Режим обследования здоровья человека

Ежегодное обследование здоровья (анализы и осмотры). Часть №1.

Не для кого не секрет, что профилактика здоровья – в сотни раз лучше, надежнее и дешевле лечения. Это статья для тех, кто заботится о своем здоровье и хочет прожить, не вспоминая о болячках и недомогании, не один десяток счастливых лет!
Итак, ежегодное обследование в целях профилактики. Что в него входит? В рамках этого мероприятия вам потребуется не только сдать общие анализы крови и мочи, но и анализы на инфекции, а так же пройти иные исследования.

Перечень обязательных исследований:

• Общий анализ крови. Исследование рекомендуется проходить всем людям 1 раз в год. Оно позволяет определить общее состояние здоровья человека и способно выявить ранние неспецифические признаки многих потенциально опасных патологий. Анализ оценивается по уровню показателей СОЭ, лейкоцитарной формуле, показателей гемоглобина в крови и т.д.
• Общий анализ мочи. Недорогой, простой и очень информативный тест, который рекомендуется выполнять всем ежегодно. Он позволяет оценить состояние мочеполовой системы человека, выявить заболевания, такие как пиелонефрит, цистит, онкологию мочевыводящих путей и многие другие патологии.
• Анализ крови на глюкозу. В связи с широким распространением такого заболевания, как диабет, раз в год сдать анализы крови на сахар желательно каждому человеку вне зависимости от пола.
• Копрограмма (анализ кала на наличие скрытой крови и яйца гельминтов). Данный тест позволяет выявить на ранней стадии заболевания желудочно-кишечного тракта и наличие паразитов в организме.
• Флюорография. Дает оценку состояния легких, позволяет выявить такие заболевания, как туберкулез и онкология.
• ЭКГ. Простой, безболезненный и относительно недорогой метод диагностики работы сердца.
• УЗИ брюшной полости. Данное исследование позволяет оценить состояние внутренних органов (печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы), а так же выявить нарушения на самой ранней, бессимптомной стадии.

• биохимический анализ крови. Это высокоинформативное исследование, позволяющее определить нарушения в работе печени, почек и обмена веществ на ранних сроках.
• так же крайне желательно сдать анализы на инфекции (ВИЧ, гепатиты В и С). В связи с высокой распространенностью данных заболеваний, которые, заметим, длительное время могут протекать бессимптомно, Министерством здравоохранения рекомендовано раз в год проверяться на их наличие в организме.

***Сдать анализы крови и мочи, а так же пройти УЗИ брюшной полости придется строго натощак!

По результатам полученных исследований вы можете получить консультацию специалистов. Внимание! В сети наших клиник действует акция – бесплатная консультация по результатам анализов!

Источник

Зачем, когда и на что обследоваться?

Каждый автовладелец знает, что машине нужен регулярный ТО, потому что поломка опасна, а ремонт дороже, чем профилактика. Человек устроен намного сложнее, чем автомобиль, но почему-то часто забывает о поддержании своей исправности. Рассказываем, когда и что нужно проверить.

Зачем это делать

Здоровье не ощущается и не осознается. Когда человек здоров, он функционирует на все 100: живет, работает, учится, любит и не чувствует, как бьется сердце или дышат легкие. Он задумывается о здоровье, когда появляются дискомфорт или боль. Как только выздоравливает, сразу забывает, что лучше проходить «техосмотр», как и автомобилю, регулярно.

Человеческий ТО нужен, чтобы выявить риски инфаркта и инсульта, захватить в начальной стадии онкологическое заболевание, предотвратить инвалидность и раннюю смерть; вовремя выявить проблему и начать профилактику или лечение.

В России правила профилактических медосмотров и диспансеризации для взрослых прописаны в приказе Минздрава .

Наше здоровье — наша забота. Есть то, на что мы влиять не можем (пол, возраст, наследственность) и то, что можем изменить (питание, физические нагрузки, вес, привычки). Проходить профосмотр и диспансеризацию — полезная привычка. Чтобы пройти бесплатный ТО, нужно приписаться к поликлинике и быть доступным для приглашений по телефону или имейлу, дать информированное добровольное согласие, быть готовым пройти необходимые обследования.

