Элькар в Москве
Элькар, инструкция по применению
Препарат Элькар является метаболическим средством, которое содержит левокарнитин — стимулятор и модулятор всех видов обмена, особенно жирового и углеводного. Средствами доказательной медицины подтверждено, что прием левокарнитина здоровыми людьми не сказывается на их состоянии, поэтому применение препарат оправдано только при патологических состояниях.
Производитель
ООО «Пик-Фарма». ООО «Эллара»
Страна происхождения
Группа препаратов
Корректор (модулятор) обменных процессов, метаболическое средство.
Аминокислоты и их производные.
Антигипоксанты и антиоксиданты.
Действующее вещество
Левокарнитин. Также это вещество носит названия L-карнитин, Л-карнитин.
ИЮПАК формула: (3r)-3-гидрокси-4-метиламмония-бутаноат.
Формы выпуска
Лекарство Элькар выпускается в следующих формах:
- Раствор для перорального приема (внутрь) 300 мг/мл, 25, 50, 100 мл.
- Гранулы шипучие для приготовления раствора, принимаемого внутрь, 1000 мг (1 г) №10.
- Раствор для инъекций 10%, 100 мг/мл, в ампулах по 5 мл №10.
Упаковка
Растворы для приема внутрь поставляются в бутылочках из черного стекла или пластика, не пропускающих свет, в картонной коробке с вкладышем-инструкцией.
Раствор для инъекций поставляется в ампулах из прозрачного стекла с точкой излома, по 10 ампул в ячейковой упаковке, помещенной в картонную коробку.
Гранулы шипучие производятся в одноразовых пакетиках, по 10 пакетиков в картонной пачке или в розницу.
Состав
1 мл раствора для приема внутрь содержат:
- Действующего вещества левокарнитина — 0,3 г.
- Вспомогательных веществ: моногидрата лимонной кислоты — 1,2 мг, метилпарагидроксибензоата (Е218) — 0,5 мг, пропилпарагидроксибензоата (Е216) — 0,2 мг, воды очищенной — до 1 мл.
1 мл раствора для инъекций содержит:
- Действующего компонента левокарнитина — 0,1 г.
- Вспомогательных компонентов: воды для инъекций — до 1 мл.
1 пакетик гранул содержит в своем составе:
- Активного вещества левокарнитина — 1 г.
- Вспомогательных веществ: кислоты лимонной — 2,75 г, карбоната натрия — 1,1 г, ароматизатора «Лимон» — 0,1 г, калия ацесульфама — 0,035 г, диоксида кремния коллоидного — 0,015 г.
Способ применения и дозировка
Раствор для перорального приема Элькар принимается за 30 минут до еды для улучшения всасывания и распределения препарата. Можно разбавить средство кипяченой водой комнатной температуры.
Мерная ложка обладает емкостью 5 мл, это значительно облегчает процесс дозировки.
При поражениях головного мозга и нарушении его трофики — 1 мерная ложка (5 мл) 2 раза в день, терапевтический курс длится 3–5 дней, через 2 недели показан повторный курс.
Для улучшения обмена при длительных физических и психоэмоциональных нагрузках — от 2,5 мл до 7,5 мл 2–3 раза в сутки на протяжении месяца.
В период восстановления после операции или перенесенных соматических заболеваний — по 5 мл 2 раза в день, 1–2 месяца.
При недостатке карнитина любого генеза, а также заболеваниях, которые сопровождаются данным патологическим состоянием как сопутствующим — по 50-100 мг/кг действующего вещества в пересчете на жидкость, 2–3 раза в сутки, на протяжении 2–3 месяцев и в составе комплексной терапии.
Для детей рекомендуется дозировать лекарство в каплях. Возможно добавлять препарат в сладкие напитки, чтобы улучшить органолептические качества.
От 3 до 6 лет — по 5 капель (0,1 г левокарнитина) 2–3 раза в день, максимальная суточная доза для ребенка такого возраста составляет 0,3 г левокарнитина или 16 капель. Курс лечения длится 1 месяц.
