Медицинские интернет-конференции
Резюме
В статье автор изучает болезни общества, он говорит о том, что социально-опасные болезни цивилизаций за короткий промежуток времени начали быстрыми темпами распространяться среди широких слоев населения.
Ключевые слова
Статья
Болезни общества как социальная проблема
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Кафедра философии, гуманитарных наук и психологии
В условиях развития российского общества одной из основных проблем, требующих безотлагательного решения, является распространение группы заболеваний человека, связанное с действием социальных факторов.
Болезни общества как социальная проблема
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Кафедра философии, гуманитарных наук и психологии
В условиях развития российского общества одной из основных проблем, требующих безотлагательного решения, является распространение группы заболеваний человека, связанное с действием социальных факторов.
В 2016 г. Россия попала на последнее (55) место рейтинга эффективности здравоохранения. Его ежегодно составляет агентство Bloomberg, оценивая расходы на здравоохранение как долю ВВП на душу населения в разных странах с населением от 5 млн. человек, а также учитывая продолжительность жизни граждан и ее улучшение в динамике. Впрочем, и оплот мировой демократии Соединенные штаты Америки не далеко ушли от России, оказавшись на 50 месте. При этом ежегодные расходы на медицину на каждого американца, а это 9146 долларов в год, уступают только Норвегии (9715 долларов) и Швейцарии (9276 долларов). В Российской Федерации расходы на здравоохранения составляют 893 доллара на человека ежегодно. Лучше всего со здравоохранением дела обстоят в азиатских странах (Гонконге, Сингапуре, Южной Корее и Японии). А из европейских — в Испании.
Еще в 1995г., по оценке ВОЗ, Россия принадлежала к благополучным странам с низким уровнем распространения ВИЧ / СПИДа. Согласно исследованиям Всемирного экономического форума по темпам распространения ВИЧ / СПИДа в 2016 году РФ заняла 114 место в мире, по среднесрочной зависимости бизнеса от ВИЧ / СПИДа — 96 место. Особенно важной проблемой является быстрое распространение эпидемии ВИЧ (СПИД) наряду с увеличением доли полового пути передачи вируса в общей структуре и постепенным «омоложением» болезни.
Значительны также масштабы социальных болезней, который перешли в разряд «традиционных» для российского общества, в частности, алкоголизма (пятое место в мире среди самых пьющих стран), венерических болезней и наркомании.
Учеными доказано, что главную роль в формировании системы здоровья человека играет его образ жизни. Структурно понятие образа жизни можно рассматривать как совокупность четырех составляющих:
— уровень жизни (уровень обеспечения материальными ресурсами в расчете на одного человека);
— качество жизни (измеряемые параметры, характеризующие степень жизнеобеспечения в соответствии с уровнем материального ресурса отдельного человека);
— стиль жизни (психологические, индивидуальные особенности поведения);
— уклад жизни (этнонациональные, социокультурные, бытовые обычаи и др.).
Среди данных составляющих две последние составляющие напрямую связаны с процессами аккультурации общества. Как стиль, так и уклад жизни, очень трудно поддаются влиянию со стороны мер государственного регулирования в социальной сфере общества, ведь они характеризуются сложными механизмами функционирования и существенными региональными, религиозными и этно-национальными различиями.
Анализируя предпосылки и современное состояние социально-культурного развития ряда многих развитых стран Европы (Франция, Германия, Италия, Швеция) и постсоветских государств (Россия, Молдова), становится понятно, что главные социальные проблемы возникают всегда в контексте столкновения различных культур и цивилизаций. Однако, наиболее выраженными являются социальные проблемы у обществ (общественных группах), где осуществляется смешивание различных культур и их взаимное поглощение. Соответственно, наряду с межкультурными конфликтами, наблюдается также «размывания» традиционных ценностей и насаждение новых стереотипов, наиболее опасными из которых являются крайние формы вседозволенности, толерантности и индивидуализма.
Характерным отличием процессов аккультурации в развитых странах и в России является то, что, например, в большинстве стран Евросоюза, аккультурация имеет локальный характер и касается отдельных социальных групп, прежде всего, эмигрантов, а в нашей стране это явление распространено на всех уровнях общественной жизни. В то же время, в развитых странах аккультурация осуществляется преимущественно путем поглощения других культур, в России, наоборот, наблюдаются агрессивные формы декультурации местного населения под влиянием принесенных извне культур.