Как часто и что проходить

Диспансеризация проводится с 18 до 39 лет раз в три года, с 40 лет раз в год. Она состоит из двух этапов:

1) всем — профилактический медосмотр, скрининги на некоторые онкозаболевания, консультирование, определение группы здоровья, показания ко второму этапу;

2) по показаниям — консультации специалистов и дополнительные обследования.

Профилактический медосмотр — это простые методы обследования: флюорография; анкетирование; измерение веса, роста, талии, АД, внутриглазного давления; ЭКГ; анализы на общий холестерин и глюкозу.

Скрининг (англ. screening — просеивание) — осмотр и специальные методы обследования, чтобы выявить момент начала опасного заболевания или распознать риски его развития. Через скрининг проходит много людей, а выявляется болезнь у единиц. Скрининг нужен, чтобы «просеять» здоровых и оставить «в сите» тех, кому нужно лечение, дополнительное обследование или коррекция рисков.

Консультирование по результатам обследований: определение состояния здоровья, рекомендации, отнесение к одной из четырех групп здоровья. Группы отличаются частотой наблюдений и объемом обследований: от практически здоровых, до пациентов с хроническими болезнями или с болезнями, при которых нужна специализированная помощь или дополнительные обследования.

Что входит в обследование

Профилактический осмотр с 18 лет:

1. Флюорография раз в 2 года
2. Анкетирование
3. Измерение роста, веса, обхвата талии; определение индекса массы тела
4. Измерение артериального давления
5. Анализ крови на общий холестерин
6. Анализ крови на глюкозу
7. Определение сердечно-сосудистого риска — относительного до 39 лет, абсолютного с 40 до 64 лет; рисков хронических болезней
8. Измерение внутриглазного давления при первом медосмотре, с 40 лет ежегодно.
9. ЭКГ при первом медосмотре, с 35 лет ежегодно.
10. Для женщин — осмотр фельдшером (акушеркой) или акушером-гинекологом.
11. Прием по результатам обследований.

Общий анализ крови (с 40 до 64 лет раз в год).

Скрининги на раннее выявление рака кожи и видимых слизистых; колоректального рака (толстого кишечника или прямой кишки); рака пищевода, желудка и 12-перстной кишки; шейки матки, молочной железы; предстательной железы . Проводятся раз в три года с 18 до 39 лет; раз в год с 40 лет или как указано:

1. Осмотр кожи, слизистых губ и рта, пальпация щитовидной железы, лимфоузлов
2. Исследование кала на скрытую кровь. С 40 до 64 лет раз в 2 года, с 65 до 75 лет ежегодно

«Если есть факторы риска колоректального рака, Американское общество онкологов (ASCO) рекомендует проводить с 45 лет колоноскопию, — рассказывает руководитель онкологического отделения GMS Clinic, онколог и химиотерапевт Дмитрий Олькин . — Факторы риска: колоректальный рак у родственников; синдром Линча (наследственный неполипозный рак толстого кишечника); полипы. До 40 лет по стандарту рекомендуется виртуальная колоноскопия (с помощью компьютерного томографа), при большем риске всё же потребуется обычная колоноскопия».

3. Гастроскопия в 45 лет

4. Обследование женщин: осмотр гинеколога и цитологическое исследование мазка с шейки матки. До 64 лет раз в 3 года; маммография с 40 до 75 лет раз в 2 года

«До 40 лет рекомендуется делать УЗИ молочных желез. После 40 лет ASCO рекомендует маммографию. Это метод, который позволяет быстро провести обследование большому количеству женщин, так как занимает 5–10 минут, — рассказывает Дмитрий Олькин. — Золотой стандарт обследования — МРТ молочных желез. Этот метод дороже и продолжительнее — больше 40 минут, но позволяет четко дифференцировать доброкачественные и злокачественные образования».

5. Обследование мужчин: определение простатспецифического антигена (ПСА) в крови в 45, 50, 55, 60, 64 года.

По словам Дмитрия Олькина, ПСА — единственный показатель злокачественных новообразований предстательной железы, его рекомендуется проводить не реже раза в год с 45 лет.

По результатам первого этапа диспансеризации терапевт определит группу здоровья и, при наличии показаний, назначит второй этап.

