Нехватка витаминов у новорождённых: как и когда давать добавки грудничку
Витамины необходимы для роста и гармоничного развития человека, и ребёнок нуждается в них уже с первого дня жизни. Но большинство витаминов не могут быть синтезированы организмом, и должны поступать извне.
Человек практически не «запасает» витамины впрок: только небольшой запас некоторых жирорастворимых витаминов сохраняется в организме, но и его хватает лишь на небольшой срок — от 4 суток до 6 недель. Именно поэтому так опасна их нехватка у новорожденных. Обеспечить ребёнку сбалансированное питание — первоочередная задача родителей.
Витамины для малышей
Решить проблему дефицита тех или иных полезных веществ намного проще со старшими детьми, их питание разнообразнее, да и ребёнку постарше врач может назначить курс витаминной терапии в таблетках. С малышами до 1 года ситуация немного сложнее, поэтому у многих молодых мамочек возникает вопрос: давать ли витамины новорождённым? Сразу отметим, что если ребёнок находится на естественном вскармливании, то все необходимые вещества, в том числе и витамины, он уже получает вместе с молоком матери. Поэтому витаминные комплексы при необходимости назначаются маме. Если же возникнет реальная необходимость в назначении витаминов для грудничков, то определить, какой именно препарат и в каких дозах давать ребёнку может только врач.
Витамины для детей на искусственном вскармливании
Если новорождённый находится на искусственном вскармливании, то здесь нет ничего страшного. Конечно, лучшее питание для малыша — молоко матери, однако некоторые женщины вынуждены отказываться от естественного кормления своего ребёнка по различным причинам. Современные молочные смеси, такие как Valio Baby, содержат все необходимые для роста и развития малыша витамины и минералы. Поэтому ребёнок на искусственном вскармливании так же не нуждается в дополнительной витаминной терапии, если, конечно, она не назначена врачом.
Витамин D для новорождённых
Препараты, содержащие витамин D, назначают всем малышам-искусственника в обязательном порядке. Дефицит этого вещества может привести к развитию рахита — это опасная болезнь, которая нередко возникает уже в полуторамесячном возрасте. Нередко рахит замечают уже на более поздних этапах развития заболевания, когда начинаются изменения костной системы, а ребёнок начинает отставать в развитии. Чтобы не допустить этого грудничкам дают витамин D в виде капель, которые размешивают с водой. Если ребёнок достаточное время проводит на солнце, то в летнее время дозу препарата уменьшают.
Следует отметить, что витаминная терапия — процесс длительный, и зачастую препараты нужно принимать несколько месяцев подряд, а нередко и в течение года. Помните, что назначить витамин и верно определить его дозировку может только педиатр.
Источник
Топ 17 препаратов витамина Д3 для грудных детей на масляной и водной основе
Витамин Д или холекальциферол, необходим для усвоения кальция в организме грудничка. При его малом дефиците костные ткани истончаются и становятся хрупкими. При значительном количестве — развивается рахит.
Для профилактики начинают давать витамин Д грудничку через 2 недели после рождения или по назначению врача для восполнения дефицита микроэлемента.
Рейтинг лучших препаратов
Ниже представлена таблица 17 популярных лекарств витамина Д3, 2 из них рецептурные. Общий балл рассчитывается на основании цены, доступности, плюсов и минусов, побочных эффектов и наличии других полезных или вредных добавок в составе.
Таблица — Сводные данные по рейтингу
Место | Название препарата | Возраст | Баллы |
---|---|---|---|
17 | Альфа Д3-Тева | От 3 лет | |
16 | Baby’s Super Daily, Carlos Labs | От 0 | |
15 | Вигантол | Со 2 недели жизни | |
14 | PEDIAKID | После введения прикорма | |
13 | Д-Сан | От 1,5 лет | |
12 | Organic Drops, Newborn + | От 0 | |
11 | GreenPeach Infants + Kids | От 1 года | |
10 | Компливит Аква Д3 | С 4-х недель жизни | |
9 | Аквадетрим | От 4-х недель | |
8 | Baby’s Vitamin D3 | От 0 | |
7 | Devisol Drops D3 | Со 2 недели жизни | |
6 | Tiptipot Vitamin D | От 0 | |
5 | Baby D3 Калифорния Голд | От 0 | |
4 | ChildLife Essentials D3 | От 0 | |
3 | Рыбий жир «Янтарная капля» | С 3-х месяцев | |
2 | Минисан | От 1,5 лет | |
1 | Ферросан Multi-tabs baby | От 0 | |
Остальные сравнения характеристик смотрите ниже:
по форме выпуска: масляный или водный;
сравнение всех лекарств по побочным эффектам.
