Виды уголовной ответственности медицинских работников
Уголовная ответственность медицинских работников будет иметь место в каждом из случаев, прописанном в законодательстве. Не смотря на наличие у них функции охраны здоровья, иногда все же совершаются действия против этого. Должностное положение с их стороны не должно быть превышено против закона, в противном случае виновного ждет мера уголовного реагирования.
Возможная вина
Для проявления преступного поведения должна присутствовать субъективная сторона. В данной ситуации по отношению к медработникам вина может проявляться не только в умысле, но и совершении их по неосторожности. Все будет зависеть от конкретных обстоятельств, что будет влиять в последующем на квалификацию и выбор конкретного наказания в отношении виновного.
С умыслом все должно быть в порядке. Ведь здесь преступник полностью сознает противоправность своего поведения и понимает, какие последствия они повлекут для общества в целом. Прямая форма вины и косвенная различается между собой лишь отношением к правовым последствиям и причиненному вреду. Не всегда человек желает их наступления, но понимает, что все к этому может привести.
Чаще всего со стороны медработников проявляется преступная небрежность. При должном внимании со стороны подозреваемого могли проявляться позиции относительно вреда, причиненного своими действиями в процессе работы. Также стоит обратить на возможное проявление легкомыслия. В такой ситуации медработник предвидит возможные последствия, но исходя из своего легкомысленного отношения к ним, рассчитывает на их отсутствие.
В любой из сложившихся ситуаций стоит все рассматривать индивидуально, так как это будет влиять на степень ответственности виновного.
Для привлечения медработника и избрания наказания, следует учитывать наличие в его действиях всех возможных признаков, относящихся к составу преступления. Даже отсутствие одного пункта в составе не позволит воздействовать со стороны государства на нарушителя. Проявление работы медработника может осуществляться не только в форме действия, но и бездействия. Все будет зависеть от конкретной статьи УК. Также стоит обратить внимание на то, что именно прописанные диспозиции в уголовном законе могут стать причиной привлечения медработника к наказанию.
Основания для наказания
Как говорилось ранее, для привлечения человека к ответственности по уголовному законодательству должно быть соблюдение всех пунктов, входящих в состав преступления.
Относительно медработников выступает непосредственный объект, которым выступает жизнь и здоровье людей. В случае проявления определенного воздействия на них, будет караться по всей строгости закона. В диспозиции статей УК прописаны все возможные объекты, на которые направляется противоправное поведение.
Важно при этом присутствие и объективной стороны. Сюда входит совокупность всех возможных признаков, как место совершения, обстановка происходящих событий, само деяние или бездействие человека, виновного в преступлении. То есть, речь идет про конкретизирующие обстоятельства, которые играют роль при квалификации преступного деяния. При этом должна присутствовать и связь между совершенными действиями и последствиями в виде причинения вреда здоровью человека.
Относительно субъекта по рассматриваемому вопросу, здесь все относится исключительно к работнику медицинской отрасли. То есть, он специальный. В некоторых случаях будет отличаться и возрастной ценз, отличный от классического в виде 16 лет.
Кроме вины в субъективную сторону также стоит отнести и мотив совершения преступного деяния, а также преследуемые медработником цели. Здесь уже все должно быть более конкретизировано, чтобы произвести отождествление отдельных статей от действительных, соответствующих действиям медработника. Ведь иногда под убийством по неосторожности и причинением разного вида телесных повреждений совершаются действительно умышленные преступные действия. Это особо важно и при выборе конкретного наказания в суде во время разбирательства.
Уголовные нарушения
Уголовная ответственность врача предусмотрена по многочисленным статьям УК. Это связано с тем, что жизнь и здоровье человека защищается на самом высоком уровне в государстве. Можно даже произвести классификацию преступного поведения, в зависимости от того, на что посягают преступные действия виновного:
- Против чести и свободы. В качестве примера приводится незаконное помещение человека в специализированное психиатрическую лечебницу. Иногда родственники такого человека целенаправленно обращаются против норм закона к медработнику, чтобы произвести помещение на лечение и возможно сфальсифицировать определенные документы для такого исполнения.
- Нарушающие жизнь и здоровье человека. Самое страшное, что в таком случае может произойти – смерть человека. Правда, если это относится к работе медицинских сотрудников, то это вероятнее всего неосторожность относительно противоправного поведения. Кроме этого, часто происходит причинение вреда здоровью пострадавших. Это также может быть совершено по наличию неосторожности в медицине. В процессе прохождения курса лечения не редки случаи попадания определенного вируса (ВИЧ) в кровь человека. Относится это к проведению мероприятий по прерыванию беременности, которые проводятся вопреки установленным правилам. Медработник будет наказан и в том случае, если преднамеренно не оказывает помощь тому, кто в этом действительно нуждается. Допускается и наличие врачебной ошибки, которое в некоторой ситуации окажет влияние на квалификацию.
