Психическое здоровье
Основные факты
- Психическое здоровье — это не только отсутствие психических расстройств.
- Психическое здоровье является неотъемлемой частью здоровья; действительно, без психического здоровья нет здоровья.
- Психическое здоровье определяется рядом социально-экономических, биологических и относящихся к окружающей среде факторов.
- Для укрепления психического здоровья существуют эффективные по стоимости межсекторальные стратегии и мероприятия общественного здравоохранения.
Психическое здоровье является неотъемлемой частью и важнейшим компонентом здоровья. В Уставе ВОЗ говорится: «Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов». Важным следствием этого определения является то, что психическое здоровье — это не только отсутствие психических расстройств и форм инвалидности.
Психическое здоровье — это состояние благополучия, в котором человек реализует свои способности, может противостоять обычным жизненным стрессам, продуктивно работать и вносить вклад в свое сообщество. В этом позитивном смысле психическое здоровье является основой благополучия человека и эффективного функционирования сообщества.
Психическое здоровье имеет важнейшее значение для нашей коллективной и индивидуальной способности в качестве разумных существ мыслить, проявлять эмоции, общаться друг с другом, зарабатывать себе на пропитание и получать удовольствие от жизни. Учитывая этот факт, укрепление, защита и восстановление психического здоровья могут восприниматься индивидуумами, сообществами и содружествами во всем мире как действия, имеющие жизненно важное значение.
Детерминанты психического здоровья
Уровень психического здоровья человека в каждый данный момент времени определяется многочисленными социальными, психологическими и биологическими факторами. Так, например, насилие и устойчивое социально-экономическое давление признается фактором риска для психического здоровья. Очевидные фактические данные связаны с сексуальным насилием.
Плохое психическое здоровье связано также с быстрыми социальными изменениями, стрессовыми условиями на работе, гендерной дискриминацией, социальным отчуждением, нездоровым образом жизни, физическим нездоровьем, а также с нарушениями прав человека.
Существуют также особые психологические и личностные факторы, из-за которых люди становятся уязвимыми перед проблемами с психическим здоровьем. Биологические риски включают генетические факторы.
Укрепление и защита психического здоровья
Укрепление психического здоровья включает действия, которые укрепляют психологическое здоровье. Они могут включать создание окружающей среды, поддерживающией психическое здоровье.
Атмосфера, в которой обеспечены уважение и защита основных гражданских, политических, социально-экономических и культурных прав, является основой психического здоровья. При отсутствии безопасности и свободы, обеспечиваемых этими правами, поддерживать высокий уровень психического здоровья сложно.
Национальная политика в области охраны психического здоровья должна быть ориентирована на психические расстройства и на более широкие аспекты, способствующие укреплению психического здоровья. Укрепление психического здоровья необходимо учитывать в стратегиях и программах. Помимо сектора здравоохранения к решению этих вопросов необходимо привлекать такие сектора, как образование, трудоустройство, правосудие, транспорт, окружающая среда, жилищное строительство и социальное обеспечение.
Конкретные пути укрепления психического здоровья включают следующие:
- мероприятия в раннем детстве (например, создание стабильной обстановки, отвечающей потребностям детей в плане здоровья и питания, обеспечивающей защиту от опасных факторов и возможности для раннего обучения и общения с другими на принципах отзывчивости, эмоциональной поддержки и стимулирующего воздействия на развитие);
- поддержка детей (например, программы по приобретению навыков, программы по развитию детей и молодых людей);
- предоставление социально-экономических возможностей женщинам (например, улучшение доступа к образованию и схемы микрокредитования);
- социальная поддержка пожилых людей (например, инициатива по организации знакомств, местные дневные центры для престарелых людей);
- программы, нацеленные на уязвимых людей, включая меньшинства, коренные народы, мигрантов и людей, пострадавших от конфликтов и стихийных бедствий (например, психосоциальные мероприятия после стихийных бедствий);
- мероприятия по укреплению психического здоровья в школах (например, программы, поддерживающие экологические изменения в школах);
- мероприятия по укреплению психического здоровья на рабочих местах (например, программы по профилактике стресса);
- стратегии в области жилищных условий (например, улучшение жилищных условий);
- программы по предотвращению насилия (например, ограничение доступа к алкоголю и оружию);
- программы развития отдельных сообществ (например, инициативы «Сообщества, которые заботятся», комплексное сельское развитие);
- уменьшение масштабов нищеты и социальная защита неимущих;
- антидискриминационные законы и кампании;
- укрепление прав и возможностей лиц с психическими расстройствами и заботы о них.
