Репродуктивное здоровье плода влияние факторов

Вопросы сохранения репродуктивного здоровья детей и подростков приобрели особую актуальность, что обусловлено обострившейся проблемой качественного и количественного воспроизводства населения. Репродуктивное здоровье детей — понятие многогранное, складывающееся из целого ряда факторов: состояния здоровья матери во время беременности, условий внутриутробного развития, экологии, образа жизни и соматического здоровья ребенка.

Внутриутробное развитие плода теснейшим образом связано со здоровьем матери. В первом триместре беременности закладываются и формируются все органы репродуктивной системы, завершается формирование пола ребенка, дифференцировка наружных и внутренних гениталий. Параллельно с органами репродуктивной системы формируются элементы эндокринной и нервной систем, теснейшим образом связанных с репродукцией. К концу беременности доношенная здоровая девочка имеет полностью сформированную репродуктивную систему. Важнейшими повреждающими факторами, способными нарушить формирование гениталий, а в ряде случаев остановить развитие органов репродуктивной системы являются соматические и эндокринные заболевания матери, особенно любая инфицированность женщины, в частности ИППП, интоксикации, профессиональные вредности и др. Вредные привычки матери — курение, злоупотребление алкоголем, наркомания, а также некоторые лекарственные препараты, применяемые во время беременности, тоже способны вызвать ряд нарушений в развитии плода, в частности, повреждение наследственного аппарата в связи с поражением половых клеток — гамет.

В последние годы особую остроту приобрела проблема воздействия малых доз радиации на здоровье детей. В условиях длительного воздействия малых доз радиации, нарушения репродуктивной системы могут быть обусловлены не только повреждением половых клеток, но и непосредственным воздействием на все звенья репродуктивной системы, а также опосредованно через нервную и эндокринную системы.

Оценивая влияние экологической обстановки в районе проживания ребенка нельзя не отметить значение эндемичности района, особенно по дефициту йода. Йоддефицитные состояния, особенно в детстве и периоде полового созревания, влекут за собой нарушение функции щитовидной железы, что существенно влияет на физиологию развития и становления репродуктивной системы ребенка, чем и объясняется повышение частоты гинекологической патологии в районах, эндемичных по зобу. Рано возникший и даже клинически невыраженный дефицит тиреоидных гормонов может стать причиной преждевременного полового развития девочки по гетеросексуальному типу. Для подростков же и с гипотиреозом характерно запаздывание полового развития (менархе в 16-18 лет), меноррагии, олиго- и аменорея.

Благополучное развитие и становление функции репродуктивной системы девочки непосредственно связано и с соматическим здоровьем ребенка. Факторами риска развития патологии репродуктивной системы являются детские вирусные инфекции, перенесенные в пубертате, хронический тонзиллит и тонзилэктомия в год менархе, аппендицит, ревмокардит, туберкулез, поскольку эти заболевания, поражая центральные и периферические отделы репродуктивной системы, вызывают нарушения менструального цикла и стойкую ановуляцию. Тяжёлая соматическая патология (пороки сердца, бронхиальная астма, пиело- и гломерулонефрит, системные и онкологические заболевания), требующие длительного применения глюкокортикоидов, метаболических препаратов, химио- и радиолечения, тормозят, а иногда и «выключают» развитие репродуктивной системы. Репродуктивная система характеризуется устойчивыми связями всех ее звеньев, обеспечивающих процесс саморегуляции, а также взаимодействием ее с работой других систем. Особенно тесно прослеживается взаимосвязь системы репродукции с эндокринной и нервной системами. В частности, травматические рубцовые, воспалительные, опухолевые процессы в мозговой ткани или оболочках мозга неизбежно влекут за собой нарушения функции репродуктивной системы. Подробно изучено и влияние эндокринной патологии на репродуктивную систему. Установлено, например, что дисфункция надпочечников сопровождается нарушениями полового развития, и менструального цикла вплоть до аменореи. Одним из основных клинических симптомов этой патологии является преждевременное половое развитие девочки по гетеросексуальному типу, в связи с повышенной продукцией андрогенных стероидов, при врожденной блокаде синтеза кортизола. Клинически в зависимости от уровня андрогенизации развиваются опсо-, олиго- или аменорея. Нельзя не отметить влияние сахарного диабета на функцию репродуктивной системы. Для детского и подросткового возраста характерен наиболее тяжелый I тип сахарного диабета. Адекватная заместительная терапия инсулином позволяет сохранить правильное половое развитие, менструальную и даже детородную функцию женщине. Однако декомпенсация диабета у девочек приводит к выраженным нарушениям темпов полового развития, гипоплазии половых органов и стойким нарушениям менструального цикла.

