Стоматит возникает при недостатке витамина

Стоматит у взрослых: причины, симптомы, лечение

Стоматит развивается в полости рта, поражает слизистую. Протекает как острое воспаление, с образованием язв или налета, болезненными ощущениями. У взрослых пациентов его появление часто провоцирует ответ иммунитета на раздражители разного характера. Требует обязательного лечения, иначе область воспаления будет увеличиваться, могут возникать осложнения и сопутствующие заболевания.

Причины стоматита у взрослых

Патогенные бактерии, вирусы. Воспаление начинается из-за действия возбудителей вирусных или инфекционных болезней. В норме они находятся в полости рта и не вызывают раздражения. Слизистая защищена от воспаления иммунитетом. Если он ослаблен, вирусы или бактерии могут вызывать стоматит.

Дефицит витаминов, микроэлементов. Если организм получает мало цинка, железа, фолиевой кислоты, витаминов группы B, риск появления стоматита увеличивается. Такой дефицит образуется при нерегулярном либо несбалансированном питании, употреблении продуктов с низкой пищевой ценностью.

Травмы поверхности слизистой. Травмировать слизистую можно механически, температурными или химическими раздражителями. Механические травмы возникают при прикусывании щеки, повреждении ее внутренней поверхности краем коронки, протеза, твердой пищей. При травме химическим раздражителем происходит контакт с кислотами, щелочью, солью. Термические травмы возникают при употреблении горячей пищи или напитков. Небольшие и нерегулярные травмы заживают без появления стоматита. Он развивается, если травмирование определенного участка происходит регулярно или при ослаблении иммунной системы. В частности, при курении поверхность слизистой постоянно травмируется и термически, и механически.

Недостаточная гигиена. Эта причина больше характерна для детей. Риск существует и для взрослых. Он связан с недостаточной личной гигиеной. Возбудители воспаления попадают в полость рта, если не мыть руки перед едой или употреблять в пищу немытые продукты.

Неправильная гигиена полости рта. Слишком частая чистка зубов или полоскание, постоянная чистка зубов пастой, которая содержит лаурилсульфата натрия, снижают слюноотделение, из-за чего слизистая обезвоживается, становится уязвимой к действию раздражителей.

Медикаментозное лечение. Снижать слюноотделение и провоцировать обезвоживание слизистой может прием мочегонных и некоторых других препаратов. Если слизистая пересушена, повышается риск механических травм, скопления патогенных микроорганизмов.

Сопутствующие заболевания. Если организм ослаблен, повышается риск развития воспалительного процесса. Провоцировать стоматит могут онкологические заболевания, системные болезни, ВИЧ, заболевания ЖКТ, нарушения гормонального фона, сахарный диабет, кандидоз, глистная инвазия, бронхиальная астма. Часто воспаление слизистой провоцирует не само заболевание, а прием медикаментов, которые используются в его лечении.

У вас есть вопросы о стоматите у взрослых?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Симптомы

покраснение локального участка слизистой (в самом начале воспалительного процесса);
отечность покрасневшего участка, появление жжения и зуда;
появление округлой язвочки при бактериальной форме (происходит за сутки), формирование белого налета при грибковой форме или мелких пузырьков при поражении вирусом;
слюноотделение постепенно усиливается;
появление кровоточивости десен;
неприятный запах;
усиление дискомфорта, боли или ощущения жжения;
без лечения возможно ухудшение самочувствия, повышение температуры.

При появлении этих симптомов врачи клиники «Дентоспас» рекомендуют спланировать визит к стоматологу.

Лечение стоматита у взрослых

Тактика лечения определяется видом заболевания, тем, какие причины его вызвали. Врачи «Дентоспас» не рекомендуют лечить это заболевание самостоятельно. «Домашнее» лечение остановит острое течение болезни, но при этом она продолжит развиваться, перейдя в хроническую форму.

