Причинение особо тяжкого вреда здоровью повлекшее смерть

Причинение тяжкого вреда здоровью, повлекшее смерть

За причинением тяжкого вреда здоровью человека всегда следует уголовная ответственность. Однако не во всех случаях сразу можно сказать о ее степени. ущерб здоровью может выражаться различными способами, будь то случайно сбитый на перекрестке пешеход или же бытовая драка, закончившаяся крайне плачевно. В расчет берется всё, начиная с обстоятельств и заканчивая самочувствием потерпевшего спустя некоторое время. Правда, если вред был нанесён в достаточной мере, это может привести к смерти потерпевшего.

В нашей статье мы поговорим не только о том, каким может быть наносимый ущерб здоровью человека. Для того чтобы разобраться в наказании за содеянное, требуется рассмотреть обстоятельства, при которых было совершено преступление. По факту причинение тяжкого вреда здоровью может быть как умышленным, так и по неосторожности, так в чём кроется разница? Обо всем этом далее.

В чем отличия тяжкого вреда

Степень нанесенного вреда обычно устанавливается экспертами, которых привлекают в ходе расследования преступления. Все они руководствуются двумя первоначальными вариантами в вопросе установления и разделения характера тяжести:

В момент нанесения вред признается тяжким, так как являл собой прямую опасность здоровью и жизни человека. Однако последствия его причинения могут быть совершенно незначительными. К примеру, потерпевшему могли быть нанесены травмы шеи с помощью биты, но в итоге он отделался легким вывихом даже без смещения. То есть хирургическое вмешательство не является необходимым, а сам потерпевший довольно быстро оправился от травм. Везение, скажете Вы? Да, безусловно. Однако такое нанесение вреда всё равно будет считаться тяжким, ведь на тот момент несло серьезную угрозу жизни;
Когда был нанесен вред здоровью, он не являлся критичным, но в дальнейшем он стал причиной серьёзных последствий. Здесь как пример можно использовать случай, когда водитель по неосторожности сбил пешехода. В большей части случаев, пострадавшие от медицинской помощи попросту отказываются, ведь чувствуют себя нормально. Но повреждения внутренних органов могут проявиться спустя пару дней, когда работа их будет нарушена или один из органов перестанет выполнять свои функции полностью. Подобные ситуации могут закончиться летально, ведь срочная госпитализация производится, когда человека сложно спасти. И, скорее всего, просто уже поздно.

Помимо этого разделения, есть отличительные черты тяжелого вреда. Их не так много, но именно они являются общим описанием всех возможных случаев. Тяжкой степенью классифицируется тот вред, который может стать причиной:

Потери слуха, зрения или утраты органа (включая утрату исполнения им функций);
Психического расстройства или зависимостью, которую установили врачи. К последнему можно отнести наркоманию или токсикоманию;
Утраты каких-либо конечностей;
Потери трудоспособности. Стоит уточнить, что ее потеря должна превышать одну треть от общего значения. Во время разбирательства по конкретному делу этот процент высчитывается экспертом. Однако в большинстве случаев этот пункт достаточно очевиден. К примеру, в случае бесповоротной утраты ноги трудоспособность будет потеряна более чем на одну треть;
Прерывания беременности. То есть в результате причиненного вреда случается выкидыш или же ребенок погибает в утробе матери.

Причинение тяжелого вреда здоровью по неосторожности ст. 118 УК РФ

Под неосторожностью подразумевается отсутствие умысла на подобные последствия в виде тяжкого вреда здоровью. Сама статья сравнительно небольшая, не дающая четкого понимания состава преступления. Так что же является ее отличительной чертой? Как можно причинить тяжелый ущерб здоровью без умысла?

Все просто. Как пример рассмотрим стандартную ссору, которая обычно не приводит к тяжелым последствиям. Один из спорящих в порыве эмоций мог толкнуть своего собеседника, не желая нанести ему увечий. Однако неудачное падение может стать причиной серьезной травмы, черепно-мозговой, к примеру. Или даже повлечь за собой смерть пострадавшего, если всё сложится наиболее неудачно для последнего. Причиной смерти потерпевшего может оказаться подвернувшийся острый угол, падение с высоты и любая другая мелочь, которая в итоге сыграет фатальную роль. Однако если рассматривать подобный случай, смерть пострадавшего в результате этих действий будет проходить уже по другой статье, а именно ст. 109 УК РФ, так как будет являться причинением смерти по неосторожности.

