Рса вред здоровью заявление
- Автострахование
- Жилищные споры
- Земельные споры
- Административное право
- Участие в долевом строительстве
- Семейные споры
- Гражданское право, ГК РФ
- Защита прав потребителей
- Трудовые споры, пенсии
- Главная
- Исковое заявление о возмещении вреда здоровью в результате ДТП с РСА
Исковое заявление о возмещении вреда здоровью, причиненного в результате ДТП, путем взыскания компенсационной выплаты с Российского союза автостраховщиков (РСА) вследствие признания страховщика банкротом (образец искового заявления).
Российский союз автостраховщиков (РСА) возмещает убытки в случае банкротства страховщиков ответственности причинителя и потерпевшего или отзыва у них лицензии.
РСА возмещает вред жизни и здоровью в случае, когда ответственность причинителя вреда не застрахована по договору ОСАГО.
С РСА подлежат взысканию неустойка, штраф и финансовая санкция.
Подробнее комментарии об этом см. ниже
Все основания для компенсационной выплаты РСА
В соответствии со статьей 18 закона об ОСАГО, компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие:
- а) принятия арбитражным судом решения о признании страховщика банкротом и об открытии конкурсного производства в соответствии с законодательством о несостоятельности (банкротстве);
- б) отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности;
- в) неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред;
- г) отсутствия договора ОСАГО, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной законом об ОСАГО обязанности по страхованию.
Другие образцы исковых заявлений о возмещении вреда в ДТП, разъяснения и комментарии по состоянию законодательства на 2018 год о порядке возмещения причиненного в ДТП вреда содержатся в публикации «Страховое возмещение по ОСАГО. Порядок, формы, иски, претензии, сроки».
В ___________ районный суд
Истец: _______ (Ф.И.О. потерпевшего)
адрес: ______, телефон: _______, эл. почта: ______
Представитель истца: ______ (данные с учетом ст. 48 ГПК РФ)
адрес: ______, телефон: _______, эл. почта: ______
Ответчик: ______ Российский союз автостраховщиков (РСА)
(наименование профессионального
объединения страховщиков)
адрес: ______, телефон: _______, эл. почта: ______
Третье лицо: ________ (Ф.И.О. лица, причинившего вред)
адрес: ______, телефон: _______, эл. почта: ______
Цена иска: ________ рублей
Исковое заявление
о возмещении вреда здоровью в результате ДТП (с РСА)
«__»________ ___ года в г. ________ на ул. _______, ___ произошло ДТП с участием транспортного средства _________ (указать модель ТС), гос. регистрационный номер ________, принадлежащего __________ (указать Ф.И.О собственника), под управлением ________ (указать Ф.И.О. водителя) и транспортного средства _________ (указать модель ТС), гос. регистрационный номер ________, принадлежащего (указать Ф.И.О собственника ТС), под управлением _________ (указать Ф.И.О. водителя).
Данное ДТП произошло в результате нарушения ПДД РФ водителем _________ (Ф.И.О. водителя), что подтверждается протоколом № __ об административном правонарушении от «__»________ ___ года, постановлением № ___ по делу об административном правонарушении от «__»________ ___ года.
В результате указанного ДТП был причинен вред здоровью истца, а именно: ___________.
Размер причиненного вреда составил _____ рублей, что подтверждается: ______________ (например, заключением ___________ от «___»________ ___ года N ____).
Решением ________ (указать наименование органа) от «__»________ __ года N ___ причинителем вреда было признано третье лицо, гражданская ответственность которого застрахована по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств от «__»______ __ года N ___ (страховому полису обязательного страхования серии ___ N ___, выданному «__»_____ __ года страховщиком __________).
В настоящее время страховщиком не может быть осуществлена страховая выплата вследствие принятия арбитражным судом решения о признании страховщика банкротом и об открытии конкурсного производства, что подтверждается _____________(например, копией решения арбитражного суда о признании страховщика банкротом и об открытии конкурсного производства).
Согласно пп. «а» п. 1 ст. 18 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – закон об ОСАГО) компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие принятия арбитражным судом решения о признании страховщика банкротом и об открытии конкурсного производства в соответствии с законодательством о несостоятельности (банкротстве).