- Нарушаться могут конституционные права гражданина. Здесь обычно выделяют ст.137 УК, в случае которой нарушается неприкосновенность частной жизни. Эту норму должен соблюдать каждый медработник.
- Наиболее тяжкой для психического состояния родителей является подмена ребенка в родильном отделении. Уличенный в этом представитель здравоохранительного учреждения будет отвечать по всей строгости закона. Вряд ли судьи, у которых также есть свои дети, будут снисходительны к таким нарушителям закона.
- По причине того, что в сфере здравоохранения происходит постоянный оборот лекарственных препаратов, которые могут в себе содержать наркотические средства, ядовитые компоненты и иные, нарушающие полноценную жизнедеятельность людей. Именно в этом и происходит нарушение норм уголовного права. Даже выдача рецептов, их подделка карается по всей строгости закона.
- Преступления в сфере экологии.
- Нарушающие устои госвласти, а также интересов госслужбы. Данная категория противоправных деяний относится не только к медработникам, но и всем иным должностным лицам, наделенным соответствующими полномочиями. Они могут получать взятку за совершение определенных мероприятий по долгу службы. Даже простая халатность будет нести меры уголовного реагирования со стороны государства.
Все это говорит о широком круге диспозиций, которые предусмотрены для виновников. К тому же указанный список не может быть полным. Ведь некоторые категории преступных деяний могут относиться, в том числе, и к медработникам, которые могут выполнять свои действия вопреки интересам общества и государства.
Производство аборта
Аборт, как и все связанные с ним мероприятия, влекут определенные последствия для здоровья женщины. К тому же проведение их вопреки медицинским требованиям могут принести еще более существенный ущерб. Данный вопрос ставится на государственное значение по причине их большого количества, что к тому же увеличивается из года в год. Если обратить внимание на статистику, можно сделать вывод о том, что около 12-13% всех абортов проводятся вне медучреждения. В дополнение к этому около полумиллиона женщин в итоге страдают различными заболеваниями вплоть до бесплодия. Незначительный конечно процент, но около 250 женщин в течение года умирают из-за неправильных действий медицинского персонала.
Если аборт осуществляется вопреки законным правам, то прерывание беременности производится вероятнее всего лицом, у которого отсутствует какая-либо квалификация. Иногда даже отсутствует поступившее согласие от той женщины, которая лишается своего ребенка. Такой вид можно считать самым опасным по причине возможного заражения крови или появления иных болезней. Для квалификации не сыграет никакой роли, где именно произведен аборт. Это может быть даже и медучреждение.
Для привлечения лица к ответственности должен присутствовать исключительно прямой умысел. Если его не будет, то действия по ст. 123 УК не осуществляется. Здесь уже придется рассматривать квалификацию по некоторым иным статьям.
Отличаются мнения правоприменителей по определению признака преступления с оконченным составом. Для одних оно будет таковым, когда плод будет удален, для других – любая попытка осуществить принудительное высвобождение плода, даже если мероприятия не принесли никакого положительного результата. Используемый при этом способ не будет влиять на выбор статьи и избрание ответственности. Чаще всего производится ввод в матку женщины инъекций, растворов, способствующих аборту.
Когда в действиях «медработника» не приняты попытки в получении согласия женщины, квалификация будет изменена в зависимости от последствий. В таком случае вред причиняется здоровью женщины, что может привести даже к ее смерти. Если же смерть наступила в результате аборта, следует установить наличие причинно-следственной связи. Не редки случаи, когда останавливается сердце у человека, а не наступает смерть из-за проводимой операции.
Немного стоит остановиться на мерах воздействия со стороны государства в отношении виновного. Классический аборт, проводимый в отсутствии высшего медобразования, кроме штрафа может предусматривать и исправработы до 2-х лет. Самый крайний случай в этом – смерть женщины. Главное, чтобы присутствовала исключительно неосторожность в действиях лица. Тогда ему будет грозить реальный срок или принудительные работы на аналогичный срок до 5 лет. В дополнение к этому они уже не смогут на протяжении установленного срока выполнять возложенные служебные обязанности.
