Статистический сборник «Здравоохранение в России — 2019», полная версия
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ В РОССИИ 2019
Федеральная служба государственной статистики, 2019
Федеральная служба государственной статистики. Здравоохранение в России — 2019, официальное издание, полная версия
ПРЕДИСЛОВИЕ
Статистический сборник содержит информацию, характеризующую состояние здравоохранения в Российской Федерации в 2018 году в сравнении с рядом предшествующих лет. Сборник издается начиная с 2001 года с периодичностью один раз в два года.
При подготовке сборника использованы данные, получаемые органами
государственной статистики от юридических лиц, населения путем проведения федерального статистического наблюдения, выборочных обследований и других форм статистического наблюдения, данные министерств и ведомств Российской Федерации.
В сборнике публикуются сведения о медико-демографических аспектах здоровья населения и его отдельных социально-демографических групп, организации лечебно-профилактической помощи и санаторно-курортного лечения населения, а также
о состоянии рынка труда в здравоохранении, производстве товаров медицинского назначения, потребительском рынке товаров и услуг здравоохранения. Приведена информация о состоянии окружающей среды и санитарно-эпидемиологическом контроле. Методологические пояснения помещены в начале каждого раздела.
Статистическая информация о состоянии здравоохранения в Российской Федерации в целом и по субъектам Российской Федерации представлена в основном
за 2005, 2010, 2015 – 2018 годы. Данные за 2018 год по отдельным показателям в ряде случаев являются предварительными.
Статистическая информация в разрезе субъектов Российской Федерации выделена
в отдельное электронное приложение.
С 2015 г. статистический сборник «Здравоохранение в России» публикуется только
в электронном виде для размещения на официальном Интернет-сайте Росстата.
Источник
Статистика здравоохранения в России по Росстату
С медициной в России есть некоторые проблемы в плане качества. При этом математическая статистика в здравоохранении показывает, что ситуация на самом деле улучшается – количество поликлиник растет, как и эффективность поликлиник. Проблемы наблюдаются только в количестве больниц и коек:
Год | Число больниц, тысяч | Тысяч больничных коек | Число поликлиник, тысяч | Количество принятых пациентов за смену по всей стране, тысяч |
2010 | 6.3 | 1339.5 | 15.7 | 3685.4 |
2011 | 6.3 | 1347.1 | 16.3 | 3727.7 |
2012 | 6.2 | 1332.3 | 16.5 | 3780.4 |
2013 | 5.9 | 1301.9 | 16.5 | 3799.4 |
2014 | 5.6 | 1266.8 | 17.1 | 3858.5 |
2015 | 5.4 | 1222.0 | 18.6 | 3861.0 |
2016 | 5.4 | 1197.2 | 19.1 | 3914.2 |
2017 | 5.3 | 1182.7 | 20.2 | 3966.7 |
2018 | 5.3 | 1172.8 | 20.2 | 3997.8 |
2019 | 5.1 | 1173.6 | 21.2 | 4072.4 |
Инфографика по числу больниц (красный) и поликлиник (зеленый):
Показатели статистики здравоохранения по числу больничных коек (красный) и «пропускной способности» поликлиник (зеленый):
Как видите, больницы постепенно убывают, как и число коек, а вот значения по поликлиникам растут. Ниже медицинская статистика здравоохранения будет рассмотрена более подробно: число больных, число врачей, инвалидность, «мать и ребенок» и так далее.
