Сколиоз позвоночника группа здоровья

Информация, представленная на данном сайте, предназначена исключительно для образовательных и научных целей ,
не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача.
Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта
Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал.
© 2008 blizzard. Все права защищены и охраняются законом.

Источник

Сколиоз и категория годности

Цель статьи — информировать призывников об особенностях прохождения медкомиссии с заболеванием сколиоз, классификации сколиоза по степеням и соответствующих категориях годности, о требованиях закона для освобождения от призыва в армию.

Как ставится диагноз сколиоз?

В медицинской практике существуют разные требования к диагностике любого заболевания. Исходя из этих требований, врач может поставить диагноз сколиоз, только после ознакомления с рентген-снимками позвоночника, которые выполнены в горизонтальной и вертикальной проекциях. Не допускается постановка диагноза сколиоз на основании рентгенограммы, выполненной в одной проекции (горизонтальной или вертикальной), в этом случае, возможно только предварительное заключение с формулировкой «подозрение на сколиоз». Поэтому, если призывник имеет на руках медицинское заключение с указанием заболевания сколиоз, необходимо удостовериться, что рентген позвоночника выполнен в двух проекциях – стоя и лежа (вертикальная и горизонтальная проекции соответственно).

Степени сколиоза и категория годности

В соответствии с требованиями статьи 66 Расписания болезней категория годности по сколиозу определяется в зависимости от степени и наличия нарушений функции позвоночника. Степень сколиоза определяется по величине угла искривления позвоночника. Классификация и метод по В. Д. Чаклину.

Сколиоз 1 степени

Угол до 10° — годен с незначительными ограничениями.

Сколиоз 2 степени

Угол от 11° до 25° с нарушениями функций — ограниченно годен к призыву в армию.

Если угол от 11° до 17° без нарушения функций — годен с незначительными ограничениями.

Сколиоз 3 степени

Угол от 26° до 50° — ограниченно годен к призыву в армию

Сколиоз 4 степени

Угол более 50° — не годен к призыву в армию

Берут ли в армию со сколиозом?

По заболеванию сколиоз освидетельствование проводит врач военно-врачебной комиссии — хирург.
На практике, получить решение об освобождении от призыва в армию по сколиозу достаточно сложно. Искривление позвоночника встречается практически у каждого второго молодого человека призывного возраста, как следствие военный комиссариат вынужден идти на всяческие уловки для выполнения призывного плана. Самой эффективной из уловок является направление призывника на рентген лежа и последующая постановка диагноза по указанному рентгеновскому снимку (молодого человека таким образом вводят в заблуждение по теме диагностики заболевания сколиоз).

Сколиоз и категория годности в армию.

Для определения категории годности в армию по сколиозу предусмотрена статья 66 из расписания болезней, в соответствии с которой степень сколиоза является определяющим фактором.

Сколиоз 1 степени — категория годности «Б»

Сколиоз 2 степени (фиксированный) — категория годности «В» если присутствует нарушение функций

Сколиоз 3 степени — категория годности «Д»

Сколиоз 4 степени — категория годности «Д»

Направление от военкомата на рентген.

Призывника могут направить на дополнительное обследование, от результатов которого будет зависеть итоговое заключение медкомиссии. По сколиозу направлений может быть только два. Это направление на рентген в вертикальной проекции (стоя) и направление на рентген в горизонтальной проекции (лежа). Степень сколиоза имеет прямую зависимость, только от вертикальной проекции.
Рентген стоя (с нагрузкой) — позволяет определить степень сколиоза.
Рентген лежа (без нагрузки) — позволяет определить фиксированный или не фиксированный сколиоз.
Если на рентген-снимке, выполненном лежа, угол искривления позвоночника полностью исчез, то диагноз сколиоз не ставится.

Фиксированный и не фиксированный сколиоз

Диагноз сколиоз — это фиксированное (стойкое) боковое искривление позвоночника сопровождающееся ротацией позвонков.

Сколиоз 2 степени не Фиксированный

Рентген шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника;
Вертикальная проекция (стоя),
Угол искривления 14°;
Горизонтальная проекция (лежа),
Угол искривления 8°;
Заключение: сколиоз 2 степени не фиксированный.
(Обратите внимание, угол в горизонтальной проекции не влияет на степень сколиоза).

Сколиоз 2 степени Фиксированный

Что считать незначительными нарушениями функций?

В соответствии с поправками, внесенными в статью 66 из Расписания болезней, диагноз сколиоз 2 степени с углом искривления от 11° до 17° впредь не является основанием для освобождения от призыва в армию. В новом Расписание болезней предусмотрено, что сколиоз 2 степени с углом искривления от 11° до 17° является основанием для признания граждан ограниченно годными только, если сколиоз фиксированный и сопровождается незначительными нарушениями функций. Возникает вопрос, что же является этими незначительными нарушениями функций?

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Источник

Берут ли в армию со сколиозом?

Тема «армия и сколиоз» интересна тем, что с этим диагнозом можно и освободиться от призыва, и попасть в войска. Особенно сложно бывает разобраться с искривлением 2 степени, ведь по закону с ним можно получить военный билет, а вот на практике это сделать крайне сложно.

Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге

Что нужно знать о сколиозе?

Сколиоз —это боковое искривление позвоночника, при котором происходит ротация — смещение — тел позвонков. Заболевание часто характеризуется прогрессивным течением, связанным с ростом и занятиями человека. Поэтому в течение жизни степени сколиоза могут меняться в большую сторону.

