СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №93»
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения Городская поликлиника № 93
Репродуктивное здоровье женщин
«Репродуктивное здоровье женщин. Профилактика абортов»
Репродуктивное здоровье – это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов во всех сферах, касающихся репродуктивной системы, её функций и процессов.
Репродуктивное здоровье является возможностью вести безопасную и удовлетворенную сексуальную жизнь, способностью к деторождению, а также самостоятельной возможностью решать, как часто и когда это делать.
Здоровье каждой женщины находится в ее собственных руках. Конечно же, одной из важнейших составляющих физического состояния женщины является репродуктивность, которой женщина должна уделять необходимое внимание, так как призвание любой женщины, прежде всего, это рождение детей. Именно поэтому необходимо с особой внимательностью следить за здоровьем и физическим состоянием девочек, расстройства здоровья могут вызвать серьезные нарушения половой системы в репродуктивном возрасте, стать причиной осложнений во время беременности и родов, поэтому подобные заболевания необходимо и важно определить и заметить вовремя.
Такие заболевания, как СПИД, гепатиты В, С, также могут передаваться половым путем. Они угрожают не только репродуктивному здоровью человека, но и его жизни. Одним из способов предохранения от этих инфекций является защищенный секс.
Курение, алкоголь, наркотики способствуют возникновению стойкой и трудноизлечимой зависимости.
Нанося существенный урон общему состоянию здоровья человека, курение, алкоголь и наркотики наносят сокрушительный удар и по репродуктивной функции.
При наличии хронических заболеваний необходимо постоянное наблюдение у специалиста, выполнение его рекомендаций, регулярное прохождение курсов лечения или профилактики обострений, компенсация основного заболевания.
Планирование беременности и знание современных мер контрацепции является профилактикой нарушений репродуктивного здоровья женщины.
В случаях, когда женщина больше не хочет иметь детей, можно избежать нежелательной беременности и последующего аборта. Исходом незапланированной беременности в юном возрасте нередко становится аборт, реже – ранее неосознанное материнство. И тот и другой вариант может повлечь за собой крайне негативные последствия для будущего. В результате аборта у юной женщины могут появиться проблемы со здоровьем, которые помешают ей в будущем забеременеть желанным ребенком.
Большое количество абортов делается по незнанию, недопониманию женщиной всех его негативных последствий, а также из-за тяжелых материальных условий. Чтобы женщина изменила свое решение и сохранила малыша, бывает достаточно грамотной консультации специалиста, искреннего желания помочь ей разрешить внутренние и/или семейные проблемы, оказания женщине реальной поддержки.
Вред от прерывания беременности поистине всесокрушающий! Организм женщины испытывает шок. При наступлении беременности, одновременно начинается и полная перестройка организма, особенно это касается нервной и гормональной систем. При резком прерывании беременности в этих системах наблюдается сбой нервного и гормонального плана, что не может пройти незаметно для всего организма в целом.
Охрана репродуктивного здоровья направлена на обеспечение того, чтобы люди могли вести ответственную, приносящую удовлетворение и безопасную сексуальную жизнь, а также могли сохранять способность деторождения и иметь возможность выбора в отношении того, иметь ли детей, когда и в каком количестве.
Источник
Репродуктивное здоровье женского населения
Репродуктивное здоровье современной женщины
В условиях экономического кризиса, низкой рождаемости и высокого уровня смертности проблема охраны и сохранения репродуктивного здоровья населения приобретает особую значимость.
С самых первых дней жизни организм девочки готовится стать матерью. Именно в детстве закладываются основы ее будущего репродуктивного (детородного) здоровья. Репродуктивное здоровье – это «отсутствие заболеваний репродуктивной системы, нарушения ее функций и(или) процессов в ней, кроме того, это еще и состояние полного физического и социального благополучия» (Всемирная организация здравоохранения).
К сожалению, в последнее время статистика дает неутешительные показатели. В настоящее время, подрастающее поколение входит в группу риска по развитию бесплодия. Это, прежде всего, касается детей и подростков, рано начинающих половую жизнь, употребляющих алкоголь и наркотики. В свою очередь ранняя половая жизнь ведет к риску заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП), увеличивается риск заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции). Остаются высокими показатели абортов. Так, в 2014 году было проведено 547 абортов, из них 44 — у первобеременных женщин. У девочек-подростков в возрасте от 14 до 17 лет прервано 10 беременностей.
В течение последних 3 лет проводятся медицинские осмотры детей и подростков согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации « О всеобщей диспансеризации детского населения». Из 1390 осмотренных девочек у 139(11%) выявлены те или иные заболевания. На первом месте — нарушения менструального цикла, на втором — воспалительные процессы органов малого таза, на третьем — эндокринные нарушения репродуктивной системы. Среди взрослого женского населения на первом месте находятся доброкачественные опухоли матки и придатков, на втором и третьем месте, как и у подростков, — воспалительные процессы органов малого таза и эндокринные нарушения репродуктивной системы.