Где обследоваться

В 2020 г. пандемия изменила планы людей. Правительство временно в марте , а затем до 31 декабря 2020 г. приостановило диспансеризацию и профосмотры. С 6 июля 2020 года предусмотрены три этапа ограничений: полный запрет диспансеризации; ограничения для 65-летних и старше, а также для тех, кто страдает хроническими болезнями дыхательной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем; снятие ограничений в зависимости от эпидситуации.

Диспансеризация возобновляется на основании приказов МЗ и руководителей субъектов РФ. Точно узнать можно на сайте регионального минздрава. В Москве запись на профилактические осмотры и диспансеризацию уже доступна.

Вне форс-мажора обследоваться бесплатно можно в поликлинике, к которой прикреплены. Ее адрес можно узнать на сайте госуслуг в личном кабинете. Также пройти бесплатное обследование раз в год можно в центре здоровья. Адреса региональных центров здоровья есть на «Портале о здоровом образе жизни» . Режимы работы, актуальная информация и телефоны — на сайтах конкретных центров.

Если бесплатное обследование не устраивает — хочется «застраховаться не на ОСАГО, а на КАСКО», — можно пройти платное обследование в частной клинике. Есть разные чек-апы (наборы обследований), но они не всегда состоят только из необходимых. Не все эти анализы нужны ежегодно и не всем мужчинам и женщинам. Первым часто включают в чек-ап анализ на мужской гормон.

«Анализ на тестостерон назначает врач, который может обосновать необходимость такого обследования и правильно его интерпретировать — считает к.м.н., уролог-андролог клиники „Семейная“ Сергей Стойлов . Бессимптомно вводить его в чек-ап я бы не стал. Чек-апы — это всё же больше коммерческая, чем медицинская история».

Женщинам же в комплекс включают, например, денситометрию, которая нужна также не всем, а по возрасту и группе риска.

«Рентгеноденситометрия рекомендована всем женщинам старше 65 лет и женщинам с высоким риском переломов, связанных с остеопорозом. Диагностикой остеопороза могут заниматься разные специалисты, но пациентки в менопаузе чаще попадают к гинекологу, — рассказывает акушер-гинеколог, врач УЗИ клиники Фомина Анастасия Сёмина . — Факторы риска остеопороза выявляются при опросе, например раннее начало менопаузы — вырабатывается мало эстрогенов, которые отвечают за минеральную плотность костной ткани. В группе риска также худенькие пациентки и те, у кого были переломы в молодом возрасте, особенно „на ровном месте“, нетравматические. Таким пациенткам мы активнее рекомендуем пройти денситометрию».

Источник

Шпаковская районная больница

Шпаковская РБ

Единый контактный номер: 8 (86553) 3-37-01

Детский телефон доверия: 8 (800) 200-01-22

Результат обследования на COVID-19: 8 (86553) 3-37-03

Диспансеризация и профилактические осмотры населения

Видеоролики о диспансеризации

График приема граждан по прохождению диспансеризации

Новые правила диспансеризации граждан: больше обследований и медицинский осмотр каждый год с 40 лет

С 6 мая 2019 года в России вступил в силу приказ Минздрава России №124н, который радикально изменил правила бесплатной диспансеризации взрослого населения и порядок прохождения профилактических медосмотров. Диспансеризация теперь проводится 1 раз в 3 года для тех, кому исполнилось или исполнится в текущем году: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет. Граждане старше 40 лет теперь имеют право на ежегодную диспансеризацию. Кроме того, этой категории населения будут проводить скрининги для диагностики раковых заболеваний на ранней стадии.

«Помимо диспансеризации раз в три года согласно новому порядку застрахованные по ОМС граждане старше 18 лет могут ежегодного пройти профилактический медосмотр, – пояснила заместитель директора Наталья Румянцева, – Кроме того, согласно новым правилам усиливается профилактика онкологических заболеваний. В определенные возрастные периоды один раз в три года будет дополнительно проводиться онкоскрининг».

Новый порядок прохождения диспансеризации и ежегодных профилактических медицинских осмотров позволит россиянам не тратить время на прохождение одних и тех же процедур несколько раз. Для этого понадобится специальная информационная база, в которой будут фиксироваться пройденные процедуры во время профосмотров и диспансеризации.

