Промежуток времени между несовместимыми витаминами

Принятые витаминно-минеральные комплексы — это лишь добавка к основному рациону питания, поэтому следует учитывать также влияние продуктов. Они содержат биологически активные вещества, которые не всегда хорошо сочетаются с теми или иными витаминами.

Продукты, которые приводят к потере витаминов или ухудшают их усвоение:

• кофе;
• крепкий черный и зеленый чай;
• молочная продукция.

Если принято решение пить витамины, то лучше избегать вышеперечисленных продуктов, или же снизить их количество. Как минимум, не стоит употреблять их вместе с витаминными добавками. Лучше подождать 4-6 часов, чтобы полезные вещества успели усвоиться.

Чтобы поступающие в организм витамины и минералы хорошо усваивались необходима здоровая микрофлора кишечника. Ее может нарушить употребление жирных сортов мяса, яиц, молочной продукции. Для восстановления микрофлоры кишечника необходимо уменьшить количество продуктов животного происхождения и увеличить долю растительной пищи.

Негативно действуют на микрофлору кишечника также антибиотики и стресс. Они убивают некоторые полезные бактерии, поэтому после приема антибиотиков или длительного стресса лучше проконсультироваться с врачом и пропить курс пробиотиков.

Если вы чувствуете нехватку полезных веществ в организме и решили принимать витаминно-минеральные добавки, необходимо изучить совместимость витаминов и минералов. От этого зависит получите ли вы пользу или вред от употребляемых препаратов. Неблагоприятная совместимость подавляет активность полезных веществ, разрушает их или вызывает аллергические реакции. Хорошая совместимость витаминов и минералов, напротив, усилит положительное действие полезных веществ. Перед тем, как принимать любой витаминно-минеральный комплекс, следует проконсультироваться с врачом и тщательно изучить все особенности сочетаемости полезных веществ между собой. Подробнее о сочетании витаминов можно узнать в видео ниже.

Исчез здоровый румянец, утреннее пробуждение сродни подвигу, напала осенняя хандра и уныние? Возможно, в вашем рационе не хватает витаминов. Редакция Medical Note рассказывает, как правильно подобрать сбалансированный витаминный комплекс.

Чтобы справиться с нехваткой витаминов, нужно либо пересмотреть рацион, либо подобрать витаминный комплекс. Однако и в том, и в другом случае важно учитывать совместимость витаминов. Ведь, как известно, часть витаминов усиливает действие друг друга, а часть способна нейтрализовать конкурентов и даже вызвать нежелательные реакции.

• Витамин А — идеальный «компаньон» для витамина Е, но только в том случае, если последнего немного. Избыток витамина Е, напротив, мешает усваиваться витамину А.
• Очень хорошо взаимодействуют витамины В2 и В6. Витамин В2 хорошо сочетается с витамином К.
• Витамин В12 совместим с витамином В5.
• Витамин Р усиливает действие витамина С, который прекрасно сочетается с витамином Е, фолиевой кислотой (витамином В9) и витамином РР.
• Витамин F способен усилить действие витаминов А, D, Е и витаминов группы В.

• Витамины А и D способны нейтрализовать друг друга при совместном приеме.
• Витамин В2 способствует окислению витамина В1 и не совместим с витамином С.
• Прием витамина В1 может вызвать аллергию. Усугубить аллергическую реакцию способен одновременный прием витамина В12.
• Витамин В12 не стоит принимать с витаминами С, Е и РР.
• Витамин D почти не усваивается, если его пить вместе с витамином Е.

Фармацевтические компании прилагают немало усилий, чтобы совместить в одной таблетке несовместимые витамины. Добиться этого позволяет заключение одного из «конфликтующих» ингредиентов в своеобразную микрокапсулу.

Также применяют технологию контролируемого высвобождения, когда различные вещества, соединенные в одну таблетку, всасываются с определенным интервалом. Именно поэтому поливитаминные комплексы имеют право на существование.

Впрочем, поливитаминные комплексы подходят только здоровым людям, которые принимают витамины для профилактики. И только в том случае, когда в них действительно есть потребность — например, при несбалансированном питании.

Если же витамины принимают в качестве средства для лечения какого-то заболевания, рекомендуется принимать монопрепарат. Витамины не стоит «назначать» самостоятельно, лучше проконсультируйтесь с вашим доктором.

Взаимодействие витаминов и минералов тоже может быть как полезным, так и нежелательным.

Примеры полезного взаимодействия широко представлены на аптечных прилавках витаминно-минеральными комплексами, содержащими два-три ингредиента. Это препараты, содержащие железо и витамин С, кальций и витамин D, магний и витамин В6.

• Железо прекрасно сочетается с витамином А, витамином В2 и медью.
• Витамин B2 увеличивает эффективность цинка.
• Цинк помогает усваиваться витамину A.
• Сочетаются: селен и витамин Е, медь и витамин В3, витамины С и К с кальцием.

В то же время немало примеров, когда микроэлементы конкурируют между собой и плохо сочетаются с витаминами.