Сохраняется высокая частота осложнений после аборта, особенно если первое прерывание беременности произведено в юном возрасте. Это приводит к заболеваниям репродуктивной системы, в частности увеличивается количество нарушений менструального цикла, возникают хронические воспалительные заболевания женской половой сферы. В последние годы увеличивается заболеваемость и распространенность болезней системы кровообращения, нервной системы, мочеполовых органов у будущих родителей. Увеличивается число молодых девушек и мужчин, ведущих нездоровый образ жизни (лица с табачной зависимостью, употребляющие алкоголь и наркотики), что оказывает огромное негативное влияние на состояние их репродуктивного здоровья.
Принимая во внимание данные статистики, можно сделать вывод, что к началу репродуктивного (детородного) периода каждый подросток уже имеет, по меньшей мере, одно хроническое заболевание, прямо или косвенно влияющее на его репродуктивное здоровье. Естественно, трудно ожидать, что от больных родителей родится здоровый ребенок.
В настоящее время состояние репродуктивного здоровья населения является предметом интереса не только медицины, но и всей мировой общественности, так как напрямую связано со здоровьем детей, а, следовательно, и с будущим государства. Только решив проблему здоровья молодых, вступающих в репродуктивный возраст, можно ожидать рождения здорового поколения.
Зав. кабинетом планирования семьи женской консультации Старцева Н.В.
Что такое планированная беременность?
Беременность – чудесный таинственный период жизни каждой женщины. Радость и восторг, счастливое предчувствие выполнения женского предназначения образом переплетаются с сомнениями, тревогами и надеждой… Великое чудо природы — зарождение человеческой жизни – по праву считается вершиной творения. В этот период женщина особенно трепетно относится к своему здоровью, прислушивается к новым ощущениям.
Сохранение здоровья женщин и обеспечение безопасного материнства — основная задача современной медицины. Сегодня на учете по беременности в женской консультации города Нерюнгри состоит 499 женщин. Самой частой патологией среди беременных женщин остаются анемии и иоддефицитные состояния. Уменьшить рост количества данных заболеваний стало возможным, благодаря реализации программы родовых сертификатов.
Беременные женщины бесплатно получают препараты железы, йода, поливитамины. В женской консультации для будущих мам проводят занятия в « Школе матери». В 2014 году налажено активное сотрудничество с психологом РЦДиЮ Егоровой Т.В, которая проводит лекции для беременных женщин. Нередко побеседовать приходят и будущие папы. Такой подход помогает уменьшить психологический страх перед предстоящими родами, создать положительный настрой на благоприятный исход беременности.
Антенатальная охрана плода — это комплекс мероприятий направленных на профилактику, своевременное выявление и диагностику патологических состояний плода, и своевременную коррекцию этих изменений (предгравидарная подготовка). Витаминно-минеральные комплексы способствуют поддержанию хорошего самочувствия беременной женщины, укрепляют ее иммунитет, защищают от неблагоприятных воздействий окружающей среды, способствуют правильному развитию плода.
Конечно, что и говорить, беременность может наступить случайно – такова наша жизнь. Но лучше все-таки заранее подготовиться к вынашиванию ребенка, что в дальнейшем принесет немалую пользу будущей маме и ее малышу. Что можно порекомендовать? Обязательно посетите врача кабинета планирования семьи, пройдите обследование на инфекции, передаваемые половым путем: многие из них протекают бессимптомно, однако во время беременности могут привести к самопроизвольным выкидышам на различных сроках, замершим беременностям, врожденным порокам развития плода, внутриутробному инфицированию плода.
В последние годы внутриутробное инфицирование плода занимает ведущее место в причинах перинатальной смертности и пока не имеет тенденции к снижению, а лечение инфекций во время беременности, к сожалению, не столь эффективно, как лечение их до беременности. По возможности откажитесь от вредных привычек, чаще бывайте на свежем воздухе, начните прием фолиевой кислоты за три месяца до предполагаемой беременности (что позволит провести профилактику врожденных пороков развития нервной трубки у будущего ребенка), йодомарина, поливитаминов. Соблюдение несложных прописных истин поможет укрепить организм и родить здорового малыша.
Радует тот факт, что все чаще молодые пары планируют свою беременность, заранее готовясь к рождению ребенка. Остается надеяться, что вышеизложенная информация окажется полезной — даже если беременность, что называется, еще в проекте.
Зав. кабинетом планирования семьи женской консультации Старцева Н.В.
Источник
Репродуктивное здоровье женского населения как медико-социальная проблема
Статья просмотрена: 1861 раз
Библиографическое описание:
Давидян, О. В. Репродуктивное здоровье женского населения как медико-социальная проблема / О. В. Давидян, К. В. Давидян. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2011. — № 2 (25). — Т. 2. — С. 152-153. — URL: https://moluch.ru/archive/25/2608/ (дата обращения: 09.06.2021).
