Сколько принимать витамины неуробекс нео

Неуробекс : инструкция по применению

Состав

Действующие вещества в одной покрытой оболочкой таблетке: Тиамина нитрат (витамин В1) 15 мг, Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) 10 мг, Цианокобаламин (витамин В12) 0,02 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон.

Состав оболочки: колликоат протект (сополимер поливинилового спирта и полиэтиленгликоля, поливиниловый спирт, кремния диоксид), титана диоксид, тальк, лак кошенилевый красный Е124.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин В1 в комбинации с витамином В6 и/или В12. Код АТС A11DB.

Неуробекс® представляет собой комбинированный препарат, содержащий витамины группы В. Они входят в состав ферментов, которые катализируют реакции обмена углеводов, жиров и белков. Комбинацию витаминов группы В используют для воздействия на ряд важных процессов и функций в организме и, в основном, на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.

Показания к применению

Сочетанный дефицит витаминов В1, В6, В12.

В комплексном лечении неврологических и кожных заболеваний и состояний, связанных с доказанным клиническим или субклиническим дефицитом витаминов B1, В6, В12, таких как:

неспецифические воспалительные и дегенеративные процессы в периферических нервах — невриты, полиневриты (алкогольные, постинфекционные, токсические, при диабете); невралгии, миалгии, парестезии;

дерматиты, экземы, псориаз, вульгарные угри, атопический дерматит.

Противопоказания

Неуробекс® не применяют при:

аллергии к действующим или какому-либо из вспомогательных веществ в составе препарата;

острой тромбоэмболии (закупорке сосуда образовавшимся тромбом);

эритроцитозе и эритремии (заболеваниях крови, обусловленных повышением числа эритроцитов).

Предостережения при применении

Неуробекс® следует с особой осторожностью применять у больных с тяжелыми и острыми формами декомпенсированной сердечной недостаточности и стенокардии.

Во время лечения этим препаратом нельзя употреблять алкоголь, так как содержащийся в нем этанол уменьшает количество витамина В1, усваиваемого в кишечнике.

Если признаки заболевания не начнут проходить, или же, наоборот, состояние здоровья ухудшится, или появились нежелательные явления, обратитесь к врачу за консультацией относительно дальнейшего применения препарата!

Таблетки не предназначены для применения у детей младше 6 лет, так как у данной группы пациентов могут возникать сложности с проглатыванием лекарственных средств в форме таблеток и капсул.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно проинформируйте об этом врача, а если лечитесь самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно возможности применения препарата!

Этиловый спирт резко уменьшает всасывание витамина В1. Витамин В6 оказывает влияние на метаболизм некоторых лекарственных препаратов. Совместное применение хлорамфеникола, циклосерина, этионамида, гидралазина, изониазида, пеницилламина или иммунодепрессантов с пиридоксином может привести к анемии или периферическому невриту, поскольку эти средства могут выступать в качестве антагонистов пиридоксина или увеличивать почечную экскрецию пиридоксина. У пациентов, получающих эти лекарственные средства, могут быть увеличены потребности в пиридоксине. Одновременное применение эстрогенов может увеличить потребности в пиридоксине.

Совместное применение леводопы с пиридоксином не рекомендуется, поскольку противопаркинсонические эффекты леводопы уменьшаются пероральным пиридоксином в дозах, превышающих суточные потребности. Эта проблема не возникает, если леводопа комбинируется с ингибитором периферической декарбоксилазы — карбидопой.

Сывороточные уровни цианкобаламина могут снижаться на фоне оральных контрацептивов. Эти взаимодействия вряд ли будут иметь клиническое значение.

Антиметаболиты и большинство антибиотиков искажают результаты анализов витамина В12 в крови микробиологическими методами.

Пара-аминосалициловая кислота, колхицин, бигуаниды, неомицин, холестирамин, хлорид калия, метилдопа и циметидин могут уменьшить всасывание витамина В12. Пациенты, принимавшие хлорамфеникол, могут плохо реагировать на цианкобаламин.

Применение во время беременности и кормления грудью

Данные о негативном влиянии препарата Неуробекс на плод и ребенка во время беременности и кормления грудью отсутствуют. Витамины проникают через плацентарный барьер и выводятся из организма с материнским молоком. Из-за отсутствия достаточного количества сведений применение препарата возможно только в случае абсолютной необходимости, в рекомендованных дозах, по назначению и под наблюдением врача, после оценки соотношения польза/риск, если польза перевешивает риск.

