РАХИТ. СПАЗМОФИЛИЯ. I. Выбрать по одному правильному ответу:
I. Выбрать по одному правильному ответу:
1. Кальций в крови при спазмофилии
б) резко повышен
2. В начальный период рахита преимущественно поражается система
3. Профилактическая доза витамина Д в сутки составляет МЕ
4. Для постановки пробы Сулковича используют
а) кровь из вены
в) кровь из пальца
5. При рахите назначают
6. Рахит у детей развивается вследствие преимущественного дефицита витамина
7. При рахите нарушается обмен
б) кальция, фосфора
г) кальция, железа
8. Размягчение костей черепа, уплощение затылка — признаки
9. «Чётки» на ребрах, «куриная грудь» — признаки
а) родовой травмы
в) карпопедального спазма
10. При рахите наблюдаются
г) О -, Х — образные ноги
11. Характерные признаки спазмофилии — это
12. Симптомы Хвостека и Труссо — признаки
в) скрытой спазмофилии
г) передозировки витамина Д
13. Подошвенное сгибание стопы характерно для
а) перинатальной энцефалопатии
б) карпопедального спазма
14. Генерализованные тонико-клонические судороги — признак
а) скрытой спазмофилии
в) карпопедального спазма
15. Потливость, облысение затылка — признаки
16. Причина спазмофилии
а) повышение уровня железа
б) понижение уровня железа
в) повышение уровня кальция
г) понижение уровня кальция
17. Положительная проба Сулковича указывает на
а) передозировку калия
б) передозировку витамина Д
в) недостаток фосфора
г) недостаток витамина А
18. Препарат специфического лечения рахита — это
Источник
Эталоны ответов
Рахит. Спазмофилия
Выбрать по одному правильному ответу:
Кальций в крови при спазмофилии
б) резко повышен
В начальный период рахита преимущественно поражается система
Профилактическая доза витамина Д в сутки составляет МЕ
Для постановки пробы Сулковича используют
а) кровь из вены
в) кровь из пальца
При рахите назначают
Рахит у детей развивается вследствие преимущественного дефицита витамина
При рахите нарушается обмен
б) кальция, фосфора
г) кальция, железа
Размягчение костей черепа, уплощение затылка — признаки
«Чётки» на ребрах, «куриная грудь» — признаки
а) родовой травмы
в) карпопедального спазма
При рахите наблюдаются
г) О -, Х — образные ноги
Характерные признаки спазмофилии — это
Симптомы Хвостека и Труссо — признаки
в) скрытой спазмофилии
г) передозировки витамина Д
Подошвенное сгибание стопы характерно для
а) перинатальной энцефалопатии
б) карпопедального спазма
Генерализованные тонико-клонические судороги — признак
а) скрытой спазмофилии
в) карпопедального спазма
Потливость, облысение затылка — признаки
а) повышение уровня железа
б) понижение уровня железа
в) повышение уровня кальция
г) понижение уровня кальция
Положительная проба Сулковича указывает на
а) передозировку калия
б) передозировку витамина Д
в) недостаток фосфора
г) недостаток витамина А
Препарат специфического лечения рахита — это
Источник
Ответы на тест НМО “Дефицит витамина D у детей”
1. 1 мкг холекальциферола – это
1) 10 МЕ;
2) 20 МЕ;
3) 30 МЕ;
4) 40 МЕ.+
2. Активизированный рецептор витамина D (VDR) влияет на
1) транскрипцию генов;
2) транслокацию генов;
3) трансляцию генов;
4) экспрессию генов.+
3. Активная форма кальцитриола синтезируется в
1) коже;
2) костной ткани;
3) печени;
4) почках;+
5) селезенке.
4. Большая часть пиковой костной массы формируется к
1) 12 годам;
2) 18 годам;+
3) 24 годам;
4) 6 годам.
5. В печени образуется
1) 1,25(ОН)2D3;
2) 24,25(ОН)2D3;
3) 25(ОН)D3;+
4) 7-дегидрохолестерол.
6. Витамин D-дефицитный рахит встречается в возрасте
1) грудном;+
2) неонатальном;
3) подростковом;
4) раннем детском.+
7. Витамин Д-дефицитный рахит необходимо дифференцировать с
1) болезнью де Тони-Дебре-Фанкони;+
2) галактоземией;
3) гипофосфатазией;+
4) гломерулонефритом;
5) мукополисахаридозом;
6) несовершенным остеогенезом.+
8. Впервые витамин D был получен в
1) 1814 году;
2) 1914 году;
3) 1924 году;+
4) 1934 году.
