Сохранение репродуктивного здоровья мальчиков
В данном случае имеется в виду демографический кризис и частота бесплодных браков.
Специалисты утверждают, что до 65% заболеваний, которые способны привести к проблемам с репродуктивной функцией мужского организма, возникают в детском и подростковом возрасте. Сегодня у каждого третьего мальчика-школьника наблюдаются патологии и отклонения репродуктивного здоровья. Не получив своевременно квалифицированную медицинскую помощь, каждый десятый мальчик может стать бесплодным.
В 2003 году в России возникла новая медицинское направление – детская урология-андрология. Детский андролог занимается проблемами мочеполовой системы у мальчиков.
С раннего возраста репродуктивная система мальчика готовится к выполнению важнейшей биологической функции организма – продлению рода, поэтому так необходимо наблюдать за развитием репродуктивной системы ребёнка.
Основными методами диагностики возможных патологий являются: ультразвуковое и допплерографическое обследование органов репродукции, исследование гормонального профиля, а также спермиологическое исследование.
В раннем возрасте следует обратить внимание на правильное формирование наружного полового органа, так как отклонения в развитии половых органов гораздо легче корректировать именно в детском возрасте.
Количество хирургических операций, связанных с патологией репродуктивных органов у мальчиков в возрасте до 15 лет, составляет около 67% от их общего числа.
Наиболее часто встречающиеся заболевания репродуктивной системы у мальчиков:
Частым заболеванием, которое обнаруживается, как правило, еще в родильном доме, и являющимся фактором риска возникновения бесплодия, является анорхизм, эктопия яичка или, наиболее часто встречающийся — крипторхизм, — отсутствие одного или обоих яичек в мошонке. В случае несвоевременного низведения яичка может послужить причиной бесплодия и злокачественной опухоли яичка, поэтому крипторхизм не следует игнорировать. Его не всегда надо спешить исправлять немедленно хирургическим способом — случается, что терапевтическое лечение (введение хорионического гонадотропина) позволяет низвести яичко в мошонку у ребёнка первых лет жизни.
Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка и семенного канатика, развивающиеся во время полового созревания. Это нарушение незаметно для подростка на начальной стадии, но оно является одной из причин мужского бесплодия.
Другое частое состояние у мальчиков — неоткрытие головки полового члена. У этого заболевания может быть два варианта. Первый и наиболее частый — сращение головки полового члена с крайней плотью — синехии головки полового члена. В таком случае специалисты используют разные консервативные методики отслоения. История с в норме существующим сужением отверстия крайней плоти — физиологический фимоз — должна рассматриваться индивидуально в каждом конкретном случае специалистом. Нередко врачи рекомендуют совершать обрезание — в пользу этой несложной операции есть доводы, но рекомендовать ее всем мальчикам без оглядки нельзя, за исключением ритуальных обрядов. Собственно, все доводы в пользу обрезания сводятся к упрощению соблюдения элементарных правил гигиены.
Короткая уздечка полового члена – причина возможного надрыва и разрыва уздечки, сопровождающегося сильным кровотечением. Оно может начаться с фимоза или самостоятельно. Проблема решается хирургически.
Некоторые заболевания, перенесенные мальчиком, могут оказать влияние на его фертильность. Например, после эпидемического паротита юношам необходимо провести анализы для определения количества и качества сперматозоидов (спермограмма).
Питание подростков должно быть полноценное, сон – здоровый, физическая активность – достаточная. Не рекомендуется носить туго обтягивающие джинсы и трусы. Они нарушают кровообращение, препятствуют доставке кислорода к тканям, что затрудняет нормальное функционирование внутренних органов. Соблюдение интимной гигиены положительно сказывается на мужской репродуктивной системе.
Здоровье мужчин фертильного возраста формируется с первых дней жизни. Именно в детстве начинают развиваться и болезни половых органов.
С целью предупреждения развития заболеваний мочеполовой системы у мальчиков обязательными являются профилактические осмотры андрологом детей в 3, 6, 14, 15, 16 и 17 лет, а родителям рекомендуется показывать ребенка врачу-андрологу не реже 1 раза в год.
Информация подготовлена с использованием интернет ресурса.
Главный внештатный специалист по детской и подростковой гинекологии и охраны репродуктивного здоровья МЗ РК Пыстина Т. К.
Записаться на прием к детскому андрологу Вы можете в Отделение охраны репродуктивного здоровья по адресу ул. Орджоникидзе д.28 по телефону регистратуры 44-11-61 или на сайте Госуслуг РК (электронная запись) по телефону 88005500000.
Источник
Репродуктивное здоровье мальчиков и юношей
Репродуктивное здоровье мужчины – это физическое, умственное, социальное благополучие. Иными словами – это отсутствие заболеваний, которые влияют на деторождение, гармоничное душевное состояние и возможность самостоятельно решать, когда и сколько иметь детей.
На сегодняшний день из общего количества браков около 15% являются бесплодными, 40% из которых связаны именно с мужским бесплодием.
Мало кто задумывается о внуках, когда их будущий отец сам ещё ребенок. И это большая ошибка — многие заболевания, которые являются причиной бесплодия, можно выявить ещё в детстве на профилактических осмотрах у педиатра, уролога или хирурга, которые проводятся в 3 года (кроме уролога), 6, 10, 14-15 и 16-17 лет. Своевременная медицинская помощь может сохранить репродуктивное здоровье.
