Репродуктивное здоровье подрастающего поколения

Репродуктивное здоровье подростков

Статья «Репродуктивное здоровье подростков»

Селищева С.Е.

Скачать:

Предварительный просмотр:

Пути сохранения и укрепления репродуктивного здоровья подростков.

Преподаватель акушерства и гинекологии ГБОУ СПО МО «Серпуховское медицинское училище (техникум)» СЕЛИЩЕВА С.Е.

Подростки завершают цикл физических, эмоциональных и физиологических странствий на пути к зрелости в постоянно меняющемся мире, который изобилует как возможностями, так и опасностями.

Большинство подростков полны оптимизма и составляют положительно заряженную движущую силу общества. Когда подростки чувствуют поддержку, то могут стойко переносить все неудачи, преодолевать проблемы с большим упорством. Однако подростки сталкиваются с препятствиями и подвергаются риску в гораздо большей степени, чем когда-то их родители. Процесс глобализации привел к стремительным переменам в мире, в то время, как структуры, защищавшие подростков предыдущих поколений, разрушены. Подростки получают совершенно разноречивые рекомендации для принятия каждодневных решений, которые влекут за собой последствия, оказывающие влияние на последующее развитие и состояние здоровья в течение жизни и в особенности репродуктивного здоровья.

Удовлетворение нужд подростков является задачей, стоящей не только перед медицинскими работниками.

Законодательная база, социальная политика, общественная безопасность и возможность получить образование- это некоторые факторы гражданского общества, которые представляют жизненно важное значение для нормального развития подростка.

Представляя важное звено в интегрированном подходе к решению данной проблемы, медицинские службы должны играть важную роль, помогая подросткам развиваться и быть здоровыми и двигаться к здоровой зрелости, кроме того, медицинские службы должны поддерживать подростков , ищущих способы сохранить свое здоровье и оказывают лечебную помощь нуждающимся в ней.

Эффективно функционирующие медицинские службы должны помогать подросткам, растущим в неблагоприятных условиях, также как и социально защищенным, работать в контакте с другими ключевыми службами, объединяясь в структуру, которая помогает получить навыки и уверенность, а так же защищает молодых людей от опасностей. К сожалению, ситуация, в большинстве случаев, далека от идеальной, и медицинские службы рассматривают подростков как здоровую группу, которая не нуждается в приоритетных мерах, таким образом, предоставляя подросткам минимум услуг, не учитывая специфических нужд данной возраcтной категории.

Доказано, что многие молодые люди считают, что медицинские службы, особенно занимающиеся сохранением репродуктивного здоровья не могут удовлетворить их потребностей и не верят им. Они стараются избегать их или обращаться как можно реже, если только в отчаянном состоянии.

В данной ситуации, медицинские службы должны быть «доброжелательными к подросткам», чутко реагируя на их нужды , эффективно удовлетворяя их.

Такие службы должны в своей работе опираться на понятие права подростков, рационально используя драгоценные человеческие кадры.

1. Подростки являются движущей силой в обществе на сегодняшний день и в будущем.
2. Подростки сталкиваются с трудностями более серьезными, чем предыдущие поколения и находят гораздо меньше поддержки;
3. Вопрос развития подростков является актуальным для всего гражданского общества;
4. Медицинские службы играют роль в профилактике и лечении заболеваний;
5. Потребуется много изменений, чтобы сделать медицинские службы доброжелательными к подросткам.

В опросах, в том числе и проводимом в ГОУ СПО МО «Серпуховское медицинское училище», подростки выразили свои пожелания в отношении медицинских служб, занимающихся репродуктивным здоровьем. Для них крайне важен вопрос конфиденциальности, уважения к их личной жизни и право на медицинскую помощь без предварительного получения разрешения родителей. Подростки хотели бы, чтобы медицинские услуги оказывались в удобное для них время, бесплатно или за невысокую плату.

Они хотели бы чувствовать со стороны медицинского персонала уважение , а не осуждение, хотели бы получать доступ к ряду услуг , чтобы им не рекомендовали придти попозже или направляли в другое место. Разумеется, планирование медицинской помощи не может зависеть только от пожеланий подростков, но услуги для них должны быть эффективными и соответствующими определенным стандартам, а также экономически приемлемыми для ЛПУ.

В сложившихся социально-экономических условиях репродуктивное здоровье является фактором национальной безопасности, критерием эффективности социальной и экономической межведомственной политики государства.

