Шелушатся уши какого витамина не хватает

Себорейный дерматит и перхоть

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Себорейный дерматит — хроническое рецидивирующее заболевание кожи, развивающееся в себорейных участках и крупных складках, проявляющееся эритемато-сквамозными и фолликулярными папулезно-сквамозными высыпаниями и возникающее в результате активизации сапрофитной микрофлоры.

[1], [2], [3], [4]

Чем вызывается себорейный дерматит?

Причиной себорейного дерматита является размножение в устьях волосяных фолликулов липофильного дрожжеподобного гриба Pityrosporum ovale (Malassezic furfur). Этот гриб сапрофитирует на участках кожи, обильно снабженных сальными железами. Частота его выделения у здоровых людей колеблется от 78 до 97%. Однако при определенных изменениях в защитной биологической системе поверхности кожи P. ovale получает благоприятные условия для размножения и проявляет свойства патогенного гриба. К эндогенным факторам, предрасполагающим к развитию себорейного дерматита, относят себорею, эндокринные заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы, гиперкортицизм и др.). Существенную роль в патогенезе себорейного дерматита, как и других заболеваний, вызываемых условно-патогенными дрожжеподобными грибами, играет иммуносупрессия любой этиологии. Так, себорейный дерматит является ранним маркером ВИЧ-инфекции. Его симптомы часто наблюдаются на фоне тяжелых соматических заболеваний, гормональных нарушений, у больных атопическим дерматитом.

Симптомы себорейного дерматита

В зависимости от локализации и выраженности воспалительного процесса выделяют несколько клинико-топографических типов себорейного дерматита:

Себорейный дерматит волосистой части головы:
- «сухой» тип (простая перхоть);
- «жирный» тип (стеариновая, или восковидная перхоть):
- «воспалительный» (экссудативный) тип.
Себорейный дерматит лица,
Себорейный дерматит туловища и крупных складок
Генерализованный себорейный дерматит.
Себорейный дерматит волосистой части головы
Сухой» тип (простоя перхоть), или pityriasis sicca

Перхоть — хроническое поражение кожи волосистой части головы, характеризующееся образованием паракератотических чешуек без признаков воспаления. В этих случаях, как и при ихтиозе, чешуйки являются первичными высыпными элементами. Появление перхоти — наиболее ранний признак развития себорейного дерматита волосистой части головы.

Перхоть возникает в виде небольших очагов, преимущественно в затылочно-теменной области, но может быстро распространяться на всю волосистую часть головы. Границы поражения нечеткие. Характерная для себореи гиперплазия и гиперсекреция сальных желез отсутствует. Шелушение носит отрубевидный характер, чешуйки сухие, рыхлые, серовато-белые, легко отделяются от поверхности кожи и загрязняют волосы, а также верхнюю одежду. Волосы также сухие. Типично отсутствие воспалительных явлений и субъективных расстройств.

«Жирный» тип, или pityriasis steatoides

Жирная (стеариновая, или восковидная) перхоть возникает на фоне повышенного салоотделения, поэтому чешуйки имеют сальный вид, желтоватый оттенок, склеиваются друг с другом, более прочно удерживаются на коже, чем при сухой перхоти, и могут образовывать наслоения. От поверхности кожи чешуйки обычно отделяются крупными хлопьями. Волосы выглядят сальными. Могут наблюдаться также зуд, эритема и экскориации.

Воспалительный, или экссудативный тип

На волосистой части головы появляется шелушащаяся эритема, которая незначительно инфильтрируется, и формируются пятнисто-бляшечные высыпания желтовато-розового цвета с четкими контурами. Они могут сливаться в обширные псориазиформные очага, захватывающие почти всю волосистую часть головы. В области лба и висков четкий, несколько возвышающийся край очагов поражения располагается ниже линии роста волос в виде «себорейной короны» (corona seborrheica Vnnae). Поверхность элементов покрыта сухими отрубевидными или жирными чешуйками. Пациентов беспокоит зуд.

У некоторых больных на поверхности очагов появляются серозные или дойные чешуйко-корки желтовато-серого цвета, имеющие неприятный запах, после удаления которых обнажается мокнущая поверхность.

Процесс с кожи головы нередко переходит на лоб, шею, ушные раковины и околоушные зоны. В складках за ушными раковинами могут наблюдается глубокие болезненные трещины, иногда увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Себорейный дерматит лица

Поражается медиальная часть бровей, переносица, носощечные складки. Наблюдаются зудящие пятнисто-бляшечные шелушащиеся элементы розовато-желтоватого цвета различных размеров и очертаний. В складках могут возникать болезненные трещины, слоистые чешуйко-корки. Высыпания на лице, как правило, сочетаются с поражением волосистой части головы и век (краевой блефарит). У мужчин в области усов и на подбородке могут наблюдаться также поверхностные фолликулярные пустулы.

