Пять основных критериев здоровья

Определение понятия и критериев здоровья

Дать общее определение понятию здоровья населения весьма сложно. Это понятие, с одной стороны, методологическое, философское, с другой — практическое, которое можно и следует использовать в повседневной деятельности медицинских работников.

Академик И.В. Давидовский отмечал, что понятие нормы и заболевания хорошо различает сам больной, наука же не дает четкого определения.

Известный английский естествоиспытатель и философ XIX в. Т. Гексли в свое время писал, что благодаря значительному прогрессу медицинских исследований практически больше нет ни одного здорового человека. Патолог В.В. Пашутин более 100 лет тому утверждал приблизительно то же самое: «. идеальное здоровое состояние организма, то есть физиологическое, есть собственно фикция; такое состояние появляется в организме разве только временами».

Со времен Т. Гексли и В.В. Пашутина медицина сделала огромный шаг вперед, в том числе и в методах диагностики заболеваний. Таким образом, в отношении современных людей можно было бы утверждать, что среди них нет ни одного здорового. Но это совсем не так. Если допустить, что почти каждый человек на земном шаре страдает наследственным или приобретенным заболеванием, то следует принять утверждение, согласно которому нормальным состоянием людей является болезненное. В таком случае изучение влияния окружающей среды не имеет смысла, потому что здоровых людей вообще не обнаружится, у каждого при детальном обследовании можно найти те или другие функциональные или структурные отклонения от нормы.

Очевидно, что определение здоровья должно отображать что-то основное, существенное для организма. Это позволило бы однозначно ограничить круг больных людей и потом изучить, отчего они заболели, какие к этому привели факторы.

В настоящее время имеется очень много определений понятия здоровья. В научной литературе одновременно используют не только разные определения, но и различные подходы к их формулировке. Больше всего определений, рассматривающих здоровье человека как какойто функциональный оптимум, как гармонию всех частей организма. Такой подход имеет исторические корни.

Анализируя множество различных функциональных определений здоровья, А.Д. Степанов предложил считать здоровьем такое состояние организма, при котором он способен полноценно выполнять свои функции.

Весьма оригинальное определение здоровья дает В.П. Казначеев: «Здоровье — это процесс сохранения и развития биологических, физиологических, психологических функций, оптимальной трудоспособности и социальной активности человека при максимальной продолжительности его жизни».

Некоторые исследователи рассматривают здоровье с точки зрения равновесия организма с окружающей средой. Этот подход тоже является не новым. Известный клиницист С П . Боткин еще в XIX в. писал, что «проявление жизни в состоянии равновесия его отправлений составляет нормальную или здоровую жизнь».

Примерно такая же трактовка здоровья человека приведена и в последнем издании Большой Медицинской Энциклопедии: здоровье — это «естественное состояние организма, характеризующееся его полной уравновешенностью с биосферой и отсутствием каких-либо выраженных болезненных изменений».

Существует целая группа определений здоровья, которые это понятие рассматривают как максимально возможный вариант состояния организма. На таких максималистских позициях построено официальное определение ВОЗ, которое приведено в предисловии к ее уставу: «Здоровье — это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или физических дефектов». Указанное определение до некоторой степени спорное. Во-первых, понятие социального благополучия субъективное, очень широкое и требует, в свою очередь, четкого определения. Во-вторых, социальная полноценность человека далеко не всегда характеризуется количественными критериями и его биологическим состоянием. В-третьих, исходя из этого определения, практически невозможно отыскать здорового человека.

В практической деятельности врачей гигиенического и лечебного профиля чаще всего используется определение здоровья как среднестатистической величины. С помощью такого подхода характеризуется здоровье группы лиц, которые находятся в идентичных социально-экономических условиях.

Среднестатистическое истолкование здоровья (нормы) должно быть дополнено представлениями о том, что статистический интервал средней величины рассматривается как оптимальная зона, в границах которой организм не переходит на патологический уровень саморегуляции. На данный момент определено большое число границ колебаний различных показателей организма, которые можно считать своеобразными критериями индивидуального здоровья. Такой подход, но с учетом рекомендации ВОЗ о необходимости анализа при оценке здоровья еще и психологических, и социальных признаков, часто используется на практике.

