Страховая премия здоровье страховка

Страхование здоровья

В России последние годы возросло количество граждан, обращающихся в страховые компании, чтобы заключить договор об ее услугах. Нередки случаи, когда они применяют несколько видов страховых услуг, в том числе страхование здоровья.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:

+7 (812) 317-60-09 (Санкт-Петербург)

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Это быстро и БЕСПЛАТНО!

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:

+7 (812) 467-32-77 (Санкт-Петербург)

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Это быстро и БЕСПЛАТНО!

Одной из главных причин возникновения и развития страхования здоровья в России явилось недоброкачественное медицинское обслуживание.

Что это такое

Страхование здоровья процедура, при которой покрываются расходы на медикаменты и медицинское обслуживание по выбранной страховой программе в какой-либо страховой компании.

При заключении договора на страхование возмещаются убытки, вызванные болезнью, телесным повреждением, несчастным случаем, утрате дохода в результате нетрудоспособности застрахованного лица.

Процедура страхования здоровья эффективно защищает благосостояние граждан Федерации, является гарантией стабильного финансового состояния родственников страхователя вне зависимости от непредвиденных обстоятельств, которые могут возникать в жизни.

К видам страхования здоровья относятся:

• рисковое, осуществляется на страховые случаи по утрате трудоспособности либо кончины гражданина из-за несчастных случаев, стихийных бедствий, трудноизлечимой болезни, наступлении инвалидности;
• накопительное страхование, производится, когда возникает необходимость у гражданина застраховать себя на случай дожития до назначенного возраста, окончания школы, высшего учебного заведения, рождения ребенка.

Несмотря на применяемые правительственные меры в регионах страны и многих учреждениях медицинское обслуживание осуществляется ненадлежащим образом, поэтому введена процедура страхования здоровья.

Она дозволяет застраховаться от риска оплаты затрат на осуществление медицинского обслуживания.

Правительство содействует добровольному медицинскому страхованию, предоставляя льготы для граждан Федерации.

Оно ввело правила, по которым страхователь получает выплаты за уплаченные взносы по ДМС, пенсионному обеспечению и страхованию жизни в негосударственные пенсионные фонды.

Меры привели к увеличению числа граждан, оформляющих медицинское страхование до 18,1 %.

Любой работающий член семьи имеет возможность оплатить взносы по страховке вместо своих близких, снижая свою базу по налогам за счет этих расходов.

Для чего это нужно

Страхование здоровья предоставляет защиту, при необходимости обеспечивает помощь гражданам и их семьям в трудные периоды жизни.

Оно позволяет сохранить средства, так как по нему все затраты на медицинскую помощь оплачивает страховая компания.

Его использование гарантирует:

• выбрать наиболее подходящую программу с определенным набором медицинской помощи в лечебном учреждении;
• рассчитывать на своевременное получение компетентной помощи медицинских специалистов;
• бесплатно проконсультироваться у менеджеров страховой компании при необходимости.

Страховая компания осуществляет контроль качества предоставляемых медицинских услуг, защищает интересы страхователя.

Одним из видов обязательного страхования является страхование военнослужащих, проводимое государством для повышения социальной защищенности граждан, находящихся на военной службе. Оно снижает издержки страхователя, если возникает страховой случай.

Государство компенсирует убытки военнослужащим, получившим травмы и их родственникам в случае его гибели при привлечении частных страховых компаний.

Одним из важных видов является страхование здоровья детей, осуществляемое в случаях:

• до рождения ребенка, соответствующего перинатальному периоду;
• от рождения ребенка до достижения им возраста равного 15 годам.

В пакет услуг по страхованию включаются обслуживание врачом-педиатром, диагностирование заболеваний, проведение профилактической вакцинации, осуществление лечебных процедур.

Спортивные федерации страны требуют застраховаться спортсменов и приобрести полис на период проведения спортивных занятий, мероприятий и соревнований.

Страховые компании при получении травм спортсменами выплачивают компенсацию по страхованию здоровья, которое возмещает полностью или частично расходы на лечение и реабилитацию. Вследствие чего страхование спортсмена становиться осознанной необходимостью.

Что говорится в Федеральном законе об основах социального страхования, читайте здесь.