Халатность медработника
Несмотря на то, что в некоторых случаях нет уголовных статей конкретно для медработников, их действия в определенных ситуациях следует квалифицировать по общим нормам для должностных лиц, как, например, халатность в медицине.
Врач может по своей собственной невнимательности недооценивать сложившуюся ситуацию и принимает меры, не соответствующие должным. Это вызывается ленью, безответственностью. Главное, чтобы налицо была причинно-следственная связь между действиями и последствиями.
Могут возникать неопределенные ситуации для врачей, когда принимается одно из возможных решений. Здесь о составе преступления речи не идет, так как они идут на реальный риск, который должен быть оправдан. Ведь никто не исключает проявление медицинского риска. При этом важно, чтобы присутствовал действительный медработник, действия которого и привели к последствиям.
Последствия могут отображаться в виде ухудшения состояния здоровья больного, а равно и его смерть. Именно так может воздействовать проведенная медпроцедура по отношению к пациенту.
Когда все пункты имеются в действиях должностного лица, можно смело отправляться в органы правоохранения для написания соответствующего заявления о привлечении к наказанию. В зависимости от тяжести наступившего ущерба для потерпевшего будет и зависеть квалификация по конкретной части статьи 293.
Если действия будут предусматриваться ч.2 статьи, не будет влиять тут и возраст пострадавшего. Им может быть ребенок или любой совершеннолетний в равных правах. Кроме смерти здесь возможен тяжелый вред для здоровья пациента.
Минимально в качестве меры ответственности на суде в отношении виновного выбирается штрафная санкция. Когда наступает смерть как минимум двух человек, случившаяся по неосторожности, можно отправиться даже за решетку в исправучреждение на 7 лет.
Если у вас возникли вопросы, воспользуйтесь бесплатной юридической консультацией по телефону.
Подмена ребенка
Некоторые посчитают, что отцы на родах присутствуют просто так, а другие говорят о необходимости контроля за самим процессом. Кроме этого, следует помнить о том, что со стороны медработников при наличии умысла или по собственной невнимательности может произойти подмена ребенка на постороннего. От этого никто не застрахован. В последующем все придется решать генетической экспертизе.
Проблемы в данном случае возникают при подмене только новорожденного ребенка, так как у него практически полностью отсутствуют признаки идентификации. Кроме этого, такие действия могут осуществляться и в процесс развития ребенка, когда остается один ребенок в коляске. В данной ситуации исключительно присутствует умысел на совершение таких мероприятий, которые подстроены.
Совершается преступление только втайне от остальных лиц. В противном случае уже будет похищение человека, что не относится к медработникам. Субъектом в таком случае может выступать совершенно любой человек, но зачастую это медперсонал родотделения, а также иные недоброжелатели. Даже соседки по палате могут совершить такую пакость.
Не может считаться совершением преступных действий, относящихся к ст.153, если обмен производится на добровольной основе. Обычно это выполняется, когда пары не довольны полом своих детей. Но для квалификации важно наличие корыстного мотива. В противном случае это будет совершенно иное деяние.
Так как в данной статье отсутствуют иные части или пункты, то и меры воздействия на виновного будут не столь обширные. Единственный вариант – лишение свободы, назначаемое максимум на 5 лет. Дополнительно к этому устанавливается и штраф до 200 тыс. руб.
Помещение в психстационар
Не смотря на большое количество в Российской Федерации психологов, редки случаи наличия у людей аналогичных заболеваний. Чаще всего это связано с нервным расстройством или временным дискомфортом. Если же проявляются болезни, то обязательно производится принудительное лечение, проходящее в большинстве случаев именно на дому.
В случае опасности для окружающих в психически неправильных действиях людей, их следует помещать в стационарные условия. Для этого существует законодательный акт, повествующих о правилах предоставления психпомощи. Когда человек поступает на больничную койку в обход такого нормативного документа, виновный должен понести ответственность.
У некоторых людей присутствует определенный умысел, направленный на помещение полностью здорового человека в такие условия. Причинами для таких действий со стороны злоумышленника могут стать различные. Таким образом, происходит посягательства на свободу деятельности, что может быть сопряжено с причинением вреда здоровью или угрозами. Присутствуют и квалифицирующие признаки для такого преступного проявления:
- Смерть, наступившая в результате неосторожных действий или бездействия.
- Злоупотребление полномочиями по службе.
- Различные иные виды последствий.
- Наносится вред для здоровья.
