Приложение N 3. Правила определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой
Приложение N 3
к Порядку прохождения
несовершеннолетними
медицинских осмотров, в том числе при
поступлении в образовательные учреждения и
в период обучения в них, утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 декабря 2012 г. N 1346н
Правила
определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой
1. Определение медицинских групп для занятий несовершеннолетним физической культурой с учетом состояния его здоровья осуществляется в целях оценки уровня физического развития и функциональных возможностей несовершеннолетнего, выбора оптимальной программы физического воспитания, выработки медицинских рекомендаций по планированию занятий физической культурой.
2. В зависимости от состояния здоровья несовершеннолетние относятся к следующим медицинским группам для занятий физической культурой: основная, подготовительная и специальная.
3. К основной медицинской группе для занятий физической культурой (I группа) относятся несовершеннолетние:
без нарушений состояния здоровья и физического развития;
с функциональными нарушениями, не повлекшими отставание от сверстников в физическом развитии и физической подготовленности.
Отнесенным к основной медицинской группе несовершеннолетним разрешаются занятия в полном объеме по учебной программе физического воспитания с использованием профилактических технологий, подготовка и сдача тестов индивидуальной физической подготовленности.
4. К подготовительной медицинской группе для занятий физической культурой (II группа) относятся несовершеннолетние:
имеющие морфофункциональные нарушения или физически слабо подготовленные;
входящие в группы риска по возникновению заболеваний (патологических состояний);
с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии, длящейся не менее 3-5 лет.
Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия по учебным программам физического воспитания при условии более постепенного освоения комплекса двигательных навыков и умений, особенно связанных с предъявлением к организму повышенных требований, более осторожного дозирования физической нагрузки и исключения противопоказанных движений.
Тестовые испытания, сдача индивидуальных нормативов и участие в массовых физкультурных мероприятиях не разрешается без дополнительного медицинского осмотра. К участию в спортивных соревнованиях эти обучающиеся не допускаются. Рекомендуются дополнительные занятия для повышения общей физической подготовки в образовательном учреждении или в домашних условиях.
5. Специальная медицинская группа для занятий физической культурой делится на две подгруппы: специальную «А» и специальную «Б».
5.1. К специальной подгруппе «А» (III группа) относятся несовершеннолетние:
с нарушениями состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния), врожденные пороки развития, деформации без прогрессирования, в стадии компенсации) или временного характера;
с нарушениями физического развития, требующими ограничения физических нагрузок.
Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия оздоровительной физической культурой по специальным программам (профилактические и оздоровительные технологии).
При занятиях оздоровительной физической культурой должны учитываться характер и степень выраженности нарушений состояния здоровья, физического развития и уровень функциональных возможностей несовершеннолетнего, при этом резко ограничивают скоростно-силовые, акробатические упражнения и подвижные игры умеренной интенсивности, рекомендуются прогулки на открытом воздухе. Возможны занятия адаптивной физической культурой.
5.2. К специальной подгруппе «Б» (IV группа) относятся несовершеннолетние, имеющие нарушения состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния) в стадии субкомпенсации) и временного характера, без выраженных нарушений самочувствия.
Отнесенным к этой» группе несовершеннолетним рекомендуется в обязательном порядке занятия лечебной физкультурой в медицинской организации, а также проведение регулярных самостоятельных занятий в домашних условиях по комплексам, предложенным врачом по лечебной физкультуре медицинской организации.
Источник
Как оформить медицинскую справку в колледж или вуз
1. Какая справка нужна для поступления в колледж или вуз?
При поступлении в колледж или вуз требуется справка формы 086/у. Ее же могут попросить у ребенка, не достигшего 18 лет, при устройстве на работу.
Справку выдают по итогам медицинского осмотра.
2. Где взять направление на медицинский осмотр?
Форма 086/у оформляется на основании данных профилактического осмотра несовершеннолетнего. Для оформления формы 086/у необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру или врачу-педиатру в кабинет выдачи справок и направлений. Врач-педиатр выдает направления с указанием перечня осмотров врачами-специалистами.
При себе нужно иметь документ, удостоверяющий личность, и полис обязательного медицинского страхования (ОМС) ребенка.
Обращаться нужно в городскую поликлинику по месту прикрепления. Прием введется только по предварительной записи.
Также вы можете обратиться в организацию, оказывающую медицинские услуги на коммерческой основе.
Направление на медицинский осмотр при устройстве на работу также может выдавать работодатель. В этом случае медосмотр осуществляется за его счет.
3. Каких врачей нужно будет пройти?
Врач-педиатр выдает направления с указанием перечня осмотров врачами-специалистами:
- детским хирургом;
- детским стоматологом;
- детским урологом-андрологом;
- детским эндокринологом;
- неврологом;
- травматологом-ортопедом;
- офтальмологом;
- оториноларингологом;
- акушером-гинекологом;
- подростковым психиатром.