Чтобы бесплатно пройти диспансеризацию, необходимо иметь полис ОМС, быть прикрепленным к поликлинике и подходить по возрасту. Напомнить о том, что пришел черёд обратиться к врачам должна выдавшая полис ОМС страховая медицинская компания sms-кой, по почте либо телефонным звонком.

Кроме осмотра и беседы с врачом, первый этап диспансеризации включает: расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, проверку уровня сахара и холестерина в крови, раз в два года – флюорография. Этого достаточно, чтобы оценить риск развития болезней системы кровообращения, сахарного диабета второго типа, заболеваний органов дыхания. По итогам первого этапа диспансеризации определяется группа здоровья человека.

В рамках первого этапа диспансеризации, а также профилактического медицинского осмотра выполняются: скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки, молочных желез, толстого кишечника и прямой кишки, предстательной железы, а также пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Второй этап диспансеризации проводится, если назначен врачом-терапевтом и включает консультации врачей-специалистов (невролога, уролога, офтальмолога и других), а также ряд анализов и исследований, позволяющих углублённо оценить состояние здоровья пацинета.

«Теперь профосмотры станут чаще, а граждане старше 40 лет смогут проходить диспансеризацию ежегодно. Другое важное требование принятого Минздравом России документа – люди должны иметь возможность обследоваться вечером, в нерабочее время, и в субботу, – отметил директор Территориального фонда ОМС Ставропольского края Сергей Трошин, – Эти изменения говорят о том, что в Правительстве России придают большое значение профилактике заболеваемости. Даже внесены изменения в Трудовой кодекс и с 2019 года все работники при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы».

Дополнительный выходной для прохождения диспансеризации россияне могут получить 1 раз в 3 года. Если речь идет о лице предпенсионного возраста или пенсионере, то выходной для диспансеризации положен чаще – раз в год. Кроме того, такие категории работников имеют право не на один день, а на целых два дня. Выходные для диспансеризации предоставляются с сохранением за работниками места работы (должности) и среднего заработка.

Что такое диспансеризация и для чего она необходима?

Диспансеризация – это комплекс мероприятий, включающих профилактический медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов исследования.

Диспансеризации подлежат следующие группы взрослого населения в возрасте 18 лет и старше:

• работающие граждане;
• неработающие граждане;
• обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме.

Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;

ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:

а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

б) лиц, награжденных знаком «Жителю болокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.

Для чего нужно проходить диспансеризацию?

Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.

Диспансеризация направлена также на раннее выявление основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, т.е. диспансеризация направлена на снижение инвалидности, преждевременной смертности и увеличение продолжительности жизни.

Диспансеризация позволит Вам сохранить и укрепить здоровье, при необходимости своевременно провести дообследование и лечение. Консультации с врачами и результаты тестов помогут Вам узнать правду о своем здоровье и получить необходимые рекомендации (об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска).

Диспансеризация направлена также на выявление и коррекцию основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, к которым относятся:

• повышенное артериального давление;
• нерациональное питание;
• избыточная масса тела;
• низкая физическая активность;
• повышенный уровень глюкозы в крови;
• вредные привычки;
• суммарный сердечно-сосудистый риск.

Неопровержимо доказано, что распространенность факторов риска развития основных неинфекционных заболеваний среди населения непосредственно связана с уровнем смертности от них. При этом опыт большого числа стран мира показал, что воздействия в течение 10 лет, направленные на снижение распространенности указанных факторов риска, обуславливают снижение смертности в среднем на 55%.

Кто может пройти диспансеризацию

Диспансеризации в 2019 году подлежат все лица годов рождения: 1917, 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998.

В случае если в 2019 году гражданин не попадает в указанные возрастные категории, то в течение года он может пройти бесплатно профилактический осмотр при обращении в поликлинику по месту жительства (прикрепления).

Подробную информацию о порядке и условиях прохождения диспансеризации и профилактических осмотров можно получить в регистратуре поликлиники, в своей страховой медицинской организации или по телефону Доверия «Право на здоровье»: 8-800-700-000-3.