На репродуктивное здоровье девочек так же влияют условия и образ жизни. «Неблагоприятные условия жизни» (низкий экономический статус семьи, неполноценное питание или его дефицит, тяжелые бытовые условия) определяют высокую болезненность ребенка, наличие хронических очагов инфекции, дефицит веса, задержку полового и физического развития и нарушения менструального цикла вплоть до аменореи. Вместе с тем, переедание, нерациональное питание, аллергические реакции, снижение физических нагрузок так же увеличивают число гинекологической патологии в детстве и периоде полового созревания.

Устойчивой современной тенденцией, особенно городского населения, является массивная информационная нагрузка на детей. Особенно ярко это проявляется у подростков 14-18 лет, имеющих интенсивную школьную нагрузку, дополнительные занятия для подготовки в вуз, параллельное обучение в музыкальной школе, занятия языком или компьютерными технологиями. Наглядным примером описанной ситуации могут служить «пропуски» менструаций (или их более длительное отсутствие) в период экзаменационной сессии или подготовки к ней. Немаловажное значение, особенно в периоды интенсивных занятий, имеет нормализация сна. Доказано, что формирование цирхорального ритма выделения рилизинг-гормонов гонадотропинов начинается в ночные часы, когда влияние внешних раздражителей сведено до минимума. Постепенно, в течение 1-2 лет характер пульсации РГ-ЛГ становится регулярным как в ночные, так и в дневные часы, но лишь к 18-20 годам приобретает устойчивый характер, соответствующий «взрослым» параметрам.

Дозированная физическая нагрузка, активный образ жизни и спорт благотворно влияют на формирование и становление функции репродуктивной системы девочки. В то же время, сверхмощные нагрузки, ассоциирующиеся с профессиональным спортом, тормозят, а в ряде случаев, блокируют развитие гипоталамо-гипофизарно-яичниковых взаимоотношений. Установлено, что у спортсменок высокой квалификации нарушения полового развития и менструального цикла возникают почти в 2-3 раза чаще, чем у их сверстниц.

Серьезные нарушения менструального цикла, вплоть до аменореи, способен вызвать у девушки стресс. Воздействие патологического стресса на репродуктивную систему ребенка реализуется, с одной стороны, через торможение функции подкорковых структур мозга, и проявляется снижением или блокадой секреции гонадотропных рилизинг-гормонов, а также воздействием массивного выброса гормонов надпочечников, как кортизола, так и андрогенов, на различные звенья репродуктивной системы. Наблюдения отечественных психиатров достоверно показывают, что почти половина девочек с пограничными психическими состояниями, имеют нарушения менструального цикла.

Таким образом, целый ряд неблагоприятных факторов способны отрицательно влиять на развитие и становление репродуктивной системы ребенка. Поэтому необходимо учитывать экологические факторы и особенности развития девочки, проживающей в этих условиях, рационально использовать возможность усиления положительных воздействий условий жизни и минимизации отрицательных, проводить профилактические мероприятия, включающие нормализацию длительности и полноценности сна для подростка, йодную профилактику и временное отселение детей (на каникулы) в благополучные регионы. Все это позволит избежать развития патологии репродуктивной системы.

Источник

Влияние вредных факторов окружающей среды на беременность

Человечество развивается семимильными шагами – разрабатываются новые технологии и устройства, которые делают нашу жизнь легче и комфортнее. Но вместе с благами цивилизации люди получают и минусы научно-технического прогресса: загазованность городов, материалы, которые влияют на организм неизвестным пока образом, воду с вредными примесями и т.д.

Особенно уязвима к таким воздействиям репродуктивная система и, конечно же, дети в период внутриутробного развития. Ведь в это время формируются все органы и ткани, и даже небольшое вредное воздействие может иметь необратимые последствия для здоровья ребенка.

Какие факторы окружающей среды особенно опасны, а от каких можно защититься? Давайте попробуем разобраться.

Влияние компьютера и телефона на беременность

Ученые склоняются к тому, что использование гаджетов при беременности приносит определенный вред и самой беременной, и плоду. Но еще не прошло достаточно времени для того, чтобы провести разносторонние исследования о влиянии электроники и бытовой техники на внутриутробное развитие, поэтому технически вред использования «умной» электротехники еще никем не подтвержден. Но неподтвержденный вред – не значит «отсутствующий вред». Поэтому во время беременности стоит пересмотреть свой взгляд на использование гаджетов.

