Никотиновая кислота р-р — Фармстандарт — инструкция по применению
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Лекарственная форма
раствор для инъекций
Состав
Действующее вещество: никотиновая кислота — 10,0 мг.
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат — 7,0 мг, вода для инъекций — до 1 мл.
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика:
Никотиновая кислота является специфическим противопеллагрическим средством. Оказывает выраженное непродолжительное сосудорасширяющее действие улучшает углеводный и азотистый обмен улучшает микроциркуляцию.
В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид который связывается с коэнзимами кодегидразы I и кодегидразы II (НАД и НАДО) переносящими водород участвует в метаболизме протеинов аминокислот пуринов тканевом дыхании гликогенолизе синтетических процессах.
Восполняет дефицит витамина РР (витамина В3).
Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга) улучшает микроциркуляцию оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибрииолитическую активность крови).
Фармакокинетика:
При парентеральном введении быстро распределяется в тканях организма. Накапливается в основном в печени а также в жировой ткани и в почках.
В печени никотиновая кислота превращается в амин который встраивается в никотинамидадениндинуклеотид (НАД) являющийся простетической группой ферментов переносящих водород и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Основными метаболитами являются N-метил-2-пиридон-3-карбоксамид и N-метил-2-пиридон-5-карбоксамид не обладающие фармакологической активностью.
Может синтезироваться в кишечнике бактериальной флорой из поступившего с пищей триптофана (из 60 мг триптофана образуется 1 мг никотиновой кислоты) при участии пиридоксина (витамина В6) и рибофлавина (витамина В2).
Период полувыведения — 45 минут.
Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов при приеме высоких доз — преимущественно в неизменном виде. Почечный клиренс зависит от уровня никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме.
Показания:
— Гиповитаминоз РР авитаминоз РР (пеллагра);
— В составе комбинированной терапии:
- при ишемическом инсульте;
- при облитерирующих заболеваниях сосудов конечностей (облитерирующего эндартериита синдрома Рейно);
- при неврите лицевого нерва;
- при сахарном диабете в том числе его осложнениях (диабетическая полинейропатия микроангиопатия);
— Болезнь Хартнупа (наследственное заболевание сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот в том числе триптофана).
Противопоказания:
Атеросклероз повышенная чувствительность к никотиновой кислоте язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения) подагра гиперурикемия гепатит цирроз печени декомпенсированный сахарный диабет.
С осторожностью:
Геморрагии глаукома гиперацидный гастрит язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения) артериальная гипотензия период беременности лактации детский возраст.
Беременность и лактация:
Принимая во внимание инъекционный путь введения препарата его побочные явления применение в период беременности строго по назначению врача в случае если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации кормление грудью следует прекратить.
Способ применения и дозы:
При пеллагре назначают взрослым парентерально (внутривенно внутримышечно или подкожно) по 1 мл 1% (10 мг) раствора 2-3 раза в сутки на протяжении 10-15 дней.
При ишемическом инсульте внутривенно медленно вводят 10 мг раствора.
При других показаниях — по 10 мг 1-2 раза в день в течение 10-15 дней.
Высшие дозы для взрослых: разовая — 100 мг суточная — 300 мг.
Болезнь Хартнупа — 40-200 мг в сутки.
Побочные эффекты:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение «прилива» крови к коже головы гиперемия кожи лица и верхней половины туловища ортостатическая гипотензия коллапс ощущение жара головная боль. При быстром внутривенном введении возможно значительное снижение артериального давления головокружение.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: парестезии головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении — жировая дистрофия печени.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении — гиперурикемия снижение толерантности к глюкозе астения повышение содержания в крови аспартатаминотрансферазы лактатдегидрогеназы щелочной фосфатазы.
Местные реакции: болезненность в месте введения при подкожных и внутримышечных инъекциях.
Прочие: аллергические реакции (кожная сыпь кожный суд стридорозное дыхание крапивница).
Передозировка:
Высокие дозы никотиновой кислоты могут вызвать временный прилив крови к голове и верхней половине туловища зуд желудочно-кишечные расстройства.
