Как восстановить здоровье после родов
Как меняется женское тело после рождения малыша, нормальные и тревожные симптомы.
Ваше тело после родов
В первые недели после рождения малыш стремительно меняется, но не менее удивительные изменения происходят в организме молодой мамы. Он восстанавливается после беременности и родов и постепенно приходит в обычное состояние. Вот чего стоит ожидать.
Матка после родов еще сильно увеличена: она весит около килограмма и достигает области пупка. Постепенно она будет сокращаться (этот процесс называется «инволюцией»), пока не достигнет размеров небольшого яблока и веса не более 100 г. Это произойдет примерно через 4 – 5 недель. Вы можете чувствовать тянущие боли внизу живота, особенно когда кормите грудью: окситоцин, вырабатываемый во время сосания груди, помогает матке сокращаться.
Интимные мышцы после естественных родов растягиваются, но приходят в тонус примерно через 2 – 3 недели. Чтобы помочь этому процессу, вы можете делать упражнения Кегеля.
Живот. Абсолютно все женщины после родов продолжают выглядеть беременными еще несколько недель. Постепенно брюшные мышцы будут приходить в тонус, а чтобы помочь им, можно, проконсультировавшись с врачом, носить послеродовый бандаж.
Кровянистые выделения (лохии) длятся около 5 недель после естественных родов и до 9 недель после кесарева сечения. Они не похожи на обычные менструации и в самом начале могут быть обильными, ярко-алого цвета, с частичками плазмы и слизи. Не беспокойтесь, если спустя 2 недели выделения неожиданно закончились: так бывает, обычно они возобновляются в течение 3 – 5 дней. Тщательно следите за гигиеной и пользуйтесь специальными стерильными прокладками.
Грудь у вас наверняка увеличилась на размер во время беременности, а сейчас может вырасти еще немного. Стоит приобрести специальный бюстгальтер для кормящих без жесткого каркаса, чтобы избежать застоев молока.
Вес. Сразу после родов вы потеряете от 5 до 10 кг — это вес ребенка, плаценты и околоплодных вод. Оставшиеся лишние килограммы будут уходить постепенно, примерно в течение года.
Как прийти в форму после родов
Дайте себе несколько месяцев на то, чтобы вернуться в прежнюю форму, и не расстраивайтесь из-за лишних килограммов — ведь это мелочи по сравнению с огромным чудом, которое произошло в вашей жизни. Для того, чтобы ускорить восстановление, можно делать несложные упражнения:
- Кручение обруча — начните с 10 минут в день и постепенно увеличивайте время;
- Упражнения на фитболе — вращение тазом, «мостик» на мяче и «восьмерки» бедрами;
- Быстрая ходьба и бег;
- Простые йогические асаны и растяжка из пилатеса.
Приступать к легкой гимнастике можно через 6 недель после естественных родов и через 8 — после кесарева сечения. Обязательное условие — консультация с гинекологом. Посещать бассейн разрешается не ранее чем через 3 месяца, а к полноценным тренировкам вы сможете вернуться примерно спустя полгода, когда организм достаточно восстановится.
Обследования и процедуры после родов
Следить за здоровьем молодой мамы начинают сразу после родов. В роддоме вам сделают УЗИ, чтобы убедиться, что матка нормально сокращается, а также возьмут анализы крови и мочи. Когда идти к гинекологу после выписки? Ответ на этот вопрос зависит от способа родоразрешения и вашего самочувствия. Мамы, родившие малыша естественным путем, могут посетить женскую консультацию после окончания выделений, если до этого момента их ничего не беспокоит. А вот после кесарева сечения стоит показаться врачу в течение пары недель, чтобы убедиться, что матка нормально сокращается и шов хорошо заживает.Выбирая средство контрацепции, посоветуйтесь с врачом и решите, что вам больше подходит. Вот какие факторы стоит учитывать:
- Наличие/отсутствие лактации;
- Восстановился или нет менструальный цикл;
- Частота прикладывания к груди;
- Регулярность половой жизни;
- Планирование новой беременности;
- Предыдущий опыт использования контрацептивов;
- Наличие/отсутствие аллергии и заболеваний органов малого таза;
- Финансовое положение;
- Возможность регулярно посещать врача-гинеколога.
Обследования после выписки из роддома: осмотр в гинекологическом кресле; мазок на флору; УЗИ; консультация терапевта.