Во многом данная ситуация обусловлена идущими неблагоприятными процессами и тенденциями в подростково-молодежной среде, когда закладываются основы дальнейшего воспроизводства общества. Это раннее начало половой жизни, увеличение числа беременностей и абортов среди несовершеннолетних, рост у них хронических заболеваний, быстрое распространение инфекций, передающихся половым путем. Однако, подростковый контингент на сегодняшний день является самым незащищенным в плане заражения заболеваниями, передающимися половым путем. Это обусловлено высокой биологической восприимчивостью к инфекциям и наличием подростковой субкультуры, допускающей рискованное сексуальное поведение. Недостаточная информированность в вопросах контрацепции не позволяет снизить показатель искусственного прерывания беременности среди девушек, который составляет более двенадцати процентов в структуре всех абортов.

Пока не отработана межведомственная система по формированию моделей поведения, направленная на сохранение репродуктивной функции. Это обусловлено отсутствием официально утвержденных образовательных программ по формированию здорового образа жизни, навыков информационной работы с молодежью, недостаточной подготовкой кадров для работы с подростками по вопросам охраны здоровья. Проблема репродуктивного здоровья вышла за пределы здравоохранения и требует комплексного межведомственного подхода в ее решении.

Особое внимание предстоит направить на создание новых подходов к гигиеническому и нравственному воспитанию молодежи, формированию здорового образа жизни, на широкое просвещение по предупреждению распространения инфекций, передающихся половым путем, нежелательной беременности.

Первичная профилактика менее затратна, но наиболее эффективна.

Все, кто допущен к работе с подростками , обязаны знать, что половое воспитание и половое образование , а так и сексуальное информирование – понятия абсолютно различные друг от друга.

Половое воспитание – это культивирование фемининных качеств личности, присущих на данном историческом этапе представительницам женского пола, укрепление материнского инстинкта в соответствии с этнической и религиозной традицией (ВОЗ).

Половое образование- привитие навыков интимной гигиены и планирования семьи, ответственного родительства, техника половой близости, профилактика сексуального насилия, ИППП, и нежелательной беременности, вопросы контрацепции.

Сексуальное информирование — краткое разъяснение о вреде безответственных связей, заражении ИППП, о нежелательной беременности. На занятиях по сексуальному информированию сообщаются, как правило, адреса центров медико-психологической поддержки подростков, № телефонов круглосуточных служб доверия, ближайших медучреждений. Те есть, сексуальное информирование , мера хотя и необходимая, но запоздалая (6,18).

Предрасполагающие факторы к получению информации:

1. Подготовленность лектора, тренера, добровольца;
2. Уважение обучаемых;
3. Конфиденциальность;
4. Гендерный подход к обучению ;
5. Достаточное количество времени;
6. Обучение на равных:
7. Удобство времени и места;
8. Комфортность;
9. Обратная связь;
10. Небольшие группы;
11. Разнообразие вопросов;
12. Доступность пособий;
13. Наличие раздаточного материала;
14. Дизайн программы;

Исходя из личного опыта преподавания дисциплины «Планирование семьи» и участия в качестве тренера в проекте МОТ «Программа просвещения на рабочих местах по вопросам ВИЧ/СПИД в России», могу с уверенностью отметить, что основными ошибками в обучении подростков являются:

1. Обсуждение на недоступном уровне, особенно, если подростки не владеют медицинской терминологией;
2. Представление проблемы в слишком упрощенном уровне;
3. Избыточная проблематичность (основной принцип работы-

1. Избыточная абстрактность (работа только с фактами).
2. Отсутствие наглядного материала и справочных пособий.

Фото 4. Проблемы ИППП. Дискуссия на семинаре проекта МОТ. Январь 2008.

Фото5. Проблемы ИППП. Дискуссия на семинаре проекта МОТ. Январь 2008.

РАЗРАБОТАНА КОМПЛЕКСНАЯ ПРОГРАММА РЕПРОДУКТИВНОГО ОБУЧЕНИЯ ПОДРОСТКОВ В ГОРОДЕ СЕРПУХОВ на 2010-15гг.

Принятие Программы позволит признать права молодежи на информацию и услуги в области охраны репродуктивного здоровья, разработать стратегические направления по сохранению репродуктивного потенциала подрастающего поколения, на деле осуществить широкое межведомственное взаимодействие всех заинтересованных сторон. Это поможет молодому поколению достичь определенной степени зрелости для принятия ответственных решений, оградить от нежелательной беременности, инфекций, передающихся половым путем, и связанной с этим угрозы бесплодия.