До начала лечения выполняют диагностику. Врач должен определить, из-за чего началось воспаление, установить тип заболевания. Если воспаление является вторичным проявлением других болезней или спровоцировано медикаментозной терапией, нужна консультация с лечащим врачом, чтобы скорректировать назначения. План лечения стоматита формируют в зависимости от его типа:

герпетический. Воспаление провоцирует вирус герпеса, вылечить который нельзя. Стоматит возникает при обострениях, при ослаблении иммунитета, на фоне простудных заболеваний и т.п. Для профилактики в период ремиссии используются иммуностимуляторы, во время обострения — противовирусные препараты и местные средства для снятия дискомфорта;
кандидозный. Его провоцирует грибок Candida albicans. На слизистой образуются множественные участки воспаления, которые покрываются белым налетом. При обострении может болеть горло, возникать жжение слизистой. Лечение стоматита должно сопровождаться противомикробной и противогрибковой терапией. Пораженные области обрабатывают противогрибковыми мазями, выполняют полоскания;
афтозный. Сопровождается формированием афт — округлых болезненных язв с покраснением по краям. Часто возникает на фоне системных заболеваний, проблем с ЖКТ, печенью, иммунной системой. Для лечения используется противомикробная терапия, антисептические средства. Для профилактики рецидивов рекомендуется санация полости рта;
язвенный. Его провоцирует курение, некачественная гигиена полости рта, частые травмы слизистой. Требует обязательного лечения у стоматолога (обработка пораженной области антибактериальными средствами, назначение антибиотиков, в запущенных случаях — десневая пластика, удаление отмерших тканей);
бактериальный. Часто возникает у пациентов, использующих протезы, но неправильно ухаживающих за ними. Если между протезом и десной накапливаются микроорганизмы, возникает воспаление, которое переходит в стоматит. При лечении протез очищают, выполняют для него антибактериальную обработку. Может потребоваться замена, если протез изготовлен некачественно. Дополнительно врач назначает противоинфекционные препараты, антисептические полоскания.

При своевременном обращении к стоматологу вылечить стоматит можно за 1-2 недели. Для этого достаточно 2-3 визитов к стоматологу. Не откладывайте визит в стоматологию: без лечения течение болезни обостряется, возможно появление осложнений (рубцевание слизистой, распространение инфекции и т.п.).

Источник

Стоматит

Стомати́т — наиболее часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта.

Механизм возникновения стоматита связан с реакцией иммунной системы на раздражители. Считается, что стоматит возникает в тех случаях, когда, по невыясненным пока причинам, иммунная система человека реагирует на появление молекул, которые она не может распознать. Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы (разновидность белых кровяных телец), — примерно так же иммунная система человека реагирует, например, на пересадку органа. «Нападение» лимфоцитов на эти неопознанные молекулы приводит к возникновению во рту язвенных образований, которые и получили название «стоматит».При стоматитах пациенты жалуются на жжение слизистой оболочки полости рта;,болезненность при приеме пищи иразговоре;»язвы»в полости рта.В отдельных случаях может быть повышение температуры тела, увеличение регионарных лимфоузлов.

К причинам возникновения стоматита также причисляют:

Недостаточная или избыточная гигиена полости рта;

Термические, механические, химические травмы .Чаще всего, небольшие травмы заживают сами. Но при неблагоприятных факторах может развиться стоматит

Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие, как гастрит, дуоденит, колит, а также глистная инвазия, могут быть причиной катарального стоматита.

Различные возбудители инфекционных заболеваний причастны к появлению язв в полости рта. В норме условно-патогенные бактерий постоянно находятся в слизистой ротоглотки и не вызывают раздражения. Для их размножения нужны дополнительные неблагоприятные факторы механическое или термическое повреждение полости рта,

Обезвоживание организма, вызванное поносом, рвотой, недостаточным потреблением воды, длительным повышением температуры тела, повышенным выделением мочи, большой кровопотерей

Некачественно сделанные зубные протезы

Применение медикаментов, уменьшающих слюноотделение

Авитаминозы, нехватка железа или фолиевой кислоты

Злокачественные опухоли в области шеи, носа или глотки

Гормональные колебания при беременности в период менопаузы;в подростковом возрасте.

Побочные действия химиотерапии

ВИЧ-инфекция ,туберкулез,сахарный диабет, бронхиальная астма.

