Образ жизни при климаксе
Здоровый образ жизни позволяет избежать многих расстройств, связанных с климактерическим периодом. При соблюдении правильного режима труда и отдыха женщина может сохранять здоровье, трудоспособность и жизнерадостность на протяжении многих лет.
Со многими недугами помогает справиться свежий воздух. Поэтому в зрелом и пожилом возрасте женщине рекомендуется ежедневно бывать на воздухе (не менее 1 ч) и больше двигаться. В особенности это относится к женщинам, которые по долгу службы вынуждены большую часть рабочего дня проводить за письменным столом или компьютером. Для прогулок лучше всего выбирать вечерние часы — тогда и сон будет более спокойным и крепким. Если нет возможности выделить для прогулки специальное время, рекомендуется часть пути домой или на работу проходить пешком.
Ежедневные физические упражнения на свежем воздухе (или хотя бы продолжительная ходьба) при климаксе просто необходимы. Они улучшают кровообращение и дыхание, нормализуют работу кишечника. Однако следует учесть, что женщины, страдающие приливами, должны избегать наклонов и других упражнений, вызывающих приливы крови к голове, поскольку это может привести к ухудшению самочувствия.
Уменьшить приливы помогают ежедневные обтирания холодной водой. Такие процедуры не только освежают, но и благотворно влияют на кожное кровообращение. Полезно также за 1-2 ч до сна принимать прохладный душ — это способствует крепкому сну.
Необходимо также пересмотреть режим питания. При повышенной массе тела рекомендуется исключить из меню сладкие блюда и жирное мясо, ограничить потребление мучных блюд, соусов и приправ, содержащих муку. Желательно, чтобы еда была легкой и не содержала много соли или пряных острых приправ. Основу питания должны составлять овощи, фрукты, кисломолочные продукты, крупы и нежирное мясо. Следует учесть, что приливы усиливаются при употреблении алкоголя и кофе, а также при курении.
Кроме того, женщина должна следить за регулярностью опорожнения кишечника. При склонности к запорам рекомендуется делать специальные физические упражнения и выпивать каждое утро (натощак) по 1/2 стакана сырой или минеральной воды.
Купание и воздушные ванны очень полезны, но пребывание на солнце желательно ограничить (особенно при сильных приливах). Чтобы на долгие годы сохранить хорошее самочувствие, необходимо обеспечить себе полноценный отдых.
Женщина не должна переутомляться: во время климакса наблюдается некоторый упадок сил, поэтому вредно перегружать себя работой. Однако и пассивное времяпрепровождение не принесет пользы. По возможности отдых должен быть активным (прогулки, работа в саду и т. п.). Если труд вызывает утомление, следует предусмотреть смену деятельности (переключиться на другое занятие).
«Образ жизни при климаксе» — статья из раздела Здоровье женщины
Источник
Рекомендации по соблюдению зож для физиологического течения климакса
Многие рекомендации для поддержания здоровья основаны на исследованиях, проведенных у мужчин. Однако недавний систематический обзор всех рандомизированных контролируемых исследований физических нагрузок у женщин в период менопаузы также подтверждает их определенную полезность. В систематическом обзоре Asikainen и соавт. оценили 28 рандомизированных контролируемых исследований 2646 женщин после наступления менопаузы. Они описывают специфические руководящие принципы для работников здравоохранения, чтобы рекомендовать их пациенткам и разработать адекватную программу упражнений.
• Женщинам в периоде ранней постменопаузы полезны 30 мин и более ежедневной умеренной ходьбы в один-три приема вместе с программой мышечной нагрузки 2 раза в неделю.
• Для людей, ведущих сидячий образ жизни, ходьба — доступный способ начать упражнения, включая их в повседневную жизнь.
• Доступный способ начать тренинг состоит в том, чтобы выполнить 8-10 повторений 8-10 упражнений для главных групп мышц.
• Тренировки с отягощениями или сопротивлением первоначально требуют профессионального инструктажа, но затем могут проводиться в домашних условиях с небольшим количеством спортивного инвентаря или вообще без такового, как альтернатива гимнастике на тренажерах.