Правила страхования здоровья

Страховщиком выступает страховая компания, осуществляющая деятельность по лицензии, которую выдает федеральный орган исполнительной. Он наблюдает за соблюдением норм страховой деятельности, производящейся в Российской Федерации.

Страховщик устанавливает порядок финансирования, по которому страхователь вносит ежемесячный страховой взнос, оценив общий риск расходуемых средств на предоставление медицинских услуг.

Страхователем является дееспособное физическое лицо, включая юридические лица, заключившие договор со страховой компанией. Застрахованным лицом может быть любое физическое лицо, в интересах которого совершается заключение договора.

Чтобы оформить процедуру страхования здоровья, страхователь подает заявление в страховую компанию. Если страхователь погибает, то выплачивается компенсация наследникам.

Юридические лица наделены значительными льготами при внесении взносов за страхование здоровья работников предприятия. Они охотно заключают договора на корпоративное страхование, сохраняя работоспособные кадры.

Работодатели производят оплату за счет доходов, которые они имеют в ходе своей деятельности. Если заключается корпоративный договор, то застрахованные лица отмечаются поименно.

Юридические и физические лица, указанные в договоре относятся к выгодоприобретателям. При согласии застрахованного лица, изложенного в письменной форме, они получают компенсацию.

Какие существуют виды и формы

Процедуру страхования здоровья может быть осуществлено государственными органами и частными страховыми компаниями по форме:

• обязательной, по требованиям действующего законодательства. Ее виды, условия и порядок регламентирует Федеративный закон «Об организации страхового дела в РФ» за номером 4015-І, принятым в 1992 году и Гражданским кодексом;
• добровольной, она оформляется путем заключения соглашения, который заключает страховщик, обязующийся осуществить страховой платеж вследствие страхового случая и страхователем, обязующемся оплачивать страховую премию.

При обязательном страховании жизни государство гарантирует осуществление платежей, если случиться страховой случай.

Его обязаны, оформить все граждане Федерации без исключения, включая беременных и родивших женщин, пребывающих в декретном отпуске, военнослужащих, работников полиции.

Добровольное медицинское страхование позволяет получить широкий комплекс медицинской поддержки, в число которых входят вызов скорой помощи, оказание стоматологических услуг, обследование и амбулаторное и стационарное лечение, обслуживание семейного врача.

К видам страхования здоровья относятся:

• частичное или полное страхование от несчастных случаев с правом наследования. Страховой взнос производится один раз в год, полностью, отличается тем, что оплачивается компенсация за незначительные травмы, например, ушиб ноги;
• возможное нанесения ущерба болезнью, предусматривающим осуществление выплат ближайшим родственникам в случае внезапной смерти или его инвалидности;
• потеря трудоспособности в случае получения инвалидности, размер страховки зависит от группы инвалидности;
• временная нетрудоспособность, в результате чего оплачивается весь период не выхода на работу. Размер возмещения устанавливается по страховой программе;
• полная или частичная потеря трудоспособности в результате профессиональной деятельности, в результате болезни или наступления несчастного случая;
• медицинское, чтобы получать своевременную и качественную медицинскую помощь;
• страхование от тяжелых и опасных заболеваний, по которому платеж производится при наступлении болезни, к которым относятся рак, инсульт, паралич, инфаркт.

Стоимость программ образовывается в зависимости от окончательного размера компенсации, которую претендует получить страхователь за всякий произошедший с ним случай.

Договор

Страховщик и страхователь заключают договор, на основании которого за определенную договором страховую премию, если имеет место страховой случай, он выплачивает страховое возмещение страхователю. Форма договора устанавливается страховщиком.

В договоре оговариваются:

• предмет договора, ожидаемые страховые случаи, вероятность их наступления и обоснование;
• назначается страховая сумма и премия, порядок ее оплаты;
• права и обязанности страховщика и страхователя;
• порядок выплаты страховой сумму;
• ответственность сторон;
• церемония разрешения споров;
• прочие условия;
• продолжительность действия.

В договоре приводятся реквизиты сторон, он закрепляется подписью и печатью
страховщика.

Стоимость

Стоимость страхования здоровья зависит от его вида, перечня услуг, состояния здоровья и пола страхователя, типа производственных рисков, уровня предоставления медицинского сервиса, срока, на который заключается договор и устанавливается индивидуально для каждого страхователя с учетом набора страховых рисков и правового положения.