Зубные пасты и очистители для рта, содержащие лаурилсульфат натрия.(ЛСН)Вероятно, это связано с тем, что ЛСН оказывает обезвоживающее действие на слизистую полости рта. Поэтому она становится более беззащитной для различных раздражителей

Разновидности стоматита

В настоящее время многие люди имеют какие-либо аллергические реакции на самые разнообразные вещества: продукты питания, лекарственные средства, пыльцу растений, шерсть животных ,домашнюю и библиотечную пыль и т д. Такой вид стоматита не рассматривается как отдельное заболевание, поскольку он является только частью общего аллергического проявления .Лечение сводится к устранению аллергена, приему антигистаминных препаратов .Также может наблюдаться аллергия на стоматологическую пластмассу при наличии в полости рта съемных конструкций. При этом виде стоматита(протезном)рекомендуется адекватное перепротезирование.

Афты— небольшие поверхностные изъязвления слизистых оболочек овальной или округлой формы. Вокруг этой язвочки появляется воспаленный красный ободок, в центре образуется тоненькая белая пленочка, края у язвы ровные.

Помимо самой язвочки, которая весьма болезненна, человека беспокоит повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта и кровоточивость десен

Афты полости рта сопровождаются болями, затрудняющими жевание, речь, обильным слюноотделением, увеличением лимфатических подчелюстных узлов. Через 5—7 дней заживают без образования рубца.

Этот вид стоматита вызывается различными вирусами. Это может быть и вирус ветряной оспы, и вирус гриппа, аденовирусы. Среди них вирус простого герпеса является лидером по частоте поражения слизистой полости рта. Взрослое население в большинстве своем является носителем вируса герпеса. Он сохраняется в организме в дремлющем состоянии, не причиняя какого-либо дискомфорта, не вызывая заболеваний.

Но,если происходит снижение защитных сил организма, стресс, переутомление, обострение хронических заболеваний, вирус может активизироваться и проявляться в виде рецидивирующего герпетического стоматита,

При герпетическом стоматите у взрослых обычно не бывает острой реакции организма, такой, как повышение температуры тела, симптомов общей интоксикации и пр.

Кандидозный

Этот вид стоматита бывает в основном только у очень ослабленных людей, у ВИЧ-инфицированных,у больных туберкулезом,у пациентов,применяющих стероидные гормоны. Возбудителем молочницы во рту является грибок Candida, которые всегда присутствует в полости рта в норме, но при неблагоприятных факторах начинает активно размножаться.

Особенностью такого стоматита является то, что на слизистой оболочке сначала возникает творожистый налет, при снятии которого образуется отечный, покрасневший воспалительный очаг. Также под пленкой налета могут образовываться болезненные эрозии. Для грибкового стоматита характерно сухость во рту, заеды, трещины в уголках рта, жжение и боль во время еды.

Этот вид стоматита вызывается травмирующими факторами, которые могут присутствовать в полости рта у пациента .Острые края кариозных зубов, некачественно изготовленные ортопедические конструкции могут привести к появлению травматического стоматита.

Язвенный стоматит может быть осложнением афтозного стоматита.При снижении общей сопротивляемости организма, при дефиците витаминов стоматит может осложниться фузоспирохетозом и протекает как язвенно-некротический. При этой форме заболевания язвы покрыты зеленовато-серым зловонным налетом Общее состояние пациента резко ухудшается, повышается температура тела, увеличиваются регионарные лимфоузлы. Это очень тяжелая форма стоматита, которая чаще всего указывает на серьезные проблемы со здоровьем у взрослого — иммунодифицитные состояния, различные виды лейкозов, облучение ..

В большинстве случаев стоматит проходит сам по себе в течение недели. В зависимости от вида стоматита лечение может проводиться противовирусными, противогрибковыми или иными препаратами .При заболевании стоматитом необходимо посетить врача-стоматолога ,который назначит правильное лечение. Неправильное самолечение может привести к осложнениям, генерализации инфекции .От пациента требуется соблюдение щадящей диеты, гигиена и частая и регулярная обработка полости рта препаратами ,назначенными врачом.

