Стрептодермия какие витамины пить

Стрептодермия какие витамины пить

Самым распространенным проявлением стрептодермии является импетиго. При этом чаще всего поражается тонкая и легкоранимая кожа лица (около носа и рта ) или кожа других открытых участков тела (кисти, стопы, голени) у детей и женщин. Импетиго характеризуется внезапным началом. На покрасневшем фоне кожи появляется пузырь, размером с горошину, заполненный мутным желтоватым содержимым. Этот пузырь очень быстро увеличивается в размерах, до 1-2 см, затем вскрывается, обнажая эрозивную поверхность с обрывками эпидермиса по периферии. Практически моментально происходит подсыхание этого элемента с образованием медово-желтых корок. Метаморфоза этих элементов сопровождается нестерпимым зудом. Расчёсы способствуют быстрому инфицированию здоровых участков кожи и распространению процесса по периферии, где образуются подобные новые элементы сыпи. Таким образом образуются обширные очаги поражения.

Одним из дополнительных факторов распространения инфекции являются предметы домашнего обихода ( полотенце, наволочка и др.). В этом случае появляются множественные инфицированные участки кожи, не связанные между собой территориально. Так развивается картина классического импетиго.

В последнее время всё чаще стали появляться особенности развития пузырей. При пузырной форме импетиго появляются элементы сыпи-пузыри с более плотной покрышкой. Такой элемент не имеет тенденции к периферическому росту и вскрытию. При этом на коже тела и рук отмечаются многочисленные мелкие пузыри с серозно-гнойным содержимым. Такие пузыри с плотной покрышкой нередко поражают околоногтевой валик. Внешне это выглядит, как пузырь подковообразной формы с соответствующим содержимым. Такая форма поражения кожи стрептококком называется турниоль. Нередко можно встретить пузыри, больших размеров, подсыхающие в центре, а по периферии окруженные валиком, содержащим серозно-гнойное содержимое.

Чаще всего при импетиго пациентов беспокоит зуд и сухость пораженных участков. Иногда, у детей, при обширных поражениях кожи и при наличии сопутствующих заболеваний, может быть повышение температуры и увеличение лимфатических узлов, близко расположенных к очагам поражения.

При выздоровлении на месте импетиго не остается никаких косметических дефектов и рубчиков, кроме поствоспалительной гиперпигментации.

Стрептококк может поражать и более глубокие слои кожи. Это так называемая стрептококковая эктима, при которой возникает гнойничок с серозно-гнойным содержимым, не пронизанный волосом, имеющий тенденцию к периферическому росту и быстро увеличивающийся в размерах. Такой элемент в скором времени ссыхается в корку зеленовато-желтого цвета, которая, в отличие от импетигинозной плотно сидит на коже. При отторжении этой корки обнажается болезненная язва, с неровными округлыми краями и гнойным отделяемым. Поскольку при эктиме поражается ростковый слой кожи, заживление такого элемента происходит с образованием хорошо заметного рубца. Наиболее часто эктима располагается на нижних конечностях.

Диагностика стрептодермии

Лечение стрептодермии

Для исключения периферического распространения кожа вокруг очага протирается дезинфицирующими растворами (борным или салициловым спиртом) при каждой смене повязки, а именно 2 раза в день.

На начальном этапе патологического процесса, при наличии пузырей и эрозий на фоне покрасневшей кожи необходимо проведение наружных процедур. Быстрый и положительный эффект оказывают влажно-высыхающие повязки с различными водными растворами (1-2% резорцин, 0, 25% нитрат серебра). Терапевтический эффект напрямую зависит от техники выполнения таких процедур. Стерильная марлевая салфетка, из 6-8 слоёв, смоченная в лечебном растворе комнатной температуры, отжимается и накладывается на повреждённую поверхность кожи. Через 15 минут эта же салфетка повторно смачивается в приготовленном растворе, отжимается и снова покрывает участок стрептодермии. Таким образом в течение полутора часов происходит проведение манипуляций с влажно-высыхающими повязками. В течение первых дней лечения стрептодермии влажно-высыхающие повязки, проводимые таким образом, должны повторяться от 2 до 3 раз, с перерывами на 3 часа.

Трещины в уголках рта — заеды, необходимо смазывать 1-2% азотнокислым серебром от 2 до 3 раз в день.