Себорейный дерматит туловища

Поражение локализуется в области грудины, в межлопаточной зоне вдоль позвоночника. Высыпания представлены желтоватыми или розовато-коричневатыми фолликулярными папулами, покрытыми жирными чешуйко-корками. В результате их периферического роста и слияния образуются слабо инфильтрированные очаги с четкими крупнофестончатыми или овальными очертаниями, более бледные в центре и покрытые нежными отрубевидными чешуйками. По периферии очагов можно обнаружить свежие темно-красные фолликулярные папулы. За счет центрального разрешения некоторые бляшки могут приобретать кольцевидные, гирляндообразные очертания.

В крупных складках кожи (подмышечных, паховых, аногенитальных, под молочными железами, в области пупка) себорейный дерматит проявляется четко ограниченной эритемой или бляшками от розового с желтоватым оттенком до темно-красного цвета, поверхность которых шелушится, а иногда покрыта болезненными трещинами и чешуйко-корками.

Генерализованный себорейный дерматит

Очаги себорейного дерматита, увеличиваясь по площади и сливаяась могут приводить к возникновению у некоторых больных вторичной эритродермии. Кожа при этом ярко-розового цвета, иногда с желтоватым или коричневатым оттенком, отечна, крупные складки утрированы, наблюдаются трещины, эксфолиативное шелушение. Могут наблюдаться микровезикуляция, мокнутие (особенно в складках кожи), наслоения чешуйко-корок. Часто присоединяется пиококковая и кандидозная микрофлора. Пациентов беспокоит выраженный зуд, повышение температуры тела. Себорейный дерматит может сопровождаться возникновением полиаденита, ухудшением общего состояния больных, что является показанием к госпитализации.

Течение себорейного дерматита хроническое рецидивирующее, заболевание обостряется в зимнее время года, а летом наблюдаются почти полные ремиссии. Себорейный дерматит, не связанный с ВИЧ-инфекцией, как правило, протекает легко, поражая отдельные зоны кожи. Себорейный дерматит, ассоциированный с ВИЧ-инфекцией, характеризуется склонностью более тяжелому течению и генерализации, распространенным поражением кожи туловища, крупных складок, появлением фолликулярных пустул атипичных проявлений (по типу бляшечной экземы), высокой частотой генерализованного себорейного дерматита, устойчивостью к терапии, частыми рецидивами.

Осложнения себорейного дерматита

Себорейный дерматит может осложнятся такими состояниями: экзематизация, присоединение вторичной инфекции (дрожжеподобные грибы рода Candida, стрептококки), повышение чувствительности к физическим и химическим раздражителям (к высокой температуре, некоторым синтетическим тканям, наружным и системным лекарственным средствам).

Диагностируется себорейный дерматит на основании характерной клинической картине. Дифференциальную диагностику следует проводить между себорейным псоризом, аллергическим дерматитом, периоральным дерматитом, себорейным папулезным сифилидом, микозом гладкой кожи, красной волчанкой, клиническим кератозом, ихтиозом, рубцующейся эритемой лица, проявлении лимфом кожи на лице и волосистой части головы, стрептодермией волосистой части головы и рядом других дерматозов. В случае изолированной локализации процесса на волосистой части головы необходимо помнить также о головной вшивости.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

Как лечить себорейный дерматит?

Основное внимание при лечении каждого пациента, который страдает на себорейный дерматит, следует уделять выявлению индивидуально значимых в патогенезе себорейного дерматита факторов и по возможности их коррекции.

Этиотропное лечение себорейного дерматита заключается в систематическом применении наружных антимикотических средств, действующих на P. ovale. К ним относятся кетоконазол (Низорал) и другие азольные производные — клотримазол (Клотримазол, Канестен, Кандид и др.), миконазол (Дактарин), бифоназол (Микоспор), эконазол (Певарил и др.), изоконазол (Травоген) и др., тербинафины (Ламизил и др.), оламины (Батрафен), производные аморолфина, препараты цинка (Куриозин, Регецин и др.), сера и ее производные (дисульфид селена, дисульфат селена и др.), деготь, ихтиол. Для лечения себорейного дерматита гладкой кожи и кожи складок эти фунгицидные препараты применяют в форме крема, мази, геля и аэрозоля. При присоединении пиогенной инфекции назначают антибактериальные препараты — кремы с антибиотиками (Банеоцин, Фуцидин, Бактробан и др.), 1-2% водные растворы анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый, эозин и др.).

