Средства от псориаза с витамином d

Лекарства и препараты для лечения псориаза

Эффективное лечение псориаза подобрать достаточно трудно, многие препараты стоят дорого и при этом не дают нужного результата. Однако устранение острой симптоматики патологии во многих случаях возможно и недорогими лекарствами, самое главное — это соблюдение всех рекомендаций врача.

Принципы лечения псориаза

Лечение псориаза больному назначает дерматолог. В острую фазу болезни оно состоит из использования:

• медикаментов, оказывающих системное воздействие;
• физиотерапии;
• наружных средств — мазей, болтушек, шампуней, лосьонов.

Таблетки, капсулы, инъекционные средства больным псориазом назначают, если наружная терапия не приводит к положительным изменениям, и в том случае, если тело уже изначально поражено более чем на 20%.

Многим больным может потребоваться медикаментозное лечение от психотерапевта, так как рецидив патологии часто провоцируется стрессами, депрессивными состояниями, внутренним напряжением.

Цель лечение больных с псориазом — восстановление нормальной структуры кожного покрова, устранение воспаление, укрепление иммунитета. Терапия считается в том случае эффективной, если после окончания курса обострения псориаза не наблюдаются, по крайней мере, в течение года.

Системная медикаментозная терапия

Терапия каждому больному подбирается индивидуально. В схему лечения могут входить:

• Иммуномодуляторы (Полудан, Тимолин). Повышают иммунитет, снижают тяжесть воспалительной реакции, нормализуют обменные процессы.

Новые разработки от псориаза — это лекарства, содержащие моноклональные антитела. Биопрепараты снижают активность клеток, отвечающих за пролиферацию тканей, и нормализуют клеточное деление. Экспериментальное использование моноклональных антител доказало их эффективность в 90% случаев.

Назначаются биопрепараты строго по показаниям. Самый существенный их недостаток — высокая стоимость, поэтому такое лечение могут позволить себе только единицы.

Особенности использования наружных средств

При устранении псориаза лечение препаратами недорогими, но эффективными — оптимальный вариант, так как во время обострения больному требуется большое количество лекарств, предназначенных для местного использования. Однако необходимо знать о том, что всевозможные мази, крема, лосьоны подбираются исходя из стадии заболевания:

• при обострении применяют мази с противовоспалительным, противозудным и антисептическим эффектом;
• в стационарную стадию нужны препараты, способствующие рассасыванию бляшек и восстанавливающие нормальную структуру кожного покрова;
• в стадию обратного развития псориатических очагов применяются средства, оказывающие увлажняющий эффект.

У больных псориазом очень часто даже на фоне ремиссии на теле остается один-два очага небольших размеров. Их постоянно необходимо обрабатывать смягчающими кремами и мазями, это уменьшает вероятность перехода болезни в острую стадию.

Негормональные наружные средства

Подобрать оптимальный препарат для наружного нанесения практически никогда не удается с первого раза. Больным иногда приходится по нескольку раз менять схемы лечения, применяя разные виды местных препаратов.

При легком и среднетяжелом протекании болезни лечение начинают с использования мазей, системные лекарства не используют. Наружные средства от псориаза в своем составе могут содержать солидол, березовый деготь, нефть, витамины. Какое из этих средств будет самое лучшее предугадать заранее невозможно, поэтому необходимо опираться на опыт врача и свои финансовые возможности.

Мази с солидолом

Солидол хорошо проникает вглубь кожного покрова и оказывает противовоспалительное воздействие. Мази на основе солидола применяются в острую стадию болезни, и их использование оказывает сразу несколько эффектов:

• уменьшается шелушение и зуд;
• кожа смягчается;

Солидоловые мази необходимо использовать длительно. Средний курс их нанесения — 2 месяца.

Препараты с солидолом не наносят на открытые раны и не применяют во время беременности.

