При остеохондрозе какие витамины лучше пить

Витамины группы В в лечении острых болей в спине: миф или реальность?

В терапии острых болей в спине происходят существенные изменения. Главным отличием является отказ от строгой иммобилизации больных и переход к быстрой активизации с помощью лечебной физкультуры. При этом одним из условий успешной терапии является купирование болевого синдрома, начиная с первого дня острого периода. Традиционно для этого используют простые анальгетики (Аспирин, Парацетамол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), мышечные и эпидуральные блокады. Наряду с этими подходами достаточно популярными в купировании острой боли оказались комбинированные витаминные препараты, содержащие тиамин (витамин В₁), пиридоксин (витамин В₆) и цианокобаламин (витамин В₁₂).

Интерес к широкому применению комбинации витаминов группы В при болях пришел из практики. С 1950 г. во многих странах их стали рассматривать как анальгетики. Хорошо известно, что витамины группы В являются нейротропными и существенным образом влияют на процессы в нервной системе (на обмен веществ, метаболизм медиаторов, передачу возбуждения). В отечественной практике витамины группы В применяются очень широко. Клинический опыт показывает, что парентеральное использование комбинации тиамина, пиридоксина и цианокобаламина хорошо купирует боль, нормализует рефлекторные реакции, устраняет нарушения чувствительности. Поэтому при болевых синдромах врачи нередко прибегают к использованию витаминов этой группы в комбинации с другими препаратами.

Популярность витаминов группы В при острых болях в спине связана и с другими аспектами. В работе с пациентами, страдающими такими болями, нередко приходится сталкиваться с определенными трудностями. Во-первых, это различные осложнения фармакотерапии. Применение многочисленных НПВП нередко отвергается самими больными из-за побочных эффектов, главным образом со стороны ЖКТ. Во-вторых, при неэффективности какого-либо препарата приходится назначать одновременно препараты нескольких групп, что увеличивает риск побочных эффектов, а также, как правило, повышает стоимость лечения. В-третьих, у многих пациентов существуют противопоказания к проведению различных обезболивающих физиотерапевтических процедур (электротерапия, магнитотерапия, тепловые процедуры и т. д.). Часто они из-за боли не могут выйти из дома, и соответственно проведение каких-либо процедур вне дома исключается. Кроме того, не всегда удается провести необходимые мышечные или эпидуральные блокады из-за отсутствия соответствующих условий или специалистов.

Опубликовано более 90 работ, отмечающих клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с острыми болями в спине [1–5]. Однако остается достаточно много вопросов, касающихся применения комбинации витаминов группы В в лечении острых болей в спине. Как витамины группы В могут помочь при острых болях? Каков их механизм действия? Как быстро наступает эффект? Насколько безопасна комбинация этих витаминов? Можно ли их сочетать с НПВП? Является ли такое комбинированное лечение более эффективным, чем монотерапия?

Целью настоящей работы было рандомизированное открытое сравнительное исследование эффективности препарата Мильгамма, диклофенака и их комбинации в лечении острых болей в нижней части спины. Препарат Мильгамма выпускается в ампулах по 2,0 мл. Одна ампула содержит 100 мг тиамина гидрохлорида, 100 мг пиридоксина гидрохлорида, 1000 мкг цианокобаламина и 20 мг лидокаина. Отличием Мильгаммы от других витаминных препаратов является форма выпуска: в одной ампуле содержатся большие дозы витаминов В₁, В₆ и В₁₂ в сочетании с местным анестетиком. Решающую роль в комбинированном применении витаминов группы В играет то, что области применения витаминов В перекрещиваются и дополняют друг друга.