Репродуктивное здоровье – это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней во всех сферах, касающихся репродуктивной системы, ее функций и процессов в ней (ВОЗ, 1995). Оценка информации о репродуктивном здоровье населения Российской Федерации имеет огромное значение для разработки стратегии и тактики его сохранения. В условиях критической демографической ситуации, характеризующейся выраженной депопуляцией большинства регионов Российской Федерации, проблемы репродуктивного здоровья населения приобретают особую значимость [2]. Охрана репродуктивного здоровья населения России является важнейшей государственной задачей, реализация которой определяет необходимость оптимизации организационных форм и качества медицинской помощи [1].
Беременность и ее прерывание, связаны с наиболее значительным риском для здоровья женщины в репродуктивном возрасте. Всем известно, что беременность — это состояние, требующее перестройки работы всех систем и органов, которая способствует правильному развитию плода, подготовке организма к родам и кормлению новорожденного.
Под влиянием новых условий, связанных с развитием плода, в организме беременной женщины возникают многочисленные и сложные физиологические, адаптационно-защитные изменения: в нервной системе понижается возбудимость коры головного мозга, повышается тонус парасимпатической нервной системы; происходит сложная перестройка гормонального гомеостаза, обусловленная функционированием плаценты; необходимо увеличение потребности в кислороде, что приводит к усиленной работе легких и расширению грудной клетки; происходит увеличение объема циркулирующей крови, что приводит к физиологической гипертрофии левого желудочка; в иммунной системе возникают изменения, связанные с антигенной неоднородностью организма женщины и плода. Эти изменения и перестройка систем в организме женщины определяют нормальное течение беременности, а также нормальное развитие плода. В следствии этого в организме могут возникнуть патологические состояния в виде токсикозов, которые значительным образом осложняют течение беременности и влияют на здоровье женщины. Общеизвестно, что искусственное прерывание беременности оказывает негативное влияние на реализацию репродуктивной функции женщины. Аборт нарушает функцию яичников по типу ановуляции.
По данным ВОЗ, после искусственного прерывания беременности в первые 2 месяца у 38% женщин наблюдается неполноценная лютеиновая фаза, в то время как у 75% женщин овуляцию наступает через 20 дней. У 10,2% пациенток, перенесших аборт в 1 триместре беременности, ановуляция приобретает стойкий характер.
Искусственное прерывание беременности оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию, в 60 – 80% случаев искусственное прерывание беременности является причиной бесплодия.
Ежегодное число беременностей в экономически развитых странах составляет 28 млн., из них 49% — непланируемые, 36% беременностей заканчиваются абортами; в развивающихся странах эти показатели составляют 182 млн. беременностей, из них 36% — непланируемые и 20% заканчиваются абортами; в странах Восточной Европы ежегодно число беременностей достигает 11 млн., из которых 63% непланируемые и 57% заканчиваются абортами; в остальных странах Европы – 7 млн. беременностей в год, 33% из которых непланируемые и 21% заканчиваются операциями по искусственному прерыванию беременности. В США, Канаде, Австиралии, Новой Зелендии и Японии из 10 млн. ежегодных беременностей 45% являются непланируемыми, 23% заканчиваются абортами [6,7]. Официальные цифры статистики свидетельствуют, что из 35 млн., абортов, производимых в мире, около 1,3 млн., приходятся на Россию [3,7].
В настоящее время число операций по искусственному прерыванию беременности в европейский странах составляет от 5 на 1000 женщин фертильного возраста в Голландии до 14 на 1000 женщин в Великобритании [4,5]. Такое низкое число абортов в данных странах можно объяснить, в частности, что женщины применяют современные методы контрацепции.
Таким образом, решение проблемы непланируемой беременности имеет глубокие медицинские, социальные, экономические и законодательные корни. Не вызывает сомнений, что искусственный аборт был и будет присутствовать во врачебной практике, поэтому необходимо принимать меры по уменьшению риска развития осложнений искусственного аборта. Следует направить усилия квалифицированной медицинской, социальной и психологической помощи женщинам, вынужденным прибегнуть к прерыванию беременности.
Литература:
Акузина О.П. Роль службы планирования семьи в сохранении репродуктивного здоровья населения в условиях реформирования здравоохранения (на примере Саратовской области): автореф. дис. канд. мед. наук / О.П.Акузина. – М., 2000. -23 с.
Бурдули Г.М. Репродуктивные потери / Г.М. Бурдулми, О.Г. Фролова. – М.: Триада – Х, 1997. – 188 с.
Исследование 1996 года «Репродуктивное здоровье российских женщин». Итоговый отчет. ВЦИОМ- CDC — USAID
МКНР о репродуктивном здоровье и репродуктивных правах. Народонаселение мира 1997. Нью-Йорк: Фонд ООН в области народонаселения. 1997
Сенанайке П. Контрацепция к концу ХХвека и роль общественных организаций. Планирование семьи 1997; 4: 17-22
UNFPA. The State of World Population 1997. NY: UNFA 1997
WHO. Division of Reproductive Health. Prevent unwanted pregnancy. World Health Day Save Motherhood 1998; April: 1-3
Источник