• Фосфор снижает усвоение магния, а кальций — цинка.
• Конкурируют между собой железо и кальций, медь и цинк.
• Мешают друг другу усваиваться цинк и фолиевая кислота.
• Чтобы лучше усваивался витамин Е, принимать его нужно отдельно от железа, магния, меди и цинка.
• Хром может нарушать метаболизм железа.
• Магний и кальций мешают усваиваться витамину В1, а железо — витамину В2.

Алкоголь разрушает витамины группы В, а также А, С и РР и ряд других и препятствует их усвоению из продуктов питания. Более того, витамин А в сочетании с алкоголем усиливает пагубное влияние последнего на печень.

С другой стороны, витамин С помогает восстановить тонус организма после излишних возлияний. Замечено также, что достаточное количество никотиновой кислоты и витамина К в организме существенно снижают тягу к спиртному.

Можно ли смешивать витамины? Ответ – можно. Но при одном условии: принимать одновременно можно только совместимые витамины. Дело в том, что большинство витаминов и микроэлементов усваиваются организмом только в определенном сочетании друг с другом. Так, например, усвоение кальция невозможно при отсутствии витамина D3, а витамин А усваивается в полной мере лишь при наличии витаминов Е и С. Некоторые же элементы абсолютно несовместимы между собой.

Чтобы витамины правильно усваивались, необходимо строго соблюдать правила их приема. Несовместимые витамины должны употребляться в разное время суток: интервал между приемами должен составлять 4-5 часов. Современные производители витаминных комплексов, как правило, учитывают эту особенность витаминов, и в одной упаковке совмещают несколько видов капсул. Время и дозы приема четко расписаны в инструкции. Если вы видите, что в упаковке находится только один вид капсул, а состав пестрит названиями элементов, стоит задуматься: возможно, не соблюдена совместимость витаминов. Тогда комплекс просто окажется неэффективен.

Нижеприведенный список поможет сориентироваться в совместимости витаминов и минералов.

• Витамин А и железо,
• Витамины А, Е, С,
• В2 и цинк,
• В2 и В6,
• В6 и магний,
• В6+кальций+цинк,
• В12+ кальций,
• В9 +С,
• Хром, железо + С,
• Кальций и фосфор + D,
• Кальций + витамин К,
• Фосфор+ магний+ кальций+ бор,
• Е+ селен,
• Железо+ медь.

Нежелательные сочетания, при которых взаимодействующие вещества разрушаются или препятствуют усвоению друг друга:

• Цинк+ калий+ медь,
• Железо+ кальций+ марганец,
• Цинк+ кальций+ хром+ магний+ железо,
• Железо + витамин Е,
• Витамин С + все витамины группы В,
• В12 +железо+ медь,
• Цинк + В9,
• В1 или В12 в сочетании с В6,
• В1+ В2+В3.

При выборе витаминно-минеральных комплексов следует особое внимание обращать на состав. Если в нем встречаются вышеуказанные несовместимые сочетания, такой комплекс приобретать не стоит. К тому же, несочетаемые витамины при взаимодействии могут вызывать аллергические реакции.

В принципе, антибиотики и витамины совместимы. Но рекомендуется принимать их раздельно, с интервалом в 6-7 часов. Также следует учитывать, что некоторые группы антибиотиков в растворах несовместимы с витаминами группы В.

С другой стороны, антибиотики перегружают желудочно-кишечный тракт и печень. Если во время лечения у пациента нет острой потребности в витаминах и минералах, от их приема рекомендуется воздержаться. Лучше всего принимать витамины после антибиотиков, выдержав интервал в 1-2 дня по завершении курса.

Очень низка совместимость витаминов с алкоголем. Это обусловлено тем, что алкоголь в принципе вымывает из организма многие полезные вещества и микроэлементы, в целом негативно воздействуя на него, ослабляя его функции. Особенно подвержены разрушению алкоголем витамины группы В, витамины А, С, Е, РР. Кальций же не только не усваивается в сочетании с алкоголем, но и вымываются его запасы из организма. В итоге, при длительном употреблении алкоголя портятся зубы, волосы, ухудшается состояние костной ткани. Вот почему во время курса приема витаминов употребление алкоголя противопоказано.

Также есть данные о том, что витамин А, взаимодействуя с алкоголем, усиливает его разрушительное влияние на печень.

А вот витамин С рекомендуется употреблять на следующий день после приема алкоголя: он возвращает организму тонус, облегчает общее ослабленное состояние. Особенно эффективен при лечении похмельного синдрома.

Как правильно принимать витамины? С минералами или без? Одну таблетку или сразу несколько?

Советует кандидат медицинских наук, ассистент кафедры клинической фармакологии Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н.Бурденко Ольга Алексеевна Мубаракшина.