Уход и лечение в области психического здоровья
В контексте национальных усилий по разработке и осуществлению политики в области психического здоровья крайне важно не только защищать и укреплять психическое благополучие граждан, но также решать проблемы, связанные с потребностями лиц с определенными психическими расстройствами.
В течение минувшего десятилетия значительно улучшилось понимание того, что необходимо делать в отношении растущего бремени психических расстройств. Растет объем информации, свидетельствующей о результативности и эффективности с экономической точки зрения важнейших мероприятий по приоритетным психическим расстройствам в странах с различными уровнями экономического развития. К примерам таких действий, которые являются эффективными с экономической точки зрения, выполнимыми и доступными по стоимости, относятся:
- лечение депрессии с помощью психотерапии и в случае депрессии средней или тяжелой степени антидепрессантами;
- лечение психозов антипсихотическими средствами в сочетании с психосоциальной поддержкой;
- налогообложение алкогольных напитков и ограничение их продажи и рекламы.
Кроме того, существует ряд эффективных мер для предотвращения самоубийств, предотвращения и лечения психических расстройств у детей, предотвращения и лечения деменции, а также лечения расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ. В рамках Программы действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области психического здоровья (mhGAP) разработаны основанные на фактических данных руководящие принципы для неспециалистов, с помощью которых они смогут выявлять и вести ряд приоритетных расстройств психического здоровья.
Деятельность ВОЗ
ВОЗ поддерживает правительства в их стремлениях укрепить психическое здоровье. ВОЗ анализирует фактические данные по укреплению психического здоровья и работает с правительствами с целью распространения этой информации и включения эффективных стратегий в политику и планы.
В 2013 году Всемирная ассамблея здравоохранения утвердила Комплексный план действий в области психического здоровья на период 2013-2020 годов. План отражает решимость всех государств-членов ВОЗ принять конкретные меры, направленные на укрепление психического здоровья, и содействовать достижению глобальных целей.
Важнейшая цель Плана действий состоит в том, чтобы укреплять психическое благополучие, предотвращать психические расстройства, обеспечивать медицинскую помощь, ускорять выздоровление, укреплять права человека и снижать смертность, заболеваемость и инвалидность лиц с психическими расстройствами. Этот план направлен на достижение 4 задач:
- укреплять эффективное лидерство и руководство в области охраны психического здоровья;
- обеспечивать на первичном уровне комплексную интегрированную и четко реагирующую на изменения медико-санитарную и социальную помощь;
- осуществлять стратегии укрепления психического здоровья и профилактики в области психического здоровья; и
- укреплять информационные системы, фактические данные и исследования в области психического здоровья.
Особое внимание в этом плане действий уделяется защите и укреплению прав человека, укреплению гражданского общества и наделению его полномочиями, а также центральному месту медицинской помощи на первичном уровне.
Для выполнения поставленных в плане задач План действий предлагает и требует неоднозначных действий со стороны правительств, международных партнеров и ВОЗ. Министерствам здравоохранения необходимо будет принять на себя руководящую роль, а ВОЗ будет проводить работу с ними и с международными и национальными партнерами, включая гражданское общество, по осуществлению плана. Поскольку нет таких действий, которые устраивали бы все страны, правительству каждой страны придется адаптировать План действий к своим конкретным национальным обстоятельствам.
Источник
Психическое здоровье включает выберите один ответ
Тесты по теме: Психиатрия
Правильный вариант ответа отмечен знаком +
1. Первая классификация психических расстройств предложена:
+b. Феликс Платтер
c. Буасье де Соваж
2. Расстройство, наиболее характерное для депрессий:
3. Расстройство, характеризующееся искажением восприятия реально существующих предметов:
a. Зрительные галлюцинации
4. Истинные галлюцинации более характерны для:
+a. Алкогольных, травматических, органических психозов
c. Больных энцефалитом
5. В депрессивной фазе маниакально-депрессивного психоза наблюдается:
a. Ускорение мышления
b. Вязкость мышления
+c. Замедление мышления
6. Склонность к ненужным рассуждениям, пустому мудрствованию:
b. Разорванность мышления
c. Вязкость мышления
7. К навязчивым состояниям относятся все, кроме:
b. Контрастные желания
8. Суждения, формирующиеся на основе реальных обстоятельств, но занимающие в сознании человека неоправданно важное, не соответствующее их действительной значимости место:
+a. Сверхценные идеи
b. Бред величия и богатства
c. Ипохондрический бред
9. Для паранойяльного синдрома характерно:
+a. Наличие первичного бреда ревности, преследования, ипохондрического бреда и т. д.
b. Преобладание образного бреда, тесно связанного с тревогой, слуховыми галлюцинациями, подавленным настроением.
c. Наличие фантастического характера бреда, его сочетание с измененным настроением.
