Как гаджеты меняют наше представление о мониторинге здоровья
Самые популярные носимые медицинские гаджеты на сегодняшний день — трекеры сна и активности, а также устройства для диабетиков. По данным Global Markets Insights, вместе они занимают более 86% мирового рынка.
Это неудивительно: мода на продуктивность, здоровый образ жизни и заботу о своем теле подталкивает потребителей контролировать состояние организма. В то же время, несмотря на популярность ЗОЖ, продолжает расти число диабетиков. В прошлом году только в России насчитали 4,8 млн человек с этим диагнозом. За последние пять лет их стало больше на 23%.
Количество устройств, которые используются для постоянного мониторинга здоровья, растет еще быстрее. По данным MarketsandMarkets, рынок носимых медицинских гаджетов в ближайшие пять лет увеличится в 2,5 раза. Причем сами устройства становятся все более умными и удобными, меняя подходы к контролю за здоровьем.
1. Инвазивные процедуры нужны все реже
Чтобы измерить уровень сахар в крови, теперь необязательно прокалывать палец. Современные девайсы для мониторинга глюкозы позволяют сделать это без крови с помощью неинвазивных устройств.
Так, устройство FreeStyle Libre от Abbott имеет датчик, который снабжен маленьким волоском со специальным ферментом. Этот волосок помещается под кожу и определяет уровень глюкозы в межклеточной жидкости. В результате пациентам не нужно по много раз в день прокалывать палец. Фактически они могут постоянно отслеживать уровень глюкозы в режиме реального времени и при необходимости принимать меры.
Исследования показали, что постоянное использование этой системы мониторинга глюкозы в течение года и более улучшило самочувствие и уменьшило тяжесть заболеваний для пациентов с диабетом и первого, и второго типов. Пользователи реже испытывали состояние гипогликемии и попадали в больницы, меньше пропускали работу из-за диабета. Инновационное устройство уже продается в 50 странах мира, в том числе и с доставкой по всей России.
Для некоторых исследований благодаря носимым гаджетам теперь не требуется не только проникновения под кожу, но даже контакта с телом пациента. К примеру, Microsoft пару лет назад разработала умные очки, которые используют оптические датчики пульса для измерения давления. Они считывают пульс сразу в нескольких точках, на основе этих данных определяют скорость движения крови и вычисляют артериальное давление.
В свою очередь, американская Aum Cardiovascular предложила устройство, способное мониторить состояние коронарных артерий без инвазивного вмешательства. Оно улавливает и анализирует звук, с которым кровь проходит через артерии, и таким образом отслеживает наличие холестериновых бляшек.
Как работает инновационный контроль глюкозы для диабетиков
Пример: система FreeStyle Libre от Abbott
- Не требует прокола пальца: данные считываются в процессе безболезненного 1-секундного сканирования
- При каждом сканировании отражается текущий показатель глюкозы и то, в какую сторону сейчас меняется ее уровень
- Состояние пациента отслеживается круглосуточно: с устройством можно ходить в душ и даже плавать, но не дольше 30 минут
- На экране датчика видны данные за последние 8 часов, затем они передаются на сканер, который хранит информацию до 90 дней
- Всю информацию можно показать врачу, чтобы он принял более информированное решение
2. Мониторить состояние организма будут непрерывно
До недавнего времени самым распространенным методом более или менее длительного медицинского мониторинга вне больницы был метод «ЭКГ по Холтеру». Его впервые использовал биофизик Норман Холтер в 1952 году, и с тех пор технология мало изменилась. На пациента надеваются провода и монитор с картой памяти внутри, который обычно крепится на ремень. Спустя сутки прибор снимают, а данные передают на компьютер.
Пациенты, опутанные проводами для суточного ЭКГ, ограничены в активности. Поэтому чаще всего прибор фиксирует параметры в состоянии относительного покоя. Но главное, данные регистрируются лишь в течение суток (в редких случаях прибор носят несколько дней). Такого короткого интервала может быть недостаточно для полной медицинской картины.
