Способствует здоровью центральной нервной системы витамин

Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние нервной системы (Ca, Mg, Cu, P, витамины E, B1, B5, B6, C)

Комплексный анализ основных витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования нервной системы.

Основные микронутриенты для нервной системы;

Микронутриенты при заболеваниях мозга.

Vitamins and micronutrients for nervous system;

Nutrients for brain health.

Методисследования

Высокоэффективная жидкостная хроматография.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Для нормального функционирования нервной системы требуется целый спектр макро- и микронутриентов. Особая роль принадлежит следующим соединениям:

1. Витамины группы В являются кофакторами многих ферментативных реакций, необходимых для синтеза и транспорта нейромедиаторов, а также для процесса миелинизации нервных волокон спинного и головного мозга. Три из восьми витаминов группы В особенно необходимы для нормального функционирования нервных клеток:

• Витамин В1 (тиамин-пирофосфат). Тиамин необходим для преобразования энергии потребляемой пищи в энергетические субстраты, используемые для нужд клеток, в том числе и нервных клеток. Роль витамина В1 в работе нервной системы становится особенно заметной при развитии энцефалопатии Вернике и психоза Вернике – Корсакова – заболеваний ЦНС, обусловленных дефицитом этого витамина. Показано, что дефицит тиамина приводит к гибели нейронов той части головного мозга, которая отвечает за функцию памяти (гипокамп, сосочковые тела). Как и другие витамины, тиамин не синтезируется в человеческом организме, и единственным его источником для нас является пища. Тиамин содержится в разнообразных продуктах, в том числе мясе (свинина, кура), неочищенных злаках (бурый рис, отруби), орехах и бобах. По данным исследований, среднестатистический здоровый человек потребляет от 0,4 до 2,0 мг тиамина в сутки, что в большинстве случаев достаточно (организму человека требуется по меньшей мере 0,33 мг тиамина на каждую 1000 потребляемых килокалорий). С другой стороны, пациенты, злоупотребляющие алкоголем, страдающие заболеваниями пищеварительного тракта (язвенная болезнь, хроническая диарея, болезнь Крона, хронический панкреатит), системными болезнями (хроническая почечная недостаточность, СПИД, тиреотоксикоз) и некоторыми психическими расстройствами (анорексия, булимия) подвержены риску дефицита тиамина и, как следствие, снижению когнитивных функций. Важно отметить, что метаболизм тиамина тесно связан с метаболизмом другого микронутриента – магния и дефицит магния может приводить к «относительному» дефициту витамина В1.
• Витамин В6 (рибофлавин). Так же, как и витамин В1, рибофлавин выступает в роли кофактора. Кроме того, наряду с фолиевой кислотой и витамином В12, витамин В6 вовлечен в метаболизм гомоцистеина, его дефицит может приводить к повышению уровня гомоцистеина, что является одним из факторов риска болезни Альцгеймера. Рибофлавин содержится в мясе (индейка), рыбе (тунец), печени и других продуктах. Потребность организма в витамине В6 возрастает по мере взросления. Так, младенцам необходимо всего лишь 0,1 мг этого витамина в день, в то время как взрослым людям требуется 1,3-1,7 мг. В некоторых исследованиях показан положительный эффект употребления дополнительного витамина В6 на когнитивные функции у взрослых и пожилых людей.
• Витамин В5 (пантотеновая кислота). Дефицит пантотеновой кислоты может вызвать серьезные последствия для здоровья человека. Из-за недостатка витамина В5 организм круглосуточно сильно подвержен влиянию стресса (даже при незначительных раздражителях), так как кора надпочечников очень быстро расходует запасы этого витамина, в результате человек быстро теряет жизненную энергию. Возможны раздражительность и нарушения памяти.

2. Витамины с антиоксидантными свойствами. Оксидативный стресс – это один из предполагаемых механизмов развития нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера. Антиоксиданты – это вещества, способные прерывать на определенном этапе цепочку образования активных радикалов кислорода и таким образом препятствовать их накоплению. Витамины Е и С обладают наиболее выраженной антиоксидантной способностью.