Статистика здравоохранения
Число больничных коек
Краткую статистику по больничным койкам мы уже приводили выше, здесь приводим полный вариант по годам:
Год | Всего коек, тысяч | Коек на 10 000 человек |
1940 | 482.0 | 43.3 |
1950 | 609.8 | 59.2 |
1960 | 990.9 | 82.1 |
1970 | 1469.3 | 112.5 |
1980 | 1801.9 | 129.8 |
1990 | 2037.6 | 137.4 |
1995 | 1850.5 | 125.8 |
2000 | 1671.6 | 115.0 |
2001 | 1653.4 | 114.4 |
2002 | 1619.7 | 112.6 |
2003 | 1596.6 | 111.5 |
2004 | 1600.7 | 112.2 |
2005 | 1575.4 | 110.9 |
2006 | 1553.6 | 109.0 |
2007 | 1521.7 | 106.6 |
2008 | 1398.5 | 98.0 |
2009 | 1373.4 | 96.2 |
2010 | 1339.5 | 93.8 |
2011 | 1347.1 | 94.2 |
2012 | 1332.3 | 92.9 |
2013 | 1301.9 | 90.6 |
2014 | 1266.8 | 86.6 |
2015 | 1222.0 | 83.4 |
2016 | 1197.2 | 81.6 |
2017 | 1182.7 | 80.5 |
2018 | 1172.8 | 79.9 |
2019 | 1173.6 | 80.0 |
Статистика по числу коек:
Статистика здравоохранения по койкам на 10 000 человек:
Как вы можете видеть, в 1990 был «бум» развития больниц, и количество койко-мест резко увеличилось. Видимо, оно увеличилось с серьезным запасом, потому что с тех пор показатель плавно снижается.
Таблица распределения койко-мест по отделениям (тысяч):
2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | |
Терапевтический профиль | 280.3 | 266.2 | 258.9 | 257.8 | 255.5 | 254.3 |
Хирургия | 241.8 | 231.7 | 227.0 | 224.8 | 223.6 | 222.1 |
Онкология | 44.3 | 44.4 | 44.5 | 44.5 | 45.2 | 45.7 |
Гинекология | 57.5 | 53.2 | 51.0 | 49.1 | 48.2 | 46.8 |
Туберкулез | 86.5 | 82.1 | 79.9 | 77.2 | 75.4 | 72.6 |
Инфекционный профиль | 65.3 | 62.7 | 61.0 | 59.9 | 59.3 | 58.5 |
Офтальмология | 22.1 | 20.6 | 20.3 | 20.4 | 19.9 | 19.8 |
Отоларингология | 18.7 | 18.0 | 17.5 | 17.1 | 17.0 | 16.8 |
Дермато-венерологический профиль | 13.9 | 13.0 | 12.3 | 11.8 | 11.7 | 11.3 |
Психиатрия | 142.9 | 141.7 | 138.1 | 136.0 | 134.5 | 138.0 |
Наркология | 23.5 | 23.2 | 22.2 | 21.5 | 21.1 | 21.0 |
Неврология | 81.6 | 77.7 | 76.0 | 75.6 | 75.0 | 74.3 |
Роддом | 72.4 | 69.4 | 67.0 | 64.3 | 62.1 | 58.9 |
Список отделений и распределение коек на диаграмме:
Как видите, хирургия и терапевтический профиль занимают почти половину всех мест, остальные направления +/- поровну делят оставшиеся койки.
Число больных
Если рассматривать общее число больных, то данные выглядят так:
Год | Больных, тысяч человек |
2000 | 106328 |
2001 | 104322 |
2002 | 106742 |
2003 | 107385 |
2004 | 106287 |
2005 | 105886 |
2006 | 108842 |
2007 | 109571 |
2008 | 109590 |
2009 | 113877 |
2010 | 111428 |
2011 | 113922 |
2012 | 113688 |
2013 | 114721 |
2014 | 114989 |
2015 | 113927 |
2016 | 115187 |
2017 | 114382 |
2018 | 114841 |
2019 | 114512 |
Эта же информация на графике:
Количество больных по профилям, тысяч человек:
Профиль | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 |
Инфекции и паразитарные заболевания | 4690 | 4626 | 4592 | 4434 | 4504 | 4116 | 4086 | 4012 | 3971 | 3902 |
Опухоли, рак | 1540 | 1586 | 1656 | 1629 | 1693 | 1672 | 1668 | 1674 | 1705 | 1744 |
Заболевания крови и иммунной системы | 705 | 676 | 675 | 668 | 688 | 692 | 688 | 659 | 628 | 613 |
Эндокринная система и обмен веществ | 1461 | 1475 | 1519 | 1527 | 1636 | 1953 | 2038 | 2050 | 1927 | 2117 |