– В последнее время много говорят о несовместимости витаминов и минералов и о том, что вместо одной поливитаминной таблетки нужно принимать несколько. Так ли это?
– Витамины и минералы действительно могут взаимодействовать между собой. Их взаимное влияние может происходить и в момент всасывания, и тогда, когда они задействованы в обмене веществ.
Последние эксперименты московских ученых показали, что усвоение витаминов практически не зависит от того, есть в комплексе микроэлементы или нет. Так что можно не беспокоиться, что из-за минералов не усвоятся витамины.
Несколько другая ситуация с микро- и макроэлементами. От их смешивания в одном «коктейле» может быть и польза, и вред.
Так, на сегодня известно, что витамин В6 увеличивает усвоение магния, а витамин D улучшает обмен кальция и фосфора. Для лучшего всасывания хрома и железа обязательно нужен витамин С, а медь увеличивает пользу, приносимую железом. Антиоксидантный эффект витамина Е усиливает микроэлемент селен, а цинк «работает» совместно с марганцем, защищая клетки от разрушения. Если эти компоненты находятся в одной таблетке, то это принесет только пользу.
Но минералы могут конкурировать друг с другом и с витаминами. К примеру, кальций снижает усвоение железа, а цинк уменьшает усвоение меди, железа и кальция. Повышенный уровень витамина С может вызвать нехватку в организме меди.
Именно поэтому микроэлементы-антагонисты сегодня рекомендуют принимать в разное время суток. Вместо одной поливитаминной таблетки с десятком минералов правильнее пить две или три различных по составу. Такие комплексы уже есть. Например, поливитамины «Три-э-дей», «АлфаВИТ». Но хочу подчеркнуть, что поливитаминные комплексы с минералами нужны далеко не всем.

– Почему? Ведь считается, что чем больше компонентов содержит поливитаминная таблетка, тем она полезнее.
– Полезность поливитаминов определяется не количеством компонентов, а потребностью в них организма. Целебный эффект витаминов и микроэлементов проявляется только на фоне их предыдущего недостатка. Если организм получает необходимые витамины и минералы, то ожидать дополнительного эффекта от применения таблеток не стоит.
Избыток большинства витаминов выводится из организма с мочой. А вот микроэлементы могут накапливаться. Их излишек не менее вреден, чем недостаток. При избыточном поступлении микроэлементы даже могут провоцировать серьезные заболевания.
У россиян часто наблюдается дефицит железа, магния, цинка, йода, селена и ряда других элементов. Но у одного из шести жителей России в организме есть избыток микроэлементов. Причем, вопреки распространенному мнению, накапливаются не только токсичные микроэлементы: свинец, кадмий и алюминий. Бывают избытки и полезных, жизненно необходимых минералов: железа, ванадия, бора, никеля, хрома.
Поэтому перед началом приема микроэлементов желательно узнать их исходное содержание в организме.

– Как женщина может узнать, нужны ли ей микроэлементы?
– Самые точные сведения дают анализы на содержание в организме микроэлементов, которые в России стали делать совсем недавно.
Для исследования можно взять кровь, но гораздо информативнее исследование микроэлементов в волосах. Иногда эти методы сочетают. Дело в том, что волосы накапливают минералы. Поэтому анализ волос дает информацию о содержании микроэлементов в организме за длительный срок. Анализ крови дает возможность оценить сиюминутные потребности организма.
Кстати, по результатам анализа волос на микроэлементы можно выявить и нехватку, и избыток минералов. Имея на руках данные подобного исследования, врач может сказать точно, какие витаминно-минеральные комплексы вам подойдут, а какие категорически противопоказаны.

– А какова ситуация с витаминами? Нужно ли исследовать их содержание в организме перед началом применения?
– Анализ на количество витаминов в организме сделать можно, но он не так важен. Дело в том, что избыток большинства витаминов выводится из организма и не накапливается. Опасен лишь излишек витаминов А и D.
Поэтому в отношении витаминов разработано следующее правило назначения: поливитамины с профилактической целью должны применяться в дозировках, не превышающих суточную потребность.

– А как узнать свою суточную потребность?
– Эта информация есть на некоторых упаковках витаминов и во многих фармакологических справочниках. Она различна для мужчин и женщин. Есть различия и по возрастным периодам.

– Можно ли вообще обойтись зимой без приема витаминов, если хорошо питаться?
– Увы, без дополнительного приема поливитаминов сегодня обойтись очень сложно.
Ценность питания современного человека очень изменилась, особенно в последние годы. Мы покупаем много легкоусвояемой, удобной в использовании пищи. Продукты подвергают консервированию, интенсивной обработке. В результате они хранятся долго, но теряют витамины и минеральные вещества. Кстати, ученые подсчитали, что после трех дней хранения продуктов в холодильнике теряется около 30% витамина С.
Намного меньше витаминов содержат современные овощи и фрукты, выращенные в теплицах. Количество витаминов в них значительно зависит от почвы, внесенных удобрений и полива. Поэтому рассчитать по таблице реально получаемую дозу витаминов крайне сложно.