Покрышки пузырей должны вскрываться с соблюдением всех правил асептики. В последующем на обработанные пузыри накладываются повязки с антибактериальными мазями, такими как тетрациклиновая мазь или стрептоцидовая мазь, на 12 часов 2 раза в день. На корки так же необходимо использование мазей с дезинфицирующими средствами:3% риванол, этакридин-борно-нафталановая и эритромициновая мази.

При сильном и нестерпимом зуде, для исключения активного распространения инфекции назначаются антигистаминные препараты, такие как «Кларитин», «Телфаст», в стандартных терапевтических дозах. В этих же целях детям ежедневно смазывают ногти спиртовым раствором йода.

При выраженном воспалении, по периферии очага, на короткий срок возможно использование гормональных наружных средств («Тридерм», «Лоринден А, С»). Необходимо помнить, что при длительном использовании этих средств возникают необратимые изменения на коже в виде её истончения. В связи с этим гормональные наружные средства не должны использоваться без контроля врача.

При распространенном характере процесса, при повышении температуры и увеличении регионарных лимфатических узлов внутрь назначаются антибиотики (полусинтетические пенициллины или цефалоспорины).

При затяжном и вялотекущем процессе обосновано назначение витаминотерапии (А, В1, В6, С, Р) и иммуностимулирующей терапии (аутогемотерапия и назначение курсов пирогенала).

После снятия островоспалительных явлений назначается курс ультрафиолетового облучения субэритемными дозами на пораженные участки кожи.

При наружном лечении стрептодермий хорошо зарекомендовало себя использование народных средств.

Народные средства лечения стрептодермии

Для создания подсушивающего эффекта на коже рекомендовано использование отваров различных трав в виде влажно-высыхающих повязок. Чтобы исключить возможность дополнительной аллергизации кожи предпочтение отдаётся наименее аллергенным травам, таким как кора дуба или ромашка.

На весь период лечения стрептодермии запрещено использование гигиенических ванн и душа. Вместо этого здоровую кожу протирают салфеткой смоченной настоем ромашки.

Диета с исключением острого, жирного и сладкого снижает аллергическую настроенность организма, что приводит к уменьшению экссудации (мокнутия ранки), тем самым способствуя подсыханию очага.

Осложнения стрептодермии

Профилактика стрептодермии

В детских дошкольных учреждениях детей, больных стрептодермией изолируют и назначают карантин на 10 дней.

Здоровый образ жизни, сбалансированное питание и регулярный гигиенический уход за являются хорошими условиями для невосприимчивости кожи к стрептококковому поражению.

Консультация врача дерматолога по теме стрептодермия

Стрептодермия и пиодермия — это одно и тоже?

Нет, не совсем. Пиодермия — это поражение кожи в результате внедрения в неё любого патогенного пиококка. Чаще всего это — стрептококк и стафилококк. В зависимости от вида микроорганизма заболевания носят названия: стрептодермия и стафилодермия, а пиодермия — это общее название гнойничковых заболеваний кожи.

Можно ли не делая никаких анализов определить каким из патогенных организмов вызвано поражение кожи?

Определить без анализов, конечно же, нельзя, но предположить можно. Так, например, известно, что стрептококки вызывают поверхностный серозно-экссудативный характер поражения, не проникающий в придатки кожи (волосяные фолликулы, сальные и потовые железы). Такое поражение склонно к периферическому росту, нередко располагается в складках и сопровождается сильным зудом.

Почему в детских садах при обнаружении стрептодермии накладывается карантин?

У детей плохо сформирован иммунитет, поэтому вспышки стрептодермии в таких коллективах возникают очень быстро. Причиной этого является тесный контакт маленьких детей друг с другом, с одними и теми же игрушками.

Сколько дней должно пройти от момента заражения до появлений первых элементов?

В медицине этот период называется инкубационным и при стрептодермии длится около 10 дней.

А может ли взрослый человек заразиться от ребёнка?

Конечно, такое заражение возможно при тесном контакте с инфицированной кожей детей или через общие с ребенком предметы.

Я где-то слышала, что трещины в уголках рта нередко вызываются стрептококком. Это что, тоже стрептодермия?

