Результаты полученных исследований здоровья
В настоящее время, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), молодые люди составляют 30 % населения земного шара – 1 млрд. 445 млн человек.
Единая точка зрения в отношении классификации возрастов отсутствует, хотя не вызывает сомнения тот факт, что в разных возрастных группах факторы, влияющие на уровень здоровья, оказывают различное воздействие. Каждая возрастная группа отличается «персональными» характеристиками, определяемыми социальной ролью ее представителей. Исходя из общности социальных факторов, к категории молодежи большинство исследователей относит людей в возрасте от 16 до 29 лет.
Анализ научной литературы, посвященной проблеме здоровья молодежи, показывает, что за последние годы она стала еще более актуальной. В работах отмечается, что количество студентов специальной медицинской группы увеличилось с 10 до 20 – 25 %, в некоторых вузах достигает 40 % и по прогнозам к 2015 году может достигнуть 50 % от общего количества студентов. За время обучения в вузе здоровье студентов не улучшается, ряд авторов отмечают его ухудшение. Чрезмерное увеличение веса отмечается у 53 % мужчин и 64 % женщин. Ко второму курсу количество случаев заболеваний увеличивается на 23 %, а к четвертому – на 43 %. Четверть студентов переходит в более низкую медицинскую группу
На базе Сочинского института РУДН кафедра «Физиологии» НИЦ «Экология и здоровье человека» г. Сочи. В период с февраля 2013 года по март 2013 года была обследована выделенная группа риска в 2012 году из 36 студентов, находящихся на динамическом наблюдении, которая проходила курс индивидуальной фитореабилитации и курс офтальмокомплекса «Русский щит». Исследования выполнялись группой студентов в рамках выполнения дипломных работ под руководством д.мед.н. проф. Тумановой А.Л.. Обследования проводились следующим образом: измерение давления – автоматическим тонометром «beurer», пульса – автоматическим тонометром «beurer», остроты зрения – логарифмическая таблица Головина (с кольцами Ландольта), поля зрения – программный комплекс «Ocular», ГРВ-биоэлектрография, обследование на «Сигма-ирис».
Основной целью исследования являлось изучить результативность прохождения курса фитореабилитации у выделенной ранее группы риска.
Для достижения этой цели, был поставлен ряд конкретных задач:
- Провести исследования зрительных функций, физиологических и клинических показателей у выделенной ранее группы риска (36 человек), после прохождения курса фитореабилитации и визиотренинга;
- Провести сравнительный анализ показателей здоровья в выделенной группе риска и дифференцированный анализ в соответствии с выполненными рекомендациями;
- Изучить результаты исследования до и после прохождения фитореабилитации методом ГРВ_биоэлектрографии;
- Провести анализ результатов исследования до и после прохождения фитореабилитации АПК «Сигма-Ирис»;
- Провести обработку и анализ полученных результатов в 2012-2013 гг.
Обработка всех полученных данных осуществляется автоматически программами, результаты исследований представляются в виде круговых (секторальных) и объемных диаграмм, а также таблиц.
Данные были собраны с группы риска студентов Сочинского института РУДН, исследования прошли 36 человек. При прохождении исследования было выявленно, что:
Источник
Результаты полученных исследований здоровья
Анализ деятельности учреждений здравоохранения основан на:
— научно обоснованном сборе первичной информации о состоянии здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения;
— использовании современных информационных технологий и математических методов обработки информации;
— умении устанавливать причинно-следственные связи между действиями и результатами (выводы должны основываться на доказанных фактах);
— системном подходе к рассматриваемому явлению.
Игнорирование этих методологических подходов приводит к недостоверным, искаженным оценкам деятельности, к принятию ошибочных управленческих решений, не способных улучшить результаты деятельности учреждения здравоохранения.
Анализ можно рассматривать как особый вид управленческой деятельности, занимающий промежуточное звено между сбором информации и принятием обоснованных решений.
Целью статистического анализа является:
— объективная оценка функционирования объекта и субъекта управления;
— составление обоснованного плана развития;
— контроль выполнения управленческих решений;
— оперативное регулирование деятельности учреждения здравоохранения;
— выявление узких мест и имеющихся резервов;
— подведение результатов деятельности за конкретный промежуток времени.
При аналитической обработке медицинской информации необходимо использование таких процедур, которые в последующем обеспечат принятие обоснованных решений. Среди таких процедур необходимо отметить проведение сравнений (с нормативами, в динамике с предыдущими периодами; со средними по территории или отрасли, с оптимальными или достигнутыми значениями, с передовыми учреждениями и службами), а также определение тенденций, выявление причинных связей и оценку влияния различных факторов.
