научная статья по теме СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАТУС И ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ Социология
Цена:
Авторы работы:
ТАПИЛИНА ВЕРА СЕРГЕЕВНА
Научный журнал:
Год выхода:
Текст научной статьи на тему «СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАТУС И ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ»
СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАТУС И ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ
ТАПИЛИНА Вера Сергеевна — старший научный сотрудник Института экономики и организации промышленного производства Сибирского отделения РАН (Новосибирск).
В данной статье рассматривается влияние социально-экономического неравенства на состояние здоровья населения России в середине 90-х годов XX века. Связь между социально-экономическим неравенством и здоровьем рассматривалась на макроуровне (население регионов -субъектов Российской Федерации) и на микроуровне (отдельные индивиды и социальные группы). Исследуется зависимость здоровья от социально-экономической иерархии общества.
Социально-экономические различия — значимые факторы неравенства в здоровье. В основе данного предположения лежат представления о механизмах связи здоровья с неравенством в социально-экономическом положении 3. В одних случаях эти механизмы достаточно очевидны, в других сложны и не лежат на поверхности. Так, уровень доходов определяет различия в жизненных стандартах — количестве и качестве потребляемых товаров и услуг. От этого, в свою очередь, зависит калорийность, разнообразие и сбалансированность питания, защитные и санитарно-гигиенические свойства используемой одежды и обуви, удобство и комфорт микросреды обитания. Различия в жизненных условиях формируют неодинаковые возможности адаптации, способность справляться с физическими и эмоциональными нагрузками. Неравенство в жизненных стандартах определяет неравенство возможностей в использовании эффективных мер и способов в борьбе с возникающими отклонениями от здоровья. С подобными механизмами «передачи» влияния социально-экономического неравенства на здоровье связана общая гипотеза исследования о том, что связь между показателями здоровья и социально-экономическим положением имеет форму зависимости «чем лучше экономическое положение, тем лучше здоровье».
Вместе с тем, в последнее время обнаружены иные каналы существенного влияния неравенства на здоровье, в частности, установлено, что хронические стрессы, связанные с неудовлетворенностью занимаемым социально-экономическим положением, могут приводить к изменению нейроэндокринного и психологического функционирования организма и увеличивать риск заболеваний. Уже общепризнанно, что длительное состояние страха, неуверенности, низкая самооценка, социальная изоляция, невозможность принимать решения и контролировать ситуацию на работе и дома оказывают серьезное влияние на здоровье: вызывают депрессию, повышают предрасположенность к инфекционным заболеваниям, диабету, высокому уровню холестерина в крови, сердечно-сосудистым заболеваниям. Низкое социально-экономическое положение воздействует, следовательно, на здоровье непосредственно через депривацию и материальные лишения и через субъективное восприятие людьми своего «неравного» положения в обществе и связанные с этим оценки, отношения, переживания. При изучении влияния социально-экономического неравенства на здоровье населения в поле зрения должны находиться объективный социально-экономический статус и субъективный.
Работа выполнена при поддержке Фонда Джона Д. и Кэтрин Т. Макартуров (грант № 01-68425-000).
Таким образом, на научно-теоретическом и на уровне здравого смысла наличие связи между материальным благополучием и здоровьем населения не вызывает сомнений. Но необходимо было определить, насколько сильным являлось влияние экономического положения человека на его здоровье в России в последнее десятилетие, проверить, что больше влияет — абсолютные или относительные показатели материального положения, объективный или субъективный социально-экономический статус, каковы особенности проявления данного влияния во взаимодействии с другими важными детерминантами здоровья, одинаков ли вектор этого влияния по отношению к различным показателям здоровья и если нет, то почему? Поскольку существует широкий диапазон факторов, влияющих на здоровье, и действуют различные механизмы передачи влияния социально-экономического неравенства на здоровье, можно ожидать, что особенности проявления этого влияния на отдельные показатели здоровья будут неодинаковыми по величине и, возможно, противоречивыми по характеру. Именно это предполагалось установить при количественной проверке предположения: «чем лучше экономическое положение, тем лучше здоровье». Кроме того, социально-экономическое положение — лишь один из множества факторов (природных, культурных, социально-структурных, поведенческих и других), оказывающих влияние на здоровье. Но, будучи значимой детерминантой здоровья, способно ли социально-экономическое положение играть роль наиболее существенного фактора здоровья?
