В каких случаях повышенная температура не является тревожным симптомом?
Варианты нормы. О температуре тела и влияющих на нее факторах «Голос Череповца» поговорил с Надеждой Мазгалевой, врачом-терапевтом и врачом-инфекционистом городской поликлиники № 2.
— Надежда Александровна, правда ли, что нормальная температура для разных людей может быть разной и это не обязательно 36,6 градуса?
— Да, все верно.
— Может ли у кого-то нормальной быть температура, скажем, 38 градусов?
— Нет. Нормальная температура – до 37,2 градуса.
Существует также субфебрильная температура – от 37,2 до 37,8 градуса (некоторые специалисты считают субфебрильной температуру от 37,1 до 38). Это не критически, но повышенная температура, которая держится длительное время и может свидетельствовать о скрытых воспалительных процессах, инфекционных или других заболеваниях. Получается, что минимальная субфебрильная и максимальная нормальная температуры иногда «пересекаются». Если при этом есть ощущение жара, головная боль, потливость, то температура точно патологическая. Также субфебрильная температура может быть при аллергии.
— А какова самая низкая температура, которая может считаться нормой?
— 36 градусов ровно.
— То есть если у человека 35,4 – это уже не норма?
— Не норма. Это низкая температура, нужно проверять щитовидную железу. Также – не всегда, но в некоторых случаях – причиной пониженной температуры может быть переутомление.
— От чего температура может повыситься у человека без болезни, допустим, до 37,8 градуса?
— Без болезни температура не повысится до 37,8, только до 37,2. Температура может подняться от волнения, но незначительно. Постоянная температура 37,2 еще характерна для беременных женщин. Также у детей (в среднем до 12 – 14 лет) температура всегда выше, чем у взрослых, потому что у детей быстрее обмен веществ. Даже по утрам, только после пробуждения, температура 37 – 37,1 для ребенка может быть нормой.
Повторимся: волнение способно повысить температуру, но несильно и ненадолго. Если у вас, например, 37,7 – это не из-за переживаний, а из-за чего-то другого. Если вы тепло одеты и вам жарко или если вы бежали и чувствуете прилив жара, на температуру тела это не влияет, хотя субъективно кажется, что она повышенная.
Самый верный. Почему температуру тела проверяют, ставя градусник под мышку?
— Через подмышечную впадину проходит много крупных сосудов, несущих кровь, поэтому и принято измерять температуру там.
— Я ни разу не наблюдала вживую, но иногда видела в фильмах, как кто-то меряет температуру, держа градусник во рту. Это тоже правильный способ?
— Правильный, есть градусники для полости рта. Подойдет не любой градусник, нужен специальный. Насколько я знаю, у нас в городе такие не продаются, но у некоторых пациентов я их видела.
— Исходя из вашей практики, какой градусник оказывается наиболее надежным – ртутный, спиртовой, электронный?
— Ртутный. Если его подержать правильно – 7 — 10 минут, он покажет самую верную температуру.
Постоянная повышенная температура у взрослых может свидетельствовать не только об ОРВИ или другой инфекционной патологии.
— У женщин повышенная температура может быть при беременности или же при воспалении половых органов. К повышению температуры приводит и начальная стадия онкологического заболевания, например рака крови, рака прямой кишки или желудка. А чаще всего температура выше или ниже нормы свидетельствует о проблемах со щитовидной железой. При одних заболеваниях щитовидной железы обмен веществ значительно усиливается (и тогда температура будет выше нормы), при других – снижается (что, соответственно, приводит к понижению температуры).
Некоторые люди (чаще всего – школьники, жаждущие пропустить уроки) пытаются искусственно повысить себе температуру. Среди наиболее известных и, видимо, наиболее распространенных способов – «принятие внутрь» йода. Одни советчики рекомендуют капать на хлеб и съесть, другие — растворить в воде и выпить. То, что температура после этого обязательно поднимется, – еще не факт, а вот шанс обжечь слизистые и/или заработать язву желудка более чем реален.
Недостатки. Точность обычного ртутного градусника признают практически все специалисты – его погрешность 0,1, максимум 0,2 градуса. Другое дело, что есть риск его разбить и оказавшаяся на свободе ртуть может принести немало проблем, если ее быстро и полностью не убрать с соблюдением всех необходимых правил.
Относительно недавно появились термометры, где ртуть заменена галинстаном (галинстан – это сплав галлия, индия и олова). Их «начинка» безопасна, зато имеется другой недостаток: чтобы сбить ранее набежавшую температуру, такой градусник надо очень сильно и очень долго трясти.
Что касается электронных термометров, то довольно распространены случаи, когда держать их нужно дольше, чем прописано в инструкции. Например, в инструкции указано, что термометр следует держать три минуты, а на деле оказывается, что температура не успевает «добежать» и для получения верного результата надо подержать еще пару минут. Причем, если термометр пикнул, подавая сигнал о том, что измерение окончено, такому сигналу не всегда можно верить. А в некоторых устройствах есть автоматическое отключение, то есть, даже если вы знаете, что подержать нужно подольше, у вас этого не получится. Так что, приобретая электронный термометр, узнавайте заранее, есть ли у него функция автоматического отключения.
