Укрепление репродуктивного здоровья
Термин «репродуктивное здоровье» напрямую связан с демографией – наукой, изучающей уровень рождаемости и смертности. Репродуктивное здоровье – это составная часть общего здоровья человека, основанного на физических, социальных и духовных аспектах состояния. Под репродуктивным здоровьем подразумевается не только отсутствие любых заболеваний половой системы, но и нормальное душевное состояние и высокие показатели социального благополучия.
Доказано, что на репродуктивное здоровье оказывает непосредственное влияние образ жизни и здоровье матери и отца. Немалую роль в сохранении и поддержании репродуктивного здоровья играет тактика воспитания, применяющаяся в семье. Дело в том, что репродуктивная система формируется у плода еще на стадии внутриутробного развития. И если ребенок родился со здоровой репродуктивной системой, то затем важно сохранить его здоровье на всех стадиях развития и формирования.
Последние десятилетия репродуктивное здоровье – предмет заботы не только врачей-гинекологов и андрологов, но и социологов, и психологов.
Репродуктивный период
Временной интервал, при котором женщина с мужчиной могут иметь детей (от благополучного зачатия до рождения ребенка) называется репродуктивным периодом. У женщин формально он начинается от первых менструаций и заканчивается менопаузой. Однако оптимальные возрастные показатели лежат в пределах от 20 до 40 лет. Молоденькой девочке тяжело выносить полноценного ребенка и не пострадать самой, а у женщин старше 40 лет беременность может осложняться хроническими заболеваниями, влияющими на репродуктивное здоровье. У мужчин репродуктивный период наступает после полового созревания и не имеет ярко выраженной верхней границы, хотя фертильность может снижаться из-за возрастных изменений в репродуктивной системе.
На репродуктивное здоровье негативно влияют следующие факторы:
- Раннее вступление в половую жизнь.
- Заболевания и инфекции.
- Некачественные продукты питания
- Загрязнение окружающей среды.
- Аморальное поведение.
- Вредные привычки (употребление алкоголя, наркомания).
- Гормональные нарушения.
Основные критерии репродукции
Существуют специфические критерии, которые могут говорить об ухудшении репродуктивного здоровья человека:
- Присутствует тенденция ухудшения общего состояния здоровья.
- Патологические изменения в биологических материалах, отданных на лабораторные исследования.
- Заболевания органов или системы органов.
Как защитить?
Каждое государство заинтересовано укреплении репродуктивного здоровья своих граждан. Поэтому в каждой стране существует комплекс законодательных актов, устанавливающих права на продолжение рода.
Основные меры в данной сфере направлены на:
- Стремление к обеспечению бесплатной медициной.
- Обязательные врачебные осмотры.
- Профилактика нарушений репродуктивного здоровья.
- Разъяснительная работа социальной службы.
- Материальное и моральное благополучие.
Но каждый человек должен понимать, что в первую очередь его здоровье зависит от него самого. Правильный образ жизни, отказ от привычек, вызывающих необратимые патологии в организме, своевременные посещения врача при любых заболеваниях – вот основные правила, соблюдение которых поможет защитить репродуктивное здоровье.
Статистика
Статистика напоминает, что каждый второй человек, начиная семейную жизнь, уже имеет хронические заболевания, прямым или косвенным образом влияющие на будущее поколение. Могут ли похвастаться здоровьем дети, рожденные от нездоровых родителей?
Такая ситуация возникает отчасти потому, что представители молодого поколения стремятся показать свою независимость, опровергая правила и привычки своих родителей, что часто приводит к неправильному образу жизни.
Кроме того, по разным причинам сегодня многие дети рождаются уже с различными патологиями, которые влияют в том числе и на репродуктивное здоровье. А плохая наследственность значительно повысит шансы их детей пополнить ряды бездетных.
Статистика неумолима – репродуктивное здоровье на планете ухудшается.
Как сохранить?
Чтобы новое поколение рождалось с крепким здоровьем, способным к рождению здорового потомства, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- У любого подростка, вступающего в половые отношения, на первом месте обязана быть мысль о предохранении от нежелательной беременности.
- Обязательна активная профилактика и своевременное лечение возможных заболеваний половой сферы.
- Рекомендуется планирование желаемой беременности, во время которого следует придерживаться здорового образа жизни.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Постоянное укрепление иммунитета.
- Правильное питание (убрать из рациона продукты, оказывающие негативное влияние на здоровье, в том числе и на репродуктивное).
Придерживаться этих правил под силу каждому, но задумываться о таких очевидных правилах дано не всем.
Витамины в репродуктивной сфере
Многие микроэлементы, витамины и витаминоподобные вещества непосредственно влияют на репродуктивную систему и участвуют в ее работе, а потому необходимы при укреплении репродуктивного здоровья. Приведем несколько примеров.