Такие трещины называются заеда и на самом деле это — эрозии, окруженные воротничком рогового слоя, оставшегося после вскрытия пузырей и окруженные медово-желтыми корками. Чаще всего это поражение кожи вызывается стрептококком, а постоянное облизывание губ и повышенное слюнотечение приводит к развитию мацерации (набухание кожи в результате пропитывания жидкостью), что способствует снижению барьерных свойств кожи и размножению в ней этого патогенного организма. В данном случае отягощающим фактором является гиповитаминоз витамина В2— недостаток в организме рибофлавина. Что же касаемо повышенного слюноотделения, то чаще всего это является следствием прорезывания зубов у детей, ношение зубных протезов у взрослых, а также признаком глистных инвазий, для чего необходимо провести дополнительное обследование.

Почему тучные люди склонны к стрептодермии кожных складок?

Известно, что такой процесс чаще всего локализуется в паховых, межъягодичных, подмышечных, заушных складках и под молочными железами. Этому способствует усиленное пото- и салоотделение, выделение сахара с потом, что нарушает целостность кожных покровов и способствует развитию там стрептококка.

У моей дочери около носа, после отторжении корки жёлтого цвета, осталось пигментированное пятно с синеватым оттенком. Что теперь, это пятно будет у неё на лице всегда?

Гиперпигментированные пятна после стрептококкового поражения кожи остаются непродолжительное время, а затем обесцвечиваются.

Что такое белый лишай лица?

Это одна из форм стрептодермии, которая проявляется мелкоотрубевидным шелушением, на фоне красно-розового пятна. Чаще возникает у детей и у лиц длительно находящихся на открытом воздухе и солнце. Способствует развитию такого процесса гиповитаминоз витамина А- ретинола.

Источник

Мази от стрептодермии

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Стрептодермия – это заболевание кожи, которое вызвано стрептококками группы А и продуктами их жизнедеятельности. Инфекция проявляется не только на коже: в результате могут пострадать внутренние органы и иммунитет, поэтому заболевание важно не запускать: кроме эстетического дефекта и неприятных ощущений, оно может быть чревато более серьезными осложнениями. Стрептодермию лечат как препаратами широкого спектра действия, так и предназначенными для местного применения. Каковы же показания к применению мазей от стрептодермии? Заболевание дает о себе знать через неделю или даже десять дней с момента заражения. Сначала появляются розоватые круглые пятнышки на коже, а затем они превращаются в гнойнички, а кожа в этом месте шелушится, чешется и становится очень сухой. Как только вы заметили первые признаки, необходимо обратиться к дерматологу для того, чтобы правильно подобрать мазь. Препарат усилит иммунный ответ организма и остановит распространение очагов поражения.

[1], [2]

Выбираем мазь

Названий мазей от стрептодермии, которые могут быстро и эффективно справиться с болезнью, очень много. Какой именно лечиться, должен определить дерматолог, с учетом степени тяжести заболевания, общего состояния организма и прочих факторов.

[3]

Антисептические мази

[4], [5], [6], [7]

Цинковая мазь

Мазь эффективно борется со стрептококками, которые чувствительны к цинку. Средство смягчает и увлажняет кожу, а жирная основа обеспечивает продолжительное действие мази. Наносить ее следует тонким слоем на очаги поражения до 6 раз в течение суток. Эффект будет сильнее, если использовать цинковую мазь с левомицетином.

Цинковая мазь не оказывает общего воздействия на организм, поэтому подходит практически всем: повышенная индивидуальная восприимчивость к препарату встречается нечасто.

Салициловая мазь

Препарат эффективно снимает воспаления, оказывает дезинфицирующее действие на очаги поражения. Мазь наносят 2-3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от времени заживления кожи. Салициловая мазь используется до полной регенерации эпидермиса, что может занять от нескольких дней до трех недель.

Максимальный срок регулярного использования мази — 28 дней. Для однократного применения допустимое количество мази не должно превышать два грамма, поскольку салициловая кислота попадает в кровь и может вызвать сильную аллергию.

Салицилово-цинковая мазь

Мазь быстро справляется с покраснениями, устраняет воспаления и благоприятствует регенерации кожи. Салицилово-цинковая паста наносится 1-2 раза в день на пораженную кожу, которую предварительно необходимо очистить и обработать антисептиком, к примеру, перекисью водорода. Средство нельзя использовать для открытых ранок, а также на участках, где кожа постоянно мокнет (в паху, под мышками).

Особенности фармакокинетики мази позволяют действующим веществам преодолевать плацентарный барьер, потому использование мази от стрептодермии во время беременности противопоказано. Мазь также с осторожностью используют для лечения стрептодермии у детей: предварительно необходимо проконсультироваться с педиатром.