Бесконтактные (инфракрасные) термометры тоже не всегда бывают точными. Некоторые люди отмечают, что бесконтактные термометры показывают немного «пониженную» температуру. Кто-то это объясняет неправильным использованием, кто-то воздействием внешних факторов. Впрочем, погрешности, как правило, невелики и все равно позволяют выявить повышенную температуру.
Стоит отметить, что описанные выше недостатки – не массовые явления, нельзя сказать, что такие минусы водятся за большинством изделий. Это не то чтобы единичные исключения из правил, но довольно редкие случаи. И во многих ситуациях причиной является неправильное использование прибора (как бы там ни было, всегда нужно внимательно читать инструкцию; у каждой марки и каждой модели свои особенности) или батарейки, которые необходимо заменить.
#интересныефакты
Минимум и максимум
* Самая низкая температура тела у человека между 3 и 5 часами (ночи-утра), самая высокая — между 16 и 18.
* Самую низкую температуру у живого человека зафиксировали в 1994 году. В Канаде двухлетняя Карли Козолофски открыла дверь дома и вышла на улицу, дверь захлопнулась, и девочка провела 6 часов при минус 22 градусах. Когда врачи измерили ей температуру, термометр показал 14,2 градуса Цельсия. Сейчас с Карли все в порядке.
* Самую высокую температуру у человека зафиксировали в 1980 году – 46,7 градуса Цельсия. 52-летний американец Уилли Джонс получил тепловой удар в жаркую погоду. Мужчину спасли.
Источник
Повысилась температура без причины: что делать?
Температура взрослого здорового человека может меняться в течение суток от менее 36 градусов до чуть более 37. Без признаков простуды незначительное повышение беспокойства не вызывает, так как зачастую это может являться симптомом усталости. Для нормализации состояния требуется хороший отдых и полноценный сон.
У маленьких детей с пока еще не пришедшей в норму терморегуляцией повышение температуры без других симптомов считается нормальной. Но это повышение и в случае взрослого человека, и ребенка не должно быть на отметке более 37,5 градусов. В противном случае лихорадка является поводом для беспокойства, особенно если такое состояние продолжается несколько дней.
Причины повышения температуры
Изменение температурных показателей может иметь множество причин. Например, у женщин это может являться свидетельством начала критических дней, раннего климакса, других сбоев в гормональной сфере. Если взрослый человек страдает низким уровнем гемоглобина в крови, то температура может повыситься. Резкий ее скачок возможен при эмоциональном стрессе, скачке адреналина. Температура до 37-37,5°С говорит о таких состояниях:
усталость физическая или психическая;
состояние после стресса или депрессия;
Также повышенная температура без признаков простуды может относиться к таким заболеваниям и состояниям:
изменения в работе органов эндокринной системы;
инфицирование паразитами, укусы насекомых;
системные воспаления (артрит, ревматизм, болезнь Крона);
кандидоз, малярия и другие заболевания, спровоцированные грибками и паразитами;
туберкулез, бруцеллез, ВИЧ-инфекция;
пиелонефрит, пневмония, тонзиллит,
простатит, менингит, эндокардит.
То есть причинами повышения температуры может быть любой из множества факторов. Например, на показатели также влияет прием лекарственных препаратов, физическая нагрузка, беременность. Нарушение терморегуляции также возникает на фоне сниженного иммунитета.
Повышение температуры у взрослого
За терморегуляцию организма отвечает гипоталамус, под контролем которого находятся вегетативная нервная и эндокринная система. Такие важные процессы, как циклы сна и бодрствования, ощущения голода и жажды и многое другое — в ведении гипоталамуса. Повышение температуры – этот ответ иммунной системы на:
активизировавшиеся вирусы, бактерии;
ожог, обморожение, появление инородного тела.
В любом случае, повышенная температура означает, что организм с чем-то борется. Гипоталамус должен урегулировать нарушенный баланс между теплообразованием и теплоотдачей, тогда температура снизится. Важно заметить также, какая именно температура держится. Если без прочих симптомов температура держится выше 38°С, то тому может быть несколько причин:
сигнал о начале заболевания фолликулярной ангиной;
проявление пневмонии (воспаление легких, которое не всегда сопровождается кашлем и другими симптомами);
проявление ревматизма, инфаркта.
Если температура не устраняется в течение недели и больше без видимых симптомов, то это может означать серьезные патологии: лейкоз, опухоль, эндокринные болезни и другие изменения в работе разных органов.
Температура у ребенка
Острая лихорадка у детей может возникать при прорезывании зубов, но она не должна превышать 38°С, а также температура повышается при:
инфекции мочевыводящих путей.
