Витамин Д для лечения псориаза
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Витамин Д при псориазе помогает снизить скорость пролиферации кожных клеток, тем самым замедляя процесс патологических изменений в эпидермисе, характерных для данной болезни.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению витамина Д при псориазе
Показаниями к использованию лекарств с витамином Д являются различные формы и степени псориаза.
[1], [2], [3], [4], [5]
Форма выпуска
Свойства препаратов с витамином Д при псориазе рассматриваются на примере Псоркутана.
[6], [7], [8]
Фармакодинамика
Противопсориатические препараты с витамином Д способны свободно проходить сквозь мембраны клеток и связываться с проводниками фибробластов и кератиноцитов, а помимо этого отдельными формами лейкоцитов.
Псоркутан в зависимости от дозы подавляет процесс размножения кератиноцитов и увеличивает скорость их морфологической дифференциации. Оказывает слабое влияние на метаболизм кальция в организме (этот процесс в 100 раз слабее аналогичных показателей при участии витамина группы D3).
Вещество кальципотриол эффективно подавляет активность Т-лимфоцитов, которая вызывается воздействием ИЛ-1. Также оно контролирует иммунные процессы, происходящие в кожном покрове. После нанесения на кожу крема, мази либо раствора развитие лечебного эффекта происходит на протяжении 14 суток.
[9], [10], [11]
Фармакокинетика
В результате нанесения на кожу происходит всасывание максимум 1% кальципотриола. Некоторая часть вещества проходит биотрансформацию в печени, в процессе которой образуются малоактивные продукты распада. Резорбированное вещество выделяется через кишечник и почки.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Использование витамина Д при псориазе во время беременности
В период беременности применять противопсориатические ЛС с витамином Д противопоказано.
Противопоказания
При использовании мази Дайвонекс следует отказаться от сеансов кератолитики, а также фототерапии, при которых применяется салициловая кислота. Также это лекарство нельзя наносить детям младше 6-ти лет.
Прочие противопсориатические мази противопоказаны при повышенной чувствительности к компонентам лекарства, а также детям младше 12-ти лет.
[19], [20], [21], [22], [23]
Побочные действия витамина Д при псориазе
Так как ЛС, содержащие витамин Д, способны провоцировать раздражение в областях кожного покрова, имеющих повышенную чувствительность, не рекомендуется наносить их на кожные складки – в паху, подмышках, а помимо этого под грудными железами. Ещё одним местом, чувствительным к таким мазям, является лицо – к примеру, раздражение этого участка кожи в отдельных случаях вызывает мазь Псоркутан.
Также среди побочных действий противопсориатических ЛС такие реакции, как развитие гиперкальциурии или гиперкальциемии. В основном такой эффект развивается вследствие продолжительного применения лекарств либо после передозировки.
[24], [25], [26], [27]
Способ применения и дозы
Лекарства имеют разные формы выпуска – к примеру, мази, кремы, а также лосьоны. Последние следует наносить на пластинки ногтей, а также кожу в области волосяного покрова (но в этом случае данный метод лечения становится менее эффективным – максимальному воздействию на кожу мешают волосы).
Рекомендованная недельная дозировка препаратов с витамином Д равна – для взрослых 100 г, детям 12+ лет – 75 г, а детям 6-12-ти лет – 50 г. Данных об использовании мазей для лечения детей в возрасте менее 6-ти лет не существует. Результат от применения мази проявляется спустя 8-12 недель терапии. Этот лечебный метод можно сочетать с прочими местными процедурами (к примеру, физиотерапия).
Применение Псоркутана начинается с нанесения этого лекарства на небольшое количество бляшек на протяжении 1-2-х суток – чтобы проследить реакцию кожи на препарат. Если аллергия не проявилась, лечение проводится по схеме – выполнение процедуры нанесения мази дважды в сутки.
Куратодерм используют в случае средней либо лёгкой степени тяжести псориаза – наносить его следует ежедневно перед сном в течение максимум 8 недель. Необходимо учитывать, что лекарством разрешается смазывать не более 20% поверхности кожи.
