Меню

Состояние здоровья населения тульской области

Тульская область – в середняках по состоянию здоровья населения и медицины

Минздрав России на своем сайте опубликовал статистику за два года о состоянии здоровья населения и медицины по регионам. Тульская область в данном отчете смотрится средне.

Сначала – об отчете Минздрава. По итогам 2017 года число больных жителей региона с диагнозом, установленным впервые, составило 1 072 444 человека. Значит, большинство туляков (а всего нас – около 1,492 миллиона человек) нуждается в лечении.

С диагнозом онкология живут 14 126 туляков (около 1% населения). Меж тем, получается, что в среднем по по ЦФО и всей стране данный показатель еще выше. Причем, на ранней стадии онкология определяется лишь в 25,9% случаев. На четвертой (последней) стадии – в 29,3% ситуаций.

Болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ страдают 28 311 туляков и жителей области. На 100 тысяч населения региона — 1888,1 больных. По этому показателю мы опережаем данные ЦФО и лишь чуть-чуть отстаем от Орловской области.

Число больных сахарным диабетом в регионе 4 306, или 287,2 на 100 тысяч населения (по ЦФО — 233,9).

В прошлом году болезнями системы кровообращения страдали 58 578 жителей области (3906,7 на 100 тысяч населения). В данном случае туляки — лидеры в ЦФО, где 2 567,3 на 100 тысяч, и даже по России, где показатель – 3 206.

О болезнях по причине повышенного кровяного давления. 18 544 больных, или — 1236,7 на 100 тысяч населения. Тут мы отстаем в ЦФО только от Воронежа и Рязани.

О ситуации с ВИЧ-инфекцией. По данным за прошлый год, число туляков, у которых было обнаружено это заболевание, составило 746 человек (в 2016-м – 869), или — 49,8 на 100 тысяч. Лидер здесь — Ивановская область (62,3 на 100 тысяч населения).

А теперь — о причинах смертности, которая у нас превышает уровень рождаемости в 1,8 раз. Это — самое высокое соотношение в России. Мы – один из самых «быстро вымирающих» регионов страны. По данным Росстата.

Главная причина везде – болезни кровеносной системы, каждый второй случай. Тут мы – в первой части списка по ЦФО, но все-таки не лидеры.

По онкологии, в расчете на каждые 10 тысяч жителей, тульский относительный показатель смертности – один из пяти самых высоких в стране! Причем, уже несколько лет подряд! Сейчас мы – как раз первые. Чаще всех умираем от онкологии в России.

Возникает вопрос. Если у нас диагнозы по данной болезни ставятся реже, чем в среднем по стране, то почему умирают от нее чаще, чем в других регионах? Врачи не доглядели? Аппаратура не та?

Нет, врачи у нас нормальные. И аппаратура — тоже. Во всяком случае, не хуже, чем в других областях. Другое дело, количество медиков и больниц. Если брать только государственную (федеральную, областную) и муниципальную (районную, городскую) медицину, то в области трудится около 4,2 тысяч дипломированных докторов. Или – в расчете на каждые 10 тысяч жителей — чуть менее 30 докторов. В среднем по стране – 37,4. Ну, очень отстаем.

Об этом — чуть подробнее.

У нас — 185 неврологов, или — 1,23 на 10 тысяч населения (в ЦФО — 1,52). А еще — 334 педиатра, или — 13,66 на 10 тысяч граждан (в ЦФО — 18,10). Врачей скорой медицинской помощи – 63, или — 0,42 на 10 тысяч жителей. По ЦФО этот показатель – 0,87. То есть почти везде мы – одни из худших.

Итак, причина №1 — нехватка докторов.

По медсестрам (среднему медицинскому персоналу) ситуация еще хуже: их численность на последний 18 лет снизилась с 19,7 тысяч до 15,1 тысяч человек. И если по докторам процесс кадрового «оттока» остановлен, а с учетом платных медицинских учреждений, докторов стало больше прежнего — 5,5 тысяч человек (37 – на 10 тысяч жителей), то с медсестрами беда. Их все меньше и меньше. В 2000 году было 115 на 10 тысяч туляков, сегодня – 101.

Второй фактор – экология (воздух, вода), последствия аварии на Чернобыльской АЭС. Наконец, еще один момент – большая доля старых людей в составе тульского населения. Мы сегодня – по среднему возрасту – самый «пожилой» регион страны. А в солидном возрасте онкология – основной бич.