Нервная система | 2345 | 2354 | 2330 | 2364 | 2370 | 2257 | 2231 | 2204 | 2168 | 2172 |
Глаза | 4715 | 4758 | 5043 | 5023 | 5067 | 4878 | 4787 | 4641 | 4612 | 4410 |
Уши | 3867 | 3975 | 4032 | 4014 | 4050 | 3893 | 3863 | 3799 | 3748 | 3669 |
Система кровообращения | 3734 | 3804 | 3814 | 4285 | 4205 | 4563 | 4649 | 4706 | 4784 | 5136 |
Органы дыхания | 46281 | 48437 | 47381 | 48568 | 48708 | 49464 | 51573 | 51905 | 52833 | 52278 |
ЖКТ | 4778 | 4767 | 4982 | 5055 | 5342 | 5163 | 5229 | 4986 | 4856 | 4693 |
Кожа | 6886 | 6795 | 6876 | 6740 | 6767 | 6437 | 6241 | 6017 | 5915 | 5977 |
Кости, мышцы, соединительная ткань | 4789 | 4809 | 4761 | 4634 | 4647 | 4410 | 4332 | 4331 | 4382 | 4451 |
Мочеполовая система | 6842 | 7050 | 7101 | 7147 | 7164 | 6793 | 6689 | 6583 | 6582 | 6528 |
Осложнения родов | 2889 | 2816 | 2832 | 2778 | 2801 | 2618 | 2450 | 2352 | 2204 | 2126 |
Врожденные болезни и дефекты развития | 295 | 303 | 299 | 298 | 307 | 297 | 302 | 290 | 290 | 292 |
Травмы, отравления | 13096 | 13261 | 13426 | 13285 | 13183 | 13235 | 13063 | 12946 | 13072 | 13270 |
Рейтинг болезней на диаграмме за 2019 год:
Почти половина заболеваний связана с органами дыхания, если точнее – пациенты часто обращаются с ОРВИ и гриппом.
Число больниц
Таблица количества больниц по годам:
Год | Больниц, тысяч |
1940 | 8.5 |
1950 | 10.5 |
1960 | 14.3 |
1970 | 13.8 |
1980 | 12.5 |
1990 | 12.8 |
1995 | 12.1 |
2000 | 10.7 |
2001 | 10.6 |
2002 | 10.3 |
2003 | 10.1 |
2004 | 9.8 |
2005 | 9.5 |
2006 | 7.5 |
2007 | 6.8 |
2008 | 6.5 |
2009 | 6.5 |
2010 | 6.3 |
2011 | 6.3 |
2012 | 6.2 |
2013 | 5.9 |
2014 | 5.6 |
2015 | 5.4 |
2016 | 5.4 |
2017 | 5.3 |
2018 | 5.3 |
2019 | 5.1 |
В общем-то, статистика больниц практически полностью повторяет статистику больничных коек.
Число врачей
Статистика по годам:
Год | Врачей, тысяч | Врачей на 10 000 человек | Медсестер и медбратьев, тысяч | Медсестер и медбратьев на 10 000 человек |
1940 | 82.2 | 7.4 | 299.1 | 26.9 |
1950 | 148.9 | 14.5 | 461.8 | 44.9 |
1960 | 233.2 | 19.3 | 835.3 | 69.2 |
1970 | 347.4 | 26.6 | 1243.2 | 95.2 |
1980 | 531.5 | 38.3 | 1614.1 | 116.3 |
1985 | 620.7 | 43.2 | 1756.7 | 122.4 |
1990 | 667.3 | 45.0 | 1844.0 | 124.4 |
1995 | 653.7 | 44.4 | 1628.8 | 110.8 |
2000 | 680.2 | 46.8 | 1563.6 | 107.6 |
2001 | 677.8 | 46.9 | 1544.4 | 106.8 |
2002 | 682.4 | 47.4 | 1557.0 | 108.2 |
2003 | 686.0 | 47.9 | 1551.5 | 108.3 |
2004 | 688.2 | 48.2 | 1545.8 | 108.3 |
2005 | 690.3 | 48.6 | 1529.8 | 107.7 |
2006 | 702.2 | 49.1 | 1545.0 | 108.1 |
2007 | 707.3 | 49.6 | 1542.5 | 108.1 |
2008 | 703.8 | 49.3 | 1511.2 | 105.9 |
2009 | 711.3 | 49.8 | 1517.6 | 106.2 |
2010 | 715.8 | 50.1 | 1508.7 | 105.6 |
2011 | 732.8 | 51.2 | 1530.4 | 107.0 |
2012 | 703.2 | 49.1 | 1520.3 | 106.1 |
2013 | 702.6 | 48.9 | 1518.5 | 105.7 |
2014 | 709.4 | 48.5 | 1525.1 | 104.3 |
2015 | 673.0 | 45.9 | 1549.7 | 105.8 |
2016 | 680.9 | 46.4 | 1537.9 | 104.8 |
2017 | 697.1 | 47.5 | 1525.2 | 103.8 |
2018 | 703.7 | 47.9 | 1491.4 | 101.6 |
2019 | 714.6 | 48.7 | 1491.3 | 101.6 |
Врачи (оранжевый) и средний медицинский персонал (зеленый) на графике:
В общем-то, в последние 20 лет этот параметр ведет себя достаточно стабильно.