Следует принимать во внимание, что в высоких дозах пиридоксин может вмешиваться в секрецию пролактина и должен применяться с осторожностью у кормящих матерей.

Применение в больших количествах во время беременности может привести к синдрому пиридоксиновой зависимости у новорожденных.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работы с техникой

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и пользоваться техникой.

Информация о вспомогательных веществах

Этот лекарственный препарат содержит в качестве вспомогательного вещества лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью галактозы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Ввиду наличия в составе препарата пшеничного крахмала, его нельзя принимать больным с аллергией к пшенице (отличающейся от целиакии). Лекарство подходит для пациентов с целиакией (глютеновой энтеропатией).

Краситель Е124, входящий в состав препарата, может вызывать аллергические реакции.

Способ применения и дозы

Неуробекс® принимают внутрь во время или после еды, запивая водой.

Обычная доза составляет 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки в течение 30 дней. Индивидуальную дозу й продолжительность лечения определяет врач.

Обычно для пожилых пациентов корректировки дозы не требуется.

Нарушение функции почек

У пациентов с нарушенной функцией почек корректировки дозы не требуется.

Нарушение функции печени

У пациентов с нарушенной функцией печени корректировки дозы не требуется.

Если у Вас сложилось впечатление, что Неуробекс® действует слишком слабо или слишком сильно, проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.

Если Вы пропустили один прием препарата, примите его во время следующего регулярного приема, не увеличивая дозу.

Передозировка

Симптомы: При передозировке происходит усиление симптомов побочного действия препарата. Возможно появление нервного возбуждения, тахикардии, боли в области сердца.

Лечение: Лечение включает промывание желудка, введение активированного угля, применение симптоматических средств. Изониазид является антидотом витамина В6.

Неуробекс®, как правило, переносится хорошо. В редких случаях возможно повышенное потоотделение, тахикардия, зуд, крапивница. В единичных случаях возможно появление аллергических реакций: сыпь, удушье и анафилактический шок.

Тяжелая сенсорная невропатия описана у пациентов, принимающих высокие дозы пиридоксина (от 2 г до 6 г в сутки) на протяжении от 2 до 40 месяцев. Сенсорная периферическая невропатия также возможна при продолжительном применении суточных доз 200 мг или ниже.

При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакции, не указанной в инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Источник

Неуробекс Нео : инструкция по применению

Состав

Действующие вещества: тиамина нитрат (витамин 1 ), рибофлавина натрия фосфат, в пересчете на рибофлавин (витамин 2 ), пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6 ), цианокобаламин (витамин 12 ), никотинамид (витамин 3 ), кальция пантотенат ( витамин 5 ), фолиевая кислота (витамин 9 ), аскорбиновая кислота (витамин С)

1 капсула содержит

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, крахмал картофельный, кальция фосфат.

корпус: эритрозин (Е 127), хинолин желтый (Е 104), титана диоксид (Е 171)

крышечка: эритрозин (Е 127), патентованный синий V (Е 131), желтый закат FCF (Е 110).

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства: черно-оранжевые желатиновые капсулы № 0 Наполнитель капсул — порошок от желто-оранжевого до желто-коричневого цвета.

Фармакологическая группа

В-витаминный комплекс с витамином С.

Фармакологические свойства

Комбинация витаминов группы В, входящий в состав препарата Неуробекс ® Нео, влияет на целый ряд процессов, происходящих в организме. Витамины этой группы входят в состав ферментов, которые катализируют реакции метаболизма углеводов, липидов и белков. Комбинация витаминов группы В в Неуробекс ® Нео способствует нормализации метаболизма вегетативных центров, процессов образования, передачи импульса и трофики нейронов, улучшает функционирование нервных клеток и подкорковых центров, за счет чего нормализуется вегето-эмоциональный статус.

Витамин В 1 (тиамина нитрат). После резорбции превращается в организме в пирофосфат тиамина, который является коферментом тех ферментов, которые участвуют в декарбоксилировании пировиноградной и альфа-кетоглутаровой кислот.

Тиамин участвует в углеводном и энергетическом обмене, особенно в нервных и мышечных тканях, влияет на проведение нервного возбуждения в синапсах. А также участвует в жировом, белковом и водно-солевом обмене, в синтезе ацетилхолина.

Рибофлавин играет важную роль в поддержании нормальной функции глаза и синтезе гемоглобина.