Однако давайте не забудем и про такой фактор, как медицинская «инфраструктура». Только что Туластат на своем сайте обновил по сему поводу информацию. Любопытная картина.

Число стационарных больниц за 18 лет (в 2000 года) снизилось с 129 до 54-х! Да, не все из них исчезли, многие объединили в медицинские центры. Но пара десятков стационаров «пропали». Добраться селянину, чтобы провести поправить здоровье стало труднее.

Число больничных коек. Тот же период времени. Было – 24,4 тысячи, стало – 12,9 тысяч. Сокращение практически вдвое! Правда, некоторые чиновники от медицины пытаются уверить, что стал заметно лучше проводиться процесс «домашнего долечивания».

Позволим не согласиться. С чего лучше-то? Врачей и медсестер — меньше, больниц, где можно проверить здоровье – тоже. Кто поставит диагноз? И сколько ждать приезда доктора на дом к больному.

А вот с поликлиниками, где ставят диагнозы, картина интересная. Их число снизилось с 265 до 210-ти. Тот же эффект трудности попадания на прием к врачу. Но! Внимание! Есть такой показатель – совокупная «мощность» (пропускная способность) поликлиник в сутки. Прежде было 37,7 тысяч человек в области. Сегодня – 39 тысяч.

Докторов и медсестер – меньше. Больниц – тоже. Новых поликлиник среди них, кажется, вовсе нет. И – чудо. Они умудряются принимать больше пациентов в сутки, чем прежде? Ну, давайте поверим. Может, «компьютерные» очереди лучше работают. Мы, правда, этого не замечали. Но – вдруг?

И последний – убойный – факт. В 2000 году в Тульской области было 557 ФАПов. Фельдшерско-акушерских пунктов, многие из которых находились в сельской местности. Конечно, это не больница. Но сделать укол, провести врачебный прием по расписанию, дать консультацию и направление на лечение там могли.

И власти стали сельскую медицину «оптимизировать». К 2010-му году ФАПов в нашей области осталось 360, к 2014-му – 249. А в 2015 стало – 53. Сейчас – 43. Ничто. Селяне едут на прием через район-два, за 50-80 км. У пожилых людей часто нет своих автомобилей. Еще про эффективность и своевременность диагностирования рассуждать будем?

В настоящее время областные и районные власти возводят около двух десятков новых ФАПов, ищут для них кадры, оборудование. Будут строить и дальше. Молодцы, нужное дело. Как и областная программа по улучшению медицинского обслуживания населения (и отдельно – по мужчинам). Включая новые больницы и региональный центр «Мать и дитя». Спасибо.

Однако есть вопрос.

Почему до сих пор никак не оценили «заслуги» тех, кто гробил в течение доброго десятка лет тульскую медицину? Многие из них – по-прежнему при руководящих должностях.

Читайте также:  Вода источник здоровья человека

Мы уже молчим про федеральный уровень. Максимум «самокритики» позволил себе один известный депутат Госдумы. С улыбкой сказал журналистам: «Мы, кажется, чуть перестарались с оптимизацией медицинских учреждений в регионах, особенно на селе». Может, им всем медали за это дать.

Источник

Туластат о состоянии здравоохранения в Тульской области: нехватка докторов и ФАПов

Туластат привел некоторые данные о состоянии тульской системы здравоохранения, начиная с 2000 года и — по настоящее время. Число медицинских учреждений (больниц и сельских фельдшерских акушерских пунктов — ФАПов) кардинально упало, количество поликлиник не столь быстро, но тоже снижается, а вот «точек» для лечения малышей и их матерей – не уменьшается. Как итог – здоровье жителей. Увы, несмотря на официальное увеличение срока жизни, болеть туляки стали чаще.

Конкретно по цифрам. Формально число медицинских учреждений в виде больниц всех типов уменьшилось вдвое – с 129-ти до 53-х. Но в реальности это снижение — меньше, где-то на 20%. Потому что – начиная с 2012 года, когда в России грянула реформа здравоохранения – часть больниц «соединили». Сэкономили на главврачах и бухгалтерах, но качество лечения, кажется, не сильно выиграло.