Особенности нового порядка диспансеризации:

• участковый принцип ее организации;
• дифференцированный набор обследований в зависимости от возраста и пола (в целях повышения вероятности раннего выявления наиболее часто встречающихся для данного пола и возраста хронических неинфекционных заболеваний);
• установлены 2 этапа проведения диспансеризации (первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза на втором этапе диспансеризации; второй этап диспансеризации проводится по определенным на первом этапе показаниям с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния);
• конкретизация понятия «факторы риска», к которым относятся повышенный уровень артериального давления, повышенный уровень сахара и холестерина в крови, курение табака, пагубное потребления алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела и ожирение;
• уменьшения числа групп здоровья с пяти до трех и новый принцип их определения, позволяющий четко обозначить порядок действий в отношении каждого гражданина.

Где и когда можно пройти диспансеризацию?

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства, работы, учебы или выбору гражданина, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, в центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти и др.).

Каждый человек, который хотел бы пройти диспансеризацию, может обратиться к своему участковому терапевту, который должен это организовать.

Ваш участковый врач (фельдшер) или участковая медицинская сестра или сотрудник регистратуры подробно расскажут Вам где, когда и как можно пройти диспансеризацию, согласуют с Вами ориентировочную дату (период) прохождения диспансеризации.

Какие документы должен принести с собой пациент?

Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию, необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС.

Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это, и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.

Какие диагностические исследования проводят в рамках диспансеризации?

Перечень осмотров врачами-специалистами (фельдшером или акушеркой), исследований и иных медицинских мероприятий, проводимых в рамках диспансеризации, определяется в зависимости от возраста и пола пациента.

Начинается диспансеризация с кабинета медицинской профилактики, где проводится анкетирование, антропометрические исследования, бесконтактная тонометрия глаз (измерение внутриглазного давления в возрасте 39 лет и старше). Потом человек получает маршрутный лист, начинает проходить исследования: флюорографию, электрокардиографию, маммографию и так далее.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза на втором этапе диспансеризации. Первый этап заканчивается приемом (осмотром) врача-терапевта, включающим определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения и проведение краткого профилактического консультирования.

I этап диспансеризации (скрининг) включает в себя:

• опрос (анкетирование);
• антропометрию (измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела);
• измерение артериального давления;
• анализ крови биохимический (определение уровня холестерина, глюкозы,);
• исследование кала на скрытую кровь (в возрасте 45 лет и старше);
• определение суммарного сердечно-сосудистого риска (до 65 лет);
• электрокардиографию (мужчинам с 36 лет, женщинам с 45 лет);
• флюорографию легких;
• маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше);
• осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин в возрасте от 30 до 60 лет);
• определение уровня простатспецифического антигена в сыворотке крови (для мужчин в возрасте 45 и 51 лет);
• УЗИ органов брюшной полости (в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);
• измерение внутриглазного давления (в возрасте 39 лет и старше);
• профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога (в возрасте 51 год и старше);
• прием (осмотр) врача-терапевта.

По итогам первого этапа терапевт определяет группу здоровья и решает, необходимо ли более детальное обследование (направление на II этап диспансеризации).

Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации?

Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в медицинскую организацию (поликлинику) утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.

Подготовка к сдаче крови на биохимические показатели (холестерин и глюкозу)

Исследование уровня общего холестерина в сыворотке крови.

• В течение недели, предшествующей исследованию, не употреблять жирную и жареную пищу, алкоголь. Категорически запрещены к употреблению: продукты, содержащие животные жиры, сыр, колбаса, яичный желток.
• Минимум за 2-3 дня исключить возможность возникновения стрессов: перегрузок на работе, нервных срывов. Также рекомендуется отложить посещение аттракционов, проведение закаливающих процедур, нежелательны походы в баню и сауну.
• Забор крови осуществляется на голодный желудок, последний сеанс приема пищи должен состояться за 12 часов до анализа.
• Перед тем как сдать кровь на анализ холестерина, нужно минимум на 4 часа воздержаться от курения. На это же время запрещается употребление газированных напитков, соков, морсов, чая, кофе и пр. Разрешается пить чистую воду без газа.