При поражении волосистой части головы эти средства используют чаще в форме лечебных шампуней, которые следует применять несколько раз в неделю. Курс лечебных шампуней обычно составляет 8-9 нед. Следует помнить, что указанные шампуни нужно применять с обязательной аппликацией пены на 3-5 мин, а затем — смывать.

Читайте также: Витамин с подкожно кошке

При «сухом» типе поражения волосистой части головы нецелесообразно использовать щелочные мыла и шампуни, а также спиртсодержащие средства, поскольку они обезжиривают и пересушивают кожу, усиливают ее шелушение. Наиболее предпочтительны шампуни, содержащие азолы («Низорал», «Себозол») или препараты цинка («Фридерм-цинк», «Кериум-крем»), серу и ее производные («Сележель», «Деркос от перхоти для сухой кожи головы»).

При гиперсекреции сальных желез эффективны антисеборейные средства, поскольку удаление с кожи липидной пленки означает устранение благоприятной среды для жизнедеятельности P. ovale. Рациональным является применение моющих средств, содержащих анионные и неионные детергентные кислоты (например, лимонную) и нормализующих рН поверхности кожи. При жирном типе наиболее предпочтительны шампуни, содержащие азолы <«Низорал», «Себозол», «НодэД. С», «НодэД. С. плюс»), деготь («Фридерм-тар»), ихтиол <«Кертиол», «Кертиол С»), серу и ее производные (шампунь «Деркос от перхоти для жирной кожи головы») и другие средства с противогрибковой активностью («Саликер», «Келюаль Д. С», «Кериум-интенсив», «Кериум гель» и т. д.).

При воспалительном типе себорейного дерматита быстрый терапевтический эффект оказывают растворы, эмульсии, кремы, мази, аэрозоли, coдержащие глюкокортикостероидные гормоны (Элоком, Адвантан, Локоид и др. или комбинированные средства (Пимафукорт, Тридерм, Травокорт) при своевременном назначении наружных противогрибковых средств. Сдедует подчеркнуть, что указанные препараты назначают на короткое время в течении 7-10 дней, а фторированные глюкокортикостероиды не являются предпочтительными.

Традиционно для лечения себорейного дерматита используют кератолитические средства в низких концентрациях: салициловую кислоту (для волосистой части головы — шампуни «Фитосилик», «Фиторетард», «Саликер», «Кериум-интенсив», «Кериум-крем», «Кериум-гель», «Сквафан») и резорцин. Рациональным является применение комбинированных наружных препаратов, содержащих антимикотики, глюкокортикоиды и отшелушивающие средства.

После наступления ремиссии показан бережный уход за кожей и волосистой частью головы. Для мытья рекомендуют «мягкие» шампуни, не изменяющие рН поверхности кожи («Экодерм», «Элюсьон», «рН-баланс» и др.). Рекомендуют также профилактическое мытье головы моющими средствами, включающими противогрибковые средства, 1 раз в 1-2 нед.

Решающее значение для лечения тяжелых форм себорейного дерматита имеет индивидуальная патогенетическая терапия. Однако далеко не всегда удается выявить и устранить факторы, играющие патогенетическую роль в возникновении себорейного дерматита. Назначают внутрь или внутримышечно препараты кальция в сочетании с витамином В6. При тяжелом, генерализованном и резистентном к наружному лечению себорейном дерматите показано системное назначение препаратов азольного ряда (Кетоконазол — Низорал по 240 мг/сут в течение 3 нед или итраконазол — Орунгал по 200 мг/сут в течение 7-14 дней). При остром течении генерализованного себорейного дерматита в крайних случаях назначают системные стероиды (быстрый клинический эффект достигается обычно при приеме 30 мг преднизалона в сутки) одновременно с активной наружной или общей терапией антимикотиками. В случаях присоединения вторичной инфекции и при развитии осложнений (лимфангит, лимфаденит, лихорадка и др.) показаны антибактериальные препараты широкого спектра действия. Иногда пациентам, у которрых есть себорейный дерматит, назначают изотретиноин и селективную фототерапию (УФ-В).

Источник

Перхоть в ушах: почему появляется,чем лечить?

Про перхоть на голове известно всем, большинство людей испытало эту напасть, что говорится, на собственной коже. Однако кожные клетки отслаиваются и шелушатся на всем теле, поэтому белые чешуйки могут появиться повсюду. Уши – одна из облюбованных шелушениями локаций. С волосами все более-менее понятно. А как бороться с перхотью в ушах?