При лечении стоматитов назначают местные обезболивающие препараты в виде порошков, гелей, таблеток,спреев. Например, Гексорал-табс,Лидохлор,Анестезин,Лидокаин Асепт , Также лечение стоматита должно включать антисептическую обработку полости рта в виде полосканий ,аппликаций .Применяют полоскания Мирамистином, Стоматидином ,Dentix ,слабым раствором марганцовки, настоями ромашки, календулы, шалфея. Слизистую обрабатывают различными стоматологическими гелями; Камистад,Холисал Метрагил дента гель.Также применяются средства,ускоряющие заживление эпителия. К примеру, Солкосерил-стоматологическая паста, Винилин, масляный раствор витамина А, облепиховое масло ,масло шиповника. При язвенно-некротическом стоматите применяют также протеолитические ферменты. Часто при язвенно-некротическом стоматите назначают антибактериальную терапию. При лечении грибковых, вирусных стоматитов назначают соответствующее местное и общее специфическое лечение .При кандидозном стоматите необходимо исключить из пищи продукты ,содержащие легкоусвояемые углеводы-хлебобулочные ,кондитерские изделия, сладости. Антигистаминные препараты применяют как при аллергическом, так и при других видах стоматита.

Источник

Стоматит: симптомы и причины возникновения у взрослых и детей. Лечение стоматита.

Стоматит – заболевание, при котором воспалительный процесс возникает в слизистой оболочке рта (внутренняя поверхность щек, губ, десны, под языком, миндалины). При этом могут возникать эрозии, язвы, а иногда и некроз тканей. Дети больше подвержены риску заболеть, так как их слизистые оболочки более тонкие, чем у взрослых. Реже всего болеют пациенты старше 30 лет. Способы лечения практически не зависят от возраста пациента и, следовательно, не имеют кардинальных различий в этом плане (однако препараты подбираются индивидуально, в первую очередь, принимается во внимание вид стоматита).

Виды стоматита

Существует несколько разновидностей заболевания. Они различаются по симптоматике и лечению.

Вирусный или герпетический. Вызывается вирусом простого герпеса. Чаще всего встречается у детей от года до 4 лет. Заражение может происходить воздушно-капельным путем, при использовании общей посуды, игрушек и т.д.. После попадания в организм человека вирус остается там на всю жизнь, проявляясь в периоды снижения иммунитета.
Афтозный. Ученые расходятся во мнениях по поводу причин возникновения данного вида заболевания, однако есть исследования, подтверждающие наличие генетической предрасположенности (часто появляется в семьях). Также ученые говорят о реакции местного иммунитета (на патогенные микроорганизмы, аллергены, местные повреждения). Основное проявление – болезненные афты (круглые образования, которые превращаются в язвочки или эрозии).
Травматический. Является – очевидно по названию – следствием травмы. Травма может быть механическая (получена в результате удара, падения, прикусывания зубами внутренних поверхностей губ, щек, царапания острыми частями сколотого зуба, зубных протезов или брекетов), химическая (у детей наиболее частая причина – попытка попробовать что-то несъедобное, у взрослых – курение, алкоголь), термическая (ожог при употреблении слишком горячей пищи или напитков).
Энтеровирусный везикулярный (ЭВС). Иначе называется инфекция «рука-нога-рот». Возбуждается энтеровирусами, который передается воздушно-капельным и контактным путем. Заразиться можно и от бессимптомного носителя, в том числе через прикосновение к предметам (энтеровирусы способны достаточно долго жить вне организма человека).
Бактериальный. Наиболее частая причина – стрептококки, стафилоккоки. Проявляется при снижении местного иммунитета, которое обычно имеет место при появлении других заболеваний (проблемы с ЖКТ, эндокринной системой, запущенный кариес и т.п.).
Кандидозный. Или оральный кандидоз (в просторечии – молочница). Возбудитель – дрожжеподобные грибы рода Candida (Кандида). Так же, как и многие бактерии, грибы Candida обнаруживаются в организме абсолютно здорового человека и начинают доставлять неудобства при снижении иммунитета, авитаминозе, нарушении обменных процессов (в т.ч. при сахарном диабете), при обострении хронических заболеваний.
Язвенно-некротический. Причина его возникновения – веретенообразные бактерии, фузобактерии, спирохеты. В норме все эти бактерии обитают в ротовой полости, однако патогенные свойства они приобретают на фоне системных заболеваний, плохого питания, стресса и других неблагоприятных факторов.
Аллергический. Чаще всего является реакцией организма на пыльцу, споры грибов или пищевые аллергены. Может развиться вследствие использования некачественных материалов для изготовления пломб, коронок, протезов, брекетов, а также после прохождения курса лечения сульфаниламидами или антибактериальными препаратами.

