Здоровье населения как экономическая категория
План:
1. Здоровье как экономическая категория.
2. Понятие « здоровье».
3. Уровни здоровья.
4. Группы здоровья населения
5. Факторы, формирующие здоровье населения.
6. Показатели здоровья населения.
7. Медико-демографические показатели.
8. Естественное и механическое движение.
9. Медико-демографическая ситуация в РФ, регионе.
Общественное здоровье, по мнению ВОЗ, следует рассматривать как ресурс национальной безопасности, средство, позволяющее людям жить благополучной, продуктивной и качественной жизнью.
Все люди должны иметь доступ к необходимым для обеспечения здоровья ресурсам.
Государственная политика России в последнее время больше внимания уделяет укреплению и сохранению здоровья населения.
В статье 41 Конституции Российской Федерации (1993 г.) закреплено право человека на охрану и укрепление здоровья.
С 01.01.12 года вступил в силу закон «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан».
Такое внимание к здоровью связано с тем, что здоровье является экономической категорией.
Во-первых, здоровье оказывает прямое воздействие на производительность труда, и только полноценное здоровье позволяет добиваться высокой производительности труда. Состояние здоровья населения предопределяет благополучие семей, предприятий разного профиля, экономическое благополучие региона и страны.
Во-вторых, чем лучше состояние здоровья населения, тем меньше расходов на здравоохранение.
Экономические потери, которые несет общество в связи с заболеваемостью населения, делятся на прямые и косвенные.
Прямые экономические потери:
· затраты на оказание медицинской помощи (амбулаторное, стационарное, санаторно-курортное лечение, подготовка кадров, научно-исследовательская работа);
· оплачиваемые листы по временной нетрудоспособности;
· пенсии по инвалидности.
Косвенные экономические потери:
· снижение производительности труда;
· снижение национального дохода на уровне всего народного хозяйства в результате временной или стойкой потери трудоспособности или смерти людей в трудоспособном возрасте.
Косвенные экономические потери во много раз превышают прямой экономический ущерб вследствие заболеваемости.
По данным американских аналитиков, на долю прямых экономических потерь приходится около 10% общего экономического ущерба из-за болезней, в то время как косвенные потери составляют почти 90%.
Снизить экономические потери государства возможно при условии:
1) улучшения материального обеспечения лечебных учреждений и повышения зарплаты медицинских работников;
2) профилактики хронических заболеваний и заболеваний инфекционного характера;
3) усиления гигиенического воспитания и обучения населения;
4) формирование у населения потребности к здоровому образу жизни.
5) внедрения в лечебный процесс передовых медицинских технологий;
В современных условиях приоритетного профилактического направления здравоохранения, возрастает роль среднего медицинского работника в сохранении и укреплении здоровья населения.
В связи с этим важно осознавать суть понятия «Здоровье», факторы, влияющие на состояние здоровья, показатели по которым определяют состояние здоровья населения и значение этих показателей.
Предложено более 100 определений понятию «Здоровье», но наиболее часто встречаемое определение, предложенное Всемирной Организацией Здравоохранения.
По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
Здоровье — не только отсутствие заболеваний и физических дефектов, но и состояние полного физического, психического и социального благополучия.
Общественное здоровье (социологическое понятие) – это состояние общества, которое обеспечивает условия для образа жизни людей, не обремененных заболеваниями, физическими и психическими расстройствами, т.е. такое состояние, когда обеспечивается формирование здорового образа жизни.
Показатели общественного здоровья:
· Индекс общественного здоровья (ИОЗ) – соотношение удельного веса факторов здорового и нездорового образа жизни.
· Индекс здорового образа жизни (ИЗОЖ) — % лиц, ведущих здоровый образ жизни.
· Потенциал общественного здоровья — это мера здоровья людей, накопленного обществом, и его резерв, создаваемый активным, здоровым образом жизни.
Уровни здоровья
В медико-социальных исследованиях при оценке здоровья выделяют три уровня здоровья:
первый уровень – здоровье отдельного человека – индивидуальное здоровье;
второй уровень – здоровье социальных(по полу, возрасту, профессии), этнических групп, здоровье населения административных территорий (региональное) – групповое здоровье;
третий уровень – здоровье популяции, общества в целом – общественное здоровье или здоровье населения.
