Проверка здоровья у спортсмена

Приложение N 2. Программы углубленного медицинского обследования (УМО) лиц, занимающихся спортом, на различных этапах спортивной подготовки

Приложение N 2
к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам,
занимающимся физической культурой и спортом (в том числе
при подготовке и проведении физкультурных мероприятий
и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского
осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку,
заниматься физической культурой и спортом в организациях
и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского
физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне»,
утв. приказом Министерства здравоохранения РФ
от 1 марта 2016 г. N 134н

Программы
углубленного медицинского обследования (УМО) лиц, занимающихся спортом, на различных этапах спортивной подготовки

Клинико-лабораторные и функционально-диагностические методы обследования

Лица, занимающиеся спортом на спортивно-оздоровительном этапе

1 раз в 12 месяцев

Педиатр или терапевт (по возрасту)

Врач по спортивной медицине/врач по лечебной физкультуре

Клинический анализ крови

Клинический анализ мочи

Электрокардиография (далее — ЭКГ)

Эхокардиографическое исследование (далее — ЭхоКГ)

По медицинским показаниям проводятся дополнительные консультации врачей-специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования

Лица, занимающиеся спортом на этапе начальной подготовки

1 раз в 6 месяцев

Педиатр/терапевт (по возрасту)

Врач по спортивной медицине

Клинический анализ крови

Биохимический анализ крови (включая аланинаминотрансферазу (АЛТ),

аспартатаминотрансферазу (ACT), щелочную фосфатазу, креатинфосфокиназу (КФК), глюкозу, холестерин, триглицериды).

Клинический анализ мочи

Определение общей физической работоспособности

Флюорография или рентгенография легких

(с 15 лет, не чаще 1 раза в год)

Лица, занимающиеся спортом на тренировочном этапе (этапе спортивной специализации)

1 раз в 6 месяцев

Педиатр/терапевт (по возрасту)

Врач по спортивной медицине

Клинический анализ крови

Биохимический анализ крови (включая кортизол, тестостерон, трийодтиронин общий, тироксин общий, тиреотропный гормон (ТТГ); аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (ACT), щелочную фосфатазу, креатинфосфокиназу (КФК); глюкозу, холестерин, триглицериды, фосфор, натрий, кальций, калий, магний, железо)

Клинический анализ мочи

ЭКГ с нагрузкой

Флюорография или рентгенография легких

(с 15 лет, не чаще 1 раза в год)

Ультразвуковое исследование (далее — УЗИ)

органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы

Определение физической работоспособности при тестировании на велоэргометре (тест ) или беговой дорожке или с использованием Гарвардского степ-теста

Лица, занимающиеся спортом на этапе совершенствования спортивного мастерства

1 раз в 6 месяцев

Педиатр/терапевт (по возрасту)

Врач по спортивной медицине

Клинический анализ крови

Анализ крови на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис

Клинический анализ мочи

Флюорография или рентгенография легких (с 15 лет, не чаще 1 раза в год)

УЗИ органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы

Тестирование физической работоспособности и толерантности к физической нагрузке: велоэргометрия или тредмил-тест с субмаксимальной () или максимальной (до отказа от работы) нагрузками, в том числе с проведением газоанализа: до отказа от работы — для циклических видов спорта и спортивных игр; — для спортивных единоборств, скоростно-силовых и сложно-координационных видов спорта

Исследование психоэмоционального статуса

Лица, занимающиеся спортом на этапе высшего спортивного мастерства

1 раз в 6 месяцев

Педиатр/терапевт (по возрасту)

Врач по спортивной медицине

Клинический анализ крови

Анализ крови на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис

Клинический анализ мочи ЭКГ (в покое в 12 отведениях)

Флюорография или рентгенография легких (с 15 лет, не чаще 1 раза в год)

УЗИ органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы

Спортсмены спортивных сборных команд Российской Федерации

1 раз в 6 месяцев

Педиатр/терапевт (по возрасту)

Врач по спортивной медицине

Клинический анализ крови (на автоматическом анализаторе) с микроскопией мазков, подсчетом тромбоцитов и ретикулоцитов и определением скорости оседания эритроцитов (СОЭ)

Клинический анализ мочи

Биохимический анализ крови: IgM, IgA, IgG, IgE, соматотропный гормон (СТГ), пролактин, тиреотропный гормон (ТТГ), кортизол, тестостерон общий; свободный тестостерон; дигидротестостерон; тироксин свободный, антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО), глюкоза, маркер резорбции костной ткани (Cross Laps); кальций; магний; фосфор; натрий; калий; хлориды; железо; щелочная фосфатаза; аланинаминотрансфераза (АЛТ); аспартатаминотрансфераза (ACT); билирубин общий/прямой; мочевина; креатинин; общий белок; альбумин; миоглобин; серотонин; гистамин; лактат; мочевая кислота; липаза; гамма-глутамил-трансфераза (ГГТ); креатинфосфокиназа (КФК), сердечная креатинфосфокиназа (MB-КФК) количественный анализ; кислая фосфатаза; лактатдегидрогеназа (ЛДГ); холестерин; фракция холестерина ВП; фракция холестерина НП; фракция холестерина ОНП; триглицериды; антитела к ВИЧ 1/2; антитела к хламидии трахоматис IgA; антитела к хламидии трахоматис IgG; анти-HCV с подтверждающим тестом и следующими дополнительными тестами при позитивном результате на анти-HCV: РНК HCV, генотип HCV; антитела к возбудителю сифилис (суммарные антитела); HbsAg — антиген с подтверждающим тестом и следующими дополнительными тестами при позитивном результате на HBs: HBe, анти-НВе, анти-HBs, анти-HBcor-IgM, ДНК HBV