Стрептоцидовая мазь

Препарат имеет выраженное противомикробное действие и подавляет развитие инфекций, вызванных стрептококками. Мазь наносят тонким слоем на очаг поражения. Кратность и длительность использования зависит от тяжести поражения и достигнутого эффекта. При лечении данной мазью рекомендуется пить много жидкости.

Мазь угнетает рост и развитие микроорганизмов путем воздействия на их внутриклеточный обмен. Мазь нельзя использовать во время беременности и в период лактации. Она также противопоказана детям и больным с нарушением работы почек. Некоторая опасность продолжительного применения мази заключается в том, что некоторые бактерии могут приобрести резистентность к действующим веществам препарата.

Норсульфазоловая мазь

Это сульфаниламидный препарат, обладающий химиотерапевтической активностью. Действие мази направлено на нарушение факторов роста микроорганизмов. Эту мазь реже используют при лечении стрептодермии, поскольку большая часть клинически значимых бактерий приобрели устойчивость к ее действующим веществам. При применении мази необходимо брать в расчет то, что некоторые препараты, например, новокаин, могут нейтрализовать действие препарата. Норсульфазоловую мазь не используют при болезнях почек, крови, дисфункции щитовидной железы. Она противопоказана в период беременности и кормления, а также детям до 12 лет.

Серная мазь

Препарат при нанесении на кожу соединяется с определенными органическими веществами. Продукты реакции имеют противомикробное и противопаразитарное действие, ликвидируя микроорганизмы, которые спровоцировали заболевание. Мазь содержит серу, способствует смягчению и регенерации кожи, заживляет небольшие ранки и царапины.

Мазь устраняет омертвевшие клетки кожи, активизирует кровообращение и обмен в клетках кожи за счет того, что сера размягчает верхний слой эпидермиса. В лечении стрептодермии используют более концентированную, 6% серную мазь. Лечение длится до 7 дней. Препарат наносят с вечера на предварительно очищенную пораженную кожу, тщательно втирают в течение 10 минут и не смывают в течение суток.

Мазь Вишневского и стрептодермия

Наверное, найдется немного людей, не знающих об этом средстве. Мазь Вишневского все еще остается «на вооружении» медиков против различных инфекций. Мазь очень быстро заживляет мягкие ткани при воспалениях.

Она безопасна и практически не имеет противопоказаний к применению, если сравнивать ее с современными аналогами: порошок ксероформа – отличный антисептик, нейтрализующий многие виды микробов; березовый деготь активизирует кровообращение, обеспечивая питание тканей; касторовое масло увеличивает проникающую способность действующих веществ вглубь эпидермиса. Для лечения стрептодермии препарат наносят дважды в течение суток под повязку, которая затем фиксируется.

Оксолиновая мазь

Мазь обладает противомикробным и противовирусным действием. Для лечения болезней эпидермиса применяется 3% мазь. Ее наносят тонким слоем на чистую кожу до 3-х раз в день. Продолжительность курса – от 14 до 60 дней. Мазь легко впитывается, действующее вещество оксолин довольно быстро всасывается, в небольших концентрациях проникая в кровь, ткани печени, почек и селезенки. Побочные действия от продолжительного лечения мазью могут проявиться в виде кратковременного чувства жжения в момент нанесения; поверхностного дерматита; приобретения кожей в месте обработки синеватого оттенка, который, впрочем, легко смыть. О случаях передозировки неизвестно, но, предположительно, выраженность этим симптомов станет интенсивней.

Все побочные эффекты исчезают после прекращения лечения. Противопоказаний к использованию мази практически нет – лишь в случаях восприимчивости к ее компонентам. В период беременности и лактации, а также для лечения детей мазь не рекомендуется использовать, поскольку отсутствуют данные о последствиях использования. При соблюдении соответствующих условий хранения срок годности мази — 2 года.

Ограничений и противопоказаний для использования антисептических мазей немного: большую часть из них можно применять даже во время беременности и лактации, а также для лечения стрептодермии у детей, чего не скажешь о мазях с антибиотиком.

Мази с антибиотиком от стрептодермии

На поздних стадиях болезни, когда обычные антисептики оказываются бессильны в борьбе с возбудителем стрептодермии, а инфекция продолжает распространяться, используют мази с антибиотиками.

