Глаукома хитрее катаракты
В статье «Катаракта — самая благодарная болезнь» ЗОЖ (№9 (261) за 2004 год) доктор медицинских наук, профессор, консультант Медицинского центра Управления по делам Президента Российской Федерации хирург-офтальмолог Михаил Егорович Коновалов рассказал о причинах возникновения и способах лечения катаракты. Сегодня мы продолжаем разговор о болезнях органов зрения. Речь пойдет о глаукоме — коварном и опасном заболевании, которое может привести к слепоте.
Михаил Коновалов: Это действительно так. Если с катарактой мы можем справиться, она излечима, то с глаукомой дело обстоит куда сложнее.
ЗОЖ: Невеселое начало, Михаил Егорович!
М.К.: Что поделаешь, это правда. Глаукома до поры, до времени совершенно не беспокоит человека: глаз не болит, не краснеет, совсем не отличается от здорового. Сначала снижается только боковое зрение, и пациент не замечает этого. А на последней стадии болезни происходит потеря центрального зрения, и зачастую только тогда человек обращается к врачу. Время упущено.
ЗОЖ: И ничего нельзя сделать?
М.К.: Мы, конечно, принимаем все меры для того, чтобы снизить внутриглазное давление (постепенное повышение давления в глазу — основная причина возникновения глаукомы), но вернуть человеку нормальное зрение уже невозможно. Восстановить пострадавший зрительный нерв и его волокна, увы, не в наших силах.
ЗОЖ: Самое время спросить: как же возникает глаукома? Кто подвержен этой болезни в первую очередь?
М.К.: Основная причина возникновения глаукомы — это постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления. А оно, в свою очередь, вызвано нарушением оттока влаги из глаза и ведет к атрофическим изменениям зрительных нервов.
Как только нарушаются пути оттока внутриглазной жидкости, питание нервных клеток и их волокон нарушается. Развивается глаукомная атрофия зрительного нерва, зрение падает.
ЗОЖ: Значит, надо как можно раньше выявить повышение внутриглазного давления?
М.К.: Безусловно! Людям старше 40 лет, особенно тем, у кого родственники страдали глаукомой, просто необходимо регулярно проверять внутриглазное давление. Человека должны насторожить периодически возникающая в глазах ломота, радужные круги, которые появляются при взгляде на источник света, головные боли, боли в глазном яблоке, слезотечение при нормальном состоянии слезовыводящих путей, обманное увлажнение глаза. Достаточно заметить хотя бы одну из названных выше причин, чтобы поторопиться к врачу. Наша главная задача — вовремя «поймать» глаукому, своевременно заняться ее лечением. А оно направлено на снижение внутриглазного давления тем или иным способом. Мы стараемся использовать все возможности консервативного лечения, назначаем больным капли, которые приходится капать всю жизнь, без перерыва. Если же давление прыгает, не поддается каплям, динамика отрицательная, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Сама операция остроты зрения не добавляет, она лишь дает нам определенную уверенность в том, что процесс не будет прогрессировать.
ЗОЖ: Какие же капли вы прописываете своим пациентам?
М.К.: Самые распространенные — это бета-блокатор арутимол, пилокарпин, который сужает зрачок и тем самым улучшает отток жидкости, глукомол, оптимол, окупрес-Е, окумед, тимоптик, ниолол и ряд других. Эффект этих капель связан со снижением образования водянистой влаги и улучшением оттока внутриглазной жидкости.
ЗОЖ: У препаратов этой группы нет противопоказаний? Ведь нередко случается: одно лечим, другое — калечим.
М.К.: Как у всяких лекарств, у антиглаукомных капель есть определенные ограничения, о которых знают офтальмологи. К примеру, препараты группы тимолола, о которых шла речь, противопоказаны больным бронхиальной астмой, тем, у кого нарушение сердечной проводимости, сердечная недостаточность, заболевания легких. А вот сравнительно новый препарат ксалатан из группы простагландинов, который рекомендуется при открыто-угольной глаукоме, со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем противопоказаний не имеет, он сохраняет свою эффективность в течение более чем двух лет.
