Риск для здоровья персонала

Риск для здоровья персонала

Стрельбицкая З.В. Учебно-консультативный центр по охране труда, г. Москва

При оценке рисков, связанных с ущербом здоровью и жизни работника в процессе его трудовой деятельности, следует руководствоваться ГОСТ Р 12.0.010-2009 «Система стандартов безопасности труда. Системы управления охраной труда. Определение опасностей и оценка рисков». Указанный стандарт устанавливает правила и методы оценки рисков, связанных с ущербом здоровью и жизни работника в процессе его трудовой деятельности.

ГОСТ Р 12.0.010-2009 применяют в целях:

— обеспечения конституционного права работника на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены;

— получения данных об опасностях и рисках для информирования работников о риске повреждения здоровья;

— обоснования положенной социальной защиты работников, в том числе компенсаций за работу во вредных и (или) опасных условиях труда;

— оценивания эффективности мер по совершенствованию охраны труда;

— принятия превентивных мер по защите здоровья работника;

— выяснения причинно-следственной связи состояния здоровья работников с условиями труда;

— обоснования положений трудового договора об обязательствах работодателя по обеспечению работника необходимыми средствами индивидуальной защиты, установлению соответствующего режима труда и отдыха, а также по обеспечению других предусмотренных законодательством гарантий и компенсаций;

— обоснования размера страховых тарифов.

В общем случае оценка (расчет) рисков включает: выявление опасностей, определение (расчет) для каждой из них размеров возможных ущербов здоровью, вероятностей их наступления, проведение расчета значения показателя рисков.

Выбор показателей (ущерба, риска) и методов оценки рисков зависит от ряда факторов – целей оценки рисков (предоставление отчетных материалов, управление рисками и т.д.), необходимого количества статистической информации с точки зрения обеспечения приемлемой точности результа­тов, наличия ресурсов и т.д.

Решение задачи управления рисками, связанной, как правило, с выявлением (идентификацией) опасностей, определением возможных ущербов здоровью и жизни работника и вероятностей их наступления, а также наличие достаточной статистической информации для расчета требуемого пока­зателя риска – основание для выбора прямых методов оценки рисков. Прямые методы используют статистическую информацию по выбранным показателям рисков или непосредственно показатели ущерба и вероятности их наступления.

Косвенные методы оценки рисков для здоровья и жизни работников используют показатели, характеризующие отклонение существующих (контролируемым) условий (параметров) от норм и имею­щие причинно-следственную связь с рисками.

В ГОСТ Р 12.0.010-2009 представлены:

— показатели ущерба и рисков (наиболее применимые), порядок их использования для оценки рисков;

— порядок выявления опасностей, последствия проявления которых могут привести к возникновению ущерба здоровью и жизни работника;

— порядок расчета вероятностей возникновения ущерба.

Ущерб здоровью и жизни работника

Ущерб здоровью и жизни работника (далее – ущерб) связан с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов и проявляется в виде профессиональных заболеваний (хронических или острых) и (или) производственного травматизма.

В общем случае показатели ущерба отражают:

— ухудшение состояния здоровья работника и (или) его потомства;

— нарушение функционального состояния организма;

— сокращение предстоящей продолжительности жизни;

— нарушение психосоциального благополучия (удовлетворенности работой, семьей, доходами и здоровьем).

Выбор показателя ущерба, используемого для оценки риска, зависит от целей (предоставление отчетных данных, выявление источников возникновения рисков, выбор вариантов эффективного управления рисками и др.), ресурсов, объема информации, особенностей решаемых задач и других факторов.

Используют следующие количественные показатели ущерба:

— количество и тяжесть профессиональных заболеваний;

— продолжительность временной утраты трудоспособности;

— сумма пособий по временной нетрудоспособности;

— количество случаев стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

— степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах;

— сумма расходов на обеспечение по страхованию по данному виду экономической деятельности и другие показатели.

Кроме количественных показателей также используют и качественные показатели ущерба.