– Нужно ли пить витамины постоянно, в течение всего зимне-весеннего сезона? Или лечение проводят курсами?
– От 1 до 3 раз в год рекомендую всем принимать поливитаминные комплексы, содержащие жизненно необходимые витамины. С профилактической целью подобные препараты назначают курсами по 1–2 месяца. Еще раз подчеркиваю: дозировка витаминов не должна превышать суточную потребность.
Если анализ показал, что организму необходимы микроэлементы, то нужно подобрать соответствующий витаминный комплекс с минералами. Курсы приема витаминно-минеральных таблеток такие же: от 1 до 2 месяцев 1–3 раза в год. Для лучшего усвоения микроэлементов желательно использовать современные препараты, в которых минералы разнесены в разные таблетки с учетом положительных и отрицательных взаимодействий.
В те периоды времени, когда организм «отдыхает» от поливитаминов, желательно принимать аскорбиновую кислоту в дозе 50–75 мг в день. Витамин С быстро разрушается при хранении и приготовлении пищи. Поэтому его не хватает очень многим. По статистике, около 70% жителей России испытывают хронический дефицит витамина С. Аптечные препараты витамина С можно заменить настоем шиповника.

– Как правильно пить витамины? Натощак или после еды?
– В пище часто содержатся вещества, способствующие физиологическому усвоению витаминов. Поэтому поливитаминные комплексы рекомендуют принимать во время еды, запивая достаточным количеством жидкости. Если витаминно-минеральный комплекс принимается один раз в день, лучше всего это делать в момент самой сытной еды в первой половине дня.
Сегодня широкое распространение получили медленно растворимые витаминные препараты, которые перевариваются и усваиваются организмом 8–12 часов. Это дает некоторые преимущества: компоненты витаминов меньше взаимодействуют между собой и полнее используются.
Если на упаковке не написано «жевательные», то таблетку или капсулу нужно проглотить целиком, не раскусывая и не разжевывая. Иначе часть витаминов может разрушиться во рту и желудке.

– Есть ли преимущества у импортны х поливитаминов перед отечественными?
– Во всем мире витамины делают по одной технологии. Свойства и структура синтетических витаминов практически всегда идентичны витаминам, содержащимся в растениях, фруктах и овощах .
От фирмы-производителя зависит способ «упаковки» витаминов в таблетку. Крупные западные фармацевтические компании стараются правильно размещать витамины внутри таблетки. Это нужно для того, чтобы все составляющие усваивались максимально полно. Такая возможность есть не у всех российских производителей витаминных препаратов.
Кроме того, импортные витамины более красиво упакованы, часто имеют приятный вкус. Но, по наблюдениям врачей, эффективность отечественных поливитаминов практически не уступает импортным. Они также дают хороший лечебный и профилактический эффект.

Дозировки витаминов для женщин 25–50 лет, рекомендуемые в справочнике VIDAL.

• Витамин А (ретинол, бета-каротин) – 2667 МЕ;
• витамин Е (токоферол) – 8 МЕ;
• витамин D (эргокальциферол или холекальциферол) – 200 МЕ;
• витамин К (фитоменадион) – 65 мкг;
• витамин С (аскорбиновая кислота) – 60 мг;
• витамин В1 (тиамин) – 1,1 мг;
• витамин В2 (рибофлавин) – 1,3 мг;
• витамин В5 (кальция пантотенат, пантотеновая кислота) – 4–7 мг;
• витамин В6 (пиридоксин) – 1,6 мг;
• витамин Вс (фолиевая кислота) – 0,18 мг;
• витамин В12 (цианокобаламин) – 2 мкг;
• витамин РР (никотинамид) – 15 мг;
• витамин Н (биотин) – 30–100 мкг.

Кальций несовместим с железом, а цинк— с фолиевой кислотой. Но реклама нас уверяет, что в поливитаминных комплексах эффективно «работают» все компоненты. Снова обман?

Поливитамины, приветливо глядящие на нас с экранов телевизоров и журнальных страниц, традиционно считаются одними из самых безопасных препаратов. Но после знакомства с их составом, занимающим чуть ли не полстраницы инструкции, невольно возникает вопрос: а хорошо ли совмещаются столько компонентов в одной таблетке?

Долгие годы, когда советская фармацевтика производила истинно советские витамины, проблемы совместимости микронутриентов — витаминов и элементов — не существовало. Знаменитые белые или желтоватые драже ревита, которые горстями поедала детвора, легко совмещали в себе витамины А, В1, В2, С и не вызывали лишних тревог. Гексавит, ундевит и декамевит, содержащие соответственно 6 и по 11 витаминов, стали вершиной советской фармацевтической мысли. И они тоже не оставляли сомнений в отсутствии химических реакций между ингредиентами.

Но как только железный занавес приоткрылся и впустил в отечественные аптеки западные препараты, ситуация изменилась. Рынок заполонили витамины для здоровья, щедро приправленные микроэлементами. Число компонентов в наиболее насыщенных комплексах переваливает за три десятка. И не только химики, но и граждане, помнящие таблицу Менделеева лишь по школьным учебникам, задумались: как же находят общий язык двадцать или тридцать ингредиентов одной пилюли? И задумались, признаться, не зря. Оказывается, у микронутриентов всё как у людей: есть и друзья, и не уживающиеся в одном доме враги.

Витамины и минералы могут вступать в реакцию друг с другом на разных этапах пути от заводского цеха к нашему кровяному руслу.