Стационарный компьютер в основном способствует быстрому утомлению. От неправильной посадки за ним появляются проблемы со спиной, от долгого сидения начинается нарушение микроцикруляции крови в органах малого таза, от бликов на экране и постоянных взглядов на монитор снижается зрение, устают глаза. Но таким образом компьютер влияет на всех, кто им пользуется, а не только на беременных. Другое дело, что будущая мама острее реагирует на все вредные воздействия. Ее спина и позвоночник и без того подвергаются повышенным нагрузкам, а долгое сидение в одной позе их может только развить. Это касается и остальных проблем, связанных с долгой работой за компьютером. Поэтому иногда говорят, что компьютер и беременность – не лучшее сочетание.

Читайте также: Как джул вредит здоровью

Мобильный телефон — источник постоянного излучения. Однако о его влиянии все еще ведутся споры. Несмотря на то, что одно исследование показывает, что использование мобильного телефона при беременности приводит к риску возникновения поведенческих отклонений у будущего ребенка (а использование телефона самим ребенком в раннем возрасте повышает этот риск), ученые не могут объяснить причину этого явления. Тем не менее, как бы ни относилась беременная к подобным исследованиям, не стоит хотя бы держать телефон на животе.

Планшеты и ноутбуки – одни из самых популярных гаджетов, так как ими весьма удобно пользоваться. Кроме того, возможность посмотреть видео или общаться в соцсетях в любой момент и в любом месте зачастую слишком увлекает будущих мам, особенно в декрете. Вместо прогулок и гимнастики женщина может проводить слишком много времени в лежачем положении, что плохо скажется и на ее весе, и на кровообращении, и на общем состоянии здоровья. Поэтому желательно контролировать время, проведенное с ноутбуком и планшетом, и ни в коем случае не размещать их на животе, даже на ранних сроках беременности.

Конечно, полностью отказаться от гаджетов в современном мире практически невозможно. Работа очень многих женщин невозможна без компьютера. Есть в гаджетах и плюсы, и полезные приложения для беременных. Но если женщина задумалась о вреде, который может нанести компьютер или планшет малышу, то лучше свести использование электроники к минимуму.

Влияние химикатов, табачного дыма на течение беременности

Сложно преуменьшать уровень загазованности городов, особенно крупных, в эпоху, когда едва ли не у каждой семьи есть собственный автомобиль. Конечно, наличие в воздухе опасных веществ строго контролируют специальные учреждения, постоянно делая забор проб воздуха, но если в воздухе уже находятся выхлопные газы, тяжелые металлы и другие вредные вещества, беременная ведь не сможет прекратить дышать, пока ситуация не исправится. Поэтому загрязненный воздух городов влияет практически на каждую будущую маму.

Чем же так опасен дым при беременности? Как он может повлиять на будущую мать и ребенка?

Загрязнение окружающей среды – дым, смог, частицы угля в промышленном дыме, продукты горения, токсичные выбросы в атмосферу могут привести:

к ишемической болезни сердца;
повышению давления;
проблемам со свертываемостью крови, образованию тромбов;
заболеваниям дыхательной системы;
снижению иммунитета;
врожденным патологиям у детей;
выкидышу или преждевременным родам.

Для плода особенно опасны излишняя загазованность и смог на ранних сроках беременности, когда формируются органы будущего ребенка.

Казалось бы, как связаны промышленный дым, автомобильные выхлопы, смог и т.д. с такими серьезными проблемами?

Беда в том, что под влиянием этих факторов в организме резко возрастает количество свободных радикалов в организме. А свободные радикалы — это на редкость активные молекулы, разрушающие буквально все – ДНК, стенки клеток, сами клетки и т.д. Достаточно несколько поврежденных ДНК на ранних этапах внутриутробного развития, когда эмбрион состоит всего из десятка клеток, и все его дальнейшее развитие будет нарушено и пойдет неправильно. Кроме того, свободные радикалы нарушают многие процессы – от иммунных реакций до кроветворения, провоцируя, в частности, образование тромбов.

Поэтому, если у беременной женщины нет возможности переехать подальше от крупного города, например, в деревню или на дачу, то ей обязательно следует принимать антиоксиданты – только они нейтрализуют действие свободных радикалов и защищают все клетки и органы. Подойдет Синергин – мощный комплекс из шести антиоксидантов, который разрешен для приема на протяжении всей беременности.

Также стоит выбирать для прогулок парки вдалеке от больших дорог или автомобильных трасс, гулять желательно в утренние и дневные часы, когда уровень загазованности наиболее низкий.