Большинство других исследований проводятся только точечно. Давление, уровень глюкозы или кислорода обычно измеряют по состоянию на данный конкретный момент. И чтобы увидеть динамику, требуется повторный анализ.
Однако новые поколения носимых медицинских гаджетов научились отслеживать состояние непрерывно. Трекеры сна и активности могут измерять пульс и давление в режиме 24/7 много дней подряд. То же самое касается систем для контроля за глюкозой.
3. Гаджеты сами сообщат врачу о проблемах
В 2014 году небольшой стартап из Вирджинии CareTaker придумал прибор, который позволяет раньше выписывать пациентов из больницы и следить за их состоянием удаленно. Монитор надевается на запястье и фиксирует температуру, давление, частоту дыхания и уровень кислорода в крови. Через bluetooth он передает данные сначала на смартфон, а оттуда через приложение и облачное хранилище — на устройство врачу или опекуну.
За минувшие шесть лет множество сервисов научились оповещать медиков о состоянии пациентов. Например, некоторые чехлы для смартфонов, записывающие ЭКГ, подключены к телемедицинским сервисам и позволяют мгновенно получать консультации специалиста.
В таких устройствах заинтересованы не только пациенты, но и клиники. Участники рынка не раз говорили, что здравоохранению нужны гаджеты, которые могут автоматически отправлять данные в информационные системы клиник. Но раньше для этого не хватало технологической базы в самих клиниках и доступных устройств для пациентов. Теперь, когда пандемия сильно подогрела интерес к телемедицине, а гаджеты стали разнообразнее и дешевле, такая модель мониторинга будет востребована во многих странах.
4. Девайсы скорректируют наше поведение
Медицинские гаджеты пока не способны заменить врачей, но в некоторых случаях позволяют без них обходиться. Устройства уже научились выдавать пациентам рекомендации по поводу того, как лучше себя вести, чтобы избежать заболеваний или плохого самочувствия.
Например, трекеры помогают правильно выстроить подготовку ко сну и распределить активность в течение дня. А «умные» зубные щетки могут посоветовать подходящую именно вам зубную пасту и проконтролировать, хорошо ли вы почистили конкретный зуб.
Сама по себе информация о состоянии организма, если получать ее в реальном времени, тоже помогает вовремя корректировать свое поведение. Так, гаджеты для диабетиков могут показывать не только уровень глюкозы в данный момент, но и то, в какую сторону сейчас меняется показатель. Если глюкоза низкая и продолжает падать, то пациенту желательно поскорее что-нибудь съесть. А если уровень низкий, но растет, то достаточно немного подождать.
Вдобавок ко всему носимые медицинские гаджеты генерируют огромный массив данных, которые потенциально пригодны для предиктивной аналитики. С их помощью можно прогнозировать заболевания и выдавать рекомендации по питанию и нагрузкам не только на сегодняшний день, но и на всю жизнь.
Подписывайтесь на Telegram-канал РБК Тренды и будьте в курсе актуальных тенденций и прогнозов о будущем технологий, эко-номики, образования и инноваций.
Источник
Электросоматограф — аппарат экспресс-диагностики для полного обследования организма
Успешное лечение во многом определяется своевременной и точной диагностикой. Сегодня существует немало приборов для уточнения диагноза, однако иногда, особенно при сопутствующей патологии, бывает трудно поставить даже предварительный диагноз. Не менее сложно порой разобраться в первопричинах и выделить основное заболевание, определяющее состояние пациента. Нередко бывает и так, что врач ограничен в выборе инструментальной и лабораторной диагностики, или не имеет достаточного клинического опыта. Вот почему важно тщательное общее обследование организма при каждом обращении пациента, которое зачастую невозможно провести из-за большой нагрузки на врача.
