Системы удаленного мониторинга пациентов
Современные технологические возможности и глобальный переход на программные и облачные решения, особенно в период коронавирусной инфекции, изменили способы взаимодействия врачей и пациентов. У дистанционного мониторинга состояния здоровья пациентов есть много преимуществ, и это не только повышенное удобство как для самого пациента, так и для врача, но реальная возможность снизить клинические накладные расходы и даже новое понимание лечащим врачом жизни пациентов.
Поскольку рынок цифрового здравоохранения интенсивно растёт, неизбежно появление новых его сегментов. Remote Patient Monitoring (RPM) – системы удалённого мониторинга пациентов, как раз и являются одним из таких сегментов. RPM позволяют взаимодействовать лечащим врачам со своими пациентами на более качественном уровне, при этом сохраняя дистанционный формат. Обусловлено это тем, что большинство диагностических параметров, включая лабораторные данные пациента, теперь можно регистрировать с помощью дополнительного портативного и простого в использовании оборудования, осуществляя буквально круглосуточный мониторинг за пациентами и их здоровьем.
Редакция EverCare представляет информационно-аналитический отчёт, посвящённый телемедицинским системам для RPM.
Материал готовился около четырёх месяцев, содержит 74 страницы, описывает не только сами устройства и комплексы для удалённого мониторинга, которые можно использовать по мнению практикующих врачей-специалистов, но и поясняет их применимость для ведения и контроля состояния пациентов при тех или иных хронических заболеваниях. Отчёт-обзор может являться базой для формирования в т.ч. ряда методических рекомендаций.
Документ содержит 5 основных информационных блоков:
- Первый блок — «Введение» составлен на основе мировых данных о телемедицине и цифровом здравоохранении в целом. Блок содержит следующую информацию:
- Особенности цифрового здравоохранения с приведением статистических данных.
- Обзор типов телемедицинского оборудования и решений, применяемых в сфере цифрового здравоохранения. Характеристика решений.
- Второй блок — «Программно-аппаратные системы удалённого мониторинга» содержит следующую информацию:
- Особенности систем для удалённого мониторинга пациентов (RPM – Remote Patient Monitoring).
- Вариации RPM решений, их характеристика и особенности. Описание плюсов и минусов RPM различных типов.
- Третий блок — «Мониторинг хронических заболеваний» содержит следующую информацию:
- Особенности хронических заболеваний, их распространённость и современные проблемы мониторинга здоровья таких пациентов.
- Характеристика наиболее распространённых и социально значимых хронических заболеваний. Описание необходимого оборудования, применяемого для мониторинга конкретных патологий.
- Таблица, содержащая общие сводные данные блока с описанием наиболее оптимальных комплектаций RPM, их стоимостью и рентабельностью.
- Четвёртый блок — «Телемедицинские хабы» содержит следующую информацию:
- Описание наиболее популярных RPM решений. Характеристика, особенности работы, возможные недостатки.
- Таблица, содержащая сводные данные об RPM-решениях с описанием возможностей использования различного медицинского оборудования, особенности.
- Пятый блок — «Заключение» содержит выводы по имеющимся решениям, особенности развития RPM, используемые источники.
Отчет для скачивания доступен в формате PDF: 
Команда проекта EverCare с удовольствием рассмотрит предложения и подготовит обзорные материалы, проведёт исследования в области цифрового здравоохранения в РФ и за рубежом. Подробности Вы можете узнать здесь.
Источник
Top10 лучших решений для удаленного мониторинга пациентов для больниц
В последнее время, стараясь улучшить качество и результативность лечения пациентов, требующих постоянного наблюдения, больницы все чаще используют решения удаленного мониторинга пациентов как непосредственно в больнице, так и на дому после госпитализации.
Интегрированные решения такого типа с системами сигнализации и обмена сообщениями позволяют медикам вовремя узнавать, когда пациент находится в стабильном или критическом состоянии. Удаленный мониторинг может улучшать лечение хронических заболеваний путем контроля таких критических риск-факторов, как уровень сахара, давление и т.п. Эти же устройства могут транслировать генерируемые пациентами данные врачам и поддерживать информированность пациентов об их лечении.