Скорая помощь
Статистика по скорой помощи:
Год | Станций скорой помощи | Сколько человек обращались за помощью, миллионов | Сколько человек обращались за помощью, на 1 000 населения |
1970 | 1921 | 28,6 | 220 |
1980 | 2325 | 45,7 | 329 |
1990 | 3042 | 51,5 | 348 |
1995 | 3172 | 52,5 | 357 |
2000 | 3172 | 52,3 | 359 |
2001 | 3212 | 52,3 | 361 |
2002 | 3252 | 52,5 | 364 |
2003 | 3268 | 52,9 | 369 |
2004 | 3266 | 51,6 | 361 |
2005 | 3276 | 51,5 | 361 |
2006 | 3223 | 51,6 | 361 |
2007 | 3091 | 51,9 | 363 |
2008 | 3029 | 51,1 | 358 |
2009 | 2992 | 51,2 | 359 |
2010 | 2940 | 50,7 | 355 |
2011 | 2912 | 50,3 | 352 |
2012 | 2841 | 50,2 | 350 |
2013 | 2704 | 48,1 | 334 |
2014 | 2657 | 48,1 | 329 |
2015 | 2561 | 47,7 | 326 |
2016 | 2458 | 47,3 | 322 |
2017 | 2338 | 45,7 | 311 |
2018 | 2276 | 45,6 | 311 |
2019 | 2211 | 45,7 | 311 |
Количество станций на графике:
Со станциями происходит то же самое, что и с больницами – их количество уменьшается. Количество обращений при этом тоже уменьшается, но куда более низкими темпами.
Поликлиники
Полная статистика по количеству поликлиник:
Год | Число поликлиник, тысяч |
1940 | 20.5 |
1950 | 20.4 |
1960 | 21.9 |
1970 | 19.9 |
1980 | 18.7 |
1990 | 21.5 |
1995 | 21.1 |
2000 | 21.3 |
2001 | 21.3 |
2002 | 21.4 |
2003 | 21.5 |
2004 | 22.1 |
2005 | 21.8 |
2006 | 18.8 |
2007 | 18.3 |
2008 | 15.5 |
2009 | 15.3 |
2010 | 15.7 |
2011 | 16.3 |
2012 | 16.5 |
2013 | 16.5 |
2014 | 17.1 |
2015 | 18.6 |
2016 | 19.1 |
2017 | 20.2 |
2018 | 20.2 |
2019 | 21.2 |
Динамика на графике:
Число поликлиник всегда оставалось стабильно высоким, но в последние 10 лет оно ощутимо растет.
Статистика инвалидности
Статистика по инвалидам:
2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | |
Всего инвалидов, тысяч человек | 13082 | 12946 | 12924 | 12751 | 12261 | 12111 | 11947 | 11875 |
1 группа | 1496 | 1451 | 1355 | 1283 | 1309 | 1466 | 1433 | 1422 |
2 группа | 6833 | 6595 | 6472 | 6250 | 5921 | 5552 | 5356 | 5209 |
3 группа | 4185 | 4320 | 4492 | 4601 | 4395 | 4442 | 4488 | 4556 |
Дети-инвалиды | 568 | 580 | 605 | 617 | 636 | 651 | 670 | 688 |
Сколько инвалидов приходится на 10 000 человек | 913 | 901 | 884 | 870 | 835 | 825 | 814 | 809 |
Всего инвалидов на графике:
На это тему, кстати, у нас есть отдельная статья.