В исследование было включено 60 пациентов, страдающих острыми болями в спине. Критериями включения были острые боли в спине, интенсивностью не менее 6 баллов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Критериями исключения являлись: онкологические заболевания; боли в спине, обусловленные патологией органов брюшной полости и малого таза, компрессия спинного мозга. Все больные были разделены на три группы. В первую группу («М») вошли 20 пациентов, получавших в течение периода до 10 дней по 2,0 мл препарата Мильгамма, во вторую группу («Д») вошли 20 больных, принимавших в течение такого же срока диклофенак внутримышечно по 75 мг в день, третья группа («М + Д») состояла также из 20 человек, получавших ежедневно инъекции Мильгаммы (2,0 мл) и диклофенака (75 мг). Препарат диклофенак был выбран для сравнения как наиболее популярное обезболивающее средство из группы НПВП, широко применяемое в нашей стране для купирования болей в спине. Никаких других фармакологических препаратов и/или физиопроцедур пациентам всех трех групп не назначалось. Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Максимальный срок применения препаратов был 10 дней. При полном устранении болевого синдрома ранее этого срока лечение прекращалось.

Читайте также: Финский витамин sana sol

Средний возраст в группе «М» составил 42,8 ± 9,9 года, в группе «Д» — 40,0 ± 9,8, в группе «М + Д» — 43,1 ± 10 лет. В группе «М» было 40% мужчин и 60% женщин, в группе «Д» и «М + Д» соответственно 30% мужчин и 70% женщин. Таким образом, исследуемые группы были сопоставимы по возрасту и полу (р > 0,15).

В исследовании использовались клинико-неврологический анализ, нейровизуализация (МРТ, КТ, рентгенография), ВАШ для оценки интенсивности болевого синдрома (ежедневно), шкала впечатлений пациента об эффективности терапии, анализ побочных действий препаратов. Статистический анализ проводился с помощью параметрических и непараметрических методов статистики (программа Statistica 5,0).

Результаты

Болевой синдром был представлен преимущественно мышечно-тоническими нарушениями во всех группах (100% во всех группах). Радикулярные боли вследствие дискогенной компрессии отмечались: в группах «М» и «Д» — по 10%, в группе «М + Д» — в 20% случаев. При этом межпозвоночная грыжа диска на МРТ выявлена: в группе «М» — в 10% (L5-S1), в группе «Д» — в 20% (L5-S1), в группе «М + Д» — в 20% случаев (L4-L5, L5-S1). Явления остеохондроза отмечены в группе «М» в 95%, в группе «Д» — в 100%, в группе «М + Д» — в 95% случаев.

Интенсивность боли по шкале ВАШ в сравниваемых группах до лечения достоверно не отличалась. В группах «М» и «Д» было отмечено статистически достоверное снижение интенсивности боли по шкале ВАШ, начиная со второго дня терапии и последующее ее высокодостоверное уменьшение на протяжении всего курса лечения (p

А. Б. Данилов, доктор медицинских наук, профессор
ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Источник

Витамины при остеохондрозе

Витамины необходимы организму человека при остеохондрозе. Они эффективны при патологиях различных отделов позвоночника: шейного, грудного и поясничного. Их следует принимать при таких проявлениях: головные боли, боли в спине, шум в ушах, протрузия межпозвоночного диска, снижение работоспособности. Витамины могут назначаться в таблетках, капсулах или в форме инъекций. Довольно эффективны специальные поливитаминные комплексы: «Пентовит», «Дуовит», «Центрум», «Декамевит», «Мильгамма».

Польза

При остеохондрозе показаны как жирорастворимые витамины, так и водорастворимые. Наиболее полезны витамины A, D, E, K, C, группы B. Они обеспечивают ускорение метаболизма, предотвращают накопление солей в клетках, защищают хрящевую ткань, способствуют снятию боли и воспалительных процессов, улучшают регенерацию тканей, повышают защитные функции организма.

Противопоказания

Витамины чрезвычайно полезны для организма и обладают минимумом противопоказаний. Однако в некоторых случаях их приём следует ограничить: сердечная недостаточность, аллергия или индивидуальная непереносимость, беременность. В период беременности витамины нужно подбирать особенно осторожно, чтобы не навредить организму матери. Неправильное употребление витаминов может вести к побочным эффектам: появление камней в почках, отёк Квинке, патологии ЦНС и др.