Фармацевты выделили три основных вида реакций:

1. фармацевтическое взаимодействие, происходящее в момент создания комплексного препарата и во время его хранения, т. е. вне организма;
2. фармакокинетическое взаимодействие. Эта реакция может развиваться в момент всасывания, распределения или выведения комбинированного препарата из организма. В результате некоторые вещества всасываются гораздо дольше положенного срока, другие частично теряются или даже полностью выводятся из организма;
3. фармакодинамическое взаимодействие — самая сложная и непредсказуемая реакция, которая выражается во влиянии одного витамина или элемента на фармакологический эффект другого.

Различают два основных типа фармакодинамического воздействия. Первый — синергический — выражается в усилении действия одного микронутриента за счет другого. Второе, антагонистическое действие заключается в ослаблении или даже полном исчезновении фармакологического эффекта вследствие неудачной комбинации.

Кстати, антагонистическая реакция всегда имеет негативное значение, снижая эффективность лекарства. А синергическую производители лекарств научились использовать во благо, совмещая синергисты и увеличивая таким образом всасываемость.

Фармацевты уже выявили несколько десятков типичных реакций между разными витаминами и микроэлементами. Приведем наиболее вопиющие примеры взаимодействия.

Цинк, частый компонент поливитаминных препаратов, — активный конкурент железа и кальция. Комбинация этих трех элементов будет неполноценной из-за сниженной абсорбции цинка. Кроме того, тот же цинк может образовывать прочные комплексы с фолиевой кислотой — появление таких «побочных» продуктов тоже чревато снижением эффективности цинка.

Еще одна пара, которая не может поделить сферы влияния, — кальций и железо. При совместном применении последнее усваивается почти в два раза хуже, чем при раздельном.

Интересные события могут происходить и у витаминов группы В. Так, витамин В12 (цианокобаламин) может усилить имеющуюся аллергию на витамин В1. Кроме того, до трети содержащегося в поливитаминах витамина В12 превращается в безвредные, но абсолютно бесполезные метаболиты.

Чтобы уравновесить чашу весов, отметим и синергические реакции. Усиливают действие друг друга:

• витамин Е и селен;
• витамин С и железо;
• витамин В6 и магний;
• витамин D и кальций и некоторые другие.

Примеры «полезного» взаимодействия можно наблюдать воочию — многие витаминные препараты стали выпускаться в паре. Например, препараты железа нередко содержат аскорбинку, а популярность комбинации магний – В6 и вовсе достигла глобальных масштабов.

С пользой синергизма все ясно. А как же преодолевают вред антагонизма в поливитаминных комплексах?

Производители лекарств прилагают множество усилий, чтобы обойти острые углы и «совместить несовместимое». Для этого используются специальные технологии. Их цель — выстроить границы между враждующими сторонами и не допустить столкновений.

Легче всего этого добиться, разделив несовместимые микронутриенты физически. Заключая один из ингредиентов в микрокапсулу или микрогранулу, можно спать спокойно и не бояться неожиданностей. Однако этот способ предотвращает лишь фармацевтическое воздействие. Во время всасывания «стена» между микронутриентами разрушается, и они могут вступить в фармакокинетическую или фармакодинамическую реакцию.

Для таких случаев существует другая методика «примирения» — заставить «конфликтующих соседей» высвобождаться в разное время. Технологии контролируемого высвобождения позволяют компонентам всасываться «в порядке организованной очереди».

Подавляющее большинство современных поливитаминов выпускается именно с применением технологий разделения. И громкие заявления производителей о решении проблемы несовместимости в огромных комплексных препаратах подтверждены не одними лишь сертификатами соответствия. Почти все современные витамины — продукты крупных компаний, выпускаются в соответствии с требованиями GMP — доверие к этим стандартам нерушимо как скала.

Поэтому фармацевты не только с чистой совестью предлагают «многоярусные» витамины клиентам, но и покупают их своим детям и близким. И только мой внутренний фармацевтический голос порой несмело шепчет, что иногда лучше меньше, да лучше.

Витамины имеют решающее значение для многих функций и, следовательно, их регулярное поступление в организм важно для общего здоровья и благополучия. Лучшие источники витаминов являются естественными, то есть, все необходимые вещества должны поступать в организм с продуктами питания. Особенно это касается свежих овощей и фруктов, где содержится большое количество витаминов, минеральных веществ и биологических соединений.

Но, современным людям все сложнее бывает составлять свой ежедневный рацион таким образом, чтобы организм получал все необходимые питательные вещества. И чтобы поддержать свое тело в тонусе, а здоровье в оптимальном состоянии, большинство людей принимают так называемые витаминные комплексы, не учитывая одного нюанса – некоторые витаминно-минеральные комплексы производятся без учета совместимости витаминов и минеральных веществ.

Совместимость витаминов – это положительное взаимодействие разных групп витаминов, то есть при одновременном приеме витамины усиливают действие друг друга, оказывая более высокий эффект на организм. Если принимать витамины, которые не совместимы, то это просто не принесет ожидаемого результата, а, следовательно, никаких положительных изменений в состоянии здоровья не последует. Поэтому, принимая витамины по отдельности или покупая витаминно-минеральные комплексы, необходимо строго следить за совместимостью компонентов.