Медицинские организации, в частности, больницы, могут использовать удаленный мониторинг для снижения затрат на лечение и ограничения использования более дорогих сервисов.
Здесь мы хотим представить вам десять лучших решений для удаленного мониторинга, которые используют расширенные метрики здоровья, системы связи с пациентами, интеграцию с мобильными системами. Решения представлены в алфавитном порядке.
Компания: A&D Medical. Решение: Wellness Connected
Набор приложений и устройств для удаленного мониторинга позволяет передавать данные здоровья пациента в медицинскую организацию, предоставляя врачам, персоналу по уходу и семье возможность узнавать актуальное состояние здоровья человека. Такие устройства, как подключенные к Сети весы и тонометры, трекеры активности и сна, передают данные параметров здоровья в медицинскую организацию и позволяют пациенту видеть в графическом виде, как изменяется его здоровье.
Компания: Biotronik. Решение: Biotronik Home Monitoring
Средства домашнего мониторинга сердечной деятельности этой компании позволяют заменить необходимые визиты врача за счет раннего обнаружения рисков нарушения работы сердца. Устройства снабжены антенной и дополнительной емкостью хранения, которая подключается к системе пациента, носящем название CardioMessenger. Этот прибор собирает, шифрует и отсылает в медицинскую организацию или врачу клинические данные (в том числе показатели здоровья, информацию о здоровье). При этом эта информация категорируется согласно ее важности, основываясь на основных потребностях пациента в отношении его здоровья.
Компания: Boston Scientific. Решение: Latitude NXT
Система домашнего мониторинга пациентов Latitude NXT позволяет медикам отслеживать показания подключенных приборов в период между визитами врача. Эти устройства — мониторы кровяного давления, кардиостимуляторы, мониторы сердечной деятельности, весы и др. — отсылают информацию в медицинскую организацию согласно регулярному графику. Входящий в состав решения NXT Connector не требует вмешательства пациента, т.е. пациент не должен ничего делать и ничего настраивать, чтобы отсылать данные о своем здоровье.
Компания: GE Healthcare. Решение: Apex Pro CH
Телеметрическая система, разработанная специалистами General Electric, позволяет больницам и другим медицинским организациям унифицировать свои системы мониторинга в рамках единой беспроводной сети. Apex Pro предоставляет средства, позволяющие централизовать или наоборот децентрализовать мониторинг в соответствии с нуждами организации. Организация может одновременно отслеживать состояние 438 пациентов в зоне покрытия сети, при этом осуществляется контроль жизненно важных параметров здоровья пациента, измеренных с помощью различных устройств.
Компания: Honeywell. Решение: Genesis Touch
Устройство Genesis Touch собирает биометрические данные пациентов и пересылает удаленной медицинской организации, где они визуализируются с помощью специализированной программной панели мониторинга здоровья пациентов. Это же устройство может использоваться для организации видео-визитов, предоставлять доступ к данным здоровья пациентов сразу нескольким медицинским провайдерам, а также применяться не только в беспроводной сети, но и в сети мобильной связи. Genesis Touch интегрируется с оксиметром, монитором кровяного давления и точными весами.
Компания: Medtronic. Решение: Vital Sync
С помощью этой платформы мониторинга медицинская организация может интегрировать в больничном сервере физиологическую информацию, полученную с помощью прикроватных мониторов и носимых устройств. Медицинские специалисты могут с помощью мобильных устройств и приложений устанавливать клинические протоколы, удаленно просматривать информацию о здоровье пациентов, получать обновления статуса здоровья и сигналы на свои смартфоны или планшеты. Vital Sync позволяет также удаленно осуществлять контроль дыхания, идентифицировать ухудшение состояния пациентов в реанимации, а также менять режим телеметрии на видеонаблюдение.
Компания: Nihon Koden. Решение: Aware
Эта система управления сигналами тревоги позволяет больницам получать аналитические данные из контролируемых параметров и видеть детальную информацию о типах пациентов и о том, когда пациент сталкивался с рисками для здоровья.
