Свечи для женского здоровья гинекология

Противовоспалительные свечи в гинекологии

При лечении гинекологических воспалений свечи, или суппозитории — лекарство номер один. Какие из препаратов наиболее эффективные и одновременно доступные?

Разновидности противовоспалительных свечей

Для терапии женских воспалительных заболеваний используются как вагинальные, так и ректальные суппозитории. Последние назначаются при проблемах с придатками, яичниками и маткой. Ведь стенки прямой кишки намного тоньше, чем у влагалища. Благодаря такому строению, активные вещества свечей быстрее попадают в местный кровоток.

Лекарственный компонент свечей стопроцентно воздействует на больное место, когда при приеме таблеток его эффективность снижается до 10-13%.

Противовоспалительные свечи отличаются местом введения и составом. В гинекологии применяются:

• антибактериальные, противогрибковые и антисептические;
• противовирусные и иммуностимулирующие;
• нестероидные суппозитории.

Ряд фармацевтических компаний производит средства с комплексным действием.

Свечи против инфекции

Первопричиной воспаления является инфекция. Патогенами могут стать грибки, бактерии и вирусы. В этом случае специалист назначает противовоспалительные свечи. В гинекологии при воспалении они должны уничтожить именно тех возбудителей, которые были обнаружены во время исследования мазка и крови.

Но большинство бактерий присутствует в организме и здорового человека. Начинает заявлять о себе только при иммунном сборе. Поэтому часть препаратов повышает иммунитет и сопротивляемость клеток.

Обзор суппозиторий от грибка

Выбор действенных противогрибковых препаратов в гинекологии велик. Свою результативность доказали:

1. Нистатин (Россия). Недорогие свечи, которые назначаются при кандидозе.
2. Пимафуцин (Нидерланды). Активный компонент — натамицин. Предназначен для лечения вагинитов, также спровоцированных кандидозом.
3. Флуконазол (Россия). Преимуществом средства является небольшое количество побочных эффектов. Аналогом является Дифлюкан.
4. Кетоконазол (Россия). Активен против дерматофитов и дрожжей. Его аналог — Ливарол.

Для лечения молочницы суппозитории вводят 1-2 раза ежесуточно. Дозировку увеличивают при хроническом течении заболевания или, наоборот, при обострении.

Какие противомикробные свечи лучше?

Антибактериальные свечи делают все, чтобы прекратить деятельность вредных микробов:

• грамположительных кокков;
• стрептококков;

Список всех противомикробных суппозиторий можно разделить на несколько групп. Основание для деления — основное действующее вещество. Им может быть:

Метронидазол. Состоит в перечне жизненно необходимых лекарственных препаратов. Обладает широким спектром действия, тормозит обменные процессы бактерий. Вагинальные свечи Метронидазол назначаются при различных видах вагинита и трихомониазе. Аналогами препарата являются Флагил, Трихопол. Также он входит в состав комбинированных Метромикон-Нео, Гиналгина, Вагиферона.

Какие препараты лучше? Все лекарственные средства эффективны, но оригинальные лекарства обычно более дешевые, чем его аналоги.

При многократном использовании к некоторым компонентам может возникнуть привыкание.

После курса антисептиков или антибиотиков состояние флоры оценивается по мазку из влагалища и шейки матки. Более полная картина определяется по бактериологическому посеву из цервикального канала.

Как восстановить микрофлору?

Антибиотики уничтожают и полезные микробы, поэтому лечение воспалений сопровождается восстановлением микрофлоры при помощи суппозиторий с лактобактериями.

Молочнокислые бактерии содержат:

• Лонгидаза;
• Ацилакт;
• Вагинорм;
• Лактобактерин;
• Лактонорм;
• Лактриол.

Суппозитории вводят единожды или дважды в сутки — в зависимости от назначения. Их можно применять и для профилактики.