На индивидуальном уровне здоровье рассматривалось как физическое благополучие конкретного человека и определялось на основе медицинских показателей, так и на основе самооценки индивидов. Как исходный объективный показатель при измерении здоровья использовалось отклонение от физического благополучия: наличие установленного диагноза какого-либо заболевания, прохождение лечения в амбулаторных или стационарных условиях, наличие симптоматики, свидетельствующей о заболевании или об утрате здоровья и др. (всего использовалось более 20 показателей). На основе данного первичного показателя построен агрегированный количественный показатель физического благополучия (число отклонений от здоровья у каждого человека). Этот показатель отражает в одних случаях диапазон имеющихся заболеваний, в других — интенсивность, частоту проявлений какого-либо заболевания. Но в обоих случаях количество отклонений от здоровья свидетельствует о степени утраты здоровья. В зависимости от характера (вида) отклонений сформированы типы отклонений от физического благополучия (качественный показатель).
В соответствии с наличием или отсутствием тех или иных отклонений от физического благополучия, с их количеством, во-первых, выделены две крупные группы — относительно здоровых людей (или людей с «нормальным» здоровьем) и имеющих отклонения от здоровья. Во-вторых, дифференцировался уровень физического благополучия людей с отклонениями от здоровья на момент обследования. Среди них выделены группы населения — с временным расстройством здоровья; со стойкой утратой здоровья; с полной зависимостью жизнедеятельности от других.
Спектр социально-экономических неравенств широк: половозрастные, образовательные, расово-этнические, профессиональные, властные, материально-имущественные, территориальные и пр. В данном исследовании акцент делался на экономическом, материально-имущественном неравенстве. Экономический статус индивида или его положение в системе экономического неравенства измерялся с помощью объективных и субъективных показателей. В первом случае речь идет о размере среднемесячного дохода, получаемого домохозяйством, к которому принадлежит индивид, из всех источников в расчете на потребительскую единицу — удельном показателе, учитывающем рентабельность домохозяйств различного состава в соответствии с концепцией потребительской единицы. Во внимание приняты и существенные различия в стоимости жизни, наблюдающиеся в различных регионах страны. Поэтому размер дохода на потребительскую единицу нормирован на величину территориального прожиточного минимума. На основе распределения опрошенных жителей по размеру дохода на потребительскую единицу, нормированного на величину стоимости территориального прожиточного минимума, сформированы аналитические шкалы (децильная, квартальная). В качестве субъективного показателя экономического неравенства рассматривалось положение в экономической стратификации, то есть место, занимаемое индивидом (по самоидентификации) на шкале экономической стратификации из 9 ступеней, характеризующей континуум, полюсами которого являются нищета и богатство.
В качестве информационной базы использовались данные «Российского мониторинга экономического положения и здоровья населения» (РМЭЗ). РМЭЗ информирует о составе и доходах домохозяйств, о каждом члене домохозяйства, что характеризует занятость, профессиональную деятельность и здоровье. Программа мониторинга содержит 2 блока вопросов, ответы
на которые дают достаточно полное и развернутое представление об отношениях индивида с формальной и неформальной системой медицинского обслуживания и о состоянии его здоровья. В качестве базового периода для анализа рассматривался 1994 г. (Выбор этой временной точки объясняется стремлением использовать массив информации, имеющий максимальный размер и минимальные пропуски данных о «ключевых детерминантах» исследования — индивидуальных и семейных доходах. Массовый и нарастающий характер невыплат и задержек заработной платы, пенсий, стипендий и пособий в период 1995-1998 гг. сделал предпочтительным использование массива данных за 1994 г.). Объем выборочной совокупности, использованной в непосредственных расчетах, составил 8022 человек в возрасте 18 лет и старше.