Группы здоровья
По состоянию здоровья взрослого населения выделяют 3 группы здоровья:
1 группа —практически здоровые;
2 группа — имеются факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, они наблюдаются в кабинете медицинской профилактике;
3 группа — имеющие заболевания (состояния), подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.
По состоянию здоровья детского населения выделяют 5 групп здоровья:
1 группа —здоровые;
2 группа — практически здоровые (с функциональными нарушениями);
3 группа — больные в состоянии компенсации;
4 группа —больные в состоянии декомпенсации;
5 группа —инвалиды.
Такое разделение по группа важно при организации профилактических мероприятий. Группа здоровья влияет на объем и частоту профилактических или диспансерных осмотров.
По переходу из одной группы в другую можно судить об эффективности проводимых оздоровительных мероприятий.
Дата добавления: 2016-06-02 ; просмотров: 8618 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ
Источник
Социально-экономические факторы здоровья и болезни на современном этапе
О.А.Шаповалова
 | Ваш комментарий |
| (для участников конференции) |
Здоровье – это естественная, абсолютная и непреходящая жизненная ценность, занимающая самую верхнюю ступень на иерархической лестнице ценностей, а также в системе таких категорий человеческого бытия, как интересы и идеалы, гармония, красота, смысл и счастье
Здоровье – это естественная, абсолютная и непреходящая жизненная ценность, занимающая самую верхнюю ступень на иерархической лестнице ценностей, а также в системе таких категорий человеческого бытия, как интересы и идеалы, гармония, красота, смысл и счастье жизни, творческий труд, программа и ритм жизнедеятельности [4].
Как показывают данные многочисленных медико-социологических исследований, посвященных проблемам здоровья населения [2] в иерархии ценностей человека здоровье занимает одну из центральных позиций. Значение сохранения здоровья неуклонно возрастает по мере влияния технизированной окружающей среды на организм человека. Хорошее здоровье представляет собой величайшее социальное благо и накладывает отпечаток на все сферы жизни людей. Оно выступает в качестве одного из необходимых и важнейших условий активной, творческой и полноценной жизни человека в социуме. Именно на это в свое время обратил внимание К. Маркс, представив болезнь как стесненную в своей свободе жизнь [9]. Недостаточный уровень здоровья негативно отражается на социальной, трудовой и экономической активности людей, снижая уровень производительности труда, понижая показатели здоровья будущего поколения, а также существенно уменьшая общую удовлетворенность человека своей жизнью. Таким образом, здоровье является основным ресурсом, от степени обладания которым зависит удовлетворенность практически всех потребностей человека, оно отражается на образе и стиле жизни, миграционной подвижности людей, приобщении их к современным достижениям культуры, науки, искусства, техники, характере и способах проведения досуга и отдыха. Однако, необходимо помнить, что уровень здоровья, в свою очередь, имеет зависимость от социально-экономических факторов.
По экспертной оценке Всемирной организации здравоохранения, состояние здоровья каждого человека зависит от четырех факторов: заложенной в организм генной программы – на 20%, экологии – на 20%, медицинского сервиса – на 10% и образа жизни – на 50%. Таким образом, решающее влияние на формирование здоровья человека оказывает его образ жизни.
Большинство западных исследователей определяют образ жизни как “широкую категорию, включающую индивидуальные формы поведения, активность и реализацию своих возможностей в труде, повседневной жизни и культурных обычаях, свойственных тому или иному социально-экономическому укладу” [5].
А. М. Изуткин и Г. Ц. Царегородцев структуру образа жизни представляют в виде следующих элементов: “1) преобразовательная деятельность, направленная на изменение природы, общества и самого человека; 2) способы удовлетворения материальных и духовных потребностей; 3) формы участия людей в общественно политической деятельности и в управлении государством; 4) познавательная деятельность на уровне теоретического, эмпирического и ценностно-ориентированного знания; 5) коммуникативная деятельность, включающая общение между людьми в обществе и его подсистемах (народ, класс, семья и др.); 6) медико-педагогическая деятельность, направленная на физическое и духовное развитие человека” [6]. Ю. П. Лисицын, Н. В. Полунина, Е. Н. Савельева и др. предлагают такие составные части (аспекты) образа жизни, как производственная, общественно-политическая, внетрудовая, медицинская активность [7, 8]. Другие авторы в понятие образ жизни включают трудовую деятельность человека, социальную, психоинтеллектуальную, двигательную активность, общение и бытовые взаимоотношения [10], привычки, режим, ритм, темп жизни, особенности работы, отдыха и общения [2].