Данная программа позволит выйти на совершенно новый уровень работы с подростками, позволит студентам медицинского училища применять на практике знания, получаемые на уроках «Планирование семьи» , «Здоровье женщины и мужчины», «Семейная медицина», «Медицинская генетика», почувствовать ответственными за своих сверстников и самим стать приверженцами здорового образа жизни.

Уроки на будущее:

Участие в программе лидеров общественности, духовенства, является неотъемлемой частью достижения цели — воспитания молодых людей в достижении практики сохранения репродуктивного здоровья и здоровья в целом.

Фото 4. Рок фестиваль «Молодежь против наркотиков» с участием

волонтерской группы «Пульс».

И в заключении мне хочется привести слова доктора Гро Харлем Брунтланд , бывшего директора ВОЗ :

«Подумайте о том,

какую цену мы можем заплатить за то, что молодые люди,

наше общее будущее,

не будут иметь доступа к знаниям, навыкам и услугам,

которые необходимы им, чтобы делать здоровый выбор в вопросе полового и репродуктивного здоровья».

1. Инфекционные болезни и эпидемиология. Учебник для студентов по специальности «Сестринское дело»./ В.Покровский. М. 2008. стр-426. 523-541.
2. Васильева Т.П. «Парадигма управления факторами, определяющими качество медицинской помощи». Иваново, МИК. 2009.
3. Гаврилова Л.Г. «Репродуктивное поведение населения Российской федерации в современных условиях». Москва. МедПресс, 2011.
4. Департамент Здоровья и развития ребенка и подростка Всемирной организации Здравоохранения / Ориентационная программа «Здоровье подростков» для медицинских работников . Модули В,С. Женева, ВОЗ.2005.
5. «Гигиена детей и подростков»/ Под редакцией Сердюковской Г.Н., Москва, Медицина. 2009.
6. Гуркин Ю.А. «Репродуктологические проблемы девушек-подростков» ,Учебное пособие. Санкт-Петербург. 2010.
7. Дорофеева Р.М. «Семейная медицинская сестра», Москва, Триада-Х.2005. с. 249-280.
8. Горелова Л.Г. «Планирование семьи», Учебное пособие для медицинских колледжей. Ростов на Дону, Феникс, 2009г.
9. Крюкова Д.А. «Здоровый человек и его окружение». Москва, Академия. 2006 .
10. Каган В.Е. «Психо-сексуальное воспитание детей и подростков»,Санкт-Петербург, 2008.
11. Кулаков В.И. «Руководство по планированию семьи».Москва. РусфармМед.2008. с.239-266.,267-294.
12. Медицинская сестра. Журнал для медицинских сестер. №6;2008.с.40-41.
13. Международная организация труда. «Программа просвещения на рабочих местах по вопросам ВИЧ/СПИД в России». 2004-2008. /материалы проекта/
14. Комплексная оценка репродуктивного поведения, здоровья и образа жизни семьи. УМП. Иваново. 2000.
15. Наумкин Б.И. «Введение в валеологию» .Егорьевск .2010. с. 94-103.
16. Сестринское дело. Журнал. № 3. 2007 / Л.Гаркуша. Здоровье подростков и факторы, влияющие на него./ с. 43-44.
17. Баранов А.А. Здоровье детей России. Научные и организационные приоритеты по материалам 9-го съезда педиатров России.2003.
18. Демография- судьба страны. Православный медико-просвещенческий центр «Жизнь». Москва.2004.
19. Демографический аспект полового воспитания. Некоммерческое партнерство «Родительский комитет». Москва.2004.
20. Тульчинская В.Д. «Здоровый ребенок». Ростов на дону.Феникс.2006.с.190-211.
21. Региональная программа «Репродуктивное здоровье подростков» г. Барнаул. 2007.
22. «Репродуктивное здоровье и социальное поведение детей и подростков в России в период социально-экономических реформ»./под редакцией Елизарова В.В./ МаксПресс.2005. с.101-111.
23. Рабочая программа электива «Планирование семьи»/ составитель Селищева С.Е. / Серпухов. 2007.
24. Уварова Е.В. Современные проблемы репродуктивного здоровья девочек. Журнал «Репродуктивное здоровье детей и подростков»,2005. №1, стр 52-56.

Источник

ВОПРОСЫ СОХРАНЕНИЯ РЕПРОДУКТИНОГО ЗДОРОВЬЯ ПОДРАСТАЮЩЕГО ПОКОЛЕНИЯ
статья на тему

В условиях экономического кризиса, низкой рождаемости и высокого уровня смертности проблема охраны и сохранения репродуктивного здоровья подрастающего поколения приобретает особую значимость.

