При лечении печени можно пить витамины

Как влияют на печень таблетки и гормональные препараты

Функциональность печени заключается в обменных процессах, благодаря которым организм очищается и освобождается от вредных веществ. Чрезмерный прием медикаментов может негативно отразиться на работе органа и причинить серьезные проблемы, поскольку большая часть из них содержит химический активный состав.

Многие ошибочно полагают, что обычный нурофен или колдрекс не смогут нанести здоровью существенный урон и принимают препараты на свое усмотрение. Зачем идти к врачу и тратить время, когда можно зайти в аптеку и купить необходимое.

Как медикаменты действуют на печень

Некоторые лекарства могут спровоцировать не только тяжелые заболевания, но и привести к летальному исходу. Можно часто встретить нарушения функций органа, следствием чего становится медикаментозная токсичность.

На практике доказано, что неправильный и длительный прием препаратов оказывает не только пагубное влияние на печень, но и вызывает ряд заболеваний. Результаты последних исследований свидетельствуют о том, что у каждого третьего человека важный орган не здоров.

Обезвреживание лекарств

Процесс состоит из трех этапов, роль которых заключается в преобразовании, обезвреживании и выведении химических препаратов, попавших в организм. В ходе действий принимают участие ферментные элементы, образующие не менее опасные вещества, которые также нужно выводить.

Если человек принял алкоголь и следом выпил ибупрофен, токсический обмен веществ увеличивается в тысячу раз. Неправильное питание, постоянное употребление алкоголя, прием медикаментов, например бромгексин, в большом количестве приводят к недееспособности системы обезвреживания. Результат — накопление жировых клеток, воспалительный процесс, нарушение желчного оттока, отмирание клеток.

Какие препараты вредны для печени

Нет лекарств, которые относятся к числу безопасных. В следствие не контролированного приема все препараты могут негативно отразиться на работе печени.

Перечень наиболее опасных препаратов:

жаропонижающие. К категории относятся медикаменты, содержащие парацетамол — аспирин, диклофенак, нурофен. Препараты часто используют, чтобы снять головную боль, симптомы простуды, боли в спине. Уровень причиненного вреда будет зависеть от дозы. Последствие длительного употребления может привести к печеночной недостаточности;

антибиотики. Они помогли сохранить жизни многих людей, однако злоупотребление в профилактических целях может причинить серьезный вред печени. Одни виды негативно отражаются на работе иммунной системы, другие приводят к нарушению желчного оттока, третьи провоцируют повреждение мембранных клеток органа. К опасной категории относятся эритромицин, рифампицин, тетрациклин;

гормональные. Лекарства гормонального типа наносят печени серьезный вред и могут стать причиной появлений патологий. Нарушения провоцируют гормональные контрацептивы. Длительный прием ведет к риску возникновения тромбозов, застою камням, повреждению клеток печени;

противоаллергические. Ежегодно число аллергиков увеличивается, поэтому препараты являются востребованными. Причина появления аллергии заключается в нарушенном цикле обезвреживания печенью токсических веществ. Устраняя аллергические симптомы, можно навредить печени, так и не вылечив болезнь;

противовоспалительные. Могут оказывать комплексное действие, лекарства принимают в качестве жаропонижающего и обезболивающего. Длительный прием категорически запрещен, так как может пострадать не только печень, но и другие жизненно важные органы.

Как уберечь печень при приеме лекарств

Исключить полное лечение медикаментами нельзя, но можно сохранить здоровье печени, если выполнять простые рекомендации:

консультироваться с врачом и не заниматься самолечением. Чаще всего патологию печени провоцирует неправильный прием препаратов в неограниченных количествах. Народные методы также способствуют появлению побочных эффектов;

принимать лекарства нужно строго по инструкции. Не следует продлевать срок лечения, не посоветовавшись со специалистом;

в период лечения запрещено употребление алкоголь;

нельзя самостоятельно совмещать комбинированные медикаменты.

