Меню

Страхование здоровья беременной женщины

Страхование беременности и родов в России

Страхование беременности и родов – необходимая составляющая для будущих мам, переживающих за свое здоровье и своего ребенка. Поскольку, процесс беременности может проходить индивидуально у каждой женщины, невозможно заранее предусмотреть все возможные риски и непредвиденные ситуации. Внезапные осложнения могут негативно отразится не только на малыше, но и на жизни и здоровье самой мамы. Поэтому страховка беременности и родов предоставляет владельцу полиса максимальную защиту и уверенность в своем будущем.

Виды страхования при беременности.

Многие люди даже не подозревают о том, что существуют специальные программы страхования родов и беременности. А приходя к этому вопросу они не понимают, что включает в себя подобная услуга, а также процесс ее оформления.

К слову, существует два вида страховых полисов:

  • Общеобязательное медицинское страхование (ОМС);
  • Добровольное медицинское страхование (ДМС);

Первый вид страховки обеспечивается государством. Как следствие, покрытие страховых случаев происходит из федерального бюджета. Это значит, что данная программа работает на базовом уровне и предусматривает лишь первичную медицинскую помощь. Индивидуальные направления, например, беременность, здесь не выделяются.

Стоит отметить, что со стороны аналитиков и специалистов ОМС постоянно подвергается высокой критике. Они ставят под сомнение способность данного вида страхования защищать интересы застрахованных граждан, эффективность, а также качество предоставляемых медуслуг.

Второй вид страхования оформляется в добровольном порядке, и возлагает связанную с рисками ответственность на страховую организацию. Здесь программы подбираются более детально и включают в свой перечень страхование беременности и родов. Таким образом, женщины получают защиту собственного здоровья и малыша на период беременности, родов, а также в послеродовой период.

Стоит отметить, что по завершению программы страхования молодая мама вправе обратиться в налоговую и вернуть с уплаченных сумм НДФЛ 13 %.

Читайте: Как получить налоговый вычет за лекарства?

Преимущества ДМС беременности и родов.

Хотя, ДМС общего характера и предусматривают некоторые аспекты лечения в медицинских учреждениях, целенаправленное страхование беременности и родов является более конкретизированным и дает будущим мамам и их детям следующие преимущества:

  • Лечащий врач, а также клиника по выбору застрахованной;
  • Внеочередные приемы у врача;
  • Выбор срока действия соглашения с любого триместра. Вместе с тем, присутствует возможность его продления;
  • Благодаря одному полису обеспечивается защита здоровья и матери, и ребенка;
  • Индивидуальные условия и персонализированное расписание посещений врача;
  • Семейный бюджет может быть спланирован заранее, если известен размер расходов на роды и ведение беременности;
  • Возможность оплаты полиса в рассрочку;
  • Консультации квалифицированных специалистов, а также юридическая поддержка страховой организацией;
  • Финансовая защита на случай осложнений или некачественных медуслуг;
  • Договор действует на всей территории России.

Что включают в себя страхование беременности и родов?

В зависимости от персональных условий в каждой СК перечень услуг в ходе беременности может разнится. Как правило, вместе с полисом женщина получает:

  • Регулярные приемы и осмотры гинекологом;
  • Плановые и внеплановые прохождения медосмотров у других врачей (терапевт, окулист, ЛОР и др.);
  • Оформление необходимых документов, листов нетрудоспособности, включая электронный больничный лист;
  • Сдача УЗИ, КТГ, а также всех необходимых анализов;
  • Консультации и курсы на темы «роды», «молодая мать» и «молодая семья»;
  • Выявление и лечение заболеваний хронического характера;
  • Круглосуточная поддержка консультанта по телефону;
  • Подбор наиболее подходящей клиники;
  • Помещение в стационар в случае необходимости;
  • Вызов доктора на дом;
  • Сопровождение родов, а также послеродового периода.
Читайте также:  5 групп социального здоровья

Где можно оформить страхование беременности и родов?

Подобная программа страхования является менее востребованной в РФ по сравнению с другими. Как следствие, в отдельный вид услуги ее выделяют далеко не все страховые компании. А вот в тех организациях где она присутствует, существует два варианта предоставления:

  • Сопровождение беременности на базе конкретного медицинского учреждения по их же программам, разработанным для страховых;
  • Собственная программа страхования родов и беременности.

В свою очередь, первый вариант свойственен дочерним страховым компаниям банков, а также общего страхования, не имеющим собственной медицинской базы. Второй встречается реже, и, как правило, предоставляется учреждениями, самостоятельно оказывающим медицинские услуги, к которым добавляют дополнительные в виде страхования.

Оформить страхование беременности и родов можно в таких компаниях:

  • Ингосстрах;
  • РЕСО Гарантия;
  • БудьЗдоров;
  • СОГАЗ;
  • СК Альянс;
  • Metlife;
  • iPlanet;
  • Вирилис;
  • Открытие;
  • Согласие;
  • Росгосстрах;
  • Альфастрахование;

Сколько стоит страхование беременности и родов?