Скачать:

Предварительный просмотр:

СПБ ГБ ПОУ « Колледж Петербургской моды»

Преподаватель – организатор ОБЖ – Карев А. П.

ПУБЛИКАЦИЯ НА ТЕМУ : « ВОПРОСЫ СОХРАНЕНИЯ РЕПРОДУКТИНОГО

ЗДОРОВЬЯ ПОДРАСТАЮЩЕГО ПОКОЛЕНИЯ».

Понятие « репродуктивное здоровье « происходит от слова репродукция . Биологическая репродукция – это воспроизведение живыми организмам — себе подобных, тоже самое, что и размножение.

Существование любого вида живых существ возможно только через смену поколений. История человечества представляет собой непрерывную смену поколений. Однако если у всех видов живых организмов воспроизводство и смена поколений происходит на основе биологических программ и зависят от внешних условий, то человек, наделенный разумом, может влиять на реализацию биологических программ, т. е. управлять системой воспроизводства, обеспечивая не только рождение, но и необходимое воспитание потомства с учетом социальных запросов общества

Эта единая комплексная система воспроизводства населения, обеспечивающая рождение здорового ребенка и воспитание здорового поколения, и определяет основное содержание понятия « репродуктивное здоровье .

Для характеристики уровней репродуктивного здоровья человека и общества существуют несколько наиболее значимых критериев:

1. Устойчивая мотивация человека на создание благополучной семейной жизни.
2. Ответственность родителей и государства за воспитание и развитие детей, за состояние их здоровья, за получение детьми необходимого образования.
3. Обеспечение воспроизводства населения и демографической безопасности государства.

В условиях экономического кризиса, низкой рождаемости и высокого уровня смертности проблема охраны и сохранения репродуктивного здоровья подрастающего поколения приобретает особую значимость.

К сожалению , в последнее время статистика дает неутешительные показатели. От невежества в вопросах полового воспитания, которое практически не проводится ни в дошкольном возрасте, ни в начальной школе — а познается среди товарищей на улице, подрастающее поколение входит в группу риска по развитию бесплодия. Это в первую очередь касается подростков, рано начинающих половую жизнь, курящих, употребляющих алкоголь и наркотики. В свою очередь ранняя половая жизнь ведет к риску заболеваний, передаваемых половым путем ( ЗППП ), увеличивается риск заражения вирусом иммунодефицита человека ( ВИЧ — инфекция ), синдромом приобретенного иммунодефицита ( СПИД ) — « чумой « 21 века.

По данным всемирной организации здравоохранения, в мире каждый год регистрируется около 300 млн. случаев заболеваний передаваемых половым путем. Самый высокий уровень заболеваемости инфекциями передаваемых половым путем ( ИППП) отмечается в группе 20 – 21 летних , затем 15 —19 летних. Число этих инфекций очень сильно увеличивается и в России. ПО статистике , за последние годы, число больных ИППП , в России, выросло более чем в сто раз, среди молодых людей в возрасте до 19 лет заболеваемость выросла более чем в 35 раз. Количество зарегистрированных случаев заражения сифилисом среди взрослых выросло более чем в 30 раз, а среди подростков более чем в 50 раз. Это, в полной мере, говорит о том , что уровень осознания людьми этой опасности — незначителен, особенно молодежь, не задумывается о последствиях свободной половой жизни. Сиюминутные удовольствия – подчас становятся трагедией всей жизни.

Продолжает ухудшаться качество здоровья беременных женщин. Серьезные опасения вызывает заболеваемость беременных анемией; выросла заболеваемость почек, сердечно – сосудистой системы. На 40% увеличилось число женщин страдающих поздним токсикозом. Резко сократилось число нормальных родов.

Неблагоприятные тенденции отмечаются и в состоянии здоровья новорожденных детей. Только около 30% новорожденных, могут быть признаны, абсолютно здоровыми. Принимая данные статистики, можно сделать вывод, что к началу репродуктивного ( детородного ) периода каждый подросток уже имеет, по крайней мере, одно хроническое заболевание, прямо или косвенно влияющее на его репродуктивное здоровье.

Проблемы абортов для России приобрели характер « НАЦИОНАЛЬНОЙ ТРАГЕДИИ «, особенно на фоне низкой рождаемости: из 10 беременностей семь завершаются абортами и только 3 родами; каждый десятый аборт — у лиц в возрасте до 19 лет; более 2 тысяч абортов ежегодно – у подростков до 14 лет. Сохраняется высокий уровень осложнений после абортов: более 70% женщин страдают воспалительными заболеваниями женской половой сферы или бесплодием.