Здоровье матери и ребенка
По матерям и детям:
Год | Коек для детей, тысяч | Количество детских поликлиник и гинекологических центров, тысяч | Количество ФАП, тысяч |
2011 | 178.4 | 16.3 | 35.0 |
2012 | 177.9 | 18.4 | 34.8 |
2013 | 173.9 | 17.8 | 34.8 |
2014 | 166.5 | 17.8 | 35.0 |
2015 | 163.5 | 14.3 | 34.3 |
2016 | 158.5 | 17.4 | 34.0 |
2017 | 158.4 | 18.1 | 33.9 |
2018 | 157.3 | 19.1 | 33.6 |
2019 | 155.5 | 20.0 | 33.6 |
Койки для детей на графике:
Количество коек уменьшается, как и количество больниц. Но эту потерю восполняют детские поликлиники, гинекологические центры и ФАП, число которых растет.
Статистика заболеваемости
Статистику заболеваемости по категориям болезней мы уже приводили выше.
Профилактическая статистика
Росстат предоставляет статистику по профилактическим осмотрам только до 2015 года. Вот как она выглядит:
2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | |
Осмотрено взрослых, тысяч | 16930.2 | 16580.7 | 15843.6 | 15824.0 | 21277.7 | 33663.7 |
Дети в возрасте 15-17 лет, без школьников | 1804.7 | 1593.8 | 1357.5 | 1267.1 | 3507.1 | 3509.0 |
Дети в возрасте 15-17 лет, школьники | 2901.8 | 2865.0 | 2815.9 | 2772.2 | ||
Дети от 0 до 14 лет | 18375.9 | 18598.7 | 18827.5 | 19350.7 | 19964.1 | 21606.3 |
Как видите, динамика у профосмотров положительная: за 5 лет количество взрослых увеличилось практически вдвое.
Государственные расходы
Как говорит доклад Госдумы, всего в бюджет 2021 года заложено 21.52 трлн рублей. Из них всего 1.1 трлн рублей, грубо говоря – 5% от всего бюджета страны. При этом некоторые регионы собираются выделить на здоровье населения существенно больше денег, чем в среднем по стране: статистика бюджета здравоохранения города Москва, например, на проект «Столичное здравоохранение» собирается потратить 15% от своего бюджета.
Сравним с другими странами
Численность населения на 1 врача:
2010 | 2017 | 2018 | 2019 | |
Россия | 200 | 211 | 209 | 205 |
Страны СНГ | ||||
Азербайджан | 276 | 307 | 304 | 313 |
Армения | 240 | 229 | 222 | 220 |
Беларусь | 187 | 226 | 223 | 219 |
Казахстан | 257 | 252 | 253 | 252 |
Киргизия | 412 | 448 | 452 | 456 |
Республика Молдова | 278 | 272 | 281 | 202 |
Таджикистан | 493 | 448 | 478 | 483 |
Узбекистан | 365 | 382 | 366 | 368 |
Украина | 203 | 227 | 227 | 227 |
Страны БРИКС | ||||
Бразилия | 551 | 462 | 462 | … |
Индия | 1511 | 1286 | 1167 | … |
Китай | 687 | 491 | 463 | … |
Южно-Африканская Республика | 1362 | 1104 | … | … |
Страны ЕС | ||||
Австрия | 209 | 193 | 191 | … |
Бельгия | 343 | 324 | 320 | … |
Болгария | 264 | 236 | 237 | … |
Венгрия | 349 | 301 | 296 | … |
Германия | 267 | 235 | 232 | … |
Дания | 268 | 243 | 238 | … |
Италия | 262 | 251 | 251 | … |
Литва | 253 | 219 | 217 | … |
Нидерланды | … | 278 | 273 | … |
Польша | 457 | 426 | 429 | … |
Румыния | 422 | 342 | 328 | … |
Соединенное Королевство (Великобритания) | 380 | 358 | 351 | 341 |
Финляндия | 306 | … | … | … |
Франция | 329 | 317 | 315 | … |
Швеция | 263 | 234 | … | … |
Мексика | 447 | 420 | … | … |
Норвегия | 243 | 215 | 208 | … |