Пожалуй, одним из самых актуальных вопросов перед выбором страховки для рожениц является стоимость такого полиса. Если, например, по страховке для автомобилей ОСАГО определены точные тарифы, то единой ценовой политики для беременности и родов не существует. В каждой компании устанавливается свой ценовой диапазон, который во многом зависит от:

  • объема страховой суммы;
  • срока действия страховки;
  • количества застрахованных рисков;

Таким образом, размер страховой суммы может начинаться от 1 000 и достигать 350 000 рублей. Как правило, разброс цен подчиняется общим тенденциям: цена страховки увеличивается вместе с числом рисков, включенных в договор. Немаловажным фактором является состояние здоровья самой клиентки, а также триместр обращения за услугой. Как правило, во многих страховых предусмотрены полисы, действующие с 8, 12, 20 и 36 –ой недели беременности.

Рассмотрим ценообразование на конкретных примерах.

Программа «Страхование родов» в компании Вирилис.

По условиям данной программы договор действует на протяжении 30 дней после рождения малыша. Основное направление – это обеспечение защиты здоровья матери и ребенка в период родов, а также после них. Условия соглашения охватывают свыше 44 групп отклонений и осложнений здоровья. В свою очередь, сумма максимальных выплат по страховым случаям зависит от размера взноса.

  • 1 000 рублей взнос и до 30 000 рублей выплата;
  • 2 000 рублей взнос и до 75 000 рублей выплата;
  • 3 000 рублей взнос и до 150 000 рублей выплата;

Страхование беременности и родов в MetLife по программе «Материнство».

Действие программы рассчитано на 1 год с возможностью продления, а также включает в себя гораздо больший ассортимент услуг, чем в предыдущем примере. Здесь в качестве зон ответственности определяется госпитализация застрахованного лица, а также его реанимация в ходе беременности и родов. Кроме того, организация производит выплаты и в случаях реанимации новорожденного, а также гибели его матери.

Программа формируется в индивидуальном порядке на гибких условиях. Как следствие, строгой ценовой «вилки» нет, но стоимость страховки начинается от 80 000 рублей.

Программа ДМС беременности и родов в Ингосстрах.

Страховая компания предлагает на выбор услуги нескольких квалифицированных медицинских учреждений с ведением беременности с первого триместра или позднее. Условия также персонализируются под каждого клиента. Поэтому разброс цен достаточно большой. Однако, базовое предложение начинается от 100 057 рублей для ведения и от 77 940 рублей для родовспоможения.

Читайте также:  Урок окружающего мира твое здоровье

Заключение.

Итак, каждая женщина решает для себя сама, подходит ли ей бесплатное страхование или лучше воспользоваться платными услугами. Страхование беременности и родов по ДМС обладает несомненными преимуществами, а также предоставляет максимальную защиту для матери и ребенка в рамках одного договора. Несмотря на относительно высокую цену полиса, его стоимость оправдана в случаях возникновения затруднительных ситуаций.

Источник

Как работает страхование для беременных

Страховые компании предлагают комплексные программы для беременных совершенно разных типов. Некоторые из них предусматривают защиту жизни и здоровья от возможных неблагоприятных последствий в период выезда застрахованной за пределы РФ, другие — рассматривают услуги только в рамках полиса ДМС. Разберемся, какие программы и услуги предлагают при страховании беременных женщин в России.

Где и как страхуют беременных женщин

Страхование беременности и родов

Название компании Условия страхования Стоимость
«ЕВРОИНС» Предусматривает несколько программ страхования:

• «Медицинская страховка беременных» (предполагает оказание дородовой медицинской помощи амбулаторно, дородовый и послеродовый отпуск).

• «Медицинская страховка при родах» (выбор родильного дома, планирование, необходимые исследования, УЗИ, вызов бригады СМП, размещение в палате после родов).

Стоимость определяется индивидуально MetLife Полис предполагает страховые выплаты при госпитализации и реанимации застрахованной женщины, реанимации новорожденного ребенка, смерти застрахованной Стоимость определяется индивидуально. На сайте указывается лишь, что полис предусмотрен для женщин в возрасте от 18 до 45 лет (полис действует один год, но может продлеваться до достижения 50-летнего возраста) «РЕСО-Гарантия» Программа включает «Ведение беременности» (может начинаться с любого выбранного триместра, продолжаясь до 36 недели) и «Роды».

В перечне услуг «Ведение беременности»: осмотры-приемы врачей, предоставление листков нетрудоспособности, проведение диагностических мероприятий.

В рамках программы «Роды»: медицинские осмотры и диагностические мероприятия до госпитализации; возможность однократного вызова скорой в пределах 30 км за МКАД; различные медуслуги в стационаре (включая диагностику)

Стоимость определяется индивидуально «ГУТА-Страхование» Программа «Наблюдение и ведение беременности» предусматривает привлечение гинеколога и «узких» специалистов для лечебно-диагностических исследований с 1 по 3 триместр (в список услуг входит: консультации окулиста, терапевта, биохимические исследования крови на ВИЧ, RW и др.).