Витамин С (аскорбиновая кислота). Концентрация витамина С в спинномозговой жидкости примерно в 4 раза больше, чем в плазме, и примерно в 200 раз больше в нейронах, чем в плазме. Несмотря на то что для нервной системы требуется такое большое количество витамина С, его единственным источником является пища. Витамин С содержится в цитрусовых фруктах, клубнике, сладком перце, брокколи и других овощах. В одном из исследований было показано, что аскорбиновая кислота оказывает положительный эффект на процессы памяти и вычислительные способности, а низкий уровень витамина С в крови (менее 12 мкмоль, или менее 28 г/сутки) – фактор риска снижения когнитивных функций.

Витамин Е – это, по сути, группа соединений (токоферолов и токотриенолов). Токоферолы (α-токоферол) – это активная форма витамина Е в тканях. В отличие от других органов и тканей, в головном мозге в норме функционируют механизмы, способствующие захвату и удержанию токоферола в клетках. В нескольких исследованиях показано, что употребление дополнительного витамина Е может затормозить снижение когнитивной функции при старении.

Витамины группы В и витамин С водорастворимы, а их избыток легко выводится из организма. Поэтому гипервитаминоз В или С – редкое явление. Напротив, витамин Е – это жирорастворимый витамин, который может накапливаться и с течением времени проявлять токсические свойства. Поэтому клиническое значение имеет как дефицит, так и интоксикация витамином Е.

Макронутриенты. Кальций, фосфор и магний участвуют в самых основных процессах жизнедеятельности клеток, в том числе и нервных клеток. Эти ионы, однако, обладают и рядом специфических именно для нервной системы свойств:

Кальций. В последнее время появились данные о роли кальция в развитии болезни Альцгеймера.Так, было показано, что мутации в генах пресенилин-1 (PS1) и пресенилин-2 (PSL2) ассоциированы с семейными случаями этого заболевания. Пресенилины – это трансмембранные белки, влияющие на транспорт кальция через мембрану эндоплазматического ретикулума.Приобретенные случаи болезни Альцгеймера, по-видимому, также могут быть отчасти связаны с нарушением метаболизма кальция. Так, например, наличие Apoε4-аллеля, ассоциированного со спорадическими случаями этого заболевания, приводит к значительному увеличению уровня внутриклеточного кальция.

Микронутриенты, такие как медь, как правило, обладают двойственным эффектом. Будучи сильными окислителями, они способны генерировать свободные радикалы кислорода и, таким образом, провоцировать оксидативный стресс. С другой стороны, микроэлементы – это важные кофакторы в работе ферментов нервной системы. В одном из исследований снижение когнитивных функций у пациентов с болезнью Альцгеймера было ассоциировано с низким уровнем меди в крови.

Для оценки нутриентного статуса организма и баланса микро- и макроэлементов, необходимых для нормального функционирования нервной системы, проводят комплексное исследование концентрации указанных соединений в крови. Результат анализа интерпретируют с учетом всех значимых анамнестических, клинических и дополнительных лабораторных данных.

Для чего используется исследование?

• Для оценки баланса витаминов, микро- и макроэлементов, необходимых для нормального функционирования нервной системы.

Когда назначается исследование?

• При профилактическом осмотре пациентов;
• при обследовании пациентов с факторами риска дефицита микронутриентов, необходимых для нормальной работы нервной системы: злоупотребление алкоголем, заболевания пищеварительного тракта (язвенная болезнь, хроническая диарея, болезнь Крона, хронический панкреатит), голодание (в том числе анорексия и булимия).

Что означают результаты?

Кальций: 86 — 102 мг/л

Магний: 12,15 — 31,59 мг/л

Медь: 575 — 1725 мкг/л

Фосфор: 22 — 517,1 мг/л

Витамин Е: 5 — 18 мкг/мл

Витамин В1: 2,1 — 4,3 нг/мл

Витамин В5: 0,2 — 1,8 мкг/мл

Витамин В6: 8,7 — 27,2 нг/мл

Витамин С: 4 — 20 мкг/мл

Причины понижения уровня показателей:

• алиментарный дефицит (веганские диеты, голодание);
• период активного роста (подростки), беременность, лактация;
• заболевания кишечника, препятствующие нормальному всасыванию витаминов/микроэлементов (целиакия, болезнь Крона);
• хронический алкоголизм.