Именно под влиянием агрессивной декультурации, социально опасные болезни цивилизаций, которые сначала сформировались среди представителей отдельных групп рискового социального поведения, за короткий промежуток времени начали быстрыми темпами распространяться среди широких слоев населения.
В частности, по данным исследования, проведенного в 2016 году Н. М. Левчуком, Россия находится в концентрированной стадии эпидемии ВИЧ / СПИДа, отличается высоким уровнем распространения ВИЧ среди групп повышенного риска (потребителей инъекционных наркотиков, женщин секс-бизнеса, мужчин, имеющих секс с мужчинами), что составляет 5% и более, и распространением ВИЧ среди беременных женщин на уровне ниже 1% . Автор делает вполне обоснованный вывод, что хотя эпидемия ВИЧ / СПИДа в России продолжает концентрироваться в группах риска, реальна опасность выхода ВИЧ / СПИДа за пределы этих групп и распространение при «благоприятных» условиях на социально благополучные слои населения.
Своевременная профилактика общественно-отрицательных явлений является задачей не только государства, но и семьи. К тому же, как отмечает Т. Семигина, профилактическая работа должна начинаться не в подростковом возрасте, которому часто присущи проявления бунтарства и отрицания жизненных ценностей, а в раннем детстве. Необходимой является работа с родителями, побуждение их обсуждать с детьми риски для здоровья, контролировать проведение свободного времени, создавать доверительную и дружескую атмосферу в семье. Такой подход должен быть обеспечен соответствующей учебной, методической литературой для родителей и активной работой консультационных центров.
Именно информационно-образовательная политика по предотвращению распространения социально-опасных болезней, особенно среди молодежи, должна быть направлена, в первую очередь, не на информирование о возможных путях заражения и их избегания (ведь, таким образом, ведется скрытая реклама асоциального образа жизни), а на формирование здорового общественного сознания путем пропаганды активного отдыха, творчества, традиционных семейных ценностей.
Тенденции распространение болезней цивилизаций являются угрожающими в контексте процессов воспроизводства, как населения в целом, так и трудовых ресурсов, в том числе, на фоне быстрого старения нации, значительных объемов внешней миграции трудоспособного населения, что в дальнейшем может обострить как негативные тенденции в динамике демографических процессов, так и последствия, которые с ними связанные (уменьшение численности и деградация трудоспособного населения, маргинализация общества, социальное отторжение, социальное сиротство, увеличение нагрузки на систему здравоохранения и пенсионного обеспечения, потеря интеллектуального потенциала и т.д.).
Все это требует как разработки комплекса мер по предотвращению и распространению болезней цивилизаций в российском обществе, так и последующих научных исследований в этом направлении.
Литература
1. Н.М. Левчук. Эпидемия ВИЧ/СПИДа в мире: тенденции и последствия [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.demography.ru/hiv/pdf/HIV_Demography_No2.pdf
2. Россия заняла последнее место в рейтинге эффективности здравоохранения [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://lenta.ru/news/2016/09/29/efficiency/
3. Семигина Т.В. Политико-правовые основы противодействия социально опасным болезням [Электронный ресурс] / Т.В. Семигина // Гилея: Научный вестник: Сборник научных трудов. — М., 2016. — Выпуск 36. — Режим доступа: http://archive.nbuv.gov.ru/Portal/Soc_gum/Gileya/2016_36/Gileya36/P19_doc.pdf
4. Global Competitiveness Report 2011 // World economic forum [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www3.weforum.org/docs/WEF_GlobalCompetitivenessReport_2011.pdf
5. Global Competitiveness Report 2012 // World economic forum [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://ung.in.ua/upload/user_files/INDEX/Russia.pdf
6. Аленин П.Н., Андриянова Е.А., Живайкина А.А., Масляков В.В. Факторы профессионализации фтизиатрии на современном этапе развития отечественного здравоохранения // Фундаментальные исследования. – 2015. – № 1-3. – С. 449-452.
7. Беликова Т.А., Живайкина А.А. Общество потребления: прогресс или деградация // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. – 2015. – Т. 5. – № 12. – С. 1787.