Особенности противовирусных свечей

Вагинальные свечи с противовирусным эффектом улучшают защитные силы самого организма. По этой причине суппозитории считаются более безвредными, чем антибиотики. Наиболее популярными являются:

1. Виферон. Это ректальные свечи, которые производятся на основе интерферона человеческого. У них нет побочных эффектов, кроме возможной аллергии.
2. Кипферон. Для вагинального и ректального введения.
3. Панавир. Препарат растительного происхождения. Противопоказан при беременности.

Суппозитории помогают при генитальном герпесе, цитомегаловирусе, папилломавирусной инфекции.

Как уменьшить воспаление?

Недостаточно уничтожить патогенных микроорганизмов. В комплексе назначаются нестероидные средства — противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие.

НПВС обладают рядом побочных действий, противопоказаны беременным, кормящим женщинам и маленьким детям.

В практической гинекологии используются следующие ректальные свечи:

1. Индометацин. Воспаление уменьшается к концу первой недели лечения.
2. Диклофенак. Аналогами препарата являются Вольтарен и Дикловит.
3. Кетопрофен.

Чтобы не допустить передозировку, при лечении следуют инструкции.

Свечи с комбинированным эффектом

Монопрепаратов гораздо меньше, чем комбинированных. Комплексным действием обладают:

Полижинакс. Это вагинальные капсулы с неомицина сульфатом, полимиксином В сульфатом и нистатином. Активны в отношении большого списка микроорганизмов, в том числе патогенных грибков. Запрещены для беременных и кормящих женщин.

Свечи вводят во влагалище на ночь, продолжая терапию в течение 2 недель.

Стоимость противовоспалительных свечей

Заканчивая обзор суппозиторий от женского воспаления, стоит уделить внимание их стоимости. Верно ли утверждение, что хорошие препараты стоят дорого? Противопоставим оригинальные лекарства и аналоги, сделаем выводы.

Аналоги давно известных лекарств стоят намного дороже. Но состав некоторых комбинированных свечей настолько уникален, что найти им альтернативу сложно и даже невозможно. Так Полижинакс (12 штук) обойдется в 675 рублей, Вагиферон (10 штук) — в 493 рубля, а Генферон (10 штук) — в 810 рублей. Но при покупке дорогого комплексного лекарства сэкономить все-таки получится: не придется покупать сразу несколько коробочек. Достаточно одной.

Источник

Рейтинг противовоспалительных свечей в гинекологии: выбираем недорогие и эффективные средства

*Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
О критериях отбора.

Практически каждая женщина не понаслышке знает что такое воспаление в интимной зоне. В такие дни значительно снижается самочувствие, настроение, невозможно полноценно выполнять рабочие обязанности и домашние дела. Отличным вариантом станет небольшой перерыв в работе для посещения кабинета гинеколога. После проведения необходимых лабораторных анализов и получения результатов доктор назначает лечение, которое будет эффективно воздействовать на очаг воспаления. Разнообразие противовоспалительных вагинальных суппозиториев так велико, что немудрено растеряться при выборе. Данная рейтинг подборка познакомит с лучшими препаратами в виде свечей, просветит о механизме их действия, ценовым предложением и отзывами покупателей.

Что такое вагинальный суппозиторий?

Вагинальный суппозиторий представляет собой сочетание основы из жировых компонентов и активного вещества. При комнатной температуре свеча находится в твердом виде, но после помещения во влагалищные ткани она начинает таять, активные компоненты высвобождаются и начинают работать. Вагинальные суппозитории по большей части предназначены для местного лечения, но всасывание активных компонентов в кровь через сосуды обеспечивает их циркуляцию в органах малого таза, так достигается постепенная нейтрализация воспалительных процессов.

Спустя 30 минут после введения активное вещество приблизительно на 50 % внедряется в кровоток и начинает свое действие. Положительным моментом является тот факт, что действие на почки и печень практически не оказывается. Если сравнивать свечи и привычные многим таблетированные препараты, то первые выигрывают за счет отсутствия побочных действий со стороны ЖКТ.