Узнайте какой витамин Д лучше усваивается, а так же 3 правила, чтобы выбрать самый эффективный препарат. Если сомневаетесь, давать или нет ребенку витамин — смотрите признаки дефицита и переизбытка. Подберите правильную дозировку по возрасту на ГВ и ИВ. Читайте отзывы других мам и пап и советы доктора Комаровского.
Форма выпуска
Препарат выпускается жидком и твердом виде, в зависимости от назначения: для взрослого или ребенка.
На воде
Витамины на водной основе быстрее усваиваются. Дольше сохраняется терапевтический эффект и наступает быстрее. Высокая биодоступность, но и риск передозировки и как следствие побочных эффектов.
Список препаратов на водной основе:
- ChildLife Essentials D3; Аквадетрим; Компливит Аква Д3; Ферросан Multi-tabs baby.
На масле
Масляный раствор — это густая и тягучая консистенция, с хорошим составом: действующее вещество и масло. Ингредиенты просты, натуральны и безопасны.
Список препаратов на масляной основе:
- Baby D3 Калифорния Голд; Baby’s Super Daily, Carlos Labs; Baby’s Vitamin D3; Devisol Drops D3; GreenPeach Infants + Kids; Organic Drops, Newborn +; PEDIAKID; Tiptipot Vitamin D; Альфа Д3-Тева; Вигантол; Д-Сан; Минисан; Рыбий жир «Янтарная капля».
Что лучше масляный или водный раствор
У каждого вида вспомогательного вещества препарата, есть достоинства и недостатки (50 на 50). Но выбор делается в сторону масляного раствора из-за минимального количества ингредиентов состава. Если младенец страдает проблемами пищеварения или не подходит вспомогательная основа лекарства, переходят на водный раствор.
Таблица — Сравнение вспомогательного компонента препаратов
На воде | На масле |
---|---|
Используют полисорбат, лимонную кислоту и полиэтиленгликоль для растворения витамина Д | Не нужны добавки, консерванты |
Побочные реакции на добавки | Аллергия на масло |
Подходит для недоношенных и новорожденных детей | Вызывает проблемы с пищеварением у грудничков |
Какой витамин Д лучше купить новорожденному ребенку? Форма на основе масел — отличный вариант для профилактики здоровья маленьких детей, поэтому родителям при назначении стоит обращать внимание именно на него.
Безопасный состав, без химии, только полезные и нейтральные элементы. В таком виде холекальциферол быстрее усваивается, так как масляная среда предпочтительна для этой группы микроэлементов.
Твердый и порошкообразный
Порошок, жевательные конфета или таблетки имеют твердую или порошкообразную текстуру. Маленькому ребенку тяжело усвоить такие лекарства. Эта форма выпуска не подходит для новорожденных и опасна в приеме. Твердое вещество трудно разжевать и проглотить, особенно младенцу.
Усвоение организмом
Какой витамин лучше новорожденному Д2 или Д3? Д2 — поступает в организм только вместе с питанием и его недостаточно, Д3 — вырабатывается под воздействием солнечных лучей и он важнее для здоровья ребенка, чем витамин Д2.
Как выбрать хороший препарат
Состав
В примеси не должно быть спиртосодержащих элементов, а также нитратов и хлоридов — это вредит маленькому ребенку. Идеальным составом капель будет холекальциферол и очищенное масло.