тест 10. Нарушение памяти, характеризующееся переносом событий прошлого в настоящее:
11. Синдром, характеризующийся своеобразным расстройством памяти на текущие события при сохранении ее на события прошлого:
+a. Корсаковский синдром
b. Синдром Кандинского-Клерамбо
c. Синдром Котара
12. Крайняя степень тревоги наблюдается при:
+a. Ажитированной депрессии
b. Патологическом аффекте
c. Маниакальном синдроме
13. Концентрация внимания чаще отмечается:
a. У больных неврастенией
+b. При депрессиях
c. При маниакальной фазе маниакально-депрессивного психоза
14. Непреодолимое влечение к бродяжничеству:
15. Состояние мышц, при котором больному можно придать любое положение, в котором он застывает:
16. Грезоподобное или сновидное нарушение сознания:
a. Аментивное состояние
b. Делириозное состояние
+c. Онейроидное состояние
17. Сочетание слабоумия с благодушием характерно для:
a. Депрессивной формы прогрессивного паралича
+b. Дементной формы прогрессивного паралича
c. Ажитированной формы прогрессивного паралича
18. Тип шизофрении, характеризующийся преобладанием примитивных, дезорганизованных форм поведения, расторможенностью, абулическими и поведенческими расстройствами с погружением в себя, по-детски дурашливым гримасничеством:
a. Параноидный тип
b. Кататонический тип
+c. Гебефренный тип
19. К антипсихотическим препаратам относится:
тест-20. Карбамазепин относится к:
21. К шоковым методам биологической терапии психических заболеваний не относится:
a. Инсулинокоматозная терапия
b. Электросудорожная терапия
+c. Когнитивно-поведенческая терапия
22. Основными элементами эпилепсии являются:
a. Повторные, непровоцируемые эпилептические припадки
b. Транзиторные психические расстройства
+c. Все перечисленное
23. К генерализованным эпилептическим припадкам относятся:
b. Вегетативно-висцеральные припадки
c. Простые парциальные припадки
24. Припадки, характеризующиеся выраженными вазомоторными феноменами (гиперемия лица, нарушения терморегуляции, тахикардия, потливость, алгические симптомы и т. д.):
+a. Вегетативные припадки
b. Висцеральные припадки
c. Джексоновские припадки
25. Пароксизмы «уже виденного», «уже слышанного», «уже пережитого» относятся:
a. Идеаторным припадкам
+b. Дисмнестическим припадкам
c. Эмоционально-аффективным припадкам
26. Приступы, характеризующиеся внезапно возникающими переживаниями, что окружающие объекты начинают менять свою форму, вытягиваются, закручиваются, меняют место своего расположения, появляется ощущение, что окружающее куда-то уплывает:
a. Приступы расстройств «схемы тела»
+b. Приступы метаморфопсии
c. Пароксизмы ауто-психической деперсонализации
27. Непроизвольная двигательная активность (автоматизм) характерна для:
b. Ситуационно-обусловленных припадков
+c. Сложных парциальных припадков
28. К острым эпилептическим психозам без помрачения сознания относятся все, кроме:
a. Острый параноид
+b. Эпилептический онейроид
c. Острые аффективные психозы
29. Препаратом выбора при генерализованных абсансах является:
тест_30. С целью улучшения когнитивных функций при сосудистой деменции используют:
31. Атипичная форма простого алкогольного опьянения, характеризующаяся стойким состоянием напряженности, неприязнью, злобой:
a. Депрессивный вариант измененного простого алкогольного опьянения
+b. Дисфорический вариант измененного простого алкогольного опьянения
c. Эксплозивный вариант измененного простого алкогольного опьянения
32. Разновидность психомоторного возбуждения, характеризующаяся внезапным возбуждением с аутоагрессивными действиями при меланхолической депрессии:
a. Аффективно-шоковое возбуждение
b. Тревожное возбуждение
+c. Депрессивное возбуждение
33. Дезинтоксикационная терапия при алкогольном делирии включает все, кроме:
a. Раствор глюкозы 5%
c. Тиоловые препараты
34. Возникает при приеме нейролептиков и метоклопрамида, проявляется мучительным чувством беспокойства в ногах с невозможностью находиться без движения:
Источник