Исследование уровня глюкозы в сыворотке крови.

• Перед сдачей анализа нельзя принимать кофейные и спиртосодержащие напитки. Анализ крови на сахар правильно сдавать на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть не раньше, чем за 12 часов.
• Также перед тем, как сдавать анализы, не стоит использовать зубную пасту для чистки зубов, так как в ней, как правило, содержится повышенное количество сахара. Аналогично нужно на время отказаться от жевательных резинок.

Правила сбора кала на скрытую кровь (в возрасте 45 лет и старше)

Анализ кала на скрытую кровь имеет большое значение в диагностике заболеваний желудка и 12-перстной кишки. У здорового человека скрытая кровь в кале отсутствует, поэтому ее наличие свидетельствует о кровотечении желудочно-кишечного тракта. Диагностическая ценность данного анализа в том, что он позволяет выявить хронические слабо выраженные кровотечения, которые чаще всего являются единственным симптомом, характерным для начальных стадий развития онкологических заболеваний органов пищеварения. Онкологические заболевания, например, рак толстой кишки вне зависимости от пола чаще всего выявляется с 45 до 50 лет.

Во избежание ложноположительных результатов важно правильное проведение исследование. Для исследования кала на скрытую кровь необходимо в течение 3 суток перед диспансеризацией не есть мясную пищу, а также других продуктов, в состав которых входит значительное количество железа (яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат), а также овощи, содержащие много таких ферментов, как каталаза и пероксидаза (огурцы, хрен, цветная капуста), исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, в том числе гематогена, отменить прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и другие нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм. При проведении анализа кала иммунохимическим методом ограничений в приеме пищи не требуется (уточните применяемый метод исследования у своего участкового врача медсестры или в кабинете медицинской профилактики). Избегайте чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата. На емкости с мочой и калом необходимо разместить наклейку со своей фамилией и инициалами.

Мазок с шейки матки на цитологию

Это безболезненная процедура, которая позволяет получить представление о состоянии женского здоровья. Результаты мазка цервикального канала помогают своевременно диагностировать рак шейки матки. Среди онкологических заболеваний у женщин данное заболевание занимает второе место по распространенности. Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза. Для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.

Исследование простатспецифического антигена в крови (онкомаркера рака предстательной железы)

Среди онкологических заболеваний у мужчин рак предстательной железы стоит на первом месте по распространенности и на втором месте по смертности, уступая только раку легких. Особенно часто это заболевание встречается у мужчин старше 50 лет. При своевременном обнаружении РПЖ эффективность его лечения весьма высока. Мужчинам в возрасте старше 50 лет необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.), так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови.

Сколько времени занимает прохождение диспансеризации?

Прохождение обследования первого этапа диспансеризации, как правило, требует два визита. Первый визит занимает ориентировочно около 3 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от Вашего возраста). Второй визит проводится обычно через 1-6 дней (зависит от длительности времени, необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации.

Если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск, участковый врач сообщает Вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования.

Какие документы получает гражданин по результатам прохождения диспансеризации?

Каждому гражданину, прошедшему диспансеризацию, выдается Паспорт здоровья, в который вносятся основные выводы (заключения, рекомендации) по результатам проведенного обследования.

С 2013 года осуществляется диспансеризация всех несовершеннолетних детей по следующим категориям:

• диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;
• медицинские осмотры несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них (профилактические, периодические, предварительные).

Диспансеризация проводится в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Проводится она ежегодно в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:

1) в качестве самостоятельного мероприятия;

2) в рамках диспансеризации;

3) в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).

Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам медицинской помощи.

Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья обеспечивают организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризацию, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляют гражданам возможность дистанционной записи на приемы (осмотры, консультации) медицинскими работниками, исследования и иные медицинские вмешательства, проводимые в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.

Необходимым предварительным условием проведения профилактического осмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона № 323-ФЗ.

Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации.