• Разминка и перерывы в нагрузках с упражнениями на растягивание должны быть частью каждой серии упражнений.
Описанные физические упражнения, вероятно, помогут сохранить нормальную массу тела. Сочетание их с диетой, способствующей снижению массы тела, уменьшит потерю костной массы и увеличит силу мышц. Такие упражнения могут также улучшить гибкость, координацию, уменьшить артериальную гипертензию и помочь в борьбе с дислипидемией.
Табак и алкоголь при менопаузе
Курение и чрезмерное потребление алкоголя связаны с увеличенным риском потери костной массы и сердечно-сосудистых заболеваний. Употребление женщинами более двух доз (стакан пива, полстакана вина, маленькая рюмка крепкого спиртного напитка) алкогольных напитков в день связаны с риском развития артериальной гипертензии. С другой стороны, умеренное потребление алкоголя (меньше 7 доз в неделю) у женщин может давать кардиопротективный эффект.
В 12-летнем проспективном исследовании 85 709 здоровых женщин в возрасте 35-59 лет Fuchs и соавт. определили, что умеренное употребление алкоголя может быть связано со снижением смертности у женщин, главным образом у тех, кто входит в группу повышенного риска по коронарной недостаточности. Однако следует с осторожностью рекомендовать умеренное потребление алкоголя, поскольку оно также связано с увеличением риска рака молочной железы. Эта проблема создает трудности в принятии решения об употреблении алкоголя женщинами.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Источник
Здоровый человек и его окружение Лекция 18. Климактерический период
учебно-методический материал
Лекция 18. Климактерический период
Климактерический период у женщин
Изменения в организме женщины
Климактерический синдром
Климактерический период у мужчин
Скачать:
| Вложение | Размер |
|---|---|
| lektsiya_18_teoriya.docx | 23.01 КБ |
Предварительный просмотр:
Лекция 18. Климактерический период
- Климактерический период у женщин
- Изменения в организме женщины
- Климактерический синдром
- Климактерический период у мужчин
Климакс – это обратные изменения в репродуктивной системе человека в результате уменьшения выработки половых гормонов и сопровождающиеся неприятными ощущениями: головными болями, приливами жара, ощущениями сердцебиения, перепадами настроения и общим дискомфортом.
- Климактерический период у женщин
Под климаксом у женщин принято понимать взаимосвязанные возрастные изменения в центральной нервной системе, гипоталамо-гипофизарной области, закономерно приводящие к прекращению овуляции и репродуктивной функции. Это переходный период от репродуктивного возраста к старости, для которого характерным является нарушение закономерных циклических процессов в репродуктивной системе и органах, связанных с ее функцией. Таким образом, климактерический период — это физиологический период, нормальная переходная фаза между периодом половой зрелости и периодом полного прекращения генеративной функции, для которого характерным является доминирование инволюционных процессов в репродуктивной системе.
В течении климактерического периода выделяют следующие фазы:
• пременопауза — период жизни женщины от момента
окончания репродуктивного периода до наступления менопаузы, т.е., чаще всего, это возраст примерно от 45 лет до последней менструации;
• менопауза — последнее маточное кровотечение, обусловленное гормональной функцией яичников, т.е, последняя менструация и следующие за нею 12 месяцев (диагноз менопаузы можно поставить через год после последней менструации);
• постменопауза — период от менопаузы до полного и стойкого прекращения гормональной функции яичников.
В период каждой фазы имеются достаточно характерные
изменения, которые и позволяют определить наступление той или иной фазы. Возраст наступления каждой фазы индивидуален, границы между ними размыты, часто наступление и окончание определенной фазы климактерического периода можно определить лишь ретроспективно, из беседы с женщиной.
В течении пременопаузы, в зависимости от особенностей ее проявлений, выделяют два варианта:
• физиологическое течение пременопаузы;
• патологическое течение пременопаузы.