Согласно пп. «в» п. 1 ст. 25 закона об ОСАГО профессиональное объединение страховщиков осуществляет компенсационные выплаты потерпевшим в соответствии с уставом профессионального объединения и требованиями закона об ОСАГО.
Требование истца от «__»________ ___ года об осуществлении компенсационной выплаты в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, в размере ____ рублей ответчик добровольно не удовлетворил, сославшись на _________ (привести мотивы отказа), что подтверждается ______.
(как вариант: оставил без ответа)
На основании вышеизложенного и руководствуясь пп. «а» п. 1 ст. 18, пп. «в» п. 1 ст. 25 закона об ОСАГО, ст. ст. 131, 132 ГПК РФ,
взыскать с ответчика в пользу истца _____ рублей, составляющих компенсационную выплату, в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего.
Приложение:
1. Документы, подтверждающие обстоятельства дорожно-транспортного происшествия.
2. Документы, подтверждающие причинение вреда здоровью потерпевшего и его размер.
3. Копия решения арбитражного суда от «__»_________ ___ г. N ____ о признании страховщика банкротом и об открытии конкурсного производства.
4. Копия требования потерпевшего о компенсационной выплате от «__»________ ___ г. N ____.
5. Доказательства отказа ответчика от удовлетворения требования истца.
6. Копии искового заявления и приложенных к нему документов ответчику и третьему лицу, которые у них отсутствуют * .
7. Расчет суммы исковых требований.
8. Доверенность представителя от «__»_________ ___ г. N ____ (если исковое заявление подписывается представителем истца).
9. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования.
«__»_______ ___ г. Истец (представитель): ___________/ Подпись ____________/ (Ф.И.О.)
Комментарии:
* С 01.10.2019 г. истец самостоятельно должен направить исковое заявление и приложения к нему участникам процесса
До 1 октября 2019 года истец направлял в суд копии искового заявления и приложений к нему по количеству ответчиков и третьих лиц, а уж суд направлял полученные документы всем указанным в иске участникам процесса.
С 1 октября истец должен самостоятельно направить другим участникам процесса копию иска и иные приложенные к иску документы, а в суд представить подтверждение их отправки (п. 6 ст. 132 ГПК РФ).
В п. 6 приложения к приведенному исковому заявлению следует сослаться на «уведомления о вручении или иные документы, подтверждающие направление ответчику и третьему лицу копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у них отсутствуют».
Обязательный досудебный порядок урегулирования спора
Правила об обязательном досудебном порядке урегулирования спора применяются также в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат (абзац третий пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО).
Потерпевший вправе обратиться в суд с иском к страховой организации о выплате страхового возмещения после получения ответа страховой организации на претензию или по истечении десятидневного срока, установленного пунктом 1 статьи 16.1 Закона об ОСАГО для рассмотрения страховщиком досудебной претензии, за исключением случаев продления срока, предусмотренного пунктом 11 статьи 12 Закона об ОСАГО.
См. п. 95, 96 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 г. N 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»
Подсудность спора с РСА по ОСАГО
Иски по спорам, связанным с компенсационными выплатами, подлежат рассмотрению по общим правилам территориальной подсудности — по месту нахождения профессионального объединения страховщиков либо по месту нахождения его филиала или представительства.
См. п. 90 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 г. N 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»
Госпошлина в суд не уплачивается
Госпошлина не уплачивается согласно пп. 3 п. 1 ст. 333.36 НК РФ по искам о возмещении вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья, а также смертью кормильца.
Согласно п. 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 N 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается в соответствующий бюджет с ответчика, если он не освобожден от уплаты государственной пошлины, пропорционально удовлетворенной части исковых требований (ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, пп. 8 п. 1 ст. 333.20 ч. 2 НК РФ).
Закон о защите прав потребителей не распространяется на отношения между РСА и потерпевшим
На отношения, возникающие между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков в связи с компенсационными выплатами, Закон о защите прав потребителей не распространяется.