Наказанием же именно по тяжкому вреду по ст. 118 УК РФ могут являться:

Штраф, сумма которого может достигать 80 тысяч рублей. Его размер может составлять так же сумму дохода или заработной платы виновного за срок до шести месяцев;
Обязательные работы сроком до 480 часов;
Исправительные работы на срок до двух лет;
Ограничение свободы сроком до трех лет;
Арест на срок до шести месяцев.

Отдельно уже рассматривается тяжелый вред, который был причинен лицом при исполнении своих профессиональных обязанностей. К подобным случаям могут относиться некоторые врачебные ошибки. Чаще всего это занесение некой инфекции по неосмотрительности медицинского персонала. Наказание при данном факторе будет несколько строже.

Умышленное причинение тяжелого вреда здоровью ст. 111 УК РФ

Для того чтобы была применена именно эта статья Уголовного Кодекса, должны быть предоставлены доказательства того, что виновный осознавал свои действия или действовал с умыслом. Доказательства по таким уголовным делам складываются из достаточного количества мелочей, фактов и показаний.

То есть если во время некоторого конфликта виновный использовал какие-либо предметы в качестве оружия, не ограничивал силы удара, пользовался явным физическим превосходством, то все это будет являть собой доказательства умысла. Довольно часто причиняемый вред наносится даже с целью дальнейшей смерти потерпевшего от ранений.

Но какое же предусмотрено наказание за подобные действия? Все зависит исключительно от обстоятельств. Статья 111 УК РФ разделена на четыре части, каждая из которых даёт отдельную характеристику отягчающего обстоятельства. Давайте рассмотрим каждую из четырех частей более детально:

Ч. 1 ст. 111 УК РФ – Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью человека без отягчающих обстоятельств. Наказанием в данном случае будет служить лишение свободы сроком до 8 лет.

Ч. 2 ст. 111 УК РФ – Куда более обширная, поскольку включает в себя целых восемь пунктов. И каждый требуется упомянуть отдельно для ясности:

Тяжкий вред былпричинен лицу при исполнении его служебных обязанностей или же общественного долга, а так же его близким. Как пример отлично может послужить тяжкий вред, который может быть нанесен сотруднику охраны, находящемуся на смене;
Нанесение тяжелого вреда было совершено в отношении несовершеннолетнего или человека, который находится в беспомощном состоянии. Ко второму могут относиться инвалиды, заведомо беспомощные люди, которые находятся в состоянии подтвержденной диагнозом болезни, а так же не способные самостоятельно передвигаться;
Увечия и вред здоровью сопровождались особой жестокостью действий виновного. Они были причинены с применением издевательств, пыток, дополнительных мучений для пострадавшего. Сюда можно отнести пытки с использованием раскаленных предметов или огня, целенаправленное причинение сильной боли с помощью подручных средств;
Причинение тяжкого вреда здоровью общеопасным способом. Это означает, что способ, которым был нанесен вред, потенциально мог навредить еще целой группе людей. Оставленный на общедоступном месте яд может выступать как хороший пример, но помимо ядов могут быть любые обстоятельства;
Действия преступника были совершены по причине найма или же из хулиганских побуждений. То есть нанесение тяжких увечий потерпевшему было совершено за некую сумму или услугу, либо же это случилось в общественном месте (кафе, кинотеатре, в крупном торговом центре или же на улице). К этому же пункту относится и причинение тяжкого вреда по причине расовой, национальной или иной ненависти к определенной социальной группе;
Если преступник имел цель использовать внутренние органы или части тела потерпевшего в своих целях. Однако подобный случай встречается крайне редко на практике;
Нанесение тяжелого вреда здоровью потерпевшего было совершено с применением оружия или предметов, которые выступали в качестве оружия.

Ч. 3 ст. 111 УК РФ – В этой части подразумеваются ранее описанные отягчающие обстоятельства, но с дополнением. По ней вышесказанные действия совершаются группой лиц, с предварительным сговором или нет. Это же относится и к организованным группам. Помимо количества виновных, возрастает и количество пострадавших. Третья часть так же рассматривается в случае нанесения тяжкого вреда здоровью целой группе лиц.