Говоря о совместимости витаминов необходимо в первую очередь определиться с противоборством некоторых из них друг с другом. Несовместимость витаминов объясняется тем, что в комплексе они попросту не дают друг другу оказывать ожидаемый эффект. Попадая в желудочно-кишечный тракт, где происходит процесс всасывания, они либо становятся обоюдно бесполезными, либо один из них разрушает другой. Даже если такие витамины попадут в организм одновременно в закапсулированной форме, это не отменит их отрицательного воздействия друг на друга.

Принимая витамины, мы хотим побыстрее ощутить положительный эффект. Существует несколько способов усилить действие биологических соединений, но все они касаются только совместимых витаминов. Действие несовместимых витаминов усилить невозможно.

Итак, самый простой способ – принимать витамины с учетом их положительного взаимодействия. Например, если в организме не хватает кальция, то принимать его стоит не самостоятельно, а в сочетании с витамином Д3, который стимулирует всасывание Са в желудочно-кишечном тракте. А вот действие витамина А можно усилить, а также предотвратить его окисление, если одновременно принимать витамины С и Е.

Еще один способ усиления эффекта от приема витаминов – делать это вовремя. Обычно все производители поливитаминных или витаминно-минеральных комплексов составляют рекомендацию, где указывают, какие витамины и в какое время лучше всего употреблять. К примеру, одни витамины рекомендуется принимать до еды, другие во время приема пищи, третьи вообще после еды. Если строго следовать инструкции к применению, ожидаемый эффект от приема витаминов не заставит себя долго ждать.

Оптимальное сочетание витаминов можно определить, если обратиться к данным таблицы, представленной ниже. Пользоваться ей достаточно просто: чтобы узнать совместимы ли витамины между собой, нужно найти один из них в левом крайнем столбце и по строчке, где с ним пересекаются остальные витамины, найти второй из пары и по значению пересечения определить положительное, отрицательное или нейтральное их взаимодействие.
Значения места пересечения могут выглядеть следующим образом:

• буква «н» означает, что витамины при приеме в одно время не влияют друг на друга и будут в полной мере воздействовать на организм в соответствии со своим назначением;
• знак «+» означает, что при одновременном приеме витамины усиливают положительное действие друг друга, поэтому их рекомендуется принимать вместе;
• знак «-» означает, что принимать указанные витамины вместе не рекомендуется, поскольку один из них оказывает разрушающее воздействие на другой.

Следуя логике, если существуют витамины и минеральные элементы, которые идеально взаимодействуют друг с другом, значит есть и такие, которые принимать одновременно нельзя. Чтобы каждый из таких витаминов и минералов оказал ожидаемое действие, принимать их надо с временной разницей минимум четыре часа. В список несовместимых витаминов и минеральных веществ входят:
1. Витамин В 2 нельзя принимать с витамином В12, поскольку в этом случае произойдет разрушение первого под воздействием ионов кобальта;
2. Витамин В2 нельзя принимать с витамином В1 из-за окисления тиамина;
3. Витамины В6 и В12 не рекомендуются к одновременному приему, так как витамин В6 разрушается, после чего происходит накопление кобальта;
4. Витамин В12 нельзя принимать с витаминами С и РР, потому что произойдет их полное разрушение;
5. Витамин Е и фолиевую кислоту нельзя одновременно принимать с витамином В12, поскольку они имеют разную Рн;
6. Витамин А нельзя принимать с витамином С – будет нарушен обмен последнего;
7. Витамины А и Д оказывают друг на друга взаимно нейтрализующее действие;
8. При приеме витаминов Д и Е в одно и тоже время, происходит окисление последнего.

Сегодня существует огромное количество информации как о самих витаминах, так и об их огромном количестве. Слово «авитаминоз» хорошо известно каждой домохозяйке. Весной, когда организм особенно нуждается в дополнительной поддержке, в аптеках скупаются все виды витаминов и минеральных добавок. Причем далеко не все разбираются, в каких количествах и каком сочетании эти витамины употребляются.

Профессор медицинского департамента Бирмингемского университета Майкл Лэнджман является руководителем экспертной группы по витаминам и минералам при Английском государственном агентстве по пищевым стандартам. Этой группой был проведен ряд научных исследований, результатом которых стал вывод: дополнительный прием витаминов и минералов может серьезно навредить организму. Как поясняет сам профессор Лэнджман, человеку, в первую очередь, необходимо разнообразить свой рацион настолько, чтобы он был сбалансированным. Если питание разнообразно, то обходиться без витаминов вполне возможно. Но это, скорее, идеальный вариант. К примеру, дамам, планирующим беременность или уже вынашивающим потомство, витамины просто необходимы. Новорожденным нужен витамин D. Не обойтись без препарата железа, к примеру, женщинам, которые теряют в критические дни очень много крови. При этом следует знать, что железо плохо сочетается с марганцем и кальцием. Так что принимать несколько видов витаминов, не проверив их на совместимость, не следует. В лучшем случае, это не принесет никакой пользы, а в худшем – может и навредить здоровью.