Ю. П. Лисицын, опираясь на классификации образа жизни И .В. Бестужева-Лады и других отечественных социологов и философов, выделяет в образе жизни четыре категории: “. экономическую — ”уровень жизни”, социологическую — “качество жизни”, социально-психологическую — “стиль жизни” и социально-экономическую — “уклад жизни” [7]. Приняты следующие показатели уровня жизни: размер и форма доходов; структура потребления; качество жилья и обеспеченность им; условия труда и отдыха; состояние окружающей среды; образовательный и культурный уровень населения; здоровье и продолжительность жизни [1].
Под укладом жизни понимается порядок общественной жизни, быта, культуры, в рамках которого происходит жизнедеятельность людей. Стиль жизни относится к индивидуальным особенностям поведения как одного из проявлений жизнедеятельности. Качество же жизни является оценкой качественной стороны условий жизни; это — показатель уровня комфорта, удовлетворенность работой, общением и т.п.
Отечественные, как и зарубежные ученые, в частности Ю.П. Лисицын и Ю.М. Комаров выделили показатели, выступающие факторами риска для здоровья (см. табл.1) [1].
Таблица 1.
Факторы, влияющие на здоровье
Источник
Здоровье как социально-экономическая категория
Тема №10 Здравоохранение в современной экономике.
1.Здоровье как социально-экономическая категория.
2.Экономические модели здравоохранение.
3. Финансирование здравоохранения.
4.Экономические проблемы российского здравоохранения и пути повышения его эффективности.
Здоровье как социально-экономическая категория.
Одной из наиболее важных жизненных потребностей человека является потребность иметь хорошее здоровье. Существуют различные определения здоровья. В Уставе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) дано следующее: здоровье – это не только отсутствие дефектов или заболеваний, но и полное физическое, психическое и социальное благополучие. Из этого определения следует, что здоровье рассматривается как социальная проблема, находящаяся в прямой зависимости от уровня развития общества.
Здоровье является основным показателем качества жизни, определяет трудовую активность людей. Оно зависит от многих факторов, среди которых главными являются: качество среды обитания, санитарно-гигиенические условия труда и быта, качество продуктов питания, уровень развития системы здравоохранения, уровень социального обеспечения, психоэмоциональная среда. В литературе приводится удельный вес различных факторов, влияющих на здоровье: 1) образ жизни – 49-53%; генетика, биология человека – 18-20%; 3) окружающая среда, природно-климатические условия – 17-20%; 4) уровень развития здравоохранения– 8-10%.
Общественное здоровье, как интегрированное выражение совокупности индивидуальных уровней здоровья, выступает в то же время естественным условием дальнейшего развития. В качестве измерителей общественного здоровья используются демографические показатели, показатели заболеваемости, инвалидности, физического развития.
Эксперты ВОЗ, пересмотрев сотни критериев и показателей, выбрали всего около десяти, которые позволяют оценить степень прогресса страны в улучшении здоровья населения. В их числе – процент валового внутреннего продукта, расходуемый на здравоохранение (минимум 5%), уровень детской смертности и средней продолжительности жизни.
Улучшение здоровья населения ведет, с одной стороны, к уменьшению потерь рабочего времени и трудовых ресурсов в связи с заболеваемостью, инвалидностью, преждевременной смертностью, с другой – к росту производительности труда. Иначе говоря, все, что связано с воспроизводством человека, его рабочей силы, определяет потенциал личного фактора производства, увеличивает человеческий капитал. Поэтому общественное здоровье выступает определенным, специфическим элементом национального богатства.