При поступлении в организм рибофлавин взаимодействует с аденозинтрифосфорной кислотой и образует флавин-мононуклеотид и флавины-адениннуклеотидов, которые являются коферментами флавинпротеинов и участвуют в переносе водорода и регулировании окислительно-восстановительных процессов.

Витамин В 5 (кальция пантотенат).

Участвует в выработке гормонов надпочечников — глюкокортикоидов; в углеводном и жировом обмене, в синтезе ацетилхолина и кортикостероидов. В организме пантотеновая кислота входит в состав кофермента А, который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления. Улучшает процессы регенерации и энергетическое обеспечение сократительной функции миокарда, усиливая кардиотоническое эффект сердечных гликозидов и повышая их терапевтическую эффективность.

Витамин В 6 (пиридоксина гидрохлорид) играет важную роль в обмене веществ. Он необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. При поступлении в организм фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и преаминування аминокислот. Пиридоксин участвует в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов, в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Играет также важную роль в обмене гистамина, в процессах жирового обмена, улучшает функцию печени и нервных волокон, липидный обмен при атеросклерозе.

Витамин В 9 (фолиевая кислота) в организме восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, участвующим в различных метаболических процессах. Фолиевая кислота необходима для нормального образования клеток крови, включая процессы созревания мегалобастив и образования нормобласты. Недостаток фолиевой кислоты тормозит переход мегалобластической фазы кроветворения в нормобластическую. Вместе с витамином В 12 стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (например, метионина, серина), нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина; необходима для деления клеток.

Витамин B 12 (цианокобаламин) в организме превращается кобаламид, который является активной формой витамина B 12 . Обладает высокой биологической активностью. Является фактором роста, необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов. Участвует в синтезе лабильных метильных групп и в образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающей функции системы крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластических активности и активности протромбина. Активирует обмен углеводов и липидов. При атеросклерозе несколько снижает уровень холестерина в крови, повышает лецитинхолестериновий индекс. Благоприятно влияет на функцию печени и нервной системы. Улучшает регенерацию тканей.

Витамин РР (никотинамид) является простетической группой ферментов — кодегидразы (дифосфопиридиннуклеотиду — НАД) и кодегидразы (трифосфопиридиннуклеотиду — НАДФ), переносящих водород и обеспечивают окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза участвует также в переносе фосфата. Витамин РР является специфическим противопеллагрическим средством. Улучшая углеводный обмен, действует положительно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при медленном заживлении ран и язв. Вызывает также сосудорасширяющее действие, гиполипидемическое активность: приводит к снижению общего уровня холестерина, липопротеинов низкой плотности и особенно триглицеридов; содержание в крови липопротеидов высокой плотности растет.

Витамин С (аскорбиновая кислота). Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, образовании стероидных гормонов, имеет хорошо выраженные восстановительные свойства. Одной из важных физиологических функций аскорбиновой кислоты является участие в синтезе проколлагена и коллагена, а также нормализации проницаемости капилляров. Есть данные о положительном влиянии аскорбиновой кислоты на липидный обмен при атеросклерозе.

Компоненты комплекса (витамины группы В) абсорбируются в тонкой кишке, связываются с белками плазмы, распределяются во всех тканях. В организме подвергаются биотрансформации, выводятся преимущественно с мочой (как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов). Цианокобаламин после перорального применения всасывается пассивно в двенадцатиперстной и тонкой кишке даже без наличия внутреннего фактора. Скорость поглощения витамина В12 зависит от дозы.

После приема аскорбиновая кислота легко всасывается из желудочно-кишечного тракта. Из плазмы крови она проникает прежде всего в элементы крови (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты), затем во все ткани. Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дигидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой. Избыток аскорбиновой кислоты быстро выводится из организма с мочой в неизмененном виде.

Показания

Гипо- и авитаминозы обусловленные недостатком витаминов группы В. Неспецифические и дегенеративные заболевания периферических нервов — неврит, полиневропатии (алкогольные, после инфекций, токсичные), невралгии, парестезии энцефалопатии, астения, миастения, плекситы, остеохондроз, корешковые синдромы, нейроциркуляторная дистония.

Спастические состояния центрального происхождения, травматические повреждения центральной нервной системы, вегетативные неврозы, хронический алкоголизм, интоксикации.