На первой консультации после родов гинеколог ответит на все ваши вопросы о послеродовом периоде и лактации, расскажет, как скоро можно будет заниматься спортом и вести половую жизнь, поможет выбрать средство контрацепции.
Если у вас поднялась температура, начались рези внизу живота, а выделения приобрели неприятный запах, обязательно обратитесь к врачу!
Частые проблемы после родов
Беременность и роды — нагрузка для организма, и бесследно она не проходит. В первые недели у вас могут возникнуть небольшие неприятности со здоровьем, но пугаться не стоит: они абсолютно естественны и точно пройдут.
Проблемы с мочеиспусканием. В первые дни после родов вы можете не чувствовать позывов к мочеиспусканию или испытывать недержание мочи — это следствие нагрузки на тазовые мышцы. Обычно все можно поправить с помощью специальных упражнений, но, если через месяц улучшение не наступает, обязательно обратитесь к урологу.
Нарушение пищеварения. Некоторые женщины отмечают задержку стула в первый месяц после родов. Если вы оказались в их числе, старайтесь ограничить употребление риса и хлебобулочных изделий, пейте отвар чернослива, больше двигайтесь. Можно использовать глицериновые свечи, они абсолютно безопасны для кормящих мам.
Геморрой — деликатная проблема, которая волнует многих женщин после родов. Для профилактики неприятного заболевания следите за регулярностью стула, ешьте больше клетчатки, пейте достаточно жидкости, старайтесь меньше стоять и сидеть (кормление грудью предпочтительно в позе лежа) и делайте упражнения для укрепления мышц тазового дна.
Болезненные ощущения на месте швов. Швы в промежности после эпизиотомии и рубец на животе после кесарева сечения могут доставлять дискомфорт в первые 2 – 3 недели после родов. Вы можете использовать обезболивающее и гели или кремы с анестетиком для местного применения. Проконсультируйтесь с врачом: не все средства разрешены при кормлении грудью.
Выпадение волос. После родов уровень эстрогена («женского» гормона) снижается, а запасы витаминов и питательных веществ истощены беременностью. Результат — обильное выпадение волос. Не паникуйте, это происходит со всеми! К концу первого года волосы начнут восстанавливаться, и вы вернете прежнюю шевелюру. Для профилактики можно пить витамины для беременных и кормящих женщин.
Повышенная потливость (гипергидроз). Эта особенность послеродового периода связана с изменением гормонального фона. Носите одежду из натуральных тканей и пользуйтесь экологичными дезодорантами без отдушек.
Упадок сил и послеродовая хандра. Большинство мам после родов отмечает огромную усталость, плаксивость, бессонницу, сниженное либидо, головную боль. Все это симптомы «бэби-блюза» — традиционной послеродовой хандры. В это время вам необходим отдых, полноценное питание, поддержка близких людей, а возможно — общение с психологом. Обычно послеродовая хандра проходит в течение месяца.
Не стесняйтесь просить родных и друзей о помощи в первый месяц после рождения ребенка. Кормящей маме нужна забота, чтобы она могла больше отдыхать, восстанавливать силы и заниматься новорожденным.
Секс после родов
Врачи рекомендуют возобновлять половые контакты через 6 недель после естественных родов и через 2 месяца в случае кесарева сечения. Однако и по истечении этого срока вы можете не почувствовать прежнего сексуального желания. Виной тому особенности гормонального фона во время грудного вскармливания: недостаток эстрогена подавляет либидо, а избыток прогестерона вызывает сухость слизистых. В этот период вам помогут лубриканты на силиконовой или масляной основе.
Первый сексуальный контакт после родов может быть немного болезненным, особенно если у вас была эпизиотомия. Попросите партнера не торопиться и проявить к вам нежность и внимание.
Контрацепция после родов: как выбрать?
Возобновляя половые отношения после родов, обязательно позаботьтесь о предохранении. Большинство врачей рекомендует женщинам делать перерыв между родами не менее 3 лет, чтобы организм смог полноценно восстановиться.
Если ваш малыш питается смесью, вы можете выбрать любой удобный вам способ контрацепции, а вот кормящим мамам подходят далеко не все методы. Например, гормональные контрацептивы, содержащие эстроген, могут снижать лактацию, поэтому их использовать нельзя.
Будьте осторожны: прерывание полового акта не считается надежным методом контрацепции.
