Диспансеризация 2021: граждане, имеющие право ее пройти по году рождения и вне зависимости от этого. Особенности проведения
– Расскажите, кто может пройти диспансеризацию в 2021 году и какие обследования можно пройти?
Понятие и особенности проведения
У россиян сегодня есть возможность бесплатно пройти комплексное обследование, позволяющее сделать выводы о состоянии их здоровья. Диспансеризация представляет собой медосмотр, направленный на выявление хронических заболеваний и риска их дальнейшего развития.
Программа обследования в рамках диспансеризации включает осмотр у некоторых специалистов, а также ряд анализов и обследований. Данные мероприятия проводятся в поликлинике по месту прикрепления.
Всеобщая диспансеризация населения начала проводиться в стране с 2013 года и, по информации Минздрава, за этот период профосмотры были пройдены 87 млн человек. Начиная с 2018 года, был расширен онкопоиск среди обследований, а с мая 2019 года применяются дополнительные онкоскрининги:
- ПАП-тест для женщин (18-64 лет);
- маммография для женщин 40-75 лет;
- определение ПСА в крови для мужчин в 45, 50, 55, 60 лет и в 64 года;
- анализ содержимого кишечника на скрытую кровь: для мужчин и женщин 40-64 лет 1 раз в два года, для остальных – ежегодно.
- эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – в 45 лет.
Кто имеет право пройти бесплатную диспансеризацию в 2021 году
Лица в возрасте от 18 до 39 лет имеют законодательное право на бесплатное прохождение диспансеризации раз в три года. Лица от 40 лет могут проходить диспансеризацию каждый год.
Соответственно, лица, родившиеся в период до 1981 года, могут пройти плановое медицинское обследование в 2021 году – и далее продолжать так делать каждый год.
Если человеку еще не исполнилось 40 лет, то бесплатная диспансеризация предусмотрена для родившихся в следующие годы:
Для прохождения диспансеризации нужны несколько условий:
- наличие полиса ОМС;
- наличие прикрепления к поликлинике;
- соответствие возрасту прохождения.
Если же год рождения не подходит, и человек не имеет права на бесплатное обследование, но при этом хочет проверить состояние здоровья, он может обратиться в платный медицинский центр или пройти обычное профилактическое обследование в своей поликлинике.
График для детей
Дети проходят диспансеризацию в особом порядке. Для проведения медосмотра ребенка необходимо записать на прием к педиатру в поликлинике. Объем проведения обследований будет зависеть от возраста:
- до года;
- 1-3 года;
- 4-5 лет;
- 6 лет;
- 7 лет;
- 8-9 лет;
- 10 лет;
- 11-12 лет;
- 13 лет;
- 14 лет;
- 15-17 лет.
В течение указанного периода осмотры педиатром должны проводиться в возрасте детей 1 год 3 месяца; 1 год 6 месяцев; 2 и 3 года.
Для детей 4-5 лет при диспансеризации проходят осмотры педиатра и стоматолога.
В 6 лет ребенку предстоит пройти осмотры у следующих специалистов:
- педиатр;
- стоматолог;
- невролог;
- хирург;
- травматолог-ортопед;
- офтальмолог;
- оториноларинголог;
- психиатр;
- детские гинеколог, уролог-андролог;
- эндокринолог.
В 7 лет ребенок проходит осмотры у педиатра, стоматолога, невролога, офтальмолога и оториноларинголога. Помимо осмотра врачей, необходимо сдать ОАК и ОАМ.
В 8-9, 11-12 лет ребенок проходит осмотры у педиатра и стоматолога. В 10 лет необходимо пройти осмотры у педиатра, невролога и стоматолога, эндокринолога и ортопеда, а также офтальмолога. В 13 лет ребенку нужно пройти медосмотры у педиатра, детского стоматолога и офтальмолога.
В возрасте 14 лет дополнительно проходят осмотры подросткового психиатра; гинеколога – девочкам и уролога-андролога – мальчикам.
Для 15-17-летних подростков предусмотрен осмотр у педиатра, хирурга, стоматолога, эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, подросткового психиатра, гинеколога, уролога-андролога.
Помимо осмотра у врачей, понадобится сделать: ОАК, ОАМ, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ.
Прохождение диспансеризации в 2021 году
Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления и предоставить следующий комплект документов:
- Полис ОМС.
- Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
- Анкета (опросник) для выявления жалоб, связанных с неинфекционными заболеваниями, личным анамнезом, условиями жизни (курение, употребление алкоголя, характер питания и физической активности и пр.), для людей старше 65 лет – связанных с риском падения, депрессии, сердечной недостаточности и пр.
Что включает в себя обследование
Объем обследования, который предстоит пройти гражданам, зависит от возраста и пола. Процедура прохождения диспансеризации предполагает прохождение следующих этапов:
- Лицо готовится к прохождению обследования. В назначенный день необходимо явиться в поликлинику с утра на голодный желудок. Не допускается физическая нагрузка перед обследованиями, включая утреннюю гимнастику. Если лицу более 40 лет, то оно дополнительно сдает кал на скрытую кровь: условия сдачи данного анализа нужно предварительно уточнить в поликлинике.
- Пройти первый этап диспансеризации. Комплексное обследование состоит из нескольких этапов. На первом этапе вы получите маршрутный лист с указанием всех обследований, которые вы должны пройти в зависимости от пола и возраста.
- Прийти с результатами на прием к врачу-терапевту. Врач предоставит разъяснения по полученным результатам, определит группу здоровья, а при наличии высокого риска заболеваний – группу наблюдения. По результатам обследования лицо получит на руки паспорт здоровья.
- Пройти второй этап диспансеризации. Если по результатам обследований выяснится потребность в прохождении дополнительных анализов, то лицо направят на углубленный этап диспансеризации.
- По результатам прохождения всего комплекса обследований предстоит прохождение еще одной консультации от врача-терапевта. Он может предоставить необходимые рекомендации в части отказа от курения, оздоровления питания и увеличения физической активности.
- При выявлении заболеваний назначается необходимое лечение, включая специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь или санаторно-курортное лечение.
Также лицо могут направить в отделение медицинской профилактики, если оно имеет избыточную массу тела, ожирение или прочие факторы риска.
Первый этап
Содержание первого этапа диспансеризации будет отличаться в зависимости от возраста. Если гражданину до 40 лет, то для него предусмотрен лайт-вариант диспансеризации. Ему предстоит пройти:
- Опрос или анкетирование.
- Измерение роста, массы тела, определение ИМТ, окружности талии, артериального давления.
- Определение холестерина в крови, уровня глюкозы в крови, относительного сердечно-сосудистого риска.
- Прохождение флюорографии.
- ЭКГ в покое.
- Измерение внутриглазного давления.
- Прием по результатам профосмотра: на выявление визуальных локализаций онкологии, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфоузлов.
- Скрининг на выявление онкологии.
- Женщины от 18 лет и старше дополнительно проходят осмотр фельдшером или акушеркой: у них берут мазок с шейки матки и проводят цитологическое обследование мазка.
- Проведение профилактической консультации.
Комплекс обследований при прохождении диспансеризации в возрасте от 40 лет более объемный и включает в свой состав:
- Измерение роста, массы тела, окружности талии, артериального давления.
- Проведение общего анализа крови: гемоглобин, лейкоциты, СОЭ.
- Определение уровня холестерина в крови с использованием экспресс-методики.
- Определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается применение экспресс-метода).
- Выявление сердечно-сосудистых рисков (для пациентов 40-64 лет).
- Индивидуальное профилактическое консультирование.
- Флюорография легких или КТ.
- ЭКГ в покое.
- Для женщин – маммография, осмотр акушерки со взятием мазка.
- Для мужчин 45 лет: выявление простат-специфического антигена.
- Для обоих полов: эзофагогастродуоденоскопия, исследование кала на скрытую кровь, измерение внутриглазного давления.
Если в течение последнего года пациент сдавал какие-либо анализы, то их результаты можно включить в диспансеризацию.
Второй этап
Второй этап диспансеризации для лиц до 40 лет проводится в целях дополнительного обследования и уточнения заболевания. Данный этап необходимо пройти, если на первом этапе были обнаружены отклонения:
- Осмотр неврологом, хирургом или колопроктологом (включая ректороманоскопию при необходимости).
- Колоноскопия: при подозрении на онкологическое заболевание толстой кишки.
- Рентгенография легких, КТ легких – при наличии подозрений на злокачественные новообразования легких (по назначению терапевта).
- Осмотр врачом акушером-гинекологом при необходимости (для женщин старше 18 лет).
- Индивидуальное профилактическое консультирование или групповое консультирование (школа пациента).