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Согласно различным данным, от перхоти страдает от 20% до трети человечества. В статистике учтены дети от 12 лет. Особенно часто перхоть беспокоит перхоть, пребывающих в процессе полового созревания.

Даже вполне здоровые люди, следящие за своей внешностью, не застрахованы от этого неприятного явления и косметического недостатка.

В то же время данных о перхоти в ушах значительно меньше. Известно то, что существует генетическая предрасположенность и что вероятность ушной перхоти значительно выше в тех, чьи родители имели похожие проблемы.

Статистика утверждает, что наличие перхоти не зависит от количества и цвета волос, кожи. Правда, на светлых волосах «снежинки» менее заметны. Также просчитано, что у мужчин перхоть встречается чаще, чем у женской части населения.

Причины перхоти в ушах

Грамотный врач проводит лечение таким образом, чтобы ликвидировать не только перхоть в ушах, но и все основания для ее рецидива. Перечень причин, по которым образуется ушная перхоть, занимает не одну строчку.

Одна из самых банальных – игнорирование личной гигиены, а также несоответствие мыла либо шампуня типу кожи и волос.

Дисбаланс рациона, особенно дефицит важных витаминов и микроэлементов, нарушения метаболизма, гормональные сбои в подростков и беременных дам также плохо отражаются на коже.

Перхоть в ушных раковинах может сигнализировать об аллергической реакции – на клещи, живущие в подушках, на косметику, бытовую химию, бижутерию. Особенно подвержены аллергии люди с врожденной предрасположенностью. Шелушения могут быть следствием заболеваний пищеварительных органов и печени.

Иногда уши стают местом локализации фурункулов, которые провоцируют шелушение и перхоть; она может появиться и при воспалениях среднего уха. Причиной бывает также чрезмерная сухость кожного покрова.

Конечно, перхоть, даже в таком деликатном месте, не представляет угрозы для здоровья. Однако противные с виду чешуйчатые накопления не только портят настроение, но и могут привести к образованию в ушах серных пробок. А пробки ухудшают слух, вызывают шум в ушах и общий дискомфорт.

Почему в ушах образуется перхоть?

Причины, почему в ушах образуется перхоть, может определить только врач – после сбора анамнеза и обследования пациента. Если ее появление вызвано каким-то заболеванием, то человека направляют к конкретному специалисту. Сам пациент может ошибаться и не понимать причин неприятного явления. Тем более что полную картину увидеть сложно: вспомним известную поговорку об ушах и зеркале. Поэтому самолечением перхоти в ушах заниматься нельзя.

Причины перхоти разные, иногда благоприятные для перхоти условия создаются комплексом причин. Часто россыпи чешуек в ухе – логичное «продолжение» перхоти на голове.

Перхоть образуется вследствие применения несоответствующего шампуня, некачественной косметики, провоцирующей аллергию, неправильного образа жизни: стрессов, гиподинамии, употребления вредных продуктов и напитков. Слишком жирная пища, обилие сладостей в рационе очень плохо отражаются на кожном покрове. Могут пострадать и ушные раковины.

Перхоть сопровождает различные патологические состояния кожи: грибковые инфекции (Malassezia spp), [1],[2] себорейный дерматит, сухая экзема, псориаз, атопический дерматит, контактный дерматит, воспаления, фурункулез; может быть следствием эндокринных, пищеварительных и нервных расстройств. В сложных случаях для постановки диагноза и уточнения причин может понадобиться консультация нескольких специалистов. [3], [4]

Факторы риска

Если в анамнезе присутствует перхоть в ушах, то при благоприятных условиях она может проявиться повторно. В группу риска входят люди, пользующиеся слуховыми аппаратами. Для предупреждения неприятного явления следует регулярно обрабатывать устройство и закапывать уши специальными каплями.

Одним из факторов риска являются популярные ушные палочки.

Отоларингологи предупреждают, что палочки разрушают эпителий и естественную смазку, образующуюся в ушных проходах. А это, в свою очередь, создает благоприятную среду для появления перхотных чешуек.

Содействует перхоти холод, от которого необходимо защищаться головными уборами, а также вода; для предупреждения попадания жидкости в уши при водных процедурах используют купальную шапочку. Если в ухе или вблизи его возникают воспаления, их нужно безотлагательно и эффективно лечить. Иначе шелушения в этой зоне неизбежны. А невылеченная перхоть чревата микозом, при котором грибок приникает в более глубокие ткани.

Очень рискуют неопрятные люди, а также любители пользоваться чужими принадлежностями (наушниками, берушами).