В сознании некоторых людей до сих пор существует мнение, что вся ответственность за состояние нашего здоровья лежит на медицинских работниках. Ведь всегда легче думать, что виноват кто-то другой. Многие и не задумываются о том, что в первую очередь мы сами должны проявить заботу о собственном здоровье. А ведь принципы здорового образа жизни известны каждому: полноценное питание с достаточным количеством овощей и фруктов, подвижный образ жизни, отказ от табакокурения и алкоголя, контроль веса. И конечно, необходимо озвучить ещё один немаловажный аспект заботы о здоровье, который вы наверняка неоднократно слышали, но возможно не придавали этому должного внимания – своевременное прохождение профилактических мероприятий с целью выявления заболеваний или факторов риска развития болезни.

ПРОФИЛАКТИКА – ЗАЛОГ ЗДОРОВЬЯ!

Как часто мы слышим: «Я несколько лет не посещал поликлинику». И здесь возникает вопрос: «Как доктор должен узнать о том, что состояние здоровья его пациента ухудшилось, если человек не посещает поликлинику?». Ответ прозаичный – заболевание так и останется не выявленным до тех пор, пока не проявит себя уже опасными порою симптомами.

Мы призываем: давайте разрушим стереотипы о том, что медицина нужна для того, чтобы лечить заболевание и научимся заботиться о своём здоровье. Ведь совсем не сложно обратиться к участковому терапевту с полисом обязательного медицинского страхования и сообщить о готовности пройти профилактические мероприятия.

ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ?

Диспансеризация – это добровольный медицинский осмотр, направленный на выявление или предотвращение хронических неинфекционных заболеваний и определение факторов риска их развития. В ходе этого осмотра гражданин может пройти ряд бесплатных обследований и получить консультации специалистов.

«Перечень необходимых скринингов и исследований напрямую зависит от пола и возраста гражданина, что обеспечивает наибольшую эффективность обнаружения заболеваний на ранней стадии, – пояснила заместитель директора ТФОМС СК Наталья Румянцева, – Особое внимание при диспансеризации уделяется выявлению заболеваний с наивысшим процентом смертности среди населения, а именно: болезней системы кровообращения, сахарного диабета и онкологических заболеваний. Такая система позволяет предупреждать развитие серьёзных болезней или обнаружить хронические неинфекционные заболевания на ранней стадии».

По итогам диспансеризации врачи подбирают пациентам необходимые рекомендации и процедуры для поддержания и улучшения здоровья. Кроме того, медики определяют группы диспансерного наблюдения за гражданами, страдающими от хронических неинфекционных заболеваний.

КАК ПРОВОДИТСЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ?

Диспансеризация состоит из двух этапов.

Первый этап включает в себя опрос-анкетирование, измерение давления, антропометрию (вес, рост, индекс массы тела), определение общего уровня холестерина и уровня глюкозы для всех граждан ежегодно. Проводится расчёт сердечно-сосудистого риска, флюорография, ЭКГ для людей старше 35 лет и измерение внутриглазного давления для тех, кто старше 40 лет.

«Перечень обследований и приёмов врачей, которые можно бесплатно пройти в зависимости от возраста и пола доступен на сайте фонда в рубрике «Узнать о диспансеризации», – напомнила Инна Легкова, заместитель директора, – Эта страница сайта представляет собой блок-схему действий человека, желающего пройти диспансеризацию. Здесь в простой и наглядной форме представлены ответы на вопросы, которые могут возникнуть».

При обнаружении каких-либо нарушений или подозрении на заболевание, гражданин направляется на второй этап диспансеризации, в рамках которого проходит более углублённые исследования и получает консультации врачей-специалистов.

«По итогам второго этапа диспансеризации врач может назначить амбулаторное или стационарное лечение, – сообщил руководитель ТФОМС СК Сергей Трошин, – Если будут выявлены признаки какого-либо заболевания, не являющегося предметом скрининга, врач обязательно порекомендует пройти обследование в плановом порядке и направит на все необходимые исследования или консультации. При обнаружении неинфекционного хронического заболевания врач обязан поставить гражданина на диспансерный учёт».

В ходе диспансеризации особое внимание уделяется обнаружению онкозаболеваний. Если есть показания – жалобы пациента или случаи заболевания у родственников – необходимые исследования могут провести на втором этапе диспансеризации в любом возрасте.