Также нужно будет пройти такие исследования, как:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- УЗИ органов брюшной полости (комплексное), в том числе УЗИ почек — если ребенку 15 лет;
- электрокардиография — если ребенку 15 или 17 лет.
4. Как долго готовится справка 086/у?
В целом обследование должно занять не более 30 дней. На основании заключений врачей-специалистов и исследований врач-педиатр, ответственный за предварительный осмотр, оформляет справку 086/у. В справке будут указаны сведения о состоянии здоровья несовершеннолетнего и оценка соответствия несовершеннолетнего требованиям к обучению или работе.
5. Это платная услуга?
Для детей эта услуга в государственных медицинских организациях оказывается бесплатно.
Источник
Медицинская справка 086-У: каких врачей нужно проходить
Согласно действующего законодательства, перед трудоустройством и поступлением в профессиональные образовательные учреждения, требуется прохождение предварительного медицинского осмотра. Результатом осмотра является медицинская справка 086у: каких врачей нужно проходить при этом, зависит от требований организации и рода деятельности.
Для чего проводится медосмотр?
Предварительные медосмотры при поступлении на работу или в учебное заведение проводятся в нескольких целях:
- Для определения уровня физического развития абитуриентов и возможностей занятиями физкультурой, а также назначения медицинских рекомендаций и группы здоровья.
- Для определения соответствия поступающего на работу занимаемой им должности.
- Для раннего обнаружения и профилактики заболеваний, определения пограничных состояний как факторов риска развития патологий и получения инвалидности.
- Для юридической защиты работодателя при несчастных случаях. Согласно статье 212 ТК РФ, работодатель не имеет права давать допуск к работе лицам, которые не могут полноценно выполнять порученную работу в соответствии с должностными обязанностями, а также здоровье которых может сильно ухудшиться из-за существующих условий труда.
- Для снижения уровня травматизма и аварийных ситуаций на производстве.
- Для контроля за соблюдением санитарных правил, распространением инфекций и охраной здоровья населения.
Вместе с другими документами при оформлении на работу или при поступлении в техникум, училище или ВУЗ, должен предоставляться документ 086-у — справка; какие врачи нужны для ее получения, контингент людей, для которых осмотр является обязательным, — все это нормируется трудовым кодексом РФ, приказом Минздравсоцразвития России № 302н и внутренними документами организации или учебного заведения, утвержденными в установленном порядке.
Перечень профессий, подлежащих предварительному осмотру, обширен; сюда входят не только те работники, деятельность которых связана с опасными и вредными факторами, но и люди, проводящие за компьютером более половины рабочего дня (для них обязательны заключения невролога и офтальмолога), а также сотрудники, направляемые в районы Крайнего Севера из других мест, вахтовый персонал, несовершеннолетние (независимо от вида трудовой деятельности), спортсмены.
Справка 086-у: какие врачи и анализы нужно проходить при поступлении на учебу
Перед поступлением в учебное заведение осмотр производится в государственных поликлиниках по месту прописки или в частных клиниках, имеющих соответствующую лицензию на проведение осмотров. У несовершеннолетних осуществляется комплексная оценка состояния:
- наличие функциональных патологий, хронических болезней;
- состояние основных систем организма;
- сопротивляемость организма неблагоприятным внешним факторам;
- уровень физического развития и его гармоничность.
В зависимости от этого педиатр по завершении осмотра определяет группу здоровья:
- I группа — здоровые абитуриенты, не имеющие никаких отклонений в физическом и психическом развитии;
- II группа — те лица, у которых нет хронических болезней, но есть некоторые нарушения в здоровье (инфекционные заболевания средней и тяжелой степени; травмы или операции в анамнезе; низкий рост; нарушения в массе — избыточная или ее дефицит; отставание по уровню физического развития; частые ОРЗ);
- III группа — имеющие хронические болезни в фазе ремиссии, с нечастыми обострениями и отсутствием осложнений; с последствиями травм и операций, физическими недостатками, тяжесть которых не ограничивает процесс обучения;
- IV группа — страдающие хроническими болезнями в активной форме и при нестойкой ремиссии с частыми обострениями, с нарушениями деятельности органов и систем, требующими поддерживающего лечения; с физическими отклонениями, травмами и операциями, которые привели к ограничению возможности обучения;
- V группа — страдающие тяжелыми хроническими патологиями практически без ремиссий, с частыми обострениями и наличием осложнений, требующих постоянного лечения, а также инвалиды.
При осмотре необходимо сдать анализы и пройти лабораторные обследования: общий анализ мочи и крови, кровь на сахар, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, флюорография (для детей старше 15 лет).
Ниже перечислено, каких врачей нужно пройти для справки 086-у:
- Хирург — уточняет, имелись ли в анамнезе хирургические операции и какие заболевания человек перенес в прошлом. При осмотре он устанавливает правильность телосложения, отсутствие изменений скелета.
