Психическое здоровье
Основные факты
- Психическое здоровье — это не только отсутствие психических расстройств.
- Психическое здоровье является неотъемлемой частью здоровья; действительно, без психического здоровья нет здоровья.
- Психическое здоровье определяется рядом социально-экономических, биологических и относящихся к окружающей среде факторов.
- Для укрепления психического здоровья существуют эффективные по стоимости межсекторальные стратегии и мероприятия общественного здравоохранения.
Психическое здоровье является неотъемлемой частью и важнейшим компонентом здоровья. В Уставе ВОЗ говорится: «Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов». Важным следствием этого определения является то, что психическое здоровье — это не только отсутствие психических расстройств и форм инвалидности.
Психическое здоровье — это состояние благополучия, в котором человек реализует свои способности, может противостоять обычным жизненным стрессам, продуктивно работать и вносить вклад в свое сообщество. В этом позитивном смысле психическое здоровье является основой благополучия человека и эффективного функционирования сообщества.
Психическое здоровье имеет важнейшее значение для нашей коллективной и индивидуальной способности в качестве разумных существ мыслить, проявлять эмоции, общаться друг с другом, зарабатывать себе на пропитание и получать удовольствие от жизни. Учитывая этот факт, укрепление, защита и восстановление психического здоровья могут восприниматься индивидуумами, сообществами и содружествами во всем мире как действия, имеющие жизненно важное значение.
Детерминанты психического здоровья
Уровень психического здоровья человека в каждый данный момент времени определяется многочисленными социальными, психологическими и биологическими факторами. Так, например, насилие и устойчивое социально-экономическое давление признается фактором риска для психического здоровья. Очевидные фактические данные связаны с сексуальным насилием.
Плохое психическое здоровье связано также с быстрыми социальными изменениями, стрессовыми условиями на работе, гендерной дискриминацией, социальным отчуждением, нездоровым образом жизни, физическим нездоровьем, а также с нарушениями прав человека.
Существуют также особые психологические и личностные факторы, из-за которых люди становятся уязвимыми перед проблемами с психическим здоровьем. Биологические риски включают генетические факторы.
Укрепление и защита психического здоровья
Укрепление психического здоровья включает действия, которые укрепляют психологическое здоровье. Они могут включать создание окружающей среды, поддерживающией психическое здоровье.
Атмосфера, в которой обеспечены уважение и защита основных гражданских, политических, социально-экономических и культурных прав, является основой психического здоровья. При отсутствии безопасности и свободы, обеспечиваемых этими правами, поддерживать высокий уровень психического здоровья сложно.
Национальная политика в области охраны психического здоровья должна быть ориентирована на психические расстройства и на более широкие аспекты, способствующие укреплению психического здоровья. Укрепление психического здоровья необходимо учитывать в стратегиях и программах. Помимо сектора здравоохранения к решению этих вопросов необходимо привлекать такие сектора, как образование, трудоустройство, правосудие, транспорт, окружающая среда, жилищное строительство и социальное обеспечение.
Конкретные пути укрепления психического здоровья включают следующие:
- мероприятия в раннем детстве (например, создание стабильной обстановки, отвечающей потребностям детей в плане здоровья и питания, обеспечивающей защиту от опасных факторов и возможности для раннего обучения и общения с другими на принципах отзывчивости, эмоциональной поддержки и стимулирующего воздействия на развитие);
- поддержка детей (например, программы по приобретению навыков, программы по развитию детей и молодых людей);
- предоставление социально-экономических возможностей женщинам (например, улучшение доступа к образованию и схемы микрокредитования);
- социальная поддержка пожилых людей (например, инициатива по организации знакомств, местные дневные центры для престарелых людей);
- программы, нацеленные на уязвимых людей, включая меньшинства, коренные народы, мигрантов и людей, пострадавших от конфликтов и стихийных бедствий (например, психосоциальные мероприятия после стихийных бедствий);
- мероприятия по укреплению психического здоровья в школах (например, программы, поддерживающие экологические изменения в школах);
- мероприятия по укреплению психического здоровья на рабочих местах (например, программы по профилактике стресса);
- стратегии в области жилищных условий (например, улучшение жилищных условий);
- программы по предотвращению насилия (например, ограничение доступа к алкоголю и оружию);
- программы развития отдельных сообществ (например, инициативы «Сообщества, которые заботятся», комплексное сельское развитие);
- уменьшение масштабов нищеты и социальная защита неимущих;
- антидискриминационные законы и кампании;
- укрепление прав и возможностей лиц с психическими расстройствами и заботы о них.
Уход и лечение в области психического здоровья
В контексте национальных усилий по разработке и осуществлению политики в области психического здоровья крайне важно не только защищать и укреплять психическое благополучие граждан, но также решать проблемы, связанные с потребностями лиц с определенными психическими расстройствами.