Физиологическое течение пременопаузы наблюдается примерно у 65% женщин и проявляется в постепенном увеличении интервалов между менструациями и уменьшении интенсивности менструальноподобных выделений. Реже встречаются изменения менструальной функции, характеризующиеся появлением скудных, с постепенно уменьшающимся количеством крови, вплоть до полного прекращения, кровянистых выделений, но длительных и регулярных циклов. Иногда наблюдаются обильные, длительные и нерегулярные
менструальноподобные кровотечения. В части случаев менструации прекращаются внезапно.При физиологическом течении климактерического периода примерно половину женщин в начале пременопаузы беспокоят только нарушения менструальной функции.
Установление сроков наступления второй фазы климактерического периода — менопаузы — возможно только через год послесуществования стойкой аменореи, хотя у некоторых женщин наблюдается возникновение менструаций и через год после их отсутствия. Средний возраст наступления менопаузы колеблется от 50 до 53 лет, причем за последнее столетие он увеличился примерно на 4— 5 лет. Возраст нормальной менопаузы подвержен значительным индивидуальным колебаниям — от 35 до 60 лет. В случае,если менструации у женщины прекращаются в возрасте до 40 лет, говорят о преждевременной яичниковой недостаточности. Позднее наступление менопаузы не является патологией, однако особого внимания требуют женщины, у которых менструальная функция не прекратилась после 53—54 лет, они подлежат обязательному диспансерному наблюдению,
так как составляют группу повышенного риска возникновения онкогинекологических заболеваний.
Причинами, приводящими к возникновению ранней менопаузы, могут быть:
• общие нарушения здоровья;
• несоблюдение оптимальных интервалов между беременностями;
• частые аборты, как самопроизвольные, так и медицинские;
• некоторые эндокринные заболевания (гипотиреоз);
Позднему наступлению менопаузы способствуют гипертоническая болезнь, миома матки и другие заболевания.
Третья фаза климактерического периода — постменопауза — наступает примерно через год после последней менструации и характеризуется полным и стойким прекращением гормональной активности яичников, поэтому наибольшим изменениям подвергаются органы-мишени. Эта фаза продолжается 5—8 лет (с 52—53 до 60 лет).
- Физиологические изменения в организме женщины
Нередко климакс не оказывает отрицательного влияния на жизнедеятельность женского организма.Но, в то же время, в результате процесса старения происходит убыль некоторого количества клеток печени, почек, миокарда, эндокринных желез, скелетных мышц, что и определяет характер нарушений функций этих органов.
На фоне общих возрастных изменений возникаютклимактерические изменения и в репродуктивной системе. Половые гормоны,вырабатываемые в яичниках, тоже оказывают влияние на функции различных органов и систем. Так, в результате снижения количества эстрогенов, из костей вымывается кальций, что ведет к развитию остеопороза; проявляется гормональнаякардиопатия,возрастные психозы, депрессивные состояния.
Из-за недостатка второго женского гормона – прогестерона, развиваются гиперпластические процессы в органах-мишенях: миома матки, опухоли молочных желез и др.
В случаеже нарушений со стороны репродуктивной системы, наличия каких-либо сопутствующих заболеваний,климактерический
период может приобрести патологическое течение.
Патологическое течение климактерического периода у женщин может проявляться в двух основных формах — климактерический синдром или дисфункциональные (климактерические) маточные кровотечения.Патологическое течение климактерического периода встречается у 25—50 % женщин, причем климактерический синдром наблюдается примерно в 65—70 % случаев патологического течения климакса, а дисфункциональные кровотечения — в 30—35 %. К патологическому течению климактерического периода могут привести:
• длительные значительные умственные и физические нагрузки;
• заболевания центральной нервной системы, частые стрессы;
• заболевания репродуктивной системы, осложнения беременности и родов;
• нарушения обмена веществ, ожирение;
• частые инфекционные заболевания и др.
Проявления климактерического синдрома можно условно разделить на три группы.
К первой группе можно отнести вазомоторные и эмоционально-психические нарушения, выражающиеся в приливах жара, повышенной потливости, головных болях, гипертензии или гипотензии, ознобах, учащенном сердцебиении, раздражительности, сонливости, слабости, беспокойстве, депрессии, невнимательности, забывчивости и т.д.