Витаминосодержащие продукты

В нашей клинике успешно лечат гипертонию, остеохондроз, грыжи Шморля, межпозвоночные грыжи и другие заболевания не прибегая к помощи лекарств или операций.

В ходе лечения остеохондроза необходимо соблюдать рациональный рацион питания, богатый на витамины. Витамин A находится в моркови, петрушке, молочных продуктах, яйцах, рыбе. Витамины группы B (B1, B2, B6, B12) содержатся в орехах, пшеничной каше, мясе, сыре, молоке, сладком перце, рыбных продуктах, капусте, ягодах. Витамин C можно получить при употреблении шиповника, ягод, фруктов, облепихи, цветной капусты, сладкого перца. Витамин D содержится в яйцах, жирных молочных продуктах, картошке, овсяной крупе, грибах, семенах подсолнечника. Витамин Е — это фундук, молоко, облепиха, соевое масло, миндаль. На витамин K богаты капуста, шпинат, спаржа, сливы, томаты, баранина.

Особенности питания

Для эффективного усвоения витаминов в ходе приёма пищи нужно соблюдать конкретные правила: пищу следует принимать небольшими порциями, исключить жирные, жареные и солёные продукты, употреблять пищу за 2–3 ч до сна, заменить сахар мёдом или сухофруктами.

При употреблении витаминосодержащих комплексов и сбалансированном питании можно добиться хорошего терапевтического эффекта на ранней стадии болезни.

Витамины необходимо принимать СТРОГО после консультации с врачом.

Запишитесь на бесплатную консультацию!

Запишитесь на бесплатный прием в нашу клинику и мы составим вам подробную диету.

Источник

Самые эффективные витамины при остеохондрозе

Не удивляйтесь, если в списке препаратов для лечения остеохондроза отдельным пунктом будут значиться витамины. Принимать витамины при остеохондрозе обязательно, поэтому не экономьте деньги, игнорируя этот пункт.

Витамины нужны, чтобы обеспечить питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Таким образом, удаётся замедлить комплексные дегенеративные изменения и в некоторой степени восстановить повреждённые ткани. Если остеохондроз находится в стадии ремиссии, врач назначит таблетки, а при обострении уколы. Ещё важно разнообразить меню продуктами, которые содержат группы витаминов А, B и C.

При лечении остеохондроза витамины занимают не последнюю очередь

Общие рекомендации

Витамины — это строительный материал для хрящевой ткани. При нехватке микроэлементов межпозвоночные диски начинают усыхать и деформироваться, что приводит к развитию остеохондроза.

Все витамины делятся на две большие группы:

По способу усвоения	Антиоксиданты		Группа В				Группа Д
Жирорастворимые	Е	А	Д
Водорастворимые	С		В1	В2	В6	В12

Жирорастворимые группы витаминов лучше усваиваются вместе с пищей. Не менее важно обеспечить поступление достаточного количества воды, чтобы хорошо усваивались водорастворимые витамины.

Все витамины делятся на две группы

Курс витаминотерапии для лечения болезней позвоночника — обязательное условие. У многих больных остеохондрозом недостатки питания выступают главной причиной болезни. Задача витаминотерапии — дать организму ресурсы для борьбы с дистрофическими процессами.

Витамины при остеохондрозе и их полезные свойства

Витаминсодержащие препараты укрепляют иммунитет и дают организму силу избавиться от остеохондроза. Ускоряется метаболизм, клетки обновляются быстрее, что позволяет хрящевой ткани регенерироваться и в дальнейшем меньше разрушаться.

Все витамины выполняют определённую функцию:

Не позволяют солям кальция откладываться и формировать остеофиты, замедляя скорость дистрофических изменений.
Защищают и укрепляют структуру хрящевой ткани межпозвоночных дисков, предотвращая появление грыж.
Оказывают положительное влияние на нервные волокна, вследствие чего боли исчезают.
Снимают воспаление и способствуют регенерации тканей.