Измерение индивидуальных различий в здоровье в контексте социально-экономического неравенства предполагает, прежде всего, выявление в составе населения людей здоровых и нездоровых. При проведении границы между здоровой и нездоровой частью населения и определения уровня и характера отклонений от здоровья были использованы в общей сложности 25 показателей физического благополучия людей. Здоровым считался тот, кто не имел ни одного отклонения от здоровья по заданному спектру отклонений. При таком подходе по состоянию на 1994 г. 53,5% взрослого сельского населения можно было отнести к здоровым, а 46,5% к нездоровым; среди городского населения здоровые насчитывали 48,7%, а нездоровые — 51,3%. Установленное соотношение между здоровыми и нездоровыми в известной мере условно. Во-первых, нельзя считать исчерпывающим перечень признаков нездоровья. Во-вторых, определенная часть отклонений от здоровья остается латентной, не выявленной. В этом иногда заинтересован сам заболевший: он может не обращаться, например, в медицинское учреждение по разным причинам, в том числе и такой, как освобождение от работы по болезни приведет к ощутимым
Для дальнейшего прочтения статьи необходимо приобрести полный текст. Статьи высылаются в формате PDF на указанную при оплате почту. Время доставки составляет менее 10 минут. Стоимость одной статьи — 150 рублей.
Пoхожие научные работы по теме «Социология»
БОГОМОЛОВА ТАТЬЯНА ЮРЬЕВНА, ТАПИЛИНА ВЕРА СЕРГЕЕВНА — 2004 г.
Источник
Здоровье как экономическая и социальная категории
Здоровье по своей внутренней природе есть биологическая категория, характеризующая состояние структур и функций человеческого организма, его соответствие установленным в процессе наблюдения и изучения нормам. Вместе с тем подобный подход, базирующийся на оценке функционального, органического состояния индивидуума, следует признать недостаточным.
В экономическом и социальном аспектах здоровье человека, людей, общества рассматривается как способность к целесообразной, результативной, эффективной деятельности в изменяющихся условиях внешней среды и в рамках совокупности определенных видов деятельности, к которым организм способен адаптироваться. Иначе говоря, здоровье как экономический и социальный феномен сводится к трудоспособности, а в более широком плане — к индивидуально и общественно полезной деятельностной способности. В то же время было бы неправомерным сводить связь здоровья населения с экономикой семьи, предприятия, государства, мира только к зависимости трудоспособности и трудовой отдачи людей от состояния их физического, психического здоровья. Связь эта гораздо шире. Здоровье как социально-экономическая категория проявляет себя по меньшей мере в перечисленных ниже аспектах:
1. Общественное здоровье, как и здоровье каждого гражданина, представляет стратегическую цель государства и народа, условие национальной безопасности страны.
2. Здоровье — экономический ресурс общества и главное условие воспроизводства трудового потенциала.
3. Здоровье обеспечивается значительным использованием экономических ресурсов, денежных средств государства и населения.
4. Здоровье выступает в качестве самого представительного показателя уровня, образа, качества жизни людей.
Охарактеризуем более подробно указанные проявления здоровья как социальной и экономической категории, понимая под здоровьем органичное сочетание личного и общественного здоровья.
Здоровье— основа общественного благополучия нации, ее экономического и социального процветания.Значение общественного здоровья для экономического и социального статуса страны, ее места в мировом сообществе, отношения к ней других стран чрезвычайно велико. Есть веские основания рассматривать достижение высокого уровня состояния здоровья населения и его поддержание общегосударственной идеей, способной объединить во-
круг себя представителей самых разных народов, населяющих страну, политических и общественных движений, социальных групп.
В поисках консолидирующего начала, объединяющего всех без исключения граждан, мобилизующего их силы и возможности, исследователи единой национальной идеи все чаще приходят к убеждению, что в центре такой идеи должны находиться человек, его здоровье, понимаемое в широком смысле как физическое и духовное благополучие, психологический комфорт, полноценное активное существование. Таково непременное условие целостного развития личности в гражданском обществе и самого общества.