В течение минувшего десятилетия значительно улучшилось понимание того, что необходимо делать в отношении растущего бремени психических расстройств. Растет объем информации, свидетельствующей о результативности и эффективности с экономической точки зрения важнейших мероприятий по приоритетным психическим расстройствам в странах с различными уровнями экономического развития. К примерам таких действий, которые являются эффективными с экономической точки зрения, выполнимыми и доступными по стоимости, относятся:
- лечение депрессии с помощью психотерапии и в случае депрессии средней или тяжелой степени антидепрессантами;
- лечение психозов антипсихотическими средствами в сочетании с психосоциальной поддержкой;
- налогообложение алкогольных напитков и ограничение их продажи и рекламы.
Кроме того, существует ряд эффективных мер для предотвращения самоубийств, предотвращения и лечения психических расстройств у детей, предотвращения и лечения деменции, а также лечения расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ. В рамках Программы действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области психического здоровья (mhGAP) разработаны основанные на фактических данных руководящие принципы для неспециалистов, с помощью которых они смогут выявлять и вести ряд приоритетных расстройств психического здоровья.
Деятельность ВОЗ
ВОЗ поддерживает правительства в их стремлениях укрепить психическое здоровье. ВОЗ анализирует фактические данные по укреплению психического здоровья и работает с правительствами с целью распространения этой информации и включения эффективных стратегий в политику и планы.
В 2013 году Всемирная ассамблея здравоохранения утвердила Комплексный план действий в области психического здоровья на период 2013-2020 годов. План отражает решимость всех государств-членов ВОЗ принять конкретные меры, направленные на укрепление психического здоровья, и содействовать достижению глобальных целей.
Важнейшая цель Плана действий состоит в том, чтобы укреплять психическое благополучие, предотвращать психические расстройства, обеспечивать медицинскую помощь, ускорять выздоровление, укреплять права человека и снижать смертность, заболеваемость и инвалидность лиц с психическими расстройствами. Этот план направлен на достижение 4 задач:
- укреплять эффективное лидерство и руководство в области охраны психического здоровья;
- обеспечивать на первичном уровне комплексную интегрированную и четко реагирующую на изменения медико-санитарную и социальную помощь;
- осуществлять стратегии укрепления психического здоровья и профилактики в области психического здоровья; и
- укреплять информационные системы, фактические данные и исследования в области психического здоровья.
Особое внимание в этом плане действий уделяется защите и укреплению прав человека, укреплению гражданского общества и наделению его полномочиями, а также центральному месту медицинской помощи на первичном уровне.
Для выполнения поставленных в плане задач План действий предлагает и требует неоднозначных действий со стороны правительств, международных партнеров и ВОЗ. Министерствам здравоохранения необходимо будет принять на себя руководящую роль, а ВОЗ будет проводить работу с ними и с международными и национальными партнерами, включая гражданское общество, по осуществлению плана. Поскольку нет таких действий, которые устраивали бы все страны, правительству каждой страны придется адаптировать План действий к своим конкретным национальным обстоятельствам.
Источник
Психическое здоровье
Психическое здоровье человека один из важнейших компонентов жизни. Как сохранить и как восстановить утраченное психическое здоровье? Восстановить утраченное здоровье не всегда просто, но современные медицинские технологии позволяют это. Наши методики, основанные на самых передовых достижениях науки и практики в этой области, позволяют это совершить. Мы не обещаем луну с неба и не назначаем бесполезных исследований. Мы используем только эффективные и только безопасные методики восстановительной медицины. Мы предлагаем терапию для тех, кому не важен процесс, а важен результат. А значение психического здоровья человека трудно переоценить для его физической и социальной деятельности. Все наши пациенты, прошедшие полный курс излечения полностью социально адаптированы и качество их жизни восстановлено.
Что такое психическое здоровье
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) одобрила заявление «Нет здоровья без психического здоровья»
В 2018-2020 годах, это должно было стать приоритетным направлением в развитии оказания медицинской помощи.
Звоните +7 495 135-44-02 Мы сможем помочь Вам!
Тем не менее, психическое здоровье традиционно было для обычных людей и даже многих врачей отражением противоположности этим утверждениям. Этот разрыв на практике и в политике между физическим и психическим здоровьем в свою очередь проявил большие пробелы в ресурсах в экономических, социальных и научных областях.
В следствие этого сейчас наблюдается глобальная трагедия — дезадаптация к новым достижениям науки со стороны общества и большинства действующих врачей. Специалисты ВОЗ отметили глобальные масштабы патологического воздействия психических заболеваний на физическое состояние организма, которые оказались весьма существенными.
По оценкам специалистов ВОЗ, связь соматических заболеваний с психическими расстройствами (психосоматические расстройства) составляет более 60% от всех регистрируемых заболеваний в мире. Учеными-медиками доказано, что отсутствие доступа населения к службам охраны психического здоровья и отсутствие качественной диагностики психических расстройств, во всем мире, до сих пор остаётся очень высоким показателем. Особо это заметно в группах населения с ограниченными ресурсами, для которых многочисленные социальные опасности усугубляют уязвимость к ухудшению психического здоровья. Число человеческих жертв психических расстройств усугубляется наличием неблагоприятного воздействия на физическое здоровье и социальное неблагополучие, в том числе воздействия социального положения и нарушений прав человека, стремления к наживе образовательных, медицинских и социальных институтов, социального бесправия и нищеты.