Причины повышения клинического значения не имеют, за исключением:

• гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона – Коновалова – избыток меди);
• гипервитаминоз Е.

Что может влиять на результат?

• Возраст;
• пол;
• характер питания;
• физиологическое состояние организма (беременность, лактация, реконвалесценция, интенсивные физические нагрузки);
• наличие сопутствующих заболеваний, в том числе заболеваний пищеварительного тракта.



• Результат комплексного исследования следует интерпретировать с учетом всех необходимых анамнестических, клинических и дополнительных лабораторных данных;
• для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту.

• 44 Витамины и микроэлементы, участвующие в регуляции антиоксидантной системы (Fe, Cu, Zn, Se, S, Co, Mn, Mg, витамины A, C, E, K, B2, B5, B6, омега-3, омега-6 жирные кислоты)
• 60 Аполипопротеин E (ApoE). Выявление полиморфизма e2-e3-e4
• 190 Комплексный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (23 показателя)
• 146 Расширенный комплексный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (40 показателей)

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, невролог.

Литература

• Osiezagha K, Ali S, Freeman C, Barker NC, Jabeen S, Maitra S, Olagbemiro Y, Richie W, Bailey RK. Thiamine deficiency and delirium. Innov Clin Neurosci. 2013 Apr;10(4):26-32.
• Bowman GL. Ascorbic acid, cognitive function, and Alzheimer’s disease: a current review and future direction. Biofactors. 2012 Mar-Apr;38(2):114-22.
• van de Rest O, van Hooijdonk LW, Doets E, Schiepers OJ, Eilander A, de Groot LC.
• B vitamins and n-3 fatty acids for brain development and function: review of human studies. Ann Nutr Metab. 2012;60(4):272-92.

Источник

Применение витаминов группы B в неврологической практике

Достаточно долгое время в медицинской практике обосновалась практика применения препаратов витаминов группы Б для лечения и профилактики разнообразных групп неврологических заболеваний.

Самыми частыми причинами назначения витаминов данной группы являются:

• мононевропатии,
• полиневропатии,
• миелоэнцефалопатии,

Лечение невропатической боли различной локализации – проявления различных заболеваний периферической и центральной нервной системы, а также системных заболеваний, связанные с имеющимся дефицитом витаминов группы Б.

Витамины группы Б лучше не назначать без предварительного исследования ЭЭГ. Так как определенные виды эпилептиформной активности на ЭЭГ являются абсолютным противопоказанием для введения витаминов.

Задать вопрос и записаться на исследование можно по телефону:
+7 (495) 208-79-19

РОЛЬ ВИТАМИНОВ ГРУППЫ Б В ФИЗИОЛОГИИ НЕРВНОЙ ТКАНИ

Неоднократные исследования, проведенные по всему миру, доказали, что витамины группы В участвуют в большинстве биохимических реакций, происходящих в нервной ткани.

Основное значение для нервной системы оказывают следующие – В1, В6, В12.

Витамин В1 (тиамин):

• является коферментом,
• принимает участие в сборе белковых клеток,
• усиливает процессы восстановления нервных клеток,
• способствует усилению проведения нервного импульса.

Доказана так же способность тиамина замедлять процессы поражения сосудов при различных состояниях, связанных с повреждением сосудистой стенки.

Витамин В6 (пиридоксин):

• является кофактором для ферментов, сопровождающих химические реакции в нервной ткани;
• принимает участие в образовании основных нейромедиаторов нервной системы и белков-транспортеров в нервах.

Витамин В12 (цианокобаламин):

• является коферментом, обеспечивающих энергетическую полноценность нервных клеток, участвует в процессах образования основных белков;
• обеспечивает адекватную функцию нервной системы за счет образованиях миелиновых оболочек;
• нельзя не отметить так же участие цианокобаламина в процессах кроветворения, свертывания крови, а также регенерации и роста костей.