Результаты анализа используются для формирования выводов и осуществления технологии управления (подготовка проектов решений, принятия решений, реализация решений и оценка их эффективности).
Показатели деятельности учреждений здравоохранения оценивают на основе сравнения в динамике по годам, месяцам, дням с последующим определением эффективности работы. Практическое значение статистических сравнений состоит в том, что, являясь основой временного и пространственного анализа, они способствуют выполнению контрольно-организаторской функции статистики, помогают находить резервы и неиспользованные возможности служб и учреждений здравоохранения.
В практике здравоохранения часто используются сравнения с нормативными, а также специальными расчетными показателями. Сравнение с нормативными показателями, как правило, производится в процентах, баллах, сигмальных отклонениях. В ряде случаев сравнивают с прогнозируемыми (ожидаемыми) показателями.
Процедуру сравнения можно представить следующим образом: после определения цели отбираются объекты для сравнения – подразделения, отделения, кабинеты. Затем выбирается вид сравнения, который определяется задачей при анализе. Если задача заключается в исследовании динамики показателя, выбирается динамическое сравнение, если нужно оценить результаты работы одинаковых (типовых) подразделений – используется пространственное сравнение, если интересует качество работы, ведется сравнение с нормативом. Для углубленной характеристики рекомендуется проводить сравнения по всем направлениям. На активном использовании статистических сравнений основываются статистические таблицы и графики. Таблицу нельзя прочесть и понять, если не проведено сравнение имеющихся в ней данных друг с другом. Качество анализа зависит от выбора методов и соблюдения правил сравнения.
При проведении анализа могут применяться различные методы: системный, экономический, сравнительный, последовательной подстановки, структуризации целей, нормативный, моделирования, функционально-стоимостной, балансовый, корреляционно-регрессионный и т.д. Перечень применяемых методов зависит от целей анализа и подготовленности управленческого персонала. В обычных условиях управления набор применяемых методов должен, как минимум, включать те процедуры, которые были перечислены выше.
Основной принцип анализа заключается в оценке величины показателя, сопоставлении и сравнении его в динамике с другими объектами и группами наблюдений в различных временных промежутках, в определении связи между показателями, их обусловленности различными факторами и причинами, в интерпретации данных и выводов. Для более детального анализа может быть использована информация первичной учетной медицинской документации и специальных исследований.
Для всех учреждений здравоохранения существуют единые подходы к ведению учета и отчетности и, соответственно, единые формы учета и инструкции по их заполнению, единые формы статистической отчетности, утверждаемые Минздравсоцразвития России (отраслевая статистическая отчетность) и Федеральной службой государственной статистики (государственное статистическое наблюдение – ГСН).
Это позволяет выполнять одно из важнейших требований к медицинской статистике – обобщать в государственном масштабе статистические данные по здравоохранению для возможности сравнения результатов, оценки деятельности и принятия решений.
Традиционная система статистики в здравоохранении основана на организации сбора информации, получении данных в виде отчетов, которые составляются в учреждениях низшего уровня, а затем суммируются на промежуточных и высших уровнях. Система отчетов имеет как преимущества (единая программа, сравнение однотипных показателей объема работы и использования ресурсов, простота и малая стоимость сбора материалов), так и определенные недостатки (малая оперативность, жесткость и негибкость программ, ограниченный набор сведений, неконтролируемые ошибки учета и т.д.).
Деятельность учреждений здравоохранения учитывается в первичной медицинской документации, разделенной на семь групп:
1) документация, используемая в стационаре;
2) документация, используемая в поликлинике;
3) документация, используемая в стационаре и поликлинике;
4) документация для других учреждений здравоохранения;
5) документация для учреждений судебно-медицинской экспертизы;
6) документация для лабораторий;
7) документация для санитарно-профилактических учреждений.
Статистический учет и отчетность необходимы каждому учреждению здравоохранения и его руководителям в первую очередь. Годовой медицинский статистический отчет представляет собой сводку данных об объемах и характере работы учреждения, условиях, в которых протекала деятельность учреждения.
Анализ этих данных помогает выявить причины отрицательной динамики показателей работы учреждения в целом или его отдельных структурных подразделений. В то же время, являясь как бы летописью учреждения, последовательно, из года в год, составляемые годовые отчеты содержат сведения, необходимые проведения анализа в динамике, для составления различного рода справок, докладов и т.д.
Если годовые отчетные данные освещают существующее положение дела, то анализ материалов за более длительный период позволяет определить динамику отраженных в отчете явлений, указывает направление, в котором развивается та или иная сторона деятельности учреждения здравоохранения.