Страховые компании при оформлении корпоративного страхования юрлицами производят его по сниженным расценкам. Причем цена полиса, оформляемого физическим лицом в два раза дороже.

Некоторые компании расширяют пакет услуг, входящих в ДМС. Например, вводится бюджетный полис, позволяющий получить высококвалифицированную медицинскую помощь в платной поликлинике с минимумом услуг в виде консультации терапевта и проведение обследования по сданным анализам.

Сравнительная таблица стоимости страхования здоровья в разных компаниях:

Как получить страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, узнайте в этой статье.

Финансовая система социального страхования рассматривается на этой странице.

Источник

Страхование жизни — как это работает на самом деле

Я не знаю ни одной семьи, которая разорилась, уплачивая страховые
взносы, но я знаю семьи, которые разорились, не делая этого.

Уинстон Черчилль

Страхование жизни, несмотря на медленное принятие его массами, все больше входит в нашу повседневную жизнь. Мы чаще слышим предложения оформить такой полис непосредственно в страховых компаниях, автосалонах, тур.фирмах. Даже все ведущие банки, либо имеют свои профильные страховые компании, либо заключили партнерские соглашения, чтобы предлагать нам обезопасить себя.

Чаще всего такие полисы приобретают люди семейные. Кто обещал заботиться друг о друге и в радости и в горе? Появление детей, еще более глубоко заставляет задуматься человека над способом защиты семьи. Взятые на себя финансовые обязательства перед банком или третьими лицами, еще одно популярное обстоятельство, способствующее заключению договора.

Задача полиса страхования жизни, как любого другого страхового полиса – это компенсация или денежная выплата в случае ущерба, нанесенного объекту страхования. Но если стоимость автомобиля или дома можно без труда рассчитать на основании документов купли-продажи или рыночной стоимости, то, как оценить нашу жизнь, ее стоимость?

Как рассчитать необходимую страховую премию?

Все мы занимаемся какой-то деятельностью, что приносит нам ежемесячный доход. На основании своих доходов, строятся наши расходы.

Базовая функция полиса страхования жизни – выплата денежной суммы, которой хватило бы семье в случае смерти кормильца на несколько лет. Моя рекомендация семьям, где только один работающий человек – это 5 (пять) годовых расходов. Почему не «доходов», а «расходов»? Потому что именно по расходам определяется уровень жизни семьи. Основная задача – это сохранение привычного уровня жизни на первое и не самое короткое время. Пройдут годы, за которые семье необходимо будет адаптироваться и жить по-новому, но именно на самый тяжелый с эмоциональной и финансовой точек зрения период, средства на жизнь должны быть.

Что означают различные названия полисов?

На сегодняшний день страховые компании предлагают защитить семью по двум видам рисков: «Уход из жизни по любой причине» и «Уход из жизни в результате несчастного случая».

Термин «Любая причина», говорит нам о том, что выплата будет в случаях ухода из жизни в результате несчастного случая или заболевания, а формулировка «Уход из жизни в результате несчастного случая» — только при воздействии внешних обстоятельств: ДТП, хулиганское нападение, сосулька на голову и др.

Любое изменение в организме, например, инфаркт, по такому полису не предполагает выплату семье!

Так как речь идет о защите самых дорогих нам людях, я рекомендую именно здесь попросить консультанта четко объяснить разницу между данными рисками. Т.е. об исключениях, ситуациях, когда страховая компания заранее уведомляет Вас, что не выплатит компенсацию. Список исключений у всех компаний разный. Даже по риску «Уход из жизни по любой причине» есть существенные различия. Поэтому при сравнении условий, смело запрашивайте у всех в первую очередь этот список.

Чем меньше исключений, тем выше стоимость полиса!

Также на стоимость полиса могут влиять такие Ваши параметры как: наличие/отсутствие каких- либо диагнозов, хобби, профессиональная деятельность, а по риску «Уход из жизни по любой причине» — еще пол и возраст. Чем старше человек, тем выше риск. У женщин тарифы более выгодные, чем у мужчин, но это не значит, что полис в семье надо оформлять на того у кого ниже стоимость. Оформлять в первую очередь – кто оплачивает львиную долю расходов семьи.