Ч. 4 ст. 111 УК РФ – Подразумевает умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, повлекшее смерть потерпевшего. Если в случае отсутствия умысла произошло причинение смерти по неосторожности, то это отдельная ст. 109 УК РФ. Здесь же причинение смерти по неосторожности является неотъемлемой частью статьи, представляя из себя самый серьезный отягчающий фактор из возможных. При этом берутся в расчет и все предыдущие отягчающие факторы, которые были описаны в предыдущих частях статьи. Наказание за подобное преступление – до 15 лет лишение свободы, с возможным дополнительным ограничением свободы до двух лет.

Источник

Статья 111 УК РФ. Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью

Новая редакция Ст. 111 УК РФ

1. Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, или повлекшего за собой потерю зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрату органом его функций, прерывание беременности, психическое расстройство, заболевание наркоманией либо токсикоманией, или выразившегося в неизгладимом обезображивании лица, или вызвавшего значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть или заведомо для виновного полную утрату профессиональной трудоспособности, —

наказывается лишением свободы на срок до восьми лет.

2. Те же деяния, совершенные:

а) в отношении лица или его близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга;

б) в отношении малолетнего или иного лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии, а равно с особой жестокостью, издевательством или мучениями для потерпевшего;

в) общеопасным способом;

д) из хулиганских побуждений;

е) по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы;

ж) в целях использования органов или тканей потерпевшего;

з) с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия, —

наказываются лишением свободы на срок до десяти лет с ограничением свободы на срок до двух лет либо без такового.

3. Деяния, предусмотренные частями первой или второй настоящей статьи, если они совершены:

а) группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой;

б) в отношении двух или более лиц, —

наказываются лишением свободы на срок до двенадцати лет с ограничением свободы на срок до двух лет либо без такового.

4. Деяния, предусмотренные частями первой, второй или третьей настоящей статьи, повлекшие по неосторожности смерть потерпевшего, —

наказываются лишением свободы на срок до пятнадцати лет с ограничением свободы на срок до двух лет либо без такового.

Комментарий к Статье 111 УК РФ

1. Наиболее опасный вид посягательства на здоровье человека — тяжкий вред здоровью, имеющий явную тенденцию к росту. При описании состава умышленного причинения тяжкого вреда здоровью в коммент. статье использован комбинированный метод: путем перечисления образующих его элементов — видов тяжкого вреда, а также посредством указания на ближайший род и видовые отличия.

2. К тяжкому вреду отнесены :
———————————
В основе комментариев статей о преступлениях против здоровья человека лежат положения Правил судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью, утв. Приказом Минздрава России от 10.12.1996 N 407 (Медицинская газета. 1997. N 23, N 34). В силу того, что Департаментом регистрации и контроля за ведомственными нормативными актами Минюста России отказано в государственной регистрации указанных Правил в связи с их противоречием действующему законодательству (см. письмо Минюста России от 15.08.2001 N 07/8280-ЮД), Министр здравоохранения РФ своим Приказом от 14.09.2001 N 361 отменил Приказ Минздрава России от 10.12.1996 N 407, коим были утверждены данные Правила (см. также Приказ Минздрава России от 21.03.2003 N 119). Образовался правовой вакуум. Тем не менее судебная практика по-прежнему ориентируется на положения указанных Правил. Примеч. науч. ред.

а) опасный для жизни вред. Таковым признается вред здоровью, вызывающий угрожающее жизни состояние, которое может закончиться смертью; им могут быть как телесные повреждения, так и заболевания и патологические состояния. К числу опасных для жизни относятся, например, проникающие ранения черепа и позвоночника, открытые переломы длинных трубчатых костей, повреждение крупных кровеносных сосудов, ожоги второй степени, превышающие 30% поверхности тела, и т.п. Такого рода повреждения, относимые к первой группе, по своему характеру создают угрозу для жизни потерпевшего. Ко второй группе относятся повреждения, которые вызывают развитие угрожающего жизни состояния (кома, массивная кровопотеря, шок тяжелой степени и т.п.);

б) неопасные для жизни повреждения, относящиеся к тяжкому по последствиям виду вреда. К ним относятся потеря зрения, речи, слуха, утрата какого-либо органа или утрата органом его функций; прерывание беременности; психическое расстройство, заболевание наркоманией или токсикоманией; неизгладимое обезображивание лица.