«В рамках диспансеризации проводится онкологический скрининг для выявления трех самых распространённых онкозаболеваний по локализациям – колоректальный рак, рак молочной железы и рак шейки матки», – добавила Наталья Румянцева.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ДОСТУПНЫ КАЖДОМУ!

«Современная медицина сохраняет главную классическую черту –превентивность, и направлена на предупреждение болезней и формирование здорового образа жизни человека, – рассказал директор ТФОМС СК Сергей Трошин, – Ключевую роль в успешном лечении играют раннее выявление проблемы и профилактические мероприятия, позволяющие предотвратить развитие серьёзного заболевания».

Для этого и созданы программы профилактического осмотра и диспансеризации, которые позволяют не только выявить хронические неинфекционные заболевания на ранней стадии, но и учат следить за состоянием своего здоровья.

Вы все еще готовы оставаться в стороне? Если нет – позаботьтесь о своём здоровье, пройдите профилактические мероприятия!

КТО МОЖЕТ ПРОЙТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ ОСМОТР И ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ?

Профилактический осмотр все граждане, достигшие возраста 18 лет, могут проходить ежегодно.

Кроме того, с 18 до 39 лет граждане могут пройти диспансеризацию раз в три года, а после 40 лет диспансеризация проводится ежегодно.

Работающим гражданам, для прохождения обследований предоставляется один оплачиваемый нерабочий день, а работающим гражданам предпенсионного и пенсионного возраста обязаны предоставить два оплачиваемых выходных дня.

Конечно, для этого необходимо согласовать с работодателем дни прохождения диспансеризации и написать заявление для освобождения от работы, в последующем – предоставить справку из поликлиники, подтверждающую использование этого дня для диспансеризации.

Немаловажный момент – для удобства работающих граждан с 2019 года диспансеризацию можно пройти не только в рабочее время, но и вечером или в субботу.

ГДЕ ПРОЙТИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ?

Диспансеризация проводится в отделении медицинской профилактики поликлиники, к которой прикреплён гражданин. Если по каким-либо причинам пациента не устраивает ранее выбранное медучреждение, гражданин имеет право один раз в год выбрать другую, удобную ему поликлинику и прикрепиться к ней.

Не стоит забывать о том, что угроза распространения новой коронавирусной инфекции сохраняется. При посещении медицинских организаций необходимо соблюдать социальную дистанцию не меньше полутора метров и правила личной гигиены, носить защитную маску.

Список медучреждений, в которых можно пройти диспансеризацию, режим работы отделений медицинской профилактики и контактный телефон для предварительной записи можно посмотреть на сайте ТФОМС СК в рубрике «Здесь пройти профилактику».

Для жителей труднодоступных сел и деревень диспансеризация проводится на базе мобильных медицинских бригад, которые посещают населенные пункты по заранее определенному графику. В дни работы на территории населенного пункта мобильных медицинских бригад каждый желающий может пройти полный комплекс профилактических и диагностических мероприятий, предусмотренных первым этапом диспансеризации взрослого населения, по месту жительства или работы.

КАКИЕ НУЖНЫ ДОКУМЕНТЫ?

Для прохождения диспансеризации необходимо предъявить в поликлинике паспорт гражданина Российской Федерации и полис обязательного медицинского страхования. При необходимости можно принести с собой результаты ранее проведенных осмотров, сделанных не позднее одного года назад.

КАК УЗНАТЬ О ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ?

Страховые представители информируют граждан о профилактических осмотрах и диспансеризации sms-сообщениями, по телефону или другими удобными способами. Более того, страховые представители сопровождают и консультируют застрахованных во время прохождения диспансеризации.

Они же помогут, если вы столкнулись с трудностями или препятствиями при получении медицинской помощи, поскольку помощь застрахованным лицам при оказании медицинской помощи в рамках программы ОМС, защита нарушенных прав является обязанностью страховой медицинской организации, выдавшей полис ОМС.

Кроме того, при возникновении вопросов касательно диспансеризации, граждане могут проконсультироваться у операторов контакт-центра ТФОМС СК по бесплатному телефону 8-800-707-11-35 или по телефону горячей линии «Здоровая Россия» 8-800-200-0-200.

И мы снова говорим: не отказывайтесь от диспансеризации, даже если вы считаете себя абсолютно здоровым человеком!

Источник