С 36 недели предполагаются консультации и курации пациента индивидуальным врачом в роддоме, возможность телефонных консультаций со стороны гинеколога, инструментальные исследования (УЗИ, допплерометрия кровотока, кардиотахография плода и так далее)

«Альянс» Существует несколько программ страхования.
В список услуг «Allianz ДМС. Для будущей мамы. Ведение беременности» входит регулярное наблюдение пациента:

• акушером-гинекологом — не менее 7 раз;
• терапевтом — не менее 2 раз;
• стоматологом — осмотр не менее 2 раз;
• окулистом, ЛОР — 1 раз для каждого врача (7-10 дней максимально после первого обращения в консультацию);
• остальные специалисты — при необходимости.
• проведение лабораторных исследований крови, мочи.

Другие программы касаются контроля состояния беременной и родовспоможения.
В некоторых случаях возможно подключение дополнительной услуги «Скорая медицинская помощь» (предполагается выезд бригады скорой для выявления проблем, транспортировку пациента до лечебного учреждения) Стоимость услуг рассчитывается после введения данных на сайте компании

Страхование беременных женщин, которые выезжают за пределы РФ

Название компании Условия страхования Стоимость
«Ингосстрах» Стандартный медполис предоставляется женщинам до 31 недели. Компания предусматривает выплаты в случае патологического протекания беременности, появления осложнений. Кроме того, предполагается родовспоможение и послеродовый уход за младенцами Стоимость зависит от страны путешествия, возраста женщины, сроков поездки

Пример: женщина-турист в возрасте 28 лет, собирающаяся поехать в США, потратит на полис 8,5 тысяч рублей (покрытие — 50 тысяч долларов). Плюс дополнительная программа страхования обойдется в 19,5 тысяч (в список услуг по программе: страховка от коронавируса и иных ЧП, потери личных вещей + защита от неблагоприятных последствий для беременных) «Согласие» Предусматривает компенсацию расходов в следующих пропорциях:

• из-за патологически протекающей беременности — до 5000 долларов или евро по медицинским расходам или по медицинско-транспортным расходам.
• экстренная стоматологическая помощь — до 200 долларов или евро
• проживание в гостинице: после стационарного лечения — не более 100 долларов или евро в день. Стоимость полиса зависит от государства (в которое планируется путешествие), возраста гражданина, размера страховой защиты на одного выезжающего ERV Срок страховки — до 31 недели. Страховка покрывает внезапные осложнения при беременности, преждевременные роды, уход за новорожденным ребенком в случае преждевременных родов Стоимость страховки зависит от выбранной программы «АльфаСтрахование» Страховка действует для беременных до 8 недель. Стоимость программы зависит от государства и выбранной страховой суммы.

Пример: на сайте «Сравни.Ру» страховая сумма для 25-летней беременной женщины до 8 недели, которая выезжает в США на месяц, будет стоить около 11,5 тысяч рублей; выезд в Шенгенскую зону — более 3,3 тыс. руб.)

Что влияет на стоимость полиса беременной туристки

1️⃣ Срок беременности. До 8-12 недель можно застраховаться без проблем в большинстве компаний, от 12 недель — стоимость полиса обычно дороже на несколько тысяч рублей.

2️⃣ Туристическое направление. Медицинская помощь в странах Юго-Восточной Азии стоит дороже, чем аналогичные услуги в странах Шенгенской зоны.

На что обратить внимание при покупке туристической страховки для беременной

1️⃣ Срок беременности. В страховом продукте должен быть указан ровно тот срок, который подтверждается справкой из консультации. Если страховка была оформлена с ошибкой, то компенсацию оказанных медицинских услуг можно не получить.

Пример из практики. Гражданин обратился в суд, так как ему оформили страховку для беременной жены с ошибкой. В документах прописывался срок 24 недели, хотя женщина находилась на 27 неделе. В Турции, куда они отправились отдыхать, супругу госпитализировали, оказав ей услуги на сумму более 120 тысяч рублей. Страховая компания компенсировать эти затраты не стала, ссылаясь на то, что в страховке были указаны неверные данные. Гражданин в суде заявил, что туроператору он неоднократно заявлял о сроках беременности супруги, однако представитель компании не воспринял его слова всерьез. Суд отказал в требованиях к страховщикам, так как гражданин был ознакомлен с договором, правилами страхования, в которых указывалось, что страховщик оплачивает случаи только до 24 недели (Апелляционное определение СК по гражданским делам Московского городского суда от 18 ноября 2019 г. по делу N 33-51265/2019).

2️⃣ Список услуг.

3️⃣ Название и координаты ассистанс-компании.

Источник

Adblock
detector