Ущерб от несчастных случаев классифицируют по их тяжести, например:

— легкий ущерб (пострадавшему работнику не требуется оказание медицинской помощи; в худшем случае 3-дневное отсутствие на работе);

— средний ущерб (пострадавшего работника доставляют в медицинскую организацию или требуется ее посещение; отсутствие на работе до 30 дней; развитие хронического заболевания);

— тяжелый ущерб (несчастный случай вызывает серьезное (неизлечимое) повреждение здоровья, требуется лечение в стационаре; отсутствие на работе более 30 дней; стойкая утрата тру­доспособности или смерть).

Ущерб, связанный с нарушениями функций организма, оценивают, например, как незначитель­ный, умеренный, выраженный, значительно выраженный.

Допускается использовать и другие качественные показатели ущерба здоровью – несуществен­ный, малый, средний, существенный, большой, несовместимый с жизнью и т.д.

Ущерб здоровью, вызываемый профессиональными заболеваниями, имеет многообразные кли­нические проявления, различные по характеру и по степени выраженности нарушения функций. Их объединяют в группы:

Первая группа – неблагоприятные изменения в организме работника и (или) его потомстве; функциональные изменении, восстанавливающиеся, как правило, при более длительном, чем к началу следующей смены, перерыве в работе;

Вторая группа – неблагоприятные изменения в организме работника и (или) его потомстве; стойкие функциональные изменения, приводящие в большинстве случаев к увеличению профессио­нально обусловленной заболеваемости, повышению уровня заболеваемости с временной утратой тру­доспособности, и в первую очередь теми болезнями, которые отражают состояние наиболее уязвимых для вредных и (или) опасных производственных факторов органов и систем, появлению начальных признаков или легких форм профессиональных заболеваний, без потери профессиональной трудоспо­собности, возникающих после продолжительной экспозиции, часто после 15 лет и более;

Третья группа – неблагоприятные изменения в организме работника и (или) его потомстве; развиваются, как правило, профессиональные болезни легкой и средней степеней тяжести с потерей профессиональной трудоспособности в период трудовой деятельности; хроническая профессионально обусловленная патология;

Четвертая группа – неблагоприятные изменения в организме работника и (или) его потомстве; тяжелые формы профессиональных заболеваний с потерей общей трудоспособности; хронические заболевания и высокие уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности;

Пятая группа – угроза для жизни возникает в течение рабочей смены или ее части, существует опасность развития острых профессиональных поражений, в том числе и тяжелых форм.

Оценку рисков выполняют прямыми и косвенными методами. Выбор прямого или косвенного метода зависит от целей оценки рисков, имеющегося объема статистической информации и особенностей решаемых задач.

Прямые методы используют статистическую информацию по выбранным показателям риска или непосредственно показатели ущерба и вероятности их наступления.

При наличии статистической информации, достаточной для достижения требуемой точности оценки, значение показателя риска оценивают (прогнозируют), используя в общем случае методы мно­гомерного статистического анализа.

Для обеспечения требуемой точности оценки риска при недостаточности статистической инфор­мации используют статистический по объединенной выборке, вероятностно-статистический или экспертно-статистический методы. Критерием выбора метода служит относительная погрешность показателя риска, рассчитываемая через квантили распределений, описывающие ошибку как случай­ную величину, частоту выбранного показателя риска и объем наблюдений.

Косвенные методы оценки рисков для здоровья и жизни работников используют показатели, характеризующие отклонение существующих (контролируемых) условий (параметров) от норм (далее – показатели отклонения) и имеющие причинно-следственную связь с рисками.

К таким показателям относят:

— отклонение значений (измеренных или рассчитанных) вредных и (или) опасных производственных факторов (концентрация, доза, уровень и т.д.) от предельно допустимых концентраций, уровней и других известных предельных значений:

— отношение не выполненных на рабочем месте нормативных требований охраны труда к их общему количеству и т.д.

При анализе учитывают:

— заболеваемость с временной утратой трудоспособности;

— биологический возраст в сравнении с паспортным:

— нарушение репродуктивного здоровья и здоровья потомства;

— смертность, недожитие, инвалидность и т.д.