В зоне риска – трудоголики и перфекционисты, игнорирующие отдых и своевременное питание, а также подвергающиеся постоянным стрессам. Сбалансированный рацион, чередование работы и активного досуга, достаточное количество качественного питья – эти несложные мероприятия укрепляют организм и постепенно выводят его из зоны риска.

Патогенез

Считается, что патогенез перхоти связан с высокой чувствительностью иммунной системы человека к некоторым типам грибков. Однако, невзирая на грибковую природу перхоти в ушах, она не является заразной. Ведь такие грибки присутствуют у всех людей, в том числе абсолютно здоровых.

Перхоть образуется при повышенной активности сальных желез, продуцирующих себум. Поэтому она облюбовала места, где сосредоточены сальные железы.

Голова, ушные каналы – именно такие зоны. При активизации процесса колонии грибковых микроорганизмов, питающихся этим продуктом, растут быстрее, накапливаются и образуют характерные перхотные шелушения.

Бывает и сухая перхоть, которая возникает при гипофункции сальных желез. При этом тоже нарушается процесс слущивания отмерших клеток, на коже ощущается стянутость, раздражение, сильный зуд. При расчесывании головы на одежду падают сухие «снежинки».

Ушная перхоть похожа на корки в слуховом канале и может казаться локальной проблемой. Однако лечение следует проводить не только местное, но и всего организма. Делать это нужно немедля, чтобы предотвратить осложнения, вплоть до потери слуха.

Симптомы перхоти в ушах

Часто перхоть в ушах путают с обычной шершавостью кожи. Бывает, что различить эти патологии визуально, только по симптоматике, непросто. В таких случаях требуется обратиться за квалифицированной помощью – к дерматологу либо трихологу. Они наверняка знают, что себорейная чешуя локализуется прежде всего там, где есть волосы: на бровях, голове, в ухе.

Если говорить о симптомах, то при перхоти они следующие.

Обычно поражаются не только ушной проход и раковина, но и участок кожи за ухом. Грибок может распространиться на мочку и даже на барабанную перепонку.
Перхоть выглядит как белые либо желтоватые хлопья.
Масштабы превышают обычные шелушения и вызывают зуд.
Зудит и жжет постоянно либо периодически.
В ухе ощущается сухость, присутствие якобы инородного тела, поверхность в зоне поражения краснеет.
При отите закладывает ухо и нарушается слух.

Симптоматика отличается в зависимости от причин и вида себореи. При жирной наблюдается жирность, чешуйки как будто покрыты маслянистой пленкой. Отмершие хлопья плотные и толстые, желтоватого оттенка.

Это лишь главные симптомы. Если шелушения связаны с другими заболеваниями, их перечень может значительно расширяться. Для уточнения диагноза исследуют мазок из ушного прохода на наличие отомикоза.

Перхоть считают не заболеванием, а симптомом различных заболеваний. Если в проблемной зоне начинается повышенная сухость, зуд и покраснение, то можно вести речь о первых признаках заболевания. Кожу раздражают вещества, которые образуются в связи с деятельностью грибков, обитающих на волосистых участках кожи. Микроорганизмы расщепляют жиры, а часть людей особо чувствительны к продуктам их жизнедеятельности.

Перхоть в ушах может также сопровождаться болью, частичным снижением остроты слуха. При такой симптоматике следует безотлагательно обратиться к отоларингологу, который определит причину или направит к другому профильному специалисту.

На ухе перхоть образуется по тем же причинам, что и на голове. Охватывает слуховой канал, раковину, участок кожи за ухом. В дальнейшем чешуйки отслаиваются, шелушатся и постоянно осыпаются на одежду.

При жирной перхоти кожа блестит – из-за усиленной секреции сала, образующей пленку и забивающей поры.
При сухой форме образуется мелкая перхоть, а заболевание может сопровождаться различными инфекциями.
При смешанной форме симптомы обоих видов сочетаются, что затрудняет лечение патологии.

Зуд присутствует при всех формах заболевания. Устранить симптоматику можно лекарственными средствами, после ликвидации причины.

Стадии

Шелушения кожного покрова, вызванные различными причинами, не являются инфекционным заболеванием. Хотя вызваны условно-патогенным дрожжеподобным грибком. Почему? Потому что этот грибок обитает на коже не только при заболевании, а в каждого здорового человека. Для жизнедеятельности микроорганизму необходимы жирные кислоты, которые присутствуют в кожном сале. При сбоях секреции грибки активизируются, их количество прогрессирует, что приводит к воспалению, зуду и шелушению.

Если процесс затрагивает ушную область, то образуется перхоть в ушах.