Лечение: отмена препарата симптоматическая терапия. Специфический антидот отсутствует.
Взаимодействие:
При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины может увеличивать уровень глюкозы в крови.
При введении с ловастатином повышает риск развития миопатии.
Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами антикоагулянтами и аскорбиновой кислотой.
Снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеинов высокой плотности.
Особые указания:
Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты богатые метионином (творог) или использовать метионин липоевую кислоту и другие липотропные лекарственные средства.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Данных о влиянии на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами не имеется. Однако некоторые нежелательные реакции (ортостатическая гипотензия коллапс головокружение (см. раздел «Побочное действие»)) могут оказывать негативное влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами. Пациентам у которых отмечаются данные нежелательные реакции рекомендовано воздержаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами до полного исчезновения данных симптомов.
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для инъекций 10 мг/мл.
Упаковка:
По 1 мл препарата в ампулы по ИСО 9187 из бесцветного стекла I гидролитического класса.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
Открытое акционерное общество «Фармстандарт-Уфимский витаминный завод» (ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА»), 450077, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28, Россия
Источник
Никотиновая кислота р-р — Органика — инструкция по применению
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для инъекций
Состав
1 мл раствора содержит активное вещество: никотиновую кислоту — 10 мг, вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат — до pH 5,0-7,0; вода для инъекций — до 1 мл.
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Никотиновая кислота — водорастворимый витамин группы В восполняет дефицит витамина РР (витамина В3) является специфическим противопелларгическим средством (авитаминоз витамина РР). Механизм ее действия заключается в подавлении мобилизации синтеза жирных кислот из жировой ткани уменьшении образования в печени липопротеидов очень низкой плотности снижении содержания в крови триглицеридов. Наряду с этим уменьшает образование и содержание в крови липопротеинов низкой плотности и холестерина. Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга) улучшает микроциркуляцию оказывает слабое антикоагулянтное действие активирует систему фибринолиза и увеличивает размер липопротеинов низкой плотности что значительно затрудняет инфильтрирование их в интиму артерий повьппает уровень холестерина липопротеинов высокой плотности в том числе и при нормолипидемии.
Фармакокинетика:
В кровь поступает очень быстро (за 20-30 мин.) после парентерального введения. В крови почти вся связывается эритроцитами в которых превращается в активные коэнзимы: НАД (никотинамиддинуклеотид) и НАДФ (никотинамиддинуклеотидфосфат). НАД и НАДФ обнаруживаются во всех тканях организма. Особенно богаты печень мышцы почки сердце. В организме трансформируется в никотинамид. Частично биотрансформируется в печени с образованием основных метаболитов: N-метил-2-пиридон-3-карбоксамида и — М-метил-2-пиридон-5-карбоксамида. Метаболиты не обладают фармакологической активностью. Выводится почками в виде метаболитов при приеме высоких доз — преимущественно в неизмененном виде.
Показания:
Авитаминоз РР: Ишемические нарушения мозгового кровообращения облитилирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит болезнь Рейно) спазм сосудов конечностей желче- и мочевыводящих путей неврит лицевого нерва.
Противопоказания:
С осторожностью:
Беременность и лактация:
Способ применения и дозы:
Применяют раствор никотиновой кислоты подкожно внутримышечно внутривенно (медленно). Подкожное и внутримышечное введения болезненны.
При пеллагре (авитаминоз РР) парентерально вводят 1 % раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней.
При ишемическом инсульте вводят внутривенно 1 мл 1 % раствора.
При остальных заболеваниях применяют по 20-50 мг/сут (до 100 мг/сут);
Высшие дозы для взрослых: разовая 100 мг суточная 300 мг.
Побочные эффекты:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения при быстром введении — снижение артериального давления ортостатическая гипотензия коллапс.
Со стороны центральной нервной системы и периферической нервной системы: парестезии головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении — жировая дистрофия печени.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении — гиперурикемия снижение толерантности к глюкозе повышение содержания в крови аспарагинаминотрансферазы лактатдегидрогеназы щелочной фосфатазы.