Силикс также применяется при лёгкой либо средней форме псориаза. Мазью смазывают поражённые участки чистой и сухой кожи дважды в сутки (с утра и по вечерам). В день можно покрывать лекарством максимум 35% поверхности кожного покрова. В среднем лечебный курс длится около 6-ти недель, но в случае необходимости может назначаться и более продолжительная терапия. Помимо этого препарат иногда применяют при поддерживающем лечении.
Дайвонекс разрешается наносить максимум на 30% поверхности эпидермиса, так как при превышении этого показателя увеличивается поверхность абсорбции мази, в результате чего могут развиться неприятные осложнения. Наносить это лекарство следует дважды в день.
При псориазе можно также перорально принимать витамин группы Д – суточная дозировка составляет 1,5 мг (трижды в сутки по 0,5 мг). Длительность курса – около 1-3 месяцев. Если витамины используются при поддерживающем лечении, то пить их нужно на протяжении 1 года – месячные курсы с интервалами в 1 месяц между ними.
Мази с витамином Д при псориазе
Противопсориатические мази, содержащие витамин Д – это негормональные ЛС с противовоспалительными свойствами. Так как на участках кожи, поражённых псориазом, развивается сильный воспалительный процесс, кожные клетки начинают делиться в ускоренном ритме, после чего их чешуйки скапливаются на её поверхности.
Научные тестирования помогли установить, что вследствие нанесения на кожный покров мазей с витамином Д (категория D3) происходит замедление клеточного деления в эпидермисе. В результате снижается и интенсивность развития воспалительных процессов.
[28], [29], [30], [31]
Передозировка
Вследствие передозировки повышается концентрация кальция в крови. Этот процесс влечёт за собой развитие патологических процессов, а также вызывает такие симптоматические проявления:
- ухудшение аппетита;
- появление рвоты с тошнотой;
- в отдельных случаях начинаются запоры;
- ощущается усталость, слабость и вялость.
[32], [33], [34], [35]
Взаимодействия с другими препаратами
Псоркутан не следует сочетать с местными лекарственными препаратами, в которых содержится салициловая кислота.
При сочетании Силикса с диуретиками из группы тиазидных увеличивается дозировка витамина группы D, вследствие чего повышается вероятность возникновения гиперкалиемии.
[36], [37], [38], [39]
Источник
Витамин д при псориазе: как принимать, дозировка, схема
В каких формах применяется
Витамин Д принимают как внутрь, так и наружно. Чтобы восполнить его недостаток, врач назначает поли- или монокомпонентный комплекс в индивидуальной дозировке. В качестве источника витамина Д может быть назначен рыбий жир.
Наибольшую пользу можно получить от витамина Д3
Самый эффективный — витамин Д3 при псориазе представляет собой масляный раствор. Выпускается в форме капель, капсул и драже. Попадая внутрь, компонент усиливает усвояемость кальция, что особенно важно, если в лечении применяются гормоны, потому что они вымывают кальций. Вещество благотворно сказывается на состоянии костей, кожи, волос и ногтей. Также масляным раствором можно смазывать воспаленные места.
Для наружного применения предназначены кремы и мази, в состав которых входит в одинаковом количестве витамин Д. В мази с витамином Д от псориаза используются вазелин, ланолин и жиры, поэтому она имеет плотную текстуру.
При нанесении на больные места мазь образует пленку, благодаря чему усиливается проникновение целебного состава в клетки кожи.
Наиболее эффективные при псориазе мази с витамином Д:
- Дайвонекс. Препарат выпускается во всех формах: мазь, крем и раствор для кожи. Снимает воспаление, ускоряет регенерацию клеток, снимает зуд, препятствует развитию гиперкератоза (патология, при которой утолщается кожа в пораженных местах). Длительность лечения составляет полгода.
Мазь Дайвобет помогает при псориазе и содержит витамин Д
- Дайвобет. Мазь эффективна при вульгарном и бляшечном типе заболевания. Курс лечения – месяц. Нельзя применять при грибковых кожных заболеваниях. Мазь с витамином Д эффективна против зуда при псориазе, уменьшает деление клеток, способствует повышению иммунитета и нейтрализует воспаление.