ЗОЖ: Что такое открытоугольная глаукома?
М.К.: Она встречается наиболее часто в пожилом возрасте. Внутриглазное давление повышается постепенно, так как стенки шлеммова канала, через который оттекает жидкость, медленно стареют. Очень часто больные этой формой глаукомы и не подозревают о своем заболевании. Их время от времени беспокоят появляющийся туман перед глазами, радужные круги при взгляде на источник света.
Повышенное артериальное давление, шейный остеохондроз, склеротические изменения сосудов, не относящихся непосредственно к черепному кровоснабжению — все это способствует развитию открытоугольной глаукомы.
У дальнозорких больных в возрасте старше сорока лет случается закрыто-угольная глаукома. Для нее характерны сильные головные боли, боли в области глаза, затуманивание зрения, покраснение глазного яблока. Нередко глаукома «стартует» с острого приступа, который сопровождается тошнотой, общим недомоганием, слабым пульсом. В этой ситуации внезапно резко повышается внутриглазное давление, оно достигает максимальной величины, понижается острота зрения. Приступ необходимо как можно быстрее купировать, иначе необратимо пострадает зрительный нерв.
ЗОЖ: Каким образом в домашних условиях можно погасить такой приступ?
М.К.: Нужно принять любое мочегонное средство, таблетку анальгина, закапать в глаза гипотензивные капли в том случае, если больной пользуется ими, поставить на шею и затылок горчичник. Если боль прошла, спешите к офтальмологу, а если все эти средства не помогли — вызывайте «скорую помощь».
ЗОЖ: Можно ли избежать заболевания глаукомой? И что нужно делать для этого?
М.К.: Дам несколько советов. При глаукоме можно сохранить зрение, если начать лечение на ранней стадии. Для этого после 40 лет просто необходимо раз в год измерять внутриглазное давление. Как я уже говорил, если у кого-то из ваших родственников была глаукома, у вас возрастает риск заболевания. Режим питания приобретает очень важное значение. Исключите из своего рациона кофе, спиртные напитки, не употребляйте более пяти стаканов жидкости в сутки. Молочно-растительная диета, арбузы, петрушка, смородина, земляника, укроп, шиповник, тыква, капуста, редька, рябина, хрен, березовый сок — эти мочегонные продукты должны присутствовать на вашем столе.
Больным глаукомой не следует долго находиться в темноте, телевизор смотреть только в освещенной комнате, противопоказано работать в ночную смену, читать рекомендую только при хорошем освещении. Парная баня — табу, физические нагрузки — умеренные. Помните, малоподвижный образ жизни так же вреден, как и перенапряжение. А вот прогулки на воздухе — пожалуйста!
Не носите тугие воротнички и пояса — это вызывает повышение внутриглазного давления. Если вы отправились на природу, за город, непременно носите солнцезащитные очки с зелеными стеклами. И побольше смотрите на зеленые луга, леса — это способствует понижению внутриглазного давления.
ЗОЖ: Знаю о том, что в Китае для улучшения зрения используют аир. Говорят, эфирное масло корня растения обладает способностью расслаблять гладкие мышцы глаз и понижать внутриглазное давление. Отвар готовят так: 15 г сухих измельченных корневищ на 0,5 литра кипятка. После того, как отвар остынет, взрослым назначают по столовой ложке 3-4 раза в день в течение 3-5 недель. Что вы думаете по этому поводу?
М.К.: Все, что не причиняет вреда, уже хорошо. Только применение народных методов лечения ни в коем случае не должно заменять назначения специалиста. В этом я твердо убежден.
Беседу вела Светлана Пальмова.
Сообщаем адрес Офтальмологического центра М.Е. Коновалова: 125047 Москва, 3-я Тверская-Ямская ул., д. 56/6. Телефоны: 8 (095) 250-82-24, 250-81-16, 250-50-90.
Источник
Народные средства при лечении глаукомы
Глаукома — серьёзное заболевание глаз, сопровождающееся повышением внутриглазного давления, деструкцией сетчатки и слепотой в будущем.