Читайте также: Мне 50 здоровье семьи

ДНК хламидии трахоматис (биологический материал — эпителиальный соскоб уретры/цервикального канала)

ДНК возбудителя гонореи (биологический материал — эпителиальный соскоб уретры/цервикального канала)

ДНК возбудителя трихомониаза (биологический материал — эпителиальный соскоб уретры/цервикального канала)

Группа крови, резус-фактор и антитела к резус-фактору

ЭКГ (в покое в 12 отведениях)

Компьютерная спирография с исследованием объемных и скоростных параметров внешнего дыхания (в том числе с использованием функциональных проб и диагностических фармакологических тестов по показаниям)

Флюорография или рентгенография легких (с 15 лет, не чаще 1 раза в год)

УЗИ внутренних органов (печень, желчевыводящие пути, почки, поджелудочная железа, селезенка, предстательная железа, органы малого таза и молочные железы у женщин, щитовидная железа)

Тестирование физической работоспособности и толерантности к физической нагрузке: велоэргометрия или тредмил-тест с субмаксимальной () или максимальной (до отказа от работы) нагрузками, в том числе с проведением газоанализа: до отказа от работы — для циклических видов спорта и спортивных игр; — Для спортивных единоборств, скоростно-силовых и сложно-координационных видов спорта Исследование психоэмоционального статуса

По медицинским показаниям и (или) в соответствии с утвержденными правилами по виду спорта или регламентами общероссийской спортивной федерации, международной спортивной федерации проводятся дополнительные консультации врачей-специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования. Программа углубленного медицинского осмотра для спортсменов-инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья может изменяться в зависимости от вида нарушения здоровья в части проведения функциональной диагностики, нагрузочных проб и специфики обследований у врачей-специалистов. Выбор и содержание методов обследования определяются индивидуальными особенностями организма спортсмена-инвалида, наличием хронических, рецидивирующих заболеваний и рядом других факторов риска, спецификой вида спорта (спортивной дисциплины), этапами спортивной подготовки. У спортсменов спортивных сборных команд Российской Федерации в видах спорта лиц с интеллектуальными нарушениями в рамках проведения УМО консультация психолога не проводится, психологическое тестирование не применяется. При наличии показаний могут проводиться дополнительные консультации врача-психиатра.

Источник

Комплексное обследование спортсменов

Комплексные программы обследования проводятся в зависимости от возраста, квалификации, вида спорта, включают различные современные диагностические методы и позволяют:

оптимизировать тренировочные нагрузки
управлять тренировочным процессом
достигать юным спортсменам высоких спортивных результатов без ущерба для их здоровья

Основу диагностического комплекса составляют следующие методики:

Экспресс-оценка физического здоровья — по 5-ти индексам оценивается состояние кардиореспираторной системы, реакции на нагрузку, выявляются слабые места в здоровье детей и даются рекомендации
Определение физической работоспособности — оценка работы кардиореспираторной системы с определением максимального потребления кислорода (тест Новакки, PWC 170, эргоспирометрия)
Психологическое тестирование — оценка психологического состояния в настоящее время и определение психологического темперамента.
Реоэнцефалография оценка состояния сосудов головного мозга, как артерий, так и вен и в зависимости от изменений – коррекция
Электрокардиография с функциональными и нагрузочными пробами — электрофизиологические характеристики функции миокарда, выявление функциональных изменений сердца, патологические изменения в виде нарушений ритма и т.п.
Кардиоинтервалография — определение вегетативного статуса для определения адекватности физической нагрузки при различных тренировочных режимах
Спирометрия — исследование функции внешнего дыхания, измерение объёмных и скоростных показателей дыхания
Определение компонентного состава тела – выявление отклонений оценок состава тела от оптимальных значений в зависимости от пола, возраста и спортивной специализации; характеристика индивидуальной изменчивости параметров состава тела; оценка метаболических рисков (нарушения липидного, белкового и водного обмена); мониторинг эффективности тренировок и диетического режима
Стабилометрия — исследование функций организма, связанных с поддержанием равновесия и координации
Компрессионная осциллометрия — комплексная оценка состояния системы кровообращения в покое и при нагрузке (артериальное и венозное давление, ударный и минутный объемы крови, общее и удельное периферическое сопротивление сосудов, линейная и объемная скорость кровотока по артериям, диаметр исследуемой артерии, податливость ее стенки и скорость распространения пульсовой волны)
Эхокардиография — определение морфо-функционального состояния сердца и его клапанного аппарата
Цитохимическая экспертиза — оценка ферментов клетки, которые участвуют в энергообеспечении органов, для раннего выявления различных изменений органов и систем, а также для подбора метаболической коррекции; индекс устойчивости (переносимость стрессовых ситуаций, физических нагрузок) — ежемесячный прогноз на полгода

Консультация и заключение врача по спортивной медицине в день обследования. (заключение о состоянии здоровья, функциональном состоянии и функциональной подготовленности спортсмена; рекомендации по индивидуализации тренировочного процесса с включением метаболических и фармакологических препаратов)

В этот же день обследования возможно пройти консультацию специалиста по спортивному питанию.

При необходимости: дополнительные консультации узких специалистов и различные лабораторно-инструментальные исследования (в том числе рентгенологические исследования, КТ, МРТ, денситометрия, иммунологические, биохимические, вирусологические и т.д.)

Контактная информация:
8 (499) 132-28-79
ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, Ломоносовский пр., д.2, Реабилитационный центр

Источник