В комбинированной терапии при:

• дегенеративных процессах в сетчатке, диабетической ретинопатии, макулодистрофии, неврите зрительного нерва, токсическом поражении зрительного нерва, повышении чувствительности к свету;
• невритах слухового нерва, нейросенсорной тугоухости, токсических и медикаментозных поражениях слухового нерва;
• восстановительном периоде после перенесенных сердечно-сосудистых заболеваний, хронической недостаточности кровообращения, миокардите, миокардиодистрофии;
• гастрит, дуоденит, энтероколит, панкреатите, энтерит, заболеваниях печени (гепатит, цирроз)
• дерматологических заболеваниях: дерматиты неврогенного происхождения (себорейная и несеборейных), экзема, псориаз, угри, оперизувальчий лишай, нейродерматиты, экссудативный диатез, другие кожные заболевания, трещины и шелушение кожи в углах рта;
• астенических состояниях: повышенная утомляемость, хроническая втомлювальнисть, депрессия, раздражительность, нервозность, нарушения сна и аппетита, снижение концентрации внимания и ухудшение памяти.
• лечении хронического алкоголизма, курсах антибиотикотерапии, курении.

При состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах:

• инфекционные заболевания, в период реконвалесценции;
• после отравлений химическими веществами.

Противопоказания

Аллергические реакции на компоненты препарата.

Острая тромбоэмболия, эритроцитоз и эритремия.

Фолиевую кислоту не следует применять при злокачественных заболеваниях, кроме случаев мегалобластной анемии, развившейся как осложнение дефицита фолиевой кислоты.

Аскорбиновая кислота противопоказана в случае гипероксалурии.

Склонность к тромбозам, тромбофлебит, тяжелые заболевания почек, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, выраженные нарушения функции печени, активный гепатит, новообразования, артериальная гипертензия (тяжелые формы), подагра, гуперурикемия, нефролитиаз, нарушения обмена железа и меди, гиперкальциемия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном приеме Неуробекс ® Нео из оральными контрацептивами или мочегонными средствами, систематическим употреблением алкоголя, нарушается обмен веществ и уменьшается его количество в крови.

Гипотензивные препараты и препараты, регулирующие функцию щитовидной железы, усиливают преобразования рибофлавина на коферментные формы. Нейролептики, периферические вазодилататоры ингибируют метаболизм рибофлавина. Рибофлавин способствует абсорбции железа, его мобилизации и сохранению.

Витамин В 1 , влияя на процессы поляризации в участках нервно-мышечных синапсов может ослаблять курареподобное действие миорелаксантов.

Применение с гипотензивными средствами приводит к усилению артериальной гипотензии, не против диабетической средствами — к уменьшению сахароснижающего эффекта последних.

При одновременном применении никотиновой кислоты с антикоагулянтами средствами или ацетилсалициловой кислотой риск развития кровоточивости. При применении алкоголя во время лечения никотиновой кислотой может возникнуть острая сосудистая недостаточность.

При применении никотиновой кислоты с лов астатин сообщалось о случаях рабдомиолиза.

Пантотенат кальция повышает эффективность сердечных гликозидов. Снижает токсичность стрептомицина и других противотуберкулезных препаратов, способствует нормальному всасыванию и метаболизма фолиевой кислоты.

Сыворотка концентрация витамина 12 может уменьшиться при одновременном применении с оральными контрацептивами. Клиническая значимость взаимодействия не поняла.

Всасывания витамина В 12 из желудочно-кишечного тракта может быть уменьшено при одновременном применении с аминогликозидами, ПАСК, противоэпилептическими средствами, бигуанидами, хлорамфениколом, холестирамином, солями калия, метилдофой и антацидами (например, омепразолом и циметидином). Клиническая значимость большинства взаимодействий, вероятно, невелика.

Уровень витамина 12 в крови могут также снижать закись азота, общие анестетики, алкоголь.

Пиридоксин может увеличить периферическое метаболизм леводопы, снижая терапевтическую эффективность последнего. Таким образом, пациентам с болезнью Паркинсона, получают монотерапии леводопой, не следует применять витамин B 6 в дозах, существенно превышающих его суточную потребность. Данное условие не касается тех случаев, когда леводопа применяется в комбинации с ингибитором периферической декарбоксилазы.

Пиридоксин может снижать концентрацию противосудорожных препаратов в крови, например, фенитоина, фенобарбитала. Гидралазин и циклосерин также являются антагонистами этого витамина. Применение витамина вместе с указанными средствами ослабляет их побочное неврологическое действие.