Самое большое количество витаминов в свежих ягодах, фруктах и овощах. Витамины нужны для здоровья организма, а их нехватка обостряет любые хронические заболевания и значительно снижает иммунитет. Однако то, что мы приобретаем на рынках под видом фруктов и овощей, назвать полноценным источником витаминов достаточно сложно. Как правило, плоды либо срываются незрелыми, либо проходят такую обработку, в результате которой в них мало остается полезных свойств. Поэтому синтетические витамины для человека являются необходимостью.

Кандидат медицинских наук, врач-терапевт Марианна Борисенко уверена, что в большинстве случаев получить в нужном количестве все макро- и микроэлементы даже из сбалансированного питания очень сложно. Об этом говорят и данные статистики: в той или иной мере гиповитаминозом в России страдает не менее трех четвертей населения. Однако наряду с этой проблемой появилась еще одна: дисмикроэлементоз – избыток одних и недостаток других микроэлементов. И возникает он часто от того, что люди употребляют несовместимые друг с другом витамины и микроэлементы. К примеру, человек уверен, что, принимая витамин В12, он полностью удовлетворяет в нем потребность своего организма. Но при этом одновременно он употребляет препараты, содержащие железо и марганец. Они полностью нейтрализуют действие витамина В12.

Марианна Борисенко советует витамины и минералы принимать только раздельно. Причем витамины желательно пить в первой половине дня, а минералы – во второй. К тому же ни в коем случае не следует сочетать витамин В1 с витаминами В2, В3, В6 и В12, а также с кальцием и магнием; витамин В2 – с железом и медью; В5 – с медью. Любое из этих сочетаний приводит к негативным последствиям.

Ассистент кафедры клинической фармакологии Ольга Мубаракшина рассказывает, что при употреблении витаминов нужно знать определенные правила. К примеру, витамин С не вырабатывается организмом совсем, его можно только синтезировать извне. Принимая такой витамин, мы одновременно улучшаем усвоение препаратов с хромом и железом, но вместе с этим увеличивается нехватка меди. Следовательно, витамин С и медесодержащие препараты необходимо употреблять параллельно. В то же время в сочетании с витамином С теряет свою активность витамин В12.

Однако, по мнению ученых, гораздо больше вреда приносит организму переизбыток витаминов. New England Journal опубликовал результаты многолетних наблюдений за тремя группами 29 000 мужчин-курильщиков. Одна постоянно употребляла витамин Е, другая – бета каротин, а третья – плацебо. У тех, кто постоянно принимал витамин в течение 5-8 лет, резко возросла смертность от рака легких и сердечно-сосудистых заболеваний. После этого эксперимент повторили на некурящих. Результат оказался таким же: смертность возросла среди тех, кто постоянно принимал витамин Е.

Не случайно специалисты Институту РАМН уже давно высчитали дневную норму потребления тех или иных витаминов. В разных странах эта норма различная. В США, например, суточные дозы целого ряда витаминов, включая один из основных – витамин С, превышает ту, что высчитали российские ученые. Однако в любом случае, уверены ученые, просто необходимо придерживаться предельно допустимой концентрации витаминов в организме.

За последние годы витамины приобрели практически статус панацеи. Принимать их дополнительно к стандартному рациону могут советовать и знакомые человека, и врачи. Фармацевтический рынок наполнен множеством мультивитаминных комплексов, заявляющих о себе как о самых полноценных наборах нутриентов. Однако речь о том, какие витамины нельзя принимать вместе, заходит на удивление редко. Тогда как вопрос важен и требует внимательного рассмотрения.

Каждый витамин может быть выделен в химическую субстанцию, которую впоследствии смешивают с другими витаминами и прессуют в мультивитаминные таблетки. Находясь в одной пилюле, вещества могут вступать с друг другом во взаимодействие как на физико-химическом, так и на фармакологическом уровне.

Существует несколько типов взаимодействия, каждый из которых влияет в конечном итоге на то, какие витамины нельзя принимать вместе. Основное разделение, интересующее большинство пациентов, – это синергическое (положительное) и антагонистическое (отрицательное) взаимодействие витаминов между собой. От этого будет зависеть как выбор оптимального витаминного комплекса, так и целесообразность применения таких комплексов в целом.

Подбор правильного сочетания витаминов между собой для производителя часто является проблемой. Это влечет за собой дополнительные траты и добавление промежуточных производственных операций, призванных усилить одно взаимодействие и ослабить другое. Но в случае, если фармацевтическая компания знает, как сочетать витамины, их продукция может на порядок превосходить по качеству другие аналогичные добавки.

Положительное сочетание витаминов также называется синергизмом. Это процесс взаимодействия, в рамках которого действие одного витамина усиливается влиянием другого. В результате может возникать либо усиление эффекта для каждого из веществ суммарно, либо общее усиление эффекта для всех участвующих компонентов.

Но кроме положительного влияния витаминов друг на друга, существует также и отрицательное. Это явление получило название антагонизма – конкуренции веществ между собой. Взаимодействие составляющих многократно изучалось на практике, после чего были составлены списки, поясняющие, какие витамины нельзя принимать вместе.