Чтобы не нанести вред организму, к лечению нужно подходить серьезно, соблюдать предписания специалиста и фармакологической фирмы, изготавливающей препараты.

Кому стоит быть осторожным

Важное значение имеют пол, возрастная категория, генетические особенности. До трех лет печень уязвима у детей, после 40 — у всех. На обмен веществ влияют беременность, нерегулярное питание, постоянные стрессы.

Люди, имеющие хронические заболевания и перенесшие острые болезни печени, также принадлежат к группе риска.

Как выявить опасность и защитить печень

Если во время приема медикаментов наблюдается тошнота, рвота, пропадает аппетит, моча приобретает темный вид, значит нужно обратиться к врачу, который направит на обследование. Обследоваться можно за один день. Во время процедуры пациент узнает о состоянии печени, лекарствах, причиняющих риск. Если полученная информация покажет отклонения от нормы, предстоит сделать более тщательную диагностику.

Гепатопротекторы способны защитить важный орган и устранить отрицательное действие медикаментов. К группе препаратов, восстанавливающих печень, относятся:

Как правильно чистить печень

Печень считается одним из сложных органов, здоровье которого можно вернуть естественным путем, без применения медикаментов. Нужно вести активный образ жизни, принимать сбалансированную пищу, больше времени проводить на свежем воздухе.

Есть лекарства, способные улучшить функции органа, тем не менее это тоже медикаменты, способные причинить вред. Чтобы назначить правильный курс, понадобится консультация гепатолога.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Когда и как защищать печень при приеме лекарств?

Что такое лекарственное поражение печени?

Одна из главных функций печени в организме человека – детоксикационная или обезвреживающая. Когда кровь поступает в печень через воротную вену, она несет питательные вещества, а также лекарства и другие вещества, которые человек употребляет.

Вещества, поступающие в кровь из кишечника и из других органов, а также из внешней среды, токсичны для организма, и клетки печени (гепатоциты) при помощи биохимических реакций осуществляют их преобразование в конечные малотоксичные для организма продукты, которые выводятся с желчью или мочой. Большинство лекарств являются жирорастворимыми, они не растворяются водой и их трудно вывести с мочой. Поэтому в этих сложных реакциях используются десятки печеночных ферментов. Ферменты в печени разрушают лекарства и превращают их в водорастворимые формы, которые затем могут выводиться желчью или мочой.

Попадая в печень, химические соединения, содержащиеся в лекарствах, могут повреждать ее клетки, вызывая воспалительную реакцию — гепатит. Кроме того, в процессе преобразования некоторых химических соединений могут образовываться промежуточные токсические соединения — метаболиты, которые также могут вызывать повреждение клеток печени с развитием воспалительной реакции (гепатита).

На практике гепатотоксическими свойствами преимущественно обладают лекарства, БАДы, лекарственные травы, химикаты, растворители и алкоголь. Все они могут приводить к различным поражениям печени. Под лекарственным поражением печени понимают повреждение печени в результате воздействия химических составляющих медикаментов, или их метаболитов, образующихся в процессе их утилизации в печени, при приеме в обычных дозировках.

Лекарственные поражения печени до недавнего времени регистрировались редко, но с увеличением количества людей, имеющих несколько различных хронических заболеваний и вынужденных принимать большое количество лекарств одновременно, а также тех, кто принимает препараты, БАДы или лекарственные травы бесконтрольно без назначения врача случаи развития токсического гепатита значительно участились.

Лекарственное поражение печени бывает легкой, средней или тяжелой степени тяжести, в 50% случаев оно может привести к госпитализации, а в 10% — перейти в хроническое заболевание печени с развитием фиброза или цирроза печени. В редких случаях может развиться опасное для жизни состояние — острая печеночная недостаточность. Например, при приеме парацетамола, в некоторых случаях, даже кратковременного применения максимальной дозы этого лекарственного препарата может быть достаточно, чтобы вызвать острую печеночную недостаточность.

