Самые основные анализы для здоровья

Для профилактики

Какие анализы сдать, чтобы «просто проверить здоровье»?

Здоровье – это довольно устойчивый комплекс разнообразных функций организма, длительное время компенсирующий все возникающие «неполадки». В этой связи, не удивительно, что большинство заболеваний формируются годами, а то и десятилетиями, никак не проявляясь клинически.

В то же время, выявление отклонений еще на ранней стадии позволяет предупредить развитие серьезных осложнений, а само обследование, как правило, занимает не больше часа времени.

О главном

В перечень ежегодного скрининга для абсолютно всех групп пациентов включены:

общий анализ с лейкоцитарной формулой (контроль анемии, уровня тромбоцитов и общих воспалительных процессов),
анализ состояния печени (АЛТ, АСТ, общий билирубин, гамма-ГТ, общий белок) и
почек (мочевина, креатинин),
оценка риска атеросклероза (ЛПНП, ЛПОНП, коэффициент атерогенности) и
сахарного диабета (глюкоза, гликированный гемоглобин),
оценка уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ).

Для женщин этот перечень дополнен скринингом рака шейки матки с ВПЧ, а для мужчин — ПСА (простатспецифический антиген).

Скрининг рекомендуется уже с 25 лет, а его «состав» обусловлен статистикой заболеваемости по перечисленным органам и системам.

Так, сахарный диабет может манифестировать еще в детстве (особенно СД 1типа), а его осложнения всегда носят тяжелый и, чаще, необратимый характер (например, ампутация конечностей).

Печень и почки настолько «загружены работой», что могут «дать сбой» уже в молодом возрасте. Нарушение функции щитовидной железы распространены больше у женщин. Атеросклероз – давно перестал быть «возрастным» заболеванием и грозит инсультом и инфактом.

Рак шейки матки все больше «молодеет» и все чаще выявляется у женщин до 29 лет. А распространенность простатита и аденомы простаты у мужчин диктует необходимость контроля и этого органа.

Все указанные исследования (кроме скрининга цервикального рака) можно пройти как по отдельности, так и в удобном формате комплексов: «Женщины, 1 уровень» и «Мужчины, 1 уровень».

А оценить риск рака шейки матки поможет жидкостная цитология с ВПЧ.

С возрастом

Скрининг женщин и мужчин в возрасте 40-49 лет включает в себя те же показатели, что и обследование 1-го уровня +:

оценка риска остеопороза (25-ОН витамин D, фосфор, кальций),
оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний (гомоцистеин),
оценка уровня магния и цинка.

Профилактическое обследование в 50-65 лет, по сравнению с предыдущей возрастной группой, дополнено:

оценкой риска ревматологических заболеваний и системных воспалений (С-реактивный белок),
а также дополнительным показателем кальциевого обмена (паратгормон).

Комплекс имеет название «Без лишних проблем» и также представлен для женщин и мужчин.

Комплекс для возрастной группы 65+ лет расширен:

выявлением скрытого железодефицита (ферритин) – как признака возможной онкологии и хронических воспалительных процессов,
маркером сердечной недостаточности (мозговой натрийуретический пептид)

и имеет название «Самое главное» (для мужчин и для женщин).

Кроме того, для обоих полов в возрасте 40+ рекомендован скрининг онкологии кишечника – анализ кала на трансферрин и гемоглобин и опухолевую пирувакиназу.

Разумеется, охватить все возможные патологии одним анализом, увы, не представляется возможным. Однако даже регулярные «общие» обследования способны помочь в своевременном выявлении самых распространенных патологий.

Источник

Заботимся о своем здоровье: какие анализы нужно делать каждый год

Современная медицина удивляет своими возможностями. Благодаря появлению множества специфических исследований у клиентов медицинских центров есть возможность получить полные сведения о своем здоровье, а у врачей – диагностировать болезнь на самых ранних стадиях её развития. Обследования организма, сдача анализов крови, мочи позволяют в краткие сроки узнать максимум информации, которая, порой, помогает сохранить жизнь человека.