Однако уже сегодня разработаны методы компьютерной клинико-физиологической диагностики, которые за считанные минуты позволяют провести оценку функционального состояния организма, на основании которой можно определиться с диагнозом и степенью тяжести заболевания. Одним из таких эффективных методов является электросоматография (ЭСГ). В отличие от узкоспециализированных аппаратных методов обследования (например, ЭКГ, УЗИ или эндоскопии), с помощью которых выявляется специфическая патология, электросоматография позволяет оценить состояние организма в целом, а также выявить нарушения в конкретных органах и системах для точной предварительной постановки диагноза.
Электросоматография представляет собой метод графической донозологической топической экспресс-оценки функционального состояния человека. Это означает, что данная методика позволяет быстро и точно отразить на графической модели человеческого тела зоны с различными электрическими потенциалами, выявляя нарушения даже на ранней стадии, при отсутствии клинических проявлений. В ходе обследования аппарат измеряет переходные электрические процессы в биологически активных зонах кожи, а затем анализирует их с помощью компьютерной программы. В результате при минимуме времени, затрачиваемом на полное обследование организма, врач получает максимум информации о количественных и качественных характеристиках процессов, которые на данный момент протекают в организме пациента.
Принцип работы
Работа электросоматографа основывается на тех же физических принципах оценки биоэлектрической проводимости организма, что и при выполнении электрокардиографии или электроэнцефалографии, однако имеются существенные отличия. Во-первых, происходит регистрация не собственной электроактивности тканей, а отклика на внешние импульсы. Во-вторых, оценивается организм в целом, а не только деятельность сердца или головного мозга. Поиск органов с измененной функцией и нарушенной соматовегетативной регуляцией производится путем кратковременного воздействия на организм слабого электрического тока (менее 50 мкА) и перекрестного сканирования зон кожи головы, туловища и конечностей. Это неинвазивный, безболезненный и абсолютно безвредный метод обследования, поскольку напряжение тестового электроимпульса составляет 1,28 В, являясь физиологичным для человеческого организма.
Если говорить о методе на патофизиологическом уровне, то приложение серии электроимпульсов дает возможность оценить ионизацию тканей и соотношение положительных и отрицательных ионов, а также кислотность (рН) проводящей среды с выявлением ацидоза или алкалоза. Подобная зависимость биоэлектропроводимости от характера тканевого процесса была замечена еще в середине XIX века, впоследствии на этом основывалась разработка метода диагностики по Фоллю. Однако самостоятельная обработка результатов оценки электропроводимости занимает очень много времени, поэтому только компьютерная программа способна обеспечить проведение быстрого и достоверного анализа. При этом полученные показатели электропроводимости биологически активных зон (БАЗ) кожи сравниваются с физиологической нормой, а затем на экран компьютера выводится заключение о локализации и степени выявленных нарушений, в текстовом и графическом виде. Кроме того, у электросоматографа «Медсканер» БИОРС существует возможность вносить в программу медсканера результаты клинических обследований пациентов, с помощью чего достигается еще большая достоверность.
Возможности метода
Электросоматография позволяет очень быстро (процесс сканирования занимает не более одной минуты) оценить количественные и качественные показатели здоровья, при этом устанавливать датчики и снимать показания прибора способен не только дипломированный врач, но и средний медперсонал после соответствующей несложной подготовки.
Заключение выдается в графическом и текстовом видах, отображая таким образом наглядную картину организма пациента с учетом степени отклонения от нормальных показателей (степени риска) при помощи компьютерной графики.
Проведение скрининговой диагностики возможно в тех случаях, когда обычное обследование затруднено (пациенты с психическими заболеваниями, нарушениями слуха, речи и т.д.).
С помощью данного вида экспресс-диагностики врач способен своевременно определиться с видом и объемом медицинской помощи. Электросоматограмма показывает нарушения до появления явных симптомов, способствуя раннему лечению и профилактике острых и хронических заболеваний.