Методы контрацепции после родов
Задумываясь о предохранении, молодые мамы ищут контрацептивы, которые не влияют на выработку молока и здоровье новорожденного. К самым распространенным и надежным из них относятся:
Презервативы. Их применение без дополнительной смазки в первое время после родов может доставлять дискомфорт. Важно помнить, что не все лубриканты совместимы с презервативами из латекса. Используйте качественную силиконовую смазку проверенных фирм.
Возможно, в первое время после родов вам будет комфортнее пользоваться полиуретановыми презервативами: они гораздо тоньше, почти не ощущаются во время секса и к тому же, в отличие от латексных, не вызывают аллергических реакций. Единственный их недостаток — высокая цена;
Вагинальная диафрагма — небольшой колпачок из силикона или латекса с гелем, в котором содержатся спермициды — химические вещества, уничтожающие сперматозоиды. Обычно может использоваться уже спустя 6 недель после родов и безвреден для кормящих мам, поскольку не содержит гормонов. Перед выбором этого метода контрацепции обязательно посетите врача: он оценит, достаточно ли окрепли мышцы влагалища для удержания вагинального колпачка, и подберет нужный размер;
Негормональная внутриматочная спираль. Это Т-образное приспособление из металла врач может установить спустя 1,5 месяца после родов. Ставится НВС сроком на 3 – 5 лет. На лактацию спираль никак не влияет;
Симптотермальный метод — один из наиболее эффективных естественных способов предохранения. Правда, он потребует времени, усердия и внимательности, а главное — установившегося цикла (придется подождать несколько месяцев после родов и, возможно, больше года, если кормите грудью). Необходимо ежедневно измерять базальную температуру, отмечать состояние цервикальной слизи, положение шейки матки и ощущения при овуляции. Потребуется несколько месяцев, чтобы вы научились понимать свой организм и вычислять так называемые фертильные дни, когда высок шанс забеременеть;
Мини-пили — единственные гормональные контрацептивы, не влияющие на выработку молока (обычные КОК, содержащие эстроген, подавляют лактацию). Большинство врачей спокойно рекомендует своим кормящим пациенткам контрацептивы с прогестероном: «Чарозетту», «Микролют», «Экслютон» и др. В то же время есть мнение, что действие таких средств до конца не изучено, поэтому от их использования лучше воздержаться. При выборе гормональной контрацепции обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.
Помните, что идеального средства контрацепции не существует! Выбирайте то, что удобно для вас и вашего партнера.
В первые месяцы после родов большинство мам полностью растворяется в ребенке, отдавая ему все силы, внимание и заботу. Это естественно, но все же постарайтесь найти время на себя: от вашего хорошего самочувствия зависит благополучие малыша.
Источник
Первые дни после родов: самочувствие женщины
Послеродовой период: что ждет женщину в первые дни после рождения ребенка. Новые ощущения, перемены в организме, возможные проблемы и осложнения.
Раиса Зябликова врач акушер-гинеколог, Центр планирования семьи и репродукции
Неужели все позади?! В первые минуты после родов молодую маму охватывает необыкновенное ощущение легкости и счастья от сознания того, что долгожданный малыш уже появился на свет, что его рождение, вопреки всем ожиданиям, оказалось не таким уж и сложным, что теперь уже можно не думать, когда же все начнется и как пережить роды. Это уже произошло. Но рождение ребенка — не только чудесный и незабываемый момент в жизни каждой женщины, но и нелегкая работа всего организма, которая отнимает немало сил.
Сокращение матки после родов
Сразу после родов начинается сокращение матки. В течение 6-8 недель масса матки уменьшается с 1000 г до 50 г. Сокращение матки происходит за счет периодических сократительных движений маточной мускулатуры, что сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности, которые похожи на легкие схватки. Схватки усиливаются во время кормления грудью (при стимуляции соска в крови повышается уровень окситоцина — вещества, способствующего сокращению матки). Замечено, что после повторных родов матка сокращается более болезненно, чем после первых. При очень болезненных сокращениях возможно применение обезболивающих и спазмолитических средств, но в большинстве случаев можно обойтись без обезболивания. В случаях недостаточного сокращения матки доктор назначает дополнительно сокращающие препараты.