9. Выделяют периоды рахита
1) начальный;+
2) обострения;
3) остаточных изменений;+
4) разгара;+
5) реконвалесценции;+
6) ремиссии.
10. Дефицит витамина D диагностируется при уровне кальцитриола сыворотки крови
1) 21-29 нг/мл;
2) 30-100 нг/мл;
3) более 100 нг/мл;
4) менее 200 нг/мл.+
11. Дефицит витамина D повышает риск развития
1) болезни Гоше;
2) болезни Крона;+
3) болезни Нимана-Пика;
4) болезни Паркинсона.+
12. Запоры при рахите обусловлены
1) анемией;
2) мышечной гипертонией;
3) мышечной гипотонией;+
4) нарушением равновесия микрофлоры в кишечнике.
13. К группе риска по развитию витамин D-дефицитного рахита относятся
1) дети с патологией кожи;+
2) дети с патологией почек;+
3) дети с синдромом Дауна;
4) дети с синдромом мальабсорбции;+
5) крупновесные дети;
6) недоношенные дети.+
14. К костным проявлениям недостаточности витамина D относятся
1) остеомаляция;+
2) остеопороз;+
3) остеосклероз;
4) остеохондроз.
15. К первичному остеопорозу относятся
1) синдром Брука;+
2) синдром Марфана;+
3) синдром Олмстеда;
4) синдром Элерса-Данлоса.+
16. Какие изменения КОС крови отмечается при рахите?
1) алкалоз метаболический;
2) алкалоз респираторный;
3) ацидоз метаболический;+
4) ацидоз респираторный.
17. Кальцитриол преимущественно синтезируется в
1) печени;
2) почках;+
3) толстом кишечнике;+
4) тонком кишечнике.
18. Клинические проявления недостаточности витамина D подразделяются на
1) внекостные;+
2) внехрящевые;
3) костные;+
4) хрящевые.
19. Краниотабес – это
1) болезненность при пальпации костей черепа;
2) малый размер большого родничка;
3) податливость при пальпации краёв большого родничка;
4) преждевременное закрытие черепных швов;
5) размягчение и податливость при пальпации костей черепа.+
20. Лечебная доза витамина D подбирается на основании
1) уровня 1,25(ОН)2D крови;
2) уровня 25(ОН)D крови;+
3) уровня кальция мочи;
4) уровня общего кальция крови.
21. Лечебная доза витаминного препарата
1) близкая к физиологической потребности;
2) купирует авитаминоз;+
3) обеспечивает потребность организма в нутриенте;
4) превышает физиологическую потребность в 10–100 раз.+
22. На выход превитамина-D из кожи в системный кровоток влияет
1) полноценный сон;
2) физическая активность;+
3) характер питания;
4) целостность кожного покрова.
23. Недостаточность витамина D диагностируется при уровне кальцитриола сыворотки крови
1) 10-20 нг/мл;
2) 21-29 нг/мл;+
3) 30-100 нг/мл;
4) менее 10 нг/мл.
24. Норма физиологической потребности в витамине D у детей 0–18 лет составляет
1) 10 мкг;+
2) 15 мкг;
3) 20 мкг;
4) 5 мкг.
25. Основные симптомы начального периода рахита
1) анемия;
2) белый дермографизм;
3) вялость;
4) гепато/спленомегалия;
5) костные деформации;
6) красный дермографизм;+
7) мышечная гипотония;+
8) повышенная возбудимость.+
26. Основные симптомы рахита периода остаточных проявлений
1) анемия;
2) белый дермографизм;
3) вялость;
4) гепато/спленомегалия;
5) костные деформации;+
6) красный дермографизм;
7) мышечная гипотония;
8) повышенная возбудимость.
27. Основные симптомы рахита периода разгара
1) анемия;+
2) белый дермографизм;
3) вялость;
4) гепато/спленомегалия;+
5) костные деформации;+
6) красный дермографизм;+
7) мышечная гипотония;+
8) повышенная возбудимость.+
28. Основными источниками витамина D являются
1) белок яйца;
2) желток яйца;+
3) печень рыб жирных сортов;+
4) соя.