КЛИНИКА ДЕФИЦИТА ВИТАМИНОВ ГРУППЫ Б

За счет многогранного участия в различных процессах метаболизма нервной ткани, дефицит витаминов группы В проявляется раньше всего со стороны нервной системы.

1. Сначала отмечается появление неспецифических симптомов в виде повышения раздражительности, нестабильности эмоционального фона, беспокойности и тревожности.
2. При дальнейшем усилении витаминного дефицита могут присоединиться нарушения концентрации внимания и адаптации, снижение когнитивных функций, снижение памяти на текущие и недавние события.
3. При отсутствии лечения ситуация усугубляется, присоединяется поражение периферических
   нервов, что проявляется нарушением чувствительности (онемение, ощущение ползания мурашек, зябкость), возникновение болей.

Ситуация может ухудшаться вплоть до развития периферических параличей рук и, чаще, ног.

НЕОБХОДИМОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ВИТАМИНЫ ГРУППЫ Б

В мировой популяции дефицит витаминов группы В является достаточно распространенным явлением. Однако, следуя аспектам доказательной медицины, назначение поливитаминных комплексов показано не всем.

В качестве профилактики развития тяжелых проявлений дефицита витаминов группы В прием этой группы препаратов показан для людей, ограничивающих поступление животной пищи в организм (вегетарианцы), и людей с экономически недостаточным уровнем жизни. У основной популяции, соблюдающих полнорационное питание, необходимости в профилактическом приеме витаминов нет. При наличии неврологической патологии показания для приема витаминов группы В так же ограничено.

Задать вопрос и записаться на исследование можно по телефону:
+7 (495) 208-79-19

ЛЕЧЕНИЕ ПРЕПАРАТАМИ ВИТАМИНОВ ГРУППЫ Б

Доказанная эффективность применения витаминов группы В при лечении хронической боли в спине характеризуется снижением болевого синдрома (анальгезирующим действием). При невропатическом характере боли мишенью для витаминов являются болевые рецепторы и натриевые каналы поврежденных нервных волокон. В крупнейшем клиническом исследовании внутримышечное введение витаминов группы В, совместно с основной терапией нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), было отмечено достоверное снижение боли, а также нормализацию двигательной функции. Обусловлено это тем, что такая комбинированная терапия легко переносится пациентами, витамины усиливают и пролонгируют эффект НПВС (это позволяет снижать дозу последних во избежание побочных действий препаратов).(Mauro, Martorana, et al. Vitamin B12 in low back pain: a randomised, double–blind, placebo–controlled study – 2000).

Использование витаминов для коррекции полиневропатии (вызванной последствиями сахарного диабета или хронической алкогольной интоксикации) так же оправдано с точки зрения доказательной медицины. Применение их достоверно снижает интенсивность боли, уменьшение чувства жжения, холода, онемения и других субъективных расстройств.(Talaei, Siavash, et al. Vitamin B12 may be more effective in improving painful diabetic neuropathy — 2009).

Доказано положительное влияние приема пиридоксина (витамина В6) при лечении фармакорезистентных форм эпилепсии и эпилепсии с ранним началом. Совместно с основной терапией антиэпилептическими препаратами, витамины потенцируют их действие и снижают выраженность проявления побочных эффектов, что позволяет снизить частоту и активность приступов или полностю их прекратить.(Huei-Shyong, Meng-Fai, Vitamin B6 related epilepsy during childhood – 2007).

В последнее время активно изучается вопрос применения препаратов витаминов группы В для лечения и профилактики цереброваскулярных заболеваний и их осложнений. Комплексная витаминная терапия способствует уменьшения уровня сывороточного гомоцистеина, являющегося одним из распространенных факторов риска развития сосудистых катастроф.(Mccully, Vascular pathology of homocysteinemia: implications for the pathogenesis of homocysteinemia — 1969.).

Обращаем Ваше внимание, данная статья несет информационный характер и не является показанием для самостоятельного назначения лекарственных средств.

Статья проверена зав. отделением, неврологом, нейрофизиологом, врачом УЗ диагностики, специалистом высшей квалификационной категории, стаж работы более 17 лет.
Гапоновой Ольгой Владимировной

Источник