Субъективная оценка здоровья (СОЗ)
Субъективная оценка здоровья (СОЗ)
СУБЪЕКТИВНАЯ ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ (СОЗ) производится с помощью анкеты из 29 вопросов.
Для первых 28 вопросов возможные ответы «да» или «нет».
Неблагоприятными считаются ответы «да» на 1–25-й вопросы и ответы «нет» на 26–28-й вопросы. (Если вы ответили именно так, уже есть повод задуматься о своем здоровье и наведаться на полноценное медицинское обследование.)
На 29-й вопрос в анкете могут быть ответы: «хорошее», «удовлетворительное», «плохое» и «очень плохое». Неблагоприятным считается один из двух последних ответов.
После ответов на вопросы анкеты нужно подсчитать общее количество неблагоприятных ответов (оно может колебаться от 0 до 29). Число неблагоприятных ответов, выраженное цифрой от 0 до 29, входит в формулу для определения биовозраста вместо стоящих в формуле букв СОЗ.
1. Беспокоят ли вас головные боли?
2. Можно ли сказать, что вы легко просыпаетесь от любого шума?
3. Беспокоят ли вас боли в области сердца?
4. Считаете ли вы, что в последние годы у вас ухудшился слух?
5. Считаете ли вы, что в последние годы у вас ухудшилось зрение?
6. Стараетесь ли вы пить только кипяченую воду?
7. Уступают ли вам место в общественном транспорте (воспитание народа тут ни при чем, имеется в виду, что вы выглядите так устало, изможденно или нездорово, что вас пытаются усадить. – Ред.)?
8. Беспокоят ли вас боли в суставах?
9. Влияет ли на ваше самочувствие перемена погоды?
10. Бывают ли у вас такие периоды, когда из-за волнений вы теряете сон?
11. Беспокоят ли вас запоры?
12. Беспокоят ли вас боли в области печени?
13. Бывают ли у вас головокружения?
14. Считаете ли вы, что сосредоточиться сейчас вам стало труднее, чем в прошлые годы?
15. Беспокоят ли вас ослабление памяти, забывчивость?
16. Ощущаете ли вы в различных частях тела жжение, покалывание, «ползание мурашек»?
17. Беспокоят ли вас шум или звон в ушах?
18. Держите ли вы для себя в домашней аптечке одно из следующих лекарств: валидол, нитроглицерин, сердечные капли?
19. Приходится ли вам отказаться от некоторых блюд?
20. Бывают ли у вас отеки на ногах?
21. Бывает ли у вас при быстрой ходьбе одышка?
22. Беспокоят ли вас боли в области поясницы?
23. Приходится ли вам употреблять в лечебных целях какую-либо минеральную воду?
24. Беспокоит ли вас неприятный вкус во рту?
25. Можно ли сказать, что вы стали легко плакать?
26. Бываете ли вы на пляже?
27. Считаете ли вы, что сейчас вы так же работоспособны, как прежде?
28. Бывают ли у вас такие периоды, когда вы чувствуете себя радостно возбужденным, счастливым?
29. Как вы оцениваете состояние своего здоровья? (В материале использована информация с сайта www.molodei.by.ru)
Комментарий эксперта: Биологический возраст в отличие от календарного можно изменить
На три простых вопроса о биологическом возрасте отвечает кандидат психологических наук, медицинский психолог, директор медицинских программ Института бинарного омоложения Лариса Богданова.
1. – Насколько биологический возраст может отличаться от календарного?
– Может, и очень существенно – лет на 10–20! Он определяется по биохимическим и физиологическим показателям исходя из средних медицинских норм для разных возрастных групп. Но абсолютно точно назвать биологический возраст в отличие от календарного невозможно.
По статистике, более 50 процентов россиян выглядят и чувствуют себя намного старше своего возраста.
Биологические показатели сорокапятилетнего человека, который постоянно следит за собой, занимается спортом, следует принципам здорового питания и – что важно – чувствует себя молодым, могут соответствовать показателям, типичным для хронологического возраста тридцати лет. И наоборот, сорокапятилетний человек, не обращающий внимания на свое здоровье, может иметь показатели, характерные для людей на много лет старше.
2. – Какие способы позволяют максимально точно определить биологический возраст или достаточно процедуры, которую я прошла?
– Для того чтобы получить объективный результат, в идеале хорошо пройти все возможные способы определения биологического возраста:
1) тест для субъективной оценки;
2) с помощью специалиста антивозрастной медицины пройти тестовые методики с функциональными и биохимическими маркерами старения.
3. – Как жить, если аппарат выдал мне 54 года, а мне всего 30?!