На втором этапе диспансеризации для лиц от 40 лет предусмотрены:
- осмотр врачом-хирургом, врачом-колопроктологом;
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин с рисками хронических заболеваний);
- консультация врачом-урологом;
- колоноскопия – при подозрении на онкологическое заболевание толстой кишки;
- спирометрия – при подозрении на ХБЛЗ;
- для женщин: осмотр акушером-гинекологом;
- эзофагогастродуоденоскопия – при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
- рентгенография, КТ легких – при подозрении на злокачественные новообразования легких;
- консультация врача-офтальмолога для пациентов старше 40 лет с повышенным внутриглазным давлением;
- индивидуальное профконсультирование.
Профилактический медицинский осмотр: что это такое и как пройти
Если возраста пациента нет в списке для прохождения диспансеризации и он не относится к льготным категориям, то он вправе обратиться в поликлинику и пройти профосмотр. Осмотр может проводиться для раннего выявления заболеваний и рисков их развития. Но, в отличие от диспансеризации, в профилактический медосмотр входит меньшее число обследований.
Прежде всего необходимо записаться на прием к участковому или в отделение медицинской профилактики. В рамках первичного визита предстоит сдать несколько анализов и спланировать их на утро.
В профилактический осмотр входят:
- Заполнение анкеты для выявления жалоб, связанных с неинфекционными заболеваниями, личным анамнезом и условиями жизни (курение, употребление алкоголя и физической активности и пр.).
- Измерение роста, массы тела, ИМТ и окружности талии.
- Определение холестерина, глюкозы в крови, факторов относительного (для лиц до 39 лет) и абсолютного сердечно-сосудистого риска (от 40 до 64 лет).
- Флюорография легких раз в два года.
- ЭКГ в покое.
- Измерение внутриглазного давления.
- Осмотр акушером-гинекологом для женщин до 39 лет.
Далее на приеме врача-терапевта лицу оглашают результаты обследования и проводят осмотр на выявление возможных онкологических заболеваний с предоставлением рекомендаций.
При выявлении признаков и высокого риска заболеваемости терапевт направит вас на дополнительное обследование.
Выходные на работе при прохождении диспансеризации
Работающие граждане в тот же день получают справку о прохождении медосмотра. На время диспансеризации работники вправе получить освобождение от работы на один рабочий день. Право на него предоставляется работникам один раз в три года на основании ст. 185.1 Трудового кодекса. При этом работники сохраняют рабочее место и свой средний заработок. Также диспансеризацию можно пройти без отрыва от работы вечером и по субботам.
Таким образом, диспансеризация населения направлена на профилактику заболеваемости. Для ее прохождения не нужно иметь какие-то жалобы и повода для обращения к врачу. В 2021 году пройти диспансеризацию могут граждане 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997, 2000, 2003 годов рождения и лица в возрасте от 40 лет.
Источник
Диспансеризация в 2021 году — какие года рождения попадают под проверку здоровья
Краткое содержание:
Сравнительно недавние крупные изменения правил диспансеризации уже не привязывают право её прохождения к возрасту так строго, как это было раньше. Хотя прежний принцип фактически до сих пор применяется, и многие предпочитают проходить проверку здоровья именно в “свой” год. Напомним, какие года рождения попадают под диспансеризацию в 2021 году, какие гарантии есть у работников в этой связи по трудовому законодательству. В том числе обратим внимание на несколько свежих разъяснений Минтруда.
Изображение: Антон Новодережкин/ТАСС/futurerussia.gov.ru
Будет ли вообще проводиться диспансеризация в 2021 году
Несмотря на пандемию, диспансеризация в России сейчас проводится. Хотя может оказаться, что именно в вашем регионе её временно приостановили. Так, например, после ухудшения эпидемиологической обстановки в Челябинской области местные власти в начале ноября 2020 года поступили именно так.
Вопрос сейчас стоит немного иначе. Стоит ли в принципе рисковать заражением новым вирусом и проходить диспансеризацию в поликлинике, куда обращаются заболевшие? Каждому стоит решить это для себя самостоятельно. Мы рассказываем только о возможности, которая пока сохраняется и должна сохраниться в 2021 году.
Люди каких годов рождения попадают под диспансеризацию 2021 года
Строго говоря, начиная с сентября 2019 года строгой привязки к году рождения при прохождении диспансеризации нет. Пройти её можно в любом возрасте, хотя и с некоторыми оговорками.