- Стоматолог — осматривает слизистую рта, десен и твердые ткани зубов, проверяет отсутствие инфекционных поражений ротовой полости.
- Уролог-андролог или акушер-гинеколог производит осмотр половых органов, при необходимости берет мазки на патогенную микрофлору.
- Эндокринолог — изучает анамнез на предмет наличия эндокринных заболеваний, осматривает щитовидную железу, лимфоузлы. Может дополнительно назначить анализ крови на сахар, исследование гормонального фона, УЗИ щитовидной железы и другие обследования.
- Офтальмолог — проверяет остроту зрения и отсутствие патологий глазного дна.
- Оториноларинголог (ЛОР) — обследует полости уха, носа и гортани. При необходимости назначает взятие мазков из этих органов; также проверяет остроту слуха.
- Травматолог-ортопед — при осмотре выявляет косолапость, плоскостопие, искривление позвоночника, кривошею, патологии суставов, различные костные патологии и проверяет наличие в анамнезе пациента травм и врожденных болезней костно-мышечной системы.
- Невропатолог — изучает анамнез больного с целью выявления перенесенных острых заболеваний центральной нервной системы, а также функции черепно-мозговых нервов (лицевые и глазодвигательные), двигательных нервов, мышечного тонуса и рефлексы рук и ног.
- Психиатр — производит устный опрос пациента с целью выявления психических отклонений.
- Педиатр дает окончательное заключение, при этом оформляется справка формы 086-у; какие врачи требуются для этого, необходимо уточнить в приемной комиссии образовательной организации, так как в зависимости от профиля последней могут потребоваться и другие специалисты (например, при поступлении в специальные образовательные учреждения для лиц с ограниченными возможностями).
Справка 086-у: какие врачи и анализы нужно проходить при трудоустройстве
При прохождении предварительного осмотра для приема на работу нужно сдать следующие анализы:
- Анализ крови с определением гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, лейкоцитарной формулы, СОЭ и цветного показателя.
- Анализ мочи с определением белка, сахара, удельного веса и микроскопии осадка.
- ЭКГ.
- Флюорография (либо рентгенография) грудной клетки в прямой и правой боковой проекциях.
- Биохимический анализ крови для определения уровня глюкозы и холестерина.
- Акушер-гинеколог в обязательном порядке у всех женщин должен взять мазок на определение вагинальной флоры и атипичных клеток.
Какие врачи нужны для справки 086-у, необходимо узнать у работодателя, так как он выдает направление на медицинский осмотр. В направлении указывают наименование организации и форму его собственности, вид осмотра, личные данные принимаемого на работу лица, название подразделения и должности, куда будет принят работник, перечень вредных производственных факторов. Направление подписывает лицо, уполномоченное для его выдачи.
В медицинскую организацию надо предоставить направление, паспорт, паспорт здоровья (при его отсутствии он заводится в этом учреждении).
В общем случае назначают прохождение осмотра у следующих специалистов:
- Невропатолог.
- Хирург.
- Офтальмолог.
- Психиатр (по месту жительства).
- Нарколог (по месту жительства).
- Оториноларинголог.
- Гинеколог.
- Терапевт.
Женщины старше 40 лет раз в 2 года должны делать маммографию (УЗИ) грудных желез.
Осмотр считается завершенным в случае прохождения всех врачей-специалистов и сдачи всех анализов. По окончании осмотра медицинской организацией оформляется заключение в 2 экземплярах, в котором указывают, выявлены или нет медицинские противопоказания. Документ заверяется печатью медицинского учреждения, в котором проходил осмотр. Справка 086-у действительна в течение 6 месяцев со дня ее выдачи.
Медицинская справка форма 086-у — какие врачи требуются дополнительно для ее получения
Помимо вышеперечисленного списка специалистов, необходимых для получения справки, могут потребоваться и другие, в зависимости от рода будущей деятельности:
- При работе с вредными химическими веществами, аллергенами, канцерогенами, агрохимикатами, антибиотиками нужно проходить осмотр у эндокринолога, аллерголога, онколога, уролога, дерматовенеролога; с соединениями фтора и фосфора — у стоматолога и ортопеда.
- При работе с биологическими материалами, которые могут быть заражены инфекциями — у дерматовенеролога, аллерголога, фтизиатра, инфекциониста, онколога и стоматолога.
- При работе на территориях с пониженной или повышенной температурой, а также на удаленных территориях, где нет специализированных медицинских учреждений — у дерматовенеролога и стоматолога, а также требуется прохождение ФГДС.
Полный перечень работ и соответствующих необходимых обследований обозначен в приказе № 302н Минздравсоцразвития России.
Справка формы 086-у должна содержать все данные о перенесенных и хронических заболеваниях. Она может быть выдана с ограничениями, если у работника имеются противопоказания для работы в связи с наличием заболеваний или инвалидность.
Источник