Ибо число лечащих дипломированных докторов в области с 2000 по 2013 гг. упало с 5,4 до 5,1 тысяч человек. В расчете на 10 тысяч жителей региона приходилось по 32-33 доктора. На 5 медиков меньше, чем в среднем по стране. Мы уже не вспоминаем «социалистические» — полувековой давности — 43 доктора на 10 тысяч. Впрочем, за последние два года в тульскую медицину пришло свыше 700 новых докторов. И квартиры стали давать, и льготные кредиты на дома в сельской местности, и миллионные «подъемные». Однако кадрового «прорыва» не последовало. Ибо средний возраст большинства остальных докторов – сильно «за» 50 лет, а у хирургов – почти 60. Те, кто пришли, лишь слегка перекрыли число тех, кто ушел на пенсию.

Сегодня в области — 5,4 тысяч докторов. Чуть более 36 на каждые 10 тысяч населения. Мы – в числе 15-ти регионов России с минимальным показателем по обеспеченности врачами. Чтобы выйти на нормативы, нужно еще порядка 1 400 специалистов. Власти стараются, программы действуют, новые больницы вроде бы скоро появятся. Но позитивная кадровая динамика – только в сфере платной, коммерческой медицины. Кстати, несмотря на разное отношение к такому виду медицины, подобные клиники во многом спасают ситуацию.

Негатив – по числу больничных коек. Семь лет назад реформаторы от медицины сказали: лечиться нужно дома, в больницах – диагноз и первичная помощь в «острых» случаях. И сделали. Было в области 25 тысяч стационарных больничных койко-мест, стало — 13 тысяч. Уполовинили. Тоже, наверное, что-то сэкономили. Но уже точно – не улучшили качество и доступность медицины. Бабушке в деревне «долечиваться» дома сложно. На прием через день к лечащему врачу в соседний район не наездишься.

Чудесная картина – по поликлиникам. Их у нас стало меньше на полста – с 265-ти до 216-ти. А вот показатель «мощности» (число посещений больными за одну смену) – как гранитная скала. 15 лет назад – 37,7 тысяч, 10 лет назад – 37,7 тысяч, 5 лет назад – 37,7 тысяч! Показалось: может, что-то в этом месте отчетности заклинило? Оказывается, нет: за 2016 год – 38,7 тысяч посещений в день! Откуда плюс тысяча посещений? Законы арифметики здесь, видимо, не действуют. Если поликлиник все меньше, то, как может увеличиваться количество принятых пациентов? Чиновники от медицины говорят: качество обслуживания растет, электронная запись, снижение времени ожидания в очередях, мгновенные экспресс-анализы и т.п. Это они точно про тульскую медицину? Особенно — в районах и на селе.

Детские кабинеты и женские консультации. 82 и 93 единиц, соответственно. Вроде бы, не снижается число. Но откуда очереди даже к платным гинекологам и педиатрам? Они в ряде районных больниц – «наездами», пару раз в неделю. Своих спецов там почти не осталось. Но дети болеют «вне графика». Значит, машина, и — в Тулу (Новомосковск), к платному доктору.

О медсестрах и другом среднем персонале. 16 лет назад было 20 тысяч, сегодня – 15 тысяч. «Недокомплект» кадров – 25-35%. На 10 тысяч населения – снижение со 115 до 102 человек. Не спасают ни подработки, ни совмещения. Специалистов нет физически. Ибо часть из них уезжают на заработки в Москву. Там платят не 20-30, а 70-90 тысяч рублей в месяц. Кардинальный выход пока не виден.

ФАПы. Раньше они были на селе и в рабочих поселках. Мини-больнички. Даже если нет постоянного доктора, он по вызову приедет. А опытная медсестра сделает укол и другие процедуры. Это мы – про 60-е – 80-е годы ХХ века.

В 2000 году ФАПов в области было 557. Через 10 лет – 378. В 2013-м – 249. Через год их «оптимизировали» (частично – присоединили к крупным больницам, частично — ликвидировали), и стало их 53. Сейчас – 42. В реальности, конечно, не в 11 раз это количество снизилось. Что-то ж в качестве «филиалов» осталось. Но раз в пять-шесть урезали – это точно. И что? Теперь, говорят, возрождать будут. А кто ответил за то, что их разорили и закрыли? Правильно, никто…

Про здоровье населения. Это – и есть оценка медицины.