Симптомы лекарственного поражения печени

В большинстве случаев существенное повреждение печени развивается еще до появления симптомов. В этом периоде в зависимости от степени и вида поражения печени наблюдается бессимптомное повышение биохимических показателей крови. Биохимическими маркерами лекарственного поражения печени являются:

АЛТ и АСТ (повышение в 3 раза и более);
щелочная фосфатаза (повышение в 2 раза и более);
билирубин (повышение в 2 раза и более одновременно с повышением АЛТ и АСТ).

По мере прогрессирования токсического гепатита к повышению биохимических показателей присоединяются клинические симптомы:

пожелтение кожи и белков глаз;
потемнение мочи и белый или серый стул;
кожный зуд;
отсутствие аппетита;
тошнота, рвота;
усталость;
боль в животе.

Если на фоне лекарственного поражения печени отмечается нарушение свертываемости крови и головные боли пациент нуждается в срочной госпитализации в стационар.

Симптомы лекарственного поражения печени могут появиться сразу через несколько часов после приема препарата или биодобавки. Также может быть постепенное ухудшение самочувствия в течение нескольких дней или недель регулярного приема, иногда лекарственный гепатит развивается спустя несколько недель после приема медикаментов.

Какие лекарства, травы и БАДы могут вызвать повреждение печени?

Более 1000 лекарственных препаратов, необходимых для лечения различных заболеваний, от антибиотиков до болеутоляющих могут вызвать лекарственное поражение печени. Оно может усугубляться дополнительными обстоятельствами, например, одновременным приемом сразу нескольких лекарств или параллельным употреблением алкоголя.

На основании полученного опыта врачи разделили все лекарственные препараты на несколько категорий по степени гепатотоксичности. Высокую и среднюю степень гепатотоксичности имеют по мере убывания следующие препараты:

антибиотики;
для лечения туберкулеза;
для лечения сердечно-сосудистых заболеваний (антиаритмические, для лечения гипертонии);
для лечения центральной нервной системы (транквилизаторы и нейролептики);
болеутоляющие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
противоопухолевые (цитостатики);
гормональные;
гиполипидемические (для снижения уровня липопротеинов низкой плотности, связанных с риском развития атеросклероза сосудов);
противогрибковые;
иммуномодуляторы;
некоторые ингибиторы протонной помпы.

Несмотря на устоявшееся мнение, что натуральные средства не вредят печени, БАДы и лекарственные травы могут быть более опасными для печени, чем химически синтезированные лекарства, из-за отсутствия клинических испытаний их безопасности, неизвестного состава активных веществ и наличия опасных примесей вследствие отсутствия очистки. Например, в Азии, где более распространено лечение травами, поражения печени связанные с их приемом преобладают над лекарственными поражениями печени.

На сегодняшний момент известно более 100 натуральных лекарственных препаратов, имеющих гепатотоксическое действие, наиболее известные среди них добавки с алоэ вера, зеленым чаем, кавой, соком нони и лекарственные растения — окопник, эфедра, сенна, дубровник, чистотел.

Кто в зоне высокого риска по лекарственному поражению печени?

Во многих случаях печень способна метаболизировать лекарственные препараты (и другие токсины) без существенного повреждения самого органа. Однако когда на этот орган возлагаются постоянные задачи по детоксикации – например, когда лекарства принимаются в избытке, ежедневно и длительно, или когда одновременно принимается несколько лекарств, – все это может нанести значительный ущерб печени.

На вероятность поражения печени лекарствами влияет скорость их метаболизма в организме человека. Оказалось, что метаболизм лекарств происходит с разной скоростью, которая зависит от индивидуальных генетических и физиологических характеристик. Среди этих характеристик: пол, возраст, унаследованный состав печеночных ферментов, скорость тока желчи, состав кишечной микрофлоры и рацион. Также метаболизм лекарственных средств замедляют заболевания почек и печени, сердечная недостаточность, нарушение кровообращения.

Различные лекарственные средства могут изменять скорость метаболизма сами по себе. Так некоторые препараты ускоряют метаболизм, в то время как другие стимулируют выработку ферментов, которые уменьшают скорость расщепления препарата.