При проведении анализа показатели объединяются в группы, характеризующие определенную функцию учреждения здравоохранения, раздел работы, подразделение или обслуживаемый контингент.
В зависимости от используемой информации и времени проведения различают оперативный анализ (на основе ежедневно поступающей информации) и периодический анализ (по установленным периодам времени – ежемесячный, квартальный и т.д.).
По кругу изучаемых вопросов анализ подразделяется на: полный и тематический.
На основании сведений, содержащихся в учетных и отчетных формах, разрабатываются всевозможные таблицы, на основании которых для наглядности представляемой информации выполняются диаграммы, графики. Графический прием анализа информации является средством иллюстрации процессов работы и исчисления ряда показателей и оформления результатов анализа. Далее разрабатывается текстовая часть анализа с учетом всей полученной информации.
Оценка и анализ деятельности любого учреждения здравоохранения проводятся для:
1) разработки мероприятий для текущего и перспективного планирования;
2) совершенствования управления деятельностью учреждения в целом и его отдельных структурных звеньев;
3) более углубленного изучения эффективности различных методов диагностики, лечения и профилактики, новых медицинских технологий, различных организационных форм работы;
4) совершенствования организации труда в медицинском учреждении;
5) оценки финансово-экономической деятельности учреждения;
6) оценки всех компонентов структуры, технологии и результатов качества оказания медицинской помощи и совершенствования работы в соответствии со стратегией непрерывного улучшения качества и доступности медицинской помощи.
Применение методов статистической обработки материалов наблюдений в учреждениях здравоохранения
Динамические сравнения
Одним из наиболее распространенных видов анализа является сравнение данных в динамике (по годам, месяцам, дням недели и т.д.).
Сравнение в динамике производится с помощью различных приемов обработки данных. В динамике могут сравниваться практически все величины: абсолютные числа, средние величины, интенсивные показатели. Не рекомендуется сравнивать в динамике экстенсивные величины (доля, удельный вес), так как величина их изменения зависит от соотношения внутри совокупности.
Для того чтобы оценить изменения, происшедшие в динамике, вычисляют темп прироста (он может быть положительным или отрицательным).
Темп прироста – отношение абсолютного прироста к предыдущему уровню, принятому за 100. Он свидетельствует, на сколько процентов произошло изменение по сравнению с прошлым годом (или периодом).
Счетная обработка данных ведется в следующем порядке (табл. 1): вначале вычисляется абсолютный прирост по сравнению с предыдущим годом, а затем этот прирост выражается в процентах по отношению к предыдущему уровню. Это – темп прироста.
Изменение средней длительности лечения больных с язвенной болезнью желудка в хирургическом отделении
Источник
Результаты исследования по ведению здорового образа жизни на основе анонимного анкетирования работников медицинской организации г. Саранска
Здоровье бесценное достояние не только каждого человека, но и всего общества. Наше здоровье зависит от большого количества разнообразных факторов, но главная роль в сохранении и формировании здоровья отведена именно здоровому образу жизни (ЗОЖ). ЗОЖ это поведение человека, направленное на укрепление и сохранение здоровья, активизацию защитных сил организма, обеспечение высокого уровня трудоспособности, достижение активного долголетия, устранение факторов риска.
Цель данного исследования отношение к ЗОЖ и его составляющим работников медицинской организации г. Саранска. В анонимном анкетировании приняли участие 100 добровольцев: 16 мужчин и 84 женщины в возрасте от 22 до 64 лет. В анкету-опросник включены различные вопросы, касающиеся образа жизни, респондентам предлагалось выбрать от одного до нескольких вариантов ответов.
В ходе исследования выявлено:
— 68 % респондентов считают, что ведут здоровый образ жизни.
— 42% правила ЗОЖ стараются соблюдать
— 32% утверждают, что не ведут здоровый образ жизни.
— 77% респондентов, считают, что возможность вести здоровый образ жизни зависит от них лично. Каждый десятый полагается на государство или на работодателя. Все опрошенные считают, что от медицинских работников возможность вести ЗОЖ не зависит. Это показывает, что даже сотрудники медицинской отрасли не полагаются в вопросах оздоровления на медиков.
Более половины опрошенных готовы соблюдать правила ЗОЖ. Но не все респонденты готовы отказаться от вредных привычек. 11% считают, что ЗОЖ не может улучшить состояние их здоровья. Сами медицинские работники в определенной степени равнодушны к правилам, ими же сформированными и пропагандируемыми.