К нашим докторам, медсестрам, фельдшерам и санитаркам претензий нет. Они — в условиях царства бездумной и всепоглощающей отчетности, бесчисленного вала «бумажек» и очень скромной зарплаты — стараются людям помогать. И реально лечат. Спасибо им много раз.

Мы про показатели. Это ведь хорошо, что средняя продолжительность жизни тульских женщин, начиная с 2000 года, по отчетам выросла с 72-х до 75-ти. А тульских мужчин – с 59-ти до 64-х. Опять же, уровень пьянства вроде бы как снизился на треть.

Но есть вопросы. Почему Тульская область по смертности от онкологии – постоянно, вот уже полтора десятка лет, в пятерке худших регионов России? И это – вроде бы как при почти 95%-м показателе по диспансеризации населения (речь – о профосмотрах и прививках). Последствия аварии на Чернобыльской АЭС? А как же в других «грязных» регионах? Там почему показатели ниже?

Или еще. Почему тульские мужчины чаще всего уходят в мир иной не после 63-х лет, а во вполне трудоспособном возрасте 45-55 лет? А наши женщины в той же возрастной группе – втрое реже? Мы, что, уже разные виды разумных существ?

И почему по уровню смертности от болезней органов дыхания и органов пищеварения тульские показатели на 25-35% выше общероссийских? Мы все дружно «неправильно» дышим, пьем «неправильную» воду и потребляем не ту еду? Меж тем, в сфере экологии у нас – по официальным данным – позитивная динамика по снижению вредных выбросов и всяких грязных сливов. Вода в кранах …ну, как бы почти по нормативам. Чего же мы тогда часто болеем?

Читайте также:  Азбука здоровья вредным привычкам нет

Есть такой показатель — число заболевших туляков всеми видами хворей ежегодно. 16 лет назад – 1,15 млн случаев. В прошлом году – 1,09 млн фактов. Ага, вроде бы, на 5% ниже? Не спешите с выводами. Не забудем: число жителей у нас тоже в эти годы снижалось. Берем показатель болезней в расчете на каждую 1 000 человек. Было – 665, стало – 723. Увеличение на 8%. И это – официально. В реальности картина может быть другой. И — не в лучшую сторону.

Источник

Чем болеют туляки?

Мы продолжаем серию материалов по государственному докладу «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Тульской области в 2017 году», подготовленному региональными управлениями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии». В прошлый раз мы говорили об экологической обстановке в регионе, теперь – о заболеваемости.

Рождаемость и смертность

По данным тульского органа государственной статистики численность населения области по состоянию на 1 января 2017 года составила 1 499 417 человек, что меньше на 22 083 человек, чем в 2014 году. Число жителей области ежегодно сокращается.

Однако с 2006 года в Тульской области сокращается и разрыв между количеством умерших и родившихся. Так, показатель естественной убыли за последние 10 лет уменьшился почти в 2 раза, однако он был и остается значительно выше, чем по Российской Федерации и ЦФО.

С 2005 года в области начала увеличиваться средняя продолжительность жизни. В 2016 году она составила 70,6 лет, в том числе у мужчин – 64,8 года, у женщин – 76,1 лет. Также в 2016 году родилось 15264 ребенка, и по сравнению с 2015 годом показатель рождаемости снизился на 2,9%. По показателям ЦФО и РФ рождаемость в Тульской области ниже на 13,7% и 26,5% соответственно.

Также в 2016 году в Тульской области умерло 25 515 человек. Уровень смертности превышает аналогичные показатели в ЦФО и РФ на 25,9% и 31,8% соответственно. Самые неблагоприятные районы – Кимовский, Белевский и Одоевский, где показатель смертности 20 и более на 1000 населения. При этом снижение уровня смертности наблюдалось в 13 муниципальных районах, среди них больше всего – в Дубенском (на 12%) и Веневском (на 10,4%) районах.

Среди основных причин смертности населения первое место, как и в прошлые годы, занимают болезни системы кровообращения (42,1%), на втором месте находятся новообразования (15,2%), на третьем месте – несчастные случаи, отравления и травмы – 7,3%. По сравнению с 2015 годом структура общей смертности практически не изменилась.