Витамины обладают массой полезных свойств

Поговорим подробнее о том, какие именно витамины нужны и о полезных свойствах, которыми они обладают.

Ретинол

Витамин А (ретинол) — улучшает метаболические процессы, а также принимает участие в формировании костной ткани. Ретинол обладает ранозаживляющим свойством и замедляет процесс старения. Витамин отвечает за обновление тканей организма на клеточном уровне. Путём стимуляции синтеза коллагена укрепляет межпозвоночные диски, делает их более упругими и эластичными.

Витамины группы В

При остеохондрозе очень важно принимать витамины группы В:

В1 (тиамин) — обеспечивает питание и восстановление нервной ткани;
В2 (рибофлавин) — делает хрящи более эластичными;
В6 (пиридоксин) — положительно влияет на нервную систему;
В 12 (цианокобаламин) — останавливает воспалительный процесс.

Особое свойство витаминов группы В — обезболивающее и противовоспалительное. Данные вещества обязательно присутствуют в комплексной терапии остеохондроза.

Аскорбиновая кислота

Витамин С, известный вам, как аскорбиновая кислота, отвечает за укрепление иммунитета и регенерацию соединительной ткани. Стимулирует активную выработку коллагена, который нужен для укрепления хрящей.

Кальциферол

Кальциферол (Витамин D), укрепляет костную ткань позвонков предотвращает их деформацию. Ускоряет процессы регенерации соединительной ткани. Его назначают не только для лечения остеохондроза, но и для профилактики остеопороза.

Токоферол

Витамин Е (токоферол) омолаживает клетки и регенерирует хрящевые ткани, нормализует кровообращение, за счёт чего улучшается поступление питательных веществ к позвоночнику. Укрепляет мышечные ткани, защищает организм от разрушительного действия токсинов.

Поливитаминные препараты

В аптеках можно найти множество однокомпонентных витаминных комплексов и поливитаминов, поэтому без помощи специалиста сложно подобрать препарат самостоятельно.

Поинтересуйтесь у невропатолога, какие витамины принимать при остеохондрозе и подберите препараты, которые подойдут именно в вашем случае. Чтобы определить, каких элементов не хватает в организме, нужно сдать специальный анализ крови. А ещё врач должен уточнить, насколько длительным должен быть курс витаминов при остеохондрозе шейного отдела, грудного или поясничного.

Скорее всего, доктор порекомендует один из этих препаратов:

«Декамевит» — содержит все витамины группы В, фолиевую и никотиновую кислоту, аскорутин. Принимать его нужно после еды. Оптимальная дозировка — 1 таблетка утром либо 2 таблетки в день.

«Кальций Д3 Никомед» — содержит карбонат кальция и холикальциферол. Подходит для пациентов преклонного возраста, обеспечивает профилактику остеопороза. Ежедневно нужно разжёвывать 2 таблетки, по 1 во время завтрака и ужина.

«Нейромультивит» — таблетки с тремя видами витамина В (тиамином, пиридоксином и цианокобаламином). В день достаточно принимать 1 таблетку, желательно утром, после еды.

«Пентовит» — ближайший аналог, имеет почти такой же состав, но дополнительно содержит никотиновую и фолиевую кислоты. Концентрация веществ более низкая, поэтому дозировку назначают от 2-х таблеток и более 3-х раз в день.

«Центрум» — минеральный комплекс с ретинолом, токоферолом, калием, витаминами В, Д, аскорбиновой кислотой и многими другими минералами. Содержит самый полный спектр полезных веществ. «Центрум» следует принимать по рецепту врача.

Конечно, одними витаминами вылечить остеохондроз невозможно. Кроме поливитаминных комплексов важно принимать и другие препараты — противовоспалительные средства, хондропротекторы и миорелаксанты.

Инъекции

Иногда витаминные препараты назначают в форме инъекций. В кишечнике витамины всасываются медленно, а часть из них и вовсе теряется. Чтобы повысить эффективность терапии, препарат рекомендуют колоть.