Степень причинно-следственной связи нарушений здоровья (возникновение ущербов и рисков) с показателями отклонений определяют по статистически достоверным данным эпидемиологических исследований.

Пример категорий доказанности причинно-следственной связи между ущербом (риском) и показателями отклонений

Источник

Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова

ИНСТИТУТ

ЦЕНТРЫ

ИЗДАТЕЛЬСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

ИНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение

Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова

Оценка риска для здоровья населения и работающих

ИНСТИТУТ

ЦЕНТРЫ

ИЗДАТЕЛЬСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

ИНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Оценка риска для здоровья населения и работающих в настоящее время является действующим инструментом для принятия управленческих решений. Оценка риска в ФГБНУ «НИИ МТ» проводится в специально созданном для этих целей подразделении — Орган по оценке риска.

Оценка риска для здоровья населения и работающих помогает в решении научно-исследовательских и практических задач в области гигиены, медицины труда, токсикологии, эпидемиологии и экологии, с целью установления причинно-следственных связей между уровнями воздействия факторов среды обитания и состоянием здоровья населения и работающих.

Наша организация с целью выполнения работ по оценке риска прошла процедуру добровольной сертификации Органов по оценке риска здоровью населения в соответствии с Правилами функционирования Системы добровольной сертификации от 21.02.2013 №РОСС.RU.В1021.04ЖЗХ0.

Оценка риска

Сегодня, ФГБНУ «НИИ МТ» включено в реестр организаций, зарегистрированных в Системе добровольной сертификации органов по оценке риска здоровью населения, имеет сертификат соответствия установленного образца (СДС 083 от 25.09.2020).

Как направление деятельности — оценка риска для здоровья населения в ФГБНУ «НИИ МТ», существует и развивается уже более 30 лет. За этот период времени усилиями наших специалистов в сфере оценки риска выполнено более 400 отдельных проектов и 15 крупных научно-исследовательских работ с применением методологии оценки риска.

Оценка риска осуществлялась в соответствии со следующими этапами:

идентификация опасности — выявление потенциально вредных факторов, оценка связи между изучаемым фактором и нарушениями состояния здоровья человека, составление перечня приоритетных поллютантов

оценка зависимости «доза — ответ» — выявление количественных связей между показателями состояния здоровья и уровнями экспозиции

оценка воздействия (экспозиции) химических веществ на человека

характеристика риска — анализ всех полученных данных, расчет рисков для популяции и ее отдельных подгрупп, сравнение рисков с допустимыми (приемлемыми) уровнями

В органе по оценке риска проводится два основных вида работ по оценке риска:
• оценка риска для здоровья населения от воздействия факторов окружающей среды
• оценка риска для здоровья работающих от воздействия факторов рабочей среды и трудового процесса (профессиональный риск)

Оценка риска для здоровья населения от воздействия факторов окружающей среды

Оценка риска выполняется как в виде отдельных научно-исследовательских работ, так и в составе проектов санитарно-защитных зон (СЗЗ) для обоснования достаточности устанавливаемых границ санитарно-защитных зон (СЗЗ) объектов и производств.

Используя методологию оценки риска, сотрудники органа по оценке риска проводят анализ влияния химических и физических (шума, вибрации, ЭМИ) факторов на здоровье населения при воздействии различных сред — атмосферного воздуха, почвы, воды, пищевых продуктов.

Оценка риска для здоровья населения является эффективным механизмом контрольно-надзорной деятельности и служит адекватным методом регулирования градостроительной, хозяйственной и других видов деятельности, отвечая интересам защиты здоровья населения от неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды.

Оценка риска для здоровья населения проводится в установленном порядке в соответствии с основным методическим документом Р 2.1.10.1920-04 «Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду».

Для чего проводится оценка риска для здоровья населения?

Проведение работ по оценке риска для здоровья населения регламентируется СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов».