2.1. Тяжкий вред составляет также причинение вреда, вызвавшее значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на 1/3 или заведомо для виновного полную утрату потерпевшим профессиональной трудоспособности.

3. Под потерей зрения понимается полная стойкая слепота на оба глаза или такое состояние, когда имеется понижение зрения до показателя остроты зрения 0,04 и ниже (счет пальцев на расстоянии 2 м и до светоощущения).

Под потерей слуха понимается полная глухота или такое необратимое состояние, когда потерпевший не слышит разговорной речи на расстоянии 3 — 5 см от ушной раковины.

Потеря зрения на один глаз и потеря слуха на одно ухо представляют собой утрату органом его функций и относятся уже по этому основанию к тяжкому вреду здоровью. Потеря одного глазного яблока считается утратой органа, а потеря слепого глаза квалифицируется, исходя из длительности расстройства здоровья. При определении тяжести вреда не учитываются возможности улучшения зрения или слуха с помощью медико-технических средств (очки, слуховые аппараты и т.д.).

4. Под потерей речи понимают утрату способности выражать свои мысли членораздельными звуками, понятными окружающим, либо потерю голоса.

5. Под потерей органа либо утратой им функций понимается: а) потеря руки, ноги, т.е. отделение их от туловища или утрату ими функций (например, в результате паралича). К потере руки или ноги приравнивается утрата наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти, стопы): подобная потеря расценивается как тяжкий вред и по иному основанию ввиду того, что она влечет за собой стойкую утрату трудоспособности более чем на 1/3; б) повреждения половых органов, сопровождающиеся потерей производительной способности. Под ней понимают потерю способности к совокуплению, оплодотворению, вынашиванию и деторождению; в) потеря одного яичка, являющаяся утратой органа.

6. Прерывание беременности независимо от ее срока признается тяжким вредом здоровью, если оно обусловлено поведением виновного, а не индивидуальными особенностями организма потерпевшей или ее заболеваниями. Важно установить, что виновный, нанося повреждения, осознавал, что потерпевшая находится в состоянии беременности.

7. Психическое расстройство, заболевание наркоманией или токсикоманией — новые виды тяжкого вреда здоровью, неизвестные прежнему УК РФ. В результате насилия или угроз со стороны виновного у потерпевшего развивается заболевание психики либо стойкая зависимость от наркотических, психотропных или токсических веществ. Оценку тяжести вреда здоровью в этих случаях производит судебно-медицинский эксперт с участием психиатра, нарколога, токсиколога после проведения соответственно судебно-психиатрической, судебно-наркологической или судебно-токсикологической экспертизы.

8. Неизгладимое обезображивание лица — вид тяжкого вреда, выделяемый по эстетическому критерию. Оно придает потерпевшему отталкивающий, безобразный вид. Для отнесения повреждения к тяжкому вреду по рассматриваемому признаку необходимо установить два обстоятельства: неизгладимость повреждения и обезображивание им лица.

8.1. Вопрос об изгладимости повреждения решается экспертом. Под ней следует понимать возможность исчезновения видимых последствий повреждения или значительное уменьшение их выраженности (т.е. заметности рубцов, деформаций, нарушения мимики и т.п.) с течением времени или под влиянием нехирургических средств. Если для устранения этих последствий требуется косметическая операция, повреждение считается неизгладимым. Независимо от вывода по вопросу о неизгладимости при повреждениях лица эксперт устанавливает их тяжесть, исходя из иных показателей степени тяжести вреда здоровью.

8.2. Вопрос об обезображивании — юридический, оценочный. Он решается судом (органами расследования) на основе общепринятых эстетических представлений, с учетом всех обстоятельств дела.

9. К видам тяжкого вреда здоровью комментируемая статья 111 УК РФ относит также полную утрату профессиональной трудоспособности потерпевшим от посягательства на его здоровье. Профессиональная трудоспособность есть способность человека к выполнению определенного объема и качества работы конкретной профессии (пианиста, столяра, хирурга и т.д.).