– Если свой хронологический возраст мы изменить не можем, то повлиять на скорость старения и свое состояние вполне реально, как говорится, было бы желание. Биологический возраст – не приговор, а повод задуматься и начать что-то делать для себя, любимых.
Мнение врача «за»: Тесты на аппарате помогают найти «слабое место» в организме
Елена Фабрикова, врач, специалист по antiage (антивозрастной) медицине, член Европейской ассоциации по борьбе со старением:
– Используя данную методику, мы не ставим точный диагноз, но тесты дают возможность специалисту проанализировать, какая система у человека страдает в большей степени. Например, если у 45-летнего человека несколько тестов дают 90-летний возраст, то врач при работе с таким пациентом будет уделять больше времени именно этим системам, проведет более детальный опрос, дополнительные диагностические и лабораторные исследования.
Для некоторых пациентов, которые знают, что они ведут неправильный образ жизни и думают, что у них еще есть время не обращать на это внимания, заключение аппарата – сигнал предпринять что-то для себя, хотя бы изменив образ жизни.
Мнение врача «против»: Как можно доверять пусть даже говорящей, но «слепой» машине?
Ирина Кирова, врач-дерматолог, косметолог, ведущий специалист медицинского центра «Астери-Мед»:
– Биологический возраст – это же множество показателей! Например, соответствие биологического и реального возраста кожи определяется по таким критериям, как тонус кожи, цвет, наличие или отсутствие морщин и так далее. Доверять на 100 процентов аппарату, который основывается только лишь на способности организма реагировать на условные раздражители, на мой взгляд, всетаки не стоит.
В мире применяются различные методы определения биологического возраста. Но все они основаны на оценке биомаркеров (показателей) старения организма. Эти показатели могут быть функциональные (давление, соотношение жировой и мышечной массы, слух, зрение, скорость реакции и другие) или биохимические (уровни гормонов, холестерина, содержание сахара в крови и другие). Также есть тесты для субъективной оценки человеком своего биологического возраста.
Аппарат AgeScan разработали ученые – доктора Вилфрид Бигер и Штеффен Груббер в 2003 году совместно с Институтом прикладной математики Технического университета Мюнхена. Говорят, он сконструирован таким образом, что никакие посторонние помехи не могут повлиять на результат. Узнать с его помощью горькую правду о себе в Москве стоит дорого. Но не дороже здоровья, которое, как известно, бесценно.
Читайте также
Фактор здоровья
Фактор здоровья ШвецияАксель Р. Фугль-МейерТрое из четырех шведских мужчин или женщин отмечают, что в целом они довольны или очень довольны жизнью. Счастливы, иными словами. На уровень их счастья в основном влияют четыре фактора в следующем порядке приоритетности:
Халява объективная и субъективная
Халява объективная и субъективная Если вы будете отказываться от всего, кроме самого лучшего, то жизнь будет предоставлять вам только всё самое лучше. Шарлиз Терон, американская киноактриса Настоящее достигаторство заключается в том, чтобы на халяву получать именно то,
45. Психология здоровья
45. Психология здоровья Психологическое здоровье – это стандартный фактор полного функционирования и развития человека. С одной стороны, это условие выполнения человеком своих возрастных и нравственных целей (ребенка или взрослого, учителя или предпринимателя,
Субъективная вероятность
Субъективная вероятность Обычно мы не имеем дела с известными или объективными вероятностями, такими как вероятность дождя в какой-либо день или вероятность возникновения болезней сердца при приеме противозачаточных таблеток. Тем не менее, мы ежедневно принимаем
Что надо для здоровья?
Что надо для здоровья? Быть дураком, эгоистом и обладать хорошим здоровьем — вот три условия, необходимые для того, чтобы быть счастливым. Но если первого из них не хватает, то остальные бесполезны… Г. Флобер Первая неудача меня не особенно обескуражила — все-таки было
Субъективная оценка результатов труда
Субъективная оценка результатов труда При распределении премии начальник не выделил ее одной из подчиненных. Оснований для лишения премии не было. На вопрос подчиненной руководитель не смог объяснить причину, сказал только: «Это я вас учу». Конфликт относится к типу Б и
Субъективная реальность
Субъективная реальность С этой позиции мир выглядит уже несколько иначе. В жизни часто случается так, что вам нравится человек, которого кто-нибудь из ваших знакомых терпеть не может. То есть ваши субъективные реальности относительно него различаются. И я очень надеюсь,
Дневник здоровья
Дневник здоровья Если вы хотите иметь крепкое здоровье, рекомендую вести дневник здоровья, где вы записываете, что вы предпринимали для улучшения здоровья и что помогло.Только не совершайте ошибки! Одна из участниц моих тренингов вместо дневника здоровья завела
Субъективная реальность. Значимость дел и обретение союзников
Субъективная реальность. Значимость дел и обретение союзников В такой ситуации чрезвычайно важны единомышленники. Особая значимость сезонных дел (например, подготовка ко дню рождения ребенка, приобретение летней или зимней одежды…) должна быть донесена до ближних,
Источник
Субъективная оценка здоровья
СОЗ — субъективная оценка здоровья — производится с помощью анкеты, включающей 29 вопросов:
1. Беспокоят ли вас головные боли?