Именно примат здоровья, простой, ясный и понятный каждому гражданину, должен лежать в основе любой идеи, претендующей на роль общенародной. Только физически и нравственно здоровый народ в состоянии адекватно воспринимать и оценивать жизнеутверждающие принципы патриотизма, соборности, коллективизма, добра и справедливости, взаимоуважения и терпимости, мира и согласия, знания и веры, мечты и идеала. Только он может сделать их нормой и правилами повседневной жизни, целевыми установками поведения.
В результате коренного изменения геополитической ситуации, всеобщего признания прав человека на жизнь, демократических свобод, равенство возможностей на 1-е место в системе жизненных ценностей объективно выдвигается здоровье как одного человека, так и общества в целом. В условиях становления и развития рыночных отношений в России личное здоровье человека неизбежно становится фактором, определяющим не только характер и образ жизни, но и потенциал конкурентных возможностей. Помимо физических и нравственных страданий, потеря здоровья влечет за собой ограничение возможностей сохранения и дальнейшего роста социального статуса, нарушение баланса стремлений и потребностей личности. А здоровье каждого из граждан есть составляющая здоровья всей нации.
Глобальные стратегические интересы России настоятельно требуют поддержания и укрепления здоровья ее населения, показатели которого имеют выраженную тенденцию к снижению. В наступившем веке именно здоровье народа в его физическом, духовном, социальном, психическом проявлениях должно быть как целью, так и основной движущей силой общественного прогресса. Какова бы ни была формула российской общегосударственной, общенациональной идеи, эта идея не станет жизнеспособной при надорванном здоровье нации, которое восстанавливается трудно и долго.
С состоянием здоровья населения тесным образом связана безопасность страны. Возможность призыва в армию, формирования Вооруженных сил полноценными исполнителями воинских обязанностей резко снижается в условиях, когда уровень здоровья молодого поколения не соответствует требованиям жестких условий армейской службы. То же в существенной степени относится к самым разнообразным военизированным службам внутренней безопасности, охраны, органов обеспечения порядка и борьбы с преступностью.
Высшая ценность здоровья отражена в народной мудрости «Было бы здоровье — остальное приложится». Недаром большинство людей желают друг другу прежде всего доброго, крепкого здоровья.
Таким образом, есть достаточно оснований выдвигать укрепление здоровья граждан в виде стратегической цели всего государства.
Еще более очевиден другой высказанный выше тезис, согласно которому общественное здоровье есть основной экономический ресурс страны, главная составляющая ее ресурсного потенциала.Как известно из теории факторов производства, результат экономической, производственной деятельности страны в целом, региона, хозяйствующих субъектов зависит от наличия и взаимодействия 4 факторов: земля — труд — капитал — предпринимательская активность. Под «землей» здесь понимаются природные ресурсы, а под «капиталом» — материальные средства производства или денежный капитал, вложенный в производство. Факторы «труд» и «предпринимательская активность» полностью связаны с людьми, с их возможностью участвовать в производственном процессе и способностями, умением трудиться и организовывать труд.
Если природные и капитальные ресурсы есть пассивные факторы производства, то участвующие в производстве люди и их предпринимательская деятельность влияют на использование трудового фактора, т.е. отдачу труда, его производительность и эффективное вовлечение в производственный процесс всех других производственных факторов. Так что результат производственной деятельности прежде всего предопределяется трудом людей.
Зависимость самого факта возможности трудовой деятельности человека, эффективности труда, качества продукта трудовой деятельности от здоровья населения чрезвычайно высока. Нездоровый человек либо вовсе не работник, либо поневоле непродуктивный работник. И дело здесь не только в недостаточной физической силе, обусловливающей низкую трудоспособность, а то и ее отсутствие. Дело еще в том, что невыход на работу по болезни одного труженика нарушает ритм деятельности целых коллективов ввиду необходимости его замены другими работниками. Болезненное состояние, нездоровье подавляет психику, угнетает рабочее настроение, что также приводит к снижению трудоотдачи, качества и результативности действий, особенно в процессе творческой работы.