Оценка риска для здоровья населения проводится:

для установления приаэродромных территорий и размеров санитарно-защитных зон (СЗЗ) объектов, промышленных предприятий и производств на этапе реконструкции и нового строительства

при обосновании возможности размещения новых производств в условиях сложившихся градостроительных ограничений

с целью установления изолированного или сочетанного влияния биологических, химических и физических (шума, вибрации, ЭМИ) факторов на здоровье населения при воздействии атмосферного воздуха, почвы, воды, пищевых продуктов

для разработки адресной программы (мероприятий) по минимизации рисков на производстве и для населения

снижения экономических потерь в сфере экологической безопасности

В процессе выполнения работ по оценке риска здоровью населения используются современные программные продукты, такие как УПРЗА «Эколог» «ООО Фирма «Интеграл» с блоками «Стандарт», «Средние» и «Риски», а также геоинформационные системы на базе ESRI ArcGis 10.0, в том числе ArcMap, ArcViev и другие.

Оценка профессионального риска

Проведение работ по оценке профессионального риска регламентируется следующими документами:

«Трудовой кодекс Российской Федерации» от 30.12.2001 №197-ФЗ

Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 №52-ФЗ

СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах»

Данный вид работ проводят с целью оценки степени (вклада, этиологической доли) влияния факторов рабочей среды и трудового процесса на здоровье работающих с учетом длительности воздействия вредных производственных факторов.

Основными методическими документами для расчета профессиональных рисков являются Р 2.2.1766-03 «Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии оценки», Р 2.2.2006-05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда», Руководство «Профессиональный риск для здоровья работников» (под ред. Н.Ф. Измерова, Э.И. Денисова), разработанные при непосредственном участии сотрудников ФГБНУ «НИИ МТ».

Результатами оценки профессионального риска является информирование работодателя, контрольно-надзорные органы об уровнях индивидуальных и групповых рисках на данном объекте и/или производстве.

Результатом проводимых работ по оценке риска является разработка новых методических подходов к оценке факторам среды обитания человека в современных условиях, разработка комплексных мероприятий, направленные на снижение негативного воздействия на окружающую среду, сохранение здоровья населения и труда работающих, в том числе для обоснования возможности нового строительства и реконструкции жилых и общественных зданий, промышленных предприятий.

Оценка риска от шума

Оценка риска от шума проводится на всех рабочих местах, где уровни шума превышают 80 дБа. Проведение оценки риска от шума на таких рабочих местах является обязательным требованием к работодателю. Законодательно обязанность по проведению риска от шума регламентирована действующими нормативными документами: Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 №52-ФЗ, «Трудовой кодекс Российской Федерации» от 30.12.2001 №197-ФЗ, п.3.2.6. СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах».

Результатом проведения оценки риска от шума является оформленный в установленном порядке отчёт и заключение, содержащие обоснованные выводы о доказанном уровне риска, его «приемлемости/неприемлемости» и перечень адресных профилактических мероприятий с целью минимизации уровней профессионального риска для работников.

Для проведения работ по оценке риска от шума и выдачи работодателю соответствующего отчета и заключения необходимо провести анализ технической документации, выполнить в полном объёме исследования и измерения и предоставить документы, содержащие следующую информацию:

Штатное расписание работников объекта и/или производства, в т.ч. с указанием перечня рабочих мест и конкретных работников, условия труда которых отнесены к вредным и/или опасным (класс 3.1 и выше).

Сводная ведомость рабочих мест с указанием на них классов условий труда по отдельным производственным факторам (шум, вибрация, микроклимат и т.д.).

Профмаршрут работников с указанием профессии, перечня вредных и/или опасных производственных факторов (класс 3.1 и выше) и длительности работы на каждом рабочем месте.

Краткое описание технологического процесса на исследуемых рабочих местах.

Результаты (протоколы) измерений факторов рабочей среды и трудового процесса в рамках проведения производственного контроля (ПК) и специальной оценки условий труда (СОУТ) на данных рабочих местах.

Выписка из амбулаторной карты о результатах периодических медицинских осмотров или иных медицинских документов о перенесенных данными работниками заболеваний за последние 5 лет, включая результаты аудиометрии работника.