В большинстве случаев антагонизм для витаминов означает противоположные эффекты от приема: витамин, стимулирующий нервную систему и компонент, снижающий ее активность, будут являться антагонистическими.

Несочетаемые витамины нельзя принимать одновременно, о чем часто забывают сказать производители подобных добавок. Однако при соблюдении определенных правил приема, антагонисты тоже могут использоваться и успешно воздействовать на организм, не мешая друг другу.

• Прежде всего, антагонисты должны находиться в разных таблетках. Принимать их нужно строго по отдельности, полностью исключая возможность для взаимодействия.
• Так как на растворение таблетки в желудке и последующее усвоение содержащихся в ней веществ требуется время, этот факт нужно учесть при приеме. Нужно выждать не менее 4 часов между приемами антагонистических витаминов.
• На то, какие витамины нельзя принимать вместе, влияет также и форма их применения. Препараты в ампулах значительно быстрее попадают в кровь и распространяются по организму. При крайней необходимости применения того или другого витамина можно использовать уколы.

Но в случае нехватки каких-либо витаминов и необходимости применения сразу нескольких несовместимых добавок лучше обращаться к врачу за более точным и индивидуальным подбором схемы приема.

Совместимость витаминов между собой для жирорастворимих элементов достаточно легко запомнить, так как их самих не очень много.

Витамин А (ретинол) имеет дозозависимое сочетание с витамином Е. Это значит, что при поступлении в организм ретинола в сочетании с небольшим количеством витамина Е всасывание первого улучшается.

При повышении дозы токоферола всасывание витамина А серьезно замедляется. Поэтому следует контролировать не только прием витаминов совместно, но и соотношение их доз

Витамин Е (токоферол) также снижает потребление витамина Д, так как улучшает метаболизм кальция и фосфора в организме. За этот же процесс отвечает и витамин Д, поэтому при повышении концентрации одного из веществ, второго на усвоение кальция и фосфора требуется меньше.

Витамин Е не совместим с железом.

При снижении количества витамина Д, усвоение токоферола вырастает.

Для стимулирования именно антиоксидантных свойств витамина Е, его следует принимать совместно с микроэлементом селеном. Поэтому, если в мультивитаминном комплексе добавлен этот элемент – его присутствие улучшает и воздействие витамина Е.

Витамины А, Е и С полностью совместимы между собой. Е и С защищают ретинол от окисления.

Так как водорастворимых витаминов значительно больше, чем жирорастворимых, их сочетание удобнее всего представить в виде таблицы совместимости витаминов. Она более наглядно покажет как положительное, так и отрицательное влияние этих веществ друг на друга.

B₂ переводит B₆ в активную форму и увеличивает биодоступность цинка.

Витамины B₂ и B₃ разрушают витамин B₁

Витамин B₆ снижает выведение из организма некоторых минералов: кальция и цинка. Также увеличивает биодоступность магния, который в свою очередь улучшает проникновение B₆ в клетки.

B₁ не переходит к активную форму в сочетании с B₆.

B₁₂ – абсорбция витамина зависит от наличия в организме кальция.

B₆ разрушается под воздействием B₁₂

B₁₂ разрушается под воздействием микроэлементов, поэтому употреблять их совместно нельзя.

Также стоит отметить, что в отличие от жирорастворимых витаминов, обладающих эффектом накапливания, водорастворимые успешно выводятся из организма при переизбытке. Поэтому принимать их хоть и более безопасно, нежели жирорастворимые (так как практически невозможно получить передозировку), но при этом сам витамин может не усвоиться, оказав антагонистический эффект на другие компоненты.

Сочетание минералов значительно более разнообразно, чем сочетание витаминов. Уровень всасываемости железа снижается при наличии в поступающей добавке других минералов (кальций, магний, цинк, хром). Также кальций и медь понижают усвоение цинка, а кальций в сочетании с железом тормозят всасывание и усвоение магния.

Как можно видеть, принимать минералы одной таблеткой крайне нежелательно, так как ее состав не сможет правильно усвоиться из-за антагонизма минералов друг к другу. Наилучший выбор в этом случае – приобрести витаминную добавку, обогащенную каким-либо одним минералом. В этом случае он наиболее полно усвоится, и не будет никаких опасений, что этому помешает другой компонент в составе.

Фармацевтические производители позиционируют свои продукты как наиболее полные комбинации популярных витаминов с выверенными дозами на сутки приема взрослому человеку. Но крайне редко в процессе производства технология позволяет соблюсти нюансы сочетаемости всех витаминов.

На данный момент существует небольшое количество витаминных комплексов, в состав которых входит несколько таблеток для приема несколько раз в день. Но такой подход в значительной степени неудобен для потребителя, а потому на рынок продолжают выходить добавки, состоящие из одной таблетки для приема раз в сутки. При выборе мультивитаминных комплексов лучше отдавать предпочтения тем, в которых содержится небольшое количество совместимых между собой витаминов. В этом случае больше вероятность того, что добавка действительно подействует на организм, а не пройдет незамеченной из-за антагонизма входящих в нее компонентов.

Источник