Таблица — Препараты с дополнительными полезными микроэлементами
Название | Витамины |
---|---|
Organic Drops, Newborn + | Е |
ChildLife Essentials D3 | |
Ферросан Multi-tabs baby | А, С |
Рыбий жир | Омега 3 |
Цель применения
Грудничкам назначают витамин Д в качестве профилактики рахита, улучшения пищеварения, укрепления каркаса костей, а также для поддержания иммунитета. У взрослых назначение холекальциферола связано с комплексной терапией проблем в организме, поэтому действующего вещества в составе будет в разы больше.
Для интенсивного лечения препараты назначаются врачом, для профилактики используются безрецептурные БАДы.
Список лекарств по рецепту:
- Вигантол; Альфа Д3-Тева.
- Baby D3 Калифорния Голд; Baby’s Super Daily, Carlos Labs; Baby’s Vitamin D3; ChildLife Essentials D3; Devisol Drops D3; GreenPeach Infants + Kids; Organic Drops, Newborn +; PEDIAKID; Tiptipot Vitamin D; Аквадетрим; Д-Сан; Компливит Аква Д3; Минисан; Рыбий жир «Янтарная капля»; Ферросан Multi-tabs baby.
Срок годности
При покупке лекарства необходимо обязательно смотреть на условия хранения — просроченные витамины если не навредят, то попросту не будут усваиваться в организме, а значит, их прием бесполезен.
Обратите внимание, что при расчете на 1 прием, некоторые препараты дешевле, чем общая стоимость объема лекарства.
Таблица — Сравнение цен на витамин Д3
Название | Стоимость, рублей | |
---|---|---|
1 порции | Общая | |
Вигантол | 0,97 | 290 |
Д-Сан | 1,32 | 397 |
Baby’s Super Daily | 1,65 | 603 |
Baby D3 Калифорния Голд | 2,83 | 850 |
Минисан | 3,57 | 350 |
Baby’s Vitamin D3 | 4,35 | 1589 |
PEDIAKID | 4,68 | 2341 |
Tiptipot | 5,32 | 1596 |
GreenPeach Infants + Kids | 6,17 | 555 |
ChildLife Essentials D3 | 6,25 | 719 |
Компливит Аква Д3 | 6,63 | 199 |
Аквадетрим | 7,30 | 219 |
Devisol Drops D3 | 9,47 | 625 |
Рыбий жир «Янтарная капля» | 10,85 | 217 |
Ферросан Multi-tabs baby | 14,63 | 349 |
Альфа Д3-Тева | 18,73 | 562 |
Organic Drops, Newborn + | 20,04 | 1804 |
Рейтинг по странам производителям
Таблица — Сравнение стран производства препаратов по общей оценке лекарства
Название | Производитель | Рейтинг |
---|---|---|
Альфа Д3-Тева | Германия | 2,0 |
Baby’s Super Daily, Carlos Labs | США | 3,5 |
Вигантол | Германия | 3,5 |
PEDIAKID | Франция | 3,5 |
Д-Сан | Бразилия | 4,0 |
Organic Drops, Newborn + | США | 4,0 |
GreenPeach Infants + Kids | США | 4,0 |
Компливит Аква Д3 | Россия | 4,0 |
Аквадетрим | Польша | 4,0 |
Baby’s Vitamin D3 | США | 4,5 |
Devisol Drops D3 | Финляндия | 4,5 |
Tiptipot | Израиль | 4,5 |
Baby D3 Калифорния Голд | США | 4,5 |
ChildLife Essentials D3 | США | 4,5 |
Рыбий жир | Россия | 4,5 |
Минисан | Финляндия | 5,0 |
Ферросан Multi-tabs baby | Дания | 5,0 |
Сравнивая различные предложения от стран, Дания и Финляндия — лучший производитель. Россия на четвертом месте. Самая последняя — это Германия с препаратами для интенсивной терапии, которые имеют больше побочных эффектов, чем БАДы.