Антагонистами витамина 6 является изониазид, тиосемикарбазоны. Он, со своей стороны, улучшает состояние больного при сидеробластной анемии, вызванной названными противотуберкулезными средствами.

Одновременный прием аскорбиновой кислоты (в больших дозах) с аспирином может вызвать раздражение желудка, а также усиление выделения витамина С почками. Их одновременное применение не влияет на почечную экскрецию салицилата и не снижает противовоспалительный эффект аспирина. Одновременное применение алюминийсодержащих антацидов и витамина С может повысить почечный клиренс алюминия, поэтому одновременный прием с препаратами алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, не рекомендуется, из-за токсического действия алюминия в высоких дозах.

Аскорбиновая кислота при пероральном применении повышает абсорбцию пенициллина, тетрациклина, железа, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

Аскорбиновую кислоту можно применять только через 2:00 после инъекции дефероксамина.

Одновременное применение аскорбиновой кислоты с десферриоксамином повышает выведение железа мочой. Были зарегистрированы случаи кардиомиопатии и застойной сердечной недостаточности у пациентов с идиопатическим гемохроматозом и талассемией, которые применяли десферриоксамин и аскорбиновую кислоту. Препарат следует применять с осторожностью таким пациентам и проводить мониторинг функции сердца.

Высокие дозы лекарственного средства уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков — производных фенотиазина, Кальцеву абсорбцию амфетамина, нарушают вывод мексилетина почками. Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при одновременном употреблении фруктовых или овощных соков, щелочного питья. Аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта.

Аскорбиновая кислота может влиять на биохимические определения креатинина, мочевой кислоты и глюкозы в образцах крови и мочи.

Противоэпилептические средства. При применении фолиевой кислоты с целью лечения фолиевой недостаточности, которая может быть вызвана применением противоэпилептических средств (фенитоина, фенобарбитала и примидона), уровень противоэпилептических средств в сыворотке крови может снижаться, что, как следствие, приводит к снижению эффективности лечения у некоторых пациентов.

Антибактериальные средства — хлорамфеникол и ко-тримоксазол — могут влиять на метаболизм фолиевой кислоты.

Сульфасалазин — может уменьшить всасывание фолиевой кислоты.

Метотрексата, пириметамин, сульфаниламиды и триметоприм являются антагонистами фолиевой кислоты. Они ингибируют преобразования фолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую кислоты, тем самым увеличивая риск развития дефицита фолиевой кислоты.

Особенности применения

С осторожностью и в меньших дозах следует назначать при стенокардии из-за содержания витамина 12.

Из-за содержания фолиевой кислоты следует с осторожностью применять пациентам с подозрением на фолатзалежни опухоли.

Повышенное потребление аскорбиновой кислоты в течение длительного периода может привести к увеличению почечного клиренса и в случае слишком быстрой отмены препарата может привести к ее дефициту.

При применении высоких доз или при длительном применении препарата необходимо контролировать функции почек и уровень артериального давления, а также функции поджелудочной железы. Следует с осторожностью применять препарат пациентам с заболеваниями почек в анамнезе.

Не следует назначать большие дозы лекарственного средства пациентам с повышенной свертываемостью крови.

Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасным для пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией. Пациентам с высоким содержанием железа в организме следует применять препарат засею в минимальных дозах.

Одновременное применение лекарственного средства с щелочным питьем уменьшает всасывание аскорбиновой кислоты, поэтому не следует запивать его щелочной минеральной водой. Не принимать препарат с горячими напитками (особенно кофе), алкоголем. Также всасывания аскорбиновой кислоты может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах и ​​ахилии.

С осторожностью применять для лечения пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Аскорбиновая кислота может влиять на результаты лабораторных исследований, например, при определении содержания в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы.

Поскольку аскорбиновая кислота обладает легким стимулирующее действие, не рекомендуется применять препарат в конце дня.

Лекарственное средство следует принимать с осторожностью пациентам с сахарным диабетом, дистрофическими заболеваниями сердца, при декомпенсации сердечной деятельности, ишемической болезни сердца, с заболеваниями органов кроветворения, желудочно-кишечных заболеваниях, желчекаменной болезни, хроническом панкреатите, при поражениях печени, больным с острым нефритом, при глаукоме, геморрагиях, артериальной гипотензии умеренной степени.

Возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что является полностью безвредным фактором и объясняется наличием в препарате рибофлавина.