Потери рабочего времени, снижение производительности труда и качества продукта производства могут быть вызваны самыми разнообразными видами нездоровья. Это не только традиционные недомогания, но и отклонения от морально-этических норм здорового поведения, трансформация социальной психологии, извращения психики, приводящие к социальным конфликтам в семьях, на производстве, в отношениях с органами власти. В итоге государство, общество, население несут огромные экономические, в большинстве случаев невозместимые потери, приводящие к кризисным ситуациям в экономике и в социальной сфере, негативно влияющие на уровень и качество жизни, что опять-таки наносит удар по здоровью народа. В этом смысле падение уровня здоровья способно породить самоподдерживающийся и даже усиливающийся процесс общественной деградации, способный разрушить экономику страны и породить социально-политические взрывы.
Наряду с указанными экономическими последствиями, связанными со здоровьем и трудоспособностью населения, которые способны проявляться в течение относительно непродолжительных периодов времени, измеряемых месяцами и годами, здоровье населения оказывает и долговременное влияние, сказывающееся через многие годы. В данном случае имеются в виду демографические и наследственные механизмы влияния нынешнего уровня здоровья населения на будущий трудовой потенциал страны, образуемый детьми и внуками ныне живущих людей, будущими поколениями.
В самом непосредственном восприятии это проблема простого воспроизводства трудоспособного населения страны, составляющего основу ее трудового потенциала. Интересы государства и народа, населяющего страну, состоят в том, чтобы было здоровым, полноценным в трудовом отношении в количественном и в качественном смысле и нынешнее, и будущее общество. Если структура населения страны будет смещаться в сторону превалирования нетрудоспособной или низкопродуктивной в трудовом отношении его части над трудоспособной, продуктивной, то увеличится трудовая нагрузка последней. А это может привести к негативным социальным эффектам в виде неспособности трудоактивной части населения «прокормить» его трудопассивную часть — разве что спасет техникотехнологический прогресс, приводящий к значительному увеличению производительности труда.
Даже простое отсутствие численного воспроизводства трудового потенциала страны и ее регионов по причинам нездоровья или другим причинам порождает опасность снижения величины производимого валового внутреннего продукта страны и национального дохода. При этом приходится иметь в виду, что участвующее в труде население может сокращаться и за счет увеличения продолжительности учебы, а также вследствие повышения уровня смертности в детском и трудоспособном возрасте или раннего выхода на пенсию.
Отмеченные наиболее яркие и явные формы зависимости экономики страны от здоровья населения наглядно демонстрируют, в какой высокой степени правомерно рассматривать здоровье как экономическую категорию в виде важнейшего ресурса трудовой деятельности.
Здоровье выступает не только как фактор, ресурс общественного производства, но и в качестве потребителя экономических ресурсовв их материально-вещественной и денежной формах. Обычно этот несомненный факт воспринимается как необходимость расходования государственных средств на нужды здравоохранения. Столь же правомерно связывать со здоровьем и непосредственные затраты населения как потребителя медицинских услуг, лекарственных средств. Затратами на здоровье следует считать и упущенные возможности получения доходов вследствие болезней, необходимости лечения потенциальных приобретателей доходов.
Перечисленные каналы расходования экономических ресурсов связаны в основном с решением проблем восстановления здоровьяпосредством лечения болезней. Но существует еще один крупный канал расходов, обусловленныхподдержанием здоровья,— это затраты на профилактику, предотвращение заболеваний, санитарию и гигиену, рекреационные затраты, направленные на поддержание здоровья, расходы на экологические мероприятия, связанные с подавлением угрозы заболеваний.
Значительные расходы несет государство, а в условиях рыночной экономики — государство и предприниматели — в виде капиталовложений в медицинскую промышленность, производство лекарственных средств.