К сожалению, большинство людей халатно относятся к необходимости регулярно проходить обследования и обращаются к врачам уже в тот момент, когда заболевание становится явным. А ведь, как известно, болезнь проще предупредить, чем лечить. Сделать это совсем несложно, причем есть возможность сократить время, затрачиваемое на осмотры и сдачу анализов. Ведь временные затраты, чаще всего, главная причина отказа от прохождения ежегодных обследований.

Проверить здоровье быстро и в комфортных условиях можно в частных клиниках. Но здесь пациентов ожидает другая сложность – высокая цена за услуги. Проверить все внутренние органы, пройти необходимые лабораторные исследования, проконсультироваться со специалистами – удовольствие дорогое. Выход прост – покупка медицинской страховки, обеспечивающей быстрый и дешевый способ прохождения медосмотра.

Анализы для мужчин и анализы для женщин: что сдавать

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить здоровье? В перечень обязательных исследований включены как общие анализы для женщин и мужчин, так и обследований, которые следует пройти представителям разных полов.

Ежегодно врачи рекомендуют сдать и пройти:

общий анализ крови;
анализ крови на содержание глюкозы;
общий анализ мочи;
электрокардиограмму;
флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки

Исследование крови подразумевает взятие материала из пальца/вены и показывает состояние здоровья пациента, в. т.ч. наличие заболеваний крови у пациента. Анализируя количество лейкоцитов и СОЭ медик может сделать вывод о степени воспалительных процессов.

Кровь «на сахар» сдается также из пальца/вены, натощак. Это – самый простой способ выявления предрасположенности к развитию сахарного диабета. При обнаружении повышенных показателей содержания глюкозы врач порекомендует внести изменения в режим питания и образ жизни. Сдавать кровь на сахар следует регулярно – диабет в запущенной стадии вызывает осложнения и серьезные заболевания всего организма.

Общий анализ мочи также покажет развитие сахарного диабета, но еще и позволит выявить нарушения в работе почек и других органов мочеполовой системы. Высокие показатели лейкоцитов в моче свидетельствуют о развитии воспалительных процессов.

Электрокардиограмма займет всего несколько минут и не потребует приложения физических усилий. Несколько датчиков снимут показатели сердечного ритма и выведут их на бумагу. С помощью ЭКГ специалист легко определит, на сколько правильно работает сердце пациента.

Прохождение флюорографии/рентгенографии показано для выявления заболеваний дыхательной системы, в частности – туберкулеза, плеврита, опухолей. Своевременное обнаружение этих проблем позволяет незамедлительно начать лечение и выйти из ситуации с минимальными потерями.

Ежегодное обследование для мужчин включает также посещение уролога, женщин – гинеколога. В процессе обследований врач может выявить серьезные заболевания мочеполовой системы. И тем, и другим следует показаться офтальмологу для проверки остроты зрения и состояния глазного дна.

Людям старшего возраста (45+) следует расширить перечень специалистов для посещения и проводимых обследований. Так, не помешает проверить уровень холестерина в крови, ведь этот компонент может привести к нарушению течения обменных процессов, засорению сосудов, образованию камней в желчном пузыре.

Биохимический анализ крови отразит функциональное состояние работы внутренних органов, таких как почки, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа.

Какие анализы покажут рак? Мужчинам необходимо сдать кровь на онкомаркеры предстательной железы, представительницам прекрасного пола – на онкомаркеры яичников и груди. Маммографию женщины проводят для лиц свыше 40 лет один раз в два года, но это не отменяет возможности самостоятельной диагностики состояния груди (прощупывание уплотнений, подозрительных узелков) или осмотр молочной железы у маммолога/гинеколога.

При наличии проблем с щитовидной железой раз в год следует проводить ультразвуковое исследование щитовидной железы, а также сдать кровь на ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный. Как берут анализ на гормоны? Лаборант возьмет кровь из вены при помощи современной вакуумной системы – эта манипуляция безболезненная и не слишком продолжительная. Весь процесс займет несколько минут.

