Ресурсы здоровья
Наверное, каждый, кто задумывался о поддержании и укреплении своего здоровья, сталкивался с проблемой определиться, «куда бежать, за что хвататься». По большей части это связано с тем, что само понятие «здоровья» определено и проработано значительно хуже, чем понятие «болезнь». Известно, что правильная постановка вопроса содержит в себе большую часть решения.
Согласно уставу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов. Проблема этого определения в том, что оно не отвечает и даже не ставит вопрос о том, как достичь этого самого благополучия по всем указанным фронтам (повторюсь, проблема с определением здоровья на самом деле более значима, чем может показаться на первый взгляд).
Для эффективного управления здоровьем, удобно воспринимать это понятие как ресурс жизнеспособности, или еще можно сказать — ресурс работоспособности (в современном мире это аналог природной жизнеспособности). Далее удобно разбить этот обобщенный ресурс на отдельные ключевые категории, которые можно измерять и с которыми удобно работать:
— Питание: исходный ресурс, вещество и энергия, которые и позволяют организму существовать и функционировать. Оценить нутрицевтический статус (пищевой дневник, анализы) и адекватность затратам (ИМТ, процент жира, анализы) в большинстве случаев большого труда не составляет.
— Выносливость: один из первых физических параметров, убедительно связанных с уровнем здоровья, во многом благодаря создателю теста имени себя, товарищу Куперу. Измерить выносливость (МПК, VO2 max) также несложно, например, все тем же тестом Купера или альтернативными аналогами.
— Сила: в последние годы копится все больше доказательств, что силовые показатели также довольно плотно связаны с продолжительностью жизни и ее качеством.
— Подвижность: можно сказать, что это ресурс, позволяющий эффективно и безопасно применять силу и выносливость, за счет способности безопасно выполнять движения с достаточно большой амплитудой. Термин подвижность вместо гибкости (суммарная подвижность в суставах всего тела) я выбрал сознательно, т.к. в этом вопросе суммарная цепь не всегда позволяет заметить слабое звено. Измеряется при помощи специальных тестов.
— Привычки: ресурс автоматизации. Могут быть как положительными или полезными (способствующими экономии ресурсов и повышению безопасности — гигиенические привычки; рациональный режим дня, труда и отдыха), так и отрицательными или вредными (которые приводят к избыточным тратам ресурсов и просто наносят прямой вред — думаю, в представлении не нуждаются). На мой взгляд, именно в эту группу можно отнести и достаточное количество сна. Измерить можно при помощи подробного чек-листа с взвешенной оценкой для разных привычек.
— Психологический ресурс: все те характеристики психики, которые обеспечивают адаптивность человека и даже некоторый ее избыток, то самое ВОЗовское благополучие из определения «здоровья». Измеряется при помощи различных психологических тестов и опросников, а также при помощи объективных исследований, например, состояния вегетативной нервной системы, что косвенно свидетельствует и о положении дел в высшей нервной деятельности.
Если перечисленные категории объединить в единую диаграмму, можно получить карту или диаграмму ресурсов здоровья:
Каждый из ресурсов может быть оценен, скажем, по десятибальной шкале (и баллы эти будут отличаться, скажем, для спортсмена и работника умственного труда, оценивать необходимо в масштабе), а суммарное представление покажет общий уровень здоровья человека и слабые звенья, в первую очередь требующие коррекции.
Например, если провести оценку ресурсов ослабленного человека с хроническими болезнями, то картинка может выглядеть примерно так:
И здесь с чего не начинай повышать ресурсность, все даст заметную отдачу.
Например, пациенты тяжелыми с хроническими заболеваниями, как ревматоидный артрит, постоянно ощущают повышенную утомляемость в связи со своей болезнью. Это приводит к постепенному снижению их двигательной активности, ведь желание двигаться отсутствует и есть ожидание, что физические нагрузки будут утомлять еще больше.
Возникает порочный круг: хуже самочувствие — меньше движения — падение объективных показателей выносливости — еще хуже самочувствие — еще меньше движения и т.д. Если таким пациентам даже просто выдать шагомеры и провести небольшой ликбез о пользе движения, они начинают двигаться больше и в результате чувствуют себя лучше, снижается утомляемость.
С точки зрения упомянутых ресурсов, такие действия ведут к повышению физической работоспособности через увеличение выносливости, плюс психотерапевтический эффект за счет того, что проблема описывается, рационализируется и формируется позитивный настрой на ее улучшение.
Ну а многие (если не большинство) представители офисного планктона имеют примерно такую картину:
Это состояние называется третьим состоянием здоровья, между собственно здоровьем (или диагнозом «практически здоров») и болезнью. Самочувствие и работоспособность при этом хромают, но выявить конкретные патологии достаточно сложно (хотя при определенном упорстве нет здоровых, есть недообследованные)), на этом этапе еще не от чего лечить, поэтому врачи узких специальностей с такими жалобами часто поделать ничего не могут, нужно подождать манифестации болезней, чтобы было что лечить.
Правда есть и альтернатива — повышать ресурсы здоровья и выходить в «зеленую» область, тогда и риски проявления заболеваний снижаются или излечение происходит быстрее и полнее.