Общая заболеваемость

Ситуация с уровнем заболеваемости взрослых в Туле на критическом уровне. Всего количество зарегистрированных заболеваний с диагнозом, установленным впервые в жизни, у взрослых в 2016 году составляет 525,5 на 1000 населения. С 2015 года показатель вырос на 1,3%. Чаще всего встречаются болезни органов дыхания (32,4%), травмы и отравления (11,5%) и болезни системы кровообращения (8,4%). Кроме того, туляки стали реже зарабатывать болезни крови и кроветворных органов – на 29,3%, новообразования – на 11,5%, болезни кожи и подкожной клетчатки – на 14,8%, болезни глаза – на 26,3%, инфекционные и паразитарные болезни – на 2,8%, болезни мочеполовой системы – на 2,8%. Территории повышенного риска – Плавский, Каменский, Богородицкий, Чернский, Киреевский и Узловский районы.

Онкология

Злокачественные образования у жителей области стали диагностировать меньше на 1,8%. Показатель заболеваемости в 2016 году – 457,97 на 100 000 населения. Между тем среди субъектов ЦФО Тульская область занимает 10 место из 18 по величине заболеваемости злокачественными новообразованиями.

При этом самый высокий уровень заболеваемости отмечается в Алексинском (567,3), Тепло-Огаревском (503,7), Щекинском (503,1) районах и Туле (567,3).

Чаще всего в Тульской области среди злокачественных новообразований в 2015 году встречались рак молочной железы (11,7%), рак трахеи, бронхов, легкого (10,1%), рак кожи (10,1%), рак шейки и тела матки (8,6%), рак желудка (8%), рак ободочной кишки (6,3%), рак предстательной железы (5,9%).

Ожирение

Показатель ожирения между тем также снизился – на 4,9%. В Тульской области в 2016 году он составил 5,42 на 1000 взрослого населения. Больше всего заболевание распространено в Куркинском (37), Алексинском (14,3) и Чернском (12,66) районах.

При этом подростки гораздо чаще болеют ожирением, чем дети и взрослые. Эксперты объясняют это пубертатным периодом и особенностями питания – предпочтение зачастую отдается вредным сладким газированным напиткам и фаст-фуду. В общем на активное увеличение веса среди всех возрастных групп влияет снижение двигательной активности.

Проблемы с алкоголем

Значительное место среди причин смертей и болезней занимает алкоголизм или чрезмерное употребление спиртного. Отметим, что всего в 2017 году Роспотребнадзор снял с реализации в нескольких магазинах региона 114 литров непищевой спиртосодержащей продукции. Однако анализ динамики смертности в результате злоупотребления показал, что в 2016 году по сравнению с предыдущим годом смертность снизилась на 11,68%.

Больше всего смертей от алкоголя наступает из-за алкогольной кардиомиопатии (поражение сердечной мышцы при затяжном алкоголизме) – 38,8%, случайных отравлений – 27,9% и алкогольной болезни печени – 24,5%. Также среди алкогольных заболеваний зачастую регистрируются психозы, дегенерация нервной системы, хронический панкреатит. Всё это значительно сокращает продолжительность жизни и ухудшает демографическую обстановку в регионе.

В частности, в Тульской области за 2016 год было зафиксировано 230 случаев алкогольного психоза, возникающего при длительном злоупотреблении спиртными напитками. По сравнению с 2015 годом показатель снизился на 17%, а за последние 5 лет – на 53,7%. Если говорить о хроническом алкоголизме, на 2016 год заболеваемость в целом по области снизилась на 12,8%. Территориями риска при этом эксперты называют Новомосковский, Ефремовский, Чернский, Арсеньевский, Кимовский, Куркинский и Веневский районы.

Также за 2016 год в области зарегистрировано 672 случая отравлений спиртосодержащей продукцией (44,6 на 100 тыс. населения), в том числе 353 случая со смертельным исходом (23,4 на 100 тыс. населения). Среди пострадавших 80% и более составляют мужчины.

Проблемы с наркотиками

А вот с наркоманией не все так гладко. В 2016 году областной наркологический диспансер взял на учет с впервые выявленным диагнозом 134 человека, из них 24 женщины. Показатель составляет 8,9 на 100 тысяч населения. По сравнению с 2015 годом заболеваемость наркоманией возросла на 18,7%. При этом территории риска, в которых заболеваемость превышает областной уровень – Тула, Донской, Плавский, Ясногорский и Заокский районы.