Все перечисленные выше обследования помогут врачу выявить или исключить патологию, а также при необходимости направить к необходимым специалистам для дальнейшей диагностики.

Сколько раз в год нужно сдавать кровь

Регулярный профилактический медицинский осмотр подразумевает сдачу крови один раз в год. Перед тем, как приступить к прохождению специалистов и посещению лаборатории, следует посетить семейного терапевта и узнать, каких врачей обязательно посетить, какие обследования необходимы для каждого конкретного пациента. Правильный подход к планированию комплексного обследования позволит выявить все отклонения от нормы и своевременно получить медицинскую помощь.

На первый взгляд кажется, что список мероприятий велик и его реализация займет немало времени. Но, на самом деле, пройти всех врачей и сдать анализы можно за одно посещение клиники. Заранее сообщите в страховую компанию дату, когда планируете обратить внимание на здоровье и пойти к врачу – планирование поможет сохранить хорошее настроение и сэкономить время. Помните – большинство анализов крови сдается натощак, уточните этот момент во время посещения врача.

Источник

Плановая проверка здоровья: какие анализы сдавать и как их расшифровать

Пилинги: все, что нужно знать

Self-love: celebrate yourself

Азбука витаминных добавок

Проверять свое здоровье нужно не от болезни к болезни, а по календарю. Если все отлично и ничего не беспокоит — достаточно раз в год.

Мы спросили у Екатерины Запольской, кандидата медицинских наук, пластического хирурга и инъекциониста, какие анализы нужно сдать и как их расшифровать, если вы решили самостоятельно контролировать свое здоровье.

Зачем нужен плановый скрининг

«Каждый, с кем я веду беседу о здоровье, задает мне вопрос: «Какие анализы мне сдать?». Я предлагаю на выбор три группы анализов — в зависимости от бюджета. Каждый «пакет» составлен мной лично, поэтому в лабораториях вы их не найдете.

Эти группы анализов позволят самостоятельно начать улучшать свое здоровье и подходят для планового скрининга раз в год, если все отлично по здоровью. Но также их нужно сдавать при недомогании, стертых симптомах (когда особо ничего не болит). Или, когда вы недовольны своим уровнем здоровья, а ваш семейный врач говорит: «Вы здоровы, не морочьте мне голову, больше отдыхайте и все пройдёт», хотя слабость, головокружение, мерзлявость, низкое артериальное давление и постоянная усталость не проходят даже после отпуска. Именно в этом случае разбираться со своим здоровьем человеку приходится самостоятельно. И анализы как раз помогут ему понять, что не так».

Три группы анализов для планового скрининга

1. РАСШИРЕННЫЙ ПАКЕТ:
✔ Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
✔ Глюкоза
✔ Инсулин
✔ Общий белок
✔ С-реактивный белок
✔ СОЭ
✔ АСТ, АЛТ
✔ Гомоцистеин
✔ ТТГ
✔ Т3своб, Т4своб
✔ АТТГ, АТПО
✔ Витамин Д (25-ОН)
✔ Витамин В12
✔ Сывороточное железо
✔ Ферритин
✔ Липидограмма (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды)

2. БАЗОВЫЙ ПАКЕТ (чаще всего я рекомендую сдавать именно его):
? Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
? Общий белок
? С-реактивный белок
? Глюкоза
? ТТГ
? Т3 своб, Т4своб
? АТТГ, АТПО
? Витамин Д (25-ОН)
? Сывороточное железо
? Ферритин

3. ЭКОНОМ-ПАКЕТ:
✔ Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
✔ Глюкоза
✔ ТТГ
✔ Сывороточное железо
✔ Ферритин
✔ Витамин Д (25-ОН)

Как расшифровать анализы

ОБЩИЙ БЕЛОК. Важнейший показатель, но крайне редко назначаемый и анализируемый врачами при обследовании пациентов.
⠀
Белки участвуют абсолютно во всех процессах в организме: синтез и транспорт гормонов, регенерация тканей, защита от вирусов и бактерий (иммунная система) и многих других. Общий белок показывает количество всех полимеров в кровеносном русле.
⠀
Этот показатель должен быть выше 80г/л. Ниже 75г/л – уже жесткий дефицит. При дефиците белка организм начинает «выживать»: гормоны не синтезируются в нужном количестве, железо не заходит в депо и в эритроцит из-за дефицита переносчика, из кожи и связок организм «вытягивает» нужные вещества, что приводит к преждевременному старению.