Витамины Е и С, а также другие растительные антиоксиданты (бета-каротин, ликопин, ресвератрол) борются с воспалительными процессами и защищают органы репродуктивной системы от свободных радикалов, которые вносят большой вклад в развитие мастопатии, возникновение аденомы простаты.
Витамин В8 (инозит), витамин D3 и марганец защищают яичники от развития поликистоза и негативного влияния гормонального дисбаланса при метаболическом синдроме.
Получаемый из растений семейства крестоцветных индол-3-карбинол поддерживает естественный контроль за делением клеток, выявляя поврежденные или слишком активно растущие клетки, и уничтожая их. Тем самым можно предупредить такие проблемы, как мастопатия, гиперплазия тканей предстательной железы, эндометриоз и т.д.
Поэтому важно для поддержки здоровья репродуктивной системы проводить профилактические курсы приема специализированных витаминных комплексов с учетом состояния организма. Так, если у женщины в семье уже известны случаи мастопатии, то снизить риск развития этой проблемы поможет комплекс Имастон. А для защиты яичников и сохранения овуляции при нарушениях обмена веществ, например, при сахарном диабете, целесообразно использовать Дифертон.
Внешняя среда и здоровье
Человечество добилось много в охране здоровья и продления жизни, но вместе с тем в погоне за комфортной жизнью цивилизация серьезно изменила окружающую среду и условия обитания.
В воздухе городов содержится огромное количество выхлопных газов, тяжелых металлов и других вредных веществ, которые выделяют автомобили, промышленные предприятия, ТЭЦ. Пространство буквально пронизано электромагнитными излучениями. Мы часто отдаем предпочтение «вкусной» еде с большим количеством вкусовых добавок и ароматизаторов, забывая, что влияние многих из них на организм изучено слабо. В попытке освободить себе немного времени, мы переходим на полуфабрикаты, в которых нет нужных нам витаминов и минералов, зато есть консерванты, провоцирующие рост свободных радикалов в организме.
Каждый из этих факторов сам по себе может быть незаметным, но все вместе они складываются и отражаются на здоровье любого человека. Надо помнить, что половые клетки (сперматозоиды и яйцеклетки), несущие генетический материал, наиболее уязвимы и страдают от негативного действия внешней среды в первую очередь. Их повреждения проявляются по-разному. Это и нарушение репродуктивного здоровья, и невозможность зачать ребенка, и привычные выкидыши, и рождение детей с генетическими патологиями.
Поэтому в укрепление репродуктивного здоровья важно включить и прием комплексов антиоксидантов, которые помогают уменьшить негативное влияние внешней среды на здоровье. Обратите внимание на Синергин – он содержит 6 мощных природных антиоксидантов в высоких дозировках: бета-каротин, витамины С и Е, ликопин, рутин и коэнзим Q10. Антиоксиданты подобраны синергично – то есть вместе действуют намного более эффективно, чем принятые отдельно. Регулярное поступление антиоксидантов в организм защитит репродуктивную систему от негативного влияния окружающей среды и предотвратит нежелательные изменения в организме.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Источник
Профилактика репродуктивной системы здоровья
Профилактику нарушений репродуктивного здоровья, по мнению многих авторов, необходимо направлять на раннее выявление и устранение причин и негативно влияющих факторов [1, 2, 3, 4, 5].
О.Е. Коновалов (1998) выделяет три вида профилактики нарушений репродуктивного здоровья: первичная (социальная), вторичная (социально-медицинская), третичная (медицинская).
Первичная (социальная) профилактика заключается в формировании здорового образа жизни, в воспитании репродуктивного, сексуального и брачного поведения молодежи.
Вторичная (социально-медицинская) профилактика включает медико-социальное консультирование, направленное на решение вопросов по планированию семьи. Эту работу необходимо проводить центрам планирования семьи и репродукции.
Третичная (медицинская) включает в себя раннее выявление, лечение и реабилитацию девушек и женщин с нарушением репродуктивной функции.
В этой связи прежде чем разрабатывать профилактические мероприятия по сохранению репродуктивного здоровья женщин в возрасте до 40 лет, необходимо провести глубокий анализ нарушения их здоровья.
Результаты исследования и их обсуждение
Для проведения исследований по изучению состояния репродуктивного здоровья женщин молодого возраста до 40 лет с целью идентификации медико-биологических и медико-социальных факторов была обследована когорта женщин, которым было проведено анкетирование.
