Губкинская центральная районная больница
Охрана здоровья пожилого человека
Пожилые люди — это люди в возрасте 60-65 лет и старше, люди которых принято называть «люди третьего возраста», люди на этапе активной, свободной жизни после выхода на пенсию. Пожилые люди так же важны для общества, как и люди трудоспособного возраста, поскольку все они — члены семей, чьи-то отцы и матери, некоторые из них — полноценные работники. Социальные, психологические, биологические аспекты старости, причины и способы борьбы за полноценную и здоровую жизнь пожилых людей изучает наука геронтология, специалист в этой отрасли медицины — геронтолог.
Старость — это отражение нашей жизни. Как жили, как думали, как грешили — всё-всё проявляется и в болезнях, и на лице. Одних старость красит, они остаются мужчинами и женщинами до последнего вздоха, а на других смотреть не очень приятно. Вот не зря говорят, что глаза — зеркало души. Пока молодые, глаза горят, а когда старимся, тогда душа и смотрит нашими глазами. Поменьше злобы, зависти ненависти, цинизма, злословия — и будет вам красивая старость.
Представляя старость, мы почему-то всегда думаем о минусах «третьего возраста». Но ведь, согласно восточной философии, старость — это расцвет мудрости, обретение гармонии, укрощение страстей. Более того, паспортный возраст вообще не имеет существенного значения. У каждого человека свой биологический возраст, и он очень разнится: в 40 лет можно быть стариком, а в 70 — чувствовать себя молодым.
Старение каждого человека — это отдельная индивидуальная история, вопрос только в том, как каждый это воспринимает, и что придаёт ему силы. В пожилом возрасте анатомо-физиологическая система человека претерпевает значительные изменения, по мере старения меняется образ жизни человека, его положение в обществе, ухудшается состояние здоровья. Возрастные изменения, происходящие под влиянием генетических, иммунных и гормональных факторов, касаются всех систем и тканей человеческого организма.
Силы пожилых людей — это физическая активность, отношения в семье, способность любить и быть любимым, хорошее питание, позитивная жизненная позиция, для некоторых — религия, как источник вдохновения. Не секрет, что, становясь старше, многие открывают для себя новые, прежде нереализованные возможности. Это может быть способность сосредоточиться на моментах, которые приносят радость, например, оздоровительные физические упражнения, прогулки, рыбалка, экскурсии, концерты, поездки. Это может быть легкий физический труд, любимое дело, встречи с интересными людьми. Для пожилых людей очень важно уметь продолжать наслаждаться жизнью и любимым делом, найти источник радости и научиться заботиться о своем хорошем самочувствии и внешнем виде, независимо от возраста. Преимущества высокой физической активности для пожилого человека трудно переоценить.
В настоящее время уделяется много внимания проблемам старения. Изучение условий жизни долгожителей дало возможность подойти к разработке важных вопросов, связанных с долголетием. Оказалось, что до глубокой старости, как правило, доживают те, кому посчастливилось избежать тяжелых болезней, а это способствовало нормальному функционированию всех органов и систем, что позволило обеспечить состояние равновесия с окружающей средой. Для защиты здоровья и спасения жизней, а также для снижения инвалидизации населения и облегчения страданий в пожилом возрасте, необходимо вести здоровый образ жизни на протяжении всего жизненного цикла человека. Благоприятная для пожилых людей среда и раннее выявление болезней, а также профилактика и своевременно оказываемая помощь улучшают благополучие пожилых людей.
Существуют факторы, от которых зависят здоровье и долголетие. К ним относятся: двигательная активность; рациональное питание; соблюдение режима дня и гигиена отдыха; труд, приносящий удовлетворение; наличие жизненной цели; нормальный сон; гигиена быта; умение управлять эмоциями и сохранять оптимизм; счастливый брак; отказ от вредных привычек; закаливание и др.
Теперь хочется остановится на каждом факторе отдельно.