Что приводит к тому, что белка в организме мало? В основном это низкое употребление белка с пищей. «Я не ем мясо, мне от него плохо». Знакомо? Это та формулировка, которую я слышу каждый день. Открою тайну – вам от него плохо не потому, что мясо «тяжелый продукт» и «гниет в кишечнике».

Вам плохо, потому что у вас низкая кислотность желудка, и белковая пища попросту не имеет возможности перевариться. Если у вас нет подтвержденной язвы желудка и гастрита в стадии обострения, закажите себе добавку Бетаин-пепсин и начните принимать с каждым белковым приемом пищи. Вы сразу отметите легкость, отсутствие изжоги, отрыжки и других неприятных моментов, сопровождающих нарушения пищеварения. Но белок не должен быть и слишком высоким, это будет свидетельствовать о воспалительном процессе.

С-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК. Увеличивается при инфекционном процессе и повреждении тканей. Является первым маркером воспаления.

СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Также является маркером воспаления.

АСТ, АЛТ — это маркеры повреждения сердечной мышцы и печени. Повышенное значение АЛТ может свидетельствовать о гепатите или повышенной нагрузке на печень.

ГОМОЦИСТЕИН – это метаболит аминокислоты метионина, поступающей в организм с продуктами животного происхождения (мясо, яйца). Для его выведения нужны ферменты и коферменты – витамины В6, В12, фолиевая кислота. Повышение его в крови говорит о накоплении продуктов окисления, повреждающих стенку сосудов. Уровень гомоцистеина выше 7 нужно снижать, так как повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний и патологий беременности.

Снижение гомоцистеина знакомо планирующим беременность, но я настаиваю, чтобы его уровень оценивался профилактически у всех людей.

ТТГ — тиреотропный гормон. Вырабатывается гипофизом и дает команду, в каком количестве вырабатываться гормонам щитовидной железы. Важно! Общепринятая норма до 4 мЕд/л очень завышена. В идеале этот показатель должен быть не выше 2 (а еще лучше — 1–1,5).

Т3 (трийодтиронин свободный), Т4 (тироксин свободный) — гормоны щитовидной железы. Их количество должно быть в верхней трети референса. Если выше — нужно исключить гипертиреоз, а если ниже — гипотиреоз.

АТТГ — это антитела к тиреоглобулину. Их присутствие свидетельствует об аутоиммунном заболевании щитовидной железы. При успешном лечении их количество может снижаться. Но важно понимание: если их больше «0» – есть аутоиммунный процесс (в данном случае референс лабораторий, где указано, что до 115 МО/мл – это норма, не соответствует действительности).

АТПО — антитела к тиреоидной пероксидазе. Такой же маркер аутоиммунных нарушений, как и АТТГ. Опять же норма до 34 МО/мл не является доказательством отсутствия аутоиммунного процесса.

Почему лаборатории выставляют такие нормы, я не знаю. Возможно, потому что здоровых людей при нашем образе жизни, экологии, питании химикатами и постоянном стрессе просто не бывает?

Витамин D3 (25-OH) — «король витаминов», на самом деле являющийся прогормоном. Его нормальные значения также занижены. Так, «оптимальный уровень», который предлагает референс лабораторий – это больше или равно 30 нг/мл. Получив такой показатель, человек радуется и ищет причины своей слабости, плохого сна, перепадов настроения, частых простуд среди других проблем. Если изучаете иностранные источники, то увидите, что там общепринятые единицы измерения витамина Д не нг/мл, а нмоль/мл. Чтобы перевести нг/мл в нмоль/мл, умножьте цифру нг/мл на 2,5. Хотя и у нас некоторые лаборатории показывают результат в нмоль/мл. Будьте внимательны, когда оцениваете свой результат.