Риск лекарственного поражения печени усугубляют следующие факторы:

возраст старше 70 лет;
врожденные генетические особенности, влияющие на метаболизм лекарств;
женский пол;
беременность;
метаболический синдром (ожирение, диабет, дислипидемия, гипертоническая болезнь);
наличие хронических заболеваний печени – неалкогольного жирового гепатоза, гепатитов В и С, иммунных и наследственных;
прием более 3-4 препаратов одновременно;
доза препарата в сутки более 50-100 мг;
длительный курс приема;
одновременный прием алкоголя.

Диагностика и лечение лекарственного поражения печени

Для диагностики лекарственного поражения печени используются биохимические анализы крови, УЗИ гепатобилиарной зоны и эластография печени сдвиговой волной, биопсия печени. Для диагностики очень важно выявление препарата, вызвавшего поражение печени. Поэтому обязательно проинформируйте своего врача о том, какие препараты принимаете, в том числе БАД и натуральные.

Лечение необходимо проводить под наблюдением врача. Главным условием для успешного лечения является своевременное выявление лекарственного препарата, его вызвавшего и прекращение его приема, если это возможно.

Как предотвратить повреждение печени лекарствами?

Гепатологи ГЦ Эксперт перед назначением курса лечения, включающего препараты, обладающие высокой гепатоксичностью, рекомендуют проверить здоровье вашей печени. Особенно это касается людей с ожирением и регулярно употребляющих алкоголь или пациентов, постоянно принимающих лекарственные средства по поводу хронического заболевания.

Эффективная и быстрая проверка здоровья печени в Гастроэнтерологическом центре Эксперт осуществляется по программе ГепатоCheck.

Во время длительного приема лекарств необходимо контролировать биохимические показатели печени не реже одного раза в три месяца.

Также поможет предотвратить лекарственное повреждение печени назначение препарата в минимальной дозировке в начале лечения для проверки реакции организма на него.

Важное замечание по поводу самолечения: пациентам строго не рекомендуется принимать лекарства без назначения врача. Врачи в свою очередь должны учитывать риски поражения печени во время лечения, особенно в группах риска.

При приеме биодобавок и лекарственных трав необходимо соблюдать те же меры предосторожности, что и при приеме медикаментов. Даже витаминные, диетические добавки, БАДы для похудения, могут сказаться гепатотоксичными именно для вас. Избыток железа или витамина А, возникающий на фоне приема профилактических препаратов может привести к значительному повреждению печени. Никогда не стоит принимать добавки, содержащие железо, если не диагностирован его дефицит. Доза витамина А никогда не должна превышать 5000 единиц в день.

Пять советов по сохранению здоровья печени в эпоху бессистемного применения лекарственных средств

Обсуждайте с лечащим врачом все лекарственные препараты, которые собираетесь принимать, нередко удается найти альтернативную схему лечения с меньшим количеством препаратов. Запомните, чем меньше лекарств вы принимаете, тем лучше.
Ведите список всех рецептурных и безрецептурных средств, которые принимаете, включая травы, витамины и добавки и берите этот список с собой на прием к каждому врачу.
При использовании лекарств, отпускаемых без рецепта, внимательно прочитайте этикетку и никогда не превышайте рекомендованное количество. Избегайте принятия максимальной рекомендуемой дозы в течение длительного периода времени без консультации с врачом.
Если вы принимаете несколько лекарств, убедитесь, что ингредиенты не совпадают; в противном случае вы рискуете получить случайную передозировку.
Если у вас хроническое заболевание печени, предупреждайте врачей о вашем диагнозе и серьезности заболевания печени для того, чтобы они могли подобрать препараты с наименьшим гепатотоксичным эффектом. Прежде чем начинать прием новых лекарств, проконсультируйтесь с врачом-гепатологом ГЦ Эксперт.

Если у вас остались вопросы после прочтения этой статьи, задавайте их наших врачам-гепатологам или записывайтесь на консультацию.

Источник