Самочувствие после родов: боли в промежности
Боли в промежности возможны даже в случае отсутствия разрывов. Это обусловлено тем, что ткани подверглись сильному растяжению во время родов. Обычно боли не очень интенсивны и проходят через 2-3 дня. Если были разрывы или разрез промежности, болезненность сохраняется дольше. На заживление требуется 7-10 дней. Следует отметить, что при наложении швов на промежность в течение всего этого времени женщине нельзя садиться. Для лучшего заживления важна тщательная гигиена и обработка шва антисептическими растворами.
Геморрой после родов
Геморроидальные узлы (варикозно расширенные вены прямой кишки) иногда появляются во время беременности или после родов и также служат причиной болевых ощущений. Уменьшить боль помогает тщательная гигиена (душ после каждого акта мочеиспускания и дефекации), прикладывание льда к промежности. Медикаментозные препараты можно применять по назначению врача.
Проблемы со стулом
Проблемы со стулом также возможны в послеродовой период. При наличии швов на промежности первое опорожнение после родов всегда вызывает страх того, что швы могут «разойтись». Этот страх необоснованный, так как швы при этом никогда не расходятся. Во время дефекации можно придерживать область шва промежности салфеткой, что уменьшит растяжение тканей, дефекация будет менее болезненной. Стул обычно бывает на 2-3-й день после родов. Чтобы облегчить этот процесс, включите в свою диету курагу, чернослив, пейте минеральную воду. Если стула нет на 4-й день, то можно воспользоваться слабительной свечой.
Выделения из матки после родов
В первые сутки после родов в связи с тем, что на месте отделившегося последа остаются крупные кровеносные сосуды, отмечается довольно большое количество кровяных выделений из матки (как при обильной менструации). Они могут содержать небольшие сгустки. Если количество кровяных выделений кажется чрезмерно большим, то необходимо срочно вызвать акушерку или врача, которые смогут оценить ситуацию и при необходимости провести лечебные мероприятия. Через 3 дня выделения становятся серозно-сукровичными (желтовато-коричневыми), а с 10-го дня — серозными (желтовато-белыми). К 5-6-й неделе выделения из матки прекращаются. Иногда в первые несколько дней после родов происходит частичная задержка выделений в полости матки.
Присоединение инфекции в таком случае может привести к воспалительному процессу слизистой матки — эндометриту. Поэтому при задержке выделений и повышении температуры тела проводится ультразвуковое исследование и, при необходимости, оперативное вмешательство, во время которого удаляют сгустки из полости матки (промывание или выскабливание матки).
Изменения в молочных железах после родов
В послеродовой период под влиянием гормональной перестройки значительные изменения происходят в молочных железах, которые в это время начинают вырабатывать молоко. В первые 2-3 дня выделяется молозиво, на 3-4-й день — переходное молоко, которое постепенно превращается в зрелое грудное молоко. Кормление ребенка и опорожнение молочной железы стимулируют выработку молока. Поэтому при недостаточном количестве молока рекомендуется более частое кормление грудью. Довольно часто женщины сталкиваются с другой проблемой — избыточное количество и затрудненный отток молока, что приводит к его застою и выраженному нагрубанию молочных желез. При этом молочные железы твердеют, увеличиваются в объеме, становятся болезненными, повышается температура тела. Чтобы избежать этого, рекомендуется в первые 3-4 дня после родов ограничить прием жидкости до 800 мл в день и стараться регулярно кормить ребенка. Нагрубание постепенно исчезает при правильном режиме кормления. Уже через 1-2 дня становится значительно легче. Правильному становлению лактации способствует также ношение удобного бюстгальтера. Кожа сосков очень нежная. При кормлении грудью происходит постепенное закаливание сосков, но в первые дни возможно образование трещин. Чтобы этого не случилось, нужно в первые 2-3 дня после родов прикладывать ребенка к груди на 5-7 минут, затем дать ему другую грудь, также на 5-7 минут, затем снова приложить ребенка к той груди, с которой началось кормление. Можно пользоваться специальным кремом для предотвращения трещин сосков.
Пока женщина находится в роддоме, за ней ежедневно наблюдают врач и акушерка. Они выясняют жалобы, оценивают общее состояние, измеряют пульс, артериальное давление, температуру тела, наблюдают за состоянием молочных желез, матки, наружных половых органов, характером выделений и физиологических отправлений. С каждым днем неприятные симптомы ослабевают и самочувствие улучшается.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Источник