Электросоматография дает понятие об уровне адаптационных возможностей организма, выявляет степень влияния на организм неблагоприятных экологических факторов и других факторов риска, а также позволяет определить оптимальную физическую нагрузку на опорно-двигательный аппарат и другие органы.
Это метод позволяет оценить эффективность проводимого лечения (в том числе гомеопатического), реабилитационных и/или оздоровительных мероприятий. Более того, есть возможность количественно определить изменения, т.е., программа выдает заключение в процентах, насколько существенные изменения произошли под воздействием терапии по сравнению с исходным уровнем. Также оцениваются восстановительные способности организма после болезни, отдыха, физической или психоэмоциональной нагрузки.
Как и в классической функциональной диагностике, электросоматограф медицинского сканера БИОРС способен провести анализ состояния пациента после применения тестирующих нагрузочных проб, что важно для оценки компенсаторных резервов организма.
Метод электросоматографии применяется для выявления:
кардиологической патологии (выявление рисков, предупреждение осложнений и т.д.),
гинекологических нарушений (диагностика бесплодия, эндокринных отклонений и др.),
онкологии (раннее определение дисфункций, вызванных опухолевым процессом, прогноз восстановления),
гастроэнтерологических проблем (определение иммунных, эндокринных связей с заболеванием и т.п.),
дерматологических болезней (установление природы заболевания, психосоматической связи и пр.),
эндокринологических отклонений (выявление нарушения работы желез, причин лишнего веса и т.д.),
отоларингологических заболеваний (проведение дифференциальной диагностики между аллергией и воспалением и др.).
Кроме того, данный аппарат экспресс-диагностики находит применение в хирургии, позволяя оценить потенциал восстановления органов в предоперационном периоде. Учет результатов электросоматограммы позволяет составить оптимальный план операции и таким образом снизить риск развития послеоперационных осложнений.
Техника проведения
Для проведения электросоматографии необходим сам прибор и компьютер (или ноутбук), к которому аппарат экспресс диагностики подключается через USB-порт. Во время обследования происходит наложение трех пар электродов: на ладони, ступни и лоб. Затем на электроды кратковременно подается слабый электрический импульс напряжением 1,28 В и происходит сканирование (не дольше трех минут). Данные от электродов передаются в компьютер и обрабатываются программой, которая впоследствии выдает заключение о состоянии здоровья пациента в графическом и текстовом виде с рекомендациями по профилактике и/или терапии. На основании сведений электросоматограммы врач может ставить предварительный диагноз и, если имеется необходимость, назначать дополнительное обследование и лечение.
В ходе скрининговой диагностики пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений. Риск поражения электрическим током исключен, поскольку прибор получает питание через USB-порт. Также это означает, что для его эксплуатации не требуется применения аккумуляторов или батарей, при этом электросоматограф медсканера может использоваться при визитах врача на дом или любом месте, где есть возможность подключить прибор к ноутбуку. Из расходных материалов необходимы только токопроводящий гель ЭКГ для многоразовых головных электродов и дезинфицирующий раствор, которым протираются электроды после визита очередного пациента.
Противопоказаний для проведения электросоматографии довольно мало. К ним относится наличие электрокардиостимулятора и поврежденная кожа на подошвах ног, ладонях и в области контакта с электродами на лбу. В случае наличия косметики (пудра, тональный крем и т.д.) необходимо до обследования протереть область лба 70% спиртом. Кроме того, в день обследования, чтобы избежать искажения данных, не следует употреблять алкоголь, принимать гормональные, гипотензивные, противовоспалительные, психоактивные и мочегонные препараты, а за два часа до проведения измерений стоит воздержаться от курения, употребления кофе и газированных напитков. Результаты также искажает беременность. На теле пациента не должно быть ювелирных украшений, а одежду на момент обследования, по возможности, следует выбирать из натуральных, а не синтетических тканей.
Источник