Симптомы стоматита

Существуют как общие, так и отличительные симптомы различных видов стоматита (что и позволяет уже при первичном осмотре поставить предварительный диагноз).

Вирусный или герпетический. При легкой форме единственный симптом – афты (небольшие язвы), которые быстро заживают. При средней степени тяжести имеет место выраженная интоксикация (повышение температуры, слабость, тошнота, усиливается слюноотделение, увеличиваются лимфоузлы. Fans одиночные или сгруппированные. При тяжелой форме организм реагирует повышением температуры, локально – отечность слизистых, зуд, жжение, легкое покалывание, затем появление большого количества афтозных элементов.
Афтозный. На начальной стадии больной чувствует слабость, общее недомогание, потерю аппетита. Возможно повышение температуры. Слизистые оболочки рта – гиперемированные, отечные, неприятные ощущения при чистке зубов или жевании. Боль сильная, непропорциональна объему поражений. Афтозные язвы появляются через 1-2 дня после начала заболевания, чаще всего имеют место малые язвы (размер от 2 до 8 мм), реже имеют место большие (около 1 см) и герпетиформные (малые язвы размером 1-3 мм сливаются в более крупные). Язвы круглые или овальные, хорошо ограничены, имеют красный ореол, края красные, слегка приподняты.
Травматический. Первые симптомы – воспаление слизистой оболочки рта, покраснение, отечность, затем развивается эрозия и появляется язва, при отсутствии лечения есть риск возникновения осложнений (гнойная инфекция, кандидоз). Если травмирующий фактор слабый, но воздействует постоянно (например, плохо подогнанный зубной протез или брекеты), могут возникнуть папилломатозные разрастания.
Энтеровирусный везикулярный (ЭВС). Симптомы напоминают ОРВИ, грипп, но легче всего их спутать с ветрянкой, т.к. высыпания появляются не только на слизистых оболочках рта, но и на руках, ногах, по всему телу (при тяжелой форме). Начальный этап – слабость, ломота в костях, мышечные боли, повышение температуры (до 39 градусов), повышенное слюноотделение. Затем появляются небольшие, наполненные белой жидкостью пузырьки. После того, как они лопаются, образуются язвочки, заживающие достаточно долго.
Бактериальный. Сопровождается покраснением и отечностью слизистых оболочек, неприятные ощущение (жжение и боль) присутствуют постоянно, но при приеме пище и чистке зубов усиливаются, может повышаться температура, увеличиваться лимфоузлы. Присутствуют гиперсаливация (повышенное слюноотделение), быстрое образование зубного налета, неприятный запах изо рта.
Кандидозный. Сопровождается болью в покое и при приеме пищи, ощущаются выраженные зуд и жжение, сухость ротовой полости. На слизистой могут появиться пятна, изо рта – неприятный запах. Также отмечается изменение вкусовых ощущений, кровоточивость десен, увеличение лимфатических узлов и повышение температуры.
Язвенно-некротический. Сопровождается субфебрильной температурой, болями в мышцах и суставах, кровоточивостью десен, гнилостным запахом изо рта. Язвы – с неровными краями, с большим количеством некротических масс на дне. В запущенных случаях возможно обнажение корней зубов, некроз мышечной ткани, переход на кости и развитие остеомиелита, ангины Венсана-Симановского-Плаута (при переходе язв в область зева).
Аллергический. Сопровождается повышенной температурой тела, мигренями, вялостью. Может быть больно жевать. Нередко наблюдается сухость и жжение во рту, при этом слюна становится густой и вязкой, слизистые оболочки отекают, краснеют. В следующей стадии появляются пузырьки, наполненные мутной жидкостью. Вскрывшиеся пузырьки превращаются в болезненные язвочки.