Таблица — Итоговое сравнение всех производителей и общая оценка
№ | Страна | Рейтинг |
---|---|---|
8 | Германия | 2,8 |
7 | Финляндия | 3,5 |
6 | Польша | 4,0 |
6 | Бразилия | 4,0 |
5 | США | 4,2 |
4 | Россия | 4,3 |
3 | Израиль | 4,5 |
2 | Финляндия | 4,8 |
1 | Дания | 5 |
Отзывы
Таблица — Недостатки препаратов по отзывам пациентов
Название | Минусы | Рейтинг |
---|---|---|
Альфа Д3-Тева | Есть побочные действия и противопоказания. Трудности в подборе дозы. От 3 лет. | 2,0 |
Baby’s Super Daily, Carlos Labs | В редких случаях вызывает перевозбуждение, нарушение сна. | 3,5 |
Вигантол | Имеет побочные действия, неудобный дозатор. Пропал из аптек. | 3,5 |
PEDIAKID | При передозировке возбуждает ЦНС. | 3,5 |
Д-Сан | Цена. | 4,0 |
Organic Drops, Newborn + | Высокая стоимость. | 4,0 |
GreenPeach Infants + Kids | Продается не во всех аптеках. Крепит. | 4,0 |
Компливит Аква Д3 | Содержит сахарозу, бензиловый спирт. Имеет противопоказания. | 4,0 |
Аквадетрим | Небольшой специфический запах и вкус. Возможны побочные эффекты. Есть противопоказания. | 4,0 |
Baby’s Vitamin D3 | Цена. | 4,5 |
Devisol Drops D3 | Не продается в аптеках России, Нет инструкции на русском языке. | 4,5 |
Tiptipot | Не всегда есть в наличии, цена. | 4,5 |
Baby D3 Калифорния Голд | Не удобный дозатор для порции детям от 1 года. Не всегда бывает в наличии. | 4,5 |
ChildLife Essentials D3 | Немного завышена цена. | 4,5 |
Рыбий жир | Не вкусный. | 4,5 |
Минисан | Нет. | 5,0 |
Ферросан Multi-tabs baby | Хранить в холодильнике. | 5,0 |
Обозначения:
|
Принимая другие лекарства, легко получить передозировку при искусственном вскармливании. Витамин Д3 в масляной форме хуже выводится из организма, чем на водной основе. Поэтому мы с супругом выбрали Минисан, так как у него самая небольшая дозировка — 100 МЕ в 1 порции.
Давать или нет
Однозначно — да, даже если с помощью солнечных лучей организм способен самостоятельно вырабатывать витамин Д. Рекомендуется чаще находиться на свежем воздухе, организовывать прогулки с новорожденным сразу после выписки из роддома. Холекальциферол присутствует в рыбьем жире, сыре, печени, мясе, сливочном масле.
Для детей на грудном вскармливании витамин Д поступает с молоком, поэтому матери следует достаточно питаться во избежание дефицита или докармливать молочной смесью.
Нужно ли давать грудничку витамин Д каждый день? Да, обязательно в осенне-зимний период. Именно в это время недостаточно солнечного света. Так же если у матери плохое питание при кормлении грудью и недоношенности при рождении.
Признаки дефицита
При нехватке витамина Д у грудничков проявляется задержка в развитии. Когда младенец не в состоянии держать голову уже после 4 месяцев и не может самостоятельно сидеть после 6.
Начинаются проблемы со сном, раздражительность, плохо режутся зубки и наблюдается низкий тонус мышц. Симптомом дефицита у грудных детей может быть и обильная потливость стоп, рук и шейного отдела. В редких случаях, начинается диарея или запоры, рвота.
Если организмом грудничка не усваивается витамин Д в концентрированном виде, то его отсутствие нужно восполнять смесью или питанием матери через грудное вскармливание. Так же желательно чаще находиться на солнце по 15-20 минут несколько раз в день.
Диагностика
Анализ на витамин Д сдают для выяснения уровня холекальциферола в организме грудничка. Берётся кровь из вены, срок получения результата до 4 дней. Для детей 20 нг/мл и меньше — является дефицитом; 20 – 30 нг/мл недостаточность; 30 – 100 нг/мл — норма.