Сегодня глаукома входит в пятерку самых распространённых глазных заболеваний. Так, по статистике, только в России глаукомой страдает немногим более 1 млн. человек, а в мировом масштабе эти цифры составляют уже 100 млн. человек. Глаукома не поддается самостоятельному диагностированию, она может быть определена только квалифицированным специалистом.
Советы больным глаукомой
Глаукома, как и любое заболевание, «подстраивает» человека под себя, требуя определенного образа жизни. Так, чрезмерные нагрузки, волнения и стрессы при глаукоме противопоказаны. Кроме того, не стоит подолгу находиться в некоторых позах, а именно, не нужно надолго оставаться в положении головой вниз, так как при этом происходит приток к голове крови. Спать полагается минимум 8 часов ежесуточно, не рекомендуется злоупотреблять приемом жидкости.
Алкоголь и табак – под запрет, стоит постараться перейти на молочно-растительный рацион питания, а также избегать употребления крепких чая и кофе. Очень вредно находиться в условиях слабой освещённости, способствующей увеличению внутриглазного давления, нельзя допускать перенапряжения глаз, возникающего при длительном просмотре телевизора либо долгом нахождении перед монитором. Не нужно самостоятельно применять средства, содержащие атропин.
Случается, что лечение глаукомы невозможно без хирургического вмешательства. Такой операции опасаться не стоит, она прекрасно усвоена офтальмологами, так как практикуется давно и часто. Для получения максимального эффекта лечение должно проводиться своевременно, поэтому следует поторопиться с визитом к врачу.
Народное лечение
Наверное, никто не станет оспаривать, что заболевание необходимо не только лечить, но применять меры для его профилактики. Для этого прекрасно подходят методы народной медицины. Конечно, утверждать, что глаукому можно вылечить народными методами, было бы глупо, но вот применять их одновременно с препаратами официальной медицины не только можно, но и нужно. Ведь опыт народной медицины способен оказать достойную поддержку медикаментозным методам лечения.
К примеру, в борьбе с этим недугом часто используют мумиё, которое рекомендовано принимать внутрь:
- Способ первый. 0,3- 0,5гр. этой смолы необходимо выпивать трижды в день незадолго до приёма пищи. Курс составляет 10 дней, затем необходим отдых на 5 дней и снова повторение курса. Продолжительность применения – 2 или 3 курса.
- Способ второй. Мумие разводят в стакане воды и принимают его дважды в день перед едой, причем второй раз строго на ночь перед сном. Продолжительность лечения 20 дней.
Нередко глаукому лечат при помощи пиявок (гирудотерапия ), однако стоит помнить, что данный способ можно практиковать только с разрешения врача. Применение пиявок – проверенный веками надежный способ лечения множества недугов.
Во время сеанса на височную область нужно поместить медицинские пиявки в количестве до 5 штук со стороны больного глаза. Перед тем, как посадить пиявок, кожу виска необходимо обработать кипяченой теплой водой и смазать раствором сиропа либо глюкозы средней сладости.
Затем положить пиявок в стакан, и его соответственно, поместить на висок, где пиявки благополучно и присосутся. По мере насыщения пиявок вы будете видеть, как они увеличиваются в размерах. Трогать их не придется, они отпадают сами в приготовленный заранее стакан. Если попадется особо стойкая «обжора», ее слегка обрабатывают солевым раствором, и она тоже отходит.
Глаукому можно лечить и специальными сборами трав. Все они принимаются внутрь, а не закапываются в глаза. Так, народная медицина рекомендует следующие настои:
- Столовая ложка промытой, мелко порезанной ряски и стакан водки. Траву насыпают в водку, смешивают и настаивают до 4 дней. Применяют настойку по каплям внутрь: 20 капель на 3 ложки воды трижды в день. Та же ряска может применяться самостоятельно, с мёдом (1 ч. л.), дважды в день.
- Берется 35г душицы и белой омелы, а так же 30г дурнишника обыкновенного. Нужно засыпать эту смесь в термос, залить туда же пол-литра кипятка, и настаивать около трех часов. Затем настой процеживают и пьют по трети стакана дважды в день после еды.