Источник
Социология здоровья и болезни — Sociology of health and illness
Социология здоровья и болезни , в качестве альтернативы, социология здоровья и хорошего самочувствия (или просто медицинской социологии ), рассматривает взаимодействие между обществом и здоровьем . Цель этой темы — увидеть, как социальная жизнь влияет на заболеваемость и смертность , и наоборот. Этот аспект социологии отличается от медицинской социологии тем, что этот раздел социологии обсуждает здоровье и болезнь в связи с социальными институтами, такими как семья , занятость и школа , а также более широко взаимодействует с социологией тела . Социология медицины , напротив, имеет тенденцию уделять особое внимание взаимоотношениям пациента и практикующего врача и роли профессиональных медиков в обществе. Социология здоровья и болезни охватывает социологическую патологию (причины болезней и недомоганий), причины обращения за определенными видами медицинской помощи, а также соблюдение или несоблюдение пациентом режима лечения.
Когда-то здоровье или нездоровье объяснялось просто биологическими или естественными условиями. Социологи продемонстрировали, что на распространение болезней сильно влияет социально-экономический статус людей, этнические традиции или верования, а также другие культурные факторы. Там, где медицинские исследования могут собирать статистические данные о заболевании, социологический взгляд на болезнь может дать представление о том, какие внешние факторы привели к заболеванию демографических групп, заразившихся этим заболеванием.
Эта тема требует глобального подхода к анализу, поскольку влияние социальных факторов варьируется во всем мире. Это будет продемонстрировано путем обсуждения основных болезней каждого континента. Эти заболевания изучаются социологически и сравниваются на основе традиционной медицины , экономики , религии и культуры , характерных для каждого региона. ВИЧ / СПИД служит общей основой для сравнения между регионами. Хотя в одних областях это чрезвычайно проблематично, в других оно затронуло относительно небольшой процент населения. Социологические факторы могут помочь объяснить, почему существуют эти несоответствия.
Существуют очевидные различия в моделях здоровья и болезней в разных обществах, с течением времени и в рамках определенных типов общества. Исторически сложилось так, что в промышленно развитых обществах наблюдается долгосрочное снижение смертности , и в среднем продолжительность жизни значительно выше в развитых , а не в развивающихся или неразвитых обществах. Характер глобальных изменений в системах здравоохранения делает как никогда актуальным исследование и понимание социологии здоровья и болезней. Постоянные изменения в экономике, терапии , технологиях и страховании могут повлиять на то, как отдельные сообщества относятся к доступной медицинской помощи и реагируют на нее. Эти быстрые колебания приводят к тому, что проблема здоровья и болезни в социальной жизни становится очень динамичной по определению. Расширение информации имеет жизненно важное значение, потому что по мере развития закономерностей изучение социологии здоровья и болезней постоянно нуждается в обновлении.
СОДЕРЖАНИЕ
Историческое прошлое
Люди давно обращаются за советом к тем, кто обладает знаниями или навыками в исцелении . Палеопатология и другие исторические записи позволяют изучить, как древние общества справлялись с болезнями и вспышками болезней . Правители Древнего Египта спонсировали врачей, которые были специалистами по определенным заболеваниям. Имхотеп был первым врачом, известным по имени. Египтянин, живший около 2650 г. до н.э., он был советником царя Зосера в то время, когда египтяне добивались успехов в медицине. Среди его вкладов в медицину был учебник по лечению ран, переломов костей и даже опухолей .
Остановка распространения инфекционных заболеваний имеет первостепенное значение для поддержания здорового общества. Вспышка болезни во время Пелопоннесской войны была зафиксирована Фукидидом, который пережил эпидемию . Из его рассказа показано, как факторы, помимо самой болезни, могут влиять на общество. Афиняне оказались в осаде и сосредоточились в городе. Больше всего пострадали центры крупных городов. Это сделало вспышку еще более смертоносной, и с вероятной нехваткой продовольствия судьба Афин была неизбежна. Примерно 25% населения умерло от болезни . Фукидид заявил, что эпидемия «унесла всех одинаково». Болезнь нападала на людей разного возраста, пола и национальности.
Древние медицинские системы подчеркивали важность уменьшения болезней с помощью гаданий и ритуалов. Другие кодексы поведения и диетические протоколы были широко распространены в древнем мире. Во времена династии Чжоу в Китае врачи рекомендовали упражнения, медитацию и воздержание для сохранения здоровья. Китайцы тесно связывают здоровье с духовным благополучием. В режимах здоровья в древней Индии основное внимание уделялось здоровью полости рта как лучшему методу здорового образа жизни. Талмудической код создал правила для здоровья , которые подчеркнули , ритуальную чистоту, подключенную болезнь с некоторыми животными и созданными диетами. Другие примеры включают Кодекс мозаики и римские бани и акведуки .