Исследование проводилось в условиях, благоприятных для опроса, методом анонимного анкетирования (во время посещения гинеколога в женской консультации) с предварительным разъяснением респоденткам медицинской и социально-общественной значимости цели и особенно результатов работы. При этом для достижения высокой достоверности результатов анкетирования обследованию подлежали только те респондентки, которые дали добровольное согласие, получив соответствующие гарантии полной конфиденциальности.
Из 920 опрошенных женщин на вопрос о наличии каких-либо гинекологических заболеваний положительно ответили 25 ± 1,2 % женщин молодого возраста (299 человек). Отсутствие каких-либо нарушений в репродуктивной функции отметили 75 ± 1,2 % респонденток (рис. 1).
Рис. 1. Распределение обследованных женщин в зависимости от наличия нарушений в репродуктивной сфере (в % к итогу)
Следует отметить тот факт, что среди женщин, которые считают, что у них нет никаких гинекологических заболеваний, 25 ± 1,4 % живут половой жизнью нерегулярно. В то же время из анкет следует, что сексуально неактивные женщины в основном не посещают гинеколога регулярно, а на регулярное посещение врача-гинеколога указали только 32 ± 2,8 % сексуально неактивных женщин. Следовательно, данные о наличии или отсутствии гинекологических заболеваний у живущих половой жизнью нерегулярно женщин молодого возраста следует воспринимать критически.
По итогам анонимного анкетирования в структуре гинекологических заболеваний (табл. 1) у сексуально активных женщин наибольшая доля принадлежит инфекциям, передающимся половым путем (30 %), практически такое же количество студенток (29 %) имеет нарушения менструального цикла. При сравнении структуры заболеваний репродуктивной системы у сексуально неактивных женщин первое место занимают нарушения менструального цикла (77 %), а на втором месте – воспалительные заболевания органов мочеполовой сферы (13 %).
Особого внимания заслуживает тот факт, что 11 (4 %) обследованных до исследования уже столкнулись с проблемой бесплодия. Столь значительные данные в отношении заболеваний, передающихся половым путем, у сексуально активных девушек вероятнее всего обусловлены неиспользованием или неэффективным использованием средств личной защиты при половых контактах. И это у женщин молодого возраста, имеющих достаточно высокий уровень медицинских знаний и, казалось бы, санитарной культуры, имеющих достаточные представления об ИППП и их последствиях.
В результате этого возникает другая парадоксальная ситуация, когда наблюдается высокий уровень заболеваемости ИППП у достаточно образованных, в том числе в области охраны здоровья, молодых женщин.
Результаты данного этапа работы показали, что каждая четвертая женщина имеет нарушения в репродуктивной сфере. И столь высокая распространенность гинекологической патологии среди молодых женщин в возрасте до 40 лет не только подтверждает необходимость проведения данного исследования, но и свидетельствует о необходимости разработки мер по профилактике.
Для более детального изучения состояния репродуктивного здоровья респондентокбыли изучены результаты осмотров врачом- гинекологом в женской консультации. По результатам регистрации проведенных профилактических осмотров было установлено, что 75 ± 1,4 % женщин были признаны здоровыми, а у 25 ± 1,4 % были определены те или иные заболевания репродуктивной системы.
Частота и структура гинекологической заболеваемости женщин с учётом их сексуальной активности
Источник
Профилактика заболеваний репродуктивной сферы
Основой для зачатия и рождения здорового ребенка является хорошее здоровье родителей. Данное положение приобретает особую актуальность в условиях широкого распространения в последние годы гинекологической, андрологической и соматической патологии у лиц репродуктивного возраста, роста частоты осложнений беременности, родов и послеродового периода. Учитывая, что формирование женской половой системы начинается в раннем антенатальном периоде и заканчивается в период биологической зрелости, девочки с отягощенным индивидуальным анамнезом составляют группу риска по нарушениям репродуктивной системы:
- родившиеся от матерей с эндокринными заболеваниями и нарушением репродуктивной функции;
- родившиеся от матерей с патологическим течением беременности и родов: воздействие вредных факторов (интоксикация, инфекция, травма, радиация, лекарственные препараты, вредные привычки) в критические сроки беременности (6-8, 10-12, 16-18 нед);
- экстрагенитальные заболевания у матери во время беременности; хроническая фетоплацентарная недостаточность и другие.
- внутриутробное инфицирование;
- с хронической инфекцией: туберкулёз, ВИЧ-инфицированность, СПИД.
По статистике, в России бесплодие зарегистрировано у 860 женщин на 100 000 женского населения старше 18 лет. В Брянской области заболеваемость женским бесплодием в 2017 году – 6,9 на 1000 женщин фертильного возраста, в 2018 году – 9,1 на 1000 населения. С каждым годом количество бесплодных пар увеличивается. Реализация репродуктивного потенциала, безусловно, определяется в первую очередь состоянием репродуктивной системы, наличием или отсутствием в разной степени выраженности нарушений в ней, а также общим уровнем соматического здоровья.