В последние годы получены дополнительные данные, которые доказывают все более четкое представление о грандиозном глобальном бремени, связанным с психическим здоровьем человека.
Психическое здоровье — залог будущего
Экономические потери, связанные с психическими расстройствами, превышают все иные, ранее считающиеся наиболее распространенные категории заболеваний: сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, хронические респираторные заболевания и рак. Депрессивные расстройства, по оценкам ВОЗ, на сегодня являются второй по значимости причиной инвалидности в социально развитых регионах, охватывающих все шесть континентов.
Самые распространенные расстройства
Эти заболевания входят в число 20 наиболее распространенных и опасных заболеваний, которые имеют самую большую долю в причинах инвалидизации во всем мире.
По оценке ВОЗ, совокупное бремя инвалидизации в результате психических и поведенческих расстройств составляет 45%, по-прежнему выше, чем в результате любой другой категории заболеваний. Тем не менее, огромные пробелы в ресурсах оказания качественной психиатрической помощи сохраняются и серьезно сокращают доступ к качественной специализированной медицинской помощи.
Нехватка врачей со специальной подготовкой по лечению больных с психическими расстройствами является основным препятствием для оказания соответствующих услуг в странах с низким и средним уровнем дохода. ВОЗ отмечено, что в странах с низким и средним уровнем дохода более 75% людей с психическими заболеваниями не получают должного лечения, при значительном меньшинстве тех, у кого есть доступ к качественному лечению психических расстройств и нарушений поведения.
Для качественного изменения ситуации потребуется изменение подходов к обучению специалистов по специальностям в области психического здоровья. На сегодня дефицит специалистов в области здравоохранения и оказания психиатрической и психотерапевтической помощи с современным подходом в регионах с ограниченными ресурсами снижает целесообразность и актуальность этих терапевтических подходов.
Психическое здоровье нации
Доклад ВОЗ о состоянии здравоохранения в мире на 2001, который был посвящен психическому здоровью; обзорный доклад в 2002 году в области психического здоровья, где была предложена Глобальная программа действий под руководством ВОЗ, включающая план подготовки врачей первичной помощи с обучением навыкам по лечению и уходом за пациентами с психическими заболеваниями.
Подготовлено ряд обзоров, опубликованных в 2009 году с рекомендациями по включению в первичную помощь осмотра обученного специалиста здравоохранения в соответствии с моделью современного представления о формировании и развития заболеваний, все эти события говорят о том, что на международном уровне делаются попытки решать эту проблему на системном уровне.
В 2010 году руководство исполнительного комитета ВОЗ направило руководство на повышение клинического потенциала в оценке психического здоровья и лечения среди неспециалистов.
В 2012 ВОЗ выпустила обучающий пакет, предназначенный для дополнительного руководства врачей общей практики и провела клинические испытания по внедрению новейших диагностических стандартов.
Однако, несмотря на все усилия и здравый смысл, попытки активного внедрения новейшего подхода в диагностике и лечении психических расстройств, дефицит предоставления качественных услуг по лечению психических расстройств имеют существенные пробелы в научных знаниях и практически во всех сферах здравоохранения многих стран в условиях ограниченных ресурсов.
Даже в тех регионах, в которых службы охраны психического здоровья широко доступны, значительная доля населения с психическими заболеваниями не получают необходимую помощь, которая требуется для их заболевания.
Это связано с высокой средней стоимостью лекарственных средств, которая часто непомерно высока (например, стоимость лечения с применением современных антипсихотических средств в некоторых регионах может быть равна более 50% суточной минимальной заработной платы) и вместе с расходами на иную необходимую медицинскую помощь может нести катастрофические финансовые расходы для пациента и (или) местный орган здравоохранения.
Обращаемость за помощью
Кроме этого, важным критерием обращаемости за психиатрической помощью является культуральный и моральный барьер к улучшению своего психического здоровья.
По-прежнему остается чрезвычайно негативное, деструктивное, и почти универсальное клеймо, которое приклеено к психическим заболеваниям, больным с психическими заболеваниями и их семьям, а также к врачам психиатрам. В худшем случае, это клеймо уничтожает индивидуальность и часто используется для злоупотребления нарушений прав человека. Другие формы дискриминации являются более тонкими.
Психиатры, психотерапевты, психологи, не единственные специалисты, которые стали жертвами дискриминации, в результате чего многие уклоняются от принятия психиатрической и психотерапевтической помощи, не смотря на то, что забота о психическом здоровье является наиболее приоритетным для любого человека. Будем надеяться, что такая ситуация может в ближайшее время измениться и, наконец — то, будут приняты позитивные изменения.
В 2012 году в докладе на Шестьдесят пятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, в которой принимали участие специалисты Брейн Клиник. ВОЗ призвала предпринять смелые действия по исправлению существующей ситуации в области психического здоровья населения.
На сегодняшний день, ВОЗ поставило психическое здоровье на первое место в дальнейшем развитии здравоохранения, установив его в качестве приоритета на самом высоком уровне.
Источник