Это решение предназначено для помощи медицинским специалистам в идентификации того, какой из приходящих тревожных сигналов требует наибольшего внимания, основываясь на состоянии пациента. Эта система может также использоваться для обнаружения, когда сигнальное устройство включено, выключено, контроля заряда батарейки в нем, а также для реагирования на сигналы, связанные с телеметрией пациента.
Компания: Philips Healthcare. Решение: EncorePro 2
Эта система может использоваться медицинскими специалистами для представления данных всех пациентов на единой контрольной панели. Изменения в параметрах здоровья пациентов или появление определенных симптомов автоматически регистрируются на смарт-карте и автоматически немедленно передаются медицинскому специалисту. Еще одной уникальной характеристикой системы EncorePro 2 является возможность сравнения страховки, лечения, заметок врачей и других параметров нескольких пациентов между собой, что предоставляет возможность выделить наилучший подход к лечению, который позволяет улучшить его результаты.
Компания: Spacelabs Healthcare. Решение: Xhibit
Эта платформа удаленного мониторинга позволяет медицинским специалистам настраивать мониторинг под специфические потребности пациентов с помощью подключенных мониторов, носимых устройств и контрольной панели. За счет постоянного доступа к данным пациента врачи могут использовать набор клинических систем для разработки решений, основанных на конкретных данных постоянно отслеживаемых параметров здоровья, и определять, нужно ли применить к конкретному пациенту новое лечение.
Источник
Дистанционный мониторинг за состоянием здоровья пациентов на базе беспроводной системы браслета ПКИД
Дата публикации: 05.04.2017 2017-04-05
Статья просмотрена: 3143 раза
Библиографическое описание:
Морозова, Е. В. Дистанционный мониторинг за состоянием здоровья пациентов на базе беспроводной системы браслета ПКИД / Е. В. Морозова, Е. О. Данилова. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2017. — № 14 (148). — С. 247-249. — URL: https://moluch.ru/archive/148/41522/ (дата обращения: 08.06.2021).
На данный момент в России информационные технологии в медицинских учреждениях очень распространены. Практически во всех медицинских учреждениях, как государственных, так и частных, мониторинг пациентов осуществляется с помощью информационных систем. Эта область постоянно развивается, и формируются новые подходы к данной деятельности.
Дистанционный мониторинг за состоянием здоровья пациентов на базе беспроводной системы браслета PCID (ПКИД) — Patient Control Information Doctor (Пациент Контроль Информация Доктор), представляет собой информационную беспроводную систему, имеющую интерфейсы для сбора и обработки жизненных показателей пациента в режиме реального времени с возможностью передачи данных лечащему врачу для оперативного контроля физического состояния пациента.
Принцип работы прост: на персональном смартфоне и в облаке используется специально созданное программное обеспечение (ПО) для лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ). Создается информационная база, далее происходит внесение и оцифровывание всех болезней, симптомов, характеристик, относящихся к данному заболеванию, тем самым создаются определенные алгоритмы.
Персональный смартфон и браслет используются в качестве шлюза, к которому по беспроводному интерфейсу Bluetooth подключены сенсоры следующих типов: датчик температуры, пульса, артериального давления, частоты дыхания, уровня скопления жидкости в организме, уровня сахара в крови, измеряющий положение и движения пациента. Передача данных в ЛПУ в режиме реального времени по шифрованному каналу поступают в IoT или интернет-вещей (Internet of Things) систему, находящуюся в «частном» облаке в ЛПУ, а дальше все эти данные получает лечащий врач и сам пациент в виде СМС, голосовым сообщением и на электронную почту.
Задача интернет-вещей системы, используя технологии машинного обучения, проанализировать и объективно оценить поступающие данные в режиме реального времени, без какого-либо вмешательства человека. Система пытается распознать на ранней стадии слабозаметные изменения здоровья, которые могут привести к большим проблемам, если на них вовремя не отреагировать. Глядя на результаты анализа данных: лечащий, врач отслеживает прогресс назначенного лечения, или принимает решение о его корректировке, а при ухудшении состояния пациента своевременно его госпитализирует.
Кроме этого, система интернет-вещей регистрирует сигналы о кардинальных проблемах с самочувствием пациента, и сразу сигнализирует об этом дежурной медицинской службе. В браслете также имеется кнопка «Экстренного вызова», если пациент захочет сам вызвать бригаду скорой помощи.