Местные реакции: болезненность в месте подкожного и внутримышечного введения.
Прочие: аллергические реакции.
Передозировка:
Передозировка маловероятна в силу низкой токсичности препарата. Никотиновая кислота у лиц с индивидуальной непереносимостью может вызвать покраснение лица и верхней половины туловища головокружение чувство прилива крови к голове крапивницу парастезию (ощущение онемения потери чувствительности ползания мурашек покалывания). Эти явления проходят сами по себе и не требуют специального лечения.
Взаимодействие:
Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой. Никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеинов высокой плотности.
Особые указания:
В процессе лечения следует регулярно контролировать функцию печени. Для предупреждения гепатотоксичности необходимо включение в диету продуктов богатых метионином (творог) либо назначение метионина или других липотропных средств.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для инъекций 10 мг/мл.
Упаковка:
Условия хранения:
Хранить в защищенном от света при температуре не выше 30 0 С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
Условия отпуска
Производитель
Открытое акционерное общество «ОРГАНИКА» (ОАО «ОРГАНИКА»), 654034, Кемеровская обл., г. Новокузнецк, Кузнецкое шоссе, д. 3, Россия
Источник
Никотиновая кислота – раствор
Показания к применению
Авитаминоз РР. Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей, неврит лицевого нерва.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Раствор для инъекций
Противопоказания
Гиперчувствительность, выраженная артериальная гипертензия, атеросклероз, подагра, гиперурикемия, детский возраст.C осторожностью. Геморрагии, глаукома, печеночная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения).
Как применять: дозировка и курс лечения
П/к, в/м, в/в (медленно) — 10 мг (1% раствор по 1 мл) 1-2 раза в день, в течение 10-15 дней.
Высшие дозы для взрослых: разовая — 0.1 г, суточная — 0.3 г.
Фармакологическое действие
Витаминное и гиполипидемическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидрогеназы I и II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах. Восполняет дефицит витамина РР (витамина В3), является специфическим противопеллагрическим средством (авитаминоз витамина РР).
Нормализирует концентрацию липопротеинов крови.
Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови).
Побочные действия
Аллергические реакции (кожная сыпь, кожный зуд, стридорозное дыхание).
После в/в быстрого введения: ортостатическая гипотензия, коллапс.
Гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, парестезии, головокружение, «приливы» крови к коже лица, головная боль, головокружение.
Местные реакции: болезненность в местах п/к и в/м введения.
Особые указания
В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени.
Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог), или использовать метионин, липоевую кислоту и др. липотропные ЛС.
Взаимодействие
Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными ЛС, антикоагулянтами и АСК.
Снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и ЛПВП.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Никотиновая кислота
У меня алкоголоьная полинейропатия.
В поликлинике Невропатолог назначил внутримышечно уколы витамина В1 (ТИАМИН) и витамина PP (НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА — В3).
Уколы будут делаться в процедурном кабинете. Курс уколов — 10 дней. За одно посещение будет вводиться одна ампула В1 и одна ампула В3(PP). Получается, что в один день будет сделано сразу два укола разных витаминов.
По данной схеме уколов у меня возникли опасения.
В инструкции к тиамину указывается, что нельзя смешивать в одном шприце тиамин и никотиновую кислоту (PP, В3). Потому что никотиновая кислота разрушает витамин В1. То есть указана фармацевтическая НЕсовместимость этих витаминов.
В моем случае уколы будут делаться раздельно — разными шприцами в разные ягодицы (полупопия). Но сами уколы будут делаться за одно посещение. Разнести по времени уколы разных витаминов — НЕ получится.
Возникли опасения по допустимости такой схемы приема несовместимых витаминов.
Очень прошу разъяснить.
Допустимо ли ОДНОВРЕМЕННО назначать уколы несовместимых между собой витаминов, если они делаются разными шприцами и в разные ягодицы?
Без разноса по времени.
Речь идет о фармакологической несовместимости витаминов В1 и В3 (PP).
Очень надеюсь на ответ. Спасибо.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
Источник