Симптомы развиваются постепенно; вначале их почти не видно, особенно при сухой форме. Мало кто сразу бежит к врачам: обычно начинают применять противоперхотные шампуни или лечебные травы. Бывает, что это помогает. Но тревожные звоночки нельзя игнорировать. Важно помнить следующее:

Лечить запущенную перхоть значительно сложнее, поэтому в клинику лучше обратиться на начальной стадии заболевания.

Следует иметь в виду, что перхоть может исчезать и снова появляться, даже если ее лечить. А может перерасти в псориаз, когда уши отекают и розовеют. Тогда эстетическая проблема стает медицинской.

Формы

Перхоть, или жирная себорея, бывает двух видов: сухая и жирная. По другой классификации, медики выделяют третий, смешанный вид. Различия между ними видны визуально. Вид перхоти прямо связан с типом кожного покрова. Локализация проблемы следующая: ушные раковины, проходы, участок за ушами.

При сухой перхоти в ухе выработанное сало задерживается в толще кожи, из-за закупорки пор, поэтому на поверхности появляются признаки сухости. При механическом удалении чешуек кожа краснеет и воспаляется.
Жирная перхоть образуется при повышенной секреции сала. Процесс сопровождается неприятным запахом. Шелушинки приобретают желтоватый тон. Часто сопровождается угревой сыпью, особенно на мужской коже. Жирный вид делят по консистенции – на густую и жидкую.
Для смешанной перхоти типично наличие нескольких очагов различной жирности. Например, на лице и ушах наблюдаются белые россыпи, на бровях и косах – желтоватая чешуя.

Зуд досаждает пациенту при любом варианте перхоти, поэтому его хочется ликвидировать в первую очередь.

Перхоть любого вида следует устранять всеми подходящими способами. Если этого не делать, проблема усугубляется и усложняется. Выбор препаратов во многом зависит от первопричины патологического состояния. При аллергической природе требуются антигистаминные, при гормональном дисбалансе – кортикостероиды. Но главные средства – противомикозные, с противовоспалительным, противозудным, успокаивающим воздействием.

Осложнения и последствия

Игнорирование перхоти в ушах или некорректное лечение представляет явную опасность для здоровья. Такой же вред может нанести самолечение. Последствия и осложнения таких действий следующие:

глубокий микоз: поражение слизистой рта, лимфоузлов, печени;
сепсис;
инфицирование пораженной зоны;
прободение барабанной перепонки;
разрушение слуховых элементов среднего уха.

Особенно опасен глубокий микоз, от которого нет полного избавления. Риски рецидива существуют всю жизнь, а при слабом иммунитете возможны самые тяжелые для здоровья последствия.

Диагностика перхоти в ушах

Эффективность лечения напрямую зависит от правильной диагностики. Во время визита пациент должен рассказать врачу обо всем, что его беспокоит, ответить на дополнительные вопросы. После осмотра отоларинголога или дерматолога назначают лабораторные анализы.

Для уточнения диагноза берут мазок из ушного канала, результаты которого подтвердят или опровергнут инфекционную природу перхоти в ухе.

При подозрении на проблемы с метаболизмом назначают анализы: крови – общий и биохимический, мочи на сахар. Если в анамнезе наблюдается диабет либо другое эндокринное заболевание, то для диагноза требуется исследование гормонального фона. При необходимости пациента консультируют узкопрофильные специалисты. После постановки диагноза врач назначает индивидуальный курс лечения. [5]

Анализы

Для постановки диагноза, помимо осмотра, медикам требуется провести несколько анализов. Каких именно – зависит от причины перхоти в ушах. Анализы следующие:

мазок из уха на наличие инфекции;
соскоб кожи на грибок;
общий анализ крови;
анализ мочи на сахар;
биохимический анализ крови;
исследование гормонального фона.

Инструментальная диагностика

Чтобы диагностировать перхоть в ухе, ЛОР-врач должен внимательно осмотреть и обследовать ушную раковину, канал и прилегающую зону. Без инструментальной диагностики не обойтись.

Инструменты необходимы как для постановки диагноза, так и для проведения лечебных процедур.

Обязательно используют приспособления для эндоскопического осмотра: вогнутые зеркала, ушные воронки, крепящиеся на лбу рефлекторы, без которых традиционный образ отоларинголога будет неполным. «Джентльменский набор» ЛОР-специалиста включает ушные пинцеты, шприцы для промывания, зонды, резиновые баллоны для продувания.