В древнем мире вопросы здоровья, санитарии и болезней больше всего интересовали представители элитного класса. Считалось, что хорошее здоровье снижает риск духовного осквернения и, следовательно, повышает социальный статус правящего класса, который считал себя маяком цивилизации. В поздний римский период санитария для низших классов была заботой праздного класса. Те, у кого были средства, делали пожертвования в благотворительные организации, которые заботились о здоровье неэлит. После упадка Римской империи врачи и забота о здоровье исчезли, за исключением крупнейших городов. Здравоохранение и государственные врачи остались в Византийской империи . Сосредоточение внимания на предотвращении распространения болезней, таких как оспа, приводит к снижению уровня смертности в большей части западного мира. Другие факторы, которые позволили современный рост населения, включают: улучшение питания и экологические реформы (например, обеспечение чистой водой).
Сегодняшнее чувство здоровья, являющееся общественной заботой государства, зародилось в средние века . Некоторые меры государственного вмешательства включают поддержание чистоты в городах, соблюдение карантина во время эпидемий и надзор за канализационными системами. Частные корпорации также сыграли роль в общественном здравоохранении. Финансирование исследований и институтов для их работы финансировались правительствами и частными фирмами. Эпидемии были причиной большинства вмешательств правительства. Первоначальная цель общественного здравоохранения была реакционной, тогда как современная цель — предотвратить болезнь до того, как она станет проблемой. Несмотря на общее улучшение состояния здоровья населения в мире, разрыв в состоянии здоровья между богатыми и бедными по-прежнему не уменьшился. Сегодня общество более склонно обвинять в проблемах со здоровьем отдельного человека, а не общество в целом. Это было преобладающим представлением в конце 20 века. В 1980-х годах Black Report , опубликованный в Соединенном Королевстве, выступил против этой точки зрения и утверждал, что истинным корнем проблемы были материальные лишения. В этом отчете предлагается комплексная стратегия борьбы с бедностью для решения этих проблем. Поскольку это не соответствовало взглядам консервативного правительства, оно не было немедленно реализовано. Консервативное правительство подверглось критике со стороны Лейбористской партии за невыполнение предложений, перечисленных в Black Report. Эта критика дала Black Report необходимое освещение, и его аргументы были сочтены веским объяснением неравенства в отношении здоровья. Также ведутся споры о том, является ли бедность причиной плохого здоровья или плохое здоровье вызывает бедность. В доводах Национальной службы здравоохранения значительный упор делается на бедность и отсутствие доступа к медицинскому обслуживанию. Также было обнаружено, что наследственность в большей степени влияет на здоровье, чем социальная среда, но исследования также доказали, что действительно существует положительная корреляция между социально-экономическим неравенством и болезнью.
Методология
Социология здоровья и болезни рассматривает три области: концептуализацию, изучение измерения и социального распределения и обоснование закономерностей в отношении здоровья и болезни. Глядя на эти вещи, исследователи могут взглянуть на различные болезни через социологическую призму. Распространенность и реакция на различные заболевания зависят от культуры . Изучая плохое здоровье, исследователи могут увидеть, влияет ли здоровье на различные социальные правила или меры контроля. При измерении распределения здоровья и болезней полезно смотреть на официальную статистику и опросы населения. Официальная статистика дает возможность посмотреть на людей, прошедших лечение. Это показывает, что они хотят и могут пользоваться услугами здравоохранения. Это также проливает свет на представление инфицированного человека о своей болезни . С другой стороны, опросы сообщества смотрят на оценку людьми своего здоровья. Затем, глядя на взаимосвязь между клинически определенным заболеванием и самоотчетами, вы обнаруживаете, что часто существует несоответствие.
В большинстве случаев статистика смертности заменяет статистику заболеваемости, потому что во многих развитых обществах, где люди обычно умирают от дегенеративных состояний, возраст, в котором они умирают, проливает больше света на их здоровье на протяжении всей жизни. Это порождает множество ограничений при изучении характера болезни, но социологи пытаются изучить различные данные, чтобы лучше проанализировать распределение. Обычно в развивающихся странах средняя продолжительность жизни ниже, чем в развитых странах. Они также обнаружили корреляцию между смертностью и полом и возрастом. Очень молодые и пожилые люди более подвержены болезням и смерти . В среднем женщины обычно живут дольше мужчин, хотя у женщин чаще бывает плохое здоровье.
Источник