2. Можно ли сказать, что вы легко просыпаетесь от любого шума?
3. Беспокоят ли вас боли в области сердца?
4. Считаете ли вы, что в последние годы у вас ухудшилось зрение?
5. Считаете ли вы, что в последние годы у вас ухудшился слух?
6. Стараетесь ли вы пить только кипяченую воду?
7. Уступают ли вам место в автобусе, трамвае, троллейбусе младшие по возрасту?
8. Беспокоят ли вас боли в. суставах?
9. Бываете ли вы на пляже?
10. Влияет ли на ваше самочувствие перемена погоды?
11. Бывают ли у вас такие периоды, когда из-за волнений вы теряете сон?
12. Беспокоят ли вас запоры?
13. Считаете ли вы, что сейчас вы так же работоспособны, как прежде?
14. Беспокоят ли вас боли в области печени?
15. Бывают ли у вас головокружения?
16. Считаете ли вы, что сосредоточиться сейчас вам стало труднее, чем в прошлые годы?
17. Беспокоят ли вас ослабление памяти, забывчивость?
18. Ощущаете ли вы в различных частях тела жжение, покалывание, «ползание мурашек»?
19. Бывают ли у вас такие периоды, когда вы чувствуете себя радостным, возбужденным, счастливым?
20. Беспокоят ли вас шум и звон в ушах?
21. Держите ли вы для себя в домашней аптечке один из следующих медикаментов: валидол, нитроглицерин, сердечные капли?
22. Бывают ли у вас отеки на ногах?
23. Приходится ли вам отказываться от некоторых блюд?
24. Бывает ли у вас одышка при быстрой ходьбе?
25. Беспокоят ли вас боли в области поясницы?
26. Приходится ли вам употреблять в лечебных целях какую-либо минеральную воду?
27. Беспокоит ли вас неприятный вкус во рту?
28. Можно ли сказать, что вы стали легко плакать?
29. Как вы оцениваете состояние своего здоровья?
• для первых 28 вопросов возможны ответы «да» или «нет»;
• неблагоприятными считаются ответы «да» на вопросы 1-8, 10-12, 14-18, 20-28 и ответы «нет» на вопросы 9, 13, 19;
• для 29-го вопроса возможны ответы «хорошее», «удовлетворительное», «плохое», «очень плохое». Неблагоприятным считается один из двух последних ответов.
После заполнения анкеты подсчитывается общее число неблагоприятных ответов, и эта величина (СОЗ) вводится в формулу для определения БВ.
Источник
Субъективная оценка здоровья врачом
Состояние и перспективы динамичного развития здравоохранения Российской Федерации во многом определяются уровнем здоровья населения и социально-экономическими преобразованиями, происходящими в обществе. Главной целью реформирования системы здравоохранения является повышение качества оказания медицинской помощи и удовлетворённость ею пациентов [1]. Сохранение и повышение уровня здоровья населения одна из важнейших государственных задач, где определяющим фактором формирования здоровья населения являются медицинские работники, которые, как социальная группа, не только сами подвержены действию общих популяционных стрессов, но и должны определенным образом смягчать их в ходе профессиональных контактов с населением [2; 3]. Таким образом, одним из ключевых звеньев в оказании высококачественной медицинской помощи населению, несомненно, является состояние здоровья медицинских работников [4; 5]. В своей трудовой деятельности врачи сталкиваются с влиянием на их организм огромного спектра профессиональных неблагоприятных факторов, негативно влияющих на их здоровье [6]. Особенно это приобретает все большую актуальность в специальности «функциональная диагностика», где достаточно быстро появляются новые методики, происходит интенсивная компьютеризация и интеграция высокотехнологичных методов исследования, что приводит к резкому возрастанию темпа и интенсивности рабочей активности специалиста 8. Данная ситуация требует дальнейшего детального изучения социально-гигиенических показателей здоровья у врачей функциональной диагностики с целью определения профилактических мероприятий для последующего устранения выявленных отрицательных факторов, оказывающих наибольший вред здоровью данного контингента.
Цель исследования – изучить здоровье врачей функциональной диагностики на основе углубленного многофакторного анализа.