Полис от несчастного случая оформляется на 1 год и в большинстве случаев состоит из рисков:

Полис с риском «любая причина»

Такой полис можно оформить от 1 года до 30 лет с фиксацией стоимости полиса на момент заключения договора. Стоимость полиса, оформленного сразу на несколько лет на первый взгляд может показаться дороже полиса на 1 год, но это только на первый взгляд, т.к. не будем забывать, что продлевая полис из года в год, мы каждый раз оплачиваем более высокую стоимость из-за увеличения нашего возраста и также всегда есть риск не продления договора по причине установления какого-либо диагноза или продление на индивидуальных, т.е. более высоких по стоимости условиях по той же причине.

Срок действия договора подлежит обсуждению и зависит от целей человека. Также рекомендую подробно обсудить с консультантом и сделать несколько расчетов.

Данная программа считаю, является более комплексной и гибкой, если Вы рассматриваете страхование жизни, как инструмент по защите семьи.

Как уже писал выше, срок можно оптимально подобрать с учетом Ваших целей и если это программа не на один год, по желанию включить доп. опцию «освобождение от уплаты взносов в случае установления инвалидности». Какие-то компании предлагают освободить от взносов при 1 и 2-й группе, некоторые только при 1-й группе. Такая опция позволит при серьезной нетрудоспособности не думать об оплате очередного взноса и быть уверенным, что семья находится под защитой.

Также в данную программу можно включить весь полис несчастного случая, который оформляется отдельной программой. Риски: смерть (в данном случае будет две выплаты семье: по риску несчастного случая и по любой причине), инвалидность (выплачивается единовременная крупная сумма по 1,2 и 3-й группе) и травмы (переломы, разрывы связок, рваные раны, в т.ч. укушенные, ожоги, обморожения и пр.). Как показывает практика именно по данному риску идут самые частые обращения, причем у некоторых клиентов данные случаи происходят несколько раз в год.

Рекомендую изучить таблицу по травмам, ее широту покрытия перед тем, как включить данный риск в программу. Каждая страховая компания предлагает свою таблицу. Обратите внимание на наличие выплат при мелких травмах.

Также полис от несчастного случая можно оформлять на детей.

Страховка на случай критических заболеваний

Еще одна опция, которая заслуживает особого внимания – выплата компенсации при первичном диагностировании критического заболевания. Такие диагнозы как: РАК, ИНФАРКТ, ИНСУЛЬТ, АОРТОКОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ, ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ОРГАНОВ, САХАРНЫЙ ДИАБЕТ все чаще слышны в разговорах и с экранов телевизоров. Помимо взрослых, в лечении нуждаются маленькие дети.

Страховые компании на сегодняшний день предлагают программы, позволяющие в случае диагностирования, получить крупную денежную выплату.

Такую опцию не подключат, если в течение предыдущих 10 лет у Вас были обращения, подозрения или диагностирования подобных заболеваний.

Если Вы заключили договор с такой опцией, она начнет действовать (страховая компания начинает нести ответственность по риску) через 180 дней у взрослого и 90 дней у ребенка. Изучите список диагнозов, % выплаты от страховой суммы, сравните со списком конкурентов.

Каждый дополнительный риск стоит определенных денег. Конечно, защиты много не бывает, но и стоимость полиса должна вписываться в бюджет семьи и не ущемлять другие, такие же важные статьи. Поэтому, если Вам предложили все имеющиеся опции, но стоимость полиса Вам кажется высокой, обсудите с консультантом наиболее важные, если надо, воспользуйтесь рассрочкой платежа в течение года. На опции не включенные в программу, Вы можете раз в год подавать заявление на их подключение и также в это время какие-то отключать. Повода для беспокойства нет. Начните с комфортного варианта.

И в заключении: многие до сих пор считают, что страхование жизни необходимо только богатым или если ты шахтер/альпинист. Мы сразу после звонка из страховой компании, с напоминанием об окончании полиса КАСКО, ищем и без труда находим десятки тысяч рублей за свою машину, забывая, что за рулем сидит САМЫЙ ГЛАВНЫЙ АКТИВ….

Страховой полис покупают, когда он не нужен. Когда он понадобится, уже никто Вам его не продаст.

Источник