В каждой стране уровень здоровья населения характеризуется определенным «бременем болезней». В связи с этим можно говорить о специфических издержках бремени болезней (ИББ), которые складываются из двух частей. Первая часть – затраты, обуславливающие снижение заболеваемости, инвалидности населения, направленные на проведение разносторонних профилактических мероприятий, повышающих в конечном счете уровень здоровья в стране. Вторая часть – это затраты, связанные с лечением, восстановлением здоровья населения, а также ущерб, вызванный недопроизводством валового внутреннего продукта. Первые затраты можно назвать – издержки предотвращения заболеваемости
( ИПЗ), вторые — социальный ущерб заболеваемости ( СУЗ).
Тогда ИББ = ИПЗ + СУЗ. Экономически выгодно такое соотношение между данными слагаемыми, которое минимизирует ИББ.
Эпидемиологическая революция или эпидемиологический переход. По достижении страной определенного, достаточно высокого уровня социально-экономического развития начинается быстрая смена одного типа патологии, определяющей характер заболевания и смертности населения, другим типом, одной структуры болезней и причин смерти – другой . В структуре «старой» патологии наиболее важное место занимают инфекционные, паразитарные заболевания, туберкулез, болезни, связанные с недоеданием и т.д. В этиологии этих болезней решающая роль принадлежит экзогенным , внешним по отношению к организму человека, факторам. Этим болезням подвержены и абсолютно здоровые, вполне жизнеспособные люди. В структуре «новой» патологии на первое место выходят заболевания и причины смерти, вызываемые главным образом эндогенными факторами. Прежние болезни острого действия замещаются хроническими, в основном эндогенной этиологии ( сердечно-сосудистые, онкологические и др.). Эпидемиологический переход требует изменения стратегии в охране здоровья населения, усиления индивидуального подхода к профилактике и лечению заболеваний, соответствующих перемен в организации охраны здоровья.
Важнейшую функцию по сохранению и повышению уровня общественного здоровья выполняет система здравоохранения. В широком смысле в эту систему можно включить те отрасли и производства, где формируется материально-техническая база: строятся соответствующие объекты, производится медицинская техника, выпускаются лекарственные препараты и т.д. Собственно здравоохранение предназначено для осуществления оздоровительных, профилактических, лечебных и других подобных функций, проведения соответствующих научных изысканий.
В развитых странах мира в последние десятилетия идет увеличение расходов на здравоохранение. В среднем они увеличились с 4% ВНП в 1960 г. до 8-10% в настоящее время. Причин такого увеличения много. Однако особое значение имеют структурные сдвиги в здравоохранении и общественном здоровье: а) изменение структуры заболеваний в сторону тех видов, которые требуют длительного и дорогостоящего лечения; б) рост зависимости медицины от технических средств, формирование системы «врач – техника – пациент»; в) существенное старение населения ( средние затраты на лечение лиц старше 60-ти лет в 3-4 раза выше); г) возникновение и нарастание массового спроса на ранее уникальные и редкие, особо дорогостоящие медицинские услуги ( например, трансплантация живых органов) вследствие достижений медицинской науки и практики; д) перспективы массового распространения новых опасных заболеваний (СПИД и др.).
Особую специфику здравоохранению придает то обстоятельство, что сегодня здоровье рассматривается как одно из прав человека. Существуют три подхода: 1. Государство обязано заботится о здоровье своих граждан. В соответствии с такой установкой человек, как потребитель мед. услуг, находится под покровительством государства и его медицинских структур, которые принимают на себя ответственность за его здоровье. 2. Медицинские услуги не следует рассматривать в отдельности от всех других товаров и услуг. Те люди, которые имеют больше денег и хотят истратить их на поддержание своего здоровья («здоровье – капитал»), должны иметь такую возможность. 3. Каждый человек имеет право на определенный гарантированный минимум медицинской помощи (независимо от своего дохода и других критериев).
В развитии здравоохранения проявляются две тенденции. Первая связана с расширением круга медицинских услуг, увеличением затрат ресурсов, что требует подключения соответствующего механизма стимулирования потребителей и производителей мед. услуг. Действие второй тенденции определяется изменением, в известной степени, самого содержания лечебно-профилактической деятельности. Во всех развитых странах упор на профилактику становится важнейшим принципом.
Источник