Согласно Теории ограничения систем, суммарная прочность системы определяется ее самым слабым звеном. Карта ресурсов позволяет выявить слабое звено и направить усилия на его укрепление, что и дает наибольшую результативность. Таким образом, схема может использоваться как и популярные инструменты планирования, например, матрица Эйзенхауэра или SWOT-анализ.
Также схема поможет в самообразовании по данной теме: если есть сомнения, как правильно оценить свои ресурсы по той или иной линии, есть смысл уделить прицельное внимание ликбезу по данной теме. Так можно обеспечить и более гармоничное развитие, т.к. упор на какую-то одну тему (например, вы фанатеете от бега, качалки, или йоги) часто оставляет пробелы в остальных сферах.
Например, имея неплохие показатели в силе или выносливости люди часто не обеспечивают хорошую гибкость и качество (технику) движений, что впоследствии ведет к травмам и длительной реабилитации, в ходе которой те самые ресурсы, сила и выносливость, сильно снижаются. Или, наоборот, увлекаясь различными практиками гибкости и имея хорошую подвижность в суставах, но недостаток силы в мышцах, можно в результате получить все те же проблемы с опорно-двигательным аппаратом и потом заниматься реабилитацией. Притом, грабли, которые можно обойти, почти сразу видны, если знать куда смотреть.
Также следует учитывать, что помимо персональных ресурсов здоровья есть еще и такой ресурс, как социальное окружение (недаром в определении ВОЗ фигурирует не только физическое, психическое, но и социальное благополучие). Масса исследований подтверждают, что наше окружение сильно влияет на наши привычки и выбор стиля жизни, этот ресурс также следует учитывать.
Если есть желание менять свой образ жизни в сторону более здорового, стоит позаботиться о том, чтобы в вашем окружении было достаточно мотивированных людей, желательно с практическим опытом, можно подбирать круг общения даже с учетом отстающих звеньев, укрепляя свои позиции по нужным фронтам.
Источник
Ресурсы здоровья
Попробуем мысленно разобрать ресурсы здоровья на основные категории, которые поддаются измерению и оценке. Модель, которую мы получим в результате, будет несколько упрощенной, зато максимально наглядной и удобной для прикладного применения.
Питание: исходный ресурс, вещество и энергия, которые и позволяют организму существовать и функционировать. Оценить нутрицевтический статус (пищевой дневник, анализы) и адекватность затратам (ИМТ, процент жира, анализы) в большинстве случаев большого труда не составляет.
Выносливость: один из первых физических параметров, убедительно связанных с уровнем здоровья, во многом благодаря создателю теста имени себя, товарищу Куперу. Измерить выносливость (МПК, VO2 max) также несложно, например, все тем же тестом Купера или альтернативными аналогами.
Сила: в последние годы копится все больше доказательств, что силовые показатели также довольно плотно связаны с продолжительностью жизни и ее качеством.
Подвижность: можно сказать, что это ресурс, позволяющий эффективно и безопасно применять силу и выносливость, за счет способности безопасно выполнять движения с достаточно большой амплитудой. Термин подвижность вместо гибкости (суммарная подвижность в суставах всего тела) я выбрал сознательно, т.к. в этом вопросе суммарная цепь не всегда позволяет заметить слабое звено. Измеряется при помощи специальных тестов.
Привычки: ресурс автоматизации. Могут быть как положительными или полезными (способствующими экономии ресурсов и повышению безопасности — гигиенические привычки; рациональный режим дня, труда и отдыха), так и отрицательными или вредными (которые приводят к избыточным тратам ресурсов и просто наносят прямой вред — думаю, в представлении не нуждаются). На мой взгляд, именно в эту группу можно отнести и достаточное количество сна. Измерить можно при помощи подробного чек-листа с взвешенной оценкой для разных привычек.
Психологический ресурс: все те характеристики психики, которые обеспечивают адаптивность человека и даже некоторый ее избыток, то самое ВОЗовское благополучие из определения «здоровья». Измеряется при помощи различных психологических тестов и опросников, а также при помощи объективных исследований, например, состояния вегетативной нервной системы, что косвенно свидетельствует и о положении дел в высшей нервной деятельности.
Карта ресурсов
Если перечисленные категории объединить в единую диаграмму, можно получить карту ресурсов здоровья:
Каждый из ресурсов может быть оценен, скажем, по десятибальной шкале (и баллы эти будут отличаться, скажем, для спортсмена и работника умственного труда, оценивать необходимо в масштабе), а суммарное представление покажет нам общий уровень здоровья человека и слабые звенья, в первую очередь требующие коррекции.
Например, так будет выглядеть карта ресурсов детренированного человека с низкой работоспособностью и плохим самочувствием (назовем условно такую картинку «пенсионер», большинство людей старшего возраста обладают примерно такими показателями здоровья даже с учетом возрастной группы):
Обладая низкими ресурсами здоровья, человек будет подвержен повышенному риску развитию любых заболеваний, как инфекционных (то, что называют «слабый иммунитет»), так и неинфекционных — сердечно-сосудистых, метаболических нарушений, болезней опорно-двигательного аппарата и т.д. А если болезни уже есть, то шансы выкарабкаться из них будет невысоким, пока внимание будет уделяться только лечению болезней, без укрепления здоровья.