Мазей с солидолом в аптеках десятки видов. Стоимость препаратов от 100 до тысячи и более рублей. На основе чистого солидола можно приготовить наружные средства и самостоятельно. В список аптечных средств от псориаза, содержащих солидол, входят:

Каждый препарат используют согласно приложенной к нему инструкции.

Мази на основе дегтя

Натуральный деготь получают из древесины березы путем ее перегонки. Мази от псориаза в составе содержат от 3 до 5% дегтя, их применение:

• устраняет воспаление и гиперемию;
• дезинфицирует кожный покров;

Дегтярные наружные средства помогают предотвратить дальнейшее разрастание псориатических очагов, препятствуют присоединению вторичной инфекции, ускоряют заживление эпидермиса. Использовать их можно при очагах на ногах, стопах, руках. Однако врачи не советуют наносить такие мази на большую часть поверхности тела, так как это может ухудшить работу почек.

Деготь содержат препараты Альфозил, Берестин, Коллоидин. На основе чистого березового дегтя готовятся домашние наружные средства.

Мази с нафталанской нефтью

Медикаменты на основе нафталана обезболивают, способствуют регенерации нервных волокон, расположенных в дерме, улучшают обменные процессы в дерме. Мази с нафталанской нефтью применяют в стационарную стадию болезни с целью ускорения восстановления кожного покрова. Нафталанскую нефть содержат такие медикаменты как:

По выраженности терапевтического эффекта нафталановые средства часто сравнивают с гормональными препаратами. Применять их также необходимо коротким курсом, так как продолжительное нанесение может привести к повышенной сухости кожи.

Индифферентные мази

В основе таких средств — ланолин или отработанное сало. Активных компонентов в составе мало. Индифферентные средства применяются на начальном этапе псориаза и в стадию ремиссии. Их нанесение способствует размягчению корок, удалению чешуек, защищает кожный покров от попадания в него патогенных микроорганизмов. Распространенные и при этом недорогие индифферентные мази:

Индифферентные мази рекомендуется начинать наносить сразу после обострения высыпаний. Иногда их применение в совокупности с диетой и использованием антигистаминных средств помогает остановить дальнейшее прогрессирование псориаза.

Витаминизированные мази

Наружные средства с витамином D оказывают иммуностимулирующий эффект, усиливают восприимчивость эпидермиса к ультрафиолету, снижают скорость деления клеток. В составе витаминизированных мазей находится синтетический аналог витамина D3 — кальципотриол. Такие средства часто используют вместе с физиотерапией, что усиливает терапевтический эффект. При псориазе используют:

Медикаменты с кальципотриолом не назначают пациентам младше 18 лет. Их применение может привести к обострению болезни, что является показанием для отмены лекарства.

Гормональные наружные средства

Мази, содержащие стероиды, от псориаза назначают в тех ситуациях, когда устранить симптоматику обычными средствами не удается, либо больным с тяжелой формой болезни.

Таблица гормональных мазей, применяемых при псориазе:

Гормональные мази быстро купируют воспаление, убирают отечность, избавляют от зуда и дискомфортных ощущений. Наносят их тонким слоем на очаги поражения 2-3 раза в день. После устранения острой симптоматики переходят на использование негормональных медикаментов.

Стероиды вызывают привыкание, избежать этого можно, только если полностью соблюдать инструкцию по применению выбранного медикамента.

Гормональные наружные средства подбирают и, учитывая место расположения бляшек. При устранении высыпаний на лице можно использовать Фторокорт, Синафлан, Белодерм.

Лечение псориаза на голове

При распространении псориатических очагов на волосистую часть головы больному назначают то же лечение, что и при других локализациях болезни. Однако, вместо мазей врачи рекомендуют использовать лосьоны, такие как:

• Белосалик;
• Дипросалик;
• Каламин;
• Дайвонекс.

Лосьоны легко распределяются по очагу воспаления, не приводят к запутыванию волос, быстро впитываются, незаметны на прядях и коже в отличие от мазей.