Вот краткий список заболеваний, повышенный риск развития которых связывают с недостаточностью витамина Д: атеросклероз, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет, гипертония, вирусные инфекции, остеопороз, рассеянный склероз, шизофрения, онкозаболевания.

Нормальный уровень витамина Д — 60-80 нг/мл. И по достижению этой цифры вы отметите явное улучшение самочувствия. Я рекомендую принимать как поддерживающую терапию 5000МЕ летом и 10000МЕ зимой. Если вы сдали анализ и увидели у себя явный дефицит (меньше 20 нг/мл), то дозы для повышения уровня витамина Д могут быть и 15-20 тыс в сутки. Важный момент: для правильного обмена кальция и профилактики кальцинации сосудов на каждые 10 тыс витамина Д нужно принимать дополнительно 100-200 мкг витамина К2. Удачной формой является Solaray D3+K2, где в одной капсуле 5000 ед витамина Д и 50 мкг витамина К2. Токсичной дозой может стать 30 тыс МЕ, принимаемая ежедневно в течение трех мес. Гипервитаминоз развивается медленно и приводит к гиперкальциемии. Для ее профилактики при восполнении дефицита витамина Д важно ограничить употребление с пищей молочных продуктов.

Вы можете задать вопрос: зачем мне принимать витамин Д отдельно, ведь он и так синтезируется в коже? Отвечаю. Организм человека синтезирует этот витамин только в присутствии прямых ультрафиолетовых лучей типа В с 10 до 15 часов. Но пасмурная погода, нахождение в тени, использование солнцезащитных средств и одежда, закрывающая руки и ноги, минимизируют его количество. Открытое лицо и руки – недостаточная площадь кожи для синтеза адекватных доз витамина Д. Так, даже у людей, проживающих в жарких странах, существует тотальный дефицит. Особенно страдают от дефицита витамина Д темнокожие.

С дефицитом витамина Д связан не только остеопороз, но и аутоиммунные заболевания, и бесплодие (особенно мужское), анемия, ихтиоз, мышечная дистония, ожирение, синдром поликистозных яичников, системное воспаление, рассеянный склероз, суицидальные попытки у подростков (Grudet et al.2014).

Для людей с нарушенной функцией щитовидной железы достаточный уровень витамина Д очень важен. При заместительной терапии тироксином (эутирокс) важно, чтобы клетка усвоила этот гормон щитовидной железы. Но тироксин никак не повлияет на клетку, если в ней недостаточный уровень витамина Д (в этом частично кроется причина плохого самочувствия людей на заместительной терапии тироксином). Кстати, среди моих пациентов более половины ставят «+» в графе анкеты о заболеваниях щитовидной железы. Важность достаточного уровня витамина Д доказана на генетическом уровне. Так как геном человека составляют более 25 тысяч генов, при этом с витамином Д взаимодействуют более 2700 генов (О.А.Громова, 2016).

Таким образом, витамин Д участвует в развитии клеток всех тканей и органов, регулирует иммунные реакции, ограничивает воспалительные процессы, регулируя выработку цитокинов.

Если хотите хорошо себя чувствовать, не болеть простудными заболеваниями, просыпаться бодрыми и отдохнувшими, обязательно выясните свой уровень и устраните дефицит (если он обнаружится) витамина Д

Основная функция ВИТАМИНА В12 – нормальное кроветворение. Этот витамин содержится в таких продуктах, как мясо, печень, яичный желток, молочные продукты. Вегетарианцы обделены ими, поэтому должны контролировать уровень В12 и принимать его на постоянной основе.

Депо, в котором хранятся практически все запасы В12 – это печень. Так что при регулярной ее перегрузке, например, алкогольной интоксикации, всегда будет дефицит В12. Симптомы недостаточности стерты: могут маскироваться под обострение уже существующих заболеваний. Также проявляются слабостью, онемением и покалыванием рук и ног, желтизной кожи, головокружением, снижением концентрации, развитием депрессии и деменции. В группе риска – вегетарианцы и алкоголики.