Старый Порядок проведения диспансеризации действительно подразумевал — право на проверку здоровья строго привязывается к возрасту человека. Обращаться в поликлинику можно было в 21 год, 24 года, 27 лет и т.д. Конкретные мероприятия, которые должны проводить в поликлинике в том или ином возрасте, прописывались в отдельном приложении к Порядку. И из таблицы следовало, что не в “свой” год обращаться в поликлинику бесполезно.
В новом Порядке, который действует сегодня, формулировки другие. В пункте 5 этого Порядка говорится о периодичности диспансеризации так:
- один раз в три года проходят люди в возрасте от 18 до 39 лет;
- каждый год — от 40 лет и старше.
Порядок предусматривает и несколько льготных категорий, для которых диспансеризация является ежегодной, но они практически на сто процентов входят в возрастную группу 40+. Более молодыми могут оказаться только работающие предпенсионеры, которые выйдут на пенсию досрочно.
Главное отличие нового Порядка проведения диспансеризации в этом смысле — людям от 18 до 39 лет можно проходить проверку здоровья раз в три года без привязки к “своему” году. Если впервые обратиться в 20-летнем возрасте, затем можно проверять здоровье в рамках диспансеризации в 23 года, 26 лет и т.д. То есть, главное — регулярность.
Этот момент в том числе разъясняют юристы портала “Гарант” со ссылкой на выводы Минтруда РФ.
Но если говорить о более привычном порядке, то диспансеризацию можно пройти в 18 лет, 21 год, 24 года, 27 лет и т.д. каждые три года до наступления 39 лет. После этого проверять здоровье в рамках этой программы можно ежегодно.
В таком случае можно сказать, что под диспансеризацию в 2021 году попадают россияне таких годов рождения:
Изображение: Михаил Метцель/ТАСС/futurerussia.gov.ru
Свежие разъяснения Минтруда по поводу диспансеризации
Российское Министерство труда и социальной защиты осенью 2020 года выпускает пояснения по поводу диспансеризации одно за другим. В основном они касаются прав работников и обязанностей работодателей на этот счёт.
Прежде всего стоит сказать, что все гарантии перечислены в статье 185.1 Трудового кодекса РФ. Ещё год назад нормы этой статьи отставали от нового Порядка проведения диспансеризации. Дав россиянам старше 39 лет право проходить проверку здоровья каждый год, законодатель не внёс в закон возможность получать на рабочем месте оплачиваемый выходной для этого. Нерабочий день был положен один раз в три года.
Сейчас этот момент уже исправлен. Трудовой кодекс гарантирует работникам такое количество оплачиваемых выходных для прохождения диспансеризации:
- один день каждые три года — для работников до 39-летнего возраста;
- один день в год — для работников старше 40 лет;
- два дня в году — для работающих пенсионеров и предпенсионеров.
Дату прохождения диспансеризации нужно согласовать с работодателем заранее. При этом он не может навязывать работнику необходимость проходить проверку здоровья в свой выходной. Подтвердить, что работник действительно посещал поликлинику для прохождения скрининга, он должен будет справкой из медицинского учреждения.
Теперь что касается разъяснений Минтруда о нюансах этих гарантий. Во-первых, если продолжительность рабочей смены больше 8 часов, работник может получить освобождение для проверки здоровья только на эти 8 часов. Остальные часы он должен отработать позже. Юристы портала “Гарант” обращают внимание — такая позиция Минтруда нарушает некоторые другие нормы закона, а также здравый смысл.
Во-вторых, заработок должен компенсироваться работнику исходя именно из 8-часовой смены.
В-третьих, работодатель не имеет права проверять, проходил ли работник диспансеризацию на прежнем месте работы. Если человек требует оплачиваемый выходной для проверки здоровья — его обязаны предоставить. Сам работник обязан доказать факт прохождения диспансеризации в этот день справкой.
В-четвёртых, если сотрудник решит пройти диспансеризацию в свой выходной, никакая оплата за этот день ему, естественно, не полагается. Не будет и возможности отгулять какой-то другой день просто так в счёт диспансеризации в выходной.
Наконец, если работнику требуется дополнительный день для диспансеризации (актуально для россиян младше 40 лет, которым одного гарантированного дня практически всегда не хватает), работодатель может пойти навстречу. Оплачивать этот день не обязательно, можно оформить однодневный отпуск без сохранения зарплаты.
Источник