Таким образом, основные положения комплексного подхода к здоровью как к среднестатистической величине можно кратко сформулировать так:

1) состояние здоровья определяется у групп лиц с идентичными социально-экономическими условиями;

2) здоровьем (нормой) считается состояние, которое встречается у лиц, входящих в 95% доверительный интервал популяции;

3) доверительный интервал рассматривается как оптимальная зона, в пределах которой организм не переходит на патологический уровень саморегуляции.

Как видно из вышесказанного, существуют различные подходы к определению здоровья. Некоторые из них имеют свои положительные стороны и свои недостатки. Практически же в каждом определении не учитываются важные стороны жизнедеятельности человека, группы людей, популяции в целом. Очевидно, какое-то единое, универсальное, достаточное для всех случаев жизни определение здоровья не может быть сформулировано. Имеют право на существование различные определения, но использование каждого из них должно быть ограничено целью его применения.

Существует несколько понятий здоровья, имеющих разное содержание:

1) общепатологическое (философское), которое дает методологическую установку на трактовку понятий нормы (здоровья) и болезни у всякого живого организма (у растений, животных, людей) и из которого должны вытекать специальные определения здоровья;

2) популяционное (здоровье населения, группы людей, популяции);

При этом понятие индивидуального здоровья (отдельного человека) должно рассматриваться с двух позиций:

Использовать то или иное из указанных понятий здоровья следует в зависимости от цели, которая стоит перед врачом-гигиенистом в каждом конкретном случае. Если речь идет о здоровье коллектива, группы людей, популяции, необходимо применять определения популяционного здоровья; если необходимо поставить перед собой цель достижения максимального уровня здоровья каждого конкретного человека, используется понятие индивидуального, теоретически возможного уровня здоровья, и, наконец, для решения практического вопроса об отнесении конкретного индивида к категории здоровых или больных лиц, следует использовать определение индивидуального фактического здоровья.

Ниже приведены формулировки определений здоровья, которые наиболее часто используют при характеристике определенных понятий здоровья.

Общепатологическое понятие здоровья (норма) — интервал, в пределах которого количественные колебания психофизиологических процессов способны удерживать живую систему на уровне функционального оптимума (оптимальная зона, в пределах которого организм не выходит на патологический уровень саморегуляции).

Популяционное здоровье — условное статистическое понятие, которое достаточно полно характеризуется комплексом демографических показателей, уровнем физического развития, заболеваемостью и частотой преморбидных состояний, инвалидностью определенной группы населения.

Индивидуальное теоретическое здоровье — состояние полного социального, биологического и психического благополучия, когда функции всех органов и систем организма человека уравновешены с окружающей средой, отсутствуют какие-либо заболевания, болезненные состояния и физические дефекты. Индивидуальное фактическое здоровье — состояние организма, при котором он способен полноценно выполнять свои социальные и биологические функции. Для количественного описания уровня фактического здоровья индивида предложено много различных критериев, например:

1) функциональное соcтояние основных органов и систем (сердечно-сосудистой, дыхания, ЦНС, крови);

2) уровень физического развития и его гармоничность;

3) резистентность организма по отношению к неблагоприятным факторам окружающей среды (оценивается по частоте и продолжительности заболеваний за определенный период).

Источник

Важнейшие критерии здоровья человека. Какие определяющие компоненты и отрицательно влияющие факторы выделяют?

В здоровом теле – здоровый дух! Все мы не понаслышке знаем об этой простой истине.

Не имея крепкого здоровья, человек утрачивает интерес к жизни и не может полноценно работать, развиваться. Он просто проживает день за днем.

В данной статье, назовем критерии здоровья, а также определим его уровень и компоненты.

После прочтения, вы будете знать о здоровье человека абсолютно все и даже больше.

Общее понятие

Еще с советских времен в науке устоялось определение человеческого здоровья – это отсутствие каких-либо заболеваний и изъянов (в психике и организме).

Но такое усеченное понятие было актуально до того, как Всемирная организация здоровья (ВОЗ) дополнила его важным замечанием, указав, что здоровье человека – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.