Российский союз автостраховщиков (РСА) возмещает вред жизни и здоровью в случае, когда ответственность причинителя вреда не застрахована по договору ОСАГО
Если гражданская ответственность причинителя вреда не застрахована по договору обязательного страхования, осуществление страхового возмещения в порядке прямого возмещения ущерба не производится. В этом случае:
- вред, причиненный имуществу потерпевших, возмещается владельцами транспортных средств в соответствии с гражданским законодательством (глава 59 ГК РФ и пункт 6 статьи 4 Закона об ОСАГО);
- вред, причиненный жизни и здоровью потерпевших, возмещается профессиональным объединением страховщиков путем осуществления компенсационной выплаты, а при ее недостаточности для полного возмещения вреда — причинителем вреда (глава 59 ГК и статья 18 Закона об ОСАГО).
РСА возмещает убытки в случае банкротства страховщиков и отзыва у них лицензии
В случае, если процедуры, применяемые при банкротстве, введены как в отношении страховщика ответственности потерпевшего, так и в отношении страховщика ответственности причинителя вреда, или в случае отзыва у них лицензии на осуществление страховой деятельности потерпевший вправе требовать возмещения убытков посредством компенсационной выплаты Российским Союзом Автостраховщиков (пункт 6 статьи 14.1 Закона об ОСАГО).
С РСА подлежат взысканию неустойка, штраф и финансовая санкция
Предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф применяются и к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО).
Источник
Документы необходимые для получения компенсационных выплат
Просим Вас обратить внимание на то, что РСА не является правопреемником страховщиков, у которых отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности.
Также, в соответствии с пунктом 4 статьи 11 Федерального закона от 12.01.1996 №7-ФЗ «О некоммерческих организациях» и пунктом 3.4 Устава РСА Союз не отвечает по обязательствам своих членов, в том числе, не несет субсидиарной ответственности по обязательствам своих членов, следовательно, не имеет правовых оснований исполнять решение суда, вынесенное не в отношении РСА.
ВАЖНО!
В РСА представляются оригиналы или копии документов, заверенные нотариально или выдавшим документы лицом (органом) за исключением случаев, когда Правилами ОСАГО предусмотрено предоставление не заверенных копий документов.
1. ПАМЯТКА О ДОКУМЕНТАХ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ КОМПЕНСАЦИОННОЙ ВЫПЛАТЫ ЗА ВРЕД, ПРИЧИНЕННЫЙ ИМУЩЕСТВУ ГРАЖДАН ИЛИ ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ.
Осуществление компенсационной выплаты производится только при представлении в РСА следующих документов:
2. Документы, позволяющие идентифицировать дорожно-транспортное происшествие (ДТП) как страховой случай:
2.1. Справка о ДТП, выданная подразделением полиции, отвечающим за безопасность дорожного движения – форма №154, если ДТП произошло до 19.10.2017 включительно.
Если ДТП произошло после 20.10.2017 Справка о ДТП не предоставляется.
2.2. Протокол об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении (с приложениями при их наличии), если оформление документов о ДТП осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации.
3. Извещение о ДТП (в случае оформления документов о ДТП без участия сотрудников полиции извещение о ДТП должно быть заполнено ПОЛНОСТЬЮ обоими участниками ДТП).
4. Заключение независимой технической экспертизы*, подтверждающее размер требуемого потерпевшим возмещения.
*Заключение независимой технической экспертизы должно соответствовать требованиям Положения Банка России № 432-П «О единой методике определения размера расходов на восстановительный ремонт в отношении поврежденного транспортного средства» и Положения Банка России № 433-П «О правилах проведения независимой технической экспертизы транспортного средства».
4.1. Для возмещения расходов по оплате услуг независимого эксперта, услуг по эвакуации и хранению поврежденного имущества, если потерпевший требует возмещения соответствующих расходов, предоставляются оригиналы документов (банковского платежа, кассового чека или номерной квитанции), подтверждающих оплату данных услуг.
5. Другие документы:
5.1. Для физических лиц:
1. Паспорт потерпевшего лица (собственника транспортного средства, либо лица, получающего компенсационную выплату по нотариально заверенной доверенности от собственника транспортного средства).
В том случае, если заявитель и/или получатель выплаты не является собственником транспортного средства, доверенность от собственника транспортного средства, на право представления интересов собственника в РСА, а также с правом получения компенсационных выплат.
2. Документы, подтверждающие право собственности потерпевшего на поврежденное транспортное средство. К данным документам относятся:
2.1. Паспорт транспортного средства в случае, если транспортное средство снято с учета или новый собственник не имеет свидетельства о регистрации транспортного средства.