Выделяют женское бесплодие, мужское бесплодие и общие факторы бесплодия в браке. Бесплодие в браке у каждого из супругов может быть первичным или вторичным, абсолютным и обусловленным несколькими факторами.
Общепринятой классификации бесплодия не существует.
Изучение факторов бесплодия в браке показало, что почти у каждой второй семейной пары (44,3 — 52,7%) бесплодие обусловлено заболеваниями органов репродуктивной системы женщины, у 35,0—45,4% семей — патологией репродуктивной функции мужчины, а более трети семей (34,2— 38,7%) имеют бесплодие, обусловленное патологией репродуктивной функции обоих супругов.
По данным многочисленных исследований, наиболее часто в клинике бесплодия у женщин встречается нарушение проходимости маточных труб. Частота трубного бесплодия составляет 42,5— 80,5% у женщин с первичным и 48,2 — 73,1% у женщин со вторичным бесплодием, эндометриоза (40—45%), реже диагностируются эндокринные расстройства (38 — 40%), опухоли матки и яичников (12 — 20%), врожденная и приобретенная патология шейки матки и яичников (5— 12%).
Таким образом, большое количество факторов риска супружеского бесплодия свидетельствует о том, что профилактика нарушений репродуктивного здоровья должна быть направлена на раннее, начиная с детского и подросткового возраста, выявление и устранение их возможных причин и факторов риска.
Можно выделить следующие виды профилактики нарушений репродуктивного здоровья: первичную (преимущественно социальную), вторичную (социально-медицинскую) и третичную (преимущественно медицинскую) профилактику.
- Первый этап профилактики основана в первую очередь на санитарно-просветительной деятельности. Профилактические мероприятия данного этапа ориентированы на формирование здорового образа жизни, нравственное и половое воспитание, распространение знаний о факторах риска развития заболеваний репродуктивной системы, предупреждение воздействия канцерогенов, нормализацию питания и образа жизни, повышение устойчивости организма к вредным факторам.
Граждане должны иметь возможность получения достоверной информации о своем здоровье, методах его сохранения, грамотных консультаций по вопросам планирования семьи, контрацепции. Кроме того, особое внимание специалистов должно уделяться профилактике абортов.
- Второй этап профилактики — это прогнозирование развития патологии и раннее ее выявление, она реализуется путем индивидуального наблюдения за группами риска формирования патологии, выявления и лечения гинекологических и экстрагенитальных заболеваний. Основой данного этапа является осуществление индивидуальных и плановых профилактических осмотров девочек.
- Третий этап профилактики. Основой технологии третичной профилактики является оздоровление и диспансерное наблюдение девочек-подростков с нарушениями репродуктивного здоровья, которые обеспечивают своевременное и адекватное лечение больных, как с гинекологическими, так и экстрагенитальными заболеваниями и препятствуют их переходу в более тяжелые формы. Третичная профилактика, являясь преимущественно медицинской, должна осуществляться на всех этапах оказания лечебной и реабилитационной помощи. Специфика деятельности врача в области охраны репродуктивного здоровья девочек заключается в необходимости точного соблюдения принципов деонтологии. Главные составляющие успешной работы — согласованность деятельности врача с коллегами а также умение вести беседу в доброжелательно-деликатной и доступной для понимания манере с учётом индивидуальных особенностей девочки и её законных представителей и обеспечение психологической поддержки, как девочки, так и сопровождающих её родственников. Пациент-ребёнок имеет право на тактичное отношение, понимание и должное уважение к его статусу и личной жизни, поэтому в работе с девочками недопустимы недоброжелательность, равнодушие, несоблюдение права ребёнка на конфиденциальность, несоблюдение принципов информированного согласия, императивный тон, причинение боли.
В настоящее время проблема сохранения репродуктивного здоровья молодежи приобретает особую актуальность. Исследования подтверждают, что тенденция ухудшения здоровья молодежи, в частности репродуктивного, в последние годы приняла устойчивый характер. Во многом это результат ранних сексуальных контактов, недостаточная осведомленность в вопросах контрацепции и личной гигиены. Последствия такой ситуации и для медицинских работников, и для самих больных, и для общества в целом — самые серьезные и негативные. Происходит деформация ценностных установок, снижение социальной и трудовой активности. Нарушения репродуктивной (детородной) функции становятся причиной снижения рождаемости.
Важным условием эффективности профилактических мероприятий является комплексность их выполнения, слаженное взаимодействие всех звеньев здравоохранения.
Источник