9.1. Полная утрата устанавливается в случаях, когда у потерпевшего вследствие выраженных нарушений функций организма обнаружены абсолютные медицинские противопоказания для выполнения любых видов профессиональной деятельности, даже в специально созданных условиях. Для вменения в вину данного вида вреда требуется установить заведомость, т.е. виновный, причиняя вред здоровью потерпевшего, знал о том, что этот вред способен повлечь полную утрату профессиональной трудоспособности (например, повреждение кисти у пианиста).

10. Тяжким признается причинение вреда здоровью, вызвавшее значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на 1/3. При определении величины стойкой утраты эксперт руководствуется таблицей процентов утраты трудоспособности в результате различных травм. В соответствии с данной таблицей, например, удаление легкого означает 60% утраты трудоспособности.

Утрата общей трудоспособности должна быть не только значительной, но и стойкой, необратимой. Стойкой следует считать утрату трудоспособности либо при определившемся исходе, либо при длительности расстройства здоровья свыше 120 дней.

11. Субъективная сторона составов преступления (ч. 1 коммент. статьи) характеризуется прямым и косвенным умыслом. Вместе с тем умышленное причинение вреда, оцениваемого как тяжкое по признаку опасности его для жизни, следует отграничивать от покушения на убийство именно по субъективной стороне. Покушение совершается только с прямым умыслом: виновный, осознавая общественную опасность произведенного им выстрела, удара ножом, дачи яда и т.д., предвидит возможность или неизбежность наступления смерти потерпевшего и желает причинения этого вреда. В отличие от этого указанный вид тяжкого вреда предполагает косвенный умысел относительно факта смерти, и ввиду того что она не наступила, содеянное квалифицируется по ч. 1 коммент. статьи. Если же смерть от причиненного повреждения, опасного для жизни потерпевшего, реально наступила, то при наличии косвенного умысла содеянное расценивается как убийство. При констатации желания смерти в момент причинения вреда, опасного для жизни, содеянное квалифицируется либо как убийство (если смерть наступила), либо как покушение на убийство (если реально лишения жизни не произошло). Наконец, при неосторожном отношении к смерти потерпевшего при умышленном причинении вреда, опасного для жизни, наличествует преступление с двумя формами вины (ст. 27 УК).

12. Субъект преступного посягательства — физическое вменяемое лицо, достигшее 14 лет.

13. Ответственность за умышленное причинение тяжкого вреда здоровью дифференцирована квалифицирующими обстоятельствами, перечисленными в ч. 2 — 4 коммент. статьи. В ч. 2 ими признано совершение указанного в ч. 1 деяния: в отношении лица или его близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга; с особой жестокостью, издевательством или мучениями для потерпевшего, а равно в отношении лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии; общеопасным способом; по найму; из хулиганских побуждений; по мотиву национальной, расовой, религиозной ненависти или вражды; в целях использования органов или тканей потерпевшего.

14. Совершенными при особо квалифицирующих обстоятельствах (ч. 3) полагаются деяния, предусмотренные ч. 1 или 2, если они совершены: группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой; в отношении двух или более лиц.

15. Содержание квалифицирующих и особо квалифицирующих признаков по основным параметрам аналогично предусмотренным в ч. 2 ст. 105 применительно к убийству (см. коммент. к ст. 105).

15.1. Под мучениями как способом причинения вреда здоровью понимаются действия, причиняющие страдания (заболевание) путем длительного лишения пищи, питья или тепла, либо помещение (или оставление) потерпевшего во вредные для здоровья условия, либо другие сходные действия.

15.2. Как издевательства рассматриваются и случаи глумления, иного грубого нарушения человеческого достоинства.

16. Наибольшую общественную опасность и вместе с тем сложность в плане правоприменения представляет предусмотренный в ч. 4 вид умышленного причинения тяжкого вреда здоровью — вид, повлекший по неосторожности смерть потерпевшего. Внешне это преступление напоминает убийство, например, удар ножом в жизненно важную часть тела, вызвавший наступление смерти. В одних случаях такое деяние может быть расценено как убийство, в других — по правилам ч. 4 коммент. статьи.