Читайте также: Иод витамин для чего

Дифференциальная диагностика

При диагностировании перхоти в ухе следует исключить похожие проблемы:

Дифференциальная диагностика учитывает, что перхоть сопровождается зудом, а обычное шелушение – нет. Перхоть – это грибковое заболевание, а шелушение связано с сухостью и с естественным отмиранием кожных клеток. Для дифференциации берут соскоб с кожи, иногда – биопсию.

К кому обратиться?

Лечение перхоти в ушах

Избавиться от перхоти в ушах можно различными способами – и аптечными, и народными средствами. Важное место занимают гигиенические процедуры: мытье детским мылом и губкой, смывание теплой водой, очистка ушных проходов ватным тампоном. После водных процедур уши необходимо тщательно высушивать салфеткой и увлажнять кремом. Если после подобных манипуляций перхоть не исчезает, необходимо посетить врача.

Неграмотные манипуляции могут повредить барабанную перепонку.

Лечение начинают после постановки диагноза и установления причины. Оно должно быть комплексным и включать, кроме местных манипуляций, правильное питание и здоровый образ жизни. Если проблему игнорировать, она имеет тенденцию к распространению и осложнениям. В частности, в ушах может развиться микоз, проникающий в глубокие ткани организма. [6]

Для устранения перхоти используют следующие препараты:

средства с дегтем (Фридерм, Себутон);
Октопирекс, Пиритион цинка, салициловую кислоту;
Кетоконазол, Низорал, Клотримазол;
кремы и шампуни против перхоти и грибков;
сульфид селена (Сульсена);
примочки с витаминами;
антибиотики.

Народная медицина предлагает не менее эффективные рецепты. Привлекают внимание основные из них:

турунды с растительным маслом, настоем ромашки, новокаином;
масляные и чесночно-масляные маски для протирания ушных раковин;
слущивание ороговелостей хлебной кашицей.

Для профилактики перхоти следует соблюдать гигиену, пользоваться личными принадлежностями, не чистить органы слуха ватными палочками, защищать от попадания воды, особенно хлорированной, и от холода. Вовремя лечить отиты, фурункулы и другие заболевания ушной зоны.

Лекарства

Большинство народных лекарств ликвидируют симптомы патологического процесса. Квалифицированные врачи назначает средства не только локального действия, но и устраняющие причину перхоти в ушах. А также дают рекомендации для профилактики рецидива.

Комплексная терапия должна длиться два месяца. Наружно применяют капли, кремы, мази.

Эффективные препараты содержат кетоконазол, циклопирокс, цинк, салициловую кислоту, дисульфид селена, деготь. Необходимость других активных компонентов зависит от факторов, вызывающих перхоть. Это могут быть кортикостероиды, антигистаминные, противогрибковые вещества.

Капли Софрадекс. Снимают зуд, воспаление, отек, борются с патогенными микроорганизмами. Раствор закапывают в ухо или закладывают в проход смоченный марлевый тампон. Применяют в течение недели.
Мазь (или аэрозоль) Геокортон. Наносят тонким слоем на пораженную зону, по нескольку раз в день. Действует как противомикробное средство. При непереносимости компонентов мази с расстояния до 20см распыляют аэрозоль. Длительность курса индивидуальная.
Паста Сульсена. Подсушивает, устраняет воспаление и чешуйки. Массой намазывают кожу и волосы, вымытые лечебным шампунем. 2% препарат – лечебный, 1% – профилактический.
Крем Низорал 2% содержит кетоконазол, действует против грибков при себорейном дерматите. Наносят на пораженное место 1-2 раза в сутки, в зависимости от тяжести инфекции. Курс длится несколько недель.

Все препараты могут содержать компоненты, которые не переносит организм отдельных пациентов. Возможны аллергические реакции, чувство жжения и дискомфорта. В таких случаях ищут аналоги либо альтернативные средства. Главные меры предосторожности – применять наружно, согласно инструкции, избегая случайного попадания внутрь.

Перечисленные препараты предлагаются для ознакомления. Применение конкретных лекарств необходимо согласовать с врачом.

Мази от перхоти в ушах

Дерматит может развиться на фоне сухой либо жирной себореи. И пациенты, и врачи, как правило, предпочитают простые, но эффективные мази от перхоти в ушах. Их задача – снять воспаление и уничтожить грибок в зонах поражения: слуховом проходе, раковине, заушной области. Также требуются препараты с противозудным и успокаивающим воздействием. Если причина в гормональном дисбалансе, то назначают препараты от перхоти в ушах с кортикостероидами

При подозрении на аллергию необходимы антигистаминные лекарства.

На начальных стадиях перхоти в ушах назначают цинковую мазь. Это антисептик и противовоспалительный препарат. Сильно сушит эпидермис, поэтому его наносят на сухую поверхность в смеси с базовым маслом (персиковое, подсолнечное, оливковое).