Малоподвижный образ жизни или недостаточная двигательная активность — гиподинамия — способствует ухудшению здоровья, увеличивает риск развития и отягощает множество болезней (атеросклероз, ожирение, гипертония, сахарный диабет, остеопороз), особенно у пожилых людей, и приводит к уменьшению продолжительности жизни. Образ жизни большинства долгожителей отличается высоким уровнем двигательной активности, трудовой деятельности. Сочетание активного труда и отдыха, преимущественно на свежем воздухе, является залогом длительной полноценной жизни. С помощью физических упражнений можно изменить состояние организма в целом и воздействовать на его отдельные функции… Улучшается работа сердечно-сосудистой и нервной системы, уменьшаются явления гипоксии, повышается устойчивость к стрессам и простудным заболеваниям. Пожилым людям необходимо помнить, что чрезмерная физическая активность может отрицательно повлиять на здоровье и вызвать серьезные осложнения, поэтому перед началом занятий необходимо посоветоваться с врачом.
Важную роль в комплексной профилактике преждевременного старения играет рациональное питание. От его характера порой зависит не только жизнедеятельность и работоспособность организма, но также и продолжительность жизни человека.
Пожилому человеку требуется меньше калорий, чем молодому, что связано со снижением физической активности и обмена веществ. В связи со снижением физической активности в пожилом возрасте в пище должно быть уменьшено количество углеводов, особенно легкоусвояемых сладостей и продуктов, которые при избыточном потреблении легко переходят в жир. Сахар и сладости не должны превышать 80-100 г в суточном рационе, а при наклонности к полноте — 30-40 г.
Питание человека пожилого возраста должно быть полноценным, регулярным и разнообразным. Однообразная пища быстро приедается, ведет к уменьшению выделения пищеварительных соков и снижению усвояемости пищевых веществ. Усвояемость пищи зависит также от режима питания. Пищу необходимо принимать всегда в определенное время, 3 — 4 раза в день. Это приучает организм к ритму, способствует хорошему аппетиту и усвоению пищи.
Надо отметить, что труд является источником творческих и физических сил человека, источником долголетия. Долгожители — люди деятельные, для них характерен высокий жизненный тонус, который достигается любым творческим трудом. Чем активнее нервная система человека, тем дольше он живет. Человеку нужна обязательно плодотворная и созидательная жизнь, постоянный, пусть и очень напряженный труд, это одно из обязательных условий долголетия. Согласно общебиологическому закону, старение меньше всего поражает и позже захватывает тот орган, который больше всего работает.
Поддержание умственной активности
Мозг человека в старшем возрасте нуждается в тренировке для поддержания его работоспособности. При условии сохранения физического здоровья существует мало подтверждений того факта, что умственные способности угасают в преклонном возрасте. Пожилым людям требуется больше времени, чтобы запомнить новый материал. Расширение своего индивидуального кругозора приносит пожилым людям удовлетворенность жизнью. С целью организации дальнейшего образования пожилые люди могут пользоваться библиотеками (газеты, периодические издания, аудиоматериалы, книги, помощь в овладении компьютером, доступ в интернет).
Пожилые люди обладают большим опытом и практическими умениями, которыми могут поделиться. После ухода на пенсию у них есть необходимое свободное время для участия в волонтерском движении. А общественные, благотворительные организации, церкви, политические партии нуждаются в волонтерах и привлекают их к своей деятельности.
С возрастом устойчивость к стрессам снижается. Необходим максимум положительных эмоций для человека с целью профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, нервной системы и т. д.
Каждый человек часто испытывает состояние напряжения при определенных обстоятельствах. Но не обстоятельства, а реакция на них является причиной стресса. Стресс является частью нашей жизни. Состояние стресса не всегда плохо. При выполнении важной работы мы испытываем стресс, это подготавливает нас духовно и физически, помогает приложить дополнительные усилия и справиться с затруднениями. Однако, если человек испытывает слишком много негативного стресса, то это не пойдет на пользу здоровью, т. к. может быть источником многочисленных неприятных переживаний и болезней.
Избежать стрессов нельзя, а снизить степень их негативного влияния на здоровье – можно и нужно. Можно сделать свое отношение к происходящему более спокойным и, соответственно, ослабить влияние стресса на здоровье.
Курение, злоупотребление алкоголем резко ускоряют процессы старения.
Доказано, что люди даже старше 80 лет, бросив курить, могут ощутить следующие преимущества: чистые легкие, облегченное дыхание, более легкое течение заболеваний органов дыхания.
Злоупотребление алкоголем сокращает жизнь и, вопреки мнению, бытующему среди лиц, употребляющих алкоголь, крайне редко облегчает и скрашивает жизнь. Таким образом, долголетие человека зависит главным образом, от образа жизни и деятельности самого человека. Здоровый образ жизни, востребованность в семье и обществе — это то, что необходимо для сохранения здоровья и благополучия в пожилом возрасте.