2.2. Свидетельство о регистрации поврежденного транспортного средства.
2.3. Договор купли-продажи с актом приема-передачи транспортного средства.
3. Документы о праве собственности на поврежденное имущество (в случае повреждения НЕ транспортного средства). В зависимости от ситуации и поврежденного объекта могут быть запрошены дополнительные документы.
4. Расчетный счет получателя и реквизиты банка для перечисления денежных средств (компенсационной выплаты).
5.2. Для юридических лиц:
1. Устав (первая и последняя страницы, а также страницы с полномочиями руководителей).
2. Свидетельство о государственной регистрации юр. лица.
3. Свидетельство о постановке на налоговый учет.
4. Приказ о назначении руководителя организации.
5. Доверенность на представление интересов и копия паспорта представителя.
6. Путевой лист водителя поврежденного транспортного средства.
7. Паспорт транспортного средства.
8. Свидетельство о регистрации поврежденного транспортного средства.
9. Договор купли-продажи с актом приема-передачи транспортного средства.
10. Документы о праве собственности на поврежденное имущество (в случае повреждения НЕ транспортного средства). В зависимости от ситуации и от вида поврежденного объекта могут быть запрошены дополнительные документы.
11. Выписка из ЕГРЮЛ.
12. Расчетный счет получателя и реквизиты банка для перечисления денежных средств (компенсационной выплаты).
6. Прочие документы.
При наличии решения суда о взыскании в пользу потерпевшего суммы страховой выплаты со страховщика, застраховавшего ответственность причинителя вреда, или о взыскании выплаты с причинителя вреда в счет возмещения причиненного им потерпевшему ущерба, и/или оригинала Исполнительного листа, и/или Постановления о прекращении исполнительного производства рекомендуется их также предоставить в РСА вместе с основным пакетом документов.
Рассмотрение заявления о компенсационной выплате и предусмотренных Правилами ОСАГО приложенных к нему документов (полного пакета), а также принятие по нему решения производится в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней.
Самостоятельно подготовленные копии необходимых документов значительно сократят время их приёма при непосредственном обращении в офисе РСА. При рассмотрении документов для принятия решения возможен запрос дополнительной информации и документации .
2. ПАМЯТКА О ДОКУМЕНТАХ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ КОМПЕНСАЦИОННОЙ ВЫПЛАТЫ ЗА ВРЕД, ПРИЧИНЕННЫЙ ЖИЗНИ ИЛИ ЗДОРОВЬЮ ГРАЖДАН.
- Бланк заявления о компенсационной выплате (doc 97 KБ)
- Заявление о компенсационной выплате (прилагается)
- Паспорт потерпевшего
- Банковские реквизиты для перечисления денежных средств (БИК, ИНН, кор/сч, расч/сч Банка, наименование отделения, лиц/сч получателя)
- Нотариально заверенная доверенность на право представления интересов потерпевшего в РСА (при предъявлении пакета документов иным лицом)
- Документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы, с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности
- Справка, подтверждающая факт установления потерпевшему инвалидности или категории «ребенок-инвалид» (в случае наличия такой справки)
Документы, выданные подразделением полиции, отвечающим за безопасность дорожного движения, суда
- Справка о ДТП, выданная ГИБДД — форма №154 (или №748, выданная до 01.02.2012), в случае если ДТП произошло до 19.10.2017 включительно ( в случае, если ДТП произошло после 20.10.2017, справка о ДТП не предоставляется)
- Копия протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, если оформление документов о дорожно-транспортном происшествии осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации
- Приговор/Решение суда/Постановление об отказе в возбуждении уголовного дела — оригинал, либо заверенная судом копия
Расходы на приобретение лекарств и лечение:
- Выписка из истории болезни, амбулаторной/стационарной карты больного, выданная лечебным учреждением с назначением /рекомендацией лечащих врачей на необходимые лекарства, лечение (Возмещение денежных средств, затраченных на лекарства, лечение производится в случае, если потерпевший не имел право на их бесплатное получение)
- Документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения, приобретенных лекарств (кассовые товарные чеки, квитанции на бланках строгой отчетности)
Компенсация утраченного заработка:
- Выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — о степени утраты общей трудоспособности в % и с указанием периода, на который установлен данный %. (При признании травмы, полученной в результате ДТП «несчастным случаем на производстве», данное заключение не предоставляется!)
- Справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью (2НДФЛ), иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода)(данные сведения представляются за год, до ДТП — ст. 1086 ГК РФ)
Расходы на дополнительное питание:
- Выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинское заключение, заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости дополнительного питания (Расходы на дополнительное питание включаются в страховую выплату в размере не выше 3 процентов от страховой суммы)
- Справка медицинского учреждения о составе необходимого для потерпевшего суточного продуктового набора дополнительного питания
- Документы, подтверждающие оплату приобретенных продуктов из продовольственного набора дополнительного питания
Расходы на протезирование:
- Выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинское заключение, заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости протезирования
- Выписка из стоматологический карты с указанием зубной формулы плана лечения и проводимых манипуляций
- Документы, подтверждающие оплату услуг по протезированию — оригиналы кассовых, товарных чеков, расчет мед.учреждения с расшифровкой стоимости оказанных услуг
Посторонний уход:
- Выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинское заключение, заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости постороннего ухода
- Документы, подтверждающие оплату услуг по постороннему уходу (нотариально заверенный договор об оказании услуг по постороннему уходу (медицинский/бытовой), заверенные банком копии платежных поручений, свидетельствующих о перечислении/оригинал квитанции о перечислении ден. средств на счет получателя, либо почтовый перевод, либо нотариально заверенный акт приема-передачи денежные средств)
Санаторно-курортное лечение:
- Выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинское заключение, заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости санаторно-курортного лечения
- Выписка из истории болезни, выданная учреждением, в котором осуществлялось санаторно-курортное лечение
- Копия санаторно-курортной путевки или иной документ, подтверждающий получение санаторно-курортного лечения, заверенный в установленном порядке
- Документы, подтверждающие оплату путевки на санаторно-курортное лечение (оригиналы кассовых, товарных чеков)
Специальное транспортное средство:
- Представляет выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинское заключение, заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости специальных транспортных средств
- Копия паспорта транспортного средства или свидетельства о его регистрации
- Документы, подтверждающие оплату приобретенного специального транспортного средства
- Копию договора, в соответствии с которым приобретено специальное транспортное средство
Другая профессия:
- Выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинское заключение, заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости подготовки к другой профессии
- Счет на оплату профессионального обучения (переобучения)
- Копия договора с организацией, осуществляющей профессиональное обучение (переобучение)
- Документ, подтверждающий оплату профессионального обучения (переобучения)
Реабилитация и прочие расходы (кроме расходов на лечение и приобретение лекарств):
- Документы медицинских или иных организаций, подтверждающие потребность в получении соответствующих услуг или предметов
- Документы, подтверждающие оплату таких расходов
Потеря кормильца:
- Заявление, содержащее сведения о членах семьи умершего потерпевшего, с указанием лиц, находившихся на его иждивении и имеющих право на получение от него содержания
- Копия свидетельства о смерти
- Свидетельство о рождении ребенка (детей) (если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились дети)
- Свидетельство о браке (если за получением страхового возмещения обращается супруг потерпевшего)
- Справка, подтверждающая установление инвалидности, если на дату наступления страхового случая на иждивении погибшего находились инвалиды
- Оригинал справки об обучении в учебном заведении по очной форме (если ребенку от 18-ти до 23-х лет)
- Заключение (справка медицинского учреждения, органа социального обеспечения) о необходимости постороннего ухода, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, которые нуждались в постороннем уходе
- Справка органа социального обеспечения (медицинского учреждения, органа местного самоуправления, службы занятости) о том, что один из родителей, супруг либо другой член семьи погибшего не работает и занят уходом за его родственниками, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились неработающие члены семьи, занятые уходом за его родственниками
- Согласие органов опеки и попечительства, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться представителю лица (потерпевшего (выгодоприобретателя), не достигшего возраста 18 лет
- Иной документ, подтверждающий факт нахождения на иждивении погибшего при его жизни (решение суда)
Погребение:
- Копия свидетельства о смерти
- Документы, подтверждающие произведенные необходимые расходы на погребение (оригиналы кассовых, товарных чеков, квитанции на бланках строгой отчетности)