Гинекологические свечи могут предназначаться для лечения многих заболеваний, иметь разный эффект, но зачастую они обладают комбинированным действием и устраняют сразу несколько проблем. Суппозитории, которые применяются только с одной конкретной целью в продаже встречаются редко. Состав суппозиториев может быть как растительным, так и с содержанием синтетических веществ. Как правило интимная зона женщины повреждается из-за воздействия вирусных, бактериальных или грибковых инфекций. По этой причине суппозитории изготавливаются с учетом этого, имеют в составе вещества, которые направлены на устранение инфекций любого рода.

Что такое противовоспалительные суппозитории?

Противовоспалительные суппозитории – лекарственные средства, которые используются в гинекологии довольно часто. Существует множество препаратов с таким эффектом. Главной задачей таких средств является снятие болевого синдрома и отечности в области воспаления. Диклофенак, ихтиол или преднизолон – активные вещества, которые, как правило, содержатся в таких свечах. Компоненты растительного происхождения в составе свечей тоже не редкость. Они отлично справляются с задачей снятия воспаления. Многие знакомы со свечами, содержащими облепиховое масло, такие препараты зарекомендовали себя с положительной стороны, а их стоимость придется по карману любому желающему.

Источник

Свечи от воспаления в гинекологии

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Применяя свечи от воспаления в гинекологии, можно лечить многие заболевания женской половой сферы, развивающиеся под воздействием условно-патогенных микроорганизмов и специфических инфекционных агентов.

Вагинальные противовоспалительные свечи содержат различные активные компоненты, механизм действия которых направлен либо на причину патологии, либо на снижение интенсивности воспалительного процесса и сопровождающих его симптомов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Фармакологическая группа

Показания к применению свечей от воспаления при гинекологических болезнях

В гинекологической практике местным лечением не заменяют системной терапии, а дополняют ее, поскольку при некоторых заболеваниях именно эффективные свечи от воспаления дают возможность быстро и с минимальными побочными эффектами подавить развитие локального очага инфекции.

Клинические показания к применению свечей включают:

• неспецифический вагинит (или кольпит, при котором воспаление слизистых оболочек влагалища вызывается условно-патогенными микроорганизмами, в частности, Staphylococcus spp., Streptococcus B, Citrobacter spp., Proteus, Klebsiella spp., Pseudomonas, Schigellae и т.д.);
• хламидийный вагинит (урогенитальный хламидиоз);
• кандидозный вульвовагинит (молочницу);
• бактериальный вагиноз (воспаление слизистой оболочки влагалища, чаще всего вызываемое Gardnerella vaginalis и бактериями-анаэробами);
• цервицит при эрозии шейки матки;
• эндоцервицит (воспаление эндоцервикальных желез и эпителия шейки матки, вызываемое стафилококками, кишечной палочкой, хламидиями, трихомонадой и др.);
• воспаление яичников (оофорит или аднексит);
• воспаление маточных труб (сальпингит), маточных труб и яичников (сальпингооофорит);
• воспаление слизистой матки (эндометрит).

К воспалениям, вызываемым специфическими возбудителями, медики относят молочницу или кандидоз (вызываемый дрожжеподобным грибом Candida albicans), хламидиоз (Chlamydia trachomatis)¸ трихомониаз (Trichomonas vaginalis), гонорею (Neisseria gonorrhoeae), микоплазмоз (Mycoplasma spp., Ureaplasma spp.).