В 2016 году был зарегистрирован 51 случай отравления наркотическими веществами (3,4 на 100 тысяч населения), в том числе 24 случая со смертельным исходом (1,6 на 100 тысяч населения). По сравнению с 2015 годом, общее число отравления наркотическими веществами снизилось на 32%, в том числе со смертельным исходом – в 2,3 раза. Но почти каждый второй случай отравления от наркотических средств заканчивается летально. Следует отметить, что самый высокий уровень летальности, доходящий в отдельные годы до 100% — при отравлении метадоном.

Отравления

Между тем число отравлений в Тульской области растет. Так, в 2016 году специалисты выявили 1278 случаев бытовых отравлений (84,8 на 100 тысяч населения), в том числе 453 (30,1 на 100 тысяч населения) – со смертельным исходом. По отношению к 2015 году общее число увеличилось на 5,7%, а число отравлений со смертельным исходом уменьшилось на 11,2%. Однако смертность от бытовых отравлений в 2016 году составила 35,4%, что на 16,3% ниже уровня предыдущего года.

Читайте также:  Самостоятельные упражнения для здоровья

Половину всех отравлений составляют отравления спиртосодержащей продукцией, 23% – отравления лекарственными препаратами. С 2014 по 2016 годы доля отравлений наркотическими веществами снизилась в 3 раза, тогда как доля отравлений пищевыми продуктами возросла в 4 раза. И это неудивительно: во время проверок на соблюдение техрегламентов Таможенного союза на объектах производства и продажи пищевых продуктов инспекторы забраковали более 2,5 тысяч партий объемом почти в 16 тонн. Среди них чаще всего попадаются фрукты, овощи, мясная продукция, птица, молоко и рыба. Основные причины – нарушения технологии изготовления, несоответствие качества и информации на этикетке, несоблюдение условий хранения и сроков годности.

За 2016 год было зафиксировано 295 отравлений лекарственными препаратами в Тульской области (19,6 на 100 тысяч населения), в том числе 14 случаев со смертельным исходом (0,9 на 100 тысяч населения). По сравнению с 2015 годом, общее число отравлений лекарственными препаратами увеличилось на 21,7%, количество случаев со смертельным исходом — на 28,5%, при этом летальность возросла на 14,6%. Смертельные случаи регистрировались только среди взрослых, в основном – от 26 до 39 лет. 59,7% всех отравлений лекарственными препаратами приходится на седативные и психотропные средства.

Также было зарегистрировано 245 случаев отравлений неуточненными веществами, товарами бытового назначения, угарным газом, уксусной кислотой, продуктами питания, ядом животного происхождения, что составляет 16,3 на 100 тысяч населения, в том числе 61 случай со смертельным исходом (4,0 на 100 тысяч населения). По отношению к 2015 году общее число таких отравлений выросло на 9,4%, со смертельным исходом – снизилось на 24,5%.

Профессиональные заболевания

В 2016 году региональное управление Роспотребнадзора проверило 174 медицинских и промышленных организаций, использующих в своей работе источники ионизирующего излучения (ИИИ). На учете ведомства стоят все организации такого класса в регионе. Большинство из них относятся к последней, 4 категории потенциальной опасности. Радиационное воздействие от таких объектов при аварии ограничится только комнатой, где работают с источниками излучений, и не распространится на местных жителей.

Всего по состоянию на 2016 год в учреждениях с ИИИ работали 1282 человека. По результатам дозиметрической проверки каждого из них превышений дозовых пределов норм радиационной безопасности по СП 2.6.1.2523-09 выявлено не было.

Всего по области несоответствие рабочих мест нормам распределилось следующим образом:

  • Несоответствия по уровню шума – 13,7%, больше всего – на промышленных предприятиях (35,6%), коммунальных объектах (8,3%) и транспортных средствах (2,2%);
  • Несоответствия по уровню освещённости – 12,3%, больше всего – на промышленных предприятиях (21,5%), предприятиях пищевой промышленности (7,9%), коммунальных объектах (7,7%), в детских и подростковых учреждениях (4,8%);
  • Несоответствия по микроклимату – 4,8%, больше всего – предприятиях пищевой промышленности (9,3%), промышленных предприятиях (9,1%), коммунальных объектах (3,3%), в детских и подростковых учреждениях (1,0%).
  • Несоответствия по электромагнитным излучениям – 2,1%.