От 6 до 12 лет — по 12–16 капель (0,2–0,3 г активного компонента), максимальная суточная доза равна 0,9 г или 48 капель. Курс лечения составляет 1 месяц.
Гранулы предварительно растворяются в 100–200 мл теплой кипяченой воды и принимают за 30 минут до еды.
При длительных физических и психоэмоциональных нагрузках — по 1–2 пакетику (1–2 г) 2 раза в день, на протяжении 1–2 месяцев.
В спортивной медицине, для улучшения восстановительных способностей организма и общей резистентности — по 1–2 пакетику 2–3 раза в день, курс составляет 3–4 недели в процессе восстановления и 6–8 недель в период активных тренировок.
Недостаток карнитина или его повышенная потеря требуют назначения до 7 пакетиков в сутки, зависимости от степени потери.
Инъекционная форма вводится внутривенно или внутримышечно. Перед применением содержимое ампулы вводится во флакон с 0.9% хлоридом натрия или 5% глюкозой, достаточно 100–200 мл растворителя.
При острых нарушениях церебрального кровообращения показано по 2 ампулы (1 г) на протяжении 3 дней, после этого — по 1 ампуле (0,5 г) на протяжении недели.
В послеоперационный период, подострый период патологии или для восстановления, а также при первичном или вторичном дефиците карнитина назначается 1–2 ампулы внутривенно капельно или внутримышечно, 2–3 укола в сутки. Курс длится 3–7 дней.
При гемодиализе для восстановления концентрации карнитина применяют 4 ампулы однократно сразу после процедуры.
При инфаркте миокарда, сердечной недостаточности и кардиогенном шоке — 6–10 ампул в сутки, разделенные на 2–3 приема, курс лечения длится 2–3 сутки.
Показания к применению
Лекарственное средство (ЛС) используется в терапии таких патологических состояний:
- гипоксия — транзиторная ишемическая атака, инсульт, острая гипоксия головного мозга, в комбинации с другими антигипоксантами;
- поражения головного мозга — травматические, токсические, метаболические экзогенные и эндогенные;
- острые нарушения мозгового кровообращения — в острый, подострый периоды и на этапе реабилитации;
- постоперационные осложнения — в период восстановления после операции, для улучшения местного кровообращения, метаболизма тканей, лучшего заживления ран;
- хроническая почечная недостаточность — при дефиците карнитина у больных, что находятся на гемодиализе;
- вторичный дефицит карнитина — туберозный склероз, синдромы Марфана, Элерса-Данлоса, Билса, мышечные дистрофии;
- кардиомиопатия метаболического и токсического генеза;
- ишемическая болезнь сердца — острый инфаркт миокарда, стенокардия, постинфарктный период;
- гипоперфузия миокарда — кардиогенный шок и метаболические нарушения в тканях сердечной мышцы.
Преморбидный фон пациента и его субъективное самочувствие не являются показаниями к применению.
Передозировка
Случаи передозировки метаболическим средством регистрируются крайне редко. При интенсивном введении препарата внутривенно возможны болезненные ощущения по ходу вены, которые снижаются, если уменьшить скорость инфузии.
Возможны диспесические расстройства — тошнота, рвота, снижение аппетита, изменение частоты и консистенции стула; миастения; препарат в высоких концентрациях способен повышать судорожную готовность у пациентов с эпилептическими припадками в анамнезе.
Специфического лечения не существует, рекомендуется промыть желудок и применить сорбенты для немедленного прекращения всасывания.
Противопоказания
Элькар противопоказан при наличии аллергических реакций в анамнезе, связанных с употреблением данного препарата или его компонентов, индивидуальной непереносимости, при беременности и в период кормления грудью.
Относительным противопоказанием для приема ЛС является триметиламинурия, а также возраст до 3 лет, если на то нет жизненных показаний.