Средний уровень ресурсов здоровья обеспечивает в общем-то сносное существование, но в условиях перегрузок велик шанс на запуск патологического процесса (пойдет под кодовым названием «офисный планктон»):
А целью оздоровительных мероприятий будет подтягивание всех ресурсных линий до хорошего или отличного уровня. Это не гарантирует отсутствие болезней, но существенно повышает шансы на быстрое от них избавление («физкультурник»):
Эволюционно-мотивационное отступление
На этом этапе может возникнуть вопрос: почему так много внимания уделено физическим ресурсам (четыре категории из шести), и меньше психическим, ради которых, по большому счету, все и затевается?
К сожалению, существенно «прокачать» отдельно психику, не трогая физическое тело, не получится.
Причина в том, что человек, как и любой плод эволюции, с одной стороны выглядит как удивительное с точки зрения доступной функциональности творение, а с другой — как система в стиле «костыль на костыле», или по выражению Р. Докинза, «лоскутное одеяло» из доработок и компромиссов.
Возьмите, для примера, глаз, где светочувствительные клетки обращены в обратную от источника света сторону, а прямо посреди сетчатки организован выход зрительного нерва, по причине чего есть довольно большое слепое пятно, а мозг постоянно «дорисовывает» недостающее изображение.
Или тот же мозг — эволюционное нагромождение отделов, между которыми даже толковых интерфейсов не построено (попробуйте замедлить волевым усилием пульс, например, или вызвать искреннюю эмоцию радости).
Откуда эти «костыли» взялись?
Этапность развития живых организмов не позволяет взять и переписать все с чистого листа, учесть все ошибки и выдать чистовой вариант. Все критичные для жизни и размножения технические решения вынуждены оставаться с нами навсегда, даже если они хромают с точки зрения качества.
Поэтому плод человека вынужден повторять эволюционные стадии, любое вмешательство на этом этапе приводило к выкидышу; а человек вынужден смотреть, постоянно «подрисовывая» слепое пятно при помощи видеографики, потому что ранние хордовые были мелкие, полупрозрачные и им было все равно, где появятся фоточувствительные клетки, а потом уже переделать было ничего нельзя, прогресс шел дальше, вернуться назад и решить возникшие проблемы с видео не было никакой возможности.
Так вот, только часть психологических ресурсов и благополучия базируется собственно в нервной системе и ее «программном обеспечении» — психике. При помощи гормонов, медиаторов, вегетативной нервной системы, кровеносной системы и т.д. нервная система крепко привязана к нашему бренному телу, поэтому рассчитывать на хорошее состояние психики (высокую работоспособность и положительный эмоциональный фон) при плохом состоянии физики — не приходится.
Как повысить психическую работоспособность? Как ни странно, но в первую очередь через физическую работоспособность. А через систему тех самых физиологических «костылей» дойдет и до мозга.
Еще один понятный пример — психостимуляторы, при помощи которых можно кратковременно повысить умственную работоспособность, но при длительном применении это ведет к истощению и депрессии, т.к. истощаются физиологические ресурсы организма в целом, их недостаточно для постоянно накрученной нервной системы.
Слабое звено
Согласно Теории ограничения систем, суммарная прочность системы определяется ее самым слабым звеном. Карта ресурсов позволяет выявить слабое звено и направить усилия на его укрепление, что и дает наибольшую результативность.
В качестве умозрительного примера можно рассмотреть как может выглядеть карта ресурсов у человека, увлекающегося бегом и ведущего в целом здоровый образ жизни, но упускающего из виду, например, необходимость развития достаточной силы:
Дисбаланс по оси подвижность-сила повышает риски травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Или зеркальный пример, увлеченный фитнесом человек, который также старается вести здоровый образ жизни по всем фронтам, но упускает из внимание дефицит выносливости и подвижности:
Следствием таких упущений также могут быть повышенные риски со стороны опорно-двигательного аппарата, а также определенные риски для здоровья сердечно-сосудистой системы.
Седьмой ресурс
Есть еще один ресурс здоровья, причем крайне значимый. Это социальное окружение (недаром в определении ВОЗ фигурирует не только физическое, психическое, но и социальное благополучие).
Наше окружение существенно влияет на наши привычки, риски, а также является в прямом смысле ресурсом, который в некоторых ситуациях явно используется для поддержания здоровья (от психологической поддержки в трудных ситуациях до возможности получить материальную помощь в случае рисков для здоровья или проявлений болезни).
Любые мероприятия и планы по укреплению здоровья могут быть рассмотрены через призму этих семи ресурсов с обязательным выделением слабого звена, чтобы действия приносили действительно ощутимый результат и строились на надежном фундаменте.
Отбираем интересное, важное и полезное из потока информации о здоровье. Пакуем вместе с комментариями к статьям и тем, что в них не попало, и отправляем в формате еженедельной субботней редакторской рассылки.
Мы не рассылаем спам, никому не передадим вашу почту, и вы всегда можете отписаться в один клик.
Источник