- Гленриаз. Используется в лечении псориаза головы и вульгарной формы.
Крем от псориаза с витамином Д содержит воду, имеет легкую текстуру, быстро впитывается, но впитывается неглубоко. Его преимущество в удобстве использования, он не пачкает одежду и не остается на коже. Из кремов от псориаза эффективен Проскутан. Наибольший эффект действия заметен к концу курса лечения. Крем укрепляет иммунитет кожи и делает ее менее уязвимой перед неблагоприятными факторами.
Выбор формы выпуска лекарства зависит исключительно от сложности протекания болезни и самочувствия больного.
Откуда организм получает витамин Д
Помимо того, что витамин Д вырабатывается организмом под действием ультрафиолета, в некоторых продуктах он достигает большой концентрации:
- Травы: крапива, петрушка, листва одуванчика.
Витамин Д содержится во многих продуктах
- Рыба: скумбрия, мясо и печень трески.
- Молочные продукты: сыр и творог.
- Масла: сливочное и любое растительное.
- Овощи: картофель.
- Зерновые: овес.
- Яичный желток.
При псориазе необходимо включить в рацион эти продукты в качестве лечебной диеты.
Как рассчитывается дозировка
Дозировку для перорального приема врач рассчитывает индивидуально. Кремы и мази следует применять только строго по инструкции и в соответствии с рекомендациями врача. Во избежание гипервитаминоза витаминную терапию проводят с перерывами до двух месяцев. Также во время курса делается анализ крови на концентрацию кальция.
Определить точную дозировку может только врач
Для высокой эффективности применения мази или крема от псориаза рекомендуется перед нанесением промыть кожу с мылом, нанести средство, не задевая здоровые участки кожи, не втирать, дождаться полного впитывания. Не использовать совместно с салициловой мазью.
Когда при псориазе назначается витамин Д
Псориаз и витамин Д – неразрывно связанные понятия. Витамин Д – это группа, объединяющая витамины от Д2 до Д6. Самые важные – Д2 и Д3. Витамин Д3 при псориазе дает максимальный эффект – бляшки быстрее бледнеют и кожа восстанавливается, снижается риск развития онкологии кожи. Назначается вещество при любом типе псориаза и на любых стадиях. В периоды обострения вещества, поступающего с пищей, недостаточно для терапевтического действия, поэтому требуется искусственное дополнительное поступление в организм.
Что вызывает псориаз
Многолетние исследования до сих пор не дали результата по поиску причины возникновения псориаза. Специалисты увидели лишь то, что пусковым крючком для заболевания является целый комплекс взаимозависимых факторов. Прежде всего, это нервно-психическое перенапряжение, стресс, ослабленный иммунитет, инфекционные заболевания (стрептококк в большинстве случаев провоцирует псориаз), механическое повреждение кожи, химический ожог или раздражение, контактная аллергия, грибок, сахарный диабет и длительный прием лекарств или резкое завершение терапии стероидными гормонами. Наиболее часто фиксируется появление псориаза именно после травмирования кожи.
Существуют подозрения, что неправильное питание, переизбыток калорий и жиров также провоцирует появление шелушащихся бляшек. Чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков и связанная с ним интоксикация также служат триггером.
Источник
Лечение псориаза комплексом витаминов: Д, В1, В2, В12, В6, Е, А
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Основой патогенеза псориаза считается сбой в дифференцировке и делении клеток кожи, а также нарушение местного и общего обмена. Это происходит по ряду причин, которые до конца ещё не изучены. Так как витамины являются непосредственными участниками обменных процессов, то их полноценное присутствие в организме просто необходимо. По этой причине витамины при псориазе назначают в сочетании с общим лечением: такой подход позволяет успешнее бороться с заболеванием.
Код по АТХ
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению витаминов при псориазе
Псориаз – это заболевание хроническое, поэтому принимать витамины при псориазе не просто можно, но и очень необходимо. Полезные витаминные компоненты помогут укрепить кожные слои и придатки кожи, а также улучшат метаболизм, который нарушается в процессе патологии.