При поражении слухового прохода рекомендуют «Софрадекс», «Гаразон», «Бетагенот», «Тобразон». Кожу раковины и заушной области на ранних стадиях лечат мазью «Содерм». Она ликвидирует зуд и останавливает прогрессирование процесса. Эффективны салициловая, ретиноевая, дегтевая мази.

Народная медицина имеет собственные секреты лечения.

Популярное растение от перхоти – природный антибиотик девясил, обладающий противовоспалительным и противоотечным свойствами. Мази по давним рецептам готовят самостоятельно, на основе свиного или гусиного жира. С 50г жира смешивают 10г растительного сырья и на неделю ставят настаиваться в защищенном от дневного света месте. Хранят мазь в холодильнике, наносят на уши по два-три раза в день.

Физиотерапевтическое лечение

Среди противоперхотных методов привлекают внимание физиотерапевтические процедуры. Они применяются с целью улучшения местного кровообращения, нормализации сальной секреции и метаболизма.

Перхоть на голове лечат криомассажем, дарсонвалем, озоном, УФ-лучами, лазером, мезотерапией.

Процедуры проводятся под постоянным контролем врача, в сочетании с другими предписаниями. Возможно, врач назначит физиотерапию и от перхоти в ушах. Процедуры снимают воспалительные явления, способствуют скорейшему устранению, в том числе, самых тяжелых форм заболевания.

Лечение травами

Одним из самых простых народных рецептов является обычный настой ромашки. В домашних условиях его готовят их сухих цветков, купленных в аптеке или заготовленных самостоятельно. Горсть сырья заливают 200мл кипятка и настаивают 20 мл. Для размягчения перхоти в ушах можно добавить каплями оливковое или подсолнечное масло. Ватные спонжики, смоченные в жидкость, вставляют в места, где присутствуют шелушения, – и в проходы, и за ушами. Держат 15 минут.

Терапевтическими свойствами от перхоти обладают и другие лекарственные растения, распространенные на наших землях:

крапива;
календула;
кора дуба;
чистотел;
шалфей;
тысячелистник;
подорожник;
лаванда.

Препараты готовят по тому же рецепту, что и ромашковый настой, применяют местно, в виде компрессов, или примочек, как их называют в народе. Спонжик из ваты или марли, смоченный в травяном отваре, прикладывают к проблемному месту на 5–7 минут. Кратность процедуры зависит от стадии развития. При первых симптомах достаточно двух-трех компрессов в сутки, при прогрессировании патологии – не менее пяти.

Целебные травы проявляют активность и в составе других препаратов – например, девясил является компонентом домашней мази от ушной перхоти. О его лечебной силе можно судить по тому, что растение называют «младшим братом» волшебного женьшеня.

Профилактика

Правильная методика, аптечные и народные средства способны устранить не только симптомы, но и причины. Если перхоть в ушах устранили, важно не допустить рецидива. Главные моменты в профилактике – следить за здоровьем, личной гигиеной и образом жизни. Важную роль отводят способу питания. Рекомендуется здоровая диета, которая полезна не только для кожи, но и для всего организма.

Профилактические меры против перхоти включают следующие пункты:

регулярно мыть голову и тело подходящими по типу моющими средствами;
если врач рекомендует, то использовать специальный дерматологический шампунь или дегтярное мыло;
использовать только свои предметы личной гигиены;
поддерживать чистоту ушных проходов;
питаться здоровой витаминизированной пищей;
если диагностирована себорея, сменить наушники, бижутерию, слуховой аппарат;
отдельно принимать комплекс с минералами: цинком, магнием, селеном;
исключить из рациона жирные, калорийные, мучные, копченые блюда;
добавить в меню блюда из овощей, побольше воды без газа;
беречь уши от сезонного холода, надевая головные уборы из натуральных тканей;
чередовать работу с активным отдыхом
отказаться от курения и спиртного.

Прогноз

Хотя прогноз благоприятный, все же заболевание может доставить много неприятных моментов и дискомфорта. Поэтому самолечение неуместно; лечить перхоть в ушах следует только у профильных специалистов – ЛОР-врачей и дерматологов.

Чистая гладкая кожа – одно из условий красивой внешности. Уберечь себя от воспалений, шелушений, перхоти в ушах и волосах возможно при соблюдении личной гигиены и здорового образа жизни. При тревожных симптомах нужно нанести визит семейному или профильному врачу. Ответственные действия пациента и правильная методика лечения обеспечивают полное устранение перхоти и защиту от рецидива.

Источник