В связи с этим здоровье становится финансовой категорией,так как в соответствии с состоянием здоровья населения страны и отдельных регионов, половозрастных групп, граждан формируются бюджеты здравоохранения: федеральный, субъектов федерации, муниципальный, изыскиваются внебюджетные источники финансирования расходов на нужды здравоохранения.
Характерно, что здоровье, согласно своей первичной, сущностной природе, не относится к товарным, денежным категориям, оно не представляет товар, продаваемый и приобретаемый за деньги на рынке. Соответственно здоровье не имеет рыночной цены, хотя и обладает высшей ценностью для человека. Вместе с тем на поддержание, укрепление, восстановление здоровья приходится затрачивать ресурсы в материально-вещественной и денежной формах. Это обстоятельство и позволяет рассматривать здоровье во взаимосвязи с расходами материальных и денежных ресурсов, вследствие чего оно становится экономической, финансовой категорией в опосредованной форме.
Здоровье заведомо обладает, таким образом, затратной стоимостью, вследствие чего оно сближается с экономикой и финансами, вступает с ними во взаимодействие. Что же касается товарной природы здоровья, наличия у него, говоря языком политической экономии, потребительной и меновой стоимости, то здесь дело обстоит гораздо сложнее. В современной экономической теории потребительная стоимость (ценность) рассматривается как полезность, способность приносить удовольствие. В полезности здоровья для людей никто не сомневается, есть также основание считать, что здоровье приносит удовольствие, если учесть, что недостаток здоровья, болезнь воспринимаются преобладающим большинством людей в форме неудовольствия. Так что с позиций теории полезности здоровье правомерно рассматривать как благо, создающее ощущение силы, бодрости, дееспособности. Однако количественно измерить степень полезности здоровья и приносимого им удовольствия не удается.
Еще сложнее рассматривать, изучать, анализировать здоровье с точки зрения наличия у него меновой стоимости, характеризующей возможность обмена на другие ценности, установления цены здоровья. Лишь в исключительных случаях мы говорим, что те или иные блага приобретены, получены ценой собственного здоровья или его потери. Но поскольку само здоровье не обладает универсальными, объективными измерителями его уровня и отсутствуют единицы измерения уровня здоровья, говорить о цене здоровья в экономическом восприятии категории «цена» не приходится. Когда же говорят, что здоровье стоит дорого, опять-таки имеют в виду затратную сторону, т.е. большие расходы, связанные с восстановлением утраченного здоровья.
Связь здоровья с экономикой и социальной стороной жизни людей проявляется и в том, что уровень здоровья как медицинская, физиологическая категория представляет важную составную часть социальноэкономического понятия«уровень жизни населения».Состояние здоровья людей существенно зависит от того, как они живут, какие блага потребляют, каков их уровень жизни. В то же время образ и качество жизни людей отражают и состояние их здоровья: чем лучше здоровье, тем выше качество жизни, и наоборот. Продолжительность жизни считается и показателем здоровья населения, и показателем уровня, качества жизни людей.
Уровень жизни — это комплексный показатель, характеризуемый следующими составляющими:
• величина денежных доходов человека, семьи;
• количество и структура услуг, предоставляемых людям без непосредственной оплаты благ;
• денежные и имущественные накопления людей, семей;
• мера обеспеченности человека, семьи жильем, имуществом;
• уровень и структура потребления, степень удовлетворения основных жизненных потребностей в сравнении с мировыми стандартами и прожиточным минимумом;
• комфортность жизни, привлекательность жизненных условий, их соответствие природе и желаниям людей.
Отдельные из приводимых компонентов, частных показателей качества жизни зависят друг от друга, некоторые из них предопределяются другими. Так, доходы и накопления населения во многом определяют объем и структуру потребления, степень удовлетворения жизненных потребностей. И если денежные доходы, денежное и имущественное состояние людей, взятые отдельно, сами по себе, оказывают на здоровье только психологическое воздействие, то вытекающие из них возможности лучше питаться, богаче и привольнее жить, удовлетворять разнообразные материальные и духовные потребности, создавать жизненный комфорт, отдыхать непосредственным образом влияют на здоровье людей.