Лечение дополняется также использованием лечебных и профилактических шампуней. В острую фазу болезни необходимо применение шампуней, содержащих:

Кетоконазол. Это противогрибковый компонент, снимающий зуд и способствующий устранению раздражения. В данную группу шампуней входит Низорал, Себозол, Кетозорал.

Лечебными шампунями необходимо периодически пользоваться и во время ремиссии псориаза. Для постоянного мытья волос лучше использовать детские шампуни, так как в них нет раздражающих компонентов — красителей, ароматизаторов, химических добавок.

Китайские наружные средства

Китайская медицина достигла неплохих успехов в лечении кожных патологий, в том числе и псориазе. Наружные средства в Китае разрабатываются на основе натуральных компонентов и экстрактов растений, поэтому они редко вызывают побочные эффекты. Самыми популярными китайскими препаратами, применяемыми для местной терапии против псориаза, считаются:

• крем Король кожи;
• мазь Psoriasis cream;

Китайские средства необходимо приобретать только у официальных поставщиков препаратов, так как на рынке часто продают подделку. И необходимо точно знать все особенности нанесения наружных средств, так как от этого зависит эффективность их применения и отсутствие нежелательных реакций.

Недорогое лечение псориаза обычными аптечными средствами возможно. Чтобы добиться быстрого наступления стойкой ремиссии необходимо терапию начинать сразу вначале обострения. Препараты должен подобрать врач, а больному необходимо изменить питание, улучшить уход за телом и минимизировать влияние провоцирующих болезнь факторов.

Источник

Витамин Д для лечения псориаза

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Витамин Д при псориазе помогает снизить скорость пролиферации кожных клеток, тем самым замедляя процесс патологических изменений в эпидермисе, характерных для данной болезни.

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению витамина Д при псориазе

Показаниями к использованию лекарств с витамином Д являются различные формы и степени псориаза.

[1], [2], [3], [4], [5]

Форма выпуска

Свойства препаратов с витамином Д при псориазе рассматриваются на примере Псоркутана.

[6], [7], [8]

Фармакодинамика

Противопсориатические препараты с витамином Д способны свободно проходить сквозь мембраны клеток и связываться с проводниками фибробластов и кератиноцитов, а помимо этого отдельными формами лейкоцитов.

Псоркутан в зависимости от дозы подавляет процесс размножения кератиноцитов и увеличивает скорость их морфологической дифференциации. Оказывает слабое влияние на метаболизм кальция в организме (этот процесс в 100 раз слабее аналогичных показателей при участии витамина группы D3).

Вещество кальципотриол эффективно подавляет активность Т-лимфоцитов, которая вызывается воздействием ИЛ-1. Также оно контролирует иммунные процессы, происходящие в кожном покрове. После нанесения на кожу крема, мази либо раствора развитие лечебного эффекта происходит на протяжении 14 суток.

[9], [10], [11]

Фармакокинетика

В результате нанесения на кожу происходит всасывание максимум 1% кальципотриола. Некоторая часть вещества проходит биотрансформацию в печени, в процессе которой образуются малоактивные продукты распада. Резорбированное вещество выделяется через кишечник и почки.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Использование витамина Д при псориазе во время беременности

В период беременности применять противопсориатические ЛС с витамином Д противопоказано.

Противопоказания

При использовании мази Дайвонекс следует отказаться от сеансов кератолитики, а также фототерапии, при которых применяется салициловая кислота. Также это лекарство нельзя наносить детям младше 6-ти лет.

Прочие противопсориатические мази противопоказаны при повышенной чувствительности к компонентам лекарства, а также детям младше 12-ти лет.

[19], [20], [21], [22], [23]

Побочные действия витамина Д при псориазе

Так как ЛС, содержащие витамин Д, способны провоцировать раздражение в областях кожного покрова, имеющих повышенную чувствительность, не рекомендуется наносить их на кожные складки – в паху, подмышках, а помимо этого под грудными железами. Ещё одним местом, чувствительным к таким мазям, является лицо – к примеру, раздражение этого участка кожи в отдельных случаях вызывает мазь Псоркутан.