Республика Корея | 504 | 424 | … | … |
США | 411 | 383 | … | … |
Турция | 597 | 535 | 531 | … |
Япония | 452 | 415 | … | … |
Численность населения на 1 больничную койку:
2010 | 2017 | 2018 | 2019 | |
Россия | 107 | 124 | 125 | 125 |
Страны СНГ | ||||
Азербайджан | 196 | 222 | 223 | 225 |
Армения | 267 | 239 | 244 | 251 |
Беларусь | 87 | 119 | 119 | 119 |
Казахстан | 138 | 182 | 209 | 194 |
Киргизия | 198 | 233 | 238 | 246 |
Республика Молдова1) | 162 | 193 | 195 | 146 |
Таджикистан | 199 | 223 | 226 | 230 |
Узбекистан | 209 | 240 | 215 | 214 |
Украина | 106 | 137 | 136 | 143 |
Страны БРИКС | ||||
Бразилия | 422 | 478 | … | … |
Индия | 2128 | 1887 | … | … |
Китай | 396 | 227 | 214 | … |
Южно-Африканская Республика | 435 | … | … | … |
Страны ЕС | ||||
Австрия | 131 | 136 | 138 | … |
Бельгия | 164 | 177 | 178 | 179 |
Болгария | 151 | 134 | 132 | … |
Венгрия | 139 | 142 | 143 | … |
Германия | 120 | 125 | … | … |
Дания | 286 | 383 | 412 | 385 |
Италия | 274 | 314 | 318 | … |
Литва | 140 | 152 | 155 | … |
Нидерланды | 238 | 305 | 316 | … |
Польша | 151 | 151 | 153 | … |
Румыния | 159 | 145 | 144 | … |
Соединенное Королевство (Великобритания) | 341 | 394 | 401 | 407 |
Финляндия | 171 | 305 | 277 | … |
Франция | 156 | 167 | 169 | … |
Швеция | 367 | 452 | 468 | … |
Другие страны | ||||
Мексика | 952 | 1010 | 1020 | … |
Норвегия | 232 | 278 | 284 | … |
Республика Корея | 114 | 81 | 80 | … |
США | 328 | 348 | … | … |
Турция | 365 | 356 | 351 | … |
Япония | 74 | 77 | 77 | … |
Как вы можете видеть, у России – довольно неплохие показатели. В США, например, на 1 больничную койку приходится 348 человек, в то время как в России – 125.
Прогнозы и сценарии
Прогнозы, которые были сформированы в 2019 году, на данный момент абсолютно потеряли свою актуальность – у здравоохранения сильно поменялась статистика из-за коронавируса. Вероятнее всего, в ближайшее время количество больниц/поликлиник/коек не изменится, а в конце 2021 года Росстат соберет статистику по 2020 году, на основании которой будут проводить реформы в области здравоохранения – и тогда показатели начнут меняться.
Ответы на вопросы читателей
- Какой источник информации вы использовали? В основном данные брали из отчетов Росстата и Министерства Здравоохранения.
- Уменьшение числа больничных коек – это плохо? Сложно сказать. С одной стороны, этом может означать, что правительство выделяет мало денег на здравоохранение. С другой стороны – растущее число поликлиник и их пропускной способности показывает, что больных чаще отправляют на амбулаторное лечение, что может быть не так и плохо. В любом случае, пока никакой критичной ситуации с числом больничных коек нет.
Подведем итоги
У России – очень хорошие показатели (по сравнению с другими странами) по обеспеченности больничными койками несмотря на то, что количество больниц уменьшается. В виде компенсации растет число поликлиник – видимо, пациентов чаще стали отправлять на «домашнее» лечение. В целом здравоохранение в России показывает стабильность в плане динамики, никаких серьезных проблем нет.
Источник