Кроме того, от доходов, материального благосостояния людей зависит масштаб средств, которые человек, семья, население в целом способны тратить на лечение, лекарства, доступ к наиболее квалифицированным врачам, в лучшие клиники, больницы. Подобная естественная связь проявляется в полную силу в условиях платности лечения и лекарственных средств, коммерциализации здравоохранения.
Как следует из изложенного, между здоровьем населения и уровнем жизни в принципе существует положительная связь: чем выше уровень жизни, тем крепче здоровье населения и ниже уровень заболеваемости, нетрудоспособности. Как правило, ухудшение материального благосостояния ведет к снижению показателей здоровья. Мировой опыт со всей очевидностью свидетельствует о том, что в странах с высоким уровнем материального благосостояния продолжительность жизни людей на 5-10 лет выше, чем в странах, где господствует бедность. Не менее явно проявляется зависимость между материальным благосостоянием родителей, семей и уровнем детской заболеваемости и смертности.
Вместе с тем не следует считать, что связь между уровнем жизни населения, измеряемым материальным благополучием людей, и уровнем здоровья населения всегда и во всем носит положительный характер. В современном обществе материальное богатство нередко порождает избыточное потребление пищи, стремление к малоподвижному образу жизни, перекосы и даже извращения в структуре потребления благ и услуг, психологическое напряжение, что чаще отрицательно сказывается на здоровье людей. К сожалению, повышение уровня производства многих видов потребительских товаров и услуг, рост их использования ведут к ухудшению условий в окружающей среде, нарушению экологического равновесия, что, конечно же, подрывает здоровье населения.
В связи с неоднозначным влиянием показателей материального благосостояния на здоровье людей правомернее связывать уровень здоровья населения не с уровнем жизни, а с ее качеством. Качество жизни— это обобщающая социально-экономическая категория, включающая, наряду с мерой, степенью обеспеченности людей материальными благами, также уровень удовлетворения духовных запросов, морально-психологический климат, условия среды, окружающей человека, душевный комфорт, обще-
ние с другими людьми, социальный статус человека. Качество жизни настолько тесно связано со здоровьем, что само состояние, уровень здоровья, продолжительность жизни включают в число параметров, характеризующих качество жизни. Таким образом, здоровье напрямую причисляют к социально-экономическим категориям, особенно если речь идет не только о здоровье отдельных людей, но о состоянии здоровья населения.
Еще теснее связь медицинского понятия «здоровье» с социальноэкономическим понятием «образ жизни».Интегрированная категория «здоровый образ жизни»воплощает тесное единство здоровья и способа, образа жизни людей, включающего труд, отдых, времяпрепровождение, структуру потребления, материальную и духовную сторону жизни, общение. Более того, здоровый образ жизни характеризуется активным стремлением людей ориентировать способ своего существования, поведения на обеспечение сохранности, улучшение здоровья как одной из высших целей существования. Такой подход обусловлен тем обстоятельством, что отсутствие здоровья наносит ущерб полноценной жизни, не позволяет человеку выполнять его высшее назначение как индивидуума, семьянина, производителя, гражданина, члена общества и мирового сообщества.
Вопросы для повторения
1. Что вкладывается в понятие «здоровье» как биологической, экономической, социальной категории?
2. В чем состоит общественное значение здоровья?
3. Почему здоровье правомерно считать экономическим ресурсом страны, фактором, влияющим на экономический потенциал?
4. Какие экономические ресурсы и каким образом используются для поддержания и укрепления здоровья?
5. Можно ли считать здоровье товаром, обладающим стоимостью?
6. Какова связь здоровья с уровнем жизни населения, качеством жизни?
7. На каком основании здоровье можно считать социальной категорией?
8. Что означает понятие «здоровый образ жизни»?
Источник