Побочные действия
- Центральной и периферической нервной системы — повышение судорожной готовности при наличии эктопических очагов возбуждения в ЦНС.
- Пищеварительного тракта — тошнота, рвота, снижение иммунитета, дискомфорт в эпигастральной области, гастралгия.
- Кожи и подкожной клетчатки — отек аллергического генеза, дерматит.
- Аллергические реакции — полиморфная сыпь, эритема, крапивница, зуд, бронхоспазм, анафилактическая реакция.
- Опорно-двигательного аппарата — миалгия, мышечная слабость.
- Изменения лабораторных показателей — уремия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные клинических исследований о воздействии препарата на организм матери и плода ограничены. В связи с этим не рекомендуется применять Элькар при беременности и в период лактации.
Фармакологическое действие
L-карнитин синтезируется в организме и является одним из главных регуляторов поступления жирных кислот в митохондрии, где те преобразуются в основной носитель биологической энергии — аденозинтрифосфат (АТФ). Карнитин модулирует эффективность кофермента А в процессах β-окисления.
Из-за этих свойств препарат повышает стойкость тканей в условиях гипоксии, что особенно сказывается на возможностях миокарда при пиковых нагрузках или нарушении перфузии внутри сердечной мышцы. Тем самым карнитин снижает образование токсических метаболитов, таких как кетоновые тела и активные формы кислорода — сильных окислителей. На этом базируется антигипоксическое и антиоксидантное действие.
Анаболическое действие сводится к сдвигу pH в сторону ферментного оптимума, чем обеспечивается лучшая трофика тканей, заживление ран и повреждений, усиленная пролиферация клеток базального слоя тканей, регуляция церебральной гемодинамики.
Синонимы
Аналогами препарата, которые обладают таким же действующим веществом и фармакологическим действием, являются: Карнитен, Левокарнил, Л-карнитин Ромфарм, Картан, Карниэль, Инестом, Карнилев, Агвантар.
Фармакокинетика
При пероральном приеме всасывание происходит в тонкой кишке, биодоступность составляет примерно 5–18%, что характерно для витаминов и витаминообразных веществ. Оставшаяся часть ЛС метаболизируется бактериями кишечной флоры в триметиламин и не попадает в системный кровоток.
При парентеральном введении концентрация нарастает быстро, и через 3 часа препарат не обнаруживается в крови, потому что эффективно проникает в печень и миокард, включаясь в метаболические процессы. Медленнее он проникает в скелетную мускулатуру.
Полностью выводится почками, около 80% полученной дозы утилизируется за 24 часа.
Взаимодействие с другими препаратами
Препарат довольно инертен на всех этапах фармакологического взаимодействия, описание случаев такого взаимодействия ограничено несколькими группами.
При одновременном приеме с другими метаболиками, что влияют на эти же или иные звенья метаболизма, биологический эффект суммируется.
Глюкокортикоиды повышают скорость проникновения Элькара в ткани и способствуют его кумуляции.
Лекарственная форма
Раствор для перорального приема, прозрачная бесцветная жидкость без осадка.
Гранулы шипучие для приготовления средства для приема вовнутрь, белые, с характерным запахом лимона.
Раствор для инъекций, прозрачная бесцветная жидкость.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше +25°С, в недоступном для детей месте. Не допускать попадания прямых солнечных лучей. Не замораживать!
Срок годности
Сохраняет терапевтическое действие 3 года. После вскрытия упаковки хранить 2 месяца.
Не применять по истечении срока годности!
Особые условия
Не влияет на скорость реакции при управлении транспортом, не вызывает сонливости.
Перед применением проконсультируйтесь со специалистом!
Условия отпуска из аптек
Элькар в аптеке можно приобрести без рецепта, кроме форм выпуска, предназначенных для детей или инъекционной формы введения.