Все эти вредные производственные факторы вызывают профессиональные заболевания. В 2017 году в области насчитывалось 174 канцерогеноопасных предприятий и производств с общим количеством работников, подвергающихся воздействию вредных факторов, более 5 тысяч человек. В 2017 году Роспотребнадзор рассмотрел 38 санитарно-гигиенических паспортов крупнейших предприятий области. В ходе проверок инспекторы составили 464 административных протокола, после чего на производствах разработали меры по улучшению гигиенических условий труда, включая медосмотры, профилактику инфекционных заболеваний, производственный контроль, обеспечение спецодеждой и тому подобное.

Между тем в период с 2015 по 2017 годы в Тульской области было установлено 46 диагнозов профессиональных заболеваний у 45 работников. Острых отравлений и заболеваний, а также профзаболеваний со смертельным исходом зафиксировано не было. Ведущие места как и ранее занимают:

  • Заболевания органов дыхания – 21 случай;
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата – 16 случаев;
  • Заболевания органов слуха – 6 случаев;
  • Инфекционные заболевания – 1 случай в 2015 году.
  • Онкологические заболевания – 1 случай и заболевания органов кроветворения – 1 случай в 2017 году.

Профессиональные заболевания регистрировались в Алексинском (67,4%), Киреевском (8,7%), Новомосковском (6,5%), Щекинском (по 4,3%), Ясногорском (2,1%) районах и в Туле (10,8%). Больше всего профзаболеваний было зарегистрировано:

  • В производстве машин и оборудования – 33 случая;
  • В производстве готовых металлических конструкций и изделий – 4 случая;
  • В спецмонтажстрое, в химической промышленности и в черной металлургии – по 2 случая;
  • В производстве прочих неметаллических изделий, в здравоохранении и в строительстве – по 1 случаю.

Как в регионе справляются с заболеваемостью?

В частности, по данным ведомства, план профилактических прививок в 2017 году выполнен на 98%, за исключением вакцинации против полиомиелита (привито 11270 человек при плане в 13940), что связано с отсутствием регулярных поставок инактивированной полиомиелитной вакцины. Так, в 2017 году в область поступил всего 31% от заказанной вакцины. Также напряженная обстановка складывается с вакцинацией против туберкулеза среди новорожденных – план выполнен на 88,9% из-за позднего поступления вакцины БЦЖ-М.

Также в 2017 году правительство Тульской области утвердило комплексный план профилактики природно-очаговых инфекций среди населения на 2017-2021 годы. Ежегодно из бюджета области выделяются деньги на закупку вакцин для дополнительной иммунизации населения. В 2017 году из областного бюджета выделили 42 592,7 рублей на 28 340 доз вакцин, наибольшее количество среди которых – вакцина от гриппа для лиц, не входящих в национальный календарь прививок, и против ветряной оспы для призывников и детей старше 2 лет.

Однако гидротехнических работ по благоустройству и ликвидации водоемов в области не проводилось. По мнению экспертов, это создает благоприятные условия для размножения комаров – переносчиков малярии и лихорадки Западного Нила.

Между тем в 2016 году была зарегистрирована групповая заболеваемость трихинеллезом (заражение паразитами). В связи с ухудшением эпидемиологической ситуации в области, тульский Роспотребнадзор и заинтересованные ведомства подготовили Региональный план по профилактике паразитарных заболеваний среди людей и животных на 2017-2021 годы.

Также из-за напряженной эпидемиологической ситуации за рубежом, прироста миграции и, по результатам мониторинга, высокой восприимчивости жителей к кори, в области решено провести в 2018 году подчищающую иммунизацию против кори среди подростов и взрослых 18-35 лет. На областном уровне обсуждается необходимость и целесообразность иммунизации мигрантов против кори во время медицинского освидетельствования иностранных граждан.

Остаётся открытым вопрос и по неудовлетворительному состоянию медицинских учреждений, которое является причиной внутрибольничных инфекций. В рамках государственной программы «Развитие здравоохранения Тульской области» до 2021 года решаются вопросы по проведению ремонта, закупке нового медицинского оборудования, устранению нарушений санитарных требований. Кроме того, в области не до конца решена проблема полной готовности государственных больниц к оказанию помощи подозрительным больным с опасными инфекционными болезнями. Отмечается недостаточное количество боксов для госпитализации и изоляции, соответствующих санитарным требованиям.

Источник

Adblock
detector