Табачный дым, даже если будущая мама не курит, приводит к огромному количеству различных отклонений при беременности. Он ухудшает кровоснабжение и увеличивает нагрузку на кровеносную систему, почки и печень у женщины.

Никотин проникает через плаценту и действует непосредственно на плод. Будущий ребенок не получает достаточного количества кислорода, не говоря уже об остальных питательных веществах, появляется риск врожденных патологий (расщепление неба и верхней губы, замедленное развитие, аномалии работы сердца, гиперактивность, излишняя агрессия), повышается риск мертворождения. Существует термин «табачный синдром плода», при котором у родившихся детей уже есть зависимость от никотина. Такие дети недостаточно быстро набирают массу, развиваются медленнее сверстников.

Дым кальяна многие считают более безвредным и во время беременности переходят на курение кальяна. Но ВОЗ не относит курение кальяна к безопасной альтернативе сигаретам, так как в кальяне используется табак. В результате в организм также поступают никотин и другие вредные вещества. Кроме того, при курении кальяна в организм попадает намного больше угарного газа, и кислородное голодание будет более сильным, чем при курении сигарет. Однако это не значит, что курить сигареты будущей маме безопаснее. Если женщина курит, то при наступлении беременности (а лучше до нее) следует отказаться от этой вредной привычки ради здоровья будущего малыша.

Влияние запаха краски на беременность может быть не менее опасным, чем воздействие табачного дыма, поскольку испарения красок, по большей части очень токсичны. Даже если краска практически не имеет запаха, это не значит, что она безвредна. Избегать долгого нахождения в свежеокрашенных помещениях следует даже при планировании беременности. Вредные вещества, через дыхательные пути попадая в кровь, могут не только воздействовать на работу внутренних органов, но и снижать количество кислорода, нужного плоду, соответственно, повышать вероятность выкидыша или преждевременных родов. Таким образом, отравлены могут быть и беременная женщина, и будущий ребенок.

Очень многие семьи в ожидании ребенка делают в доме ремонт, чтобы новорожденный малыш пришел в обновленную комнату и получил только лучшее. С одной стороны, это правильный подход, но с другой стороны, вред для будущей мамы может быть огромным. Поэтому лучше либо поручить ремонт родственникам или рабочим, оградив беременную не только от работы с красками, растворителями, но и от вдыхания запаха краски.

Если беременная женщина подверглась воздействию краски, ей нужно принять сорбенты, а в случае плохого самочувствия (головокружения, кашля, проблем с дыханием, тошноты) обратиться в больницу.

Влияние плесени и пыли на беременность

Что бы ни делали люди, пыль и плесень, скорее всего, продолжат появляться в жилище. Несмотря на то, что до беременности женщина может постоянно контактировать с плесенью и ничего не замечать, то при резком изменении гормонального фона иммунитет может не справиться со спорами грибков и вызвать проблемы со здоровьем вплоть до пневмонии.

Длительное воздействие плесени на организм беременной женщины, особенно склонной к аллергии, может привести к обострению аллергических реакций. Некоторые симптомы можно перепутать с проявлениями токсикоза и недомогания – головокружение, головные боли, тошнота.

Поэтому имеет смысл проверить квартиру на наличие плесени, особенно ванную комнату и вентиляционные решетки. И если она есть – устранить как саму плесень, так благоприятные для нее условия: сырость и отсутствие хорошей вентиляции.

Ежедневное проветривание и уборка помогут и при наличии пыли, частицы которой также могут вызвать аллергию у беременной.

Поэтому желательно квартиру поддерживать в чистоте, не допускать излишней влажности и застоя воздуха.

Чем обезопасить себя?

Рассматривая факторы окружающей среды, которые могут навредить будущей маме и ребенку, мы приводили способы уменьшить их влияние. Давайте подведем итоги. Чтобы защититься от негативного влияния окружающей среды, будущей маме стоит:

Уменьшить время, проводимое за ноутбуком, компьютером, телефоном.
Не размещать на животе телефон, планшет, ноутбук (на любых сроках).
Принимать антиоксиданты, например, Синергин, на протяжении всей беременности.
Гулять по утрам или днем, вдалеке от автомобильных дорог.
Бросить курить (если у нее есть эта привычка).
Не находиться рядом с курящими людьми или в местах, где разрешено курение.
Отказаться от ремонта или сделать его заранее, до наступления беременности.
Проверить квартиру на наличие плесени и, если она есть, устранить ее.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Источник