29. Остеопороз характеризуется
1) нормальной структурой костной ткани;
2) перестройкой структуры костной ткани;+
3) повышением костной массы;
4) снижением костной массы.+
30. Острое течение рахита чаще встречается у детей
1) 1–3 месяцев жизни;+
2) второго полугодия жизни;
3) доношенных;
4) недоношенных.+
31. Предрасполагающими факторами к развитию остеопороза являются
1) вредные привычки;+
2) высокая масса тела при рождении;
3) избыток инсоляции;
4) низкая масса тела при рождении;+
5) приём ибупрофена.
32. Предшественником витамина D в коже является
1) 1-дегидрохолестерол;
2) 3-дегидрохолестерол;
3) 5-дегидрохолестерол;
4) 7-дегидрохолестерол.+
33. Противопоказаниями к назначению витамина D являются
1) гидроцефалия;
2) гипервитаминоз D;+
3) гиповитаминоз D;
4) микроцефалия.+
34. Профилактическая доза витамина D у здоровых детей 1–3 лет составляет
1) 1000 МЕ/сут;
2) 1500 МЕ/сут;+
3) 2000 МЕ/сут;
4) 500 МЕ/сут.
35. Профилактическая доза витаминного препарата
1) близкая к физиологической потребности;+
2) купирует авитаминоз;
3) обеспечивает потребность организма в нутриенте;+
4) превышает физиологическую потребность в 10–100 раз.
36. Рентгенологическими признаками разгара рахита являются
1) нечеткость ядер окостенения;+
2) остеопороз в зонах роста кости;+
3) остеопороз генерализованный;
4) размытость границы эпифиз/метафиз;+
5) четкая граница эпифиз/метафиз;
6) ядра окостенения в соответствии с возрастом.
37. Течение рахита бывает
1) кризовое;
2) острое;+
3) подострое;+
4) рецидивирующее;+
5) хроническое.
38. У детей выделяют формы остеопороза
1) врожденный;+
2) индуцированный;
3) приобретенный;+
4) ятрогенный.
39. УФО приводит к образованию в коже
1) 1,25(ОН)2D3;
2) 24,25(ОН)2D3;
3) 25(ОН)D3;
4) 7-дегидрохолестерол.+
40. Формами витамина D являются
1) альдохолеферол;
2) гидрохолеферол;
3) холекальциферол;+
4) эргокальциферол.+
41. Холекальциферол поступает в организм человека
1) с вдыхаемым воздухом;
2) с лекарственными препаратами;+
3) с пищей животного происхождения;+
4) с пищей растительного происхождения.
42. Экзогенными причинами рахита являются
1) избыточная инсоляция;
2) нарушение всасывания витамина D в кишечнике;
3) нарушение процессов гидроксилирования неактивных форм витамина D в его активные формы;
4) недостаточная инсоляция;+
5) недостаточное поступление витамина D с пищей;+
6) недостаточное поступление извне фосфатов и кальция в организм ребенка.+
43. Эндогенными причинами рахита являются
1) избыточная инсоляция;
2) нарушение всасывания витамина D в кишечнике;+
3) нарушение процессов гидроксилирования неактивных форм витамина D в его активные формы;+
4) недостаточная инсоляция;
5) недостаточное поступление витамина D с пищей;
6) недостаточное поступление извне фосфатов и кальция в организм ребенка.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Рахит Укажите один правильный ответ.
1. Охарактеризуйте функцию паращитовидных желез при рахите:
в) не изменяется
2. Какого характера анемия, развивающаяся при рахите у детей:
3. Как ведет себя уровень кальция в крови при тетании
в) не изменяется
4. Как ведут себя показатели щелочной фосфатазы крови
в) не изменяется
5. Охарактеризуйте состояние кислотно-щелочного равновесия при рахите
в) не изменяется
6. Как влияет паратгормон на реабсорбцию фосфора в почечных канальцах
Укажите все правильные ответы.