Материалы и методы
Удмуртская Республика является промышленным регионом Приволжского федерального округа. Численность населения составляет порядка 1 517 472 человек. Город Ижевск — столица Удмуртской Республики, имеет высокий уровень развития здравоохранения, сильный научный и промышленный потенциал. Медицинское лечение гражданам республики оказывают 75 муниципальных медицинских организаций.
Для решения поставленной цели объектом исследования явились 104 врача функциональной диагностики, работающих в государственных медицинских организациях Удмуртской Республики в возрасте от 27 до 64 лет. Средний возраст составлял 46,0±4,1 года. Среди опрошенных преобладающее большинство были женщины (85,1%). Уровень здоровья врачей функциональной диагностики оценивался объективными и субъективными методами исследований. Объективным методом исследования явились данные по заболеваниям с временной нетрудоспособностью (ЗВУТ) и результаты профилактических медицинских осмотров. Субъективным методом исследования был самоанализ здоровья и самочувствия по данным анкетирования. Материалом сбора статистических данных о ЗВУТ явились листы временной нетрудоспособности. Полученные данные подвергались логической проверке, алфавитизации, компьютерному анализу и статистической обработке с последующим занесением в комбинационные статистические таблицы. Систематизация полученных данных проводилась согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра (ВОЗ). Основой анализа ЗВУТ была оценка числа случаев и дней нетрудоспособности на 100 обследованных и средняя длительность одного случая. Инструментом изучения субъективного анализа показателей здоровья врачей функциональной диагностики явилась специально разработанная нами «Анкета медико-социального изучения здоровья врачей». Разработанная карта в своей структуре содержала разнообразные модули вопросов, позволяющие выявить наличие хронических заболеваний у врачей функциональной диагностики, их заинтересованность к своему здоровью, наличие и уровень сформированности самосохранительного поведения. Объект исследования был сформирован методами случайной и типологической выборок. Теоретический расчет объема наблюдения осуществлен при 95,0% вероятности при максимальной ошибке 5,0% по формуле бесповторного отбора с поправкой на конечность генеральной совокупности. Объектом наблюдения явились лица, принявшие условия участия в проводимом исследовании и обработку персональных данных согласно законодательству Российской Федерации. При статистической обработке данных были использованы методы расчета средних, относительных величин, корреляционный, регрессионный анализы.
Полученные результаты
Данные оценки ЗВУТ выявили, что у врачей функциональной диагностики по сравнению с врачами терапевтического профиля по всем видам нетрудоспособности показатели были ниже. Так, у врачей функциональной диагностики количество случаев ЗВУТ было меньше по болезни – в 1,6 и по всем причинам в 1,7 раза (рис. 1).
Рис. 1. Число случаев ЗВУТ на 100 работающих
Обращает на себя внимание, что число дней нетрудоспособности у врачей функциональной диагностики было выше по сравнению с врачами терапевтического профиля как по болезни, так и по всем причинам — в 1,3 раза (рис. 2).
Рис. 2. Число дней ЗВУТ на 100 работающих
Длительность одного зарегистрированного случая ЗВУТ в среднем составляла 13,3 дня и была выше, чем у врачей-терапевтов, почти в 3 раза (5,8 дня). Полученные в ходе исследования данные по ЗВУТ могут быть оценены как условно благополучные, что может быть связано с невысоким стремлением получения листка нетрудоспособности врачами функциональной диагностики, аргументированным (по данным социологического опроса) способностью оказать медицинскую помощь собственными силами, большой персональной нагрузкой на рабочем месте, отсутствием профессиональных кадров для замены на период болезни. Это, в свою очередь, приводит к осложнению болезней, прогрессированию патологического процесса и увеличению длительности течения заболеваний.
При сравнении состава заболеваний по различным нозологическим группам установили, что у врачей функциональной диагностики первые три места по числу случаев заболеваний приходилось на заболевания сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы, тогда как у врачей терапевтического профиля ведущие позиции в структуре болезней занимала патология дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы и органов желудочно-кишечного тракта. Болезни мочеполовой системы и костно-мышечной и соединительной ткани в обеих группах занимали четвертое-пятое место, новообразования были на десятом и восьмом месте соответственно. Обращает на себя внимание, что шестое и седьмое места у врачей функциональной диагностики занимали соответственно болезни органов зрения и болезни нервной системы, тогда как у медицинских работников они занимали десятое и шестое места соответственно, это говорит о наличии повышенной зрительной и нервно-эмоциональной нагрузки у врачей функциональной диагностики (таблица).
Структура заболеваемости врачей функциональной диагностики на основании медицинских обследований (на 100 обследованных)
Классы, группы, нозологические формы болезней
Источник