Большинство пожилых людей во всем мире продолжает трудиться, внося существенный вклад в экономическое процветание своей страны. Кроме того, существенный вклад в жизнь общества вносится пожилыми людьми в сельском хозяйстве, в работе по дому, в уходе за другими членами семьи. Необходимо подчеркнуть роль пожилых людей как основных хранителей духовных и нравственных ценностей своего народа, обеспечивающих преемственность поколений и их неразрывную связь.
Для того, чтобы долголетие рассматривать, как достижение человеческой цивилизации, социального прогресса, необходимо рассматривать людей преклонного возраста, как особую группу, как носителей знаний и опыта, а не как обузу, приносящую только издержки обществу.
Старение неизбежно, касается каждого из нас – молодых или старых, мужчин или женщин, богатых или бедных, независимо от того, где мы живем, но каждый человек стареет по-разному. Старение — длительный процесс, и мы в силах затормозить его развитие. Пассивно свыкаясь с мыслью о старости, мы позволяем нашему организму дряхлеть. Однако, даже в ситуации, когда сделать вроде бы ничего уже нельзя, необходима активная жизненная позиция.
Даже если мы молоды сердцем, нам необходимо поддерживать наше физическое, психическое и социальное благополучие, чтобы оставаться здоровыми и независимыми в пожилом возрасте.
Задача общества — сделать жизнь людей преклонного возраста полноценной и активной, не забывая о том, что пожилые люди — это посредники между прошлым, настоящим и будущим, притом, что их опыт — это основа существования в любом обществе. Пожилые люди сегодня, благодаря повышению уровня образования, улучшению медицинского обслуживания вносят неоценимый вклад в развитие общества. Поощряя участие пожилых людей в жизни общества, есть возможность использовать их знания и опыт, обеспечивая пожилым людям доступ к адекватному медицинскому обслуживанию, помочь им сохранить независимость до глубокой старости.
Недаром 21 век считается веком демографической революции, когда стремительно растет количество пожилых людей, и перед человечеством возникают новые задачи в области здравоохранения, занятости населения, системы социального обеспечения и экономического развития. Молодым членам общества стоит понимать, что пожилые люди — это неоценимый ресурс и помнить простую восточную мудрость: «Старая скрипка не хуже новой играет».
Центр медицинской профилактики
Источник
Роль семьи в старости
3.3 Роль семьи в старости.
По мере старения роль семьи в жизни пожилого человека возрастает: прекращение работы при достижении пенсионного возраста, часто наступающее в этот период ухудшение здоровья и усиливающее снижение мобильности ограничивает интересы и виды деятельности пожилых людей, всё внимание переключается на семейные дела. Семейные контакты при этом заменяют другие утраченные контакты.
Ослабление здоровья, возрастающее с годами, физическое одряхление ставят пожилого человека всё в большую зависимость от других членов семьи, он нуждается в их помощи и опеке. Находясь в семье, пожилые и старые люди могут надеяться на безопасность и независимость от трудностей, с которыми им приходится сталкиваться.
В то же время, выполняя посильную работу по дому, помогая остальным членам семьи в ведении домашнего хозяйства и в уходе за детьми, пожилой человек обретает чувство уверенности в своей полезности, что помогает ему в определённой мере адаптироваться к периоду старости.
Место пожилого человека в семье, так же как и в обществе в целом, определяется общим социально-экономическим культурным развитием, материальным и хозяйственными взаимоотношениями, личностными, в частности, национальными обычаями.
В настоящее время процесс расчленения сложной семьи прогрессирует, и это приводит к тому, что всё чаще мы встречаем семьи, состоящие из одной пожилой супружеской пары, которая через определённое время может в результате смерти одного из супругов, перейти в категорию одиночек. Семейная жизнь у стариков продолжается, приближаясь к своей золотой свадьбе, они, нормальные живые люди, трогательнее и трепетнее относятся друг к другу. Знаков внимания становится больше, в них и скрытая просьба, и намёк, и юмор, и не растраченное чувство. Нормальные семьи в старости приобретают совершенно фантастическое качество – супруги становятся внешне похожими друг на друга.