Таким образом, международной организацией была введена такая важная именно социальная категория, как «благополучие», которая означает, что в жизни человека нет никаких несчастий, а жизнь протекает спокойно и без каких-либо негативных происшествий.

К примеру, великий философ Иммануил Кант, у которого с рождения было слабое здоровье, считал, что свои слабости и болезни нужно воспринимать так, как будто их не существует. Поэтому он вел себя как совершенно здоровый человек, попросту игнорируя имеющиеся отклонения в его здоровье.

Уровни здоровья и их содержание

Все-таки здоровье – это не абстрактное понятие, оно применимо к каждому конкретному индивиду. А несколько индивидов составляют уже совокупность людей, о самочувствии которых тоже можно сделать определенные выводы в свете медико-социальных исследований.

Именно исходя из этого, существует несколько уровней здоровья.

1. Индивидуальный – это здоровье отдельного человека. То есть доказательство того, что у него нет каких-то заболеваний, дефектов в организме (в том числе психике) и он живет полноценной жизнью, трудится в хорошем настроении, не испытывая дискомфорта.
2. Групповой – состояние здоровья определенной социальной группы людей или этнической общности. Например, сюда можно отнести группу женщин определенного возраста или общность коренных малочисленных народов.
3. Общественный – это характеристика здоровья всего населения в целом, как социального организма. Для целей поддержания общественного здоровья на уровне всего государства пропагандируются идеи предотвращения причин заболеваний, продления жизни, сокращения уровня смертности и увеличения уровня рождаемости. Именно для этих целей проводятся:
   • образовательные программы в школах;
   • вакцинация от заболеваний (клещевого энцефалита, туберкулеза и пр.);
   • государственные программы по укреплению здоровья.

Основные определяющие компоненты

По утверждению известных Петленко В.П. и Давиденко Д.Н., можно выделить такие компоненты здоровья.

Компонент (иными словами, виды здоровья)

Под ним понимается:

• состояние органов и систем человеческого организма;
• уровень того, насколько хорошо эти органы и системы могут функционировать на протяжении всей жизни индивида.

• нормальное развитие и функционирование органов и систем организма;
• отсутствие каких-либо хронических болезней;
• отсутствие дефектов тела или таких нарушений, которые бы ограничивали социальную дееспособность человека.

Это нормальное состояние психики человека.

Психикой называется способность человека субъективно отражать окружающую его объективную реальность.

• Осознание и чувство непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического «Я».
• Постоянство в своих переживаниях в аналогичных друг другу ситуациях.
• Способность к самоанализу.
• Соответствие реакций психики человека на воздействие социальное среды.
• Способность самостоятельно управлять своим поведение, как того просят социальные нормы.
• Способность строить конкретные планы на жизнь и выполнять их, добиваясь поставленных целей.
• Способность подстраивать свое поведение под конкретные жизненные обстоятельства и ситуации.

Представляет собой систему интеллектуальных, эмоциональных, соматических и социальных составляющих жизни человека, что позитивно его обогащает, повышает коммуникабельность и развивает способность любить.

• способность получать сексуальное наслаждение и воспроизводить потомство;
• свобода от страха, чувства вины и стыда, а также ложных представлений, которые бы могли подавить сексуальное развитие;
• отсутствие заболеваний, связанных с детородной функцией.

это совокупность таких компонентов развития индивида, как мотивация, получение осознанной информации о том, что такое добро и зло, красота; что является плохим, а что хорошим и т.п.

Что составляет нравственное здоровье?

• система ценностей, установок и мотивов поведения человека в обществе;
• соответствие поведения индивида общепринятым человеческим законам (к примеру, приоритета разума над физической силой)

То есть нравственно здоровый человек понимает, что он должен поступать определенным образом, как того хочет видеть общество. Потому что так принято и это считается верным.

При отсутствии какого-то из перечисленных компонентов, вполне вероятно, у человека имеется заболевание.

Это приводит к структурным его изменениям, в результате чего человек не может продолжать нормально трудиться в интересной ему сфере или осуществлять другую социально-значимую деятельность, а в некоторых случаях – спать, принимать пищу и т.п.