Дозировка по возрасту
Детям от рождения и до 6 месяцев рекомендуется потреблять 400-500 МЕ витамина Д3 в сутки, это считается нормой. В первый год жизни ребенка нужно давать пару капель препарата, в зависимости от возраста, ежедневно раз в день. Курс длится долго — до 3 лет.
Таблица — Суточная потребность в витамине Д у детей
Возраст | МЕ в день |
Недоношенные | 200 |
От 0 до 6 месяцев | 400 |
От полугода до 1 года | 500 |
1 — 3 года | 600 |
3 — 9 лет | 600 |
На ГВ
Как правильно давать витамин Д грудничку на грудном вскармливании? Начинают давать с 2 недельного возраста, по 1 капле водного или масляного раствора, после прикладывания к груди в первой половине дня.
Суточная норма витамина Д3 кормящей в сутки от 400 до 600 МЕ.
Количество микроэлемента в грудном молоке зависит от питания матери. При лактации необходимо поглощать достаточное количество солнечных лучей, употреблять добавки с холекальциферолом.
На ИВ
Грудничку на искусственном вскармливании нужно давать витамин Д утром, чтобы не нарушить процесс засыпания вечером. Холекальциферол бодрит и не даёт нормально уснуть ребенку. Капли растворяют в ложке воды или молочной смеси и дают малышу.
Таблица — Рейтинг препаратов по рекомендуемому возрасту ребенка
Название | Возраст |
Baby’s Super Daily, Carlos Labs | От рождения |
Baby’s Vitamin D3 | |
Tiptipot | |
Baby D3 Калифорния Голд | |
Organic Drops, Newborn + | |
ChildLife Essentials D3 | |
Ферросан Multi-tabs baby | |
Вигантол | Со 2 недели жизни |
Devisol Drops D3 | |
Компливит Аква Д3 | От 4-х недель |
Аквадетрим | |
Рыбий жир «Янтарная капля» | С 3-х месяцев |
PEDIAKID | После введения прикорма |
GreenPeach Infants + Kids | От 1 года |
Минисан | От 1,5 лет |
Д-Сан | |
Альфа Д3-Тева | От 3 лет |
Время суток
Когда давать грудничку витамин Д, до еды или после? Препарат рекомендуется принимать в утренние часы, сразу после завтрака и ни в коем случае не перед сном. Время суток имеет значение.
Признаки передозировки
В осенне-зимний период грудничкам врачи-педиатры без разбора поголовно выписывают витамин Д, в разных дозах, не задумываясь о передозировке.
Новорожденному невозможно получить большое количество холекальциферола с пищей, а естественный пигмент кожи меланин не допускает избытка вещества во время УФ-излучения.
Таблица — Содержание витамина в одной суточной дозе препарата
Название | Количество МЕ в 1 порции |
Вигантол | 500 |
PEDIAKID | 500 |
Альфа Д3-Тева | 500 |
ChildLife Essentials D3 | 500 |
Компливит Аква Д3 | 500 |
Аквадетрим | 500 |
Devisol Drops D3 | 400 |
Baby’s Super Daily | 400 |
Baby’s Vitamin D3 | 400 |
Baby D3 Калифорния Голд | 400 |
Organic Drops, Newborn + | 400 |
GreenPeach Infants + Kids | 400 |
Ферросан Multi-tabs baby | 400 |
Tiptipot | 200 |
Д-Сан | 200 |
Рыбий жир | 200 |
Минисан | 100 |
Побочные действия и симптомы передозировки витамина Д у детей до года:
- сыпь на коже, аллергическая реакция;
- малыша беспокоит запор или понос;
- чрезмерная раздражительность и плаксивость, даже при незначительном превышении показателя.
Крайне редко, но переизбыток вызывает рвоту, ребенок становится беспокойным, нервным, нарушается режим дня и сон. Последствием становится изменение сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, приступы пневмонии.