Информация о количестве случаев профессиональных заболеваний за последние 5 лет.

В органе по оценке риска разработаны и внедрены следующие документы:

1. Положение об органе по оценке риска
2. Область соответствия органа по оценке риска
3. Документы системы менеджмента качества, разработанные в соответствии с Международными стандартами ISO9001:2008 «Системы менеджмента качества. Требования», ISO 9000:2005 «Системы менеджмента качества. Основные положения и словарь»:
   • Документированная процедура «Управление документацией»;
   • Документированная процедура «Управление записями»;
   • Документированная процедура «Анализ со стороны руководства»;
   • Документированная процедура «Внутренние аудиты»;
   • Документированная процедура «Предупреждающие действия. Корректирующие действия»;
   • Документированная процедура «Технические средства и оборудование»;
   • Документированная процедура «Управление персоналом»;
   • Документированная процедура «Рассмотрение жалоб, претензий и апелляций»;
   • Документированная процедура «Договорные условия»;
   • Документированная процедура «Процедура и методы оценки риска»;
   • Журнал входящей документации;
   • Журнал контроля системы качества и корректирующих мероприятий;
   • Журнал учета поступивших претензий и корректирующих мероприятий».

А. Для обоснования достаточности устанавливаемых границ санитарно-защитных зон (СЗЗ) объектов и производств

1. Проект СЗЗ предприятия с обязательным наличием следующих разделов:
   • Общие данные о предприятии (месторасположение с указанием юридического и фактического адреса, основная деятельность предприятия, класс опасности, описание основных технологических процессов и используемого оборудования).
   • Характеристика СЗЗ предприятия с учетом классификации по СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03: размеры СЗЗ, градостроительная ситуация (расстояние до нормируемых объектов, в том числе жилой застройки).
   • Данные о климатических характеристиках в районе размещения объекта.
   • Данные о среднегодовых фоновых концентрациях основных загрязняющих веществ в атмосферном воздухе в районе размещения предприятия.
   • Таблица с параметрами валовых выбросов (перечень загрязняющих веществ, выбрасываемых в атмосферу).
   • Сведения о залповых выбросах (при наличии).
2. Ситуационный план с нанесенными границами участка предприятия, ориентировочной и расчетной СЗЗ предприятия и ближайших нормируемых объектов (жилая застройка, селитебная зона).
3. Экспортный файл программы «Эколог» (файл с расширением .int) с исходными данными, использовавшимися для расчета
4. Сведения о численности населения, проживающего в зоне влияния предприятия (при наличии таковых).

Б. Для оценки профессионального риска

• Штатное расписание работников объекта и/или производства, в т.ч. с указанием перечня рабочих мест и конкретных работников, условия труда которых отнесены к вредным и/или опасным (класс 3.1 и выше).
• Сводная ведомость рабочих мест с указанием на них классов условий труда по отдельным производственным факторам (шум, вибрация, микроклимат и т.д.).
• Профмаршрут работников с указанием профессии, перечня вредных и/или опасных производственных факторов (класс 3.1 и выше) и длительности работы на каждом рабочем месте.
• Краткое описание технологического процесса на исследуемых рабочих местах.
• Результаты (протоколы) измерений факторов рабочей среды и трудового процесса в рамках проведения производственного контроля (ПК) и специальной оценки условий труда (СОУТ) на данных рабочих местах.
• Выписка из амбулаторной карты о результатах периодических медицинских осмотров или иных медицинских документов о перенесенных данными работниками заболеваний за последние 5 лет, включая результаты аудиометрии работника.
• Информация о количестве случаев профессиональных заболеваний за последние 5 лет.

Наименование органа по оценке риска: Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова» (ФГБНУ «НИИ МТ»)

Номер сертификата добровольной сертификации органов по оценке риска: СДС 051 от 20.07.2017.

Адрес органа: 105275, г. Москва, Проспект Буденного, д. 31, Кабинет 49.

Прием заявок в орган по оценке риска производится по вышеуказанному адресу, 2 этаж, кабинет №49, с 9:00 до 18:00 в будние дни.

Источник