Диагностика

Сбор анамнеза (информация об условиях жизни, перенесенных заболеваниях) – важнейший этап диагностики. Он дает возможность уже при осмотре предположить генез стоматита. Кроме того, чаще всего назначаются:

общий анализ крови;
ПЦР-диагностика (метод молекулярной диагностики, основывающийся на исследовании РНК и ДНК);
Бакпосев на микрофлору (взятие мазка с поверхности язв);
кал на дисбактериоз.

При частых рецидивах желательно пройти полное обследование, т.к. это может свидетельствовать о наличии серьезных нарушений в работе ЖКТ, эндокринной системы, ЛОР-органов и др..

Медикаментозные способы лечения стоматита

Лечение подразумевает комплексный подход и зависит от вида стоматита. Включает в себя общее лечение (прием таблеток внутрь, введение инъекций) и местную терапию (полоскание, озонирование очагов поражения, лазеротерапия, аппликации с обезболивающими). В разных случаях назначаются следующие препараты (совместно или по отдельности):

противовоспалительные (Нимесулид, Мирамистин, Холисал);
противовирусные (Ацикловир, Зовиракс);
антисептические (раствор Элюдрила, ромашки, Фурацилин);
антигистаминные (Супрастин, Фенистил);
обезболивающие (Гексорал, Лидокаин);
кератопластики (оливковое и облепиховое масла, витамины).

Обратите внимание! Лекарственные препараты должны назначаться только врачом, после осмотра и проведения анализов. Самолечение недопустимо! Для повышения эффективности медикаментозного лечения рекомендуется придерживаться определенной диеты, с исключением из рациона острой, кислой и соленой пищи. Желательно воздерживаться от употребления слишком горячей еды и напитков, а также сухарей, печенья и подобных (могут дополнительно травмировать).

Народные средства избавления от стоматита

Народные средства могут быть достаточно эффективны, при условии, что удалось точно определить вид стоматита. Однако именно в этом и заключается основная сложность, поскольку симптоматика схожая, даже опытный доктор перед постановкой окончательного диагноза назначает ряд исследований. Если течение болезни легкое и вы не боитесь проводить эксперименты на себе, можно не обращаться к врачу, а воспользоваться «бабушкиными рецептами». Однако стоит помнить, что народные средства обладают преимущественно локальным действием (снимают зуд, помогают регенерации), но, что более важно, при неправильном лечении болезнь может перейти в более тяжелую форму или стать хронической.

Обратите внимание! Если после самостоятельного лечения народными средствами заболевание вскоре возвращается (2-3 раза в год), обязательно обратитесь к врачу, т.к., скорее всего, причина появления болезни глубже и серьезнее, чем показалось на первый взгляд.

Осложнения

При должном и своевременном лечении стоматит проходит достаточно быстро (как правило, 5-7 дней, максимум – 14) и без последствий. Если отнестись к болезни легкомысленно, запустить ее, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до некроза мягких тканей и даже костей (особенно высок риск при язвенно-некротической разновидности).

Профилактика стоматита

Одна из главных рекомендаций – соблюдение гигиены рта. Значительно снизит риск появления стоматита и ведение здорового образа жизни, подразумевающего, как минимум, отказ от курения, алкоголя, соблюдение сбалансированной диеты. Особое внимание стоит уделить укреплению иммунитета, ведь многие бактерии переходят в патогенную форму именно при ослаблении защитных функций организма. Рекомендуется есть большое количество овощей и фруктов, натуральных нерафинированных масел, отказаться от острого, жирного, не злоупотреблять сладким, кофеином.

Советы по выбору зубной пасты и чистке зубов

Частое использование зубной пасты с лаурилсульфатом натрия (SLS) может привести к обезвоживанию слизистой, поэтому, покупая пасту, обратите внимание на ее состав. Также следует с осторожностью относиться к отбеливающим пастам, т.к. они содержат механические абразивы или химически активные вещества, способные повредить зубную эмаль. Это приведет к усиленному размножению бактерий в ротовой полости, а следовательно, риску возникновения стоматита. При чистке щетку нужно держать под углом 45° к поверхности зубов, производить круговые движения, слегка надавливая на щетку. Для улучшения результата можно использовать дополнительные средства: нити, флоссы, межзубные ершики, ирригаторы и ополаскиватели.

Источник