[8], [9], [10], [11], [12]

Форма выпуска

Исходя из того, что сегодня предлагают фармацевтическому рынку компании-производители и какие препараты чаще всего рекомендуются врачами, следует указать такие основные названия свечей от воспаления в гинекологии:

• Гексинон – антисептические бактерицидные свечи от воспаления влагалища и шейки матки (острой и хронической формы), обусловленного неспецифическими пиогенными бактериями, хламидиями или трихомонадами.
• При неспецифическом бактериальном и кандидозном вульвовагините (молочнице), а также при вагинальном трихомониазе применяют Тержинан (в виде вагинальных таблеток).
• Препарат Полижинакс (в виде вагинальных желатиновых капсул) предназначен для лечения вагинитов, вызванных неспецифическими инфекциями (стрепто- и стафилококками), смешанными и грибковыми.
• Пимафуцин (Натамицин, Примафунгин) – противогрибковые свечи, эффективные при кандидозном вагините.
• Антисептические свечи от воспаления влагалища, содержащие йод – Бетадин (Йодоксид, Рувидон) – назначаются при диагностированном неспецифическом вагините, а также урогенитальном трихомониазе и кандидозном вульвовагините. См. больше – Свечи от молочницы
• Противовоспалительные свечи на основе экстракта эвкалипта Эвкалимин показаны в случаях неспецифических вульвовагинитов и цервицита.

Как правило, свечи от воспаления придатков и матки – это ректальные суппозитории, содержащие нестероидные противовоспалительные средства, например, свечи Диклофенак или Вольтарен (с диклофенаком), Фламакс (с кетопрофеном), Мовалис (с мелоксикамом), Цефекон Н (с напроксеном), свечи с индаметацином и др. (фармакологические характеристики некоторых из них подробно описаны в статье – Свечи от цистита). Они назначаются в качестве обезболивающего, так как воспаление яичников, маточных труб или эндометрия требует применения системных препаратов для этиотропного лечения, в частности, антибиотиков.

[13], [14], [15], [16]

Фармакодинамика

Фармакологическое действие, которое оказывают свечи от воспаления влагалища и шейки матки Гексикон – антисептическое и бактерицидное; активным компонентом данного средства является катионный полибигуанид хлоргексидин (в виде биглюконата). При физиологическом уровне кислотности во влагалище происходит диссоциация и высвобождение положительно заряженного катиона хлоргексидина, который связывается с отрицательно заряженными клетками липопротеиновой оболочки бактерий и вызывает ее разрушение. Свечи Гексикон действуют на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий и грибов, поэтому это эффективные свечи от воспаления.

Вагинальные таблетки Тержинан имеют сразу четыре действующих вещества: азоловое соединение (производное имидазола) тернидазол, активное против трихомонады и гарднереллы; аминогликозидный антибиотик неомицин (действующий, в основном, на грамотрицательные микроорганизмы); полиеновый антимикотик нистатин (губительно действующий на C. albicans за счет повреждения его клеточных мембран); синтетический кортикостероид преднизолон (снижающий воспаление путем блокирования активности лейкоцитов и торможения синтеза воспалительных медиаторов).

Следует отметить, что состав препарата французского производителя (Laboratoires Bouchara-Recordati) отличается от производимого в РФ и Румынии. Тержинан, используемый в странах ЕС, содержит метронидазол (вместо тернидазола), а преднизолона в нем нет совсем.

Фармакодинамика препарата Полижинакс базируется на действии полипептидного антибиотика полимиксина В (который разрушает оболочки грамотрицательных бактерий), уже упоминавшихся выше антибиотика неомицина и полиенового антибиотика нистатина.

Содержащие в своем составе полиеновый антибиотик натамицин (пимарицин) свечи Пимафуцин действуют только на C. albicans, нарушая целостность их клеточных мембран грибов и ингибируя синтез стерольных соединений.

Активным веществом свечей Бетадин является повидон-йод, который обеспечивает бактерицидное и противогрибковое действие благодаря способности коагулировать протеины патогенных микроорганизмов.

А такие противовоспалительные свечи, как Эвкалимин содержат терпентное вещество 1,8-цинеол (эвкалиптол), получаемое из листьев эвкалипта; свечи помогают снять воспаление при вагинитах, вульвовагинитах и церцивитах, вызываемых стафилококками, стрептококками и трихомонадами.