Мазь от стрептодермии у детей, содержащая антибиотики, назначается только как крайняя мера. Но мази для наружного применения, в отличие от других форм антибиотиков, причиняют наименьший вред здоровью ребенка и нет необходимости в дополнительной восстановительной терапии после окончания лечения.

Гиоксизон мазь

Гиоксизон – это мазь с комбинированного действия. Она устраняет воспаления кожи, в особенности, если они связаны с аллергией, которая осложнилась бактериальной инфекцией. Ее фармакодинамические свойства заключаются в объединенном действии двух составляющих: антибиотика окситетрациклина, который борется с бактериями, и гидрокортизоном, который снимает воспаления, устраняет аллергические проявления на коже и зуд. Для борьбы со стрептодермией гиогсизон наносят в количестве 0.5-1 г тонким слоем на очаги поражения кожи от 1 до 3 раз / в сутки.

Длительность терапии устанавливается индивидуально. Противопоказания: восприимчивость к компонентам препарата, туберкулез кожи, новообразования на коже, вирусные заболевания кожи. Препарат нельзя также применять во время беременности лактации.

Бактробан

Мазь на базе мупироцина – антибиотика широкого спектра действия. Бактробан останавливает рост и распространение патогенов, а при увеличении дозы оказывает непосредственное бактерицидное действие. Мазь назначается и как монопрепарат для борьбы со стрептодермией, и может использоваться как составляющая терапевтического комплекса.

Мазь лучше наносить с помощью ватного диска под повязку. Вероятные побочные эффекты – крапивница, эритема, незначительная аллергия.

Эритромициновая мазь

Относится к макролидам, которые могут быстро избавить от стрептодермии, однако их назначают в крайних случаях из-за негативного воздействия на организм. Эритромицин- эффективная мазь при стрептодермии, она устраняет воспаления, регулирует работу сальных желез и имеет антибактериальное действие. Ее следует наносить на очаги поражения кожи 2-3 раза в день.

Продолжительность лечения – от семи до десяти дней. Мазь противопоказана при нарушениях работы печени, а также при гиперчувствительности к макролидам.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Тетрациклиновая мазь

Препарат обладает исключительными антисептическими свойствами, благодаря чему поможет быстро справиться со многими возбудителями кожных инфекций, а при порезах или ожогах мазь предотвратит вероятность занесения в рану инфекции. Препарат содержит антибиотик из тетрациклинового ряда. Тетрациклина гидрохлорид воздействует на синтез белковых структур бактерий. Способ применения и дозы зависят от локализации очага поражения и тяжести заболевания. Обычно при стрептодермии мазь наносится на пораженную кожу дважды в день.

Можно использовать как компресс. Продолжительность лечения может колебаться в пределах от нескольких дней до нескольких недель. Имеются особенности взаимодействия с другими препаратами: если больной одновременно применяет препараты с глюкокортикостероидами, эффект от использования этих гормоносодержащих препаратов усиливается.

Синтомициновая мазь

Действующие вещество препарата — антибиотик широкого спектра действия. Фармакодинамика основана на влиянии на образование белков патогенов. Хлорамфеникол попадает через мембрану клеток бактерий, влияя на перемещение аминокислот, вследствие чего процесс образования пептидных цепочек и образования белка нарушается. Мазь эффективно борется с штаммами, у которых есть резистентность к пенициллину, стрептомицину. Резистентность бактерий к хлорамфениколу формируется медленно. Мазь наносят на пораженную кожу под повязку. Дополнительно можно использовать пергаментную или компрессную бумагу. Повязка меняется через день. Действующее вещество мази преодолевает плацентарный барьер, но данные исследований не обнаружили негативного влияния на плод при наружном использовании мази.

Следует знать, что как результат побочного действия мазей от стрептодермии с антибиотиками может повыситься чувствительность кожи, что, в свою очередь, вызовет реакции гиперчувствительности при дальнейшем применении этих препаратов в виде мазей или других лекарственных форм.

Поскольку стрептодермия заразна, в период лечения необходимо принять меры для предотвращения распространения инфекции. Придерживаться правил гигиены необходимо и больному, чтобы исключить повторное самозаражение, и всем домашним. Для скорого полного выздоровления это так же важно, как использование мазей от стрептодермии либо лекарственной терапии.

Источник