Браслет системы ПКИД обладает следующими техническими характеристиками:
− Устойчивость против низких/высоких температур;
В функциональную диагностику системы ПКИД по индивидуальным параметрам пациента входят:
− Измерение артериального давления (АД);
− Измерение частоты сердечных сокращений (ЧСС);
− Измерение частоты дыхательных движений (ЧДД);
− Исследование общего анализа крови (ОАК);
− Измерение температуры тела;
− Определение скопление жидкости в организме.
Датчики круглосуточно передают жизненные показатели. Лечащий врач может установить любой временной интервал для определения того или иного параметра.
Преимущества браслета системы ПКИД:
− Предупреждение обострения болезни всегда лучше, чем лечение, как для пациента, так и для лечебно-профилактического учреждения;
− Снижение стоимости обслуживания пациента за счет сокращения количества кабинетов и врачей для личного приема;
− Лечащий врач получает данные о состоянии пациента дистанционно настолько подробные, насколько необходимо, чтобы предоставить более качественное медицинское обслуживание;
− Информацию о пациенте можно получать более оперативно. Сразу после того, как пациент почувствовал недомогание, врач может видеть объективные данные о его самочувствии в этот момент (данные передаются на ПК или на смартфон лечащему врачу);
− Снижение смертности благодаря своевременному поступлению информации, реанимация успевает спасти пациента;
− Удобство для пациентов, которые проживают далеко. Не надо никуда ехать, все происходит дистанционно;
− Пациенты чувствуют большее личное вовлечение в процесс, отсюда дополнительная мотивация следить за собственным здоровьем.
Будущее медицины за информационными технологиями в развитии дистанционного мониторинга за состоянием пациентов — это то направление, которое пока не имеет возможности показать все свои преимущества российским медицинским учреждениям.
Тем не менее, эффективность дистанционного мониторинга пациентов по медицинским или экономическим результатам доказана различными международными исследованиями для многих состояний: артериальной гипертензии, сахарного диабета, острого нарушения мозгового кровообращения и многих других.
На сегодняшний день в Москве, в 2016 году, уже стартовал эксперимент на базе городской больницы № 64: запущен сервис «электронный госпиталь». Он позволяет удаленно наблюдать за пациентами с тяжелыми хроническими заболеваниями сердца. Для онлайн-мониторинга состояния здоровья пациентам выдаются браслеты, измеряющие пульс, артериальное давление, частоту сердцебиения и уровень сахара в крови. Собираемые данные передаются в больницу, где дежурный врач наблюдает за состоянием пациентов в режиме онлайн. Одновременно возможно вести наблюдение за тремя сотнями пациентов. Аналогичные системы уже успешно применяются за границей. В больнице № 64 используются браслеты отечественной разработки. Правда, пока услуга дистанционного мониторинга не входит в ОМС и предоставляется на коммерческой основе. Данный пример говорит о том что, данная система очень актуальна и востребована в наше время и уже есть первые практические шаги в этом направлении, которые лежат в плоскости развивающихся технологий, и для этого есть все составляющие: организации и структуры, которые внедряют данные технологии.
Еще одним из примеров применения информационных технологий для организации удаленного общения врачей и пациентов является работа, проведенная недавно в Северо-Западном федеральном медицинском исследовательском центре им. В. А. Алмазова. Исследование, проведенное с помощью сервиса RuHealth было призвано выяснить эффективность удаленного мониторинга в сравнении со стандартным наблюдением пациентов с артериальной гипертензией. Доля пациентов, достигших целевых уровней артериального давления при удаленном наблюдении в течение трех месяцев, составила 95 %, а при стандартном ведении — всего 68 %.
В заключении, хотелось бы обратить внимание также на то, что для младших медицинских медсестер, мониторинг за состоянием пациентов с помощью браслета системы ПКИД является очень востребованным, так как качество выполняемой работы возрастает: сокращается время сбора информации о состоянии пациента (это происходит автоматизировано с помощью браслета), появляется время на анализ состояния пациента, появляется возможность оказать незамедлительно экстренную помощь больным, следовательно, повышается уровень качества оказания медицинских услуг.
Источник