7. Выделите факторы, способствующие развитию рахита:
а) естественное вскармливание
б) искусственное вскармливание
в) избыточное потребление в пищу каш
г) прогулки на свежем воздухе
д) заболевания желудочно-кишечного тракта
8. Выделите характерные изменения со стороны мочи при рахите
9. Выделите симптомы, характерные для начального периода рахита:
б) повышенная потливость
д) увеличение печени
е) облысение затылка
ж) податливость краев родничка
10.Выделите изменения характерные для периода реконвалисценции:
а) повышенная податливость
в) мышечная гипотония
г) повышение Са в крови
д) снижение Са в крови
е) нормализация фосфора в крови
11. Выделите биохимические сдвиги, характерные для периода разгара рахита:
г) повышение щелочной фосфотазы
д) снижение щелочной фосфотазы
12. Выделите рентгенологические признаки, характерные для периода разгара рахита:
в) истончение кортикального слоя
г) нарушения в зонах роста костей
Укажите один правильный ответ.
13. Профилактическая доза витамина D для доношенного ребенка
14. Лечение ребенка, имеющего признаки острой Д-витаминной интоксикации, должно включать в первую очередь:
б) Внутривенное введение коллоидных растворов
15. Наиболее значимым проявлением хронической Д-витаминной интоксикации является:
а) Упорная рвота
б) Выраженная анорексия
в) Прогрессирующая дистрофия
г) Повышенная раздражительность
16. У ребенка восьми месяцев, родившегося осенью и получившего с профилактической целью курс витамина Д3, при осмотре обнаружены деформации костей грудной клетки и черепа, мышечная гипотония, “лягушачий живот”. Кальций крови 2,12 ммоль/л, фосфор — 1,71 ммоль/л. О каком периоде рахита можно думать?
г) Остаточные явления
17. Что из ниже перечисленного наиболее вероятно у этого ребенка при рентгенографии области запястья?
а) Прерывистое уплотнение зон роста
б) Расширение и размытость зон роста
в) Избыточное уплотнение зон роста
г) Увеличение числа ядер окостенения
д) Утолщение периоста
18. При обследовании ребенка 4 месяцев возникло подозрение на Д-витаминную интоксикацию, при которой может определяться все, кроме:
б) Выбухания большого родничка
д) Резко положительной пробы Сулковича
19. Для какого рахитоподобного заболевания характерна следующая клиническая картина: чаще развивается на первом году жизни, нормальные параметры костного возраста, варусная деформация в нижней трети голеней и вальгусная — коленных суставов, в анализе крови снижен уровень кальция, уровень фосфора чаще нормален или снижен умеренно. В анализе мочи гиперфосфатурия, генерализованная гипераминоацидурия.
а) Витамин Д-зависимый рахит
б) Витамин Д-резистентный рахит
в) Почечный тубулярный ацидоз
г) Болезнь де Тони-дебре-Фанкони
20. Для какого рахитоподобного заболевания характерна следующая клиническая картина: чаще развивается в 1-2 года, резко выражена мышечная гипотония, полиурия, полидипсия, гепатомегалия, запоры. Вальгусная деформация голеней, низкий рост и резко пониженное питание. В анализе крови снижены уровни кальция, фосфора, калия, натрия, метаболический ацидоз, в анализе мочи — гиперкальциурия. Склонность к нефролитиазу.
а) Витамин Д-зависимый рахит
б) Витамин Д-резистентный рахит
в) Почечный тубулярный ацидоз
г) Болезнь де Тони-дебре-Фанкони
21. Для какого рахитоподобного заболевания характерная следующая клиническая картина: чаще развивается в возрасте около 3-х лет, полиурия, полидипсия, рвота, мышечные боли, грубая задержка физического развития с отставанием костного возраста, вялость, слабость, гепатомегалия, запоры, прогрессирующие множественные костные деформации. В анализе крови снижены уровни кальция, натрия, калия и особенно фосфора, выраженный метаболический ацидоз, в анализе мочи — выраженная гипераминоацидурия, гиперфосфатурия, глюкозурия
а) Витамин Д-зависимый рахит
б) Витамин Д-резистентный рахит
в) Почечный тубулярный ацидоз
г) Болезнь де Тони-дебре-Фанкони
22 Деформация костей грудной клетки, черепа, мышечная гипотония, содержание кальция в крови 2,12 ммоль/л, фосфор крови 1,71 ммоль/л характерны для рахита
а) периода разгара
23. Соотношение уровня кальция и фосфора в крови в норме равно:
24. 25-гидрохоликальциферол образуется:
25. 1,25 гидрохолекальциферол образуется
26. Для разгара рахита характерна следующая рентгенологическая картина:
Источник