Витамины при псориазе вносят свои коррективы в биохимические реакции, которые протекают внутри организма. Принимать их необходимо не хаотично, а строго по предписанию врача, так как неправильное или избыточное употребление таких препаратов может ухудшить течение болезни.
При легком течении псориаза может быть достаточно тех витаминов, которые попадают в организм с пищевыми продуктами. Если же врач посчитает необходимым, то назначит комплексные или отдельные витаминные препараты.
Так какие витамины пить при псориазе?
Все витамины, рекомендуемые для употребления при псориазе, можно разделить на две категории:
- Витамины из ряда жирорастворимых, к которым относится лецитин, ретинол (вит. A), токоферол (вит. E), холекальциферол (вит. D).
- Витамины из ряда водорастворимых: витамины гр. B, витамин C, фолиевая кислота.
[1], [2], [3], [4], [5]
Форма выпуска
- Наиболее удобной и распространенной формой выпуска витаминов для больных псориазом считаются таблетки. Их просто и легко принимать, а срок их годности обычно самый длительный.
- Альтернативой удобных таблеток являются капсулы – как правило, в капсулах производятся жирорастворимые витамины.
- Порошкообразная форма – не менее удобная, но редко используемая форма витаминных препаратов.
- Растворы для перорального и инъекционного применения: выпускаются в ампулах и флакончиках, иногда – вместе с растворителем.
Названия основных витаминов при псориазе
Витамины при псориазе назначают согласно разным лечебным схемам. В тяжелых случаях возможно инъекционное введение препаратов, в относительно легких – пероральный прием. Стандартный лечебный курс длится не меньше месяца: при этом, кроме витаминов в капсулах, таблетках или инъекциях следует соблюдать витаминизированную диету.
Витамин Д при псориазе окажет реальную пользу, так как обладает такими свойствами:
- ускоряет заживление тканей, пораженных псориазом;
- улучшает кальциевый и фосфорный обмен;
- улучшает усвоение микроэлементов;
- в сочетании с другими витаминами способствует укреплению иммунитета.
Пациенты могут принимать витамин D при псориазе внутрь, либо использовать в качестве наружных мазей (к примеру, местно можно наносить Кальципотриол).
Витамин D синтезируется внутри организма под влиянием УФО. Кроме этого, данное вещество содержится:
- в молоке, сливочном масле;
- в морской рыбе;
- в овсяной крупе;
- в растительных маслах;
- в яичных желтках.
- Витамины группы B при псориазе назначает только врач, так как дозировку таких витаминов определить самостоятельно сложно.
- Витамин B1 помогает скорректировать обменные реакции, наладить функцию нервной системы, активировать эндокринные процессы и работоспособность клеток мозга. Витамин B1 можно получить и с продуктами. Его достаточно много имеется в мясе, печени, орехах и семечках, крупах.
- Витамин B2 при псориазе не только стимулирует метаболизм, но и помогает тканям обновляться и восстанавливаться. Обычно витамин B2 назначают внутримышечно, однако большое его количество можно получить также из продуктов: грибов, белого мяса, творога и твердых сыров.
- Витамин B6 при псориазе особенно полезен. Его основные способности – это стимуляция липидных и аминокислотных обменных процессов, активация синтеза гормонов и улучшение качества гемоглобина, восстановление нервных клеток. Кроме того, витамин B6 выводит из кровообращения излишки холестерина. Витамин можно применять в виде внутримышечных инъекций, а также с пищей: орехами, рыбой, белым мясом.
- Витамин B12 при псориазе выполняет ряд важных функций: помогает протеканию кроветворных процессов, стабилизирует состояние нервной системы, улучшает работу печени. Как правило, витамин B12 назначают инъекционно в сочетании с кальцием глюконатом. Дополнительно полезные вещества можно получить из мясных продуктов и печени, либо из рыбы.
- Витамин E при псориазе просто незаменим:
- он считается натуральным антиоксидантом;
- улучшает кислородное снабжение тканей;
- ускоряет восстановление кожных покровов.
Стандартный прием витамина E – внутрь, по 300-400 МЕ. Рекомендуется сочетать витамины E и A.