Также среди побочных действий противопсориатических ЛС такие реакции, как развитие гиперкальциурии или гиперкальциемии. В основном такой эффект развивается вследствие продолжительного применения лекарств либо после передозировки.

[24], [25], [26], [27]

Способ применения и дозы

Лекарства имеют разные формы выпуска – к примеру, мази, кремы, а также лосьоны. Последние следует наносить на пластинки ногтей, а также кожу в области волосяного покрова (но в этом случае данный метод лечения становится менее эффективным – максимальному воздействию на кожу мешают волосы).

Рекомендованная недельная дозировка препаратов с витамином Д равна – для взрослых 100 г, детям 12+ лет – 75 г, а детям 6-12-ти лет – 50 г. Данных об использовании мазей для лечения детей в возрасте менее 6-ти лет не существует. Результат от применения мази проявляется спустя 8-12 недель терапии. Этот лечебный метод можно сочетать с прочими местными процедурами (к примеру, физиотерапия).

Применение Псоркутана начинается с нанесения этого лекарства на небольшое количество бляшек на протяжении 1-2-х суток – чтобы проследить реакцию кожи на препарат. Если аллергия не проявилась, лечение проводится по схеме – выполнение процедуры нанесения мази дважды в сутки.

Куратодерм используют в случае средней либо лёгкой степени тяжести псориаза – наносить его следует ежедневно перед сном в течение максимум 8 недель. Необходимо учитывать, что лекарством разрешается смазывать не более 20% поверхности кожи.

Силикс также применяется при лёгкой либо средней форме псориаза. Мазью смазывают поражённые участки чистой и сухой кожи дважды в сутки (с утра и по вечерам). В день можно покрывать лекарством максимум 35% поверхности кожного покрова. В среднем лечебный курс длится около 6-ти недель, но в случае необходимости может назначаться и более продолжительная терапия. Помимо этого препарат иногда применяют при поддерживающем лечении.

Дайвонекс разрешается наносить максимум на 30% поверхности эпидермиса, так как при превышении этого показателя увеличивается поверхность абсорбции мази, в результате чего могут развиться неприятные осложнения. Наносить это лекарство следует дважды в день.

При псориазе можно также перорально принимать витамин группы Д – суточная дозировка составляет 1,5 мг (трижды в сутки по 0,5 мг). Длительность курса – около 1-3 месяцев. Если витамины используются при поддерживающем лечении, то пить их нужно на протяжении 1 года – месячные курсы с интервалами в 1 месяц между ними.

Мази с витамином Д при псориазе

Противопсориатические мази, содержащие витамин Д – это негормональные ЛС с противовоспалительными свойствами. Так как на участках кожи, поражённых псориазом, развивается сильный воспалительный процесс, кожные клетки начинают делиться в ускоренном ритме, после чего их чешуйки скапливаются на её поверхности.

Научные тестирования помогли установить, что вследствие нанесения на кожный покров мазей с витамином Д (категория D3) происходит замедление клеточного деления в эпидермисе. В результате снижается и интенсивность развития воспалительных процессов.

[28], [29], [30], [31]

Передозировка

Вследствие передозировки повышается концентрация кальция в крови. Этот процесс влечёт за собой развитие патологических процессов, а также вызывает такие симптоматические проявления:

• ухудшение аппетита;
• появление рвоты с тошнотой;
• в отдельных случаях начинаются запоры;
• ощущается усталость, слабость и вялость.

[32], [33], [34], [35]

Взаимодействия с другими препаратами

Псоркутан не следует сочетать с местными лекарственными препаратами, в которых содержится салициловая кислота.

При сочетании Силикса с диуретиками из группы тиазидных увеличивается дозировка витамина группы D, вследствие чего повышается вероятность возникновения гиперкалиемии.

[36], [37], [38], [39]

Источник