Сейчас молодые способны материально обеспечить себя сами, а старшее поколение получает пенсию и другие виды социальной помощи. Всё это способствует относительной материальной независимости поколений друг от друга. В связи с этим уменьшается необходимость кооперации, и тем самым разрушается семейная солидарность, взаимная зависимость. В современном обществе ответственность за пожилых становится формальной, ритуальной и деперсональной. Рассматривая современную семью в нашем обществе, Александрова [1] указывает на то, что старики – отцы семейства не играют прежней роли, что молодое поколение не нуждается в поддержке стариков, а старики и вовсе отходят от семьи, не выполняя роли дедушек и бабушек.
Большинство пожилых людей состоит в сложных, разнообразных отношениях с семьёй, друзьями и соседями. Между тем идеал существования пожилых – это тесные социальные связи при достаточно высоком уровне независимости, то есть рациональное сочетание семейной заботы и личностной автономии.
Одиночество связано с усугублением чувства изоляции в обществе. После 60 лет постепенно приходит осознание социального отчуждения стариков от последующих поколений, которое переживается болезненно, особенно в обществах, где нет необходимой социальной поддержки старости. Психологическая неудовлетворённость своим положением нередко влечёт за собой быстрое наступление физического одряхления, сопровождающегося иногда психическим расстройством. Как правило, одинокие старики живут в худших экономических и бытовых условиях, чем семейные.
Довольно часто одиночество приводит к суицидальным поступкам. И у мужчин, и у женщин достаточно высок социальный риск в случае утраты одного из супругов или другого родственника. Перенести смерть близкого человека, пережить её – самый мощный стрессовый фактор жизни. В целом 25% суицидов связаны с необратимой утратой: смертью или гибелью близкого человека.
Семья становится основным фактором, сдерживающим суицидное поведение пожилого человека. В ней должно строиться отношения на основе личной ответственности за благополучие всех и каждого, стремления облегчить положение лиц старшего возраста.
Характерно, что пожилые люди склонны очень высоко оценивать свои семейные отношения и качество помощи, получаемой ими от семьи. Необходимо, однако, иметь в виду, что сам по себе уход со стороны близких людей вызывает естественную благодарность у беспомощного человека, поддерживая его уверенность в том, что он занимает в семье надлежащее ему место и пользуется любовью и уважением. Однако из средств массовой информации, а чаще всего из практики, мы узнаём и о случаях отказа семьи от ухода за стариками.
Усилия семьи по уходу за своими больными и немощными стариками измеряются не только категориями медицинских и эмоциональных ценностей, они экономят государству значительные средства, которые необходимо было бы тратить на дома-интернаты, больницы, пансионаты. Трудно представить себе ситуацию в масштабе всего общества, если бы не существовало такого семейного ухода.
Приняв во внимание широкий спектр услуг, оказываемых старым людям членами семьи, нереальной кажется, идея переложить оказание этих услуг на плечи администрации служб здравоохранения и социальных учреждений. Точно так же нереально полагать, что семья может взять на себя ещё какие-либо дополнительные усилия. Таким образом, с одной стороны, семья выполняет особую функцию, которая заключается в ликвидации пробелов в деятельности органов здравоохранения и социальной защиты, а с другой стороны – у семьи весьма ограниченные возможности в тех случаях, где нужны профессиональные знания, умения, навыки.
Народная мудрость утверждает, что “старость – не радость”. Категоричность афоризма делает его уязвимым, ибо он не учитывает всей сложности и многогранности явления. Это скорее мнение, и как таковому ему может быть противопоставлено иное мнение. Старость только начинает осмысливаться человечеством как возраст, таящий в себе большие резервы и возможности.
Жизнь в старости наверняка нелегка, но она должна отходить от стереотипного взгляда на этот период жизни человека как на время пассивного отдыха. Это – стиль жизни, побуждающий к постоянной активности, к чувству ответственности за собственную личность и своё психическое развитие, о котором никогда не следует забывать. Возможности находить радости и ценности в жизни не исчерпываются в определённый её момент, необходимо всегда видеть в себе и в своём окружении новые ценности и качества. В этом старого человека должны поддерживать окружающие его люди, которые могут помочь ему сделать его старость более счастливой.
Творческой старости сопутствует чувство равновесия и духовной гармонии. Типичны для этого состояния склонность к прощению, благожелательность, мягкость, доброта.
Старость не должна быть процессом упадка, мастерство преклонного возраста состоит в том, чтобы из каждой минуты жизни извлекать новые ценности.