Причиной бесплодия и снижения фертильности (способности к появлению потомства) могут стать:
1. Перекрут яичка (неестественное скручивание семенного канатика, при котором происходит сдавливание сосудов и нервов). Может привести к патологическим изменениям в структуре органа, некрозу, утрате яичка и бесплодию. Первый симптом – резкая боль (иногда вместе с тошнотой, рвотой, понижением давления). Требуется срочное обращение к врачу!
Причин развития данной патологии достаточно много. У детей перекрут яичка часто связан с травмами мошонки, ношением тесного белья и одежды. Поэтому необходимо правильно подбирать нижнее белье, носить свободную одежду и использовать защиту во время активных занятий спортом (борьба, хоккей).
2. Крипторхизм (одно или оба яичка не находятся в мошонке). Снижение фертильности – доказанное следствие крипторхизма. Важно отметить, что эта проблема диагностируется у 1-3% доношенных и у 15-30% недоношенных новорожденных мальчиков, когда яички просто не успевают опуститься в мошонку из пахового канала.
Провоцировать развитие крипторхизма может курение и употребление алкоголя матерью во время беременности.
Диагноз крипторхизм устанавливается с рождения. В 50-75% случаев яички сами могут опуститься в мошонку в первые 6 месяцев жизни ребенка. Если этого не происходит, врач назначает операцию. Оптимальный срок для операции – от 6 месяцев до 1,5-2 лет. Позже начинаются изменения тканей яичек, снижающие качество репродуктивного здоровья. После 14-16 лет при неоперированном крипторхизме риск развития бесплодия — более 80%.
3. Варикоцеле (расширение вен семенного канатика). Из-за недостаточного оттока крови и усиливающегося в подростковом возрасте притока крови может развиться дисфункция яичек и бесплодие. Причина этого заболевания — скрытые пороки яичковой вены. Чаще всего варикоцеле появляется после 12 лет с левой стороны. Чтобы избежать серьезных последствий для репродуктивного здоровья, важно вовремя обратиться к врачу и пройти лечение.
4. Гигиена наружных половых органов.
Прививайте ребенку привычку к чистоте с самого детства. Интимная гигиена мальчика – это ежедневное наружное мытье половых органов детским мылом.
Головка у мальчика должна открываться к 6-7 годам. Если этого не произошло, обратитесь к врачу, так как в этом случае спайки (синехии) необходимо разрушить механически или с помощью гормональных гелей.
Температура наружных половых органов мальчиков и мужчин должна быть приблизительно на 3°C ниже температуры тела. Это необходимо для нормальной выработки тестостерона и активности сперматозоидов. Длительное ношение подгузников ведет к перегреву половых желез малыша, что негативно сказывается на развитии эпителия, задача которого в будущем – вырабатывать мужские половые клетки (сперматозоиды). Пользоваться подгузниками можно: во время прогулки, дневного и ночного сна, посещения врача.
Необходимо уделять внимание нижнему белью подросшего мальчика. Оно должно быть из натуральных материалов (хлопок, вискоза). Синтетика создает парниковый эффект. Трусы у детей и подростков, как и у взрослых, должны быть свободными: боксеры, семейные трусы. Плотное белье рационально использовать во время занятий спортом, езды на велосипеде, когда важно поддерживать и оберегать половые органы мальчика. Постоянное ношение плавок и облегающих трусов приводит к нарушению теплового режима яичек в мошонке.
5. Различные воспалительные заболевания яичек. У детей возможно возникновение эпидидимита (воспаление придатка яичка). Он может развиться из-за несанированного очага инфекции (воспаление крайней плоти, гнойные заболевания мягких тканей, кариес), которая с током крови может проникнуть в другие органы.
Сам факт боли в области яичек – повод для визита к врачу. Чаще осматриваете своего малыша, обращайте внимание на детали: мальчик плачет при смене подгузника или во время купания, появилось воспаление, отёк или сильное покраснение.
Если ребенок уже подрос, будьте очень внимательны к его просьбам. Мальчики могут стесняться сказать о том, что их беспокоят симптомы заболеваний половых органов. Если ваш сын, смущаясь, просит записать его к врачу, сделайте это незамедлительно. Возможно, ему было очень трудно попросить вас об этом. Не упустите момент, чтобы врач вовремя смог обнаружить проблему.
6. Вредные привычки, заболевания, передающиеся половым путем. Алкоголь, курение и наркотики могут разрушить репродуктивное здоровье человека. Особенно опасны вредные привычки в период полового созревания. Ранее начало половой жизни и отсутствие контрацепции могут стать причиной развития заболеваний, передающихся половым путем, которые часто становятся причиной бесплодия.
Репродуктивное здоровье подростков и юношей во многом зависит от воспитания, духовного и интеллектуального развития. Говорить на трудные темы со своим сыном непросто, но очень важно. Уважение к девушке, ответственное отношение к своему здоровью, знания о контрацепции и теле человека часто прививаются именно в семье. Доверительные отношения с ребенком станут защитой от многих проблем и базой для развития гармоничной личности.
Материал создан на основе информации, предоставленной Николаем Владимировичем Марковым, главным внештатным детским урологом-андрологом Министерства здравоохранения АО, зам. главного врача по хирургии Архангельской областной детской клинической больницы.
Источник
Как сохранить репродуктивное здоровье мальчика?
Мальчики должны быть подвижными, любознательными, активными. Если ребенок вялый, задает мало вопросов, мало интересуется окружающим миром и даже мало хулиганит, это можно отнести как к особенностям характера, так и к проблемам в половом созревании . Когда мальчик отстает в росте, а наследственных предпосылок для этого нет, возможно, у ребенка смещено так называемое гормональное зеркало , происходит недостаточная выработка половых гормонов , в первую очередь тестостерона .
 |
 |
 |