Источник
Элькар раствор для вн.пр. 300мг/мл 25мл
В наличии в 492 аптеках
Под заказ в 556 аптеках
Бренд: | Элькар |
Производитель: | ПИК ФАРМА |
Завод производитель: | Пик-Фарма, Россия |
Форма выпуска: | раствор для приема внутрь |
Количество в упаковке: | 25 мл |
Действующие вещества: | левокарнитин |
Возраст от: | 0 месяцев |
Дозировка: | 300 мг/мл |
Назначение: | Аминокислоты |
Описание
Состав и описание
Активное вещество:
1 мл раствора содержит: левокарнитин (Карнифит) 300 мг.
Вспомогательные вещества:
Лимонной кислоты моногидрат 1,2 мг, метилпарагидроксибензоат 0,5 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,2 мг, воды очищенной до 1 мл.
Описание:
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость. Допускается наличие специфического запаха.
Форма выпуска:
Раствор для приема внутрь 300 мг/мл. По 25 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с капельницами с контрольным кольцом первого вскрытия. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Противопоказания
Дозировка
Показания к применению
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Передозировка
Симптомы: диспепсические расстройства, миастенические расстройства (у пациентов с уремией).
Лечение: промывание желудка, приём активированного угля.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа:
Метаболическое средство
Код АТХ: A16AA01
Фармакодинамика:
L-карнитин – природное вещество, родственное витаминам группы В. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (пальмитиновой и др. ) из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу бета-окисления с образованием аденозинтрифосфорной кислоты и ацетил-КоА. Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и мышцах. Оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе: является периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы. Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.
Фармакокинетика:
Хорошо всасывается в кишечнике, концентрация в плазме крови достигает максимума через 3 часа и сохраняется в терапевтическом диапазоне в течение 9 часов. Легко проникает в печень, миокард, медленнее – в мышцы. Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.
Беременность и кормление грудью
Условия отпуска из аптек
Побочные явления
Особые указания
Лечение детей в возрасте до 3-х лет осуществлять под наблюдением врача.
Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.).
Условия хранения
Способ применения и дозы
Препарат применяется в составе комплексной терапии. Внутрь за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью.
При длительных физических и психоэмоциональных нагрузках: от 0,75 г (1/2 мерной ложки или 2,5 мл) 3 раза в день до 2,25 г (1,5 мерной ложки или 7,5 мл) 2-3 раза в день
При нервной анорексии, а также в период реабилитации после перенесённых заболеваний и хирургических вмешательств и травм: по 1,5 г (1 мерная ложка или 5 мл) 2 раза в день. Курс лечения — в течение 1-2 мес.
В комплексной терапии хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией: по 0,375 г (1/4 мерной ложки или 1,25 мл) 2 раза в день. Курс лечения — в течение 1-1,5 мес.
Для лечения кожных заболеваний: по 0,75 г (1/2 мерной ложки или 2,5 мл). Курс лечения — в течение 2-4 недель
При гипертиреозе легкой степени: по 0,25 г (13 капель) 2-3 раза в день. Курс лечения – 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.
При сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга: по 0,75 г (1/2 мерной ложки или 2,5 мл) в сутки. Курс лечения — в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс
При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность): до 50-100 мг/кг (2-5 капель/кг) массы тела с кратностью приёма 2-3 раза в день. Курс лечения — в течение 3-4 мес.
Детям назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки). Детям до 3-х лет доза определяется лечащим врачом. От 3 до 6 лет – в разовой дозе 0,1 г (5 капель) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0,2-0,3 г (11-16 капель). Курс лечения – 1 мес. Детям от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 0,2-0,3 г (11-16 капель) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0,4-0,9 г (22-48 капель). Курс лечения – не менее 1 мес.
При задержке роста: по 0,25 г (13 капель) 2-3 раза в день. Курс лечения – 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.
В спортивной медицине и при интенсивных тренировках: по 2,5 г 1-3 раза в день (суточная доза 2,5 -7,5 г); в случае использования с лечебной целью – 70-100 мг/кг/сут (5-7,5 г/сут). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период. В период тренировочного процесса – до 6-8 недель.
Источник