Ко второй группе:
а) урогенитальные изменения: сухость во влагалище, боли при половом сношении, зуд и жжение, учащенное мочеиспускание, недержание мочи;
б) старение кожи: сухость кожи, ломкость ногтей, сухость и выпадение волос, появление морщин.
К третьей – поздние обменные нарушения (остеопороз) и сердечно-сосудистые заболевания.
- Климактерический период у мужчин
Наступление климактерического периода у мужчин обусловлено возрастными инволюционными процессами, протекающими в половых железах, которые характеризуются атрофическими изменениями клеток Лейдига, приводящими к уменьшению продукции тестостерона и общему снижению насыщенности организма андрогенами. При этом сохраняется и даже несколько усиливается секреция гонадотропных
гормонов гипофиза. Эти процессы в большинстве случаев наиболее активно начинают развиваться в возрасте от 50 до 60 лет, именно на этот возрастной промежуток приходится начало климактерического периода у мужчин, хотя наступление его определить достаточно сложно из-за отсутствия выраженных проявлений. Однако в ряде случаев возможно более раннее начало климактерического периода, тогда он протекает тяжелее.
Пусковым фактором, определяющим нарушение механизмов регуляции в системе гипоталамус — гипофиз — гонады, является снижение тестостеронсекретирующей функции яичек. Результатом этого нарушения становятся нейроэндокринные изменения, затрагивающие и функции центральной нервной системы, которые и определяют картину мужского климакса.
У подавляющего большинства мужчин в отличие от женщин климактерический период не сопровождается сколько-нибудь заметными клиническими симптомами, на удовлетворительном уровне остаются работоспособность, память, энергия.В случае появления характерных признаков климакса, его течение расценивают как патологическое; такое течение наблюдается у 15—25 % мужчин.
Причинами патологического течения климактерического периода могут стать различные соматические заболевания, болезни половых органов (простатиты, орхиты), нарушения обмена веществ, малоподвижный образ жизни или, наоборот, тяжелая физическая работа, контакты с профессиональными вредностями, вредные привычки (алкоголизм, табакокурение). К характерным признакам патологического климакса относятся сердечно-сосудистые, психоневрологические, мочеполовые нарушения.
Сердечно-сосудистые нарушения могут протекать в виде
стенокардитического, гипертонического или вегетососудистого синдромов.При стенокардитическом синдроме отмечаются боли в области сердца, напоминающие по своему характеру боли при стенокардии, одышка, слабость, сердцебиения, страх смерти.
Гипертонический синдром проявляется повышением артериального давления, сопровождающимся головными болями, головокружением.
Вегетососудистый синдром характеризуется ощущением приливов к лицу, голове, верхней половине туловища, внезапным покраснением лица и шеи, повышенной потливостью, головокружением, периодическими сердцебиениями, чувством перебоев в области сердца.
Психоневрологические нарушения в климактерическом периоде могут быть выражены достаточно резко или проявляться слабо. У большинства мужчин с патологическим течением климактерического периода отмечаются повышенная возбудимость, нервозность, быстрая утомляемость, раздражительность, вспыльчивость, неустойчивость настроения, мышечная слабость, нарушения сна в виде бессонницы или повышенной сонливости, головная боль. Нередко наблюдаются депрессии, снижение или утрата интереса к работе, дому, любимым занятиям, беспричинная тревога; мужчины могут становиться капризными, склонными к конфликтам и ссорам, у них отмечаются повышенная мнительность, плаксивость, ослабление памяти.
Среди мочеполовых нарушений отмечаются дизурическиерасстройства, которые могут проявляться задержкой мочи или непроизвольным ее выделением, болями при мочеиспускании, частыми позывами к мочеиспусканию.
У подавляющего большинства мужчин (до 80%) с патологическим течением климактерического периода возникают нарушения половой функции, выражающиеся в снижении полового влечения, ослаблении эрекции и преждевременном семяизвержении. Однако и при патологическом течении климактерического периода у 50% мужчин сперматогенез сохраняется до 60 лет и дольше.
Источник