У малышей длительная температура без других симптомов может говорить о бактериальной инфекции: менингит, полиомиелит, а также о заболеваниях крови, появлении опухоли.
Что делать при температуре
Лихорадку, которая продолжается несколько дней и превышает 38 градусов, сбивать можно. Но не антибиотиками или другими сильнодействующими лекарствами без контроля и назначения врача. Для устранения лихорадки применяется частое обильное питье, принятие жаропонижающих: парацетамола, анальгина, ибупрофена, нурофена. При этом необходима врачебная помощь.
Специалист проведет обследование, назначит анализы, по которым будет видно, какой именно процесс запущен в организме, и что нужно делать. Врач может назначить общие и развернутые исследования крови, анализы мочи и кала. Результаты при наличии хорошей лаборатории будут готовы в считанные часы, что может быть важным для оперативного лечебного вмешательства.
По необходимости проводится инструментальная диагностика, рентгенологические и ультразвуковые исследования. По результатам специалист назначит адекватное лечение, которое не просто нормализует терморегуляцию, но и устранит причину повышения температуры.
Источник
Что делать при температуре без симптомов болезни
Температуру, которая не сильно отличается от нормы, но уже является признаком нездоровья, в медицине принято называть субфебрильной.
В такой ситуации градусник может показывать 37,0 — 37,5°C в течение длительного времени. Иногда показатели могут достигать отметки 37,9°C. Если никакие другие симптомы человека не беспокоят, медикам придется провести ряд дополнительных анализов, чтобы разобраться в причине. Длительная субфебрильная температура является особым предметом изучения в терапевтической практике. Пациенты с такими жалобами приходят на прием довольно часто. Согласно статистике, в 70 — 80% случаев затяжной субфебрилитет встречается у молодых женщин с признаками астении, у тех, кто страдает от повышенной утомляемости, слабости, раздражительности, нервозности, имеет нарушения сна и другие психопатологические расстройства. Если повышенная температура сохраняется дольше месяца-двух, то необходимо комплексное обследование.
Причины
Повышенную температуру тела вызывают определенные белки — пирогены. Они могут попадать в организм из внешней среды или вырабатываться внутри него самопроизвольно. Эти белки имеют связь с гипоталамусом, активируют иммунную систему и влияют на общее самочувствие человека.
В одних случаях субфебрильная температура может говорить о том, что произошло заражение какой-либо болезнью. В других — о сбое в работе организма. Также иногда встречаются врожденные патологии, вызывающие повышение температуры.
Расстройство терморегуляции может служить одним из признаков вегетососудистой дистонии. При таком заболевании часто появляется температура без симптомов простуды. Человек жалуется на тяжесть в голове, слабость, боли. Жар в теле резко сменяется ознобом. Холодные ладони и ступни могут свидетельствовать о местном характере сбоев терморегуляции. У большинства пациентов с дистонией повышенная температура может сохраняться до нескольких месяцев.
Встречаются случаи, когда субфебрилитет вызывает повышение численности простых микробов, которые в обычное время не представляют опасности. Это происходит из-за ослабленной иммунной системы. Причиной повышения температуры могут быть и аутоиммунные процессы, когда защитные силы организма по ошибке начинают атаковать здоровую ткань.
— При любом повышении температуры нужно обратиться к участковому врачу. Специалист прежде всего назначит общий анализ крови и мочи. Уже по их результатам он примет решение о дальнейшем обследовании и лечении. Вообще на повышение температуры тела может повлиять абсолютно любое напряжение, в том числе эмоциональное. Олег Фатенков, главный терапавет Самарской области
Кроме того, медики утверждают, что часто температура 37,0 — 37,5°C является признаком аллергии скрытого или явного течения. Если же показатель достигает 38°C и держится довольно долго, то это может служить признаком серьезных заболеваний: бронхита, гайморита, туберкулеза, скрытых инфекций, опухолевых процессов.
Субфебрилитет могут вызвать и изменения температурного режима, стресс, гормональный дисбаланс, прием определенных лекарственных средств.
Какую температуру тела можно считать нормой
Что делать?
В любом случае необходим визит к специалисту. Не стоит пытаться сбить температуру в домашних условиях препаратами без рекомендации врача.
Обычно субфебрильная температура не требует приема жаропонижающих. Однако есть исключения. Например, сбивать температуру, превышающую 37,50 С, необходимо беременным женщинам, лицам с заболеваниями нервной системы, пациентам, которые склонны к судорогам.
Вместо медикаментов можно попробовать стабилизировать эмоциональное состояние и снять напряжение, провести ароматерапию, положить на область лба и висков смоченную в воде ткань, выпить витаминизированный чай. Но если это не помогает, необходимо пройти обследование, так как за незначительным сбоем могут стоять серьезные проблемы. Чаще всего врачи назначают общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование внутренних органов, исследование на половые инфекции, рекомендуют пройти осмотр у стоматолога.
Источник