Какие бывают степени (по Чаклину):

• Первая. Боковое отклонение позвоночного столба на 10°, начальная степень торсии — поворота позвонков, из-за которого нарушается симметрия дуг позвонков и происходит деформация их тел в форме клина.
• Вторая. Искривление в пределах 11-25°. Торсионная деформация позвонков, появляется мышечный валик и небольшой реберный горб.
• Третья. Выраженная деформация с боковым отклонением 26-50°. Большой реберный горб.
• Четвертая. Угол искривления превышает 51°. Происходит грубая деформация, отклонение тела. Заметен выраженный реберный горб и деформация таза.

Также искривление может быть фиксированным или нефиксированным. При нефиксированном угол искривления меняется в положении лежа, при фиксированном — сохраняется.

Сколиоз 1-2 степени и армия: в каких случаях могут призвать?

При некоторых формах сколиоза призывников берут в армию. Молодым людям с 1 степенью сколиоза выставляется категория годности « Б-3 » и выдается повестка на отправку. Такую же категорию могут поставить и при искривлении 2 степени, если оно является нефиксированным или его угол составляет менее 17 градусов.

Согласно Расписанию болезней, освободиться от армии по сколиозу можно и с углом искривления 11-17 градусов, если заболевание сопровождается незначительными функциональными нарушениями:

• ограничена амплитуда движений в позвоночнике до 20 процентов;
• появились двигательные и чувствительные нарушения;
• появился болевой синдром — т.е. боль в спине.

В действительности со сколиозом менее 17 градусов практически невозможно освободиться от призыва. Во-первых, при таких градусах редко проявляются описанные выше функциональные нарушения. А во-вторых, такие изменения крайне сложно доказать, потому что военно-врачебная комиссия может запросить у призывника не только заключение ортопеда и снимки позвоночника, но и документы о прохождении ЛФК, массажей, посещении бассейна. То есть доказательства того, что молодого человека действительно беспокоит его позвоночник, из-за чего призывник регулярно проходит лечение.

Как освободиться от армии со сколиозом?

Наши клиенты со сколиозом не служат в армии. Позвоните нам по телефону 8 (800) 333-53-63 и получите ответы на любые вопросы.

С каким сколиозом не берут в армию?

Обычно с диагнозом « сколиоз » не берут в армию, если угол искривления больше 17 градусов. Однако и в таком случае категория годности будет зависеть от трех факторов:

1. является ли искривление фиксированным,
2. вызывает ли оно функциональные нарушения,
3. проходил ли призывник лечение.

Получить освобождение можно, если искривление является фиксированным и сопровождается болевым синдромом, ограничением амплитуды движения позвоночника, понижением чувствительности или снижением мышечной силы. При этом неважно, правосторонний или левосторонний сколиоз у больного призывника — если описанные выше условия наблюдаются, молодой человек может претендовать на зачисление в запас.

Если молодой человек хочет освободиться от призыва, то ему обязательно понадобятся медицинские документы, подтверждающие все функциональные нарушения. Например, если у вас проявляется болевой синдром, вы должны предоставить в военкомат выписку из медицинской карты, подтверждающую его наличие. В некоторых военных комиссариатах невозможно получить военный билет даже при сколиозе с углом искривления более 17 градусов, если в медицинской карте призывника нет записей о лечении заболевания.

Мы запустили бесплатный сервис «Карта здоровья призывника». Пройдите небольшое тестирование. Узнайте, какие непризывные заболевания у вас могут быть и на какую статью Расписания болезней стоит обратить внимание.

Получение военного билета при сколиозе на практике

При соблюдении всех условий у призывника появляются шансы на зачисление в запас. Однако получить категорию годности « В » он сможет только после того, как подтвердит диагноз на дополнительном обследовании от военкомата.

Обычно при проведении дополнительного обследования больных отправляют на рентгенографию в двух проекциях: в положении стоя — для определения степени сколиоза, и лежа — для выяснения его фиксации. Одно из нарушений, с которым сталкивались юристы Службы Помощи Призывникам, связано именно с тем, что иногда в медицинских учреждениях призывников направляют на рентген только в положении лежа. Такая диагностика является неполной и неточной и приводит к постановке неверной категории годности.

Иногда причиной призыва становится врачебная ошибка. Когда врач неправильно определяет угол искривления позвоночника и из-за этого занижает степень сколиоза. О подобном примере мы уже рассказывали в разделе «Практика»: во время дополнительного обследования врач ошибся и вместо третьей степени сколиоза указал вторую. Из-за этого призывная комиссия московского районного военкомата признала молодого человека годным к армии. Только с помощью жалобы нам удалось отменить решение о призыве и добиться выдачи военного билета.

Как решать спорные вопросы при 2 степени сколиоза?

1. Призывников со 2 степенью сколиоза часто призывают на службу из-за неверно определенного градуса изгиба. Поэтому проявите особое внимание при диагностике заболевания по направлению от военкомата.
2. Не подавайте в военкомат оригиналы документов, так как они могут потеряться. Обязательно делайте копии справок, заключений и выписок, и именно их приобщайте к личному делу. Представители военно-врачебной комиссии не имеют права отказаться от таких копий. Если вам отказали, то отправьте копии заказным письмом.
3. Медицинские документы обязательно должны быть актуальными. Особенно это касается заключений, в которых указана информация о функциональных нарушениях.
4. Несогласие с решением призывной комиссии нужно заявлять в письменном виде. Сделать это необходимо до отправки в армию.

Остались вопросы?

Посмотрите видео с основателем Службы Помощи Призывникам и узнайте, с каким сколиозом не берут в армию, а с каким – отправляют служить.

Остались вопросы после статьи? Позвоните нам по телефону 8 (800) 333-53-63, и мы обязательно на них ответим.

С уважением, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Источник