16.1. Отграничение здесь должно проводиться прежде всего по субъективной стороне деяния. В ч. 4 описаны два результата этого отношения (тяжкий вред здоровью и смерть), которым соответствуют две нормы вины. Если у виновного имеется умысел (прямой или косвенный) нанести тяжкий вред здоровью потерпевшего, т.е. он предвидит по крайней мере возможность его наступления и желает либо сознательно допускает такие последствия (либо относится к ним безразлично), то УО наступает по ч. 4 ст. 111. Если у виновного не было умысла на причинение именно тяжкого вреда здоровью, и тем более — если не было умысла на причинение вреда здоровью вообще, о вменении ч. 4 ст. 111 не может идти речи. Таковы ситуации так называемого опосредованного причинения смерти (удар или толчок — падение — удар головой о твердую поверхность — смерть).

16.2. Относительно второго результата — смерти — отношение виновного иное: он допускает неосторожность. Он либо предвидит возможность наступления смерти от наносимого умышленно тяжкого вреда, но без достаточных оснований самонадеянно рассчитывает на предотвращение смерти (легкомыслие), либо не предвидит такой возможности, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог это предвидеть (небрежность). Такова, например, ситуация, когда наносится удар ножом в бедро с повреждением крупной кровеносной артерии и от острой кровопотери наступает смерть.

17. Касаясь критериев разграничения убийства и умышленного причинения тяжкого вреда здоровью, повлекшего смерть потерпевшего по неосторожности, Пленум ВС РФ в абз. 2 п. 3 Постановлении от 27.01.1999 N 1 подчеркнул, что, решая вопрос о содержании умысла виновного, необходимо исходить из совокупности всех обстоятельств содеянного. В частности, надо учитывать способ и орудие преступления, количество, характер и локализацию повреждений (например, ранения жизненно важных органов потерпевшего), а также предшествующее преступление и последующее поведение виновного и потерпевшего, их взаимоотношения.

18. Деяния, описанные в ч. 1 и 2, относятся к категории тяжких преступлений, а в ч. 3 и 4 — особо тяжких.

Другой комментарий к Ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации

1. Объективная сторона этого преступления выражается в деянии, причинившем тяжкий вред здоровью.

2. Медицинские характеристики тяжкого вреда здоровью закреплены в УК РФ и включают: а) опасный для жизни вред здоровью, который определяется способом его причинения; б) причинение конкретно обозначенного в законе последствия — потеря зрения, речи, слуха, потеря какого-либо органа или утрата органом его функций, прерывание беременности (от незаконного производства аборта этот вид тяжкого вреда здоровью отличается тем, что совершается виновным вопреки воле и желанию потерпевшей), психическое расстройство, заболевание наркоманией или токсикоманией, неизгладимое обезображивание лица; в) значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть; г) заведомую для виновного полную утрату профессиональной трудоспособности. Содержание данных характеристик раскрывается в Правилах определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 17 августа 2007 г. N 522, и в Приказе Минздравсоцразвития России от 24 апреля 2008 г. N 194н «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека».

3. Умышленный тяжкий вред здоровью следует отличать от покушения на убийство. Это означает, что если в результате действий, направленных на лишение жизни потерпевшего, был причинен тяжкий вред его здоровью, то содеянное следует квалифицировать как покушение на убийство.

4. Под издевательством и мучениями (п. «б» ч. 2 ст. 111 УК РФ) следует понимать действия, причиняющие потерпевшему дополнительные страдания (например, длительное причинение боли щипанием или лишением пищи, питья и т.д.). Судебно-медицинский эксперт не устанавливает факта издевательства или мучений, но он констатирует, имело ли место причинение тяжкого вреда здоровью именно таким способом.

5. На практике возникает необходимость отграничивать убийство от умышленного причинения тяжкого вреда здоровью, повлекшего по неосторожности смерть потерпевшего (ч. 4 ст. 111 УК РФ). При убийстве умысел виновного направлен на лишение потерпевшего жизни, а при совершении преступления, предусмотренного ч. 4 ст. 111 Уголовного кодекса России, отношение виновного к смерти потерпевшего выражается в неосторожности. Решая вопрос о направленности умысла виновного, суды должны исходить из совокупности всех обстоятельств совершенного преступления и учитывать, в частности, способ и орудия преступления, количество, характер и локализацию телесных повреждений (например, ранения жизненно важных органов человека), а также предшествующее преступлению и последующее поведение виновного и потерпевшего, их взаимоотношения.

Источник