Пожилым людям свойственно обладать многими качествами, схожими с представителями других поколений. Но у пожилых людей есть одно, которого нет и не может быть у других. Это – мудрость жизни, знаний, ценностей.
Именно мудрость, свойственная пожившему достаточно долго на этой земле человеку, может явиться мощнейшим стимулом и фактором развития общества. А в обществе пожилых, эта индивидуальная мудрость, возведённая в коллективную, возрастет многократно.
Подводя итог, можно выделить следующее:
1. Период старости наступает при пересечении человеком условной границы в 60 — 65 лет, но процент людей этого возраста, не считающих себя стариками, в мире с каждым годом нарастает в связи с общим прогрессом медицины, социальным прогрессом и повышением качества жизни.
2. Старость – явление в большей степени социального, чем физического порядка, психологически развитие продолжается и в старости.
3. Э.Эриксон считал старость стадией развития личности, на которой возможно либо обретение такого качества, как интегративность– целостность личности, либо переживание отчаяния от того, что жизнь почти кончена, но прожита она не так, как хотелось и планировалось.
4. На работу психических функций в старости влияет трудовая деятельность, осуществляемая или продолжаемая человеком, так как она приводит к сенсибилизации включённых в неё функций и тем самым способствует их сохранности.
5. Душевное здоровье стареющего человека определяется его вовлечённостью в общение. Сужение социальных связей связано с прекращением обязательной профессиональной деятельности, с постепенным “вымыванием” возрастной когорты сверстников, с нарастающей усталостью от интенсивных социальных контактов.
6. После 60 лет постепенно приходит осознание социального отчуждения стариков от последующих поколений, которое переживается болезненно, особенно в обществах, где нет необходимости социальной поддержки старости.
7. У людей преклонного возраста постепенно перестраивается мотивационная сфера: ведущими потребностями становятся телесные потребности, потребность в безопасности и надёжности.
8. Как правило, старики не строят долгосрочных планов – это связано с общим изменением временной жизненной перспективы. Психологическое время меняется в старости, и большее значение теперь имеет жизнь в настоящем и воспоминания о прошлом, чем будущее.
9. Особое значение имеют осуществление пожилыми людьми творческой деятельности, вспышки новых способностей (особенно творческого плана).
1. Александрова М.Д. Проблемы социальной и психологической геронтологии — Л.:Изд-во Ленингр. ун-та, 1974.
2. Ананьев Б.Г. Человек как предмет познания — СПб.: Питер, 2001.
3. Бердышев Г.Д. Эколого-генетические факторы старения и долголетия – Л.: Наука, 1968.
4. Богомолец А.А. Задачи экспериментальной медицины в борьбе с преждевременным старением // Старость. – Киев, 1939.
5. Гамезо М.В., Герасимова В.С., Горелова Г.Г., Орлова Л.М. Возрастная психология: личность от молодости до старости. – М.: Педагогическое общество России, Изд. дом “Ноосфера”, 1999.
6. Грановская Р.М. Элементы практической психологии – Л.: Изд. Ленингр. ун-та, 1988.
7. Губачёв Ю.Н., Макиенко В.В. Гериатрические проблемы семейной медицины – СПб., 2000.
8. Комфорт А. Биология старения – М., 1967.
9. Лэмб М. Биология старения – М.: Мир, 1980.
10.Ожегов С.И. Словарь русского языка – М.: Рус. яз., 1990.
11.Орди И.М., Шейд О.А. Биологический возраст и его определение. Интердисциплинарное исследование. // 9-й Международный конгресс геронтологов. – Киев, 1972. – том 2.
12.Сапогова Е.Е. Психология развития человека: Учебное пособие. – М.: Аспект Пресс, 2001.
13.Славин М.Б. Как прожить долго. Рецепты долголетия. – М.: РиполКЛАССИК, 1997.
14.Старость и её закономерности. // Под редакцией Коссинской Н.С., Маккавейского А.С. Государственное издание мед. литературы – Л.,1963.
15.Тульчинский М.М. Психология позднего возраста. – М., 1993.
16.Холостова Е.И. Пожилой человек в обществе. – М.: Социально технологический институт МГУС, 2000.
17.Харевен Т.К. Последний этап: исторические аспекты зрелости и старости. // Социальная геронтология: современные исследования. — М.: РАН ИНИО, 1994.
18.Фролькис В.В. Старение и функциональная специфика клеток. // Вестн. АМН СССР, 1984, №3.
Источник