Дополнительное количество витамина E может поступать с пищей: с орехами, ягодами, сухофруктами, растительными маслами, рыбой, крупами.
[6], [7], [8]
Мази с витамином Д при псориазе
Очень распространены наружные препараты с витаминами. Их наносят прямо на очаги, пораженные псориазом.
К подобным препаратам относятся мази с витамином D «Дайвонекс» и «Псоркутан», представленные активным ингредиентом кальципотриолом – синтетическим аналогом натурального витамина D3. Перечисленные мази угнетают пролиферацию кератиноцитов и ускоряют их морфологическую дифференциацию – а именно это свойство считается основным при лечении псориаза.
На обмен кальция кальципотриол оказывает в разы меньшее влияние, в отличие от витамина D3. Мази наносят на кожу утром и на ночь. Эффект обнаруживается на протяжении 10-12 суток лечения.
Мази с витамином D не совместимы на одном кожном участке с препаратами, в состав которых входит салициловая кислота.
Витамин А при псориазе ногтей наружно
Витамин A можно применять не только внутрь, но и наружно – в виде аппликаций и кремов, что повышает его пользу в несколько раз. Из-за своей молекулярной массы витамин A способен хорошо проникать в нижележащие эпидермальные слои, что способствует ускоренному восстановлению ткани.
Ретинол входит в состав многих косметических и лечебных кремов и мазей. Это витаминное вещество восполняет коллагеновые запасы в коже и способствует её регенерации.
Витамин A в виде масляного раствора можно приобрести в обыкновенной аптеке. Аппликации с витамином при псориазе наносят регулярно на протяжении 1-2 месяцев, с дальнейшим перерывом 2-3 месяца. Такой курс лечения позволит достичь прекрасных результатов: ногти очистятся, кожа подтянется и разгладится.
Постоянно практиковать наружное нанесение витамина A нельзя: переизбыток вещества вреден для организма и даже может вызвать аллергическую реакцию.
Комплексный курс витаминов при псориазе
В любой аптеке фармацевты могут предложить комплексные витаминные препараты для пациентов с псориазом. Наиболее доступны и популярны три разновидности витаминных комплексов.
- Витамин Ревит при псориазе – это качественное сочетание витаминов группы B, аскорбиновой кислоты и ретинола. Данный комплекс помогает укрепить иммунную защиту, отрегулировать протекание процессов основного обмена, улучшить кровообращение в тканях.
Ревит при псориазе принимают дважды в сутки – утром после завтрака и вечером после ужина, по 2 драже. Если возникнут побочные проявления – нарушения сердечного ритма, расстройство пищеварения, тошнота, ухудшение состояния кожи на руках – то дозу рекомендуется понизить. При наличии аллергии на витамины, которые входят в состав препарата, принимать его не следует.
- Декамевит при псориазе помогает стабилизировать выработку гормонов, ускорить обменные процессы, что напрямую влияет на качество заживления псориатических высыпаний. Декамевит представляет собой полный комплекс витаминов, необходимых для борьбы с псориазом: это витамины гр. B, витамины A и E, аскорбиновая и фолиевая кислота, никотинамид, рутин и метионин. Курс лечения состоит из одного месяца, в течение которого рекомендуется принимать 1-2 таблетки препарата ежедневно, во время завтрака. Если во время лечения появятся подозрительные высыпания или покраснение кожи, то прием препарата необходимо прекратить.
- Витамины Ундевит оказывают комплексное действие при псориазе. Состав препарата представлен рутозидом и никотинамидом, аскорбиновой кислотой, витаминами гр. B, A и E.
Оптимальное суточное количество препарата Ундевит при псориазе – 1-2 драже во время завтрака. Не следует приступать к лечению препаратом, если имеются тяжелые заболевания печени или почек, либо аллергия на перечисленные витамины.
- Аевит считается одним из наиболее распространенных витаминных препаратов, которые назначают при псориазе. Его можно принимать относительно долго – до 2-3 месяцев. Аевит представлен витаминами A и E, которые являются основными витаминами при псориазе, так как улучшают местное кровообращение и улучшают состояние кожных покровов. Оптимальное количество препарата 1-2 капсулы ежедневно.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Источник