Препарат не рекомендуется назначать вместе с другими поливитаминами, поскольку возможна передозировка последних в организме.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Клинических исследований по применению Неуробекс ® Нео женщинам в период беременности не проводили, поэтому препарат необходимо применять с осторожностью, особенно в I триместре беременности, и только по назначению врача в случае, если ожидаемая польза от препарата превышает потенциальный риск для плода / ребенка.

Витамин В 6 проникает в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Высокие концентрации витамина В 6 могут также подавлять продукцию молока. исследования по

степени секреции витаминов в грудное молоко не проводились. Решение о прекращении кормления грудью или применения препарата необходимо принимать с учетом важности приема препарата для матери. В случае необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью на этот период

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Способ применения и дозы

Капсулы Неуробекс ® Нео принимать внутрь во время или после еды, запивая водой.

Обычная доза 1 капсула 1 раз в сутки в течение 2-4 недель и дольше (в случае необходимости).

Дозу и продолжительность лечения определяет врач.

Рекомендуемые суточные дозы в комплексном лечении:

• при неврологических заболеваниях и симптомах: взрослым и детям старше 12 лет по 1 капсуле 2 раза в сутки;
• для комбинированной терапии различных заболеваний: взрослым и детям старше 12 лет по 1 капсуле 1-2 раза в сутки.

Клинических данных по применению Неуробекс ® Нео детям до 12 лет нет.

Передозировка

У некоторых лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдигидрогеназы аскорбиновая кислота может привести к развитию ацидоза или гемолитической анемии. При значительной передозировке аскорбиновой кислотой возможно развитие почечной недостаточности.

Аскорбиновая кислота является водорастворимым витамином, ее избыточное количество выводится с мочой. Однако при длительном применении витамина С в больших дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, требует контроля за состоянием последней. Передозировка может привести к изменениям почечной экскреции аскорбиновой и мочевой кислот при ацетилирования мочи с риском выпадения в осадок оксалатных конкрементов.

При передозировке препаратом могут наблюдаться диспепсические явления, аллергические реакции, изменения со стороны кожи и волос, нарушение функции печени, головная боль, сонливость, вялость, гиперемия лица, раздражительность. В таких случаях прием препарата следует прекратить.

Необходимо провести промывание желудка и при необходимости — другие мероприятия поддерживающей терапии. Избыток витамина B легко выводится из организма, поэтому после введения витамина B в данной лекарственной форме никаких серьезных проблем не предвидится.

Побочные реакции

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко — анорексия, тошнота, вздутие живота / метеоризм частота неизвестна — рвота, желудочные колики, диарея.

Со стороны имунной системы: редко — аллергические реакции, в том числе эритема, сыпь, зуд, крапивница, одышка и анафилактические реакции (в т.ч. шок), анафилаксия, лихорадка.

Со стороны сосудов: частота неизвестна — приливы.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — крапивница, сыпь, екзематочни сыпь. Аллергические реакции включают кожные проявления и отек Квинке частота неизвестна — покраснение.

Со стороны нервной системы: частота неизвестна — головная боль.

Со стороны почек и мочевыводящей системы: частота неизвестна — небольшое увеличение мочеиспускания.

Известно, что при применении отдельных компонентов препарата сообщалось о развитии следующих побочных реакции:

Со стороны дыхательной системы : бронхоспазм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : артериальная гипертензия, дистрофия миокарда.

Со стороны крови: гемолиз эритроцитов у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушение свертываемости крови.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение сна, повышенная возбудимость, утомляемость.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, изжога, отрыжка, боль в желудке, увеличение секреции желудочного глазу, повреждения инсулярного аппарата поджелудочной кислоты и нарушение синтеза гликогена до появления сахарного диабета, повреждения гломерулярного аппарата почек, образование конкрементов в почках и мочевыводящих путях, почечная недостаточность, изменение цвета мочи.

Другие: гипекальцийурия, кристаллурия, глюкозурия, ощущение жара, нарушение обмена цинка, меди, раздражительность, гипергидроз.

Во время длительного приема высоких доз отдельных компонентов препарата могут возникать следующие побочные реакции: гиперурикемия, нарушение толерантности к глюкозе, гипергликемия, парестезии, судороги, аритмии, артериальная гипотензия, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз, желудочно-кишечные нарушения, потеря волос, себорея, гиперпигментация, почечная недостаточность, желтуха, жировая дистрофия печени, миалгия, миопатия, временное увеличение аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, повышение уровня мочевой кис лоты в крови, нарушение электролитного баланса.

Источник