Рост инфекций передаваемых половым путем, абортов – является причиной бесплодия у многих женщин в браке. С самых первых дней жизни организм девочки готовиться стать матерью, именно в детстве закладываются основы ее будущего репродуктивного здоровья.

Поэтому состояние репродуктивного здоровья населения страны, в настоящее время, является предметом не только медицины, но и всей общественности, так как оно связано со здоровьем детей, а, следовательно, и с будущим государства – его безопасностью. Только решив проблему здоровья подрастающего поколения, вступающего в репродуктивный возраст, можно ожидать рождения здорового поколения.

Итак, что нужно сделать для того, чтобы сохранить репродуктивное здоровье и быть спокойным за своих детей еще до их появления :

1. Грамотно и тактично обучать молодое поколение культуре поповых и брачных отношений.
2. Необходимо безопасное и эффективное предохранение от нежелательной беременности. Девушке вступающей в половую жизнь, необходима консультация у врача гинеколога о выборе для себя определенного способа контрацепции.
3. Профилактика, своевременная диагностика и лечение заболеваний передаваемых половым путем. Недопустимо заниматься самолечением таких заболеваний, т. к., В таком случае, болезнь приобретает запущенную ( хроническую ) форму и становится трудноизлечимой. Поэтому женщина, ведущая активную половую жизнь должна проходить профилактический осмотр у гинеколога 1 раз в полгода.
4. Стараться не допускать абортов.
5. Проводить своевременное и правильное лечение мочеполовой системы.
6. Тщательно планировать беременность обеими партнерами.
7. Соблюдать здоровый образ жизни , правила личной гигиены и сбалансированного питания будущими родителями.
8. Проводить профилактические мероприятия по укреплению иммунитета.

Известно, что часть витаминов и микроэлементов, которые мы потребляем, имеют прямое отношение к репродуктивной сфере. На что необходимо обратить внимание будущим родителям:

Витамин « А» – играет важную роль в синтезе прогестерона – промежуточного продукта сперматогенеза у мужчин и снижения полового влечения и бесплодия у женщин. Источник витамина «А»: сливочное масло, яичный желток, печень.

Витамин «Е»- недостаток этого витамина в организме приводит к сокращению образования спермы у мужчин и к дисфункции матки у женщин, способствует преждевременному прерыванию беременности. Источник витамина »Е» : различные растительные масла, молоко, яйца.

Витамин «С»- улучшает » качество» спермы и увеличивает подвижность сперматозойдов. В здоровых яичниках велика концентрация витамина «С». У женщин дополнительный прием витамин «С» повышает возможность зачатия, а во время беременности уменьшает риск выкидыша и осложнения беременности. Источник витамина «С»: черная смородина, шиповник, крыжовник, цитрусовые.

ЦИНК, МАРГАНЕЦ, СЕЛЕН – недостаток этих элементов может привести к осложнениям беременности, включая выкидыш, токсикоз, задержку роста плода. Источник: зеленые овощи с листьями, мясо и субпродукты, зерна злаков и бобовых, орхи, растительные масла, морепродукты.

ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА – имеет важнейшее значение для правильного развития плода, в организме он принимает участие в синтез красной и белой крови, развитии пищеварительной и нервной систем. Недостаток фолиевой кислоты в период зачатия и на протяжении первого триместра беременности может привести к врожденным дефектам нервной системы плода. Источник фолиевой кислоты: растительные масла из завязи пшеницы, льна, подсолнечника, соевых бобов, арахиса; миндаль, авокадо, морская рыба.

Йод – необходим в первую очередь для нормальной работы щитовидной железы, дисфункция которой приводит к гормональному дисбалансу и может быть одной из причин бесплодия. В период беременности йод имеет решающее значение, особенно в первые шесть месяцев, и потому абсолютно необходимо обеспечивать его адекватное потребление. Когда у женщины недостает этого минерала, ребенку, которого она вынашивает, угрожает развитие кретинизма ,

характеризующегося умственной отсталостью, глухонемотой, нарушением речи и физического развития.

Источник: йод в больших количествах содержится в морепродуктах.

Подводя итог, хочется обратить внимание на то, что рождение ребенка не должно быть случайностью, а должно быть закономерностью, основанной на сохранении Вашего здоровья, ведь здоровье – это самое главное богатство!

Теперь Вы знаете, как правильно следить за здоровьем, на что нужно обращать внимание. Приобретенные знания помогут Вам правильно сохранить свое здоровье.

Помните, что от Вас и вашего образа жизни зависит здоровье будущих поколений.

Источник