- Взять боярышник кроваво- красный, барвинок малый, омелу белую, хвощ полевой и тысячелистник обыкновенный в соотношении 2:1:1:1:1. В емкость со сбором долить кипяток из расчёта стакан кипятка на столовую ложку данного сбора. Все это нагреют на водяной бане примерно 15 минут, а потом настаивают 30 минут. Полученный настой процеживают и пьют по 1/2 стакана ежедневно до 3 раз для снятия напряжения.
Вместе с тем, рекомендуется применение растений, обладающих сосудорасширяющим действием, таких как корни аира, плоды амми зубной, соцветия и корни арники, траву астрагала, побеги багульника, листья и почки берёзы, сок бузины и калины. Также будут к месту растения – антикоагулянты (календула, клевер луговой, цветы каштана, трава сныти, земляника, ива, белокопытник, донник).
Упражнения для глаз
Отличным способом профилактики глаукомы, является выполнение физических упражнений, которые способны помочь в борьбе с данным недугом. Можно посоветовать упражнения, которые связаны с ходьбой или упражнения, в которых задействованы руки, плечи, ноги и лёгкие. Правильнее всего, будет еще присовокупить регулярный массаж шеи и глаз.
Нижеследующие упражнения, очень полезны для профилактики глаукомы:
- Сядьте на стул, не двигая головой, одними глазами совершайте движения, смотря сначала вниз, затем вверх, потом поочередно в стороны. Рекомендуется сделать это 10-12 раз.
- Совершите вращательные движения глазами в разных направлениях (6 раз).
- Для профилактики глаукомы очень помогают серии частого моргания (до 20 секунд).
Эти упражнения и массаж помогут укрепить наружные мышцы глаз:
- Частые зажмуривания, которые нужно выполнять на протяжении 3-5сек.
- Несильные надавливания на глазное яблоко поверх закрытого века.
Любые из перечисленных упражнений улучшают кровообращение, а также циркуляцию внутриглазной жидкости, что приносит при глаукоме заметное облегчение.
А в целом, следует создать для организма правильный режим физических нагрузок и отдыха. Не допускайте зрительного переутомления, организуйте комфортные условия для глаз путем правильного освещения. Не насилуйте глаза, чаще давайте им полноценный отдых и сон. Но если глаукома продолжает прогрессировать, создавая реальные затруднения, обязательно приходите в офтальмологическую клинику.
Наши врачи, которые сохранят Вам зрение при глаукоме:
Врач-офтальмолог, занимается диагностикой заболевания и послеоперационным ведением пациентов.
Лазерный хирург, основное направление работы — современные лазерные методы лечения глаукомы.
Лечение глаукомы в МГК
Выбирая надежное учреждение для лечения глаукомы, обратитесь в «Московскую Глазную Клинику». Это современный офтальмологический центр, который способен предоставить полный спектр всех профильных услуг. Наша клиника оснащена лучшей современной аппаратурой от ведущих производителей. Здесь вы пройдете полную диагностику глаукомы, а также получите рекомендации по ее дальнейшему лечению. Здесь же сможете выполнить лазерное или хирургическое вмешательство, если к этому возникнут показания.
Стоит подчеркнуть, что в «Московской Глазной Клинике» разработаны специальные курсовые программы лечения глаукомы, которые направлены на сохранение и восстановление зрительных функций. Длительность терапии составляет до 15 дней, некоторые схемы лечения предусматривают применение медицинских пиявок (гирудотерапию).
Неоспоримое преимущество нашей клиники — индивидуальная программа лечения, для каждого пациента. Именно это позволяет достичь наилучшего результата и минимизировать существующие риски.
И конечно, самое главное – это врачи «Московской Глазной Клиники», предмет гордости и самый весомый аргумент в нашу пользу. У врачей центра высокая квалификация, безупречная репутация и огромный клинический опыт, в том числе более 12 тыс. успешно проведенных операций, которые вернули пациентам зрение.
Не затягивайте с лечением глаукомы – приходите к нам!
Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Источник