Мы осознаем необходимость соблюдения правил ЗОЖ, однако часто никаких действий для формирования здорового образа жизни не предпринимаем. Далеко не все респонденты осведомлены о параметрах своего организма: свой вес знают 94% , артериальное давление 93%, уровень сахара в крови менее половины, холестерина четвертая часть опрошенных. Одновременно свой вес, уровень АД, холестерина и сахара крови знают только треть опрошенных.
Правильное питание является залогом здоровья, именно питание обеспечивает организм необходимой жизненной энергией. С диетических рекомендаций должно начинаться любое назначение врачей. Неправильное питание сопряжено с развитием различных заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, гастрит, язвенная болезнь), а также болезней системы кровообращения (например, инсульт, инфаркт). Установлено, что опрошенные очень редко придерживаются принципов здорового питания, более половины стараются эти принципы соблюдать, а каждый пятый нормально не питается. Среди негативных факторов неправильного питания респонденты отметили частые перекусы между приемами пищи сладостями, чипсами, отсутствие завтрака, плотный ужин, употребление жирной или жареной пищи.
Отдых одна из важных составляющих качества жизни. Хроническая усталость способствует возникновению различных расстройств, приводящих к снижению интеллектуальных функций, к развитию психосоматических и сердечно-сосудистых заболеваний. Большинство опрошенных ответили, что недостаточно отдыхают, а после сна чувствуют себя разбитыми.
Основой здорового образа жизни является физическая активность. Известно, что физические нагрузки позволяют снизить гиподинамию, лишний вес, а также нормализовать артериальное давление. Несмотря на это, только 4 человека из 100 занимаются спортом от 3-х раз в неделю и/или более 1 часа в день. Стараются поддерживать физическую активность всего треть респондентов . Многие из опрошенных физическую активность не поддерживают, причем люди как старше, так и младше 30 лет.
Только треть опрошенных не употребляют психоактивные вещества (кофе, энергетические напитки, сладости в большом количестве, успокаивающие и снотворные препараты). Употребление нескольких чашек кофе в день отметили 34% опрошенных. Успокоительные средства (валериана, новопассит, персен и др.) эпизодически употребляет каждый десятый. Также каждый десятый проводит более трех часов в день у телевизора или играет в компьютерные игры.
В заключение можно отметить, что более половины респондентов лечатся самостоятельно, не обращаясь в лечебные учреждения и ежегодную диспансеризацию не проходят. Более трети опрошенных не осуществляют никаких профилактических мероприятий по сохранению и улучшению своего здоровья (закаливание, прием витаминов и т.д.).
Мы очень редко заботимся о своем образе жизни и здоровом питании, но нас очень сильно заботит вопрос о том, как похудеть, вылечить различные болезни, вернуть здоровый цвет лица, легкость. Тело человека это физическая оболочка, которая необходима для жизни, и как тело будет изнашиваться, зависит от нас самих. От нашего образа жизни зависит состояние и функционирование внутренних органов и систем, здоровье человека сегодня и в будущем. Чтобы быть здоровым завтра, необходимо задуматься об этом сейчас. Хочется поделиться некоторыми советами, которые помогут быть здоровыми.
1.ейте достаточное количество воды. Вода необходима для нашего организма, чтобы тело функционировало правильно.
2. Высыпайтесь. Полностью отдохнувшему человеку нет нужды в перекусах и в частом употреблении кофе, чтобы взбодриться. Недосып вызывает преждевременное старение организма.
3. Уравновешивайте ум и развивайте душу (т.е. развивайтесь духовно).
4. Отстраните отрицательных людей от вашей жизни.
6. Живите с целью.
7. Учитесь говорить нет.
8. Ведите активный образ жизни. Регулярная физическая активность приносит огромную пользу для нашего здоровья, в том числе увеличение продолжительности жизни, снижение риска заболеваний, улучшение работы организма и снижение веса. Выберите понравившиеся упражнения и делайте их в свое удовольствие.
9.Ходите и бегайте босиком совместите приятное и полезное.
10. Бывайте чаще на свежем воздухе. Правильно дышите. Улучшите осанку.
11. Не курите и не употребляйте алкоголь.
12. Употребляйте больше фруктов (витамины) и овощей (клетчатка, минеральные вещества), особенно яркоокрашенных (антиоксиданты). Сократите количество обработанных продуктов (содержат консерванты, красители, ароматизаторы, добавки), они не способствуют улучшению здоровья.
13. Избегайте вредных продуктов (сладости, мучное) или хотя бы сократите частоту их употребления.
14. Ешьте небольшими порциями, медленно и спокойно, откажитесь от избыточно жирной и жареной пищи.
15. Научитесь готовить свои любимые блюда, переведите ближайшее окружение на правильное питание.
Источник