Преступным субъектом становится врач-психиатр, в обязанности которого и входит осмотр пациента, его лечение и при необходимости направление на стационар. Если в процессе преступной деятельности появляется третье лицо, кем обычно становится родственник, его действия следует квалифицировать по данной статье, но со ссылкой на соучастие.
Относительно предусмотренной УК ответственности, минимально можно отделаться ограничением свободы или реальным сроком на 3 года. В присутствии квалифицирующих признаков меры реагирования будет более жесткими. Чаще всего избирается отправка человека за решетку на 7 лет.
В качестве дополнительного наказания избирается лишение способности занимать определенные должности в течение не более 3 лет после отбытия основного наказания. Это заставляет задуматься врачей, единожды поправив свое финансовое положение. В случае выявление такого факта придется отправиться в места не столь отдаленные и проявлять совершенно иные свои качества.
Меры воздействия
Если взять в объем все виды наказания в отношении медработников по предусмотренным в УК статьям, то здесь они охватывают полный перечень, начиная от штрафа и заканчивая реальным сроком за решеткой. Стоит отметить, что это все связано с огромным ассортиментом диспозиций, которые могут к ним применяться.
Окончательная мера ответственности будет избираться именно судом при рассмотрении дела. Здесь всегда должен осуществляться индивидуальный подход к каждому виновному, исходя из конкретных обстоятельств и меры участия в преступном деянии. Одновременно могут избираться несколько мер сразу, в качестве дополнительного реагирования на противоправное поведение.
Возможность освобождения
Относительно данного вопроса следует в первую очередь рассматривать все возможные условия для освобождения человека от наказания. Кроме деятельного раскаивания стоит добавить сюда примирение с пострадавшим, выход давностного срока.
Постановление Пленума ВС от 2013 года регламентирует порядок их применения, а также всех лиц, по отношению к которым применяются. Преступность деяния к тому же может вообще исключаться, за вычетом некоторых обстоятельств, прописанных в уголовном законодательстве:
- Крайняя необходимость.
- Обоснованный риск.
- Оборона при такой необходимости.
- Принуждение с физической и психической стороны.
- Исполнение указаний руководства.
Особое внимание привлекает медицинский риск, когда существует несколько вариантов законопослушного поведения врача. Здесь последствия могут и не влечь ответственности по нормам УК. То есть, к каждому действию следует подходить индивидуально, чтобы соблюдать законность и целесообразность.
Профилактическая деятельность
Со стороны медучреждений в процессе их функционирования должны приниматься меры, направленные на недопущение совершение преступных действий. Профилактика деятельности медработников может включать такие меры:
- Профподготовка, а равно повышение квалификации в полном соответствии с законодательством в области труда.
- Полное соответствие всем нормам и правилам ведение меддокументации, куда также входит и необходимость точной выписки рецепта относительно отдельного человека.
- Незамедлительное сообщение руководящему составу сведений о правонарушениях, как со стороны медперсонала, так и в пределах учреждения.
- Уведомление пациентов о проводимом в отношении их лечении, избрании конкретной процедуры и варианта лекарственного средства.
- Контроль качества меддеятельности, а также меры реагирования на нарушения.
- Семинары, лекции по правовым аспектам деятельности и оказания помощи больным.
- Тренинги для медработников.
Судебная практика
В Смоленской области врач-травматолог без уважительных причин не оказал помощи больному, что привело к летальному итогу. Травма больным была получена во время выполнения трудовых обязанностей. Все, что смог сделать врач – отпустить домой и написать справку, в которой было указано о наличии травмы груди. Обязанности были осуществлены не в полном объеме, так как у человека надо было удалять селезенку, которая вызвала обширную кровопотерю. В итоге суд избрал достаточно реальное наказание – 2 года лишения свободы.
В г. Москве вынесен обвинительный приговор в отношении М., который во время дежурства в медучреждении нарушил требования по обязанностям медработника, не осмотрел больного мальчика, у которого было подозрение на аппендицит. Дополнительно к этому он наоборот уговорил родителей в том, что никаких оснований помещения на стационар не имеется. Ребенок умер в тот же день. Здесь был предусмотрен на суде условный срок на 2 года лишения свободы.
Но не всегда уголовная ответственность медицинских работников, выбранная судом, соответствует действительным действиям. Иногда они на столько мягкие, что родственники погибших вынуждены обращаться в вышестоящие инстанции. Меры такого реагирования периодически дают положительный результат. Ведь виновный выйдет из тюрьмы, а человека обратно уже не вернешь.
По любым вопросам вы можете получить бесплатную юридическую консультацию по телефону.
Источник