Нормы в крови взрослых людей: от 200 до 1000нг/мл или от 148 до 738 пмоль/л (смотря в каких единицах измеряет лаборатория). В любом случае каждая лаборатория поставит свой референс в бланке, и вы сможете сравнить. Если результат будет низким, все понятно, нужно восполнить дефицит. А вот если результат будет выше нормы, то здесь не все так просто. Такое явление может произойти, если есть изменение функции транскобаламина – переносчика В12. В этом случае в крови уровень В12 будет высоким, а в тканях – низким. Так что запомните: показатель В12 выше нормы может являться признаком клеточного дефицита.

Восполнять недостаток В12 нужно не только питанием, но и приемом какого-либо из В-комплексов. Мне нравится Thorne или Life Extention. Также есть форма В12 в спрее, она мгновенно всасывается в кровь. Можно приобрести Мильгамму (тиамин – В1, пиридоксин – В6, цианокобаламин – В12) и сделать курс из 5–10 внутримышечных инъекций через день. Дэвид Пермуттер в книге «Кишечник и мозг» написал, что уже сбился со счета, у какого количества его пациентов прошла депрессия после простого приема витамина В12.

СЫВОРОТОЧНОЕ ЖЕЛЕЗО и ФЕРРИТИН. Железодефицитной анемией страдает до 80% женщин. Причем она может быть и при нормальном или даже высоком гемоглобине.

Поэтому для ее выявления используют еще два показателя – сывороточное железо и ферритин (депо-форма железа). Норма сывороточного железа у женщин 8,95 — 30 мкмоль/л, ферритина – 13-150 нг/мл. Но это гипотеза лабораторий, не имеющая отношения к действительности. Впрочем, наша классическая медицина, увидев у вас вписывающийся в референс результат, тоже признает вас здоровой. И причина нижеперечисленных симптомов останется невыявленной, так как вам сказали: «здорова».

Симптомы анемии: слабость, потеря работоспособности, гипотония, головокружение, особенно при запрокидывании головы назад, звон и/или шум в ушах, обильные месячные, бледная кожа с желтоватым оттенком, желтые ладони и ступни, учащенное сердцебиение, одышка, ощущение нехватки воздуха, сложность вдохнуть, симптом беспокойных ног по ночам, сонливость, снижение концентрации внимания, мышечная слабость, головная боль, раздражительность, сухая шелушащаяся кожа, гиперпигментация кожи, тонкие ломкие ногти, тонкие сухие выпадающие волосы, секущиеся кончики волос, трещины в углах рта и на языке, трещины на пятках и пальцах, частые простуды.

На самом деле, когда уже имеется снижение самого гемоглобина — это запущенная железодефицитная анемия! Уровень сывороточного железа должен быть в верхней трети референса, а ферритин приблизительно равняться цифре вашего веса.

Итак, что же делать, если вы выявили латентный железодефицит? Нужно откорректировать питание и начать коррекцию препаратами. Причем не только препаратами железа, а и многими другими, без которых железо не усвоится. Насчет питания бытует средневековое представление о том, что нужно есть гречку и яблоки. Ни в том, ни в другом железо не содержится! И есть их совершенно бесполезно. Попытки повысить уровень железа при помощи еды оставьте как несбыточную мечту. Но обогатить рацион бобовыми, орехами и семечками все же стоит.

Важно принимать железо вместе с витамином С. Также нужен целый ряд кофакторов для усвоения железа. Это и витамины группы В (B1, B2, B6, B12), витамин Е, пантотеновая кислота, цинк, селен, магний, медь. Все эти кофакторы есть в еще одном очень удачном препарате – Hema-plex.

Во время приема железа исключите одновременный прием кальция и кальцийсодержащих продуктов (молочные продукты), так как кальций значительно снижает всасывание железа. Также должна быть нормальной кислотность желудка. Если она снижена, опять же все усилия будут сводиться к нулю.

Подписывайтесь на наш Instagram и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!

Источник