Таблица — Риск побочной реакции при приеме препарата
Название | Побочные эффекты | Рейтинг |
---|---|---|
Альфа Д3-Тева | + | 2,0 |
Baby’s Super Daily, Carlos Labs | + | 3,5 |
Вигантол | + | 3,5 |
PEDIAKID | + | 3,5 |
Д-Сан | — | 4,0 |
Organic Drops, Newborn + | — | 4,0 |
GreenPeach Infants + Kids | — | 4,0 |
Компливит Аква Д3 | + | 4,0 |
Аквадетрим | + | 4,0 |
Baby’s Vitamin D3 | — | 4,5 |
Devisol Drops D3 | — | 4,5 |
Tiptipot | — | 4,5 |
Baby D3 Калифорния Голд | — | 4,5 |
ChildLife Essentials D3 | — | 4,5 |
Рыбий жир | — | 4,5 |
Минисан | — | 5,0 |
Ферросан Multi-tabs baby | — | 5,0 |
Аллергия
Может ли быть аллергия на витамин Д у грудничка? Реакция на препарат, встречаться крайне редко, в большинстве случаев сыпь вызывают вспомогательные вещества, которые находятся в составе. Это потенциальные аллергены: сахароза, лимонная кислота, анисовый ароматизаторы, макрогола глицерилрицинолеат или бензоловый спит.
Фото аллергии грудничка на витамин Д. Красные пятна могут локализироваться в одном месте или равномерно распределяться по коже.
Понос и запор
Может ли быть запор от витамина Д у грудничка? Да, если препарат поступает в организм в больших количествах. Врач назначает неверную дозировку или родители неправильно пользуются дозатором.
Необходимо проконтролировать питание ребенка. Если младенец на грудном вскармливании, маме нужно исключить из рациона продукты с закрепляющими кишечник свойствами, увеличить количество жидкости, которую употребляет малыш.
Понос у грудничков от витамина Д вызван не правильной передозировкой или разновидностью препарата.
При большом количестве колекальциферола или холекальциферола у младенцев начинается гипервитаминоз, который пагубно влияет на работу внутренних органов и сильно слабит. Рекомендуется снизить дозу препарата, увеличить употребление продуктов растительного происхождения и клетчатки, убрать с рациона ребенка кальций.
Влияние на сон
Влияние витамина Д на сон грудничка происходит при передозировке. Родители круглый год дают ребенку препарат, не смотря сезон. Начиная с весеннего периода, уменьшают дозировку, или отменяют прием полностью.
Нарушением сна считается не только бессонница, но и когда новорожденный не может уснуть более часа, становиться раздражительным и плаксивым.
Альтернатива
Чем можно заменить витамин Д грудному ребенку? Чтобы не было побочного эффекта, педиатры назначают рыбий жир. Мамам советуют употреблять продукты: жирную рыбу (в особенности лосось), желтки, молочные продукты.
Советы Комаровского
Дети остро нуждаются в колекальцифероле или холекальцифероле, когда рождаются осенью, зимой или раньше положенного срока. Есть теория, что если гулять с малышом почаще в солнечную погоду, можно избежать дефицита элемента, но это не так.
Недоношенным деткам также подойдёт водный раствор. Это позволит избежать проблем с развитием организма в целом, а не только с рахитом.
Профилактика авитаминоза
Обязательно консультируйтесь с врачом и не принимайте решение самостоятельно. Профилактическая доза, согласно инструкции составляет 500 МЕ, начиная со второго месяца жизни. Рекомендовано принимать до 3‑х лет включительно.
Масляная форма препарата лучше усваивается детским организмом, но бывают случаи плохой переносимости. Водная форма редко вызывает аллергию и не действует токсично.
Грудное молоко содержит небольшое количество холекальциферола и не удовлетворяет потребность в микроэлементе. На искусственном вскармливании дети получают около 400 МЕ витамина Д в сутки.
Желтуха у грудничков
По многочисленным отзывам мам, витамин Д является неотъемлемой частью борьбы с желтушкой новорожденных. Рекомендуется обильно поить ребенка водой, организовывать больше прогулок на солнце и свежем воздухе.
Рост зубов
Холекальциферол главный участник в обмене веществ в костной ткани, он регулирует баланс кальция и фосфатов. Поэтому при дефиците витамина Д, возможна задержка роста зубов у грудничка или отсутствие правильного формирования прикуса.
Источник