[17], [18], [19]

Фармакокинетика

Фармакокинетика названных препаратов в инструкциях не представлена. Как и в случае с большинством используемых в гинекологии вагинальных свечей, она просто не изучалась, поскольку – по утверждению производителей – их активные компоненты практически не абсорбируются и в кровь не попадают.

[20], [21], [22], [23], [24]

Использование свечей от воспаления при гинекологических болезнях во время беременности

Не противопоказаны для лечения во время беременности и лактации свечи Гексикон, Пимафуцин и Эвкалимин.

Согласно инструкции, противовоспалительные свечи Полижинакс в терапии беременных исследовались недостаточно, поэтому при их назначении гинеколог должен сопоставлять риск для плода и пользу для матери.

Не рекомендуется применять во II-III триместрах свечи Бетадин. А вагинальные таблетки Тержинан, напротив, возможно использовать со II триместра беременности, и даже в первые три месяца, если, как принято писать в инструкциях в медпрепаратам, потенциальная польза для будущей матери выше возможного риск будущего ребенка. Однако Тержинан содержит преднизолон, а в период беременности, как известно, использовать кортикостероиды запрещено из-за высоко риска развития у плода врожденных аномалий.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению свечей Гексикон, Тержинан, Полижинакс и Пимафуцин, указанными в их инструкциях, является повышенная чувствительность к любым входящим веществам.

Свечи Бетадин не применяются не только при индивидуальной гиперчувствительности к йоду, но и при нарушениях функции щитовидной железы (гипертиреозе, опухолевых образованиях щитовидной железы и т.д.), а также выраженной недостаточности почек.

Свечи от воспаления влагалища Эвкалимин противопоказаний не имеют.

[25], [26], [27], [28]

Побочные действия свечей от воспаления при гинекологических болезнях

Свечи от воспаления в гинекологии – Гексикон, Тержинан, Полижинакс и Пимафуцин – могут вызывать аллергическую реакцию в виде зуда, жжения и покраснения тканей в области гениталий.

Производители свечей Эвкалимин ничего не сообщили о каких-либо побочных эффектах препарата.

Побочные действия вагинальных суппозиториев Бетадин, кроме вышеперечисленных реакций, могут выражаться в появлении буллезной сыпи, что свидетельствует о лекарственной токсикодермии. А при наличии проблем со щитовидной железой не исключается повышение уровня тиреоидных гормонов (гипертиреоз).

[29], [30]

Способ применения и дозы

Все свечи от воспаления в гинекологии следует применять интравагинально – путем введения глубоко во влагалище.

Гексикон – по одной свече 1-2 раза в сутки в течение недели; максимально допустимая длительность применения составляет три недели.

Тержинан – по одной вагинальной таблетке (предварительно намоченной водой) раз в сутки в течение 10 дней.

Полижинакс – по одной вагинальной капсуле в сутки (на ночь), длительность использования не должна превышать 10-12 дней.

Пимафуцин – по одной свече раз в сутки (перед сном); стандартный курс лечения составляет от трех дней до недели.

Бетадин – по одной свече в день в течение 7-14 дней.

Эвкалимин допускается применять до трех раз в сутки (по одному суппозиторию).

Согласно инструкции к препаратам, передозировка возможна только при использовании свечей с йодом Бетадин. Превышение рекомендованной дозировки может вызвать привкус металла во рту, повышенное слюноотделение, першение в горле, одышку, отеки, проблемы с кишечником.

[31], [32], [33]

Взаимодействия с другими препаратами

Особого взаимодействия свечей Полижинакс, Тержинан, Эвкалимин и Пимафуцин с какими-либо другими препаратами не выявлено.

Противовоспалительные свечи Гексикон не применяются одновременно с препаратами йода, а содержащие йод свечи Бетадин несовместимы с другими антисептическими средствами (в том числе щелочными и хлорсодержащими).

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Условия хранения

Свечи от воспаления в гинекологии следует хранить в защищенном от влаги месте, при комнатной температуре, но не выше +25°С.

[40], [41], [42], [43], [44], [45]

Источник