Список витаминов, которые можно колоть при остеохондрозе следующий:

«Мильгамма» — лечебный раствор, в составе которого витамины группы В и лидокаин. Лекарство быстро снимает воспаление и восстанавливает нервные волокна, а ещё обезболивает. В острой фазе остеохондроза «Мильгамму» вводят по 1 ампуле в день, а в стадии ремиссии — через день.
«Нейробион» — тот же состав, только без лидокаина. Лекарство снимает боль при защемлении нервных корешков — распространённом последствии остеохондроза. Схема постановки инъекций — 1 ампула в день при острой боли и через день в качестве поддерживающего лечения.
«Пиридоксин» — однокомпонентный раствор, в составе только витамин В6. Выпускается в форме порошка, поэтому предварительно его нужно разводить. Разовая дозировка составляет 50–100 мг в сутки. Можно вводить в мышцу или делать укол в вену.

Список препаратов можно продолжить, есть множество вариантов однокомпонентных растворов и поливитаминов. Какие именно можно колоть, чтобы избавиться от остеохондроза, подскажет врач-невропатолог.

Продукты, содержащие витаминный состав

Важно включить в свой рацион те продукты, которые содержат наибольшее количество витаминов, необходимых при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отдела.

А — ретинолом богата морковка, также он содержится в печени и рыбе, например, в треске и селёдке. Можно найти его в абрикосах и персиках, а также в молочных продуктах, особенно в твороге и домашнем масле.
В — витамины этой группы содержатся во многих продуктах. Все виды мяса содержат 4 основных витамина B1, B2, B6 и B12. Для укрепления хрящей неплохо подходят костные бульоны. Полезно также употреблять рыбу и морепродукты. Из круп выбирайте овсянку, гречку, ячменную и манную. Содержатся они в молоке, кисломолочных продуктах и сыре. Можно найти в овощах — картофеле, капусте, домашних помидорах, морковке, кукурузе, зелени и бобовых. Некоторые фрукты тоже содержат витамины группы В, например, бананы, яблоки и сливы. Включайте в рацион орехи, семечки, зерновые культуры, ржаной хлеб и яйца. Любители сладостей могут порадоваться — эти вещества содержатся в какао.
С — в большом количестве содержится в цитрусах, а также практически во всех фруктах и ягодах, которые можно найти в летнее время. Из овощей витамином C богаты красный перец, редька, зелень. Содержится он также в шиповнике. Можно собирать ягоды летом, а зимой варить вкусный шиповниковый отвар.
Д — наибольшее количество этого вещества содержится в рыбьем жире. Витамин Д также можно получить, употребляя яичные желтки, семечки подсолнуха и тыквы, картошку и грибы. Важным источником этого витамина является солнечный свет, поэтому в летнее время не пренебрегайте возможностью немного позагорать.
Е — этим витамином богаты все растительные масла. Можно разнообразить свой рацион салатами с добавлением оливкового, конопляного и льняного масла.
Са — считается, что наибольшее количество кальция содержится в молоке и твороге, но есть и другие продукты, которые не хуже молочных обеспечат организм этим веществом. Кальций содержится в кунжутном семени, которое можно добавлять в салаты и выпечку. Полезно ежедневно съедать горстку миндаля или фундука, пару зубчиков чеснока, кушать свежую петрушку. Этот микроэлемент хоть и не относится к витаминам, но входит в состав практически всех витаминных комплексов.

В каких продуктах можно найти витамины

Как видите, в списке продуктов нет каких-то редких и дорогостоящих наименований. Их легко найти на рынках и в магазинах. Осталось только пересмотреть свой ежедневный рацион и составить меню так, чтобы максимально насытить свой организм веществами, которые полезны для позвоночника.

Заключение

Витамины — это отличное средство для профилактики остеохондроза и других видов дорсопатии. Проводить витаминотерапию нужно курсами.

Источник