Важнейшие критерии

Без таких неотъемлемых признаков, характеризующих общее состояние человека, он не может считаться полностью здоровым. Поэтому индивид признается здоровым, когда у него отсутствуют:

1. проблемы в развитии организма и генетики;
2. болезни, патологии и мутации;
3. увечья и дефекты на теле;
4. отклонения в психике и умственном развитии;
5. трудности в сексуальном развитии;
6. неспособность вести себя адекватным образом и быть полноценным членом общества.

Оценка и соотношение условий

На основании выведенной статистики Всемирной организации здравоохранения, оцениваются следующие показатели, воздействующие на самочувствие:

• условия и образ жизни, питание – 50 %;
• наследственность и генетика – 20 %;
• природные условия, внешняя среда – 20 %;
• здравоохранение – 10 %.

Помимо этого, нельзя не согласиться, что на здоровье также влияют:

1. питание (к примеру, продукты, обогащенные ГМО и другими вредными добавками);
2. качество окружающей среды;
3. тренировка (спорт, занятия физкультурой, зарядка).

Отрицательно влияющие факторы на человека

Существует несколько основных факторов, под воздействием которых здоровье индивида может ухудшиться. Далее о каждом из них подробно.

Химические

Это довольно сильная группа факторов воздействия на самочувствие человека. А все потому, что происходит непрерывное загрязнение атмосферы производственными предприятиями, сбрасывающими во вне химические вещества. В результате происходит:

• отравление воды, которую человек ежедневно пьет;
• загрязнение почвы после утечки химических отходов, на которой затем выращиваются отравленные растения, которые мы употребляем в пищу;
• ухудшение качества атмосферного воздуха. Это самый опасный вид загрязнения, поскольку человек ежедневно вдыхает примерно 20 тысяч литров воздуха, и даже незначительные концентрации отравляющего вещества из воздуха, способно вызвать сильнейшую интоксикацию организма.

Физические

К этой группе вредительствующих факторов относятся:

Шум – это комплекс звучаний и звуков, вызывающие неприятные ощущения в организме и способные навредить органам слуха. Например, шум в 35 дБ способен привести человека к бессоннице, в 60 дБ – к раздражению нервной системы, а в 90 дБ и вовсе к ослабеванию слуха, а также подавленности (или, наоборот, к чрезмерному возбуждению нервной системы).

Повседневными источниками шума являются автомобильный, авиа и ж/д транспорт, предприятия.

Электромагнитные излучения, передаваемые по радио или телевидению; через радиолокационные установки и различные промышленные приборы. Постоянное воздействие таких излучений может привести к проблемам с нервной и эндокринной системой.

Вибрации – многочисленные колебательные процессы, возникающие от действия какого-либо механизма, способного на передачу колебательной энергии. Вибрации возникают от транспорта или от деятельности промышленного предприятия.

Электрический ток – в основном, это вопрос обращения с электричеством в быту. При сильном ударе ток способен привести к смерти человека, либо получению им сильнейших травм, ожогов.

Генетические

Этот фактор немного связан с химическим, потому что некоторые токсические и загрязняющие вещества могут отразиться на генетическом коде поколения, что будет передаваться к последующим потомкам. При таком влиянии вновь рождающиеся дети могут иметь определенную хроническую заболеваемость, и, как следствие, – низкую продолжительность жизни.

Здравоохранение

Конечно же, здоровье населения не может не зависеть от развитости системы здравоохранения. Когда инфраструктура медицины оставляет желать лучшего, страдает все общество. Чтобы этого избежать, необходимо:

• повышать уровень осведомленности граждан о защите своего здоровья;
• стабильное финансирование медицинских учреждений;
• развитие инновационных технологий и методов лечения;
• своевременная диагностика болезней, для проведения которой нужно современное медоборудование.

А для этого важно всесторонне узнать о том, что вызывает соответствующие проблемы. Как было выяснено, хорошее самочувствие состоит из целого ряда компонентов, не имея которых индивид не сможет вести активную жизнь и быть полноценной, гармоничной личностью.

Источник